内科护理学心律失常及护理
内科护理学(第六版)：心功能不全病人的护理习题及参考答案
内科护理学（第六版）：心功能不全病人的护理习题及参考答案目录一、心功能不全相关习题 (1)二、心功能不全相关习题 (3)三、心功能不全相关习题 (5)四、心功能不全相关习题 (6)一、心功能不全相关习题1.病人，女性,50岁。
因心力衰竭人院，诊断为心功能II级。
病人应表现为A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难E.休息时即有呼吸困难2.某病人6分钟走了500m,出现心悸、气急。
考虑该病人心功能等级为A.I级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.IV级E.V级3.病人，男性,39岁。
有慢性风湿性心脏病病史5年。
近日轻度活动后即感心悸、气促。
经评估该病人心功能等级为A.I级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.IV级E.V级4.可引起左心室前负荷过重的疾病是A.二尖瓣狭窄B.高血压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能亢进5.下列哪种疾病可导致左心室压力负荷增加A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能减退6.病人，女性,45岁。
既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄病史。
最近因劳累后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、尿少等症状。
入院后诊断为心力衰竭。
心力衰竭最常见的诱因是A.劳累B.循环血量增加C.摄盐过多D.洋地黄应用不当E.感染7. 病人，女性，50岁。
既往高血压病史5年，1个月前出现疲乏症状,近3天出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,病人最可能出现了A.慢性左心衰竭B.心绞痛C.高血压危象D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭8.右心衰竭的临床表现不包括A.肝脏压痛B.颈静脉怒张C.劳力性呼吸困难D.发绀E.身体下垂部位出现水肿9.右心衰竭病人查体时可出现A.交替脉B.阵发性夜间呼吸困难C.颈静脉怒张D.肺部湿哕音E.心尖区舒张期奔马律二、心功能不全相关习题9.右心衰竭病人查体时可出现A.交替脉B.阵发性夜间呼吸困难C.颈静脉怒张D.肺部湿哕音E.心尖区舒张期奔马律10.右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心肌损害D.心室重构E.血流动力学改变11.右心衰竭的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝静脉反流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音12. 病人，女性,84岁。
内科护理学护理诊断汇总
内科护理学护理诊断呼吸系统一、呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理1清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多有关。
2、气体交换受损与呼吸道痉挛有关。
3、活动无耐力与呼吸功能受损导致机体缺氧状态有关。
二、急性呼吸道感染1舒适受损：鼻塞、咽痛、流涕与病毒、细菌感染有关。
2、体温过咼与病毒、细菌感染有关。
3、清理呼吸道无效与呼吸道感染、痰液粘稠有关。
4、气体交换受损与过敏引起支气管痉挛有关。
5、疼痛：胸痛与咳嗽、气管炎症有关。
三、肺部感染性疾病1体温过咼与肺部感染有关。
2、清理呼吸道无效与气道分泌物多、痰液粘稠等有关。
3、潜在并发症：感染性休克。
4、气体交换受损与肺实质炎症，呼吸面积减少有关。
