急诊预检分级分诊标准(2018年最新)
急诊预检分诊分级标准表格
4级
生命体征严重不稳定，需要立即进行心肺复苏或其他紧急治疗
立即处理，优先处理，可能需要进行紧急手术或其他紧急治疗
需要注意的是，以上标准仅供参考，实际应用中需要根据具体情况进行判断和处理。此外，不同医院和地区的预检分诊分级标准可能会有所不同，需要根据当地的实际情况进行调整。
急诊预检分诊分级标准表格
以下是一份急诊预检分诊分级标准表格，供参考：
分级
病情描述
处理建议
1级
生命体征稳定，能够自由走动，无明显疼痛或不适
观察、监测、安抚，不需要立即处理
2级
生命体征稳定，但有轻微疼痛或不适，不能自由走动
进行简单治疗或药物治疗，安排适当的检查
3级
生命体征不稳定，需要监测和支持治疗，可能需要进行手术或其他紧急治疗
急诊分诊分级标准
I级：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预客观评估指标：心率>180 次/min 或<40 次/min ；收缩压<70 mmHg/ 急性血压降低，较平时血压低30~60 mmHg；SpO2<80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPD病史）；腋温>41 C； POC时旨标；血糖<3.33 mmol/L;血钾>7.0 mmol/L 人工评定指标：心博/ 呼吸停止或节律不稳定；气道不能维持；休克；明确心肌梗死；急性意识障碍/ 无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<）9 ；癫痫持续状态；复合伤（需要快速团队应对）；急性药物过量；严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者；严重休克的儿童/ 婴儿；小儿惊厥等响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区标识颜色：红色U级：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或者短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等客观评估旨标：心率:150~180 次/min 或40~50 次/min ;收缩压：>200 mmHg或70~80 mmH g SpO2 : 80%〜90%且呼吸急促（经吸氧不能改善）;发热伴粒细胞减少；POCT旨标；ECG提示急性心肌梗死人工评定指标：气道风险: 严重呼吸困难/ 气道不能保护；循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/ 怀疑脓毒症；昏睡（强烈刺激下有防御反应）；急性脑卒中；类似心脏因素的胸痛；不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上）；胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤、急性心肌炎/ 心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转；所有原因所致严重疼痛（7~10 分）；活动性或严重失血；严重的局部创伤- 大的骨折、截肢；过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等；严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人, 需要被约束响应程序：立即监护生命体征，10min 内得到救治，安排患者进入抢救区标识颜色：橙色山级：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局客观评估指标：心率：100~150 次/min 或50~55 次/min ；收缩压180~200mmHg 或80 ~ 90mmH；g SpO2 ：90%~94% 且呼吸急促（经吸氧不能改善）人工评定指标：急性哮喘，但血压、脉搏稳定；嗜睡（可唤醒，无刺激情况下转入睡眠）；间断癫痫发作；中等程度的非心源性胸痛；中等程度或年龄>65 岁无高危因素的腹痛；任何原因出现的中重度疼痛，需要止疼（4~6 