普通高中助学金申请表
普通高中国家助学金申请表
学校名称：
姓名
性别
出生
年月
民族
政治
面貌
入学
时间
年级
班级
身份证号码
家庭
成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭
经济
状况
户籍性质
□农业□非农业
主要收入来源
家庭住址
及邮编
联系
电话
家庭人口
总数
家庭
年收入
人均年收入
申请
国家
助学
金的
主要
理由
申请人签名：年字：年月日
学校
审核
意见
及公
示结
果
负责人签字： (公章)
年月日
普通高中家庭经济困难学生贫困证明
学生姓名
性别
民族
贴照片处
身份证号
户籍所在地
详细住址
就读学校
班级
入学时间
家庭
经济
困难
说明
办事处、社区、居委会(村委会)或民政部门
审核意见
意见：
经办人(签字): 单位盖章
年月日
某某中学国家助学金诚信承诺书
我保证提供的个人身份信息真实有效，家庭贫困证明真实有效，没有弄虚作假的现象和行为。
承诺人：某某中学高年级班
个人签名：
家长签名：
年月日
江西省普通高中国家助学金申请表
特此证明 证明人：
（加盖公章）
年月 日
果
农业
非农业
家庭年收入
主要收入 来源 联系电话
人均年收入
申请人签名: 班主任签字:
年月 日 年月 日
负责人签字:
公章: 年月 日
本 人 申 请 表 (二)
申请人(签名):
年月日
证
明
证明内容包括： 1.Байду номын сангаас××是我村委会（居委会）××之子（女）； 2. 该生家庭主要成员结构； 3. 该生家庭经济来源和收入情况； 4. 造成该生家庭贫困的主要原因。
学校: 姓名
民族 年级 班级
家庭 成员 情况
江西省普通高中国家助学金申请表(一)
性别
政治 面貌
学籍 卡号
姓名
年龄
出生年月
入学时间 身份证 号码 与本人关系
2012 年秋编号: 工作或学习单位
家庭 经济 状况
户籍性质 家庭住址及邮编
家庭人口总数
申请 国家 助学 金的 主要 理由
班级 审核 意见
学校 审核 意见 及公 示结
普通高中家庭经济困难学生国家助学金申请表
普通高中家庭经济困难学生助学金申请表
学校名称：天水市田家炳中学2019年春季
学生姓名
性别
出生年月
民族
照片
年级班级
身份证号
户籍性质
入学时间
学号
家庭成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭经济情况
主要收入来源
家庭住址
联系电话
邮编
家庭人口总数
家庭
年收入
人均年收入
申请助学金的主要理由
以上所填情况皆为真实。如并交回已资助款项
申请人签名：家长签名：年月日
村委会或居委会意见
负责人签名：盖章：年月日
班级审核意见
班主任：年月日
学校审核意见及公示结果
学校负责人：盖章：年月日
备注：此表一式一份，加盖公章有效，学校存档。
普通高中助学金申请表
普通高中助学金申请表
申请人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
家庭住址：
联系电话：
电子邮箱：
就读学校信息：
学校名称：
所在年级：
班级：
电子邮箱：
家庭情况：
家庭成员人数：
家庭年收入：
单亲家庭/双亲家庭（根据实际情况选择）：
父亲姓名：
母亲姓名：
父亲职业及工作单位（若适用）：
母亲职业及工作单位（若适用）：
是否存在其他兄弟姐妹同时接受助学金（是/否）：
若是，请列举其姓名、学校及申请助学金的金额：
申请理由：
请以不超过500字的篇幅简要陈述您申请助学金的原因和目的，并说明您现在所面临的困境和需要帮助的方面。
个人才艺与能力：
请列举您在学业、体育、艺术或其他方面的特殊才能、表现或成就。
获得奖项与荣誉：
请列举您在过去三年内获得的任何奖项、荣誉或证书。
其他辅助材料：
请提供以下材料的复印件（可自行添加所需材料）：
1. 申请人的户口本或身份证件复印件；
2. 父母的工作证明或收入证明（工资单、税务证明等）；
3. 其他支持材料（如病例证明、离婚证书等）。
注意事项：
1. 请确保所提供的资料真实准确，如有虚假信息将导致申请无效或被取消助学金资格。
2. 本助学金申请表将作为评定助学金申请者资格的重要依据，请按要求填写完整并如实提供需要的附件。
3. 所有提供的材料将被严格保密，仅用于助学金评审和相关事务处理。
申请人签名：日期：。
普通高中国家助学金申请表
附件一
雁江区____学年普通高中国家助学金申请表
填表须知：
1、此表须由学生本人和相关部门经办人员用蓝色，黑色钢笔或签字笔填写。
