普通高中国家助学金申请表EXCEL版
普通高中家庭经济困难学生国家助学金申请表
金华市区普通高中家庭经济困难学生助学
申请表
学生姓名 性别 民族出生年月
联系电
话
学校 班级专业
家庭成员姓名年龄与学生关系工作或学习单位联系电话
申请材料（√）
I类
免学费、免代收费、助学金补助
II类
免学费、助
学金补助
其他
助学金补
助
户籍
低保
家族
福
利
监
护
烈士
子女
五保
供养
残疾
学生
就学救助卡
其他
困难证明
农村
相关证件名称证件号码是否年审是 否困难情况说明
申请人 签名： 年 月 日村委会（居委
会）
意见负责人： 公章
年 月 日
学校审核意见
负责人： 公章
年 月 日有关证件的复印件附后。
普通高中助学金申请表
家庭 成员 情况
户籍性质 家庭住址 家庭
经济
状况 家庭人口总数
□ 农业
□ 非农业
主要收入来 源 邮编和联系 电话
主要劳动人数 □家庭经济困难残疾学生
家庭年收入 □独生子女 □双女户
□建立卡家庭经济困难学生 类别 □农村低保家庭学生
□农村特困供养（含孤儿、父母残疾等） □其它
申请 理由 申请人签名： 年 月 日
村委 会（居 委会） 意见
负责人签名：
〔公章〕
年
月
日
学校 评审 小组 意见
校长签名：
〔公章〕
年
月
日
普通高中国家助学金申请表
个人签名：
家长签名：
年月日
普通高中国家助学金申请表
学校名称：
姓名
性别
出生年月
民族
政治
面貌
入学时间
年级
班级
身份证号码
家庭
成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭
经济
状况
户籍性质
□农业□非农业
主要收入来源
家庭住址及邮编
联系电话
家庭人口总数
家庭年收入
人均年收入
申请
国家
助学
金的
主要
理由
申请人签名：年月日
班级
审核
意见
班主任签字：年月日
学校
审核
意见
及公
示结
果
负责人签字（公章）：年月日
高中贫困学生资助申请
姓 名
所在班级
巴中二中 级 班
学
生
品
德
学
习
及
家
庭
贫
困
举
要
申请人签字: 年 月 日
村委会(居委会)
意 见
负责人签字(盖章): 年 月 日
乡 镇
(街道)
意 见
负责人签字(盖章): 年 月 日源自北师大集宁附中国家助学金诚信承诺书
我保证提供的个人身份信息真实有效，家庭贫困证明真实有效，没有弄虚作假的现象和行为。
普通高中国家助学金申请表(2017_2018学年下期)
2018年4月27日
家庭经济困难证明
学生姓名
班级
家庭经济情况及困难原因简述：
村委会（或社区）
意见（加盖公章）：
（盖章）年月日
乡、镇政府（或街道办事处）
意见（加盖公章）：
（盖章）年月日
家长姓名及联系电话
家庭人口
总数
4人
家庭
年收入
8000元
人均年收入
2000元
申请国家助学金的主要理由
申请人签名：2018年3月23日
班级审核意见
该同学符合国家助学金申报条件，同意申报。
班主任签字（盖章）：2018年4月20日
学校审核意见及公示结果
该同学家庭经济困难，品学兼优，符合国家助学金申报条件，公示无异议，同意申报。
附：普通高中国家助学金申请表
普通高中国家助学金申请表
学校名称：四川省雅安中学
姓名
性别
男
出生
年月
2001年12月23日
照片
民族
汉
政治面貌
共青团员
入学
时间
2017年9月1日
年级
班级
身份证号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭经济状况
户籍性质
□பைடு நூலகம்市√农村
□县镇非农
主要收入来源
母亲打工
家庭住址及邮编
普通高中国家助学金申请表
个人签名：
家长签名：
年月日
普通高中国家助学金申请表
学校名称：
姓名
性别
出生
年月
民族
政治
面貌
入学
时间
年级
班级
身份证
号码
家庭
成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭
经济
状况
户籍性质
□农业□非农业
主要收入来源
家庭住址
及邮编
联系
电话
家庭人口
总数
家庭
年收入
人均年
收入
申请
国家
助学
金的
主要
理由
申请人签名：年月日
班级
审核
Hale Waihona Puke 意见班主任签字：年月日学校
审核
意见
及公
示结
果
负责人签字：（公章）
年月日
普通高中家庭经济困难学生贫困证明
学生姓名
性别
民族
贴
照
片
处
身份证号
户籍所在地
详细住址
就读学校
班级
入学时间
家庭
经济
困难
说明
办事处、社区、居委会（村委会）或民政部门审核意见
意见：
经办人（签字）：单位盖章
年月日
北师大集宁附中国家助学金诚信承诺书
