优秀护理查房ppt模板肛瘘

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肛瘘护理查房PPT课件

肛瘘护理查房PPT课件

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一般检查
生命体征:T:36.5℃ P:96次/分 R:24次/分 BR:117/97mmHg。
发育正常,营养中等,全身皮肤黏膜无黄染、色 素沉着,全身浅表淋巴结未及肿大,双眼睑无浮 肿,巩膜无黄染,两侧瞳孔等大等圆,对光反射 灵敏,无颈静脉怒张,搏动无异常,气管居中, 甲状腺无肿大,未闻及血管杂音,双侧胸部对称, 呼吸运动对称,无胸膜摩擦音,各瓣膜未闻及病 理性杂音,腹部平软,未触及包块,无压痛反跳 痛,肝脾肋下未及,脊柱、四肢及关节无畸形, 神经系统未查。
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辅助检查
血常规示白细胞(wbc)10.65↑ 心电图示窦性心律
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专科检查
侧卧位肛镜下6点位见一外口,挤压可见脓 性分泌物流出,可触及索状物指向肛内, 指诊可于6点位处触及内口,肛镜下未查。
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护理问题/诊断
焦虑:与罹患疾病担心手术预后不良有关 自我形象紊乱:与患者羞怯,病变部位较为隐私
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潜在并发症:感染、出血、
护理措施:患病部位反复污染易受感染,应 遵医嘱每日抗炎。
评价:患者感染部位局限。
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7、尿潴留:与术后麻醉有关。
护理措施:术后小便前控制饮水量,待小便 排出后恢复正常饮水,发生尿潴留应听流 水声、轻柔小腹,或用热水袋热敷刺激小 便排除。如不缓解,应遵医嘱行导尿术。
有关 知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关 营养失调:与患者为减少排便摄入不足有关 皮肤完整性受损:与肛瘘流脓流便,刺激肛周皮
肤有关 潜在并发症:感染、出血、 尿潴留:与术后麻醉有关
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护理措施
焦虑:与罹患疾病担心手术预后不良有关 护理措施:

肛瘘护理PPT

肛瘘护理PPT
肛瘘护理PPT
目录 介绍 什么是肛瘘 肛瘘的护理方法 肛瘘的注意事项 结束语
介绍
介绍
欢迎参加本次关于肛瘘护理的PPT演示 肛瘘是一种常见的肛门疾病,本次演示 将重点介绍肛瘘的护理方法和注意事项
什么是肛瘘
什么是肛瘘
肛瘘的定义:肛门直肠部出现异常通道 通常由肛门周围脓肿引起
什么是肛瘘
可导致排便困难、疼痛和感染等问题
肛瘘的注意事项
定期复查和随访
结束语
结束语
感谢您的收听,希望本次演示对大家有 所帮助
如果您有任何问题,欢迎随时咨询医生 或护士
结束语
祝愿您的肛瘘早日康复,生活愉快
谢谢您的观赏 聆听
肛瘘的护理方法
肛瘘的护理方法
保持肛门周围清洁干燥 每日更换干净的纱布或纸巾
肛瘘的护理方法
使用温水清洗肛门区域 使用医生推荐的护理产品
肛瘘的护理方法
避免久坐或久站
肛瘘的注意事项
肛瘘的注意事项
避免过度用力排便 饮食要健康均衡,包括足够的纤维素摄 入

肛瘘的注意事项
遵循医生的建议并按时服药 避免摩擦或剧烈运动

肛瘘的相关护理ppt课件

肛瘘的相关护理ppt课件

01
02
03
出血处理
轻微出血可用纱布压迫止 血,严重出血应及时就医 。
感染处理
如出现红肿、疼痛等感染 症状,应立即就医,进行 抗感染治疗。
疼痛缓解
可采用药物止痛、局部冷 敷等方法缓解疼痛。
观察并记录患者病情变化
观察伤口情况
定期查看伤口,注意有无红肿 、渗出等异常情况。
记录排便情况
关注患者排便次数、性状及有 无便血等情况。
心和期望。
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总结与展望
总结肛瘘相关护理经验和教训
保持伤口清洁
术后密切观察
术后应密切观察患者的生命体征 、伤口情况、疼痛程度等,及时 发现并处理并发症,减轻患者痛 苦。
术前充分准备
术前应对患者进行全面的评估, 包括病情、心理、营养等方面, 制定个性化的护理计划,确保手 术的顺利进行。
定期清洗伤口,更换敷料,保持 伤口清洁干燥,避免感染。
如出现疼痛、出血、感染等并发症 ,应及时就医,以免延误治疗。
提供心理支持,增强患者信心
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁 等情绪问题,进行心理疏导和安
慰,帮助患者调整心态。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的护理工 作,提供情感支持和关爱,共同
帮助患者度过康复期。
增强信心
通过介绍成功案例和提供积极的 信息反馈,增强患者对康复的信
监测生命体征
定期测量患者体温、脉搏、呼 吸等生命体征,及时发现异常 情况。
评估疼痛程度
了解患者疼痛感受,评估疼痛 程度,为后续治疗提供参考。
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康复期护理指导
保持良好生活习惯,避免复发诱因
饮食调整
建议患者保持饮食清淡, 增加膳食纤维摄入,避免 辛辣刺激性食物,以减少 对肠道的刺激。

