心理咨询师案例问答题模板新版
心理学案例问答题模板

★★案例问答题模板一。
【一般临床资料的整理程序】★【1.一般资料】:1求助者人口学资料:①姓名、性别、年龄、出生地、出生日期②职业、收入、经济状况、受教育状况③宗教、民族、婚姻状况(未婚、已婚、离异)④现住址、邻里关系、社区文化状况(商业区、工业区、农村城乡结合部、文化区)、联系方式。
2求助者生活状况:①居住条件②日常活动内容、活动场所③生活方式和习惯④近期生活方式有无重大改变3求助者婚姻家庭:①一般婚姻状况(自由恋爱、他人介绍、包办、买卖婚姻),婚姻关系是否满意(性生活、心理相容度)。
②婚姻中有无重大事件发生,事件中有无道德和文化因素。
4求助者工作记录:①对工作的态度、兴趣、满意程度。
②是否改变过职业,理由何在。
5求助者社会交往:①社交网以及社交兴趣和社交活动的主要内容。
②与自己交往最多、最密切的人有几个。
③能给与求助者帮助的人和求助者帮助过的人有几个。
④举例说明社交中的相互影响。
⑤社交中互相在道德和法律方面的责任感。
⑥参加集体活动的兴趣如何。
6求助者娱乐活动:①最令求助者感到愉快的活动。
②求助者对愉快情绪体验的描述是否恰当。
7求助者自我描述①描述自己长处、优点时的言词、表情、语言、语调是否夸张或缩小。
②描述自己缺点时的言词、表情、语言、语调,是否夸大或缩小。
8求助者个人内在世界的重要特点1)想象力。
2)创造性。
3)价值观(对生活享乐方面、社会责任方面、追求精神生活质量方面的价值取向)。
4)理想(已经付诸行动的理想)。
5)对未来的看法。
①希望明年发生什么事②希望5-10年内发生什么事③对未来事件发生的理由④对现实状况是否能捕捉住关键和重点。
9在上述提纲之外,求助者谈及的或调查了解到的其它资料另外列出,已供诊断时参考。
★【2.个人成长史资料】:1婴幼儿期:围产期、出生时的情况,包括母亲身体状况、服药情况、是否顺产。
2童年生活:①走路开始、说话的时间;②与大多数儿童比较,有无重大特殊事件发生,现在对当时情景的回忆是否完整;③童年身体状况,是否患过严重疾病;④童年家庭生活、父母情感是否和谐;⑤童年家庭教养方式、学校教育情况,有无退缩和攻击行为。
心理咨询师三级精选案例问答题

心理咨询师三级精选案例问答题案例一:李明的学业压力问题:李明是一名高中生,在学校表现优秀的同时,也承受着巨大的学业压力。
最近,他开始出现了焦虑和失眠的症状。
作为心理咨询师,您该如何帮助李明解决这个问题?解答:问:1. 您好,李明。
我了解到你最近正在经历学业压力和焦虑的情绪。
能否告诉我更多关于这个问题的细节?回答:2. 首先,我想问问你,你觉得学业压力主要来自哪些方面?3. 你有没有试过通过其他途径来缓解这个压力,比如运动、放松等?4. 这个问题对你在日常生活中的功能有没有造成影响?比如影响你的睡眠、食欲、人际关系等?5. 你认为在解决这个问题上,你最需要什么样的帮助?分析:李明的问题主要来自于学业压力,焦虑和失眠是其带来的负面情绪和症状。
在对话中,我希望了解更多关于问题的细节,包括他对学业压力的来源感受、采取的缓解活动以及问题对他日常生活的影响。
最后,我询问他需要什么样的帮助,以明确他的期望和需求。
案例二:张小姐与亲友的紧张关系问题:张小姐是一位中年女性,最近她向我咨询,抱怨自己与亲友之间的紧张关系。
作为心理咨询师,您该如何帮助张小姐改善这种局面?解答:问:1. 你好,张小姐。
我了解到你最近在亲友关系方面感到紧张和困扰。
能否告诉我更多关于这个问题的细节?回答:2. 你觉得你与亲友之间存在紧张关系的原因主要是什么?3. 这个问题对你的日常生活有影响吗?例如,有没有造成睡眠不良、食欲不佳、情绪低落等问题?4. 你曾经尝试过改善这种关系吗?如果尝试过,你采取了哪些方法?5. 在解决这个问题上,你认为你最需要帮助的方面是什么?分析:张小姐的问题主要涉及与亲友之间的关系紧张。
通过询问更多问题,我可以了解到她感受到的压力和原因,问题对她生活的影响,以及她尝试过改善关系方面的经历和需求。
总结:心理咨询师通过问答的方式,可以更好地了解来访者的问题和需求,从而提供针对性的帮助。
在回答问题时,咨询师需要保持充分的倾听和共鸣,以便建立良好的咨询关系,并为来访者提供有效的解决方案。
心理咨询案例问答题 (4)

案例问答题案例一【个人信息】李某某, 男性,14岁,初中二年级学生。
【主要问题】情绪易激惹、学习成绩下降一年余,不能坚持学习,由母亲带来咨询。
【自我报告】大我一岁的表姐去年自美国回国探亲,原来受宠的我受到冷落。
