缬沙坦治疗原发性高血压临床观察

炎性 假瘤 因为是慢 性 炎症 组织增 生 ，瘤 体生 长缓 慢 ，故瘤 体分 叶为
浅分 叶 ，边缘 由于 是纤 维 化改变 ，所 以毛刺 形态 长短粗 细不 均 ，周
围肺 纹理表 现为 炎性 肺 充血 征象 。 果看 到 刀削征 、 直 征就更 有助 如 垂
于肺炎性 假瘤与肺 癌的鉴 别诊断 。
（ ３ 例 报告 ） ． 附 ８ 中国医 师杂 志 ，２ ０ ，８ （ ） １ ６ １６ ． ０６ ９ ：２ １ ２ ２ ［ ５ 】冯 国活 ． 肺炎性 假瘤 ｌ 例 Ｘ线诊 断『】 ８ Ｊ． 齐齐 哈尔 医学 院学 报 ，
２ ０ ， ６ １ ）ｌ ｌ ｌ ｌ ０ ５ ２ （２ ：４ ６ ４ ７
中国 医药导 报 ，０ ８５２： 】一ｌ３ ２ ０ ，（）】２ 】
缬 沙坦治 疗原 发性 高血 压临床观 察
声 宏
【 摘要】 目的 分析 缬 沙坦对 原 发性 高血压 的治疗 疗 效 。方法 将住 院患 者共 ６ ２例分 为 缬沙坦 组 和硝 苯地 平 组 ，治疗 前和 治疗 ８周分 别测 血 压 并检查 血常 规 、尿常规 及部 分血 生化 指标 ， 比较两组 降压 的总 有效 率和 部 分血生 化指标 的变 化 。结果 ８ 周末 缬 沙坦组 总有效 率 ８ ．％， ９ ４ 硝 苯 地 平组 总有 效率 为 ７ ． ７ ６ ６ ％，经统 计学 检 验 ，差 异 显 著 。结 论 缬 沙坦 治疗 原 发性 高 血压 疗 效 确切 ，耐 受性 好 ，不 良反应 少 。 【 关键 词】 缬 沙坦 原发性 高 血压 疗 效 文 献标 识码 ：Ａ 文章 编 号 ：１ ７ — １ ４ （０ ８ ５ ０ — ２ ６ １ ８ ９ ２ ０ ）０ — ５ ０
灶 内部 生 长情 况 ， 经 笔 者 实 践 发现 ， 炎 性 假 瘤 的 强 化 方 式 、 但 肺 强 化 程 度 呈多 样 性 ， 可 能 与 肺 炎 性 假 瘤 病 理 成 分 多 样性 有 关 ， 这 所
以 笔者 认 为根 据 病 灶 的 强 化 改 变 对 鉴 别 诊 断 意 义不 大 ， 多 数 病 但 灶 强化 较 明显 。
在 临床 实 践 中 ，因部分 肺 炎性 假瘤 由于其 呼 吸道 症状 不 典型 ， 病灶 不规 则的 形态 、边缘 毛刺 以及 密度 、 强化方 式和 程度 往 往与 肺 癌 、肺 结 核球 有 相 互 混淆 之 处 ，所 以需 要 进 一 步 分析 、鉴 别 。 肺
【 ６ 】万里 霞 ． 炎性 假瘤 的 ｘ线 、Ｃ 肺 Ｔ影像分 析（ ｌ 例 报告） 】 附 Ｏ 【． Ｊ
综 上所述 ，虽然 肺炎 性假 瘤 临床 症状 不 典型 ，影像 表现 多样 ， 但 ｘ线 与 Ｃ Ｔ检查 相结 合 ，仔细 观察 分析各 种 影像 资料 ，并结 合 临
床其 他 辅助 检 查 ，可 以提 高 肺 炎性 假瘤 诊 断 的准 确性 。
参考文 献
… 白红利 ， 朱培 菊 ， 肖家和 ． 炎性假 瘤 的Ｃ 肺 Ｔ 临床特 点 ． 四 川医学 ， ０ ２ ２ （ ）２ ６ ２ ０ ， ３３ ：５ ．
【】 Ｔａ ｇ ＴＩ ｅ ｕ ａ ２ ｎ ，Ｓ ｇ ｒ ＡＤ，Ｏｅ ｈｌｒ ｃ ｏ ＨＷ ，ｅ １ Ｉｆａ ｔ ａ ．ｎｌ ｍ－
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是 看 到 病 灶 中 间层 面 一 侧 或 两 侧 边 缘 垂 直 于 胸 膜 面 ， 至 呈 刀 削 甚 样 平 直状 ， 所谓 的垂 直 征 、刀 削征 就 更具 有 特 征 性 的 提 示 意 义 即 （ ｌ 图 、图 ２ 、图 ４ 。有 文献 报道 ，因炎 性 假 瘤 周 围可 有 较 多 的 炎 ） 性 渗 出 ，所 以还 可 以 出现 灶 周 斑 点 样 影或 晕 圈 征 改 变 Ｉ ⑤病 。 灶 邻 近胸 膜 可 引起 胸 膜 广 泛 的 增 厚 、 出 等 炎性 反 应 ， 组 有 ２ 渗 本 例
出现 此 征象 （ ） 这 与 肺 癌 引起 的局 限性 胸 膜 凹陷 征 有 显 著 不 图４ 。 同 。⑥ 有 文献 报道 ， 灶 附近 的肺 血 管 改 变 对 肺 炎 性 假 瘤 鉴 别 诊 病
断 有重 要 的 临 床意 义 。 因肺 炎性 假瘤 易 引 起肺 局 部 的炎性 改变 ， 新
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中 国医 药 指 南 ２ ０ ０ ８年 ５月 弟 ６卷 第 ５ 期 Ｇｕｄ ｆＣ ｉａＭｅ ｉｉｅ Ｍ ａ ０ ８ Ｖ ６ Ｎｏ５ ｉｅｏ ｈｎ ｄｃｎ ， ｙ２ ０ ， ｏ ， ．
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③ ｘ 线 表 现 为 圆形 、类 圆 形 结 节 或 肿 块 影 ，密 度 不 均 匀 ，边 界 清 晰， 缘毛糙 ， 大肿块可有浅分叶 （ ２ 边 较 图 、图 ３ 。④ Ｃ ） Ｔ检 查 可 以提 供 更 清 晰详 细 的 影像 资 料 。 灶 边 缘 可 呈 锯 齿 状 、浅分 叶 病 状 ，肺窗 可 看 到 边 缘 有 长 短 不 等 、 细 不 一 的毛 刺 （ ２ 。尤 其 粗 图 ）
生 血 管 及炎 性 充 血 明 显 ， 部 血 流 量 增 加 ， 表 现 为 肺 动 脉 血 管 局 故
增 粗 、增 多 的 局 部 肺 充 血 征 象 。 ⑦ ＣＴ 增 强 扫 描 可 以反 映 病
… ． ａ ｃ ｒ ９ ０ ５ ７ ：ｌ ２ ． Ｃ ｎ ｅ ，ｌ ９ ，６ （ ） ６ ６ ［ 】 林冬 梅 ，吕宁 ，邹 霜梅 ，等 ． 炎性 假瘤 的 临床 病理 分析 ３ 肺 【】 Ｊ． 实用 癌症 杂志 ，２ ０ ， ｌ （ ） ４ — ４ ． ０ ２ ７ ３ ：２ １ ２ ３ ［ 】 马 智 军 ， 张素娟 ，刘 晓妹 ，等 ． 炎性 假瘤 的 ４ 肺 Ｃ 诊 断 Ｔ