分）；任何原因导致的中度失血；头外伤；中等程度外伤，肢体感觉运动异常；持续呕吐/ 脱水；精神行为异常：有自残风险/ 急性精神错乱或思维混乱/ 焦虑/ 抑郁/ 潜在的攻击性；稳定的新生儿响应程序：优先诊治，安排患者在优先诊疗区候诊，30min 内接诊；若候诊时间大于30 min ，需再次评估标识颜色：黄色W级：存在潜在的严重性，如患者一定时间内没有给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局；以及症状将会加重或持续时间延长客观评估指标：生命体征平稳人工评定指标：吸入异物，无呼吸困难；吞咽困难，无呼吸困难；呕吐或腹泻，无脱水；中等程度疼痛，有一些危险特征；无肋骨疼痛或呼吸困难的胸部损伤；非特异性轻度腹痛；轻微出血；轻微头部损伤，无意识丧失；小的肢体创伤，生命体征正常，轻中度疼痛；关节热胀，轻度肿痛；精神行为异常，但对自身或他人无直接威胁响应程序：顺序就诊，60 min 内得到接诊；若候诊时间大于60min ，需再次评估标识颜色：绿色W级患者特征：非急症级别描述：慢性或非常轻微的症状，即便等待一段时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响客观评估指标：生命体征平稳人工评定指标：病情稳定，症状轻微；低危病史且目前无症状或症状轻微；无危险特征的微疼痛；微小伤口- 不需要缝合的小的擦伤、裂伤；熟悉的有慢性症状患者；轻微的精神行为异常；稳定恢复期或无症状患者复诊/ 仅开药；仅开具医疗证明响应程序：顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长（2~4 h ）；若候诊时间大于 4 h ，可再次评估标识颜色：绿色。
预检分诊标准
采取初步护理措施(如平卧、合理体位等),动态安排患者优先顺 序就诊
4、卵巢过度刺激
5、睾丸、外生殖器外伤
6、急性尿储留
急性症状不明显，能够较好的配合检查的轻症患者。如：
Ⅳ级（无）非急诊患者
1、生理产科的患者：见红等临产征象的孕妇： 2、病情相对稳定，症状较轻的患者：如先兆流产、阴道异物排液、供血 等患者。
分级
I级（红色）濒危患者
急诊患者预检分诊标准
标准
分诊
病情可能随时危及到就诊者生命或者病情在短时间内有可能发生急剧变
化者。如：
立即安排患者进入抢救室；
1、呼吸衰竭，休克、昏迷，心跳呼吸骤停的患者；
紧急实施抢救（如吸氧，心电监护、开放静脉通路、遵医嘱用药
2、严重呼吸窘迫，反复抽搐脐带脱垂，羊水估，初步处理，排序安排就诊，并每隔15分钟动态评估， 调整急诊顺序
3、急性睾丸(附睾)炎
2、临产（经产妇宫口≥1CM、初产妇宫口≥2CM）；
立即安排患者进入抢救室；
II级（黄色）危重患者
3、妊娠期血压升高(≥140/90mmhg)； 4、胎心变化有胎儿窘迫可能的患者；
采取护理措施(如吸氧、心电监护、开放静脉通路等) 生命体征平稳后护士电话通知相应科室,与运送人员共同转运;
5、胎膜早破伴羊水性状异常的患者
者；
启动绿色通道，生命体征平稳后护士电话通知相应科室，与运送
3、严重病理妊娠或伴有妊娠合并症、并发症的患者：如前置胎盘，胎盘 人员共同转运
早剥大出血，子痫前期等。
4、急产：宫口开全，胎儿以免出等。
病情可能短时间内进展至I级，生命体征不平稳，需要立即抢救的患者。
如：
1、中—重度呼吸窘迫，意识模糊，严重疼痛（疼痛评分≥7/10分）；
急诊科分诊分级标准五级分类
急诊科分诊分级标准五级分类
急诊科分诊分级标准五级分类如下:
一级：立即危及生命的病情，如心搏骤停、呼吸停止、休克等，需要立即进行紧急治疗。
二级：病情较严重，但不危及生命，如心绞痛、高血压危象、急性胰腺炎等，需要在较短时间内给予治疗和观察。
三级：病情中度严重，如上呼吸道感染、腹泻、痛风等，需要进行基础治疗和观察。
四级：病情轻度、不严重，如轻微损伤、皮肤炎、胃炎等，可以在急诊科接受治疗并在家庭中继续观察治疗。
五级：一些特殊情况，如医学体检、预防接种、输液等，无须急诊处理。
急诊预检分级分诊标准(内容清晰)
急诊预检分级分诊标准Ⅰ级（急症）：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