我已尽最大努力去容忍对方的那些令人讨厌的“洋毛病”(例如,才15岁的小姑娘每次出去都要化妆,耽误很多时间)。
但家长仍不满意,说“我”“不够热情,没有耐心”。
真弄不明白,为什么他们这么“崇洋媚外”,我也是个孩子呀,为什么她一回来就成了“明星”,我并不比她差,只不过她家有钱,去了国外,回来就高人一等?,这样太不公平了!。
“好不容易熬过来了,今年她又要回来了。
”外公、外婆事先嘱咐我“长大了,不能像以前那样不懂事。
”我听后有一种“将有大难临头”的感觉。
父母工作忙,压力大,很少与我沟通,好象有些站在我立场上,但又抹不开面子,怕外公、外婆和姨妈不高兴,显得很无奈,“看样子不能指望他们了”。
【他人反映】母亲反映:孩子的父亲工作压力大,每天回家很晚,简单地问一下孩子的表现就大声训斥。
为此孩子感到痛苦不安,并影响学习。
表姐去年自美国回国探亲,孩子逐渐出现情绪易激惹、学习成绩下降,甚至不能坚持学习,曾带他去某医院诊断为“精神病,”并建议休学治疗,服中药。
表姐回美国后,他的情绪逐渐好转,也能在家补习功课,听说今年暑假表姐又要回国,外公、外婆高兴,但孩子又开始无端哭闹、暴怒等症状,害怕他又发病所以前来咨询。
【咨询过程】了解情况以后共进行五次咨询,首先和孩子一起讨论了心理苦恼的原因,然后向该生进行了心理疏导和解释,后面三次咨询是请孩子父母、外公外婆参加咨询,并让孩子和父母、外公外婆进行了交流,通过咨询和家人的努力使孩子认识到父母和外公外婆都很爱他,不会因为表姐的回国而改变对他的态度。
他们对表姐的行为习惯她看不惯,但是,因为表姐受美国文化的影响很久了,想一下子改变她很不容易。
使孩子能够理解她的做法并用宽容的态度对待不顺心的事情。
心理咨询师技能考试案例问答题

求助者,男性,汉族,22岁,大学毕业生。
主诉:焦虑、烦躁,入睡困难,经常做噩梦等一个多月。
求助者自述:马上就要毕业了,去了几家大企业、大公司,均未被录用。
我每天晚上总在想:为什么找不着好工作?是不是因为我的学校不起眼,不是名牌大学?这时父母亲的话就又会在我耳边响起:只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。
越想越觉得自己找不着好工作就是这个原因。
现在真后悔,悔当初没有考上名牌大学。
心情也烦躁、焦虑,看书没有以前专心,有时走神,食欲也下降了,我总是担心今后找不着好工作。
找工作也是竞争,也不好意思问其他同学,有时上网聊天,心情稍好点。
咨询师观察、了解到的情况:求助者诉说时,眉头紧锁,来回搓手。
出生在中等城市,从小性格内向,不爱交朋友,父母亲在学习方面的要求特别高,小学、初中的学习成绩一直在班里排第一名。
高中时偶有一次排在第二名,在下一次的考试中非争取第一名不可。
平常父母总是教育他一定要考上名牌大学,因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。
高考时由于太紧张发挥失常,只考上一所普通大学。
本来想重新再考。
却因当年父亲生病去世了,家里的经济状况一下很紧张,只好上了这所普通大学。
在大学期间与同学交往少,业余时间大部分用在学习上。
历年体验正常。
心理测验的结果:SDS:40;SAS:60;EPQ:N:65、E:30、P:40、L:30。
根据求助者的测验结果,考虑求助者为内向不稳定型人格特征,有焦虑情绪。
依据以上案例,回答以下4道问题:该求助者的主要症状是什么?该求助者的主要症状是焦虑、烦躁、后悔,注意力不集中,入睡困难,噩梦多,食欲下降。
第2题.对该求助者的初步诊断及依据是什么?对该求助者的初步诊断是:一般心理问题。
依据如下:(1)该求助者历年体检正常,其心理问题没有器质性病变的基础。
(2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观统一,心理活动协调、一致,人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉、妄想等精神性症状,可以排除精神病性问题。
心理咨询师三级案例问答模板

一、对该求助者的初步诊断和依据是什么?严重心理问题(P401)一般心理问题(P348)二、合理情绪疗法理情疗法的主要原理和过程是什么?答:1、合理情绪疗法原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A。
Eills)创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。
