160例后牙急性牙髓炎的治疗体会
牙髓炎治疗案例分析报告
牙髓炎治疗案例分析报告牙髓炎是一种常见的口腔疾病，通常由龋齿、牙齿损伤或感染等原因引起。
牙髓一旦发生炎症，会给患者带来剧烈的疼痛，严重影响生活质量。
本文将通过对一个具体的牙髓炎治疗案例进行详细分析，探讨牙髓炎的治疗方法、过程以及治疗效果。
一、病例介绍患者_____，年龄_____岁，因左侧下颌后牙持续疼痛数日前来就诊。
患者自述疼痛呈阵发性加剧，夜间疼痛更为明显，难以入睡，且疼痛不能自行定位。
口腔检查发现，患者左侧下颌第二磨牙远中颌面有深龋洞，洞内有大量食物残渣和软垢，探诊敏感，冷刺激疼痛剧烈，持续时间较长，叩诊（），牙龈无明显红肿。
结合患者的症状和检查结果，初步诊断为急性牙髓炎。
二、治疗方案制定针对患者的病情，治疗团队制定了以下治疗方案：1、开髓引流目的：缓解牙髓腔内的压力，减轻疼痛。
操作：在局部麻醉下，于患牙颌面中央开髓，揭去髓室顶，使牙髓腔内的炎症渗出物得以引流。
2、牙髓失活目的：杀死牙髓神经，消除疼痛。
操作：在开髓引流后1-2 天，待疼痛缓解，于牙髓腔内放置失活剂，如多聚甲醛，使其与牙髓组织接触，达到失活牙髓的作用。
3、根管治疗目的：彻底清除根管内的感染物质，防止炎症复发。
操作：去除牙髓失活剂，清理根管内的牙髓组织、感染物质和碎屑，使用根管扩大针和锉逐步扩大根管，并用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗根管。
然后，在根管内填充根管糊剂和牙胶尖，封闭根管。
4、冠修复目的：保护患牙，恢复咀嚼功能。
操作：根管治疗完成后，观察 1-2 周，如无不适症状，对患牙进行烤瓷冠或全瓷冠修复。
三、治疗过程1、开髓引流治疗前，向患者详细解释治疗过程和可能出现的感觉，消除患者的紧张情绪。
选择合适的麻醉药物，如利多卡因，进行局部浸润麻醉。
使用高速涡轮机和裂钻在患牙颌面中央开髓，髓室顶揭除后，可见大量血性渗出物涌出，用小棉球吸干渗出物，放置引流条。
2、牙髓失活开髓引流 2 天后，患者疼痛明显减轻，复诊时去除引流条。
用棉球吸干根管内的渗出物，将失活剂放置于牙髓腔近髓处，用氧化锌丁香油粘固粉暂封窝洞。
100例牙髓炎的治疗体会
100例牙髓炎的治疗体会牙髓炎对患者的伤害很大，其可造成患者的出现剧烈地疼痛，无法正常进行饮食，对其生活有很大影响。
现今治疗此疾病多应用根管治疗术进行治疗。
此措施可有效达到治疗的效果，促进患者的疾病康复[1]。
笔者所在医院 2012年 6 月~2013年12月治疗100 例牙髓炎患者，选取100 颗患牙，进行根管治疗术，所有病例均随访 3 个月、6 个月和 1 年。
以探讨患者应用此项措施的治疗效果，总结如下。
1 对象和方法1.1 对象笔者所在医院2012年 6 月~2013年12月治疗100 例牙髓炎患者，从中选择100 颗患牙，均行根管治治疗术。
所选患牙中，前牙50 颗，前磨牙23颗，磨牙27颗。
就诊时间 0.5-27d（其中 0.5d 时间采用一次性根管治疗，其它采用多次法治疗），中位为 4.03 周左右。
1.2 治疗措施患者治疗前首先进行 X 线检查，以了解患者的疾病情况，揭开患者的牙髓腔部位，以便充分暴露出根管口，然后测量根管长度，最后根据根管实际情况用根管锉预备，预备过程中，每换一次锉均进行冲洗操作，可应用生理盐水、双氧水来进行操作。
如在操作中发现有瘘道的情况时应进行细致地检查，给予其填塞甲硝锉、碘甘油药物进行治疗。
根管内保持充分干燥后，在髓室内放入蘸有甲醛甲酚（FC）或樟脑酚（CP）的棉球，并用氧化锌丁香油粘固粉暂时封闭髓室。
若患者原有患处无疼痛症状和分泌物、牙龈正常、无瘘道，用牙胶尖及碘仿氧化锌糊剂完全充填根管（冷牙胶侧方加压法）。
所有病例均随访 3 个月、6 个月和 1a。
1.3 操作步骤髓腔的开通和根管制备常规开髓去冠髓之后，用 GG钻将根管的冠 2/3 开通，视野开阔，减轻根管弯曲，拔出牙髓，并且反复冲洗。
根管扩大的标准：大多以主尖锉为基准，再扩大 3个号，以充填牙本质骨质交界处为准。
预备后的根管标准：根管壁光滑，无台阶；根尖狭窄区有止点；根尖区几毫米内无碎屑沉积；与主尖相应的侧压器能到根尖的 1-2mm 处；根管上2/3 的锥度足够，大于牙胶尖和相应侧压器的锥度。
