骨连结总论肌学总论
系统解剖学-骨学总论1
全身206块骨： 颅骨、躯干骨和四肢骨。
颅骨（29） 躯干骨（51）
上肢骨（64）
下肢骨（62）
一、骨的形态分类
长骨、短骨、 扁骨、不规则骨
骨干 (髓腔)
扁立成骺 骺薄软方群呈（骨体出关板位于中形现节骺状的形态与骨的功能以及邻近器官 的影响有关，为了便于描述常按不同的 形态予以命名。 1、骨的突起：棘、粗隆、嵴 2、骨的凹陷：窝、小凹、沟 3、骨的空腔：腔、窦、房、管或道 4、骨的膨大：头、髁
三、骨的构造
（一） （二） （三） （四）
骨质 骨膜 骨髓 骨的血管、淋巴管和神经
骨质
概念 由骨组织构成，是构 成骨的基本物质。 分类 骨密质和骨松质 特点 骨密质——配布在骨 的表面，呈板状 ，致密坚 韧，承受压力的能力强。
骨松质——配布在骨 的内部，呈海绵状，由纵 横交错的骨小梁构成。 临床意义 扁骨骨折
骨 骨连结 骨骼肌
运动系统
1. 运动系统占人体体重的 60%.
2. 基本功能是运动。骨是 运动的杠杆，骨连结是 运动的枢纽，骨骼肌是 运动的动力器官。
3. 运动系统形成人体支架， 组成许多腔孔，起支持 保护的作用。
肘关节的运动：屈-伸
第一章 骨学 第一节 骨学总论
概述 骨是一个活的器官，由骨组
织和结缔组织构成，它具备一定 的形态结构。含有丰富的血管 神经和淋巴管，能不断的进行 新陈代谢，有修复、再生和改 建的功能。
成 人：有：无=3：7；合理 老年人：有：无=1：4，脆性大，易骨折
五、骨的发生和生长
骨膜
概念 指覆盖在除关节面以外的骨 表面纤维结缔组织膜。
分层 内、外层 1、骨膜外层上有丰富的血管
神经，具有感觉和营养的作用。 2、骨膜内层上有大量的成骨
系统解剖学教案
系统解剖学教案（第五版）兰州大学基础医学院解剖教研室日期：第一周第一次课时：4学时授课计划：绪论、运动系总论、骨学总论、躯干骨方法：理论讲解、标本示教、学生实习绪论1、解剖学定义：研究正常人体的形态和结构及发生发展的科学。
2、解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼向正前方平视，足尖向前，上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。
3、方位术语：4、轴和面：运动系统组成：骨、骨连结、骨骼肌一、骨学（206块）（一）、总论l、骨的形态：长骨、短骨、扁骨、不规则骨2、骨的构造：骨质、骨膜、骨髓3、骨的理化特性：无机质、有机质4、骨的发生和发育：（二）、中轴骨1、躯干骨的名称、数目24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨、12对肋2、主要形态结构：①、椎体、椎弓、椎孔、椎管、椎间孔、棘突、横突、横突孔、关节突②、骶管、骶管裂孔、骶角、骶前孔、骶后孔、骶骨岬③、胸骨角、颈静脉切迹、剑突④、肋凹、肋沟、肋骨小头日期：第一周第二次课时：4学时授课计划：颅骨方法：理论讲解、标本示教、学生实习（三）、颅骨1、颅骨的名称、数目8块脑颅骨：成对骨4块、不成对骨4块15块面颅骨成对骨12块、不成对骨3块2、脑颅骨主要的结构：眶上孔（或切迹）、眶下孔、眉弓、枕骨髁、乳突、、下颌窝、3、面颅骨主要的结构：下颌头、下颌角、鼻中隔、下鼻甲、鼻旁窦的名称、位置及开口部位、4、整颅观冠状缝、矢状缝、人字缝翼点、颧弓颅前窝、颅中窝、颅后窝、垂体窝。
枕外隆凸、枕骨大孔、茎乳孔、外耳门5、新生儿颅的特征日期：第二周第一次课时：4学时授课计划：附肢骨方法：理论讲解、标本示教、学生实习（四）、附肢骨1、上肢骨的名称、数目、主要形态结构①锁骨(1块)②肩胛骨(1块)的肩胛冈、肩峰、关节盂、下角和喙突③肱骨(1块)的肱骨头、肱骨大小结节、结节间沟、外科颈、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨滑车、肱骨小头、内上髁、外上髁、尺神经沟和鹰嘴窝；④桡骨(1块)的桡骨小头、桡骨粗隆、桡骨茎突⑤尺骨(1块)的鹰嘴、滑车切迹，尺骨小头和尺骨茎突。
