基础护理学 第二章 入院和出院护理
基础护理学---入院和出院护理
康复计划
康复计划
在患者出院前，根据患者的病情和康复需求，由医生或康复医师制定康复计划 ，包括康复目标、康复方法、康复时间等内容。
康复宣教
向患者和家属宣教康复计划，包括康复的重要性、康复的方法和注意事项等内 容，以帮助患者和家属了解康复计划并积极参与。
家庭护理建议
饮食护理
根据患者的病情和卫生、饮食方式
指导家庭成员进行基础护理
在病人出院后，护士可以向家庭成员介绍如何进行基础护理，如测量体温、更换尿布等。
提供心理支持
病人出院后，家庭成员可能会面临照顾压力和心理负担。护士可以向家庭成员提供心理支持，帮助他 们正确应对和处理这些问题。
THANKS
感谢观看
等方面的指导。
日常活动建议
根据患者的病情和身体状况，为患 者提供适当的日常活动建议，包括 活动方式、活动时间、活动量等方 面的指导。
家庭环境建议
为患者提供安全的家庭环境建议， 包括地面防滑、家具摆放、电器使 用等方面的指导。
后续随访安排
随访时间
根据患者的病情和康复计划，为 患者制定合理的随访时间，一般 建议在出院后1-3个月内进行第
办理出院手续
患者或家属需携带医生开具的 出院医嘱到住院部办理出院手 续。
出院指导
护士对患者进行出院指导，包 括饮食、运动、用药等方面的
指导。
04
特殊情况下的入院和 出院护理
急症病人入院
急症病人入院时，护士需要进行初步评估，包括生命体征、疼痛程度、病情状况等 。
根据评估结果，护士需要迅速制定护理计划，并通知医生进行进一步诊断和治疗。
长期护理病人出院
对于长期护理病人，出院前护士 需要进行全面的评估，包括日常 生活能力、心理状况、家庭环境
03-基础护理学1第二章患者入院和出院的护理
目录1 患者入院和出院的护理 (1)1.1 患者入院的护理 (2)1.1.1 入院程序 (2)1.1.2 患者进入病区后的初步护理 (2)1.1.3 分级护理（重点） (4)1.2 运送患者法 (8)1.2.1 轮椅运送法 (8)1.2.2 平车运送法 (9)1.2.3 担架运送法 (12)1.3 患者出院的护理 (13)1.3.1 出院前的护理 (13)1.3.2 出院当日的护理 (14)1.3.3 出院后的护理工作 (14)1.4 人体力学在护理工作中的应用 (14)1.4.1 合理利用杠杆原理 (15)1.4.2 合理运用压力与摩擦力 (15)1.4.3 扩大支撑面 (16)1.4.4 降低重心 (16)1.4.5 减少身体重力线的偏移 (16)1.4.6 尽量使用大肌肉或多肌群 (16)1.4.7 用最小量的肌力作功 (16)1 患者入院和出院的护理知识目标：掌握入院护理、分级护理、人体力学的概念掌握分级护理的级别、适用对象和护理内容熟悉患者入院和出院护理工作的主要内容了解人体力学在护理工作中的应用能力目标：能熟练掌握三大铺床法能正确使用轮椅、平车运送患者素质目标：培养整体护理的职业观念教学重点：入院护理、分级护理、人体力学的概念分级护理的级别、适用对象和护理内容三大铺床法教学难点：分级护理的级别、适用对象和护理内容三大铺床法课时：2时教学方法：讲授【导入】骨折患者入院案例患者，男，49岁。
因建筑施工时自高处坠落，导致腰椎骨折来院就诊。
患者经急诊科抢救后病情基本平稳，现要护送患者进入病区进一步治疗。
结合过去陪同亲友或本人去医院就诊的整个流程，思考并讨论：1.患者进入急诊科后，作为急诊科护士的你要做些什么？2.采用怎样的方式护送患者从急诊科到病区？途中应注意哪些问题？3.病区接待该患者的护士应做些什么？4.进入病区后，护士至少应多久巡视一次患者？【启示】门诊或急诊病人经医生诊查、确定需住院治疗时，需要办理入院手续。
基础护理—患者入院和出院的护理
二、患者进入病区后的初步护理
1.准备床单位，备齐用物
2.迎接新病人，核对、安置（自我介绍、 介绍病友
二、患者进入病区后的初步护理
3.通知医生， 协助检查治疗。
4.测量病人的 生命体征,体重， 并记录。
二、患者进入病区后的初步护理
理能力的评估结果，给予不同级别的护理 。
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
四、分级护理
标识： 一级及特级护理----红色 二级护理----黄色 三级护理----绿色
四、分级护理
四、分级护理
适用对象 病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救;重 症监护患者;各种复杂或者大手术后;使用呼吸机 辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续 性肾脏替代治疗并需要严密监护生命体征的患 者;监护生命体征的患者。 护理内容
四、分级护理
