建筑节能表格范例
公共建筑节能设计、审查表(节能新规范电气)
公共建筑节能设计、审查表（电气）
项目名称：xxx#楼项目编号：xxx
建设单位：xxx开发有限公司设计单位（盖章）：审图单位（加盖公章）：
设计人：潘可明审查人：
附注：
1.光源选择应符合《公共建筑节能设计标准》GB 50189-202x第6.3.4条相关规定。
2.照明控制应符合《公共建筑节能设计标准》GB 50189-202x第6.
3.8条相关规定。
3.表格中填写计量装置所监测的各能耗子项名称，可参考《国家机关办公建筑和大型公共建筑能耗监测
系统分项能耗数据采集技术导则》9.2.6，9.2.7中一、二级能耗子项名称。
常见能耗子项名称如下：。
建筑节能一整套表格
5
各层构造做法
规范4．2．6
符合规定
6
墙体节能工程旳施工
规范4．2．7
规程4．3．2
规程4．4．2
符合规定
7
保温浆料保温层同条件试件旳见证取样送检
规范4．2．9
规程4．3．3
规程4．4．3
符合规定
8
各类饰面层基层及面层施工
规范4．2．10
9
隔气层旳设置及做法
规范4．2．13
10
外墙或毗邻不采暖空间墙体上旳门窗洞口侧面、凸窗四面侧面旳保温措施
聚氨酯发泡外保温系统
编号：
工程名称
分项工程名称
检查批/分项
系统、部位
施工单位
专业工长
项目经理
施工执行原则
名称及编号
分包单位
分包项目经理
施工班组长
国家验收规范、省验收规程规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
材料，构件等进场验收
规范4．2．1
规程4．5．1
2
保温隔热材料和粘结材料旳复验及性能
规范4．3．7
5
自保温板材接缝措施及平整
规程4．7．6
施工单位检查
评估成果
项目专业质量检查员：
（项目技术负责人） 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
工程名称
雅居苑二期沿街商业楼
分项工程名称
幕墙
检查批/分项
系统、部位
4
施工单位
山东明磊幕墙装饰工程有限企业
8
外窗遮阳设施旳性能及安装
建筑节能一整套表格
附：建筑节能工程施工质量验收资料目录建筑节能工程概况表建筑节能分部工程质量控制资料核查记录表JN2.1注：工程验收前，监理（建设）单位应对相应资料进行核查，核查人填写核查意见并签字；对资料齐全、结果符合要求的，结论中填写“资料完整”。
,.原材料（设备）合格证、试验报告汇总表JN2.2,.工程名称：鼎泰家园A2、4、11-19幢材料品种：塑钢窗质量检查员：监理工程师建筑节能分部工程质量验收记录JN3.1墙体节能工程质量验收记录JN统表1门窗节能工程质量验收记录JN统表1屋面节能工程质量验收记录JN统表1墙体节能工程质量隐蔽验收记录JN统表2屋面节能工程质量隐蔽验收记录JN统表2门窗节能工程质量隐蔽验收记录JN统表2聚苯板外保温系统墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表JN3.2.1保温浆料系统墙JN3.2.2,.聚氨酯发泡外保温系统墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表JN3.2.3,.保温装饰板外保温系统墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表JN3.2.4墙体自保温系统墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表JN3.2.5幕墙节能工程检验批/分项工程质量验收表JN3.3门窗节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3.4屋面节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3.5地面节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3.6编号：采暖节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3.7编号：通风与空调节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3.8空调与采暖系统冷热源及管网节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3.9。
节能检查表格
附件1-1：
自查项目汇总表
市（县）：
说明：1、表中“图审”“设计”“施工”填写执行建筑节能标准的情况，是否按照相关标准执行；
2、“综合评价”根据执行建筑节能标准情况，填写“合格”“基本合格”“不合格”。
- 1 -
附件1-2：
受检工程基本情况表
工程所在市（县）：
检查组成员签字：检查日期：
附表1-3：
安徽省公共建筑节能设计文件检查表市（县）项目名称
检查组成员签字：日期：
附表1-4:
安徽省居住建筑节能设计文件检查表市（县）项目名称
检查组成员签字：日期：
附件1-5：
建筑节能工程施工质量检查表
检查组成员签字：检查日期：
附件1-6：
绿色建筑项目检查表
检查组成员签字：检查日期：。
资料全套表格(建筑节能)
