心理干预护理对产后出血产妇心理状态的影响
心理干预护理对产后出血产妇心理状态的影响
作者：廖丽珍李莉
来源：《中国实用医药》2015年第36期
【摘要】目的探讨心理干预护理对产后出血产妇所致焦虑、抑郁心理状态的影响。
方法70例产后出血产妇，随机分为观察组与对照组，各35例。
对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理干预护理；使用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）测评两组产妇的心理状态，评价心理干预护理效果。
结果对照组SAS、SDS评分干预前、后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组SAS、SDS评分干预前、后比较，差异均有统计学意义（P
【关键词】心理干预护理；产后出血；心理状态
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.36.143
【Abstract】 Objective To investigate influence of psychological intervention nursing on postpartum hemorrhage-induced psychological states of anxiety and depression. Methods A total of 70 puerpera with postpartum hemorrhage were randomly divided into observation group and control group， with 35 cases in each group. The control group received conventional nursing， and the observation group received additional psychological intervention nursing. Self-rating depression scale （SDS） and self-rating anxiety scale （SAS） were applied to evaluate psychological states in puerpera and effect by psychological intervention nursing. Results There was no statistically significant difference of SAS and SDS scores in the control group before and after intervention
（P>0.05）. The differences of SAS and SDS scores in the observation group before and after intervention all had statistical significance （P
【Key words】 Psychological intervention nursing； Postpartum hemorrhage； Psychological states
产后出血（postpartum hemorrhage， PPH）是指胎儿娩出后24 h内失血量≥500 ml，剖宫产时≥1000 ml，是分娩期的严重并发症[1]。
产后出血其主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等[2]。
出血不仅导致产妇发生生理变化，还对产妇的心理产生巨大影响，如易产生烦躁、紧张、焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪；不良的心理反应容易加重病情，尤其是焦虑、抑郁情绪可以使产妇出现产后心理障碍，严重的会出现产后抑郁症。
心理干预护理是以心理支持为基础，将应激处理、健康教育与应对技巧有机结合，鼓励患者说出所想的问题和心理矛盾，从更深层次改变其错误认知，改变其对疾病不正确的观点，教会患者正确的应对方式和技巧，帮助患者分析和认识存在的问题，提出解决问题的途径，提高患者的主观能动性和适应应激能力，积极应对各种不良刺激，从而减轻抑郁、焦虑症状的
发生[3]。
对于产后出血产妇，加强心理干预护理，可以减轻其焦虑、抑郁等负性情绪，有利于促进疾病的康复。
本文对70例产后出血患者分组后分别实施两种护理模式，观察其在改善产后出血所致产妇焦虑和抑郁方面的影响。
现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选择2013年1月～2014年12月三明市某三甲综合性医院妇产科产后出血的产妇70例，平均年龄25.5岁；初产妇48例，经产妇22例；顺产52例，剖宫产18例；出血原因：宫缩乏力51例，产道损伤10例，胎盘残留9例；排除有传染病史及凝血功能障碍、精神障碍产妇；将70例产妇随机分为观察组和对照组，各35例。
