免疫、变态反应与耳鼻咽喉疾病

放 军 总医 院 耳
：
’
突破 性进 展 。有文 史记 载 的千 百 年来 ，大 量屠 杀 人 态 ，或功 能缺 失 ，如 先天 性免 疫 缺 陷或 获得性 的免 教 博士 导师 第 授． 生 。
炎、脊髓灰 白质炎等 ，使用疫苗接种预防，已获得 紊乱 即产生 自身组 织不耐受 ，发生 自身免疫病 （ 系
咽炎 、喉炎 、慢 性 气管 炎 等挥 之不 去顽 疾 的病 理基 和一 套 工作来 看 ，对 上 呼 吸道 的各 种 慢性 变应 性疾 病 诊治 和研 究 的 技术 专家 ，顾 之 燕 、顾瑞 炎症 ，不 能 期 望 用激 光 、冷 冻 、射频 消融 １ 次治 愈 金 、 叶世 泰 等 ，就 是 他 们 中之 杰 出 代表 。 由他 们 或 用某 种 药 １ 灵 。 鼻息 肉和 鼻 甲部分 切 除 ，鼻腔 培 养 的 新 一 代 ，现在 依 然 活 跃 在 学 术 一 线上 ，迎 针 结构 矫治 ，鼻部植 物 神 经切 除及 咽 、腭 、舌扁 桃体 战 着 发 病 率 递 升 的 流 行病 学 趋 向 。世 界 卫 生 组 织 的切 除 等等 ，只应视 为 整体 治疗 的一种 措施 ，而 以 文 件 指 出 ，在 全 球 范 围 内 ，变 态 反 应 鼻 炎 的 发病 机体 免疫 状 态为 依据 作 通盘 考 虑各 种措 施 的综 合 治 率 高 达 １ ％ ～２ ％ ｂ ５ ０ 我 国 尚无权 威 统计 ，就 部 。在 疗 才是 最 好 的选 择 。 分 中心城 市 观 察 ，患病 率 约 在 ５ ～１ ％ ，患 者 超 ％ ０
天 开 。 世 ６ 代 后 代 疫 研 获 能 此 功 的 常 或 现 亢 即 敏 花 始 上 纪０ 以 现 免 学 究 得 年 。 种 能 异 ， 表 为 进， 过 状
类 的多 种 烈性 传 染 病 ，像 天 花 、霍 乱 、 鼠疫 、脑 疫 缺 陷（ Ａ Ｄ ） 体 终将 失去 生存 能 力 。若识 别 如 Ｉ ｓ ，机
了严格 的控 制 ，并 趋于 消 灭 。对新 发 现 的传 染病 ， ￣ ＡＩ Ｓ Ｄ 、非 典 、禽 流 感 等 ，科学 家们 正忙 于 研 制 统 的 或局 部 的 ，如 红斑 狼疮 与 内耳 自身免 疫病 ） 。 口 ／ １０ 年Ｖ０ ｉ ｕｔ 次 引用变 态 反应 （ ｕ Ｘ ， ９６ ｎＰｒ ｅ首 ｑ Ａ 一 监
细胞 和 免疫 分 子 。在受 异 己成分 （ 原） 侵 时 ，免 推 荐 方 案Ｈ 。整 体 治 疗 的 观 念 和基 础 研 究 受 到 重 抗 人
疫 系统 立 即进 行 识别 并 作 出 非特 异 性 应 答 （ 以吞 噬 视 。总 体说 ，有如 下重 要 的进 步 ：①对 上 、下 呼 吸 作用 和 炎症 反 应 为 主 ） 特异 性 免疫 应 答 （ 或 即细 胞 免 道炎 症 本质 的认 识 加深 ，注重 防治 的统一 性及 其 与 疫 应 答 和体 液 免 疫 应 答 ） ，承担 着 识 别 和 排 除人 侵 全 身 免 疫 状 态 的 关 系 ； ②对 变 态 反应 疾 病 的 细 胞
评 组 ，家 品 议 成员 国 药 管
特异性疫苗 。如上 种种 ，说 明免疫反应 或称应答 ｅｇ ） ｒｙ 这一词来形容改变 了的免疫反应 ，至今 ，人
（ Ｉ ｎｎｕ ｅ Ｒｅｐ ｎ ｅ是机 体有 效 地 抵 御 病 原 体 人 们对 机 体再 次 接触 抗原 时产 生 的非 保护 性 免疫 反应 主 委 澳 利 耳 ｎ ｓ ｏ ｓ） 任 大 亚 鼻
机 体 的免疫 应 答 ，是 由体 内存在 的一 套 完 整 的 过５ ｏ ｏＹ 国内 同 仁召 开 过 多 次变 应 性 鼻 炎研 讨 ｏＴ 。 免疫 系 统来 完成 的 。它 包括 免 疫器 官 和组 织 、免疫 会 ，并 在 １９ 年 和２０ 年 制订 和 修订 了诊 治 原则 和 ９７ ０４
维普资讯 臻
曩 ≤
国 内讲堂 羞
免疫 、变态反应与耳鼻咽喉疾病
杨伟炎（ 解放军总医院耳鼻咽喉研究所 。北京。￣ｏ ５ ） ｏ ｓ ３
人们最 早 的免 疫学 （ ｎｎ ｎ ｌｇ ） 识 ，从 牛痘 的异 己成分 （ 原 ） 持 自身 内部 稳 定纯 洁 的护 卫 功 Ｉ ｒｕ ０。 ｙ 知 Ｉ 抗 维
广 而言 之 ，其 实急 性 的 、特源 性 的炎 症反 应 也是 免 体 复 合 物 型 与 迟 发 型 。上 呼 吸 道 常 见 的变 态 反应
员
茎
病 》一 书 的序 言 中指 出 ：从整 体上 来分 析 ，慢 性 炎 施 ，如 青霉 素 过敏 试验 等 等 。这种 改变 了的免 疫 反 志 编 ） 委．
疫机制的表达 ，属于对感染的免疫应答。耳鼻咽喉 病 ，属于过敏反应 型（ 或称速 发型） 。
是 人体 对外 的 窗 口 、门户 ，入 侵 与反 入侵 、感 染 与 在 我 国 ，以鼻科 见 长 的学科 开 拓者 之一 张 庆松
应 答 的反 复 出现 ，构 成 了像 慢性 鼻 一鼻 窦 炎 、慢 性 教 授最 早开 展变 态 反应 学研 究 ，建 立 了变 态反 应 室
侵 保 自 稳 的 要 制 姜 长 士 顾 而 不 形 的 疫 理 害 程 甚 可 致 ，持 身 定 重 机 。泗 院在 之 是 同式 免 病 损 过 ， 至导 死
燕 教授 编著 的 （ 鼻 咽喉 科变 态 反应 性和 免 疫性 疾 亡 的 现象 已 有 很 多 了 解 ，并 采 取 了必 要 的 防 范 措 （ 耳 症 反应 是 体 液 和细 胞 介导 的免 疫 机 制 的表 达 【 １ ］ ，极 应 所造 成 的组 织器 官病 理损 害 的免 疫机 制 ，大 致 可 其 深刻 地揭 示 了机 体抗 病 毒和 修 复现 象 的本质 。更 以分 为 四种 类 型 ：过敏 反 应 型 、细 胞 毒型 、抗 原抗