建筑节能分部工程质量验收记录表工程名称新区中心化验室结构类型框架结构层数三层施工单位中石化南京工程公司技术部门负责人许海定质量部门负责人苏留良分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1 墙体节能 4 合格质量控制资料齐全安全和功能检验（检测）报告合格观感质量验收一般验收单位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日墙体节能分项工程质量验收记录工程名称新区中心化验室结构类型框架结构检验批数 4 施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安项目技术负责人许海定分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 东立面合格２西立面合格３南立面合格４北立面合格检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002单位（子单位）工程名称新区中心化验室-建筑竖向分部（子分部）工程名称竖向道路验收部位道路施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录建设监理单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）√柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地路面基层人工机械主控项目1 标高-50 ±30 ±50 -50 -502长度宽度由设计中心线向两边量+200-50+300-100+500-150+100－3 边坡设计要求符合设计要求一般项目1 表面平整度20 20 50 20 202 基底土性设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日竖向道路土方回填分项工程质量验收记录工程名称新区中心化验室结构类型水泥混凝土检验批数 1 施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安项目技术负责人许海定分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 竖向道路土方回填合格检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002单位（子单位）工程名称新区中心化验室-建筑竖向分部（子分部）工程名称竖向道路验收部位道路施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）√柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地路面基层人工机械主控项目1 标高-50±30±50-50 -502分层压实系数设计要求符合设计要求一般项目1 回填土料设计要求符合设计要求2分层厚度及含水量设计要求符合设计要求3表面平整度20 20 30 20 20施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日竖向道路模板分项工程质量验收记录工程名称新区中心化验室结构类型水泥混凝土检验批数 3 施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安项目技术负责人许海定分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 竖向道路模板安装合格2 竖向道路模板拆除合格3 竖向道路现浇结构外观尺寸合格检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002单位（子单位）工程名称新区中心化验室-建筑竖向分部（子分部）工程名称竖向道路验收部位道路施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项1 模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条符合规范要求2 避免隔离剂沾污第4.2.2条符合规范要求一般项目1 模板安装的一般第4.2.3条符合规范要求2 用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条符合规范要求3 模板起拱高度第4.2.5条∕4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置(mm) 3预埋管,预留孔中心线位置 3插筋（mm）中心线位置 5外露长度+10,0预埋螺栓(mm)中心线位置 2外露长度+10.0预留洞(mm)中心线位置10尺寸+10.05模板安装允许偏差轴线位移(mm) 5底模上表面标高(mm) ±5截面内部尺寸(mm)基础±10柱、墙、梁+4，-5层高垂直度（mm）不大于5m 6大于5m 8相邻两板表面高底差(mm) 2表面平整度（mm） 5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002单位（子单位）工程名称新区中心化验室-建筑竖向分部（子分部）工程名称竖向道路验收部位道路施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条符合规范要求2后张法预应力构件侧模和底模的拆模时间第4.3.2条符合规范要求3 后浇带拆模和支顶第4.3.3条∕一般项目1 避免拆模损伤第4.3.4条符合规范要求2 模板拆除、堆放和清运第4.3.5条符合规范要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日Ａ型保温砂浆施工检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称新区中心化验室-主楼分部（子分部）工程名称建筑节能验收部位北立面施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安施工执行标准名称及编号DB34/T1503-2011安徽省《无机保温砂浆技术规程》施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设) 验收记录主控项目1 Ａ型保温砂浆施工第7.3.2条符合规范要求2 第7.3.4条符合规范要求3 第7.3.5条符合规范要求456一般项目12345允许偏差项目允许偏差实测偏差8立面垂直度４表面垂直度４阴阳角方正４分格条直线度４9 墙裙、勒角上口直线度４施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日竖向道路基层分项工程质量验收记录工程名称新区中心化验室结构类型水泥混凝土检验批数 