两组产妇年龄、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
同时，产妇及家属均同意参与该研究，该研究得到医院伦理委员会审批通过，符合伦理要求。
1. 2 治疗方法两组产妇均按产后出血治疗原则进行治疗，即针对出血原因迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克、防治感染等。
1. 3 护理方法对照组给予常规护理；观察组在常规护理的基础上增加实施心理干预护理，具体方法包括：①评估心理状况及实施心理干预：经积极治疗，病情稳定后应详细评估产妇的一般情况及观察情绪状态的变化；询问产妇对本次分娩的期盼和实际体验；回忆分娩情景的频率；对分娩的感觉；观察母婴之间接触和交流情况；重点了解产后出血产妇有无焦虑、抑郁情绪，针对发现的问题给予相应的心理干预护理。
②建立良好的护患关系：加强与产妇的沟通，聆听产妇的倾诉，理解产妇的感受，了解其所担心的问题及其程度，给予针对性的解释。
用产妇能听懂的语言进行交流，语言亲切，态度和蔼，不断给予精神上的安慰，鼓励和表扬产妇。
要尊重产妇并给予同情，不向产妇提要求或强制其做决定，并接受各种行为表现。
应耐心的向产妇讲解治疗及检查的目的，通过交谈、抚摸、握手等方式转移产妇的注意力。
尽量满足其合理要求，让产妇积极配合治疗护理工作。
③实施认知行为干预：因大多数产妇缺乏必要的常识，受传统观念的影响，重视新生儿性别，易出现情感脆弱、焦虑等不良情绪[4]，所以应侧重改变产妇的错误认知，指导其进行放松训练，并针对其存在的困惑进行疏导，让产妇消除顾虑，放松心情，精神愉快，使其树立乐观自信的心理，积极配合治疗[5]。
④争取家庭社会支持：家庭支持可以改善患者的负性情绪，医护人员应主动给予产妇关爱与关心，使其增加安全感。
同时，争取家属关心、照顾及支持并做好出院指导。
两组产妇分别在分娩后第1天（干预前）及出院前1天（干预后）评估其焦虑、抑郁程度。
1. 4 观察指标及评价标准使用Zung开发的SDS和SAS对两组产妇在心理干预护理前、后焦虑程度以及抑郁程度进行评测。
评估两组产妇干预前、后的焦虑、抑郁程度。
1. 5 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件处理数据。
计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P
2 结果
干预前观察组和对照组SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组SAS、SDS评分在干预前、后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组SAS、SDS评分在干预前、后比较，差异均有统计学意义（P
3 小结
对于产后出血产妇除针对出血原因迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克、防治感染等综合治疗措施外，护士应积极实施相应的护理措施。
心理护理为其中一项重要的护理措施，产后出血产妇比较容易出现心情压抑、沮丧、情绪淡漠，甚至焦虑、恐惧、易怒心理，这些心理问题不同于生理疾病，可以理解为是正常生理活动中的局部状态异常，具有明显的偶发性、暂时性，常由一定的情境诱发，当脱离该情景之后，个体的心理活动则会恢复正常[6]，只有少数产妇会导致产褥期抑郁，针对产后出血产妇给予心理支持、咨询与干预，解除致病的心理因素，为产妇提供更多的情感支持及社会支持，指导产妇对情绪及生活进行自我调节等心理干预护理措施，可以帮助产妇摆脱出血或分娩产生的焦虑和抑郁等心理状态。
该研究结果显示，对照组SAS、SDS评分干预前、后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组SAS、SDS评分干预前、后比较，差异均有统计学意义（P
综上所述，通过主动地与产后出血产妇沟通，有效地实施心理干预护理，可以较好地缓解其焦虑、抑郁情绪，对促进产后出血产妇早期康复具有积极的意义。
参考文献
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[4] 徐秀芳，韩晶，刘莉. 负性情绪与产后出血的相关性及护理干预. 齐鲁护理杂志，2002， 8（10）：728-729.
[5] 陈认红，宋义英，温小玲，等. 护理干预对产后出血产妇焦虑抑郁心理的影响.全科护理， 2013， 11（14）：1257-1258.
[6] 张玲. 心理护理干预对产妇产后出血所致焦虑和抑郁性心理障碍的影响.现代实用医学， 2013， 25（12）：1373-1374.