解剖简答题
简答题第一章运动系统第一节骨学一、骨学总论、躯干骨1．简述骨的构造。
2．椎骨有哪些共同特征？3．颈椎在形态上有何特点？4．在活体上，能摸到躯干骨的哪些重要的骨性标志？5．胸骨角位于何处？有何临床意义？二、颅1．颅骨可分哪几个部分？分别包括哪些骨？2．从颅底内面观，颅中窝可见哪些孔裂？其中哪些孔裂与眶相通？3．简述翼腭窝的位置和交通。
4．哪些颅骨中有鼻旁窦？各开口于何处？5．在活体上，能摸到颅骨的哪些重要的骨性标志？6．鼻腔外侧壁上有哪些重要结构？三、附肢骨骼1．简述肩胛骨的形态。
2．试述肱骨分部及主要形态结构名称。
3．简述股骨的形态。
4．在活体上，能摸到上肢骨的哪些重要骨性标志？5．在活体上，能摸到下肢骨的哪些重要骨性标志？第二节关节学一、总论、中轴骨连结1．试述关节的基本构造和辅助结构。
2．椎体和椎弓各由哪些结构连结起来的？3．试述胸廓的构成。
4．试述颞下颌关节的组成及结构特点。
二、附肢骨连结1．为什么肩关节脱位比髋关节脱位常见？2．试述髋关节的组成、结构特点和运动方式。
3．试述膝关节的构成、结构特点与运动方式。
4．足弓是怎样形成的？有什么生理意义？第三节肌学一、肌学总论、头颈肌和躯干肌1．颞下颌关节上提、下降、前移、后退和左、右移动分别由哪些肌肉完成？2．试述胸锁乳突肌的位置、起止点及功能。
3．何谓斜角肌间隙？通过其中的解剖结构有哪些？有何临床意义？4．简述肌的形态分类及其辅助装置。
5．简述腹股沟管的位置、结构及其通过的解剖结构。
6．何谓腹直肌鞘？试述其结构特点。
7．腹股沟三角如何构成？简述其临床意义。
8．试述膈的起止、位置、重要结构和主要功能。
二、四肢肌1．简述上肢肌中的前臂有哪些肌？2．试述股四头肌的构成、起止和作用。
3．简述运动拇指的肌。
第二章内脏学第一节消化系统1.牙按形态和功能可分哪几类？举例说明如何用牙式来表示恒牙和乳牙？2.咽的位置和分部如何？3.试述食管的3处生理性狭窄及临床意义？4.试述胃的位置和分部？5.肛管内面有哪些结构？6.肝的位置和分叶如何？7.试述胆囊的位置、分部和功能？8.肝外胆道包括哪些部分？9.肝分泌的胆汁如何排入十二指肠？第二节呼吸系统1．简述鼻旁窦的位置和开口部位。
系统解剖学讲义
绪论，骨学总论，躯干骨，颅骨4学时绪论人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系，为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。
人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。
系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构；局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。
要运用进化发展的观点，形态与功能相结合的观点，局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。
学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书，如图谱。
掌握人体的轴、面和方位术语：解剖学姿势——身体直立，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。
对人体结构描述，均以此姿势为标准。
人体的轴——根据标准姿势，人体可有互相垂直的三种类型的轴。
即：(1)矢状轴：由前→后，与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。