其核心理论是ABC理论。
A是诱发事件,B 信念,C是情绪反应、行为结果。
2、ABC的关系:A不是C的直接原因;B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。
过程:1、心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。
2、领悟阶段:实现三点领悟:(1)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。
(2)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。
(3)只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。
3、修通阶段:(1)与不合理信念辩论。
(2)合理情绪想象技术.(3)家庭作业(4)其他方法4、再教育阶段:重建心理与行为模式。
理情疗法修通阶段可以使用的两种技术/常用技术1.与不合理信念辩论(产婆术辩论)2。
合理情绪想象技术3.家庭作业4。
其他方法。
.。
三、近期和远期咨询目标(1)近期目标:(缓解情绪,减少不良行为,改变不合理认知.)缓解焦虑情绪、逐渐减少强迫行为次数(商定该次数),直到强迫症状消失。
使用SCL90、SAS测验,复查焦虑分数、强迫分数是否降低至正常范围。
——具体案例具体作答(2)远期目标:使求助者正确看待自我,发挥自身优势,接纳自我的不完美,走向自我成长和自我实现的终极目标。
-—基本上可以作为一个模板四、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理?答:1.精神状态:(1)注意力不集中;(2)记忆力下降;(3)自控能力差,易激惹。
2.生理功能改变:即躯体异常感觉:头痛、头晕、疲劳、全身酸痛。
3.社会功能状况:(1)学习效率降低;(2)社会交往很少,与外界接触不良.五、如何建立良好的咨询关系?答:尊重、热情、真诚、共情、积极关注六、求助者产生心理与行为问题的原因是什么?答:一、生理原因1.生长情况(1)遗传因素所导致精神方面的问题.(2)发育不良、肢体创伤、躯体疾病。
心理咨询师案例问答题模板

案例问答模板参考对求助者目前身心和社会功能状态进行整理)精神状态:. 感知觉、注意品质、记忆、思维状态 注意力不集中,记忆力下降,敏感 . 情绪、情感表现 经常委屈,哭泣,情绪较低,脾气暴躁,烦闷,心烦,感觉活着没意思. 意志行为(自控能力、言行一致性工作劲头不足等). 人格完整性、相对稳定性) 身体状态:. 有无躯体异常感觉 (觉得很累,浑身不舒服,头晕,头痛,睡眠差). 求助者近期体检报告、既往病史) 社会功能状态:. 工作动机与考勤状态. 社会交往状况(接触是否良好回避,几乎不参加集体活动,夫妻关系紧张)该求助者的主要症状是什么?认知方面:如感觉过敏、思维迟缓等。
意志方面:如意向缺乏、强迫意向等。
情绪情感方面:如焦虑、抑郁、恐惧、情感低落、暴躁、绝望等。
躯体方面:头痛、睡眠差行为方面:如回避、强迫、退缩等。
社会功能方面:如与不敢和人说话,与同事关系较差工作效率下降、学习、人际、家庭、夫妻关系、娱乐等。
心理咨询师还要了解哪些资料?、心理测验的结果、既往病史、家族史、教养史等:性欲发展情况,躯体、精神检查是否正常,有无重大疾病和遗传疾病史。
、案例有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。
、婚姻家庭状况及重大事件、个人成长史、早年的回忆、有无负性情绪记忆、重大的变化及评价、个性特征,以往解决问题的行为模式、求助者社会支持系统 社会交往情况、对未来的希望对该求助者的临床表现如何进行量化评定?可按照神经症临床评定方法进行评定:、病程:不到 月为短程评 分; 月到 年评 分;一年以上评 分。
、精神痛苦程度:可以主动设法摆脱 分,需借助外界 分,无法摆脱,即使别人帮忙也无济于事 分。
、社会功能:轻微妨碍 分,显著下降 分,完全回避 分。
( 和 的评定至少要考虑三个月的情况,时间太短不可靠。
)总分为 分,不够诊断为神经症; 分为可疑病例,需进一步观察确诊;总分不小于 分,神经症诊断成立。
心理咨询常见案例问答题及参考答案