[收稿日期：2015-06-05]。
护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响
Ｉ 统计学处理 ． ４
Ａｕ ｕ ｔ ０ ２， １ ０ Ｎｏ２ ｇ ｓ １ Ｖｏ． ， ．３ ２ １
该重视产妇 的主诉 ，耐心询 问产妇有 无饥饿感 ，细心观察产妇有无 头
晕 、手抖 、心慌及 出冷汗的现象 ，及 时对 其进行血糖 监测 ，使其能够
本次研究均采用Ｓ Ｓ Ｉ． Ｐ Ｓ６ 统计学软件进 行处理分析 ， ０ 计量资料采用ｔ
３讨
论
新生儿糖 代谢紊乱是 临床 中较为常见 的病症之一 ，对 新生儿 的危 害极大 ，应该 引起医护 人 员的高度重视 。本项研究表 明 ，健康产妇 不同的分娩方 式对 新
生儿低血糖将 会产生较大 的影响。相关 的研究表 明 ，健康产妇 的新 生 儿发生低血糖 与其母体产前 发生低血糖具有 非常密切的联系 ，孕妇 在 妊 娠期 间 ， 母体 对葡萄糖 的需求量不断增 加 ，导致了孕妇经常 处于一 种加速饥饿 的状态之 中，而这种饥饿对于 孕妇 而言则更容易 种术前
然 低于２ ｍ ｏ Ｌ ． ｍ ｌ ，则应该及时的遵医嘱对其进行静脉滴注 １％的葡萄 ２ ／ ０ 糖 溶液 ，在注射 的过程 中，护理人 员应该严密注视有 无渗出 。护理 人
员应该严格 的执 行医嘱 ，用微量泵严 格的控制器滴注 的速度 ，及 时的
观察其症状和反 应 ，并做好详细 的观 察记录。另外 ，护理人员还应 该
在输液 的过程 中密切注意新生 儿的血糖情况 ，做 好及 时的血糖 监测 ，
以预防反应性高血糖的发生 。
比，更容易导致 新生儿低血糖现象的发生 ，对 比Ｐ ． ，差异具有统 ＜０ ５ ０
计学意义 。
４护 理
参考 文献 【］ 李剑 ． １ 不同分 娩方 式对 新 生儿低 血糖 发生 的影 ｎ Ｊ 长治 医学 院 Ｎ ］ ．
心理干预对产后出血的影响
心理干预对产后出血的影响【摘要】目的：探讨心理干预对产妇产后出血的影响。
方法：选择符合标准的产妇200例为干预组，随机抽取200例为对照组，对干预组给予必要的心理干预，对照组为常规分娩法。
比较各组产妇产后出血发生率的差异。
结果：干预组产后出血发生率低于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 制作调查表设计制作不良情绪问卷调查表，对入院待产孕妇进行问卷调查，入院时由一名助产士发放问卷调查表，详细说明内容、填表注意事项，问卷有效回收率为99%，并进行数据统计。
1.2.2 心理干预（1）干预组：给予心理干预和健康教育，助产士根据不良情绪问卷调查表的调查情况，了解孕妇的心理状态，并观察和分析，进行有目的、有步骤地心理疏导，调整产妇心理情绪。
并向产妇详细解说分娩过程中各产程生理过程及临床表现，指导孕妇产时如何配合，帮助胎儿娩出。
向家属讲解产妇心理、生理特点，教会科学的婴儿喂养方法，正确看待生男、生女的问题，让孕妇做好充分的心理准备，消除各种不良情绪，实现对产妇的情感支持。
（2）对照组：无任何干预措施，按常规分娩处理。
1.3 产后出血诊断标准胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml，或产后2 h内出血量超过400 ml者[2]。
1.4 统计学处理资料经收集后采用spss 19.0统计软件进行处理，计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 干预组产妇不良情绪分娩过程中存在诸多不适，多数产妇都不同程度地对分娩产生紧张、恐惧、焦虑、情绪，表现为沉默、抑郁、恐惧、焦虑等负性心理行为，见表1。
2.2 两组产妇产后出血发生率比较3 讨论分娩是一种自然生理过程，分娩所带来的各种应邀反应，可使孕产妇产生一系列的恐惧、焦虑、抑郁等情绪反应，引发一些躯体化症状。