肛瘘护理查房

肛瘘护理查房

疼痛
肛瘘的典型表现为外口持续或间断排出脓 性分泌物,通常有臭味。
肛瘘患者在排便时可能会感到疼痛,这是 因为粪便可能刺激到瘘管内壁。
瘙痒
全身症状
由于脓性分泌物的刺激,肛瘘患者可能会 出现肛门周围瘙痒的症状。
肛瘘患者可能会出现发热、寒战等全身症 状,这通常是由于感染引起的。
肛瘘的诊断方法
体格检查
医生通过观察肛瘘的外 口、触诊瘘管走向等手
肛瘘旷置
将瘘管旷置,使周围组织向中 心生长,促进愈合。
骶尾部骨髓移植
将骶尾部骨髓移植到肛门区域 ,促进愈合。
肛瘘术后的护理措施
保持大便通畅
避免便秘和腹泻,以免影响术后愈合。
换药与复查
定期到医院进行换药和复查,以确保术后恢 复良好。
坐浴与清洁
每日进行温水或药物坐浴,保持肛门区域清 洁。
疼痛管理
术后可能存在一定程度的疼痛,遵医嘱使用 止痛药进行缓解。
肛瘘护理查房
目录
CONTENTS
• 肛瘘概述 • 肛瘘的症状与诊断 • 肛瘘的治疗与护理 • 肛瘘的预防与保健 • 肛瘘的并发症与处理
01
CHAPTER
肛瘘概述
肛瘘的定义
01
肛瘘是指肛门周围皮肤与直肠、 肛管之间形成的瘘管,通常由肛 门腺体感染引起。
02
肛瘘是一种常见的肛门直肠疾病 ,对患者的生活质量和健康造成 严重影响。
05
CHAPTER
肛瘘的并发症与处理
肛瘘术后出血的预防与处理
预防
术中彻底止血、术后压迫止血、 避免剧烈运动和咳嗽。
处理
少量出血可局部压迫止血,出血 量大时需及时就医。
肛瘘术后感染的预防与处理
预防

肛瘘护理查房PPT课件

肛瘘护理查房PPT课件
肛瘘的护理查房 2013年6月
概念 病史简介 护理问题及目标 护理措施 出院指导
目录
概念
❖ 肛瘘是指直肠、肛管与 周皮肤相通所形成的瘘 管。多由肛门痈溃后脓 水淋漓、久不收口致。 西医称之为肛瘘。本病 发病率高,在肛门直肠 疾病中仅次于痔,居第 二位,肛漏多由原发内 口、瘘管和继发性外口 三部分组成。
1.根据瘘口与瘘 管的数目分
(1)单纯性瘘 (2)复杂性瘘 2.根据瘘管所在
的位置分
(1)低位肛瘘 (2)高位肛瘘
分类
临床表现
流脓 疼痛 瘙痒 硬条索状肿物 全身症状
术前护理
心理护理 术前准备
术后护理
一般护理 创面的护理
饮食护理 排便护理 并发症的护理
一般护理
麻醉后去枕平卧,禁食水6h, 观察生命体征
评价:患者能够按照责任护士的指导,戒烟 酒,正常饮食。
❖ 5、皮肤完整性受损:与肛瘘流脓流便,刺 激肛周皮肤有关
护理错施: 观察肛周脓液的量,色,气味, 肛门疼痛瘙痒的程度,及有无发热。指导 病人建立良好的排便习惯,每次便后温水 洗净肛门处,或用温水坐浴。清洁肛门。
评价:患者肛周瘙痒、疼痛减轻。
❖ 潜在并发症:感染、出血、
保持镇痛泵、尿管通畅, 观察尿液色质量,作好记录
观察肛门引流、渗血情况
卧床休息,常更换体位,防伤口受压
创面护理
避免过多运动 保持肛周清洁,痔漏洗剂熏洗做浴
督促患者每日换药 指导患者做收肛运动
术后24小时内尽量 不解大便
保持大便通畅, 养成定时排便的习 惯,便时勿久勿蹲 努责
尿潴留
并发症的护理
留尿管期间每天清洁尿道口,保持引流通畅 局部热敷,听流水声引起条件反射,肌注