适用对象： 病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理 的患者。 护理内容： 1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化 2、根据患者病情，测量生命体征 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 4、提供护理相关的健康指导
四、分级护理
适用对象： 生活完全自理且病情稳定的患者；生活 完全自理且处于康复期的患者。 护理内容： １、每3小时巡视患者，观察患者病情变化 2、根据患者病情，测量生命体征 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 4、提供护理相关的健康指导，满足病人身 心需要。
1、严密观察患者病情变化，监测生命体征。 专人24h护理 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 3、根据医嘱，正确测量出入量。 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科 护理，实施安全措施，备好急救所需药品和用物。 5、保持患者的舒适和功能体位。 6、实施床旁交接班。
基础护理学病人入院出院护理
基础护理学病人入院出院护理病人入院出院护理是基础护理学中非常重要的一部分。
它涉及到医护人员在病人入院和出院时的全面护理工作，确保病人在这个过程中得到安全和有效的照顾。
下面将详细介绍病人入院出院护理的内容。
病人入院是指将病人从家庭、社区或其他医疗机构转移到医院接受治疗和护理的过程。
入院时，护士应该与病人及其家属进行交流，详细了解病人的病情、症状和过去的治疗历史。
这有助于护士制定个性化的护理计划，并评估和处理病人的紧急情况。
在病人入院时，护士还需要收集病人的相关医疗资料，如病例、检查报告、手术记录等。
这些资料对医护人员了解病人的病情和健康状况非常重要。
此外，护士还需要检查病人的体征和病情变化，比如测量体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现并处理异常情况。
在病人入院期间，护士还需要协助医生开展必要的检查和治疗，比如抽血、静脉输液、拍X光片等。
护士还要监测病人的病情变化，留意病人的症状是否有所改善或恶化。
如果病人出现异常情况，护士应该及时报告给医生，并采取相应的护理措施。
病人出院则是指病人从医院康复好后离开医院，回到家庭或社区继续生活。
在病人出院前，护士需要评估病人的健康状况和康复情况，确定病人是否适合出院。
如果病人仍需要继续治疗或康复，护士需要与医生和其他医护人员协商制定出院后的护理计划，并向病人和家属详细说明。
在病人出院前，护士还要向病人和家属提供有关病人病情、治疗方案、用药方法等方面的教育。
护士需要向病人和家属详细解释病情、治疗过程和护理方法，确保他们了解并能够有效参与病人的康复工作。
此外，护士还需要协助病人完成各种必要的细节工作，如办理出院手续、约定下次复诊等。
在病人出院后，护士还应该进行随访和复诊。
护士要跟踪病人的康复情况，了解病人是否需要进一步的治疗或护理。
护士还要向医生报告病人的康复情况，以便医生对病人的后续治疗做出相应的调整。
病人入院出院护理是基础护理学中非常重要的一部分。
它涉及到医护人员在病人入院和出院时的全面护理工作，确保病人在这个过程中得到安全和有效的照顾。
护理学基础入院和出院的护理
第
一患 节者
入 院 的 护 理
第一节 患者入院的护理
患者入院护理是指患者经门 诊或急诊医生诊查后，因病情 需要住院进一步观察、检查和 治疗时，经诊查医生建议并签 发住院证后，由护理人员为患 者提供的一系列护理操作。
第一节 患者入院的护理
入院护理的目的
协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟 悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不 良情绪
（二）出院当日护理
、护送患者 出院手续办理完毕后，取下患者腕带， 根据病情用轮椅、平车或步行护送患者至病区门外 或医院门口。
、停止医嘱 注销该患者所有治疗。护理执行单、 如服药单、注射单、治疗单、饮食单等
、取下卡片 取下“患者一览表”上该患者的诊断卡 片和床头（尾）卡。
、登记出院 填写出院患者登记本。
.填写表格、制作卡带 . 留取标本 .通知营养室
.进行治疗、护理
.入院护理评估
准备床单位
迎接新病人
介绍病区环境
测量体征
填写住院病历和有关表格
➢ 用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目 ➢ 用红钢笔将患者入院时间纵行填写在当日体温单相
应时间的℃横线之间 ➢ 记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值 ➢ 填写患者入院登记本 ➢ 制作诊断卡(一览表)、床头(尾)卡、手腕带