绝大多数孕产妇对自然分娩过程认识不够，多数都很担心分娩过程中的疼痛，因此产生的焦虑、抑郁等反应。
积极心理干预对产妇产后出血不良情绪的影响
患者解除思想顾虑 ， 极配合手术及 治疗 。护士 要耐 心 、 致 积 细 地告知患者 ， 在做 手术 前 医生是认 真反复 讨论 研究 病情 才 确 定最佳手术方案的 ， 患者认识 到 医护人 员是 可信的 ， 使 从而 获 得安全感 ， 稳定情 绪 。术 后患者 思想 负担 重及 手术 疼痛 易 引 起 情绪不稳定 、 睡眠差 、 饮食 差等 ， 士应 针对 不 同患者 的心 护 理状态 ， 进行耐心 解释 和安慰 ， 问患 者有 无眼 部疼 痛 ， 询 必要 时给予止痛治疗。使患者对手术 的过 程及并发 症有充 分的 了
１ １ 临床资料
本组 １５ ０ ４例 ， 为我 院经 阴道顺 产 、 均 存在 不
良情绪且无高危妊娠因素 的孕妇 ，２～ ８岁 ， ２ ３ 孕期 ３ ４ ７～ ２周 ， 新生儿体重 ２０ ４ ０ ｇ ５ ０～ ０ ０ 。以往无精神 病史及性 格障 碍 ， 理 能 解调查 内容 ， 自愿 合作 。产 后出血 诊断标 准 ： 胎儿 娩 出后 ２ ｈ ４
维普资讯
齐 鲁护 理杂 志 ２０ ０７年第 ｌ ３卷第 ８期
地做好心理疏导 ， 告知患者只要积极配 合治疗 ， 防并 发症 的 预 发生 ， 不会影 响其 形象 ， 疗效 稳定 持久 ， 患者 能尽 快 接受 患 使
眼视 力 无 法 恢 复 的 现 实 并 对 术 后 美 容 效 果 有 全 面 了 解 ， 助 帮
分的解释宣传指 导等 ， 会起 到 良好 的心 理治疗 作用 ｊ有 利于 ， 机体调动 自身免疫系统功能 ， 稳定和 改善 内环 境 ， 高机体对 提
外环境的适应能力 。 参考文献 ：
［ ］ 吴振 中， １ 蒋幼芹 主编． 眼科 手术 学［ 北 京： 民卫生 Ｍ］ 人
心理护理对产妇分娩的作用和影响
年龄，学校或幼儿园名称等患儿熟悉的生活与事情，可缩短彼此间的距离［１］。 ［２］ 崔 焱．儿科护理学［Ｍ］．北京．人民卫生出版社．２００６．７６～７９
对待孩子要一视同仁，在言语中要尊重儿童的人格，多加鼓励，满足儿童自尊心 理的需要。患儿出现反抗行为时，护士应理解这是患儿对生活突发事件的应对
作者单位：５３０００３ 广西妇幼保健院·儿童医院
心理干预在学龄前儿童静脉采血依从性作用
唐淑莲
【中图分类号】Ｒ３９５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２－３７８３（２０１２）１０－０２４５－０１
静脉采血已成为学龄前儿童体检、疾病诊断及复杂病情诊断的一种重要的 和防御，要尽量安慰、鼓励，利用孩子的好奇心和善于模仿的特点，在患儿中树 实验室检查方法，而学龄前儿童已具备一定的判断能力，由于特殊的生理和心 立榜样，鼓励孩子配合操作［２］，以消除患儿对静脉抽血的担心和紧张，使他们能
神紧张，情绪反应强烈，陷入惊慌恐惧之中。〈２〉患儿父母对护士的过高的要求 不同的心理变化。如：担心自己的孩子疼痛，护士操作失败产生焦虑等等，为
及对医护人员看法更加重恐惧害怕心理。〈３〉疾病给身体带来的不适，主要表 此，针对家长的不信任和抱怨心理，护士要审时度势，要根据儿童的胖瘦，静脉
现为肌肉紧张，大声哭泣，紧握拳头，出汗等反应或拒绝治疗。
【关键词】：心里护理 分娩 影响
１ 对象与方法
例，占 ２６％（其中胎吸 ４例，产钳 ３例，剖宫产 １９例）。两组对比差异有显著性
１．１ 对象：临床收集资料 ２０１２年 １月至 ８月，我科接收待产妇 ３４２例，除
２．３ 两组产程时间比较观察组第一产程时间平均为（４．６±２．１）ｈ，第二产
