方剂学-各论(祛暑剂)
方剂学祛暑剂
03
祛暑剂的组方原则与加减应用
组方原则
1
以祛暑清热、化湿和中为主，注重宣散与清化 并举。
2
注重药物性味的选择与配伍，寒凉药与辛散药 、甘渗药、酸收药等相伍，以达邪正兼顾、寒 温并用。
3
重视用药剂量，主药用量宜重，配药用量宜轻 ，以达平衡稳效之目的。
加减应用
若暑湿偏重，可加用芳香化湿、苦温燥湿、淡渗 利湿等药，如霍香、佩兰、薏苡仁等。
02
祛暑剂的常见药物
六神丸
1 2
功效
清凉解毒，消炎止痛
主治
烂喉丹痧，喉风喉痈，单双乳蛾，痈疡疔疮， 无名肿毒，口舌糜烂，痈疽发背，疔疮蚀把
用法用量
3
口服。一次10粒，一日3次。小儿酌减。
西瓜霜
功效
01
清热解毒，消肿止痛
主治
02
咽喉肿痛，口疮肿痛，牙龈肿痛
用法用量
03
外用。取适量敷于患处。
夏桑菊颗粒
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阴暑
对于阴暑，祛暑剂中的一些药物也可以起到治疗作用，如香薷、藿香正气等，这些药物可以解表化湿，对于阴 暑引起的症状有一定的缓解作用。
肠胃不适
急性胃肠炎
祛暑剂中的一些药物可以用于治疗急性胃肠炎，如雷公藤、苦参等，这些药 物可以清热利湿，对于急性胃肠炎引起的症状有一定的缓解作用。
慢性胃肠炎
对于慢性胃肠炎，祛暑剂中的一些药物也可以起到治疗作用，如健脾丸、理 中丸等，这些药物可以健脾和胃，对于慢性胃肠炎引起的症状有一定的缓解 作用。
西瓜霜的实验研究
功效与作用
西瓜霜具有清热解毒、消肿止痛的功效， 对于治疗口舌生疮、口腔溃疡、牙龈炎、 牙周炎等疾病有显著疗效。
药理作用
中医助理医师方剂学考点：祛暑剂
中医助理医师方剂学考点：祛暑剂2017中医助理医师方剂学考点：祛暑剂导语：祛暑剂适用于治疗各种暑病。
但是不同的.药物在服用之后的主治证候和功用都是不一样的呢，下面我们一起来看看相关内容吧。
清络饮(《温病条辨》)【功用】祛暑清热。
【主治证候】暑热伤肺轻证。
头目不清，昏眩微胀，胸闷不舒，舌淡红，苔薄白。
香薷散(《太平惠民和剂局方》)【功用】祛暑解表，化湿和中。
【主治证候】阴暑。
恶寒发热，无汗头痛，身重困倦，胸闷泛恶，或腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮。
新加香薷饮(《温病条辨》)【功用】祛暑解表，清热化湿。
【主治证候】暑温夹湿，复感于寒证。
发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，舌苔白腻，脉浮数。
六一散(《黄帝素问宣明论方》)【功用】清暑利湿。
【主治证候】暑湿证。
身热烦渴，小便不利，或泄泻。
桂苓甘露散(《黄帝素问宣明论方》)【功用】清暑解热，化气利湿。
【主治证候】暑湿证。
发热头痛，烦渴引饮，小便不利及霍乱吐泻。
清暑益气汤(《温热经纬》)【功用】清暑益气，养阴生津。
【主治证候】暑热气津两伤证。
身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。
暑热证证候辨识暑热：身热、心烦，舌红，脉数※ 身热口渴不甚，头目不清---清洛饮※ 恶寒发热，无汗，腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮(无数象) ---香薷散※ 发热重，恶寒轻，舌苔白腻，脉浮而数---新加香薷饮※ 小便不利---六一散※ 小便不利，烦渴引饮---桂苓甘露散※ 汗多，体倦少气，脉虚数---清暑益气汤【2017中医助理医师方剂学考点：祛暑剂】。
