预见性护理联合微波理疗在腹腔镜胆囊切除术后的应用
预见性护理在胆囊切除术后的应用
预见性护理在胆囊切除术后的应用孙国霞（射阳县长荡镇卫生院，江苏射阳224322）【摘要】目的探讨预见性护理在胆囊切除术后的应用，观察护理效果。
方法选择2009年1月至2011年12月行胆囊切除术患者68例，随机分为观察组和对照组，观察组术后采用预见性护理，对照组术后采用常规护理，比较两组患者的护理效果。
结果观察组患者的并发症发生率明显下降，患者病情恢复较快，术后住院时间减少，患者满意度较高。
两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论胆囊切除术后应用预见性护理，可以有效降低并发症发生率，促进患者疾病康复，提高患者满意度。
【关键词】胆囊切除术/护理；胆结石；胆囊炎；预见性护理文章编号：1009-5519（2012）23-3634-02中图法分类号：R657.4文献标识码：B预见性护理也叫超前护理，是护理人员在准备护理前以及实施护理过程中，预测患者可能出现的问题，确定护理重点，及早采取有效的防治措施，最大限度地减少患者痛苦，提高护理质量，从而实现由被动救治向主动抢救的转变[1]。
本院自2008年开始对行胆囊切除术患者开展预见性护理，取得满意效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月至2011年12月在本院行胆囊切除术患者68例，其中男44例，女22例；年龄25～71岁，平均（48.41±4.76）岁。
慢性结石性胆囊炎51例，胆囊息肉样病变9例，胆囊结石合并胆总管结石8例。
将68例患者随机分为观察组和对照组各34例，两组患者在性别、年龄、病情严重程度、文化水平、经济状况等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1观察组胆囊切除术后实施预见性护理。
迅速了解患者手术情况，评估病情，根据病情超前采取以下措施：（1）做好术后一般护理，包括麻醉后护理、引流管检查及生命体征的观察和记录；（2）观察患者术后并发症发生情况，超前做好预防及护理措施；（3）加强术后访视和健康教育，评估患者疾病相关知识掌握程度，并予以指导；（4）介绍术后注意事项，指导患者早期下床活动；（5）加强心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪，使患者积极配合治疗；（6）严密观察病情，及时评估发现和确诊并发症先兆，采取预见性护理措施。
护理干预在腹腔镜胆囊切除术后的应用研究
腹腔镜这 种手术方 式在对胆囊 的切除方 面，有着较 大的优势 ，不
仅切 Ｅ ｌ 小 ，而且术 后恢 复的时 间较短 。但是 通过该种方法 的治疗后 ， 患者还 是会出现恶心 。腹胀等不 良反应 ，为 了使患者的不 良反应 以及 并发症 的情 况得到 减轻 ，要对患者 进行针对性 的综合护理 ，从而使 患
汁外溢 以及渗血 的情 况 ，虽然创 口较小 ，但是也要进 行敷料 的按 时更
换 ，避免 出现切 口感染 的情 况 。在手 术４ ｈ 后即可进行半 卧位 ，在床上
进 行翻身等 活动 ，１ ｄ 后就 可以离床活 动 ，若患者有高血压 的情况 ，可 以现进行床 上活动 ，待 没有头晕情 况后 ，再进行 下床 活动。要根据 身 体 的恢复情 况进行运动 ，不要 出现疲 惫的感觉。
【 摘 要】 目的 探 究 患者经 过腹 腔镜胆 囊切 除手 术后 的护理 方 法及 效果 。方 法 选取 ２ ０ １ ２年 ２月至 ２ ０ １ ３ 年 ５月收 治的 ７ ４例 采用腹 腔镜 进行
胆 囊切 除手 术的 患者进 行护 理 ， 随机 分 为实验 组 ３ ７例 ， 对 照组 ３ ７例 ， 实验 组 采 用综合护 理 ， 对 照 组 采用常规 护理 ， 对护 理效 果进行 观 察 。
医， ２ ０ １ ２ ， ７ ｆ ２ ７ ） ： １ ４ ４ ３ － １ ４ ４ ４ ．
理 、饮 食护 理等 科学 适宜 的护理 措施 ，提 高 了患者 的生 活质 量 ，促 进 患者 的身 心健康 ，促 进 患者及 早康 复 ，回归 社会 ，减 轻家 庭和 社
会 的负担 。
参考文献
【 １ ］ 霍 婵平 ． 护 士语 言在 脑血 管意 外瘫 痪 病人 护理 中的作 用［ Ｊ ］ ． 光 明