有绝对剖宫产指征者，按产妇自愿选取 １０８例作为观察组，实施不同形式的心理 程时间平均为（０．４３±０．１７）ｈ．对照组第一产程时间平均为（９．８±２．４）ｈ，第二
研究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响
２０２１年８月 第１６期护理研究研究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响张玉新泰市人民医院产科，山东 新泰 271200【摘要】目的：研究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响。
方法：收集我院收治的100例孕产妇，随机将其分为两组，分别命名为观察组与对照组，每组纳入产妇50例。
对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上增加心理护理干预，观察两组孕产妇妊娠结局及护理前后SDS评分、SAS评分。
结果：观察组自然分娩率明显比对照组高，剖宫产、产后出血、新生儿肺炎、胎儿窘迫、巨大儿发生率低于对照组(P<0.05)；护理措施应用前，孕产妇在SDS评分、SAS评分比较中，差异小，P值超过0.05；不同护理方案使用后，观察组SDS评分、SAS评分均降低，与对照组比较差异大(P<0.05)。
结论：加强孕产妇心理护理干预，可提高孕产妇自然分娩率，降低不良妊娠发生率，避免产后抑郁，值得临床推广应用。
【关键词】孕产妇；心理护理；妊娠结局；产后抑郁[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)10-0161-02妊娠、分娩是女性重要生理过程，在妊娠期间产妇心理压力较大，容易产生焦虑、烦躁、恐惧等负面情绪，出现强烈应激反应，严重影响孕产妇生活质量及新生儿体格、智力发育，造成孕妇产后抑郁，甚至出现自残、自杀倾向。
为降低上述不良事件发生率，对孕产妇进行心理护理十分重要[1]。
本研究使用我院100例孕产妇临床资料作为统计对象，对心理护理方案应用效果进行统计，现对研究过程和实际效果进行分析。
1 资料与方法1.1一般资料 研究2016年3月～2018年3月期间100例孕产妇，，所有孕妇胎位正常，足月分娩，无妊娠合并症，签署知情同意书，患者对研究具有知情权；本案研究排除了心脏系统疾病患者、合并糖尿病和肝肾病、沟通能力差患者、认知障碍、妊娠高血压、精神疾病；患者临床资料符合我院伦理要求。
心理护理干预对产妇心理状况的影响
辅导、心理热线、心理讲座等方法进行心理护理干预并随访至产后 ４ 周。结果：干预组产妇临产前焦虑和抑郁 情绪与对照组相 比较 ，差异有统计学意义 （ ＜ ． ） Ｐ Ｏ ５ 。结论：心理护理干预可明显改善产妇的心理心理 干预 前后 抑郁程 度 比较 （ ． 见表 １。 ）
注 ：ｘ＝ ８ ４ ＜ ． ２ １． ，Ｐ Ｏ０ ８ ５
．．
３． ２ ．
Ｃ ｉｉ ｌｏ ｒａ ｆ ｈ ｅｅ ￣ｃ ０ ０年 Ｖ Ｌ（） ＮＯ２ ｌ ｃ ｕｎｌ Ｃ ｉ ｓ ｎ ａＪ ｏ ｎ Ｍｅ ｍｅ １ ２ Ｏ． ２ ．
１ 方 法 ． ２
表 １ 对照组与干预组 Ｓ Ｓ问卷结果比较 （ － １ ） Ｄ ｎ ４ ３
结果 按 １ 级～４级评 分 ，以标准 分 ５ 为正常 ，轻度 ０分 ５ ～５ ， 中度 ６ ～６ ，重度 ７ ０分 ９分 ０分 ９分 Ｏ分 以上 。
１． ． ３统计学 方法 ２
采用 Ｓ Ｓ ７０ 统计 学软 件进 行统计 学 处理 ，采 Ｐ Ｓ１． 用 ． 检 验进 行统 计学 分析 。 Ｘ ２
妇 心理健 康发展 。
【 关犍词 】 心理护理；心理干预；产妇；心理状况