急性牙髓炎一次性根管治疗临床体会
急性牙髓炎一次性根管治疗临床体会摘要目的：探讨一次性根管治疗术对于急性牙髓炎的治疗效果。
方法：收集在门诊收治的急性牙髓炎患者115例120颗牙，随机分2组，试验组采用一次性根管治疗，对照组采用多次性根管治疗，1年后对比观察其疗效。
结果：实验组成功率95%，对照组成功率96%，P＞0.05，差异无统计学意义。
结论：急性牙髓炎一次性根管治疗较多次法疗程短、效果确切稳定、方便。
关键词急性牙髓炎一次性根管治疗本文旨在研究急性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效和可靠性，从而为临床医师提供参考。
资料与方法一般资料：收治急性牙髓炎患者115例120颗牙，均为初诊病人，随机分2组，试验组58例60颗患牙一次性完成根管治疗，对照组57例60颗患牙多次性根管治疗，其中男60例，女55例，年龄18～65岁。
病例排除：细小弯曲根管；牙周袋≥4mm、松动度>1度；患者患有全身疾病。
器械与材料：手用Protaper镍钛器械、不锈钢K型挫，生理盐水，3% H2O2，AHplus（Dentsply）根充糊剂加牙胶尖。
治疗方法：术前常规摄X线片，了解根管数目、形态及根尖有无病变及病变范围。
实验组：常规开髓（活髓牙在局麻下进行），拔髓，清理髓室及根管，采用10号或15号不锈钢K锉探查根管，根测仪Raypex（VDW，德国）测量根管长度，并摄X线片确定根管工作长度，改良双敞技术进行根管预备，首先预敞根管中上段，用3% H2O2和生理盐水交替冲洗根管，使用手用器械采用逐步后退法预备根管，术中注意无菌操作，每更换锉之前，用3% H2O2和生理盐水交替冲洗根管。
根管预备好后隔湿、吹干、置Fc纸尖于根管内约5分钟再吹干，采用冷牙胶侧压充填法，患牙用AHplus根充糊剂加牙胶尖充填根管，术后拍X 线片显示根充良好，完成一次性充根后作永久充填后，调合，建议做全冠修复，术后应用抗生素3天。
对照组：清除腐质及开髓，封快速失活剂，氧化锌暂封；隔日复诊，拔髓，清理髓室及根管，测根管长度并进行根管预备，封甲醛甲酚纸尖；7天复诊，如纸尖干燥无异味，患牙无叩痛则行根管充填并作永久充填。
一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效分析 李少青
一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效分析李少青摘要：目的对急性牙髓炎实施一次性根管治疗的临床疗效展开分析与探讨。
方法选取我院2016年2月-2017年2月收治的急性牙髓炎患者160例，可运用随机法将160例患者划分为对照组与实验组，各80例，对对照组患者实施常规根管治疗方法，对实验组患者实施一次性根管治疗方法，对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果对两组患者治疗2d之后，针对疗效展开评估与分析，得出实验组的治疗效果要明显优于对照组，差异较明显，有统计学意义（ P＜0.05）。
治疗完毕后1年，根据患者的临床表现、X线片等情况，两组患者差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
结论在急性牙髓炎治疗时，应用一次性根管治疗方法，在临床上取得了理想的效果，治疗效果安全、高效，值得在临床实践中进行推广与应用。
关键词：一次性根管；治疗；急性牙髓炎；疗效急性牙髓炎属于一种急性类的炎症，主要是牙髓组织所发生的炎症。
鉴于牙齿侧孔、副孔与根尖孔的关系，经过多种渠道可引发牙髓炎[1]。
患者一旦患上急性牙髓炎，会感受到剧烈的自发性阵痛感，且整个疼痛感会呈现放射性的效果，还会有冷热刺激痛，甚者因疼痛而无法入睡。
治疗牙髓炎以根管治疗、开髓治疗术为主。
在本次研究中，选取我院2016年2月-2017年2月收治的急性牙髓炎患者160例，对其实施一次性根管治疗法，针对其疗效开展回顾性分析，并将回顾性结果展示如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2016年2月-2017年2月收治的急性牙髓炎患者160例，全部患者都符合牙髄炎的相关诊断标准，且不存在其他的并发症。