(2)冠状轴：由左→右，与身体长轴和矢状轴相垂直的轴，又称额状轴。
(3)垂直轴：由上→下，与身体长轴平行的轴。
人体的切面——亦分三种：(1)矢状面：以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。
若将身体分成相等的左右两半，称为正中矢状面。
(2)冠状面：以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。
(3)水平面：与垂直轴相垂直，将身体分为上、下两部的断面。
常用方位术语：腹侧——近腹面背侧——近背面上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足内侧——近正中面外侧——距正中面较远内——近内腔外——距内腔较远浅——近体表深——距体表较远近侧——近肢根远侧——距肢根较远第一篇运动系统掌握运动系统的组成及功能：运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。
运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。
第一章骨学第一节总论正常成人共有206块骨，可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。
由骨组织等构成的骨，坚硬而有弹性，并有丰富的血管、淋巴管及神经。
活体骨是一种有生命的活的器官，具有新陈代谢和生长发育的特点，并有修复和改建的能力。
【医学生期末复习资料】系统解剖学 名词解释
【医学生期末复习资料】系统解剖学名词解释第一节骨学一、骨学总论、躯干骨1．骨髓：为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织，分红骨髓和黄骨髓两种。
2．骨质：骨的主要成分，由骨组织构成，分骨密质和骨松质两种。
3．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角，其两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。
4．肋沟：为肋骨内面近下缘处的浅沟，有肋间神经、血管经过。
5．椎间孔：由相邻椎骨的椎上、下切迹围成，有脊神经和血管通过。
6．肋弓：第8~10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成肋弓。
二、颅1．Pterion：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常形成“H”形的缝，称翼点。
其内面常有血管沟，有脑膜中动脉前支通过。
此处骨板薄弱，骨折时易伤及该动脉。
2．鼻旁窦：是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。
鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。
3．翼腭窝：翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙，深藏于颞下窝内侧，有神经血管由此经过。
4．蝶筛隐窝：蝶筛隐窝为上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙，是蝶窦开口的部位。
5．颅囟：新生儿由于颅顶各骨尚未发育完全，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。
6．蝶鞍：为蝶骨体上面呈马鞍状的结构，垂体窝和鞍背统称蝶鞍。
三、附肢骨骼1．桡神经沟：为肱骨体后面中部的一条自内上斜向外下的浅沟，桡神经和肱深动脉由此经过。
2．肋骨外科颈：为肱骨上端与体交界处稍细，称肱骨外科颈，较易发生骨折。