肛瘘的相关护理ppt课件

肛瘘的相关护理ppt课件

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• 急性疼痛:与肛周炎症及手术有关。
• 皮肤完整性受损:与肛周脓肿破出皮肤、 皮肤瘙痒、手术治疗等有关。
• 潜在并发症:肛门狭窄、肛门松弛。
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• 疼痛护理:创面疼痛剧烈,是由于肛周
末神经丰富,或因括约肌痉挛、排便时粪便 对创面的刺激、敷料堵塞过多等导致。判断 疼痛原因,给予相应处理,如使用镇痛药、 去除多余敷料等。
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病理:
• 致病菌不断要由内口进入,瘘管迂曲,少 数存在分支,常引流不畅。 • 外口皮肤生长速度较快,常发生假性愈合 并形成脓肿。 • 脓肿可从原外口破溃,也可从他处穿出形 成新的外口,反复发作,发展为有多个瘘
• 单纯性肛瘘:只存在单一瘘管; • 复杂性肛瘘:存在多个瘘口与瘘管;
肛 瘘 的 相 关 护 理
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肛瘘是肛管或直肠与 肛周皮肤相通的肉芽肿性 管道,多见于青壮年男性。
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病因:
• 大多数肛瘘由直肠肛管周围脓肿发 展而来。肛瘘由内口、瘘管及外口 组成。 • 内口即原发病灶; • 外口为脓肿破溃处或手术切开引流 部位; • 内外口之间由脓腔周围增生的纤维 组织包绕的的管道即瘘管,近管腔 处有炎性肉芽组织。
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• 由于肛瘘无法自愈,必须及时治疗以避免 反复发作。 非手术治疗 堵塞法:瘘管用1%甲硝唑、生理盐水 冲洗后,自外口注入生物蛋白胶。此法适用 于单纯性肛瘘,治愈率较低。
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• 手术治疗:
手术切开或切除瘘管,术中因避免损 伤肛门括约肌,防止肛门失禁。
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• 手术方法主要有以下几种:
:适用于低位肛瘘,瘘管 全部切开,靠肉芽组织生长使切口愈合。
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• 低位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以下, 包括低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘; • 高位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以上, 包括高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘;

肛瘘护理查房PPT参考课件

肛瘘护理查房PPT参考课件
肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为结核性感染。其 他特异性感染如溃疡性结肠炎、Crohn病等特异性炎症、恶 性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘,但较为少见。
2020/1/22
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1.按瘘管位置高低
(1)低位肛瘘 瘘管位于外括约肌深部以下。 可分为低位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和低位 复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘管)。
2020/1/22
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3.肛瘘切除术
切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创 面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分 敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈 合。适用于低位单纯性肛瘘。
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术前饮食:入院时要求患者禁食辣椒、酒、蒜 等辛辣刺激食物。多食用新鲜水果和蔬菜,多 喝温开水,保持大便通畅。
主讲人:马博文
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床号:B11
姓名:孔庆虎
住院号:201500990

患者四个月前无诱因发现肛周包块隆起,伴疼痛不适,
包块渐渐增大,包块破溃后流分泌物,无畏寒、发热、盗汗
症状,无腹痛腹泻,粘液脓血便,大便习惯及性状的改变等。
精神、食欲、睡眠一般,体力体重无明显改变。以“肛瘘”
收入院。

入院查体:体温:36.6℃,脉搏:80次/分,呼吸19次/
(2)经肛管括约肌型 约占25%,多因坐骨肛 管间隙脓肿引起,可为低位或高位肛瘘。瘘管 穿过外括约肌、坐骨直肠间隙,开口于肛周皮 肤上。
2020/1/22
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(3)肛管括约肌上型 为高位肛瘘,较为少见, 约占4%,瘘管在括约肌间向上延伸,越过耻骨 直肠肌,向下经坐骨直肠间隙穿透肛周皮肤。
(4)肛管括约肌外型 最少见,仅占1%。多为 骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨肛管间隙脓肿的后 果。瘘管自会阴部皮肤向上经坐骨直肠间隙和 肛提肌,然后穿入盆腔或直肠。这类肛瘘常因 外伤、肠道恶性肿瘤、Crohn病引起,治疗较 为困难。