随着 现代 医学 模式 的转 变 ，产 妇 的心理 保健 越来 越 受到人 们 的关注 。人们 发现 产期 妇 女心理 的显 著变 化 不仅与 生理 因素 有关 ，还 与社会 环境 等 因素 的影 响 也有 关【。２ 世纪 ，个 体 、家庭和 社会 在 决定和 满足 １ １ ］ 其健 康要 求方 面将 扮演 重要 的角色 ， 自我护 理 已成为
充分利 用健康 教育 资源 ，争取 各种形 式宣传 围产期保
护理干预对预防产后出血的影响的探讨
医务人员会象对待 自己的亲人一样 对待患者 ， 患者应 该放下 包袱 ， 除抑郁 和焦虑 的思 想情绪 ， 立起 正确 的认识 问题 解 树 的态度 ， 而达到放松 的心 理状 态 ， 松可 降低 交感神 经 的 从 放 活动水平 ， 而有效的减少 出血 。 ３ ４ 对患有贫 血、 ． 血液系统疾病 、 肝炎 或其他全身 性疾病孕 妇 进 行 干 预 ： 发 现 不 适 宜 妊 娠 者 应 及 时 终 止 妊 娠 ， 有 可 如 对 能发生 产后 出血 的孕 妇 ， 如双胞 胎 、 巨大儿 、 羊水 过多 、 高危
度 ， 持产妇生理指 标 的稳定 ， 同程度 的减少 产后 各种原 维 不
因导致 出血的出血量 ， 对产妇产后恢 复极 为有力 。 ３２ 对产 妇的疼痛进行干预 ． 分娩 前护士要详 细 的向产妇 讲解整个生产 过程 ， 告诉产妇疼痛在 整个生产 过程 中是不 可
避 免 的 ， 要 原 因是 在 这 个 过 程 中子 宫 要 产 生 自律 性 收 缩 ， 主 使 胎 儿 尽 快娩 出 体 外 。 宫 缩 时 不 要 烦 躁 慌 张 ，大 喊 大 叫 ， 、 产
对一的交谈 ， 掌握产妇 的心理变化 ， 对分 娩 的满 意程度 ， 包括
对新 生 儿 的 性 别 和 医 护 人 员 的服 务 等 ， 旦 发 现 问题 应 及 时 一
１２ １ 心理辅导责任制 ．．
入 院孕妇 由接诊助 产士作 为责任
的进行心理辅导 ， 告诉 她在 当今社 会 中， 孩和 女孩 同样重 男
妊娠及有产后 出血病史 者 ， 针 对原 发病进 行有 效 的治疗 ， 要
的信任感 ； ③分娩后 及时 和产妇 进 行交谈 ， 如果发 现孕 妇有
心理变化应 及时沟通 ， 学引 导产 妇配 合 ， 科 从科学 角 度 主动 介绍 ， 分娩后减轻疼 痛和 不适 的经 验和 做法 ， 高 战胜各 种 提 不适 的能力 ， 。护士 应用 肢体语 言使产 妇得 到抚 慰 ， 以保 障
探讨产前心理护理干预对初产妇分娩方式，产后出血及产后心理的影响
探讨产前心理护理干预对初产妇分娩方式，产后出血及产后心理的影响发布时间：2021-05-25T08:14:50.053Z 来源：《健康世界》2021年3期作者：李景波[导读] 目的探讨给予初产妇产前心理护理干预对分娩方式，产后出血及产后心理的影响。
方法入组本次研究的对象有92例，均是2020年1月-2021年1月在本院分娩的初产妇，用掷色子法分组，给予参照组传统护理干预方式，实验组同时实施产前心理护理干预，对比每组分娩及产后情况。
结果实验组产后出血率为2.17%、剖宫产率为17.39%，分别低于参照组的13.04%和36.96%；实验组自然分娩率为82.61%，高于参照组的63.04%，差异显著（P<0.05）。
李景波绥化市妇幼保健院 152000摘要：目的探讨给予初产妇产前心理护理干预对分娩方式，产后出血及产后心理的影响。
方法入组本次研究的对象有92例，均是2020年1月-2021年1月在本院分娩的初产妇，用掷色子法分组，给予参照组传统护理干预方式，实验组同时实施产前心理护理干预，对比每组分娩及产后情况。
结果实验组产后出血率为2.17%、剖宫产率为17.39%，分别低于参照组的13.04%和36.96%；实验组自然分娩率为82.61%，高于参照组的63.04%，差异显著（P<0.05）。
分娩后的HAMA评分和HAMD评分实验组比参照组低，差异显著（P<0.05）。