临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后患者中的应用
注： 与 对 照组 对 比， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
主管医师开出检查单 以及化 验单 以后 ，要详细讲解检查 的意义、 目 的以及作用 ， 同时为手术治疗进行相对应 的准备工作 ， 例如 ， 对 患者不 良 情绪采取针对性心理疏导等。 １ ． ２ － ３ 确定手术时间后 在手术 时间确定 以后 ， 主管护士要做 通病人 的思想工作 ， 使其治 疗 依从 性明显提高 ， 并且要辅助完成整个手术 ， 例如， 手术 、 麻醉方式 等 ， 给
２ 结 果
２ ． １ 两组病人术后并发症发生率情 况对比 临床干 预 以后 ，干 预组 病人术 后 并发 症发 生率 明显低 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 详见表 １ 。 表 １ 两组病人术 后并发症发生率情况对 比【 ｎ （ ％） 】
１ 资料 与 方法
１ ． １ 基本 资料 选取 ２ ０ １ ４ 年 ４月 一 ２ ０ １ ５ 年４ 月在我 院外科 进行腹腔镜胆囊摘 除术 的患者一共有 １ ２ ０ 例， 疾病类型包括有胆囊 炎一 共有 ６ ６ 例， 胆石症一共 有５ ４ 例 。随机分为干预组 与对 照组 ， 每组各 ６ Ｏ 例。 当中 ， 干预组男 ３ ６ 例， 女２ ４例 。年龄 在 ２ ０ — ６ ３岁 ， 平均 年龄为 ４ ５ ． ３±６ ． ５岁 ； 对照 组男 ３ ８ 例， 女性 ２ ２例 。年龄在 ２ ２ — ６ ５ 岁， 平 均年龄 为 ４ ７ ． ９±７ ． ２岁 。两组病人 的 相关资料差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 可以进行对 比。
时可以使 患者对健康知识有一个明确 的掌握 ， 具有临床推 广价值。
【 关键词 】 临床护理路径
腹腔镜胆囊摘除术
应用效果
预见性护理程序在腹腔镜胆囊切除术后中的应用
４ 高明月， 蔺洁 ， 张文显． 生性 瘢痕 的防 治现状 与展 望 ［ ］ 增 Ｊ．
中 国组 织 工 程 研 究 与 临 床 康 复 ，０ ０ １ （ Ｏ ：７ ３～３５ ． ２ １ ，４ ２ ）３ ５ ７６ ５ 黄 英 ， 秀玲 ， 魏 肖葵 芳 ， ． 片 移 植 术 修 复 瘢 痕 挛 缩 畸 形 的 等 皮
切除术患者 １８例 ， ０ 随机 分为观察组和对 照组 ， ５ 各 ４例 。观察组 术后采 用预 见性 护理程序 护理 ， 对照组 术后采 用常规护理 程序 护 理， 比较 ２组并发症发 生率及 ｒ 恢复效果。结果 临床 观察组 患者的并发 症发生率 、 平均住 院天数 明显 下降， 患者满 意度 明显提 高 ， ２
・
３ ・ ０
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳ ， ａ ｃ ２ ２ Ｎｏ． Ｅ Ｍ ｒ ｈ，０１ ３
，
预 见性 护 理程 序在 腹 腔镜 胆 囊切 除术后 探讨预 见性护理程序在腹腔镜胆 囊切除术术后的应用及效果。方法 选择 ２ ０ ０ ９年 １月 ～ ００年 ｌ ２１ ２月行腹腔镜胆 囊
７ Ｐ ｓｏ ． ｈ ｓ ｆｓｌ ｏ ｅ ｇ ｌｓ ｅ ｔ ｇ ｉ ｈ ｎ ｇ ｍｅ ｔｏ ｏ ｔ ｎ Ｊ Ｔ ｅ ｕ ｅ ｏ ｉ ｃ ｎ ｅ ｈ ｅｉ ｎ ｔ ｅ ｍａ ａ ｅ ｎ ｆ ｉ ｎ
ｈｐｒ ｏｈｃａｄｋｌ ｄｓａｓ Ｊ ． ｕ ｄＣ ｒ，０ ０ ９ １ ：Ｏ ｙ ｅ ｒｐ ｉ ｎ ｅ ｉ ｃｒ［ ］Ｗｏ ｎ ａｅ２０ ， （ ） ｌ ｔ ｏ
社 ．０ ７：４ ２ ０ １ ２～１ ６ ４．
能和临床 经验 ； ③患者的实际情 况 、 价值观和愿望。循证 护理是
一
种既重 视规 范化 的职业行 为 ， 又不忽视个 体的护理 。通过 评
优质护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用
优质护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用【摘要】腹腔镜胆囊切除术（LC）是近年临床开展的一种治疗良性胆囊病变的手术方式，具有切口小、创伤小、痛苦轻、术后恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点[1]。