肛瘘护理PPT课件

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术后护理:保持伤口清洁,防 止感染,注意饮食,避免便秘
术后护理
保持伤口清洁,避免感染 定期换药,保持伤口干燥 避免剧烈运动,防止伤口裂开 保持良好的饮食习惯,避免刺激性食物 定期复查,观察伤口愈合情况
饮食调理
1. 增加纤维摄入:多吃蔬菜、水果和 全谷物,保持大便通畅
2. 避免刺激性食物:避免辛辣、油腻、 煎炸等刺激性食物,以免加重症状
02
坐浴:使用温水进行坐 浴,缓解症状
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饮食调理:增加纤维摄 入,保持大便通畅
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保持卫生:保持肛门清 洁,防止感染
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避免久坐:避免长时间 保持坐姿,适当活动
手术治疗
手术方式:切开引流术、挂 线疗法、肛瘘切除术等
手术目的:彻底清除瘘管, 防止复发
手术时机:根据病情和患者身 体状况选择合适的手术时机
02.
分类:单纯性肛瘘、 复杂性肛瘘、高位 肛瘘、低位肛瘘
症状和诊断
症状:肛门周围疼 痛、瘙痒、红肿、 流脓、发热等
病因:细菌感染、 肛门腺感染、肛裂、 痔疮等
诊断:肛门指诊、 肛门镜检查、B超 检查、X线检查等
分类:单纯性肛瘘、 复杂性肛瘘、高位 肛瘘、低位肛瘘等
保守治疗
01
药物治疗:使用抗生素、 抗炎药等药物进行治疗
A
保持肛门清洁,勤洗澡,勤换内裤
运动康复
保持适度运动, 如散步、慢跑 等
避免剧烈运动, 如跳跃、快跑 等
运动时注意保 护肛门,避免 损伤
运动后及时清洁肛门,保 持卫生
运动过程中注意观察身体 反应,如有不适,及时停 止运动并寻求专业指导
预防感染
01
保持肛门清洁,勤 洗澡,勤换内裤
02
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护理业务查房遵循原则
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体现“以病人为中心”的 服务宗旨,在解决问题、 制定护理措施时,一切都 要以病人需要为前提。
传统护理查房中只是讨论 疾病,只见疾病不人的做 法,护理查房和小讲课混 淆。
必须重视人的特性即整体 性, 要以整体护理观念 去护理查房, 查房时要 了解和评价责任护士在疾 病护理同时,能否以生理、 社会、心理、精神方面综 合评价病人健康问题,病 人所处外部环境是否有利 病人康复, 护士能否为 病人营造一个促进康复的 外部环境, 体现以护理 程序为框架。
专科用品。
仪表行为语言素质
1. 着装整齐、佩戴胸卡。 2. 站位规范。 3. 语言通顺流畅、表述清晰、
运用医学术语。 4. 主动与病人沟通。 5. 在办公室内由主查人说明
查房目的。
责任护士报告病例
请在此处输入您的内容 请在此处输入您的内容
请在此处输入您的内容
1.患者一般情况(床号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时 间、手术情况等)。 2.简要病史、症状体征、既往史、过敏史。 3.辅助检查(X-ray、CT、核磁、心电图、纤维支气管镜、 病理等)的结果(阳性)。 4.治疗、正在应用的药物。 5.患者当日的病情。 6.病人现存护理诊断/问题(全面并突出患者的个性特点、排 列顺序得当) 、护理计划、采取的护理措施(具体、可操作 性) 、达到的护理效果(明显)及尚需要解决的护理诊断/ 问题。 7.特殊的护理技术或操作技术。 8.基础知识、基础理论和基础技能进行回顾性的复习及涉及 相关内容进行学习(结合本病例):疾病概述、病因病理、 临床表现。
02
了解临床护士掌握、运用护理程序的程度,是 否与临床护理紧密相连,切合实际。
解决护理疑难问题, 检查重点病例术前、 术后
03 及新开展手术病例护理计划是否正确,检查护理 措施落实情况。
04
提出预防性护理措施,防止有危险的护理问题和 并发症的发生。
06 满足临床教学需要。 07 通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。 08 检查护理常规制度及病区管理制度是否认真执行。
查房中要注意多文化的护 理, 了解病人社会文化 背景、 民族习惯、 信仰、 生活方式等。