3．髂结节：髂前上棘后方5~7cm处，髂嵴外唇向外的突起，称髂结节。
是重要的体表标志和骨髓穿刺的常用部位。
4．喙突：为肩胛骨上缘最外侧向前伸出的指状突起。
有肌肉在此附着。
5．髋臼：位于髋骨的外侧面，是一朝向外下的深窝，由髂、坐、耻三骨的体合成，有月状面、髂臼窝和髂臼切迹。
6．肩胛骨下角：为肩胛骨脊柱缘与腋缘会合处，平对第7肋或第7肋间隙，为计数肋的标志。
2.关节学总论和肌学总论
起点 （定点）
止点 （动点）
近正中矢状面
远正中矢状面
近侧端
远侧端
起点 止点
止点
ห้องสมุดไป่ตู้肱 肌
肌在骨上的起点（定点）、止点（动点）是相 对的，在一定的条件下二者可以互换，如胸大肌。
按肌在某种运动中作用地位不同，可分为：
协同肌 ：启动、维持和终止某种运动的一群肌。 拮抗肌 ：与协同肌作用相反的肌。
滑膜（层）
关节腔：密闭、潜在性、 负压
关节头 关节窝
（二）关节的辅助结构
1、韧带： 囊内韧带
韧带 关节盘 关节唇 滑膜襞 滑膜囊
囊外韧带
膝关节
髋关节
2、关节盘：
两骨关节面之间的纤维软骨板。 作用：增加关节稳固性； 减少外力对关节的冲击和震荡； 增加关节运动的形式和范围。
下颌关节盘
胸锁关节盘
膝关节半月板
locomotor system
运动系统
关节学（骨连结）总论
概念：骨与骨之间借助结缔组织、软骨 或骨连接起来
分类
直接连结：
间接连结(关节)：
一、直接连结
纤维连结 软骨连结 骨性结合
韧带连结 缝
二、间接连结（关节）
关节是骨连接的最高分化形式，借结缔组织囊相 连，内有腔隙，在肌的牵动下能产生运动。 （一）关节的基本结构 关节面： 关节软骨 关节囊 纤维膜（层）
The end
可减少肌腱与骨面的摩擦、 改变骨骼肌牵引方向、 加大肌力。
目的和要求
（一）关节学总论 1.掌握关节的基本结构（关节面、关节囊和关节腔）和关节的 主要辅助结构（韧带、关节盘、关节唇）。 2.掌握关节的运动形式。
解剖学各系统的学习思路及学习方法
运动系统的学习思路及学习方法运动系统包括骨、骨连结和骨骼肌。
骨有杠杆作用，关节是运动的枢纽，骨骼肌则是运动的动力；骨和关节是运动系统的被动部分，骨骼肌是运动系统的主动部分。
骨学总论、关节学总论和肌学总论分别对骨学、关节学和肌学各论有指导意义，掌握其规律性的东西，如骨表面形态是受肌牵位、血管神经的经过和贯通及邻接器官压迫所致，解剖学上给予不同特定名词。
如骨面突起（突、棘、隆起、粗隆、结节、嵴），骨面凹陷（窝、凹、小凹、压迹）、骨的空腔（腔、窦、房、小房、管、道）和骨端膨大（头、小头、髁、上髁）等。
骨与骨连接构成人体支架，起支持、保护和运动的作用。
支持保护要求稳固，运动要求灵活。
骨的结构体现了这对矛盾的统一。
例如在上、下肢，上肢功能的主要方面是灵活，下肢则为稳固，这就决定了上、下肢骨骼结构的特征。
同学们应沿着此思路，通过分析对比，去理解记忆各部位骨骼的结构特点，进而理解对不同部位骨骼病损的整复应有所侧重的理由。
并结合病人的年龄、性别、职业来考虑，侧重于达到灵活运动还是稳固支持。
骨骼标志名称繁多，教材中有不少是为便于说明肌肉附着点或神经、血管的行程、位置，标志本身并无临床意义，无需记忆。
学习中并非教材中所列每一块骨、每个连结、每一块肌都要求去摸认记忆，学习重点在于：①全身骨的名称；②用来确定诊疗部位的体表可摸到的标志；③某些常造成皮肤或神经血管压迫等病变的标志或局部；④脊柱、胸廓、骨盆的结构和功能。
六大关节（肩、肘、腕、髋、膝和踝关节）的名称、基本构造及稳定性和灵活性,与关节构造之间的必然关系以及其运动名称必须搞清楚。
骨骼肌知识的主体是各肌的名称、位置、起止和功能。
全身骨骼肌约600多块，每块肌都有一定的形态、结构、位置和辅助装置，执行一定的功能，有丰富的血管和淋巴管分布，并接受神经支配，所以每块肌均可视为一个器官。
