急诊科预检分诊制度和病情分级
急诊科预检分诊制度和病情分级
急诊科预检分诊制度和病情分级预检分诊制度在急诊科的工作中扮演着重要的角色。
它能够有效地对来院就诊的患者进行初步的筛查和分类，以便更好地安排医疗资源和优化患者就医体验。
本文将探讨急诊科预检分诊制度的意义、执行方法以及病情分级的重要性。
一、急诊科预检分诊制度的意义急诊科通常是医院中最繁忙的科室之一，每天接诊大量的病患。
预检分诊制度的引入可以帮助急诊科更好地应对患者的就医需求，从而提高医疗资源的利用效率。
首先，预检分诊制度可以实现对患者的初步筛查，对不同疾病或创伤的患者进行分类。
这样的分类可以将病情较轻的患者优先安排诊疗，减少患者等待的时间，提高就诊效率。
同时，对于病情较重的患者，及早发现并迅速安排医治，也有助于提高救治成功率。
其次，急诊科预检分诊制度可以有效分流患者，减轻医务人员的负担。
通过对患者进行初步筛查，将一些不属于急诊范畴的病例及时转诊至其他科室，减少了急诊科的负荷，使医务人员能够集中精力处理具有实际急救需要的患者。
此外，预检分诊制度还可以对患者进行初步的危险评估，并提供相应的初步处理和建议。
这样可以确保患者得到及时的医疗干预，减少病情的进展和恶化。
二、急诊科预检分诊的执行方法1. 病情采集和初步评估急诊科的护士和医生会通过询问患者病史、主诉、疼痛程度、身体状况等方式对患者进行病情的采集和初步评估。
2. 病情分类和优先级划分基于患者的病情采集和初步评估结果，医务人员会将患者进行分类，并给予不同的优先级划分。
通常可以将患者分为绿色、黄色、橙色和红色四个等级，代表了不同的病情和紧急程度。
3. 初步处理和建议针对不同优先级的患者，医务人员会给予相应的初步处理和建议。
例如，绿色优先级的患者可能只需要一些简单的药物或治疗，而红色优先级的患者则需要立即进行急救措施。
4. 转诊和安排对于一些不属于急诊科范畴的病例，医务人员会及时转诊至其他科室，以便他们获得更加专业的医疗服务。
三、病情分级的重要性病情分级是预检分诊制度中的重要环节之一。
急诊护理工作之预检分诊
急诊护理工作之预检分诊急诊科是一个医院内的重要科室，主要收治病情急或病情重的危重患者，由于这些患者病情的特殊性，所以要求急诊服务应该做到高效且优质，即在最短的时间内对患者进行及时有效地救治。
其中，预检分诊是急诊服务中很重要的一个环节，它与后期的急诊工作联系十分紧密，其工作效率直接关系到后期所产生的治疗效果，因此本文带大家认识一下预检分诊具体的工作情况，帮助大家对急诊服务加以了解。
一、急诊护理的工作流程急诊护理的工作流程主要分为三个部分组成，即接诊、分诊、处理。
具体为：（1）接诊：护理人员在第一时间安排患者的就诊情况，对危重患者应该根据病症情况安排特定区域就诊，对一般患者可安排候诊。
（2）分诊：快速将就诊患者的资料进行收集，对患者进行初步判断，分析病情的轻、重、缓、急，以安排就诊的顺序。
(3)处理：经过评估患者病情进行分诊后，护理人员根据患者病情的不同，予以相应的处理措施。
在急诊科室内这三个环节是环环相扣、紧密联系的，制定科学、高效的急诊护理流程，将急诊护理的管理工作做到规范化，可以有效地提高对患者治疗的效率。
二、分诊目的分诊在急诊护理的过程中主要有以下几个目的：（1）将患者根据病症情况合理安排就诊顺序，对情况紧急的危重症患者优先进行处理，将抢救成功率提高。
（2）使急诊工作每一步有序进行，在接诊和处理间起到衔接作用，以提高急诊过程中的工作效率。
（3）可以控制急诊科室内的患者人数，对患者就诊过程进行合理安排，采取分流措施，避免拥挤吵闹影响室内环境。
（4）可以提高患者对急诊服务的满意度，使患者更加配合治疗。
三、分诊制度与病情分级护理人员应该严格遵守分诊制度，以提高分诊的效率以及准确度。
具体包括以下几点：（1）预检分诊护士应该首先对患者进行分级，具体按照轻、重、缓、急的情况。
然后根据分级后的水平为患者办理相对的分科就诊手续，在这个阶段需要患者进行预检分诊登记，填写基本资料，主要包括姓名、性别、年龄、就诊时间、病情状况、是否有遗传病史等。
急诊预检分诊分级标准
急诊预检分诊分级标准急诊预检分诊分级是指在患者到达急诊科之前，通过电话、网络或门诊的方式对患者进行初步评估和分级，从而合理地安排急诊就诊顺序，提高急诊科工作效率和满意度。