护理业务查房分类
按查房性质分
二是按教学 大纲以常见 病、多发病 为主的教学 查房; 一是以专科 危重、疑难、 少见病为主 的临床护理 查房;
三是以每日新 入院病人、危 重病人护理问 题及措施的效 果评价为主的 晨间护理查房。
护理业务查房
适用于医院、医学院、医疗机构等
科室:XXX
汇报人:xxxx
目录
concent
护理业务查房概述
护理业务查房准备
护理业务查房程序
01
护理业务 查房概述
护理业务查房概念 护理业务查房目的 护理业务查房遵循原则 护理业务查房分类
他非常高兴,在同学们的掌声中,他找到了自信,体会到了数学的乐趣。一石击起千层浪,在他的 创新思维的启迪下,同学们的思维顿时活跃起来,大家争先恐后地发表自己的见解,很快地,就又 找到了另外几种不同的解法:(25+45)×3-2525×(2+3)+(45-25)×3课堂的气氛十分活 跃……“叮铃铃”,下课铃声响了,因这个学生的错误,这道看似极为普通、解答不费时的应用题, 却占去了这堂课相当一部分时间,使我未按时完成教学任务,但是我认为值得!因为我巧用了这个 学生的错误算式,把错误作为教育资源,使其变废为宝。让我的学生在获得数学理解的同时,思维 能力、口头表达能力、情感态度等多方面都得到了很好的训练,使孩子们真
PA0R3T
护理业务查房程序
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护理业务查房程序
仪表行为 语言素质
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1 物品准备
3
责任护士 报告病历
护理体检
4
5
查房指导
讨论问题
6
质量评分标准
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总结与记录
查房物品准备
一般物品如查房车、听诊 器、血压计、手电筒、压 舌板、病历。
护理业务查房概念
护理业务查房是针对疑 难、复杂、特殊、新开 展的治疗、护理项目等 病人,护理方案、护理 措施以及护理质量进行 的查房。
护理业务查房目的
01
检查责任护士是否按整体护理程序工作,并协 助责任护士解决临床护理问题。
05
结合查房主题介绍有关知识、新理论,推广新 技术,提高护理人员的理论水平。
真切切地体会到了“做”数学的乐趣。通过这个教学实例,我认为:教师在课堂中巧妙地把学生的 错误作为一种智力发展的教育资源,机智、灵活地引导学生从正反不同角度去修正错误,训练学生 思维的灵活性和创造性,利用错误,给学生创设良好的思维空间,引导学生多角度、全方位审视条 件、问题、结论之间的内在联系,这是深化认识,培养学生创造性思维的有效办法。其实,与上面 这个教学中的实例类似的情况,每个数学老师都可能遇到,但不同的处理方法所得到的教学效果却 是完全不同的,试想:如果我当时在课堂上轻易地包办代替,将正确的算式呈现出来,而不就错因 势利导,那么,这么好的教学契机就会错过,而学生就不会获得良好的思维空间,更不会碰撞出
护理业务查房分类
01
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按形式和内容分
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06
07

重 危 急 救 查 房
质 量 查 房
健 康 教 育 查 房
整护 体理 护科 理研 查查 房房
管 理 查 房 等
护理业务查房分类
护理组长/责任护士查房
护士长查房
按护理能级分
护理部查房
PA0R2T
护理业务查房准备
护理业务查房准备
护理业务查房人员
护理业务查房时间
护理业务查房重心
护理业务查房准备
选择较为典型、诊断明确、病情 复杂的病例,指定负责护士做好 查房前的准备,提前2-3天通知 全科人员及护生预习病史及相关 资料,并查阅有关疾病的国内外 先进护理经验,找出本科护理的 薄弱环节。
护理业务查房人员
护理部业务查房由护理部安排组 织各科护士长参加,科室业务查房 由科室护士长组织本科全体每月1次, 每月由护理部组织全院护士长 01 和护理查房科室的所有护士针对本科室的专科疑难病种
和并发症多的病种进行临床护理业务查房。
02
查房时间30-40分钟,其中责任护士报告病历时间限制8 分钟。
03 查房时间安排:根据工作情况,尽量选择下午。
护理业务查房重心
查房的重心:是病人,而 非责任护士,也不是疾病 本身。
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