中药常用方剂12祛暑剂13和解剂 Microsoft Word 文档
中药常用方剂12祛暑剂13和解剂 Microsoft Word 文档十二、祛暑剂祛暑清热1、清络饮【处方】鲜荷叶边6克鲜银花6克西瓜翠衣6克鲜扁豆花1枝丝瓜皮6克鲜竹叶心6克【功能主治】清透暑热。
治暑温经发汗后，暑证悉减，但头微胀，目不了了，余邪未解者；或暑伤肺经气分之轻证。
【用法用量】用水400毫升，煮取200毫升，日二服。
或煎汤代茶，预防暑病。
【摘录】《温病条辨》卷一祛暑解表1、香薷散【处方1】白扁豆（微炒）、厚朴（去粗皮.姜汁炙熟），各半斤。
香薷（去土）一斤。
【炮制】右粗末。
【功能主治】治脏腑泠热不调，饮食不节，或食腥、生冷过度，或起居不节，或路卧湿地，或当风取凉，而风冷之气，归于三焦，传于脾胃，脾胃得冷，不能消化水谷，致令真邪相于，肠胃虚弱，因饮食变乱于肠胃之间，便致吐利，心腹疼痛，霍乱气逆。
有心痛而先吐者，有腹痛而先利者，有吐利俱发者，有发热头痛，体疼而复吐利虚烦者，或但吐利心腹刺痛者，或转筋拘急疼痛，或但呕而无物出，或四肢逆冷而脉欲绝，或烦闷昏塞而欲死者，此药悉能主之。
【用法用量】每三钱，水一盏，入酒一分，煎七分，去滓，水中沉冷，连吃二服，立有神效，随病不拘时。
【备注】《活人书》方不用白扁豆，加黄连四两碎，以生姜汁同研匀，炒令黄色，名曰黄连香薷散。
【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》【别名】香薷汤（《圣济总录》卷三十八），香薷饮（《仁斋直指>卷三）、三物香薷饮（《医方集解》）。
【处方2】白扁豆（微炒）厚朴（去粗皮，姜汁炙熟）各250克香薷（去土）500克【制法】上为粗末。
【功能主治】祛暑解表，除湿和中。
治暑月乘凉饮冷，外感于寒，内伤于湿，恶寒发热，头痛头重，无汗，胸闷不舒，或四肢倦怠，腹痛吐泻，口不渴，舌淡苔白腻，脉浮濡者。
【用法用量】每服9克，用水150毫升，入酒少许，煎至100毫升，去滓，水中沉冷，连吃二服。
【备注】方中香薷发表散寒，祛暑化湿为君；厚朴化湿行滞，宽中理气为臣；白扁豆健脾和中，消暑化湿为佐；煎时加酒活血通阳，使药力通行全身，则邪除而正复。
方剂学之祛暑剂及温里剂
方名及方歌
功效及主治
药物组成
清络饮：清络祛暑六药鲜，银扁翠衣瓜络添，佐以竹叶荷叶边，暑热伤肺轻证安。
祛暑清热。
暑伤肺经气分轻症。
鲜荷叶6g鲜银花6g丝瓜皮6g西瓜翠衣6g鲜扁豆花6g鲜竹叶心6g
香薷散：香薷散中扁豆朴，祛暑解表化湿阻，易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。
祛暑解表，化湿和中。
阴暑。
香薷500g白扁豆厚朴各250g
温中祛寒，补气健脾。
1、脾胃虚寒证。
2、阳虚失血证。
3、脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等。
人参干姜炙甘草白术各90g
小建中汤：小建中汤君饴糖，方含桂枝加芍汤，温中补虚和缓急，虚劳里急腹证。
桂枝9g炙甘草6g大枣6枚芍药18g生姜9g胶饴30g
六一散：滑石甘草六一散，清暑利湿功用专，辰砂黛薄依次加，益元碧玉鸡苏裁。
清暑利湿。
暑湿证。
滑石180g甘草30g
桂苓甘露散：桂苓甘露滑石膏，寒水猪苓泽术草，清暑化气利水湿，暑湿俱盛重证疗。