一.在对该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围?1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
二,在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?1.避免提问“为什么”的问题。
2.避免多重选择性问题。
3.避免多重问题。
4.避免修饰性反问。
5.避免责备性问题。
6.避免解释性问题。
三.与该求助者进行谈话时,对会谈内容的选择应把握什么原则?1.可接受:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。
2.有效:对求助者的病因有直接或间接的针对性;对求助者的个性发展或矫正起关键作用;对深入探索求助者的深层病因有意义;对求助者症状的鉴别诊断有意义;对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
3.积极:对改变求助者的态度有积极作用四.与该求助者进行摄入性谈话时,要注意些什么1.心理咨询师的态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.心理咨询师在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或扭转该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。
五,如何对该求助者的心理活动进行定性分析?1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致,符合统一性原则;各种心理过程之间协调一致;其个性相对稳定,故其心理活动在正常范围。
2.从求助者的“求医行为”来判断,可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。
3.从求助者对“症状” 的“自知”程度来分析,可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常,也能分析其产生的原因,希望通过一定的方法来解决。
六.在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?1.良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。
2023年心理咨询师案例问答题模板

案例问答模板参考1对求助者目前身心和社会功能状态进行整理1)精神状态:A.感知觉、注意品质、记忆、思维状态(注意力不集中,记忆力下降,敏感)B.情绪、情感表现(经常委屈,哭泣,情绪较低,脾气暴躁,烦闷,心烦,感觉活着没意思)C.意志行为(自控能力、言行一致性工作劲头局限性等)D.人格完整性、相对稳定性2)身体状态:A.有无躯体异常感觉(觉得很累,浑身不舒适,头晕,头痛,睡眠差)B.求助者近期体检报告C、既往病史3)社会功能状态:A.工作动机与考勤状态B.社会交往状况(接触是否良好回避,几乎不参与集体活动,夫妻关系紧张)2该求助者的重要症状是什么?认知方面:如感觉过敏、思维迟缓等。
意志方面:如意向缺少、逼迫意向等。
情绪情感方面:如焦急、抑郁、恐惊、情感低落、暴躁、绝望等。
躯体方面:头痛、睡眠差行为方面:如回避、逼迫、退缩等。
社会功能方面:如与不敢和人说话,与同事关系较差工作效率下降、学习、人际、家庭、夫妻关系、娱乐等。
认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。
提问资料:求:我重要是精神不能集中,记忆力下降,逻辑思维能力也下降了。
我是学工科的,逻辑分析能力不行,作业也没法做了。
咨:你尚有哪些方面的问题,比如睡眠、食欲方面,或者身体的其他方面?求:睡觉不好,晚上睡不着,经常做梦,早上醒的早,白天没精神,有时候耳朵还嗡嗡作响, 吃饭也不香,吃不多,最近……咨:行了,我看出来了,你的脸色也不好,你这段时间的确挺痛苦的,你先作个心理测验吧。
求:还需要作测验呀?咨:通过测验,我可以对你的资料了解得更全面,这里有抑郁量表、焦急量表、SCL-90、MMPI、EPQ、UPI你都做做吧。