我保证提供的个人身份信息真实有效，家庭贫困证明真实有效，没有弄虚作假的现象和行为。
普通高中助学金申请表
普通高中助学金申请表
申请人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
家庭住址：
联系电话：
电子邮箱：
就读学校信息：
学校名称：
所在年级：
班级：
电子邮箱：
家庭情况：
家庭成员人数：
家庭年收入：
单亲家庭/双亲家庭（根据实际情况选择）：
父亲姓名：
母亲姓名：
父亲职业及工作单位（若适用）：
母亲职业及工作单位（若适用）：
是否存在其他兄弟姐妹同时接受助学金（是/否）：
若是，请列举其姓名、学校及申请助学金的金额：
申请理由：
请以不超过500字的篇幅简要陈述您申请助学金的原因和目的，并说明您现在所面临的困境和需要帮助的方面。
个人才艺与能力：
请列举您在学业、体育、艺术或其他方面的特殊才能、表现或成就。
获得奖项与荣誉：
请列举您在过去三年内获得的任何奖项、荣誉或证书。
其他辅助材料：
请提供以下材料的复印件（可自行添加所需材料）：
1. 申请人的户口本或身份证件复印件；
2. 父母的工作证明或收入证明（工资单、税务证明等）；
3. 其他支持材料（如病例证明、离婚证书等）。
注意事项：
1. 请确保所提供的资料真实准确，如有虚假信息将导致申请无效或被取消助学金资格。
2. 本助学金申请表将作为评定助学金申请者资格的重要依据，请按要求填写完整并如实提供需要的附件。
3. 所有提供的材料将被严格保密，仅用于助学金评审和相关事务处理。
申请人签名：日期：。
普通高中国家助学金申请表模板
普通高中国家助学金申请表模板
学校名称：
姓名性别出生年月
照片民族政治面貌入学时间
年级班级身份证号
助学金卡号学籍号
家庭成员
情况
姓名年龄与本人关系工作或学习单位
家庭经济状况户籍性质□农业□非农业主要收入来源
家庭住址
及邮编
联系电话
家庭人口
总数
家庭
年收入
人均年
收入
申请国家
助学金的
主要理由
申请人签名：年月日
乡、村（社
区）意见
负责人签字：（公章）年月日
班级审核
意见
班主任签字：年月日
学校审核意见及公示结果
该生家族经济困难，符合国家资助金的相关条件，已按规定程序进行了公示，无异议。
经学校普通高中国家资助金领导小组评审，同意乡、村、（社区）及班级审核意见，该生享受201 -201 学年度普通高中国家资助金。
档次为档。
负责人签字：（公章）年月日。
普通高中国家助学金申请表
经济
困难
情况
说明
申请人签名： 家长签名： 年 月 日
村
（居）
委会
意见
（签章）
年 月 日
乡镇
或街
道办
事处
民政
部门
意见
（签章）
年 月 日
宿州市北方中学学生及家庭情况调查表
年级：班级：
学生本
人
基本情
况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证
号码
政治
面貌
户口类型
□城镇 □农村
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通
普通高中国家助学金申请表
附件2：
普通高中国家助学金申请表
学校名称：
学生
姓名
性别
民族
出生
年月
入学
时间
年级
班级
年级 班
学号
身份证
号码
家庭
成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭经济
情况
户籍性质
□农村（含县镇）
□城市
主要收入来源
家庭住址
邮编
联系电话
家庭
人口总数
家庭年收
入
人均
年收入
申请
助学
金的
主要
理由
申请人签名： 家长签名： 年 月 日
班级
审核
意见
班主任： 签字
学校
审核
意见
及其
公示
结果
负责人：公章
注：请附村（居）委会或乡镇（街道）民政等部门出具的家庭经济困难相关证明材料。
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附表1：
耒阳市普通高中国家助学金申请表
学校名称：
填表说明：
1、申请理由一栏应详细说明家庭经济困难情况，如：孤儿、残疾学生、低保户、父母双残或单残、父母一方已故或单亲困难家庭、父母丧失劳力、农村独生子女或双女户家庭、天灾人祸致贫、父母弱智或精神不正常、家庭成员因病致贫、人口较多致贫等，并提供相关依据和村委会或乡镇民政等部门出具的家庭经济困难相关原始纸质证明材料供学校核查复印存档；
2、“班级和学校审核意见”一栏写应尽可能详细，班主任和校长需签字，并加盖学校公章。
3、本申请表后要填写村（居）委会或乡镇（街道）民政等部门出具的家庭经济困难相关证明及复印学生户口簿与身份证复印件，否则不予受理资助。