清暑假热，化气利湿。
暑湿证。
茯苓30g炙甘草60g白术15g泽泻30g官桂15g石膏60g寒水石60g滑石120g猪苓15g
吴茱萸汤：吴茱萸汤重用姜，人参大枣共煎尝，厥阴头痛畏寒呕，温中补虚降逆良。
温中补虚，降逆止呕。
肝胃虚寒，浊阴上逆证。
吴茱萸9g人参9g生姜18g大枣4枚
温里剂之回阳救逆
方名及方歌
功效及主治
药物组成
四逆汤：四逆汤中附草姜，阳衰寒厥急煎尝；腹痛吐泻脉沉细，急投此方可回阳。
回阳救逆。
心肾阳衰寒厥证。
炙甘草6g干姜6g附子15g
回阳救急汤：回阳救急用六君，桂附干姜五味群，加麝三厘或胆汁，三阴寒厥建奇勋。
中医执业医师方剂学方歌祛暑剂
呕吐泻利，
半夏泻心黄连苓，干
姜草枣人参行；
苔腻微黄。
辛开苦降消痞满，治 在调阳与和阴。
方名
功效
主治
辨证要点
方歌
中医执业医师方剂学方歌：和解剂
方名
功效
主治
辨证要点
方歌
第3章、和解剂
小柴胡
汤
和解少阳
伤寒少阳
症，
妇人伤
寒，
疟疾、黄 疸，及内 伤杂病见 少阳症 者。
往来寒热，
胸胁胀满，
呕恶，脉弦
小柴胡汤和解功，半
夏人参甘草从；
更加黄芩生姜枣，少
阳百病此方宗。
蒿芩清
胆汤
清胆利湿
和胃化痰
少阳湿热
清络饮
祛暑清热
暑热伤肺
邪在气分
身热口渴不 甚，头目不 清，昏眩微 胀，舌淡红， 苔薄白
清络饮用荷叶边， 竹丝银扁翠衣添； 鲜用辛凉轻清剂， 暑伤肺络服之安。
清暑益
气汤
清暑益 气养
中暑受热
气津两伤
身热汗多，
口渴心烦，
王氏清暑益气汤，
善治中暑气津伤；
阴生津
证
体倦少 气，脉虚
数
洋参冬斛荷瓜翠，
连竹知母甘粳襄。
中医执业医师方剂学方歌：祛暑剂
第5章、祛暑剂
新加香
薷饮
祛暑解表清
热化湿
中暑感寒
证
发热头痛， 恶寒无汗， 口渴面赤， 胸闷不舒， 舌苔白腻， 脉浮而数。
新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬；暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。
六一散
清暑利湿
感暑挟湿
暑湿下注
身热烦渴，
小便不利
六一散用滑石草， 清暑利湿有功效； 益元碧玉与鸡苏， 砂黛薄荷加之好。
方剂学第五章祛暑剂
22
趣味记忆法：
· 六一散 ·
六一散：六一拾草（滑石与甘草用量 比为6:1）
23
3、临证加减：
· 六一散 ·
湿伤脾胃加白扁豆、白术； 湿热下注加车前子、栀子、金钱草。
蝉蜕
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衍化方：
· 六一散 ·
·益元散－－本方加辰砂，灯心汤调服 功效：清心解暑，兼能安神 主治：暑湿证兼心悸怔忡，失眠多梦者 ·碧玉散－－本方加青黛，令如浅碧色 功效：清解暑热 主治：暑湿证兼有肝胆郁热者
第十章 祛 暑 剂
1
一、概念
组成:祛暑清热药或祛暑化湿药为主 功效:祛除暑邪 治证:夏月暑病
香薷
2
暑邪的致病特点:
1. 具有明显的季节性； “先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”
2. 暑为阳邪,其性炎热； “暑亦温之类”、 “暑本夏月之热病”
3. 暑性升散,易伤津耗气； 暑气内通于心，其性较一般温热之邪更
【组成】 滑石六两 甘草一两
【用法】
16
· 六一散 ·
❖ 上为细末，每服三钱，蜜少许，温水调下或 无蜜亦可，每日三服；或欲冷者，新井泉水 调下亦得。