、站在靠床头端，将大单放在床 褥上，大单正面向上，大单的 中缝和床的中线对齐，分别散 开。
、先铺床头再铺床尾。用手 托起床垫，另一手伸过床头 中线，将大单头端折入床垫。
、在距床尾约处，向上提起大单边缘，使大单与床缘垂直， 呈一等边三角形。将等边三角形以床沿为界分为两半，上 半三角暂时覆盖于床上。
二、平车运送法
护理学基础之患者入院和出院的护理
第五住院区N0-N1护士理论培训时间：2014-01-24, 16:30地点：护士站授课人：参加人员：内容：护理学基础（患者入院和出院的护理）患者入院和出院的护理一、患者入院护理：是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。
入院程序：1. 办理入院手续2. 实施卫生处置3. 护送患者进入病区患者进入病区后的初步护理（一）门诊患者的入院护理1. 迎接新患者2. 通知负责医生诊查患者3. 协助患者佩戴腕带标识4. 通知营养室为患者准备膳食5. 填写住院病历和有关护理表格6. 执行入院医嘱及给予禁忌护理措施7. 介绍与指导（二）急诊患者的入院护理1. 通知医生2. 准备急救药物和急救设备3. 安置患者4. 入院护理评估5. 配合救治二、患者出院的护理：病人经过住院期间的治疗与护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院的病人，或病人不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的护理工作。
目的是：1、对病人进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵守医嘱按时接受治疗或定期复诊。
2、指导病人办理出院手续。
3、清洁、整理床单位。
（一）患者出院前的护理1、通知患者及家属2、进行健康教育3、注意患者的情绪变化4、征求意见（二）患者出院当日的护理医疗护理文件的处理1、执行出院医嘱2、填写患者出院护理记录单3、按照要求整理病历，交病案室保存患者的护理1、协助患者解除腕带标识2、协助患者清理用物3、协助患者或家属办完出院手续病室及床单位的处理1、病室开窗通风2、出院患者床单位处理3、铺好备用床，准备迎接新患者。
基础护理学-入院和出院病人的护理考点总结考点总结
入院和出院病人的护理一、住院处的护理1.办理入院手续病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
2.进行卫生处置对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。
3.护送病人入病区二、病人入病区后的初步护理1.一般病人的护理（1）准备床单位：将备用床改为暂空床。
（2）迎接新病人。
（3）通知医生诊察病人，必要时协助诊察。
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。
（5）填写有关表格1）用蓝色或黑色笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。
2）用红笔在体温单40～42℃横线之间相应入院时间栏内，纵行填写入院时间。
3）按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
2.急诊病人的护理（1）准备床单位。
（2）作好抢救准备。
（3）认真进行交接。
（4）配合抢救。
三、分级护理临床上一般将护理级别分为四级，即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，见下表。
分级护理护理级别适用对象护理内容特级护理①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术术后的患者；④严重创伤或①严密观察患者病情变化，检测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者者病情，正确实施基础护理和专业护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班一级护理①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤提供护理相关的健康指导二级护理①病情稳定，仍需卧床的患者；②生活部分自理的患者①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤提供护理相关的健康指导三级护理①生活完全自理且病情稳定的患者；②生活完全自理且处于康复期的患者①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④提供护理相关的健康指导四、出院病人的护理出院文件的处理1.填写出院时间用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应时间栏内，纵行填写出院时间。