5、疼痛：胸痛与肺部炎症累及壁层胸膜有关。
6、潜在并发症：胸腔积液、肺不张、呼吸衰竭。
四、肺脓肿1体温过咼与肺组织感染、坏死有关。
2、清理呼吸道无效与痰液黏稠且位置较深有关。
3、气体交换受损与气道内痰液积聚、肺部感染有关。
4、疼痛：胸痛与炎症波及胸膜有关。
五、支气管扩张症1清理呼吸道无效与痰液粘稠和无效咳嗽有关。
2、营养失调：低于机体需要量与慢性感染导致机体消耗有关。
3、焦虑与疾病迁延、个体健康受到威胁有关。
4、有感染的危险与痰多、黏稠、不易排出有关。
六、肺结核1知识缺乏：缺乏结核病治疗的相关知识。
2、营养失调：低于机体需要量与机体消耗增加有关。
3、潜在并发症：大咯血、窒息。
七、支气管哮喘1气体交换受损与支气管痉挛、气道炎症有关。
2、清理呼吸道无效与支气管黏膜水肿、分泌物增多等有关。
3、知识缺乏：缺乏正确使用定量雾化吸入器用药的相关知识。
4、活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。
5、焦虑与哮喘长期存在且反复急性发作有关。
6、潜在并发症：呼吸衰竭、纵膈气肿等。
八、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病1清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多有关。
2、体温过高与慢性支气管炎并发感染有关。
3、潜在并发症：阻塞性肺气肿、支气管扩张症。
4、气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关。
高等自学考试内科护理学名词解释
内科护理学：不但是认识、防治疾病，而且是对内科病人的生理、心理和社会多方面实施整体护理的学科。
护理学：是现代科学体系中一门综合自然科学和社会科学知识的、为人类健康服务的应用学科，具有自身独特的理论基础、知识体系和实践范畴。
护理程序：是一种科学的确认和解决问题的工作方法，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。
（包括评估、诊断、计划、实施、评价）评估：是指有目的、有计划、有组织、系统地收集健康资料的过程。
（症状和身体评估、辅助检查、健康史、心理社会状况）护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。
合作性问题（潜在并发症）：是需要护士进行监测，以及时发现其发生和情况变化的一些生理并发症，是护士运用医嘱和护理措施共同处理，以减少并发症发生的问题。
实施：是指按制定的计划执行的过程。
评价：是护理程序的最后一步，是对病人所经历的某些变化是否达到所期望的行为反应的评价。
（分为评价目标是否实现、重审护理计划）呼吸系统疾病：是指气管、支气管、肺和胸膜等组织因各种原因所致的病变。
慢性支气管炎：是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
阻塞性肺气肿：是指有不同程度的气道阻塞、终末细支气管远端的气腔过度膨胀，伴有肺泡壁的破坏，是临床上最常见也是最重要的肺气肿类型。
呼吸衰竭：是指各种原因使肺脏呼吸功能严重受损，不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
（PaO2<7.98kPa 60mmHg PaCO2>6.65kPa 50mmHg）支气管哮喘：是一种由嗜酸粒细胞浸润、肥大细胞参与的慢性气道炎症。
肺炎：系肺实质的急性炎症。
肺炎球菌肺炎：是由肺炎链球菌引起的急性肺部感染，肺炎常发展成一个肺叶或段的实变，因之有大叶性肺炎的名称。
小叶性肺炎：是指炎症累及细支气管、终末细支气管及其远端的肺泡，常为两侧小片分布，有融合的倾向，又称支气管肺炎。
心律失常病人的护理
广州中医药大学
教案（首页）
课程名称：内科护理学授课内容：第三章第四节心律失常教学时数： 3 学时授课形式：理论讲授
授课人：李春授课对象：护理本科
教案内容
教学目的和要求：
1．掌握心律失常的护理各项内容（护理诊断、护理措施）