急诊预检分诊分级标准的制定旨在根据患者的症状、体征和病史等信息，对患者进行初步筛选和分级，以便迅速判断患者的疾病严重程度，确定能否延迟就诊或需要立即就诊，并进行适当的现场预警。
下面是急诊预检分诊分级标准的相关参考内容。
1.呼吸系统疾病：（1）一级：呼吸频率>30次/分，伴有呼吸困难，意识模糊或嗜睡，需要氧气或辅助通气支持。
（2）二级：呼吸频率20-30次/分，伴有轻度气短，呼吸道症状或持续低氧血症。
（3）三级：呼吸频率<20次/分，无明显呼吸困难，单纯咳嗽。
2.循环系统疾病：（1）一级：体温>39℃，伴有寒战、意识改变或休克状态。
（2）二级：体温>38℃，伴有明显疼痛、口渴、虚弱或有尿少。
（3）三级：体温<38℃，无明显疼痛、虚弱或尿量正常。
3.消化系统疾病：（1）一级：呕吐物中带有血液、黑便或腹部膨胀。
（2）二级：呕吐物无血液，腹痛缓解或无呕吐。
（3）三级：腹痛缓解，无呕吐、腹泻或其他明显不适。
4.泌尿系统疾病：（1）一级：血尿，伴有明显腰痛或尿潴留。
（2）二级：血尿，腰痛缓解或无明显腰痛。
（3）三级：腰痛缓解，无血尿或尿潴留。
5.神经系统疾病：（1）一级：昏迷，伴有抽搐、言语混乱或瞳孔异常。
（2）二级：意识模糊，伴有头痛、失眠或焦虑。
（3）三级：无明显意识模糊、头痛等症状。
6.外伤、骨科疾病：（1）一级：颈部、胸部或腹部刺伤，伴有呼吸困难或休克状态。
（2）二级：明显畸形或可疑骨折，并伴有明显疼痛。
（3）三级：无明显畸形，疼痛可忍受。
7.妇产科疾病：（1）一级：急性产科出血，伴有动脉搏动模糊或紊乱。
（2）二级：少量阴道出血，无明显疼痛或体温升高。
（3）三级：无阴道出血或其他明显不适。
以上只是急诊预检分诊分级标准的部分参考内容，实际应用中还需根据医院的具体情况和资源分配情况进行调整。
分级预检工作制度
分级预检工作制度一、总则分级预检工作制度是为了提高急诊科的就诊效率和质量，确保患者得到及时、准确的救治而制定的。
本制度明确了分级预检的职责、工作流程和注意事项，以便为患者提供更加优质、高效的服务。
二、分级预检职责1. 分级预检由急诊科护士担任，要求熟悉业务知识、责任心强、临床经验丰富、服务态度好。
2. 分级预检护士必须坚守岗位，不得擅自离岗，如有事离开时必须由能力相当的护士替代。
3. 分级预检护士应主动热情接待每一位前来就诊的患者，简要了解病情，并进行必要的检查，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
4. 根据患者的病情、病史和检查结果，分级预检护士应确定患者的就诊级别，并将其引导至相应的就诊区域。
5. 分级预检护士需及时向相关科室急诊值班医师通报患者情况，确保患者得到及时救治。
三、分级预检工作流程1. 急诊科预检分诊台设置不同级别的就诊区域，如普通级、紧急级和危重级。
2. 分级预检护士根据患者的病情、病史和检查结果，判断患者的就诊级别。
3. 对于普通级患者，分级预检护士可将其引导至普通级就诊区域，通知相关科室急诊值班医师，并办理就诊手续。
4. 对于紧急级患者，分级预检护士应立即通知值班医师作紧急处理，然后办理就诊手续。
5. 对于危重级患者，分级预检护士应先通知值班医师作紧急处理，然后办理就诊手续，并将其引导至危重级就诊区域。
四、注意事项1. 分级预检护士应准确记录患者到达时间、患者送入病区时间，以及就诊级别。
2. 在预检分诊过程中遇有困难时，分级预检护士应及时向护士长汇报，或与有关医师共同商议解决。
3. 分级预检护士应严格遵守卫生管理法律、法规、制度等相关规定，认真执行临床技术操作规范，并做好个人防护。
4. 分级预检护士需严格按照规范做好消毒工作，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。
5. 分级预检护士应定期参加相关培训，提高业务水平和综合素质。
五、应急预案1. 遇突发事件、大批患者来院等情况，分级预检护士应立即通知科领导、医务部、医院总值班，以便组织抢救。
急诊预检分诊
国内分诊概况
预检工作的有效运行包含： 预检评估方法的选择 预检系统的设立 有能力的预检护士配备
其中高效预检系统的设置至关重要!