通过不同的治疗方法，应运用随机法将患者划分对照组与实验组，各80例，且这些患者都是只需对一颗牙实施开髓、根管治疗术。
在对照组80患者中，男性48例，女性32例，年龄区间为（19-70）岁，平均年龄为（42.7±5.6）岁，其中早期急性牙髓炎有36例，晚期急性牙髓炎有44例；实验组80患者中，男性46例，女性34例，年龄区间为（19-68）岁，平均年龄为（43.4±6.3）岁，其中早期急性牙髓炎有35例，晚期急性牙髓炎有45例。
急性牙髓炎一次性根管治疗的疗效体会
4 次将治疗过程完成。牙 齿填充全 部结束以后，拍X 线片检 查，避 免欠充或者超充等不良情况的出现，同时在72 h候对患者进行检 查和复诊。对失 败的 病 例 进 行 随 访，在1年后 拍 摄 X 片并复 查，对 远 期 疗 效 差 异进 行 评 价。 1.3 疗效判定及观察指标
判定 近 期 疗 效的 标准：① 无 效：患 牙出现 浮起 感 及 肿 痛，牙 龈 红 肿，叩击痛明显，无法咀嚼食物；② 有 效：急性 牙 髓 炎的各种疼 痛不良症状 基 本上消退，牙 龈 无 红 肿，而患牙叩击和咀嚼时仍 然 存 在 轻 微 的 不 适 和 微 痛 感；③ 显 效：急性 牙 髓 炎的所 有 症 状 消 失，无叩击痛，无 不适 感，牙 龈 无 红 肿，患牙可正常咀嚼。评定 远 期 疗 效的 标准：① 失败：患牙有叩击痛和 疼 痛不适 感，无 法正常 的咀嚼；或半年后拍摄 X片复查，发现根尖周围组织牙根吸收，出 现 病 变阴影；或出现 瘘 管及 牙 龈 红 肿等；②成 功：患牙的各种 疼 痛不适 感消失，患牙咀嚼正常，牙 龈 无瘘管和红 肿，无叩击痛，半 年后拍 摄 X片复 查，表明牙 尖 周围组织 未出现 病 变阴影，根管充 填 完 好。 1.4 统计学处理
急性 牙 髓 炎是目前临床治疗过 程中尤为常见的一种口腔 疾 病，而以往 传 统的 根管 治 疗 手术 在 治 疗急性 牙 髓 炎 上有着相 对 较 长 的 疗 程，共 涉及 到 根管 预 备、根管 消 毒以 及根管 填 充 等 步 骤，不仅大 大的延长了就 诊 时间，而且增 加了患者的就 诊次 数。 近些年以来，随 着医疗医学界诊疗技 术的迅速 提高、消毒手段的 不断完善和根管长度测定设备的逐步改进，在治疗急性牙 髓 炎方 面临床 上 逐 渐的开始 尝 试 采 取一 次性 根管 治疗术，从而明显的 缩短了疗 程，减 少了复诊的次 数，取得了理 想的疗 效。本文 深 入 的探究了急性 牙 髓 炎一次性根管治疗的疗 效，现做 报 道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
急性牙髓炎应急治疗的临床体会
中 国医疗前 沿
Ｃｈｉ ａ Ｈ ｅ ｌ ａ ｅ Ｆ ｏ ｉ ｒ ｎ ａｔ ｒ ｒ ｎｔ ｓ ｈｃ ｅ
Ｄｅ ｅ ｃ ｍｂｅ ， ０ ｒ ２ ０８ Ｖｏ ， Ｎｏ ２ ｌ３ ．４ ３ ３
第３ 卷
第 ２ 期 ４
急性牙髓炎应急 治疗 的临床体会
周 伟群 朱靓 李军 。
（总 参 情报 部 门诊 部 ， 京 １０ １ ；第 四军 医大 学 医学教 育教 研 室 ， 北 ００ １ ； 四 军 医大 学 西 京 医院） 第
【 摘要】 目的 探讨开髓引流术及 药物封髓 疗法应急 治疗急性 牙髓炎的疗效。方法
髓 引 流 术及 药物 封 髓 疗 法 是 急 性 牙 髓 炎应 急 治 疗 的有 效 方 法 ， 得 在 临床 大 力推 广 。 值
高， 间接地兴 奋牙髓神经 而引起疼痛 ， 因此成 为急性牙髓 炎发病 的内源性 因素［ 在许多情况下 ， ２ １ 。 这些牙髓组织 中的炎症介质在牙
４， ８例患者采用开髓 引流术 的应 急治疗 ，即在 局麻下制备 开
髓孔 ， 冠髓 探查 阻性 而且血 陛分泌物溢 出较多 ， 丁香油 棉球 于 置 开髓孔处 ， 开放 ２～３日后 复诊 ， 再次 复诊 时 ， 根管 治疗 ；０例 作 ５ 患者采用药物封髓疗法 ， 即在局麻下 打开髓 腔 ， 充分减压 ， 在开髓 １— ２分钟 后 ， 甲醛 甲酚溶 液棉球压 迫止血 ， 用 如无 效 ， 则切 除冠 髓， 然后将失活剂置于开放 的牙髓表面 ， 放一松散 的小棉球 ， 再 以 氧化锌 丁香油粘 固剂密封窝洞 ， 氧化 锌丁香 油粘 固剂 时 ， 封 以封 牢固为标准 ，０～ｒ ｌ ４天后复诊 。 １ ． ３疗效判定 ： 有效 ： 治疗后 １ ２天牙髓 疼痛症状 消失 或明显缓解 ； ～ 无效： 治