17
· 六一散 ·
【主治】感冒挟湿，暑湿下注证。
暑热内盛，伤津扰心—身热、烦渴。 暑湿下注，气化不利—泄泻、小便不利。
【病机】感冒挟湿，暑湿下注 【治法】清暑利湿
18
么么么么方面
❖ Sds绝对是假的
【方解】
· 六一散 ·
君：滑石—清热利小便，使暑热从小便而去。
佐使：甘草—清热和中 ·滑、甘配甘寒生津
配伍要点：清热而不留湿，利水不伤正。
20
【运用】
· 六一散 ·
１本方为治疗暑湿的常用方。 ﹡《名医论方》
方剂学笔记-祛暑剂
得到西瓜。暑病伤及气阴，一般用王氏的清暑益气汤为好。要挟湿重的，
当然李东垣的清暑益气汤，有它这个特色。
附方.清暑益气汤（李东垣《脾胃论》）
【处方】黄耆 苍术（泔浸，去皮）升麻各3克 人参 泽泻 神曲（炒黄）
橘皮 白术各15克 麦冬 当归身 炙甘草各0.9克 青皮0.9克 葛根0.6克
祛暑剂分类：
1.祛暑清热：清络饮（当年宫廷的清凉饮料，用的东西都是新鲜的）
2.祛暑解表：香薷散
3.清暑利湿：六一散、桂苓甘露饮
4.清暑益气（养阴）：清暑益气汤
一、香薷散《太平惠民和剂局方》（阴暑）
主证分析
1.风寒挟湿束表→恶寒发热，头痛身重，无汗，脉浮。
2.湿滞脾胃，升降失常→腹痛吐泻，胸脘痞闷，苔白腻。
的滋阴作用。竹叶清心利水，甘草粳米联合益气养胃。和药，安中。粳
米还能补充津液。 ）
随证加减
1.暑热较重(发热较高)，加石膏。(增加清透力量)
2.暑热轻者，去黄连。(黄连太苦寒)
3.小儿夏季热：宜清透虚热，去黄连、知母，加白薇、地骨皮(清透药物)。
使用注意：
1.暑病挟湿不宜使用。(因为比较干润)
荷梗 清解暑热，行气
（荷梗既能清解暑热，也有一定行气作用，说它中空通气）
佐 黄连 清解暑热
知母 清解暑热，滋阴
竹叶 清心利水
粳米 益气养胃，补充津液
使 甘草 益气养胃
（黄连知母是清解暑热常用药组。黄连配合竹叶能够清心，知母有一定
中医方剂学
【祛暑剂】
暑病特点：
1.暑为阳邪，其性炎热。
邓中甲方剂学 祛暑剂
祛 暑 利 湿
清暑益气汤《温热经纬》
暑 热 气 津 两 伤 证 暑热 ——身热，心烦，尿赤，多汗 中 暑 受 热 气 津 两 伤
清 暑 益 气 养 阴 生 津
伤津 ——口渴 耗气 ——体倦少气，神疲乏力
体征 ——脉虚数
清暑益气汤《温热经纬》
君 西洋参—益气生津，养阴清热 西瓜翠衣—清热解暑，止渴利尿 臣 荷梗—助西瓜翠衣以清热解暑 石斛、麦冬—助西洋参以养阴清热 佐 黄连—苦寒专于泻火，以助清热祛暑之方 知母—苦寒质润滋阴泻火 竹叶—甘淡，清热除烦 使 甘草、粳米—益胃和中，调和诸药
为夏月解表之要药
臣 佐 使 厚朴 — 苦辛而温，行气除满，内化湿滞 白扁豆 — 健脾和中，渗湿消暑 酒少许，同煎，增强散寒通经之力
六一散《伤寒直格》
身热 —暑为阳邪，其性炎热
暑 湿 证 烦 —暑气通于心 渴 —暑热伤津 暑热伤气，湿阻于里 膀胱气化不利 暑 邪 夹 湿
小便不利
或泄泻
六一散《伤寒直格》
概 述
定义：凡以祛暑药 为主组成，具有祛除暑邪的作用， 用以治疗暑病的一类方剂，统称祛暑剂。
暑邪的致病特点：暑性炎热
暑性升散，易耗气伤津 暑多夹湿
暑气通于心
分类：
祛暑解表 祛暑清热 祛暑利湿 清暑益气
பைடு நூலகம்
使用注意：
1、暑病夹湿最为常见，故使用祛暑剂时，常配伍 祛湿之品。 2、暑重湿轻，则湿易从热化，祛湿之品不宜过于 温燥，以免燥灼津液。 3、湿重暑轻，祛暑又不宜过于甘寒，以免阴柔碍湿。