陈兰 急诊预检分诊的研究现状 护理研究 2014.25（9）：2259-2261
分诊原则
预检分诊程序
一看 二问 三 检查 四 分诊
预检分诊程序
一看
病人外表：衣着情况，有无创伤。 病人意识：神志、瞳孔、有无大小便失禁。 病人皮肤：面部、口唇颜色，皮肤出汗等。 病人体位：卧位、行走姿态、肢体活动情况。
点击添加相关标题文字
急诊预检分诊
目录
01 分诊概述 02 预检分诊程序 02 病情分级 02 分诊制度和依据
急诊预检分诊
✓概念
预检分诊系统就是通过使用预检标尺快速地对患者进行分类 挑选的基础框架。 该系统的核心是“4个正确”：正确的时间，正确的地点， 给正确的患者正确的医疗护理。 病情的分诊和学科的分诊。
≥30
21-29
15-20
9- 14
体温 （℃）
≥ 38.5
35- 38.4
血压 （mmHg）
≥200
101-199
心率 （次/分）
≥130
111-129
101-110
51-100
AVPU 反应
A
SPO2
<90% 91-93%
94-100%
尿量
<30 ml/h
意识状态评分：A:反应灵敏（Alert） V:对语言刺激有反应（Responds to voice） P:对疼痛刺激有反应（Responds to pain） U:无反应（Unconscious or unresponsive）
Ⅳb
急诊预检分诊分级标准
急诊预检分诊分级标准急诊预检分诊分级标准( triage) 是医院急诊科对患者进行初步评估和分流的一个重要环节。
它的目的是快速判断患者的病情严重程度，优先处理病情严重的患者，以保证急需治疗的患者能够及时得到医疗救治。
下面将介绍常见的急诊预检分诊分级标准。
急诊预检分诊分级标准主要包括以下几个方面：1. 呼吸、循环情况：通过观察患者的呼吸频率、呼吸深度、脉搏强度等指标来判断呼吸、循环系统的稳定性。
如果患者出现呼吸急促、呼吸困难、心率过快或过慢等情况，可能意味着患者的病情较为严重，需要优先处理。
2. 意识状态：可以通过观察患者的意识清醒度、反应能力来判断患者的神经系统功能情况。
如果患者出现意识模糊、昏迷等情况，可能意味着患者的脑部功能受到严重损害，需要立即进行治疗。
3. 疼痛程度：询问患者的疼痛程度可以帮助医生判断患者的疼痛情况，疼痛程度越重，病情可能越严重，需要尽快进行处理。
4. 伤口情况：对于有外伤的患者，需要观察伤口的出血情况、深度、面积等指标来判断是否需要立即处理。
如果伤口出血剧烈、深度较深，可能需要进行紧急处理。
5. 年龄与性别：根据年龄与性别来判断患者对疾病的耐受性。
例如，老年人、儿童和孕妇等特殊群体在面对疾病时可能会有较大的风险，需要特别关注和优先处理。
以上是常见的急诊预检分诊分级标准，医院根据实际情况和资源状况可能会有所调整。
通过合理的分级标准，可以帮助医院对急诊患者进行快速、准确的初步评估和分流，提高医疗资源的利用效率，最大限度地保护患者的生命安全。
但需要强调的是，急诊预检分诊分级只是初步评估，具体的治疗方案还需要由医生进一步确认，并根据患者的实际情况进行调整。
急诊科留观病人分级查房、急诊科预检分诊制度
急诊科留观病人分级查房制度1.科室实行急诊医师、主治医师及主任（副主任）医师三级查房制度。
２．三级查房的各级医师必须履行医院三级医师查房制度规定的职责。
３. 急诊医师在值班期间对一般留观病人至少查房2次，对危重病人应随时巡视，密切观察病情变化，及时处置，必要时可请上级医师查看病人。
４.留观时间超过24小时的急诊留观病人应请主治医师查房，.留观时间超过48小时的急诊留观病人应请主任（副主任）医师查房。
５．原则上不允许急诊留观病人留观时间超过72小时。
对抢救中毒、昏迷或用呼吸机在条件不允许搬运的病人通过主任（副主任）医师查房或相关科室会诊确认必须留在急诊进一步治疗并经医务科同意后方可适当延长到72小时以上。
６．三级查房的内容必须及时、准确记录在病历上，由各级查房医师及时审阅并签名。