《基础护理学》课后答案
第一章医院和住院环境一、名词解释（略）二、选择题1.C2.C3.E4.B5.D6.E7.A8.A9.D 10.B三、简答题（略）第二章入院和出院护理一、名词解释（略）二、选择题1.C2.A3.E4.C5.A6.C7.B8.E9.B 10.B 11.A 12.B三、简答题（略）第三章舒适与安全一、名词解释（略）二、选择题1.D2.D3.C4.E5.E6.C7.C8.B9.A 10.E 11.C12.A三、简答题（略）第四章医院感染的预防与控制一、名词解释（略）二、选择题1.C2.B3.E4.B5.C6.C7.B8.D9.C 10.C 11.E12.E 13.C 14.E 15.B 16.A17.C 18.D 19.D 20.E 21.A 22.E 23.A 24.C 25.D三、简答题（略）第五章生命体征的观察与护理一、名词解释（略）二、选择题1.A2.D3.E4.B5.C6.D7.A8.A9.B 10.B 11.B12.A 13.E 14.C 15.B 16.D17．B 18.C 19．A 20.C 21．E三、筒答题（略）第六章清洁护理一、名词解释（略）二、选择题1.D2.C3.C4.D5.A6.B7.A8.A9.E10.C 11.C 12.C 13.D 14.D三、筒答题（略）第七章饮食护理一、名词解释（略）二、选择题1.C2.E3.C4.C5.B6.C7.C8.B9.C10.C 11.D 12.E 13.D 14.A 15.A 16.B 17．B三、简答题（略）第八章排泄护理一、名词解释（略）二、选择题1.D2.C3.E4.C5.B6.B7.C8.E9.D10.A 11.C 12.B 13.B 14.D 15.A 16.E17.E 18．B 19．C 20．E 21.A三、简答题（略）第九章给药治疗与护理一、名词解释（略）二、选择题1.E2.D3.B4.B5.A6.D7.E8.B9.D10.E 11.C 12.D 13.B 14.D 15.C 16.A17．E 18．C 19．D20．B三、简答题（略）第十章药物过敏试验及过敏反应的处理一、名词解释（略）二、选择题1.D2.E3.A4.B5.D6.C7.C8.C9.D10.E 11.E 12.A 13.D 14.D 15.E 16.C 17．A 18．D 19．B第十一章静脉输液与输血技术一、名词解释（略）二、选择题1.A2.B3.E4.A5.A6.B7.C8.C9.E10.C 11.A 12.D 13.C 14.D 15.A 16.C17.C 18.B 19.D 20.C 21.A 22.C 23.E 24.D三、简答题（略）第十二章冷、热疗技术一、名词解释（略）二、选择题1.E2.C3.C4.D5.C6.C7.E8.B9.A 10.E 11.C 12.E 13.D 14.A 15.C 16.D三、简答题（略）第十三章标本采集法技术一、名词解释（略）二、选择题1.A2.D3.C4.C5.B6.D7.B8.A9.C 10.E 11.B 12.D 13.B 14.D 15.B 16.D 17.B 18．D 19.D 20．A三、简答题（略）第十四章病情观察和危重患者的抢救及护理一、名词解释（略）二、选择题1.A2.D3.D4.E5.B6.C7.B8.C9.A 10.C 11.D 12.C 13.B 14.B 15.A 16.D17.A 18.E 19.B 20.B 21.C 22.D 23.A三、简答题（略）第十五章临终关怀一、名词解释（略）二、选择题1.A2.C3.E4.B5.A6.C7.A8.C9.E 10.D三、简答题（略）第十六章病案管理与医疗护理文件的书写一、名词解释（略）二、选择题1.B2.E3.E4.D5.B6.B7.D8.E9.B 10.A 11.E 12.D 13.D 14.C 15.B 16.A三、简答题（略）。
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二、病人进入病区后的初步护理
（一）一般病人进入病区后的初步护理 1.准备床单位:备用床改成暂空床 2.入院介绍 3.身体评估 4.通知医生 5.填写病历和有关护理表格 6.介绍与指导 7.入院护理评估 8.根据医嘱提供护理
二、病人进入病区 后的初步护理
• （二）急诊病人入病区后的初 步护理
• 1.准备床单位 • 2.准备急救药品及器材 • 3.通知医生，配合抢救 • 4.暂留护送人员
口罩
用物准备 平车、棉被或毛 毯；如为颈椎、 腰椎骨折或病情 危重的病人，应 备帆布中单或布
中单
环境准备 环境宽敞， 道路通畅， 便于操作
二、平车运送法——实施
挪动法：
一人搬运法：
二、平车运送法
两人人搬运法：
三人搬运法：
二、平车运送法
四人搬运法：
二、平车运送法——评价
（1）病人在搬运过程中感觉平稳、舒适、安全， 未中断治疗。
二、平车运送法
目的
运送不能起床的病人 入院、外出检查、治 疗、手术或转运病人