客观评估指标：心率>180次/min或<40次/min收缩压<70mmHg/急性血压降低，较平常血压低30～60mmHg，spO2<80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPT指标）血糖<3.33mmol/L，血钾7.0mmol/L 人工评定指标：心搏/呼吸停止或节律不稳定，气道不能维持休克，明确心肌梗死，急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<9），癫痫持续状态，复合伤（需要快速团队应对），急性药物过量，严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者，严重休克的儿童/婴儿，小儿惊厥等，响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区。
Ⅱ级（急重）：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等客观评估指标：心率：150～180次/min或40～50次/min，收缩压>200mmHg或10～80mmHg，spO2<80～90%且呼吸急促（经吸氧不能改善），发热伴粒细胞减少，POCT指标，ECG提示急性心肌梗死，人工评定指标：气道风险：严重呼吸困难/气道不能保护，循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/怀疑脓毒症，昏睡（强烈刺激下有防御反应），急性脑卒中，类似心脏因素的胸痛，不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上），胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤，急性心肌炎/心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转所有原因所致严重疼痛（7～10分），活动性严重失血，严重的局部创伤～大的骨折、截肢，过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等，严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人，需要被约束。
响应程序：立即监护生命体征，10min内得到救治，安排患者进入抢救区Ⅲ级（急症）：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
急诊预检分诊标准
急诊预检分诊标准
首先，急诊预检分诊标准需要明确患者的病情严重程度。
对于
病情危重的患者，需要立即进行抢救和治疗，不能拖延时间。
而对
于一般病情的患者，则可以在等候区等待医生的诊断和治疗。
因此，对患者病情进行严格的评估和分类是非常关键的。
其次，急诊预检分诊标准需要考虑到患者的就诊需求和医疗资
源的分配。
根据患者的病情和就诊需求，将医疗资源合理地分配给
每一位患者，避免资源的浪费和不必要的等待时间。
同时，也需要
考虑到医院的实际情况，合理安排医护人员的工作，确保每一位患
者都能够得到及时的诊断和治疗。
另外，急诊预检分诊标准还需要考虑到患者的个人信息和病史。
通过对患者个人信息和病史的了解，可以更好地判断患者的病情和
就诊需求，为医生提供更多的诊断依据，提高诊疗的准确性和效率。
总的来说，急诊预检分诊标准的制定和执行需要考虑到患者的
病情严重程度、就诊需求和医疗资源的分配，同时也需要充分考虑
到医院的实际情况和患者的个人信息和病史。
只有通过科学合理的
预检分诊标准，才能更好地满足患者的就诊需求，提高急诊工作效率，优化资源配置，为患者提供更好的医疗服务。
急诊内科患者预检分诊标准
急诊内科患者预检分诊标准
依据MEWS评分结合患者症状，将急诊患者的病情分为Ⅰ～Ⅳ级：
①I 级患者（危急），MEWS评分≥9分，包括不明原因心跳呼吸骤停;严重休克;严重多发伤;窒息;溺水;电击伤;中毒伴严重呼吸窘迫（呼吸频率>30次/min）;低氧血症;血流动力学不稳定者【收缩压<12.00kPa（90mmHg）】;中暑伴昏迷、抽搐、血流动力学不稳定者【收缩压<12.00kPa（90mmHg）】;伴有血流动力不稳定的恶性心律失常【收缩压<12.00kPa（90 mmHg）】，予以入抢救室，立刻就诊。