求:这些都要做么?少做几个行么?咨:你怎么能嫌多呢,这不都是为你好么?心理征询师不应当使用的提问方式是()A.开放式提问B.封闭式提问C.责备性提问D.修饰性反问★标准答案:C2.在这段征询中,心理征询师使用的征询技术是()A.开放式提问B.封闭式提问C.情感反映D.内容反映★标准答案:A,C 3.心理征询师在倾听时,打断求助者的因素是()A.急于结束B.轻视问题C.干扰话题D.转移话题★标准答案:B4.(多选)选择适合的量表应依据()A,与临床的表现有关B.方便操作简朴易行C.价格比较便宜适中D.可以排除其他疾病★标准答案:A,D5.(多选)心理征询师还应当寻求的资料是()A.个人的成长史B.本人生理状态C.本人精神状态D.社会功能状态★标准答案:B,D6.征询关系的建立受到()的双重影响。
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案例问答题模板——即日起,每天拿下3-5道题哦——一、摄入性谈话的注意事项答:摄入性谈话时,应该注意以下几点:1、态度必须保持中立;2、提问中避免失误;3、不能讲任何题外话;4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容;5、在会谈后不应给出绝对性的结论;6、结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。
二、与求助者谈话时,对谈话内容的选择应把握哪些原则答:应把握以下原则:1、适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣2、对求助者的病因有直接或间接的针对性3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用4、对深入探索求助者的深层病因有意义5、对求助者症状的鉴别诊断有意义6、对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助(不可把精神分裂症的症状作为会谈讨论的内容)7、会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确地把握求助者的精神状态和行为特点。
三、你在与该求助者进行摄入性谈话时,怎样选择切入点答:确定谈话的内容和范围时应依据以下参照点:1、求助者主动提出的求助内容;2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点;3、依据心理测评结果初步分析发现问题;4、上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标;5、注意:谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
四、心理咨询师应怎样和求助者商定咨询方案答:咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定1、首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则2、按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权义、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项目内容逐一商定3、咨询方案是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定4、最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来5、咨询方案制定后,经双方认可,可以进行修改五、如何对求助者的心理活动进行定性分析?答:1、根据判断正常与异常的心理活动的三原则来判断求助者心理活动是否在正常范围内2、根据求助者是否具有典型意义的某些特异性为表现进行定性3、从求助者的“求医行为”判断4、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。
六、怎样和求助者商定咨询目标?(与求助者商定咨询目标时应注意什么?)答:1、首先向求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则;2、根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行、可评估的、双方都接受的及多层次统一的等项内逐一商定;3、咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定;4、当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主;5、咨询师应对咨询目标进行整合;6、最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来;7、咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。