肌按位置、形状、大小、作用和起止等命名，有时是综合命名，如冈上肌（位置）、三角肌（形状）、大收肌（作用）、胸锁乳头肌（起止）、肱二头肌（形态加位置），了解肌命名规律有助于学习和记忆。
运动系统——骨学概述
骨的构造歌诀
骨的构造分三部，骨质骨膜和骨髓，
骨质分为密松质，关节面上无骨膜， 骨髓又分红黄髓，红髓造血伴终生，
黄髓出现约六岁，骨髓腔内红变黄。
五、骨的理化性质
骨中含有有机质和无机质，有机质主要为骨
胶原在成人约占1/3，使骨具有弹性；无机质为无 机盐类主要为磷酸钙、碳酸钙和氯化钙等，在成 人骨约2/3使骨质坚硬。 小儿的骨无机质含量较少，有机质相对较多 ，因此弹性较大而硬度小，不易发生骨折而易发 生变形；老年人的骨则相反，有机质较少而无机
骨连结的类型
不活动的连结
（2）间接连接
1、概念：骨与骨之间借结缔组 织囊相连，囊内有腔隙，含有滑 液，活动度大，也称关节。 （1）关节的基本结构：包括关 节面、关节囊和关节腔。 关节面上覆有关节软骨，能承受 压力、吸收震荡、减少摩擦、利 于关节活动； 关节囊由致密结缔组织构成，其 厚薄和紧张度决定关节的稳固性、 灵活性； 关节腔内呈负压、有少量滑液， 对维持关节的稳定性有一定作用。
（2）关节的辅助结构：关节除基本结构 外，还有一些特殊结构以增加关节的灵 活性、增强关节的稳固性。如韧带、关 节盘等 3、关节的运动 关节可围绕一定的轴而运动，不同关节 的运动形式和范围不同。关节的运动形 式有屈和伸、内收和外展、旋内和旋外、 环转。
小结：
1、运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组 成。 2、体表标志：在体表能看到或者能摸到的骨 骼和骨骼肌的突起或凹陷。 3、骨连接：骨与骨之间借致密结缔组织、软 骨相连接 4、间接连接：骨与骨之间借结缔组织囊相连， 囊内有腔隙，含有滑液，活动度大，也称关节。 5、关节的基本结构：包括关节面、关节囊和 关节腔。
5、骨的构造歌诀: 骨的构造分三部，骨质骨膜和骨髓， 骨质分为密松质，关节面上无骨膜， 骨髓又分红黄髓，红髓造血伴终生， 黄髓出现约六岁，骨髓腔内红变黄。 6、骨的理化特性歌诀： 有一无二巧结合，成人柔刚显特色， 幼儿各半骨柔连接概念：骨与骨之间借致密结缔组织、 软骨相连接。 2、骨连接的分类： （1）直接连接： 分类：纤维连接、软骨连接和骨性结合。 如：前臂骨和小腿骨间的骨间膜；髋骨的髂 骨、耻骨和坐骨的连接；骶椎之间的愈合和 颅骨缝的结缔组织骨化形成的骨性连接。 特点：较牢固，活动范围极小或完全不能活 动。
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五、肌的配布
原动肌、协同肌、拮抗肌
同一块肌在不同情况下可以是原动 肌， 也可以是协同肌、或拮抗肌。 肱二头肌在屈肘运动时，是原动肌, 在前臂旋后运动时，是协同肌。
University of South China
翁有孝*学
六、肌肉的命名
肌肉可根据形状、大小、位置、起止点、纤维方向和作用等命 名。依形态命名的如斜方肌、菱形肌、三角肌、梨状肌等；依位置 命名的如肩 胛下肌、冈上肌、冈下肌、肱肌等；依位置和大小综合 命名的有胸大肌、胸小 肌、臀大肌等；依起止点命名的如胸锁乳突 肌、肩胛舌骨肌等；依纤维方向和 部位综合命名的有腹外斜肌、肋 间外肌等；依作用命名的如旋后肌、咬肌等； 依作用结合其它因素 综合命名的如旋前圆肌、指浅屈肌等。
個帝# 乂寧
3、按运动轴数目和关节面形态
「滑车关节 单轴关节 y （屈戍关节）
车轴关节 双轴关节［椭圆关节
'，鞍状关节
多轴关节
［球窝关节 〔平面关节
University of South China
肌学总论
不随意肌
J平滑肌 I心肌
随意肌
骨骼肌
横纹肌
University of South China
肌腹和肌腱
肌腹：由肌纤维组成，色红，柔软， 有收缩性