1 施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安项目技术负责人许海定分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 道路稳定碎石基层施工合格检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日水泥稳定碎石垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002单位（子单位）工程名称新区中心化验室-建筑竖向分部（子分部）工程名称竖向道路验收部位道路施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录主控项目1 材料质量设计符合设计要求2 垫层密实度设计符合设计要求一般项目1允许偏差表面平整度15mm2 标高±20mm3 坡度2/1000,且＞30mm 符合设计要求4 厚度＜1/10 符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日竖向道路混凝土施工分项工程质量验收记录工程名称新区中心化验室结构类型水泥混凝土检验批数 1 施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安项目技术负责人许海定分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 竖向道路混凝土施工合格检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002单位（子单位）工程名称新区中心化验室-建筑竖向分部（子分部）工程名称竖向道路验收部位道路施工单位中石化南京工程公司项目经理林珠安施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条符合规范要求2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条符合规范要求3 原材料每盘称量的偏差第7.4.3条符合规范要求4 初凝时间控制第7.4.4条符合规范要求一般项目1 施工缝的位置和处理第7.4.5条符合规范要求2 后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3 混凝土养护第7.4.7条符合规范要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日。
建筑节能保温验收表格-secret
建筑节能保温验收表格一、建筑物信息建筑名称所在地区建筑面积（平方米）建筑用途设计单位建筑施工单位验收日期[请填写] [请填写][请填写] [请填写][请填写][请填写] [请填写]二、保温材料信息保温材料名称厚度（毫米）λ值（W/（m·K））建筑面积（平方米）施工质量（合格/不合格）[请填写] [请填写] [请填写] [请填写] [请填写]三、施工情况1. 基础处理（请填写本项验收情况）2. 墙体施工检查项目技术要求施工情况（合格/不合格）备注基层处理[请填写] [请填写] [请填写]粘结剂涂刷[请填写] [请填写] [请填写]保温材料贴合[请填写] [请填写] [请填写]碳纤维网格布铺设[请填写] [请填写] [请填写]中层涂胶[请填写] [请填写] [请填写]外层涂刷[请填写] [请填写] [请填写]角部处理[请填写] [请填写] [请填写]水平处理[请填写] [请填写] [请填写]3. 屋面施工检查项目技术要求施工情况（合格/不合格）备注基层处理[请填写] [请填写] [请填写]粘结剂涂刷[请填写] [请填写] [请填写]保温材料铺设[请填写] [请填写] [请填写]碳纤维网格布铺设[请填写] [请填写] [请填写]表层涂刷[请填写] [请填写] [请填写] 屋角处处理[请填写] [请填写] [请填写]四、其他情况说明（请在以下空白处填写其他需要说明的地方）[请填写]。
节能备案登记表
附表一民用建筑节能设计备案登记表（居住建筑部分）特别承诺：本表所提供审查的全部数据、信息均真实反映了本工程的实际情况。
如有任何虚假成分，本单位及有关人员愿承担相应的行政和法律责任！建设单位法定代表人（签章）建设单位（公章）设计单位法定代表人（签章）设计单位（公章）200 年月日1、“建筑节能技术措施基本情况”栏的内容由建设单位或者委托设计单位填写，审查结论由施工图设计审查机构填写，并按程序交相关部门审核；2、“住宅建筑节能审查备案情况”栏的内容分别由施工图审查机构、建筑节能职能部门填写；3、本表按单位工程项目填写；4、有关指标的计算应另附计算书或说明。
附表二民用建筑节能设计备案登记表（公共建筑部分）特别承诺：本表所提供审查的全部数据、信息均真实反映了本工程的实际情况。
如有任何虚假成分，本单位及有关人员愿承担相应的行政和法律责任！建设单位法定代表人（签章）建设单位（公章）设计单位法定代表人（签章）设计单位（公章）200 年月日1、“建筑节能技术措施基本情况”栏的内容由建设单位或者委托设计单位填写，审查结论由施工图设计审查机构填报，并按程序交相关部门审核；2、“公共建筑节能审查备案情况”栏的内容分别由施工图审查机构、建筑节能职能部门填写；3、本表按单位工程项目填写；4、对低层、高层建筑宜采用比较法计算建筑物全年耗电量。
表中“比较法”的“参考值”是指：同一建筑以规定性指标设计得出建筑物全年耗电量值。
5、表中有关透明幕墙的气密性指标，目前暂依据现行的《建筑幕墙物理性能分级》（GB/T15225-94）规定执行，新标准发布后从其规定执行。
6、有关指标的计算应另附计算书或说明。
附表三民用建筑节能专项验收备案登记注：1、表格由建设单位或者委托监理单位填写，并按程序交相关部门审核。
建筑节能施工质量验收表格
建筑节能工程施工质量验收资料
目录
建筑节能工程概况表
表JN2.1
结果符合要求的，结论中填写“资料完整".