它是在全麻下，在患者的上腹部作3个0.5～1.0 cm的小切口，建立CO2人工气腹后置入腹腔镜器械在电视监视下行胆囊切除术[2]，是一种较受欢迎的手术方式。
【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；优质护理1 资料与方法1.1 一般资料自2011年1月至2012年12月，在我院收治的200例腹腔镜胆囊术后患者中，将100例术后患者采用优质护理服务组作为实验组，与100例传统护理服务作为对照组。
优质护理服务组100例患者中，男59例，女41例，年龄28～65岁，胆结石68例，胆囊息肉32例，治愈率达100%。
本组患者全部采用气管插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术，手术时间30～100 min，平均42 min，全部痊愈出院恢复良好。
1.2 方法对200名腹腔镜手术后患者进行满意度调查，统计结果。
1.3 结论患者满意度问卷反馈比较2 护理2.1 优质护理2.1.1 工作模式的转变改变工作模式，革新工作方法，对新入院患者进行分组管理，每名护士负责患者数不超过8名，患者入院时的接诊工作，住院期间的治疗、护理、宣教、出院前的指导及出院后的访视工作都由责任护士负责。
简化护理文件书写，把时间还给护士，把护士还给患者，让护理人员有更多的时间深入病房开展工作，巡视病房及时、处置护理到位，将夯实基础护理工作真正落实到病房，将满意服务落实给每位患者，让患者得到全方位、全过程的优质护理服务，通过优质护理服务的开展大大的提高护理服务质量。
2.1.2 特色护理服务在科室开展人性化服务，推出了3 h服务新理念，为患者提供医院个性化的服务、宾馆式的礼仪服务及家庭式的温馨服务。
在科室开展了“给您家的方便”活动。
并为患者准备防滑拖鞋，为饮水机配置了清新明快的蕾丝花帘，为过生日的患者送去鲜花及祝福，并制作了精美的人性化输液吊架，为提高护理人员优质护理服务意识，在科室开展了星级护士评比活动等等。
预见性护理对腹腔镜胆囊手术患者康复效果的影响
比较两组的肠功能恢复时间、住院时间及并发症 （包括 感染、黄疸、胆瘘） 发生率。 １５ 统计学处理
采用 ＳＰＳＳ２４０统计软件进行数据分析，计量资料以 ｘ±ｓ 表示，采用 ｔ检验，计数资料以率表示，采用 χ２ 检验，Ｐ＜ ００５为差异有统计学意义。 ２ 结果 ２１ 肠功能恢复时间及住院时间
选取我院 ２０１６年 ８月至 ２０１８年 ８月收治的 ７４例采取腹腔 镜胆囊手术治疗的患者，根据随机数字表法分为对照组与观察 组，各 ３７例。对照组男 ２４例，女 １３例；年龄 ５４～７６岁，平 均 （６６２±１４） 岁；疾病类型，结石性胆囊炎 １９例，慢性 胆囊炎 １２例，急性胆囊炎伴胆结石 ６例。观察组男 ２６例， 女 １１例，年龄 ５１～８１岁，平均 （６７１±１１） 岁；疾病类 型，结石性胆囊炎 １６例，慢性胆囊炎 １３例，急性胆囊炎伴 胆结石 ８例。两组一般资料比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ００５），具有可比性。纳入标准：符合腹腔镜手术指征；患者 及家属已在手术知情书上签字。排除标准：严重脏器疾病患 者；精神异常患者［２］。 １２ 护理方法
００００
００００
— １７５—
医疗装备 ２０１９年 ５月第 ３２卷第 １０期 ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｍａｙ２０１９，Ｖｏｌ３２，Ｎｏ１０
·护理实践·
持续被动运动机联合早期康复指导对膝关节 前交叉韧带损伤重建患者康复的影响
林鸳 于都县人民医院 （江西赣州 ３４２３００）
〔摘 要〕 目的 探讨持续被动运动 （ＣＰＭ） 机联合早期康复指导对膝关节前交叉韧带损伤重建患者康复 的影响。方法 选取医院 ２０１７年 １月至 ２０１８年 １２月收治的膝关节前交叉韧带损伤患者 ６２例，以随机数字表法 分为对照组与观察组，各 ３１例。对照组予以常规护理联合传统功能恢复训练，观察组应用 ＣＰＭ机联合早期康复 指导。比较两组的膝关节活动度、膝关节功能恢复情况及生命质量。结果 干预后，观察组膝关节活动度、Ｌｙ ｓｈｏｌｍ评分及健康调查简表 （ＳＦ－３６） 评分均高于对照组，差异均有统计学意义 （Ｐ＜００５）。结论 ＣＰＭ机联 合早期康复指导可促进膝关节前交叉韧带损伤患者膝关节功能恢复，加快康复进程，提高生命质量。 〔关键词〕 膝关节前交叉韧带损伤；持续被动运动机；早期康复指导；康复 〔中图分类号〕 Ｒ４７３６ 〔文献标识码〕 Ｂ 〔文章编号〕１００２－２３７６（２０１９）１０－０１７６－０２