评估
• 病人的一般情况 • 病人的认知反应 • 平车性能是否良好 • 地面是否干燥、平坦，
室外的温度情况
二、平车运送法——计划
病人准备 能了解平车 运送的目的、 方法及注意 事项，愿意
配合
护士准备 1.着装整洁， 2.修剪指甲， 3.洗手，戴
病情危重，需绝对卧 床休息
每1小时巡视一次 观察病情及生命体征变化
病情危重，生活不能 自理
病情较轻，生活基本 自理
每2小时巡视一次
观察病情 每3小时巡视一次 观察病情
课后小结
1.病人入院的护理程序有哪些？ 2.一般病人入病区后进行哪些初步处理？ 3.急诊病人入病区后与一般病人的处理有哪些不同？ 4. 不同护理级别的适应症和护理内容各有哪些？
三、分级护理
分级护理：根据病人病情的轻、重、缓、急和自理能力 不同，按照护理程序的工作方法制定不同的护理措施。
➢特级护理 ➢一级护理 ➢二级护理 ➢三级护理
护理级别 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理
适用对象
病情危重，需随时观 察,以便进行抢救
护理内容 安排专人24小时护理
严密观察病情及生命体征变化
一、 轮椅运送法
评价
1.病人运送过程安全，无疲劳 和不舒适
2.护士动作协调、轻稳，运送 病人顺利
3.护患沟通有效，病人能主动 配合
注意事项
1.使用前应仔细检查轮椅各部件的 性能，以确保安全。
2.病人上下轮椅时，固定好车闸。 3.保证病人舒适与安全。 4.推轮椅运送病人时，随时观察病
人病情变化。 5.寒冷季节应注意保暖。 6.健康教育。
理 • 分级护理 • 轮椅运送法 • 平车运送法
学习难点
• 分级护理的适应症 • 不同级别护理内容 • 急诊病人的初步处
理 • 运送病人方法选择
本章主要内容
第一节 入院护理 第二节 出院护理 第三节 运送病人法
02
第一节 入院护理
一、病人进入病区前的护理
办理入院手续 实施卫生处置 护送病人入病室
请问： 1.病人要去CT室做检查，应采取什么运送方法，选择 哪种搬运方法？ 2.运送时应注意什么？
一、 轮椅运送法
目的：
1.护送不能行走但能坐起 的病人入院、出院、检查、 治疗或室外活动
2.帮助病人下床活动，促 进血液循环和体力恢复
评估： 1.病人的一般情况 2.病人的认知反应 3.轮椅各部件的性能是否
良好 4.地面是否干燥、平坦，
季节及室外的温度情况
一、 轮椅运送法——计划
病人准备
1. 了 解 轮 椅 运 送 的目的及注意 事项
2.愿意配合
护士准备 1.着装整洁 2.修剪指甲 3洗手戴口罩
用物准备 1.轮椅 2.毛毯 3.别针 4.软枕
环境准备 1.通道畅通 2.地面防滑
一、 轮椅运送法——实施
（2）护士动作正确、规范、节力、协调 。 （3）护患沟通有效病人能主动配合。
二、平车运送法——注意事项
• 操作中动作轻稳，保证病人安全舒适。 • 搬运颈椎损伤或怀疑颈椎损伤病人。 • 冬季注意保暖，避免受凉。 • 病人的头部应卧于平车大轮端，因大轮转动次数少，可减少颠簸。 • 推车时，护士应站在病人头侧，以便观察病情。 • 上下坡时，病人头部保持在高处一端，以免引起不适。 • 进出门时应先将门打开，不可用车撞门。 • 车速适宜
第二节 出院护理
出院护理的目的
• 对病人进行出院指导，协助其尽快恢复社会功能 • 指导病人办理出院手续 • 对病室及用物进行终末处理
一、 出院前的护理
（一）通知病人及家属 （二） 评估病人身心需要
（三） 出院指导 （四） 征求意见
二、 出院当日护理
（一）执行出院医嘱 （二）填写出院护理评估单 （三）护送病人出院
课后小结
1.如何根据病人的病情和活动能力选择正确的运送方 法？
2.如何实施轮椅运送法。 3.平车运送时注意哪些问题？ 4.如何实施一人搬运法、二人搬运法、三人搬运法和
四人搬运法？
思考题
王女士，28岁，孕40周，入院待产，体重76.5kg，神志清，欲将其 从待产室送去产房。请问：
（1）护士考虑用什么运送法？ （2）搬运中应注意什么问题?
第二章 入院和出院护理
学习目标
1.掌握入院和出院护理工作内容、分级护理的适用对象和护理要点。 2.熟悉入院程序。 3.了解担架运送法。 4.能正确实施轮椅运送法和平车运送法。 5.具有严谨求实的工作态度，对病人关心体贴，确保安全。
01
重点难点
பைடு நூலகம்学习重点
• 入院程序 • 一般病人入院初步护理 • 急诊病人入院的初步护
三、 出院后的护理
（一）整理出院病案 （二）用物终末处理 （三）病室终末处理
课后小结
1.出院病人的护理内容有哪些？ 2.病人出院后对病房如何进行终末处理？
第三节 运送病人法
导入情景
一急诊病人周某，男，20岁，在校学生，自述在擦玻璃 时从高3米窗台坠落，小腿、腰部及骶尾部疼痛。入院检查： 病人意识清，T36.6℃，P88次/分，R18次/分， BP130/80mmHg，体重54kg，小腿骨折，怀疑腰椎骨折，需 进一步检查。