原材料（设备）合格证、试验报告汇总表JN2。
2
工程名称：材料品种: 共页第页
6
建筑节能分部工程质量验收记录 JN3.1
工程质量验收记录统表1
编号：
节能工程质量隐蔽验收记录JN统表2
聚苯板外保温系统墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表JN3.2。
1
编号：
保温浆料系统墙体节能工程检验批
聚氨酯发泡外保温系统
墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表JN3.2。
3
保温装饰板外保温系统
墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表JN3.2.4
墙体自保温系统
墙体节能工程检验批/分项工程质量验收表JN3.2。
5
门窗节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3。
4
屋面节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3.5
地面节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3。
6
编号:
通风与空调节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3。
8
空调与采暖系统冷热源及管网节能工程检验批/分项工程质量验收记录JN3.9。
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附件：
建筑节能分部工程施工质量竣工资料
目录及统一用表
海南省建设工程质量安全监督管理局
二○○八年十月
第一部分
建筑节能分部工程施工质量竣工资料目录
第一分册建筑节能分部工程质量竣工验收资料
1、施工单位出具的《海南省民用建筑节能分部工程质量验收申报表》、《建筑节
能技术措施基本情况一览表》、《建筑节能工程质量竣工报告》
2、设计单位出具的《建筑节能工程质量检查报告》
3、监理单位出具的《建筑节能工程质量评估报告》
4、监理单位（或建设单位）提交的《建筑节能分部工程质量验收通知书》
5、《建筑节能分部工程质量管理和控制及功能检验资料核查表》
6、《建筑节能分部工程观感质量检查表》
7、《建筑节能分部工程质量验收表》
注：本册第7项中的“验收结论”应在建筑节能分部工程质量验收通过后填写。
第二分册建筑节能分部工程施工质量管理资料
1、建筑节能工程施工图设计文件审查意见
2、建筑节能工程设计变更重新报审的审查意见
3、建筑节能工程专业分包单位资质及施工分包合同
4、建筑节能工程施工方案及审批记录
5、设计变更、洽商记录
6、建筑节能材料及产品认定资料（根据有关规定需要进行认定的建筑节能材料
和产品，应提供认定证书）
7、建筑节能工程质量问题的整改和质量事故的处理记录
8、建筑节能工程竣工图（该项资料也可统一装订在单位工程竣工图册中）
第三分册建筑节能工程质量控制资料及功能检验（检测）资料1、墙体节能工程质量控制资料及现场检验资料
1）墙体保温隔热材料出厂质量证明文件、进场检验记录、进场复验报告及见证记录
2）粘结材料、增强网出厂质量证明文件、进场复验报告及见证记录
3）墙体保温板材与基层的粘结强度现场拉拔试验报告
4）墙体保温层后置锚固件现场拉拔试验报告
5）墙体保温浆料同条件养护试件试验报告
6）外墙外保温面层的饰面砖粘结强度拉拔试验报告
7）保温砌块砌筑砂浆强度试验报告
8）墙体节能工程隐蔽验收记录及必要的图像资料
9）外墙节能构造钻芯检验报告
10）墙体节能检验批/分项工程质量验收表
2、幕墙节能工程质量控制资料及功能检验资料
1）幕墙保温材料出厂质量证明文件、进场检验记录、进场复验报告及见证记录
2）幕墙玻璃出厂质量证明文件、进场检验记录、进场复验报告及见证记录3）幕墙隔热型材出厂质量证明文件、进场检验记录、进场复验报告及见证记录
4）幕墙节能工程隐蔽验收记录及必要的图像资料
5）幕墙气密性能检测报告
6）幕墙节能检验批/分项工程质量验收表
3、门窗节能工程质量控制资料及功能检验资料
1）建筑外门窗构件的出厂质量证明文件、进场检验记录
2）建筑外门窗所用玻璃的出厂质量证明文件、进场检验记录、进场复验报告及见证记录
3）建筑外门窗工程隐蔽验收记录及必要的图像资料
4）建筑外窗气密性检测报告
5）门窗节能检验批/分项工程质量验收记录
4、屋面节能工程质量控制资料
1）屋面保温隔热材料的出厂质量证明文件、进场检验记录、进场复验报告及见证记录
2）屋面保温隔热工程隐蔽验收记录及必要的图像资料
3）屋面节能检验批/分项工程质量验收表