胆囊手术后腹部切口部位微波理疗效果观察与护理
胆囊 手术后腹部切 口部位微波理疗效果观 察与护理
曹 晖
陕西 省 延 安 市 宝 塔 区人 民医 院 【 摘 ７ １ ６ ０ ０ ０
要 】 目的 ：探 讨 胆 囊 手 术后 腹 部 切 口部 位 微 波 理 疗效 果及 护 理 措 施 。 方 法 ： 随机 选 取 ２ ０ １ ３年 ６月 至 ２ ０ １ ５年 ６月 我
【 关键 词 】腹 部 切 口；微 波理 疗 ；效 果 ；护 理
胆 囊手 术是腹 部外 科 的常见手 术 ，多 由胆 囊 炎引起 ，胆 囊炎 无化脓 、 无裂开 情况 ， 对 照组 患者切 口愈合情况差 于微波 理疗组 ， 发 病率仅 次于 阑尾 炎， 多发于 女性 ，尤其 是肥胖 中年 妇女 。随 有 ２ 例 患者伤 口出现开 裂和轻微 的化脓 。 着 医疗 技术 的发展 ，胆 囊手 术技术 较 为成熟 ，而对 胆囊 手术 患者 术 后腹 部伤 口的处理则 对 患者 的康 复 有着重 要作 用 ，本 研 究选取 我院 ２ ０ １ ３ 年６ 月至 ２ ０ １ ５年 ６ 月进 行胆囊手 术患者 ４ ０ 例为 研究对 象 ，２ Ｏ 例 患 者腹 部切 口部位 进行 微波 理 疗 ，另 ２ Ｏ 例 不进 行 微波 理 疗 ，旨在探 讨胆 囊手 术后腹 部切 口部 位微 波理 疗 的效果 ，现报 告 如下 。 １ 资料与 方法 １ ． １一般 资料 选 取我 院 ２ ０ １ ３年 ６月 至 ２ ０ １ ５ 年 ６ 月进行胆囊手术患者 ４ Ｏ 例 为 研 究对 象，其 中男 ３ １ 例 ，女 ４ ９ 例 ，年龄 １ ８～ ７ Ｏ 岁 ，平 均 （ ４ ８ ． ７ ±１ １ ． ５ ） 岁。 将 其随机 分为微波 理疗组和 对照组 ， 各２ Ｏ 例， 两 组患者 年龄 、性 别 、手 术切 口情况等 一般资料 无显著 性差异 （ Ｐ
胆囊切除术后预见性护理的临床应用
胆囊切除术后预见性护理的临床应用作者：贾妍来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2017年第27期【摘要】目的分析胆囊切除术后预见性护理的临床应用及其效果。
方法选择我院2016年1月～2017年2月我院所收治的45例接受胆囊切除术的患者作为研究对象。
按照随机数字法分为实验组（n=23）与常规组（n=22）。
两种患者采用相同的胆囊切除术。
常规组采用常规护理措施。
实验组在常规组患者的基础上采用术后预见性护理。
对比两组患者对护理服务的满意度以及术后感染发生情况。
结果实验组患者对护理服务的满意度以及术后感染发生率均显著优于常规组，数据的差异均显著，具备统计学意义（P结论胆囊切除术后预见性护理的临床应用显著，不仅可以显著提高患者对护理服务的满意度，同时还可以有效提高患者的术后康复效果，值得临床推广。
【关键词】胆囊切除术；术后预见性护理；临床应用【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.27..02胆囊切除术是当前治疗良性胆囊疾病的主要手术方式之一，具备出血量少、损伤小、切口小、恢复速度快等优势，在当前的临床中被广大医师、患者所接受[1]。
但是，从我国开展腹腔镜胆囊手术之后，通过多年的临床应用发现，虽然属于微创手术，但是仍然存在一定的创伤，对于患者的生理、心理仍然有一定的影响，一个成功的手术不仅需要具备高超的手术技巧，同时还需要有精细的护理配合[2]。
对此，为了更好的提高胆囊切除术的临床疗效，本文详细分析胆囊切除术后的护理措施，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年1月～2017年2月我院所收治的45例接受胆囊切除术的患者作为研究对象。
45例患者年龄分布在27～46岁，平均年龄（41.5±5.2）岁。
45例患者通过B超确诊，其中16例患者为胆囊息肉、21例患者为胆囊结石、8例患者为急性胆囊炎。
按照随机数字法分为实验组（n=23）与常规组（n=22）。