七、在本案例中,心理咨询师应用面质技术的目的是什么?答:1、在于协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解;2、在于激励求助者放下自己有意无意的防卫心理、掩饰心理来面对自己,面对现实,应由此产生的富有建设性的活动;3、在于促进求助者实现言语和行动的统一,理想自我和现实自我的一致;4、在于使求助者明了自己所具有而又被自己掩盖的能力、优势,即自己的资源,并加以利用;5、在于通过咨询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的榜样,以便将来自己有能力对他人或者自己做面质,而这一点是健康人生所需学习的课题。
八、在本案例中,心理咨询师应如何进行转介?答:1、咨询师如果发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介;2、首先征求求助者的意见,向其说明转介的原因或理由,3、向该求助者介绍新咨询师的有关情况,4、向咨询者介绍该求助者的情况,5、一般不干预新咨询师的活动,6、不能在该求助者面前对新咨询师的方法,为人等进行评论,更不能指责。
九、在本案例中,求助者产生阻抗的原因是什么?答:1、阻力来自成长中的痛苦;+ 结合案例说明2、阻力来自功能性的行为失调;+ 结合案例说明3、阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机。
+ 结合案例说明十、在本案例中,心理咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法?答:选择咨询方法的一般原则:(1)不同的问题应选择不同的方法;(2)不同的阶段可选择不同的方法;(3)根据不同对象选择不同的方法;(4)咨询师的专长和经验会影响方法的选择。
十一、如何确定本案例的咨询目标?或请结合本案例,为求助者拟订的有效的咨询目标。
答:与求助者协商确定咨询目标,如协商不能确定,以求助者目标为主。
拟定的咨询目标是:(1)近期目标:(缓解情绪,减少不良行为,改变不合理认知。
)缓解焦虑情绪、逐渐减少强迫行为次数(商定该次数),直到强迫症状消失。
使用SCL90、SAS测验,复查焦虑分数、强迫分数是否降低至正常范围。
——具体案例具体作答(2)远期目标:使求助者正确看待自我,发挥自身优势,接纳自我的不完美,走向自我成长和自我实现的终极目标。
——基本上可以作为一个模板十二、在本案例中,对咨询目标的有效性如何评价答:1、改善认知、行为和情绪属于心理学性质2、消除或减轻该求助者的痛苦。
最终达到心理健康是积极的3、拟定的咨询目标是可行的4、改变求助者的错误观念、评价、行为和情绪是具体的、可操作的5、拟定的咨询目标能够量化,可通过问题的改善情况来体现,是可评估的6、是双方协商一致的,符合求助者愿望,咨询师能够解决,双方可接受。
如果双方意见不一致,以求助者为主,当咨询师无法认可求助者咨询目标时,应终止咨询或转介。
7、近期目标和远期目标符合多层次统一的要求。
十三、在本案例中,对咨询效果评估的时间和方法如何把握答:(1)咨询效果评估的时间:1.在开始一次或几次咨询后评估;2、在咨询结束前评估;3.在咨询后追踪复查后评估。
(2)咨询效果评估的方法:1.求助者对咨询效果自我评估;2.求助者社会适应状况改变的客观事实;3.求助者周围人特别是家人朋友和同事对求助者症状改善情况的评定;4.求助者心理咨询前后心理测验结果的比较;5.咨询师的评定。
十四、对该求助者的临床表现如何进行量化评定?答:根据许又新神经症临床评定方法进行评定.(1)病程:不到3月1分;3月到一年,2分;一年以上,3分。
(2)精神痛苦程度:可以主动设法摆脱评1分;需借别人帮助或处境改变才能摆脱评2分;几乎完全无法摆脱,即使别人开导或陪他娱乐或异地休养也无济于事评3分。
(3)社会功能:照常工作学习及人际交往只有轻微妨害着评1分;中度受损,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻或改变工作,或部分工作,或某些场合不得不回避,评2分;完全不能学习工作,某些必要场合社会交往完全回避,评3分。