②Ⅱ级患者（危重），5分≤MEWS评分<9分，包括：急性意识障碍;高血压急症;休克;心率>180次/min或<40次/min;呼吸窘迫（呼吸频率>30次/min）、严重低氧血症（吸氧后氧饱和度<90%）、急性呼吸衰竭;持续胸痛;严重的急性左心衰竭;血糖异常（高血糖、低血糖）伴昏迷、休克;大咯血;哮喘持续状态;消化道大出血;严重急腹症;癫痫大发作;气道异物;过敏、喉头水肿，人抢救室，10min之内优先就诊。
③Ⅲ级患者（紧急），3分≤MEWS 评分<5分，包括有急诊情况但病情稳定，生命体征平稳，予以急诊诊室候诊，可优先就诊。
④Ⅳ级患者（非紧急），MEWS评分<3分，就诊等待时间不确定，视当时就诊人数和危重患者数量而定。
另外，凡气管插管、呼吸心跳骤停、急性意识障碍、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、重度创伤大出血、急性发作的哮喘以及其他需要立即采取生命急救措施的
患者，应直接开放绿色通道，送入抢救室。
对于初次预检分级是Ⅲ级或者Ⅳ级的患者，如自觉病情加重可来急诊预检处再次评估，依据评估结果决定是否升级就诊。
急诊分级分诊标准
急诊分级分诊标准
急诊分级分诊标准是根据急诊患者的病情严重程度，将其分为不同的等级并进行分诊的标准。
通常，急诊分级分诊标准包括以下几个方面：
1. 病情的紧迫性和危害性。
2. 病情的严重程度，如生命体征异常、呼吸困难、意识障碍等。
3. 病情的持续时间，如急性发作或长期慢性疾病。
4. 患者的年龄和病史，如老年人、儿童、孕妇和患有慢性病的患者等。
基于以上因素，通常将急诊分为以下几个等级：
1. 红色等级：病情非常紧急、危及生命的患者，需要紧急治疗。
2. 橙色等级：病情较为紧急、需要迅速治疗的患者。
3. 黄色等级：病情较为严重，但不会危及生命的患者。
4. 绿色等级：病情较轻或可以耐受的患者，可能需要等待较长时间。
通过急诊分级分诊标准的实施，可以优先处理病情危急的患者，确保他们能够及时获得必要的救治，同时也能够提高医疗资源的利用效率，优化急诊服务质量。
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急诊预检分级分诊标准(2018年最新)
人工评定指标：轻度呼吸困难，轻度循环不稳定，皮肤苍白或发绀，血糖3.33-6.11mmol/L，血钾3.0-5.5mmol/L，发热
伴有其他症状，POCT指标异常，ECG提示心脏问题但不符合Ⅱ级标准的，轻度意识障碍（GCS≥9），中度疼痛或不适（4-
6分），轻微失血、轻微创伤、轻微烧伤、轻微中毒、轻微精
神行为异常。
响应程序：立即进行评估和治疗，安排患者进入观察区。
急诊预检分级分诊标准是对患者进行快速分类的重要手段。
其中，Ⅰ级为急症，需要立即进行积极干预，包括心率过高或过低、血压异常、呼吸困难等情况。
响应程序是立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区。
Ⅱ级为急重，病情危重或迅速恶化，需要在10分钟内得到救治，包括气道风险、循环障碍、急性脑卒中等情况。
响应程序是立即监护生命体征，安排患者进入抢救区。
Ⅲ级为急症，存在潜在的生命威胁，需要立即进行评估和治疗，包括轻度呼吸困难、轻度循环不稳定等情况。
响应程序是安排患者进入观察区。
这些标准的制定和执行，有助于提高急诊救治效率和患者生存率。
本文列举了一些人工评定指标，包括急性哮喘、嗜睡（可唤醒，无刺激情况下转入睡眠）、间断癫痫发作、中等程度的非心源性胸痛、中等程度或年龄＞65岁无高危因素的腹痛、
任何原因出现的中重度疼痛需要止疼（4-6分）、任何原因导
致的中度失血、头外伤、中等程度外伤、肢体感觉运动异常、持续呕吐脱水、精神行为异常（有自残风险/急性精神错乱或
思维混乱/焦虑/抑郁潜在的攻击性）以及稳定的新生儿。
对于急性哮喘，血压和脉搏应该保持稳定。
对于嗜睡的患者，应该能够在不受刺激的情况下被唤醒。
对于间断性癫痫发作，需要及时进行治疗。
对于中等程度的非心源性胸痛和中等程度或年龄＞65岁无高危因素的腹痛，也需要及时诊治。
任
何原因导致的中重度疼痛需要止疼（4-6分），中度失血也需
要及时处理。
对于头外伤和中等程度外伤，需要及时进行处理。
对于肢体感觉运动异常、持续呕吐脱水、精神行为异常（有自残风险/急性精神错乱或思维混乱/焦虑/抑郁潜在的攻击性）等
情况，也需要及时进行处理。
而对于稳定的新生儿，需要进行适当的护理。