2、表中内容须完整如实的填写，不得弄虚作假。
3、申请助学金的主要理由须具体真实，不能过于简单，便于学校评定受助对象及受助等级。
4当地民政部门指镇（乡）政府（街道办事处）民政办公室，民政部门意见须有经办人签字和单位公章。
5、表后附相关证件复印件（如低保证、残疾证等）或村委会（居委会）和户籍所在地民政部门签章的家庭经济困难证明材料及其他相关佐证材料。
6、本表中有效证件或证明类别指低保证、残疾证或村（居）委会等出具的家庭经济困难证明;当地民政部门意见主要填写学生的家庭经济状况；班级初审意见主要填写班级初评的结果和是否同意推荐的内容；学校审核意见填写学校评审小组审核意见和是否同意该生享受资助并评定出资助等级。
公示结果填写经公示，是否有异议，最后表明是否同意该生享受国家助学金及其享受的等级。
普通高中国家助学金申请表
家中是否有大病患者：□是□否；是否烈士子女或优抚子女：□是□否；
家庭是否遭受自然灾害：□是□否；自然灾害具体情况描述：；
家庭是否遭受突发意外事件：□是□否；突发意外事件具体情况描述：；
家庭劳动力人口数：；家庭成员失业人数：。
民政
扶贫
指标
是否建档立卡户：□是□否是否五保户：□是□否
是否低收入家庭：□是□否是否低保户：□是□否
其他：。
学生
家庭
所在
地村
（居）
委会
该生家庭经济是否困难：
□是□否
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
学生
家庭
所在
地县
级民
政部
门
该生家庭目前是否是低保家庭：
□是□否
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
学生
家庭
所在
地县
级扶
贫部
门
该生家庭目前是否是农村建档立卡贫困户：
□是□否
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
学生
陈述
申请
认定
理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民
主
评
议
推
荐
档
次
A．家庭经济特别困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：
年月日
B．家庭经济困难□
C．家庭经济一般困难□
D．家庭经济不困难□
学生
基本
信息
姓名
性别
出生年月
普通高中国家助学金申请表
经济
困难
情况
说明
申请人签名： 家长签名： 年 月 日
村
（居）
委会
意见
（签章）
年 月 日
乡镇
或街
道办
事处
民政
部门
意见
（签章）
年 月 日
宿州市北方中学学生及家庭情况调查表
年级：班级：
学生本
人
基本情
况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证
号码
政治
面貌
户口类型
□城镇 □农村
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通
普通高中国家助学金申请表
附件2：
普通高中国家助学金申请表
学校名称：
学生
姓名
性别
民族
出生
年月
入学
时间
年级
班级
年级 班
学号
身份证
号码
家庭
成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭经济
情况
户籍性质
□农村（含县镇）
□城市
主要收入来源
家庭住址
邮编
联系电话
家庭
人口总数
家庭年收
入
人均
年收入
申请
助学
金的
主要
理由
申请人签名： 家长签名： 年 月 日
班级
审核
意见
班主任： 签字
学校
审核
意见
及其
公示
结果
负责人：公章
注：请附村（居）委会或乡镇（街道）民政等部门出具的家庭经济困难相关证明材料。
普高助学金申请表及贫困证明
出生
年月
民族
照片
政治
面貌
入学时间
班级
电子
学籍号
身份证号
家庭成员情况
姓名
年龄
与本人
关系
工作或学习单位
家庭经济状况
户籍性质
□农业□非农业□县镇非农
主要收入来源
家庭住址及邮编
联系电话
家庭人口总数
家庭
年收入
人均年收入
申请国家助学金的主要理由
申请人签名：家长签名：年月日
班级审核意见
班主任签字：
学校审核意见及公示结果
负责人签字：公章
普通高中家庭经济困难学生贫困证明
学生姓名
性别
民族
身份证号
户籍所在地
详细住址
就读学校
入学时间
班级
家庭
经济
困难
说明
办事处、社区、居委会（村委会）或民政部门审核意见
意见：
经办人（签字）：单位盖章
年月日