十五、在本案例中使用心理测验对求助者进行评估,您认为需要选择何种量表?答:量表选择的原则:须有指向性。
(1)选择直接与临床表现有关的量表,量化问题严重程度。
如判断求助者焦虑情绪的程度,可选用SCL-90、SAS等。
(2)为了确定非情境性症状的性质,启用人格问卷,以探索症状的人格因素,如选择EPQ 等。
(3)选用病因探索性量表,探究远期影响因素。
如选用“生活事件量表”了解两年以内的重大事件等等。
(4)为排除其他疾病而使用量表。
临床表现超出心理问题范畴,鉴定其是否存在精神疾病、智力障碍、或神经系统疾病,可选用多项人格测验、智力量表、神经心理测验等。
十六、如进行远期疗效评估。
请说出其步骤和主要内容。
答:(一)社会接纳程度评估,评估内容:求助者的社会适应程度(二)自我接纳程度评估,评估内容:(1)自述症状与问题的减轻或消除情况(2)性格方面的成熟情况(三)随访调查,评估内容:评价原来的诊断分析是否正确,帮助指导是否有效。
十七、在本案例中,心理咨询对象一般应具备的特征有哪些?答:适宜的求助者应具备以下几方面条件:智力正常、人格正常、动机正确、年龄适宜、内容合适、信任度高、行动自觉、匹配性好。
十八、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理?答:1.精神状态:(1)注意力不集中;(2)记忆力下降;(3)自控能力差,易激惹。
2.生理功能改变:即躯体异常感觉:头痛、头晕、疲劳、全身酸痛。
3.社会功能状况:(1)学习效率降低;(2)社会交往很少,与外界接触不良。
十九、如何对该求助者的个人成长史资料进行整理?提示:按发展心理学分期,给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况,婚恋史、疾病史,既往重大事件及现在评价。
根据求助者的具体情况,一直写到求助时。
必须明确家庭教养方式,性萌动体验及处理方式,退缩、回避、攻击行为。
答:个人成长资料整理如下:1、婴幼儿时期2、童年(身体发育、家庭、事件、亲子关系……)3、少年(青春期发育、亲子关系、学校、交友、性心理……)4、青年(偶像、就业、恋爱婚姻、社交……)5、成年——个人成长史中的重大转折以及现在对它的评价二十、为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。
(30分)——本例答案为举例答:1)求助者的主诉(3分):近一年多焦虑、紧张,情绪低落,注意力不集中,伴失眠(共2分,每个0.5分。
写三项以上给2分)2)家属报告(3分):求助者家庭优越,从小教育严格,懂事听话(1分)。
性格较内向、胆小怕事,追求完美(1分)。
学习成绩优良(1分)。
3)摄入性谈话(3分):求助者一年前失恋,快毕业了,论文没有写完(1分)。
骨折、耳聋、掉头发,什么都干不下去,失眠,一天睡两三个小时(1分)。
感到毕业渺茫,没心思找工作(1分)。
亲朋好友不能帮忙。
最想解决的问题是治好病,如期毕业。
(1分)4)临床观察(3分):求助者焦虑不安,情绪低落,思路清晰,有礼貌。
(1分)5)心理测验(3分):SAS:70 重度焦虑(1分)EPQ:粗分T分P 8 40E 7 35N 20 70L 6 40典型内向、典型情绪不稳定(1分)SCL-90结果:躯体化3.8 抑郁3.2 焦虑3.9 敌对2.5 (1分)6)其他:(2分)二十一、该求助者的主要症状是什么?答题思路:按照生理、心理、社会三方面分类,将各种符合的症状明确的找出来。
详细举例:一、生理功能状态:躯体疾病、生理缺陷二、心理功能状态:1、认知方面(答题技巧:如没有异常症状,千万别忘写无幻觉、无妄想、无逻辑思维混乱、自知力完整、主动求医等。
)2、情绪、情感方面:填写格式:情绪情感方面:情绪低落、恐惧感剧烈,3、意志行为方面(答题技巧:症状应逐条填写,如有强迫行为,则具体写上强迫洗涤、强迫检查等。
填写格式:行为方面:强迫行为(反复洗涤、反复检查试卷姓名、反复检查窗门关闭)。
4、人格方面(关注求助者人格倾向,从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。
)三、社会功能状态:工作学习效率、、社会交往状态二十二、求助者产生心理与行为问题的原因是什么?答:一、生理原因1.生长情况(1)遗传因素所导致精神方面的问题。