5、地面节能工程质量控制资料
1）地面保温材料的出厂质量证明文件、进场检验记录、进场复验报告及见证记录
2）地面保温工程隐蔽验收记录及必要的图像资料
3）地面节能检验批/分项工程质量验收表
6、通风与空调节能工程质量控制资料及功能检验资料
1）通风与空调节能工程材料、设备等的出厂质量证明文件、进场检验记录2）风机盘管机组和绝热材料进场复验报告及见证记录
3）通风与空调节能工程隐蔽验收记录
4）风管与风管系统严密性检验记录
5）现场组装的组合式空调机组的漏风量测试记录
6）通风机和空调机组等设备的单机试运转和调试记录
7）通风与空调系统的风量平衡调试记录
8）检测机构出具的各风口的风量、通风与空调系统的总风量检测报告
9）检测机构出具的空调机组的水流量检测报告
10）通风与空调节能检验批/分项工程质量验收表
7、空调与采暖系统冷热源及管网节能工程质量控制资料及功能检验资料
1）空调与采暖系统冷热源及管网节能工程材料、设备的出厂质量证明文件、进场检验记录
2）绝热管道和绝热材料进场复验报告及见证记录
3）空调与采暖系统冷热源及管网节能工程隐蔽验收记录及必要的图像资料4）冷热源和辅助设备的单机试运转及调试、联合试运转及调试记录
5）检测机构出具的空调系统冷热水、冷却水总流量检测报告
6）空调与采暖系统冷热源及管网节能检验批/分项工程质量验收表
8、配电与照明节能工程质量控制资料及功能检验资料
1）配电与照明节能工程材料、设备的出厂质量证明文件、进场检验记录2）低压配电系统选择的电缆、电线进场复验报告及见证记录
3）记录
4）检测机构出具的照明系统的平均照度和照明功率密度值检测报告
5）配电与照明节能检验批/分项工程质量验收表
9、监测与控制节能工程质量控制资料及功能检验资料
1）监测与控制节能工程材料、设备出厂质量证明文件及进场检验记录
2）通风与空调监测控制系统的控制功能及故障报警功能检测记录
3）监测与控制节能检验批/分项工程质量验收表
第二部分
建筑节能分部工程施工质量竣工资料统一用表
第五册
建筑节能分部工程施工质量竣工资料
编制单位（公章）：
编制人（签字）：资料员证件号：
编制日期：年月日
海南省民用建筑节能分部工程质量验收申报表
建筑节能技术措施基本情况一览表
建筑节能分部工程质量验收表
建筑节能工程质量竣工报告
建筑节能工程质量检查报告
建筑节能工程质量评估报告
工程名称
监理单位（盖章）
年月日
建筑节能分部工程质量验收监督通知书
监理（建设）单位公章年月日
建筑节能分部工程观感质量检查表
建筑节能工程质量问题整改记录
建筑节能工程质量事故处理记录
建筑节能工程隐蔽验收记录
建筑节能分部工程质量管理和控制及功能检验资料核查表
结果符合要求的，结论中填写“资料完整”。
建筑节能分项工程质量验收表
聚苯板外保温系统墙体节能检验批/分项工程质量验收表
保温浆料系统墙体节能检验批/分项工程质量验收表
幕墙节能检验批/分项工程质量验收表
工程名称泰合（武胜）国
际商贸城
分项工程名称门窗工程验收部位家具MALL 1-A~1-E轴
施工单位四川泰迪建筑工
程股份有限公司
项目负责人段福林专业工长张星
分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长陈明施工执行标准名称及编号《建筑节能工程施工质量验收规范》（GB50411-2007）
施工质量验收规范的规定
施工单位
检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目1 建筑外门窗的进场检验第6．2．1条
2 外窗的性能参数及复验
第6．2．2条
第6．2．3条3
建筑门窗采用的玻璃品种及中空
玻璃密封
第6．2．4条4 金属外门窗隔断热桥措施第6．2．5条5
外门窗框或副框与洞口之间的密
封；外门窗框与副框之间的密封
第6．2．7条
6 外窗遮阳设施的性能及安装第6．2．9条
7 特种门的性能及安装
第6．2．10
条
8 天窗安装位置、坡度、密封
第6．2．11
条
一般项目
1
门窗扇镶嵌和玻璃的密封条的性
能及安装
第6．3．1条
2 门窗镀（贴）膜玻璃的安装及密封第6．3．2条
3
外门窗遮阳设施调节应灵活、能调
节到位
第6．3．3条
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：
（项目技术负责人）年月日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
通风与空调节能检验批/分项工程质量验收记录
空调与采暖系统冷热源及管网节能检验批/分项工程质量验收记录
配电与照明节能检验批/分项工程质量验收记录
监测与控制节能检验批/分项工程质量验收记录。