结论初产妇应用产前心理干预能降低剖宫产率、产后出血率，还能优化产后心理状态，值得借鉴推广。
关键词：产前心理护理干预；初产妇；分娩方式；产后出血；产后心理[Abstract] Objective To explore the effect of psychological nursing intervention on delivery mode，postpartum hemorrhage and postpartum psychology of primiparas.Methods 92 cases of primiparas who delivered in our hospital from January 2020 to January 2021 were enrolled in this study.They were divided into two groups by throwing dice，the control group was given traditional nursing intervention，and the experimental group was given prenatal psychological nursing intervention at the same time.Results the postpartum hemorrhage rate and cesarean section rate of the experimental group were 2.17% and 17.39%，which were lower than 13.04% and 36.96% of the control group respectively；the natural delivery rate of the experimental group was 82.61%，which was higher than 63.04% of the control group，with significant difference（P < 0.05）.The HAMA score and HAMD score of the experimental group were lower than those of the control group（P < 0.05）.Conclusion the application of prenatal psychological intervention in primipara can reduce the rate of cesarean section and postpartum hemorrhage，and optimize the postpartum psychological state，which is worthy of reference and promotion. [Key words] prenatal psychological nursing intervention；primipara；mode of delivery；postpartum hemorrhage；postpartum psychology初产妇都是首次经历分娩，没有经验，所以无论是在心理上还是生理上，都存在较大的负担，容易出现情绪波动，不仅会影响正常的分娩进度，增加剖宫产和产后出血率，还容易将这种情绪延续到产后，提高抑郁率【1-2】。
心理干预对分娩影响的
心理干预对分娩影响的汇报人：日期:•引言•心理干预对产妇情绪的影响•心理干预对产程的影响目录•心理干预对分娩方式的影响•心理干预对母婴结局的影响•心理干预在分娩中的实施现状与展望01引言分娩是一个普遍且重要的生命过程，然而分娩的痛苦和风险仍会对产妇和胎儿造成一定影响。
近年来，随着医学模式的转变，人们越来越关注心理因素对分娩过程的影响。