2．熟悉心律失常的分类、心电图特点、治疗要点
3．了解心律失常的发病机制
教学资源：
1．教材：《内科护理学》全国高等医药院校教材，第三版
2．参考资料：（1）《内科护理学》姚景鹏主编，北京医科大学出版社
（2）《实用内科学》人民卫生出版社
（3）心电图图解速成讲授天津科技翻译出版社3．电子教案
教学重点：
心律失常的护理
心律失常的概念
教学难点：
心律失常的心电图特点
思考与练习：
1．如何正确理解心律失常的概念
2．会识别几种常见心律失常的心电图特点
教学内容及安排：。
内科护理学名词解释简答题
1. 肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力并伴有呼吸频率深度与节律的异常。
3 .慢阻肺：是指终末细支气管远端（呼吸细支气管，肺泡管，肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态，是肺气肿中最常见的一种类型。
4.支气管扩张症：是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症和阻塞导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。
表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
5.原发综合征：结核菌从原发病灶通过淋巴血管到达肺门淋巴结，引起淋巴管炎和肺门淋巴结炎，称。
7. 上腔静脉阻塞综合征：肿瘤侵犯纵隔、压迫上腔静脉，使头部静脉回流受阻，出现头面部、颈部和上肢水肿，以及胸前部淤血和静脉曲张，并有头痛、头昏或眩晕。
8. Horner综合征：位于肺尖部的肺癌称上沟癌(Pancoast癌)，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，压迫臂丛神经可引起同侧肩关节、上肢内侧疼痛和感觉异常，夜间尤甚。
9. ARDS：是指病人原心肺功能正常，由于肺内外致病因素（如严重感染，休克，烧伤，严重创伤，DIC和大手术）而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合征。
表现为进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症。
11. 心源性呼吸困难：又称气促或气急，是病人在休息或较轻的体力活动中自我感觉到的呼吸异常。
12 .期前收缩：是由于窦房结以外的异位起博点过早发出冲动控制心脏收缩所致。
13. 预激综合征（WPW）：是心房冲动提前激动心室的一部分或全部，或心室冲动提前激动心房的一部分或全部。
14原发性高血压：指病因末明的以动脉血压升高为主的临床综合征，可引起心脑肾严重并发症。
15. 心脏骤停：指原来全身与心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止。
17. 高血压危象：血压在短时间内剧升，收缩压达260mmHg（34.7Kpa）以上，舒张压20mmHg(16Kpa)以上，病人出现头痛，烦燥，心悸，多汗，恶心，呕吐，面色苍白或潮红，视力模糊等征象。
内科护理学主管护师考试重点整理第二章第三节
第二章循环系统疾病病人的护理第三节心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度与激动次序的异常。
诊断心律失常的最有效的方法是心电图。
主要内容有1.窦性：心动过速、过缓、病态窦房节综合征。
2.房—房搏、室上性心动过速、房颤。
3.室—室早、室性心动过速、室颤。
4.房—室：传导阻滞阻滞。
(一、二、三度)最常见：室性早搏;最严重：室颤。
例：诊断心律失常的最有效的方法是A.心电图B.心向量图C.超声心动图D.X线检查E.多普勒超声检查『正确答案』A补充：心电图(ECG)1.导联连接(1)肢导：右上--红;左上—黄;左下—绿;右下--黑。