一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效观察
一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效观察摘要：目的：探讨采用一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效并分析。
方法：选取164例急性牙髓炎患者为研究对象，随机分为试验组和对照组，各82例，试验组患者采用一次性根管进行治疗，对照组患者采用常规性根管进行治疗，对比近期和远期的疗效。
结果：对比两组患者经治疗后近期的疗效，发现试验组患者的疗效明显要优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者经治疗后远期的疗效，发现两组患者的远期治疗效果差异不大。
结论：对于急性牙髓炎患者采用一次性根管进行治疗取得理想的治疗效果。
关键词：一次性根管；急性牙髓炎；疗效Abstract：To investigate the curative effect of one-time root canal treatment of acute pulpitis and analysis.Methods：Select 164 cases of acute pulpitis patients in this study were randomly divided into experimental and control groups，82 cases each test group were treated with root canal treatment，the control group were treated with routine root canal treatment，comparing recent and long-term effect.Result：Recent comparative efficacy of two groups of patients after treatment，found that the efficacy of the test group were significantly better than the control group of patients，the difference was statistically significant（P <0.05）；comparing long-term efficacy of the two groups of patients after treatment，found that two Long-term treatment of patients does not differ greatly.Conclusion：For patients with acute pulpitis root canal treatment to achieve the desired therapeutic effect.Key words：Root canal；acute pulpitis；efficacy急性牙髓炎是指牙髓组织出现急性炎症，此病的致病原因可以是创伤、物理性刺激及化学刺激等，也可能是由于深龋感染导致[1]。
急性牙髓炎1次性根管治疗120例疗效观察
急性牙髓炎1次性根管治疗120例疗效观察
郭洁
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2009(020)012
【摘要】目的:探讨急性牙髓炎1次性根管治疗的临床疗效.方法:纳入120例急性牙髓炎患者共120颗患牙,将患者随机分为两组,治疗组采用1次性根管治疗,对照组采用常规的根管治疗术,比较两组患牙的疗效差异.结果:72 h后两组患者临床疗效经统计学分析,有显著性差异,P<0.05.2年后两组患者临床疗效经统计学分析,有显著性差异,P<0.05.结论:急性牙髓炎的1次性根管治疗的近期、远期疗效均很理想.