肌腱：由胶原纤维组成，色白，强韧，无收 缩性。常位于肌腹的两端，肌腹以肌腱 附着
扁肌
于骨。扁肌的肌腱呈片状称为腱膜，如 腹外斜肌腱膜。
University of South China
三、肌的起止点
起点（定点）： 相对固定骨上的附着点
动点（止点）： 相对运动骨上的附着点
垂直轴
关节的运动形式 屈、伸
（内）收、（外）展
,旋内_____ 旋转«
'旋外---环转
Hale Waihona Puke 刖臂 _旋前 _旋后Univers
肩关节的外展、内收
@甫
University of South China
㈣U! 关节的分类
1、按构成骨数目
「单关节
I复关节
2、按运动方式
单动关节
〔联动关 节
University of South China
肌的起止点在一定条件下是可以 互换的。
University of South China
©帝# 乂寧
四、肌的作用
1、静力作用：此时肌处于等长 收缩，即肌无长度的变化，不产 生运动是维持身体一定的姿势。 如站、坐等。 2、动力作用：此时肌处于等张 收缩，肌张力不变，肌纤维缩 短， 产生运动。
University of South China
横突
椎弓板
髓核 椎间盘
纤维环
University South China
二、间接连结（关节）
（―）关节的基本结构 关节面：/关节 头’ ［关节窝 关节软骨
1纤维膜（层）
关节囊• 〔滑膜（层）
、关节腔：密闭、潜在性、负压
击考N乡
韧带 （二）关节的辅助结构 关节盘
V关节唇
1、韧带：是连于相邻两骨之间的 致密结缔组织束，加强 关 节的稳固性或限制关节 的 过度运动。 囊外韧带 ［囊内韧带
骨连结总论 肌学总论
教师：向宇燕
University of South China
骨连结总论
定义：骨与骨之间借纤维结缔组 织、软骨和骨相连，称为骨连结。
University of South China
直接连结:
分类＜
连结骨间无腔隙， 运动幅度很小或无。
I间接连结:
连结骨间有腔隙, 运动幅度较大。
段性，收缩时只产
覊箭
3、扁肌（阔肌）：呈片状，多位于
胸腹壁，是围成胸腹壁的主要结构，具 有协助胸腹腔脏器的活动并保护内脏器 官的作用。如腹外斜肌等.
扁肌
University of South China
4、轮匝肌：呈环状，多位于孔裂的 周围，收缩时能使孔裂缩小。有括
二约、作肌用的。如构眼造轮匝肌、口轮匝肌
University of South China
2、关节盘：
为位于两骨关节面之间的纤维软骨板。
前交叉韧带 /
外侧半丿
u韧帯--
University of South
3、关节唇:
为附着于关节窝周缘的纤维软骨环。
臼唇
University of South China
（三）关节的运动
关节的基本运动轴 冠状轴 矢状轴
长肌（二头肌）
一、肌的形态
长肌、短肌、扁肌（阔肌）、轮匝肌
1、长肌：肌纤维长，呈梭形，多分布于
四肢，收缩的幅度大，可产生大幅度的 运动。如肱二头肌
G南考大学
University of South China
2、短肌：多分布于
躯干的深层，肌纤 维 生短 小， 幅具度有的明运显动的。节如竖脊肌、腹直肌.
University of South China
七、肌的辅助装置 筋膜
可分为浅、深两层。 浅筋膜分布于皮下，由疏松结缔组织构成。 深筋膜（固有筋膜）由致密结缔组织构成。
肌间隔。血管鞘。
University of South China
◎……-
University of South China
、直接连结
纤维连结 软骨连结 骨性结合
（一）纤维连结
韧带连结 缝
China
后蹶韧带 椎间孔—— 黄韧带----棘突--棘间韧带棘上韧带
椎间盘 ~前纵韧带
椎骨间的连结（正中矢状切）
透明软骨结合
软骨连结
纤维软骨联合
（三）骨性结合
前纵韧带
黄韧帯