(2)关于胸导联电极的安放V1—胸骨右缘第四肋间V2—胸骨左缘第四肋间V3—V2与V4连线中点V4—左第5肋间锁骨中线处V5—左腋前线与V4同一水平V6—左腋中线与V4同一水平V7-9与V4同一水平腋后线、肩胛下角线、后正中线2.波形命名、意义、时间、振幅两个纵向线之间的距离代表0.04s。
两个横线之间的距离代表0.1mV。
(1)P波：最早出现幅度较小的波。
代表心房除极过程。
(2)P-R间期：心房除极开始到心室开始除极的时间。
P-R间期：0.12-0.20秒。
延长：房室传导阻滞缩短：预激综合征(预先激动心室，传导时间变短)(3)QRS波：心室除极(收缩)(4)T波：心室复极(舒张)一、窦性心律失常正常窦性心律的冲动起源于窦房结，其频率为60～100次/分。
心电图显示窦性心律的P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，PR间期0.12～0.20秒。
1.窦性心动过速(1)特点：窦性P波。
频率：成人>100次/分。
一般100～150次/分。
(2)治疗：针对病因和去除诱发因素。
必要时可应用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)减慢心率。
2.窦房性心动过缓：成人窦性心律的频率低于60次/分。
无症状的窦性心动过缓通常不必治疗。
如因心率过慢而出现症状者则可用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物，症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。
心律失常的护理教案和课件
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教学评价：通过课堂提问、作业、考试等方式进行教学评价，以检验学生对知识的掌握程度。
教学方法和手段
讨论法：组织学生讨论心律失常的护理要点和注意事项
讲解法：详细讲解心律失常的病因、症状、治疗方法等
演示法：通过多媒体展示心律失常的相关图片、视频等
自我监测和应对方法
定期监测心率和血压，注意身体变化
01
02
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和紧张
学会识别心律失常的症状，如心悸、气短、胸痛等
03
04
出现心律失常症状时，及时就医并遵医嘱治疗
定期复查和就诊指导
定期复查的重要性：监测病情变化，及时调整治疗方案
就诊指导：出现心悸、胸闷、气短等症状时，应及时就医
03
心律失常的护理评估
评估患者的病情状况
评估患者的心率和心律
评估患者的意识状态和反应
Hale Waihona Puke 评估患者的皮肤颜色和温度评估患者的血压和呼吸
评估患者的尿量和尿色
评估患者的心电图和心音
评估患者的认知情况
评估患者的记忆力、注意力、思维能力等认知功能
评估患者的语言表达能力和理解能力
评估患者的情绪稳定性和应对压力的能力
教学视频：搜集相关的教学视频，如心律失常的讲解、心电图的解读等
案例分析：准备一些典型的心律失常病例，供学生分析讨论
实践操作：准备一些心电图机、心脏模型等教学设备，让学生实际操作，加深理解
07
心律失常的课件制作
课件封面：包括标题、作者、日期等信息目录：列出所有章节和主题，便于学生导航引言：介绍心律失常的定义、病因、症状等基础知识心律失常的类型：详细讲解各种心律失常的类型、特点、治疗方法等心律失常的护理：介绍心律失常的护理原则、方法、注意事项等案例分析：通过实际病例分析，帮助学生理解和掌握心律失常的护理知识总结：回顾本课程的重点内容，强调心律失常的护理要点参考资料：列出本课程参考的书籍、文章、网站等资源测试题：提供一些测试题，帮助学生检验自己的学习效果
内科护理试卷(一)
内科护理学试卷（一）1. 心律失常2. 溃疡性结肠炎3. 肾病综合征4. IDA5. 晨僵 1．支气管哮喘的分期及病情严重程度分级: , , 。
2．消化性溃疡有下列临床特点 ， ， 。
3．重型再生障碍性贫血SAA 的临床表现 ， ， 。
4．尿路感染最常见的致病菌是。
5．门静脉高压时侧支循环有食管下段、 、 、痔核形成 6．肾小球内“三高”: , , 。