７．对留观时间可能超过72小时的病人，主任（副主任）医师或科主任及早与相应的住院科室联系安排床位，必要时请医务科协调安排。
急诊科预检分诊制度1、预检分诊工作必须由熟悉业务、责任心强的护士担任。
2、预检分诊护士必须严格履行职责、坚守岗位，临时因故离开时必须安排能够胜任预检分诊工作的护士接替。
3、预检分诊护士应热情接待每一位前来就诊的患者，简要了解病情，重点观察体征，进行必要的初步检查，尽量予以合理的分诊，及时做好分诊登记。
遇有分诊困难时，可请有关医生协助。
4、严格执行分诊程序及分诊原则，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救，急危病人先抢救后挂号。
5、遇有严重或成批伤病员时，应立即通知科主任护士长及医务处（中午、夜间、节假日通知院总值班）组织抢救工作。
对涉及刑事、民事纠纷的伤病员，应及时向有关部门报告。
6、掌握急诊就诊范围，做好解释工作，对婴幼儿及老年患者酌情予以照顾。
医院急诊预检分诊制度
医院急诊预检分诊制度
一、简介
急诊预检分诊制度是指在急诊预检过程中，将病人根据病情分级，视
病情及病人病情轻重，安排入围适当的病床或病区，以进一步诊断和治疗。
这样能够有效的降低医疗费用、改善服务质量，尽可能地将其他担任管理
或治疗的機構配合，使急救患者的救治时间和就诊环境得以维持，达到医
院效率最优的目的。
二、急诊预检分诊的程序
1.分诊病人：当病人到达急诊预检中心，接受急诊医生的预检后，根
据病情重轻分成就诊病人、休息病人及较重病人三类。
2.分诊就诊病人：就诊病人包括轻度病人及重度病人，根据医院规定
的病人病情分类标准，安排其就诊、治疗。
3.分诊休息病人：休息病人一般为轻度病人，以及未诊断出病情或治
疗延后治疗的病人，例如，发热病人或头痛病人等。
安排休息病人，可以
避免尤其是病重病人的拥挤、长时间的等待，并且有助于舒缓患者心理压力，改善患者的心理状况等。
4.分诊较重病人：较重病人一般指急性脑血栓和重症感染性疾病，这
类病人根据不同病症安排住院治疗，并交付给医院负责患者护理及延安就
诊的病区医生，以及与病人病情密切相关的其他科室医生护士。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急诊科预检分诊制度和病情分级
预检分诊的概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。
分诊重点：病情分诊和学科分诊。
安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。
分诊目的：提高急诊工作效率。
有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
增加病人对急诊工作满意度。
分诊种类：院前分诊、灾难分诊、院内分诊
分诊制度：
一、分诊应由有经验的护士主持，一般急症要分清轻、重、缓、急依次就诊，对危重病人要立即通知医生和护士长等，迅速组织抢救；
二、对患有或疑患传染的病人，均应到隔离室就诊，以预防交叉感染和传染病扩散；
三、必要时，挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办；
四、扼要了解需要，重点观察体征，并进行必要的体格检查；
五、根据病情需要，填写血、尿、粪等检验申请单，并记录在病历上；
六、急、危、重病人应先行抢救，而后补办手续。
采取首诊负责制，各有关科室接到分诊护士通知后要积极主动配合，不得以任何借口推诿病人；
七、遇到大批伤病人或突发性灾难时，应立即报告科主任、医务科或总值班等协同抢救，遇到涉及法律等问题应向公安部门报告；
八、在分诊中遇到困难时，应由护士长组织护士共同会诊解决，以提高分诊质量，分诊符合率应在90％以上。
病情分级：
一级：（急危症）
病人情况：有生命危险。
生命体征不稳定需要立即急救。
如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