【总页数】1页(P51-51)
【作者】郭洁
【作者单位】吉林省通化市人民医院口腔科,吉林通化134001
【正文语种】中文
【中图分类】R781.3
【相关文献】
1.急性牙髓炎一次性根管治疗160例疗效观察 [J], 裴贤淑
2.一次性根管治疗242例急性牙髓炎疗效观察 [J], 赵玉平
3.140例急性牙髓炎一次性根管治疗的疗效观察 [J], 高晓燕;瞿炯玮
4.76例急性牙髓炎患者一次性根管治疗的临床疗效观察 [J], 贾希进
5.120例患牙一次性根管治疗术后临床疗效观察 [J], 卢伟;解光明;张红
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一
罐
版社 ， １ ９ ９ ４： １ ８ ６ ．
２ ０ １ ４ 年９ 月第 ９ 期
［ ３ ］ 国家 中医药 管理 局．中医病 证诊 断疗 效 标准 【 ｓ 】 南 京： 南 京大 学 出版 社
【 中图分类号 】 Ｒ ７ ８
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号】 ２ ０ ９ ５ — ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ９
急 性 牙 髓 炎 是 口腔 门诊 常 见 疾 病 之 一 ， 后 牙 常 规 的治 疗 方 法是 将 牙髓 失 活 后 再 适 ， 患牙不能承受咀嚼 ， ｘ线显示有异常 。 行根管治疗 。这种方法约诊期 间疼痛多 ， 复诊次数多 ， 不 良反应多 。临床上 ， 将根管 ２ 结 果 预备和根管充填分二次完成称为两次根管治疗术 。与常规根管治疗术相 比， 两次根 ２ ． １ ２ ４ ｈ内疼 痛 比较
１ ９ ９ ４： ２
［ ２ ］ 李建仲 ， 贺振 中 《 通督正脊术》 【 Ｍ】 ． 山西出版传媒集 团． 山西科学技术 出版
社， ２ ０ ０ ６， ６ ４—６来自６ １ ６ ０例后牙急性 牙髓炎的治疗体会
吕同升 李宏生 信 秀红 （解放 军 ６ ５ ５ ４ ７ 部 队 医院 辽宁 海城 １ １ ４ ２ ０ ０）
管治疗术约诊期 间疼痛缓解率高 ， 不 良反应少 ， 复诊次数少 ， 节省了器械准备和 消毒 Ａ组优者 ６ ５ 例， 良者 ｌ ８ 例， 差者 ３ 例， 极差者 ０例 ； Ｂ组优 者 １ ６例 ， 良者 ２ ２例 ， 次数。 差者 ２ ９例 ， 极差 者 ７例。经 卡方检验二者差 异有 显著性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 １ 资 料 和 方 法 ２ ２ 术后 １ 年 内临床疗效 比较 １ ． １ 一般资料 Ａ组成功 ７ ９例 ， 失败 ７ 例， 有效率 ９ １ ． ８ ６ ％； Ｂ组成功 ６ ６例 ， 失败 ８例 ， 有效 率 选择 ２ ０ １ ２年 ２月—２ ０ １ ３ 年 ７月到我院 口腔科就诊的 １ ６ ０例后牙急性牙髓炎需 ８ ９ １ ９ ％， 二 者疗 效的差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 要进行根管治疗的患者 ， 年龄 ｌ ９ —７ Ｏ岁， 每位 患者均治疗 １ 颗 患牙 ， 其 中男 ８ ３例 ， ２ ． ３ 完成根管治疗 次数 比较 女７ ７ 例 。按就诊顺序随机分成 Ａ Ｂ两组， Ａ组 ８ ６例 ， 行两次根管 治疗术组 ； Ｂ组 ７ ４ Ａ组 ２ 次６ ｌ 例， ３次 １ ４例 ， ３次以上 １ １ 例 。Ｂ组 ３次 ３ ７例 ， ４次 ２ ３例 ， ４次以 例， 常规失活根 管治疗 术组 。 