1.导致肺心病发生的最根本的原因是A.缺氧B.肺动脉高压C.二氧化碳潴留D.肺血管痉挛E.肺血管重构 2.胃黏膜保护剂服用时间宜在A.进餐时与食物同服B.餐前C.两餐之间D.每天清晨及睡前各一次E.餐后1h3. 地方性甲状腺肿常见原因是A.长期服用含碘药物B.碘缺乏C.青春期发育D.遗传因素导致E.先天性TH 合成障碍4.有三个危险因素的3级高血压患者属于A.低危人群B.极高危人群C.高危人群D.中危人群E.无危险人群 5.女性病人，32岁，系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，下列护理措施错误的是： A.避免烈日下活动 B.外出时戴宽边帽 C.脱屑处用碱性肥皂清洗 D.局部用清水冲洗 E.勿用刺激性化妆品6.患者男性，48岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护理人员嘱其饭后用的目的是：A.降低药物的毒性B.提高药物的疗效C. 减少对消化道的刺激D.减少对肝的损害E.避免尿少时析出的结晶7.刘女士，70岁，有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”，此时正确的护理措施是：A.头部热敷B.补充血容量C.12小时后给予鼻饲流质D.发病48小时内避免搬动E.去枕平卧8.患者女性，年龄不详，突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，此时不妥的护理措施是：A.使病人就地平卧B.不喂水、不喂药C.移去身边危险物品D.用力按压肢体，制止抽搐发作E.磨牙间塞入牙垫一、名词解释（每题3分，共15分）二、填空题（每空1分，共15分）9.患者男性，68岁，起病3天，神志不清，血压180/100mmHg，右侧偏瘫，送医院诊断为脑血栓形成，首选治疗方案为A.低分子右旋糖酐静脉滴注B.盐酸静脉滴注C.尿激酶静脉滴注D.甘露醇静脉滴注E.胞二磷胆碱静脉滴注10.患者女性，58岁。
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窦缓 窦性心律不齐 窦性停搏
按发生原理
异位心律失常
被动性 逸搏 逸搏心律
主动性 期前收缩
传导异常
预激综合征 传导阻滞
窦房阻滞 房内阻滞
扑动、颤动 阵发性心动过速
房室阻滞
室内阻滞
按心率快慢
快速型 早搏、扑动、颤动、心动过速等 缓慢性 病窦、窦缓、房室传导阻滞等
心律失常的发病机制
、冲动形成异常 窦房结发出冲动异常 ←窦房结自律性异常 异位冲动的形成 触发活动
心律失常及护理
? 心律失常 ?（） ? 是指心脏冲动的频率、节律、 ? 起源部位、传导速度与激动 ? 次序的异常。 ? 心律失常是十分常见的，许多疾病和药物都可引 ? 起和诱发心律失常 ? 在临床上各种心律失常可单独出现，也可同时出 ? 现，表现形式较为复杂。
心律失常的分类
窦速
起源异常
窦房结心律失常
治疗：无症状者应定期随诊观察
有症状者应选择起搏器治疗
（用后病人若仍有症状，＋抗心律失常药物）
期前收缩
定义：窦房结以外的异位起搏点过早发出冲动控制心 脏收缩所致。是临床上最常见的心律失常。
部 位
房性 室性（最常见） 交界性
频 偶发：偶然发作 率 频发：>次分
形 多源性——多个异位起搏点，同导联上出现不同形态 态
临床意义：交感神经兴奋性增高或迷走神经张力降低 生理：情绪激动、剧烈运动、烟、酒、茶、咖啡等 病理：发热、贫血、休克、甲亢、心肌缺血、心衰 及用肾上腺素、阿托品等药物亦可引起。
临床表现： 十分常见，多属生理现象，无症状或有心悸感 其开始和终止时，心率逐渐增快和减慢 听诊心律快而规则
治疗： 一般无需治疗，对因治疗并去除诱因 β受体阻滞剂如普奈洛尔（心得安）减慢心率
窦性停搏 （ ）
临床意义： 、病理性：多见，各种病因所致的窦房结功能低下
器质性心脏病，如、、脑血管意外等 药物中毒，如洋地黄、奎尼丁、 β阻滞剂、胺碘酮 血钾过高等 、非病理性：迷走神经张力过高或颈动脉窦过敏症
临床表现：头晕，黑蒙或短暂意识障碍；
严重可发生阿斯综合征，甚至死亡