决定：进入绿色通道和复苏抢救室。
目标反应时间：即刻。
每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。
二级：（急重症）
病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。
如心、脑血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。
决定：各诊室优先就诊。
目标反应时间：<15分钟。
即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的病人。
三级：（急症）
病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。
如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。
决定：各诊室候诊。
目标反应时间：<30分钟。
能在目标反应时间内处理90％病人。
四级：（非急诊）
病人情况：病情不会转差的非急诊患者。
决定：可在急诊候诊或去门诊候诊。
目标反应时间：<180分钟。
能在目标反应时间内处理90％病人。
3、真真的心，想你；美美的意，恋你；暖暖的怀，抱你；甜甜的笑，给你；痴痴的眼，看你；深深的夜，梦你；满满的情，宠你；久久的我，爱你！
4、不管从什么时候开始，重要的是开始以后不要停止；不管在什么时候结束，重要的是结束以后不要后悔。
爱情来了，你还在犹豫么？
5、美女，我注意你好久啦，就是不知道怎么表白。
我翻来覆去，思来想去，最终想到一个大胆的办法，我要俘虏你的心，让你爱上我。
爱上了吗？
6、对你的爱意，早已飞过万水千山，飞到你眼前，请你睁开眼，仔细看认真听，我的眼睛为你明亮，我的嗓音为你歌唱，来吧，让我们一起舞动爱情之歌！
7、爱你没商量，你的眼睛眨一下，我就死去，你的眼睛再眨一下，我就活过来，你的眼睛不停地眨来眨去，于是我便死去活来！
8、因为深爱，找不到词汇诠释，因为深爱，找不到言语概括，因为深爱，只能发条短信，轻声说一声“我爱你”,这不是三个字，而是一辈子！
9、我对你的心是鲜啤酒，清澈甘冽；我对你的情是葡萄酒，味美甘甜；我对你的爱是刀烧酒，热情浓烈；醉倒在怀，无限爱恋。
10、人生短短几十年，不要给自己留下了什么遗憾，想笑就笑，想哭就哭，该爱的时候就去爱，无谓压抑自己。
人生的苦闷有二，一是欲望没有被满足，二是它得到了满足。
11、一片琼花天庭落，万里江山披银河，冰凌也有相思苦，写意窗花含泪说，昙花一现夜梦短，早有晨光盼春歌。
想你，我的心会和你一起启程，祈祷每一个黎明。
12、戒指好比爱情，戴在手上，也是戴在心上；伤在心上，便也伤在手上。
不敢碰的，是那心里的伤；不愿摘的，是那难舍的爱。
13、在追求爱情的列车上，透过车窗，可以欣赏到许多优美的景色，但是，请不要留恋，因为终点站才是真正的目的地。
但愿我能够成为你永远的终点站！
14、爱一个人真的好难，让我欢喜让我忧！如果不让我去爱你的话，我会更难受，更彷徨。
所以为了我自己，我还是爱着你吧！
15、诚挚的微笑，每一次心跳，或许寂然无声，却胜过虚幻的海誓山盟；真情的碰撞，灵魂的契合，或许不够浪漫，却胜过无数的真情告白。
16、此时此刻我又想起了你，想你的感觉是一种酸酸的痛！不能打电话告诉你，只想用文字亲亲你！记住爱你的人始终是我！
17、爱你一万年，夸张！爱你五千年，无望！爱你一千年，荒唐！爱你一百年，太长！接连爱你七十年，只要我身体健康，就是我的强项！
18、如果不爱你，不会为你守着誓言，如果不爱你，不会承受一切的罪恶感，如果不爱你，不会因你而绽放幸福的光彩。
19、一个犀利并朦胧眼神，传递心中纠结情感，我们的距离愈近或愈远。
发条简朴并低调的信息，尽享真情互动，指尖点点，送你的却是心中真情满满。
20、上帝给了我这份缘，所以我每天都在天堂。
生活里因为有了爱，所以我身边幸福弥漫。
日子里面有了你，所以天天我都很美。