研究心理干预对分娩的影响，有助于更好地了解产妇的生理和心理状态，为制定有效的干预措施提供依据，从而提高分娩的安全性和质量。
研究背景和意义研究目的和方法探讨心理干预对产妇疼痛程度、焦虑程度、抑郁程度、分娩方式、产程时间及产后出血量的影响。
研究方法采用随机对照试验设计，将产妇分为实验组和对照组。
实验组接受心理干预，包括放松训练、呼吸调整、音乐疗法等；对照组不接受任何干预。
通过比较两组产妇的各项指标，评估心理干预的效果。
02心理干预对产妇情绪的影响产妇的焦虑情绪可以通过焦虑自评量表（SAS）进行评估，该量表包括20个项目，每个项目的评分可以反映产妇的焦虑程度。
焦虑情绪评估抑郁情绪可以通过抑郁自评量表（SDS）进行评估，该量表包括20个项目，每个项目的评分可以反映产妇的抑郁程度。
抑郁情绪评估焦虑和抑郁情绪的评估通过帮助产妇调整负面思维模式和行为习惯，增强其应对压力和困难的能力，从而减轻焦虑和抑郁情绪。
认知行为疗法通过倾听和理解产妇的感受，为她们提供情感支持和指导，帮助她们应对分娩过程中的压力和焦虑。
支持性心理治疗通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等技巧，帮助产妇放松身体，减轻紧张和焦虑情绪。
放松训练心理干预对产妇情绪的改善效果认知行为疗法可以帮助产妇调整负面思维模式和行为习惯，从而减轻焦虑和抑郁情绪。
研究表明，认知行为疗法可以显著降低产妇的焦虑和抑郁评分。
认知行为疗法支持性心理治疗可以帮助产妇应对分娩过程中的压力和焦虑，提供情感支持和指导。
研究表明，支持性心理治疗可以显著降低产妇的焦虑和抑郁评分。
心理护理干预对产后出血患者的影响
对 患 者 的 问题 给 予耐 心 解 答 ，尽 量满 足 患 者 的要 求 ，并 以 耐 心 、热 情 的 工作 态 度对 待 患 者 ，使 患 者感 觉 医护 人员 更 加 亲 切 ，掌 握 熟练 的护 理各 项 操 作技 术 ，使 患 者 获 得对 护 士 的信 任 和安 全感 ，建立 良好 的 护患 关 系 ，为 患 者树 立 战 胜 病魔 的信心 。
以不劳 累为 宜 ，注 意保持外 阴清 洁卫生 ，禁止进 行盆 浴 。教 会 患 者 如何 观 察 切 口的愈 合 情况 ，注 意保 持 切 口的清 洁干 燥， 发现切 口局部 皮肤 红肿 、 出现 渗血及 渗液 时 ， 出现腹痛 、 持续发 热 、阴道 出血等情 况应 立 即来 医 院诊 治 。
世界最新 医学信息文摘 ２ ０ １ ４ 年第 １ ４ 卷第 １ 期
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护理 ・
心理护理干预对产后 出血患者 的影 响
（ 云南 省昆明市延安医院 产科 ，云南 昆 明 ６ ５ ０ ０ ５ １ ）
彭湘云
摘要 ：目的 探讨心理护理 干预 对产后 出血患者的影响。方法 选取我科收 治的产后 出血的患者 ３ ４例进行分析讨论 。术 后针对性的给 予情绪分析 ，实施心理护理 干预措施 ，比较此组患者护理前后的 生活质量 ，结果 此组 患者的 经过有效 的 心理护理 干预后 患者的生 活质 量明显较前提 高，心理 情绪有所 好转 ，与护 理前比较 具有显著差异 （ 尸＜Ｏ 。 ０ ５ ） 。结论 对于产后 大 出血子宫切 除对女性 带来极 大地 心理情绪 ，并 且严重的影响 到患者的 生活质量 ， 提 高心理护理 ， 针 对性的 护理措 施能够明显的减轻患者不 良心理情绪 ，同时提 高患者的生活质量。 关键词 ：产后 出血 ；心理护理 ；生活质量 ；不 良心理情 绪 中图分类号 ：Ｒ ４ ７ 文献标识码 ：Ｂ Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ３ ４ ５