上１ ４ 例 。经统计学处 理二者比较 差异显著（ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） 。 １ ２ 治疗方法 ３ 讨 论 所有患牙术前均拍摄 Ｘ线 片， 以了解患牙根管和根尖周病情况。 急性牙髓炎患者疼痛剧烈 ， 临床 治疗上 对后 牙急性 牙髓 炎往往 先给 予开 放引 Ａ组 ： 阿替卡 因肾上腺素注射液局部浸润麻醉患牙 ， 麻醉显效后 ， 常 规去净龋坏 流 ， 等待疼痛缓解后 ， 再封失活剂 ， 牙髓失活后再行根管预备和根管充填 。在 封失活 组织 ， 开髓 ， 揭开髓室顶 ， ｌ ５ —４ Ｏ ＃ 根管挫在根管润 滑剂 的辅 助下 由小号至 大号通 畅 剂后 ， ２ ４ ｈ内疼痛发生率较高 ， 甚至个别出现剧烈疼痛 ， 用止痛药 症状也不 缓解。 由 到根尖 ， 并不断用 ３ ％过氧化氢液和 ３ ％次氯酸 钠液交 替冲洗根 管 ， 吸干 ， 氖氧化钙 于牙髓失 活后 ， 牙齿缺少 了血管和神经 营养 ， 牙齿 就容易 变色 、 变脆 。同时 ， 封失活 糊剂根管 内暂封。１ —２周复诊 ， 患牙 叩痛 （ 一） ， 完成根管充填 。 剂 也能引起 牙周组织坏 死和药物性根尖 炎。我们探讨 了在局麻 无痛 条件下 去除牙 Ｂ组 ： 患牙备洞 ， 穿髓 孔处用浸有 丁香油小棉球安抚 止痛， 疼痛缓解 后失活剂 暂 髓 ， 同时进行根管预备 。由于单次根管预备 时间较长 ， 对根尖周 组织 的损伤 刺激较 封， ２ ４ —４ ８ 小 时内复诊 ， 常规开髓 、 揭顶 ， 根管预备 、 根管充填 同 Ａ组。 大， 我们在根管 内封人氢氧化钙糊剂 ， 对根管进行彻 底 的消毒 、 安抚 ， 根尖周 组织经 ｌ ３ 疗效评价标准 过一段时间 自我修复后不适症状得以缓解 ， 再进行根管充填 。后牙 急性牙髓 炎 的患 ２ ４ ｈ内疼痛评价标准 ： 优为无 痛 ， 治 疗牙无 不适症 状； 良为轻度疼 痛 ， 不需用 止 者采用本方法在治疗 ２ ４ ｈ内能有效缓解疼痛 ， 减少 了患 者往返 医院 的次数 ， 节省 了 痛药 ； 差 为不适或疼痛 ， 需用 止痛药 ； 极差为剧痛 ， 用 止痛药不能缓解 。１ 年 内疗效 医疗器械准备和消毒的次数 ， 减少重 复感炎机会 ， 减少了治疗过程 中产生 的并 发症 ， 评价标准成功 ： 患者自感无不适症状 ， 咀嚼功能正常 ， ｘ线片正常 ； 失 败： 患者 自感不 并且不使牙变色 ， 在 临床上可根 据实际情况推 广应用。
【 摘要 】 目的 ： 比较 两种方法治疗后牙 急性牙髓炎 的临床效果。方法 ： 将１ ６ ０例后牙 急性牙髓炎 需行根管 治疗术 的患者 随机分成 Ａ Ｂ两组 ， Ａ组 ８ ６例 ， 行 两次根管
治疗术组。Ｂ组 ７ ４例 行失活后根 管治疗术组。两组治疗后 ２ ４小时、 １ 年 分期 随诊 ， 综合评价两组疗效 结果 ： Ａ组 ２ ４小时疼痛缓解 率优于 Ｂ组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 完成 根管 治 疗次数 Ａ组明显少 于 Ｂ组， １ 年综合评价两组差异无显著性（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）结论 ： 治疗 急性牙髓炎 两次法 治疗 ２ ４小时疼痛缓解率高 ， 不 良反应少 ， 疗程短 ， 疗效 可靠。 【 关键词 】 后牙急性牙髓炎； 两次根管治疗术 ； 常规失活根 管治疗术； 短期疗效