治疗：参照病态窦房结综合征
有症状可用阿托品、麻黄碱、异丙肾等
症状不能缓解者应考虑心脏起搏治疗
窦性停搏 （ ）
定义：窦房结在一个不同长短时间内不能产生冲动， 导致心房及心室电活动和机械活动暂停或中断的现象
特征： 、很长一段时间内无波发生，或波与波群均不出现 、长的间期与基本的窦性间期无倍数关系 、长时间的窦性停搏后，下位的潜在起搏点，如房 室交界处或心室可发出单个逸搏或逸搏性心律。
期前收缩
P′ 房性早搏
特点 、提前出现的波群宽大畸形，时限 ≥ 、提前出现的波群其前无相关波 、段、波与主波方向相反 、大多有完全性代偿间歇
单源性——单个异位起搏点，同导联上出现形态相同
二、三联律：早搏有时呈规律的出现，如每隔一个或 二个正常心搏后出现一个早搏（或每隔一个后出现二 个早搏），且周而复始连续发生，即称之。
期前收缩
病因 、生理性：健康人过劳、情绪紧张、过度吸烟、饮酒、 浓茶、咖啡时出现 、病理性：各种心脏病，如冠心、风心、心肌炎、心 肌病、二尖瓣脱垂等 、药物影响：洋地黄中毒、奎尼丁、普鲁卡因胺、肾 上腺素、麻醉药等 、其他：电解质紊乱、心脏手术、心导管检查等
心律失常的诊断
病史 、心律失常的存在及其类型； 、诱因：烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等； 、心律失常发作的频率与起止方式； 、心律失常对患者造成的影响； 、心律失常对药物和非药物方法如体位、呼吸、活动 等的反应
心律失常的诊断
病史
体检：包括心脏视、触、叩、听的全面检查
特殊检查： 、：最重要的一项无创伤性检查，可确诊 、动态心电图（ ） 、运动试验 、心脏电生理检查
窦性心律失常
窦性心律（ ） 心脏冲动起源于窦房结的心律
、波在Ⅰ、Ⅱ、导联直立，倒置 、间期～ 、波频率～次分 、最长的间期与最短间期相差 <～
窦性心律失常 当心律仍由窦房结所发出的冲动所控制，但频率
过快、过慢或不规则称之。
窦速
特性： 、窦性波 、波速率 >次分 （间隔<） 、通常逐渐开始与终止
窦速
期前收缩
病因
临床表现 、偶发可无症状，部分可有漏跳或心跳暂停感 、频发使心输出量减少，出现重要器官供血不足症状， 如头晕、晕厥、心悸、胸闷、憋气、心绞痛
听诊： 、心律不齐，基本心律在早搏后出现较长的停歇 、早搏的增强特点： 、提前出现的'波，形态与窦性波稍有差别 、'间期 ≥ 、'波后的波多正常 、'后代偿间歇多不完全
病态窦房结综合征 （ ,）
主要表现： 、持续而显著的窦缓，非药物引起，阿托品不易纠正 、窦性停搏（ >秒） 、窦房传导阻滞，房室传导阻滞（双结病变） 、慢快综合征
病态窦房结综合征 （ ,）
临床表现：
心动过缓：重要脏器供血不足
心动过速：心悸，心绞痛
阿斯综合征
辅助检查： 、固有心率原理 、食道调搏 :检查窦房结恢复时间
、窦房结外的心肌细胞所形成 、见于心肌缺血、缺氧、药物、 电解质紊乱、儿茶酚胺浓度增高 、 、后低除血极 钾的 、振 高荡 血电 钙等、位 、病如引 洋理早起地情搏的黄况、反中心复毒动激、过动儿速茶、酚逸胺搏等 增高、心肌缺血再灌注等病理情况 、导致持续性快速型心律失常
心律失常的发病机制
、冲动形成异常 窦房结发出冲动异常 ←窦房结自律性异常 异位冲动的形成 触发活动 、冲动传导异常 折返：是快速心律失常最常见的发生机制 传导功能障碍 不应期的影响：生理性病理性 附加传导途经
病态窦房结综合征 （ ,）
定义：由于窦房结或其周围组织的器质性病变，导 致窦房结起搏和或传导功能障碍，引发以心动过缓 为主要特征的多种心律失常，并引起相应症状体征 的临床综合征。
常见病因： 、心脏病变损害窦房结。 、周围神经或心房肌病变，窦房结动脉供血 ↓ 、迷走神经张力增高，抗心律失常药物抑制功能
窦缓
特性： 、窦性波 、波速率 <次分 （间隔>）
窦缓
临床意义：多见于迷走神经张力增高所致： 生理：健康青年人、运动员、睡眠状态等 病理：颅内高压、甲减、阻塞性黄疸、严重缺氧 洋地黄及抗心律失常药物等 病窦、急性下壁心梗等
临床表现：心排血量不足、重要脏器 供血不足
听诊慢而规则 治疗：无症状的（生理性）无需治疗