冯氏新医正骨疗法_颈椎病手法治疗_赵平
运用冯天有手法治疗颈椎病

运用冯天有手法治疗颈椎病自1987年以来,笔者采用冯天有手法(简称“冯氏手法”)治疗颈椎病138例,疗效较满意,现小结如下。
1临床资料138例均为门诊病例,男83例,女55例;年龄最小26岁,最大68岁,以40~50岁为最多;病程最短1年,最长12年。
病理分型:神经根型25例,椎动脉型18例,交感神经型18例,脊髓型5例,混合型72例。
本组治疗病例均符合以下诊断标准:①临床表现有不同程度的颈、肩、背、上肢疼痛和放射痛,伴上肢麻木、颈部活动受限、恶心、呕吐、耳鸣。
②颈椎棘突或椎旁有压痛,颈部活动障碍,臂丛神经牵拉试验阳性,椎间孔挤压试验阳性,位置性眩晕试验阳性。
③均经颈椎X线正侧位摄片,提示颈椎骨质增生者94例,颈椎间隙狭窄、椎管狭窄者28例,颈椎韧带钙化、颈椎生理曲度改变者16例。
2治疗方法所有病例均采用冯氏手法治疗,即颈椎定点旋转复位法,分筋理筋法和点穴法。
2.1颈椎定点旋转复位法患者取矮端坐位,两手垂直放松,前屈低头30°,头斜偏45°。
术者立于患者后面,以一手拇指触摸偏移横突或压痛点处固定之,另一手抵住患者下颌部,同时让患者的头部侧靠在医生的腹前上部,待患者的头再难以向后侧方旋转时,医者两手相对用力,向一侧旋转颈椎,并用力向上提拉,达到最大限度时,再使用一短暂有限度、有控制的突发巧力,稍微增大其旋转度,此时常可听到“咯”的一声,或拇指下有滑动感,再行检查偏移横突是否平复。
若仍未平复,可重复实施1次。
然后用同样方法作对侧手法,纠正偏歪的棘突及横突。
2.2分筋理筋法复位成功后以分、理、揉、擦为主的手法(此手法亦可用于复位之前),施于颈项部索条和筋结,以调整被施术之软组织,使其达到消肿止痛、舒筋活络之目的。
2.3点穴法根据具体情况局部可用重手法和轻手法,以点、按、压、揉为主点穴。
常用穴如风池、风府、肩井、大椎、天宗、落枕、合谷、曲池以及阿是穴和背部两侧的夹脊穴,时间约5min。
颈椎不好、腰痛、气短……中医冯二伟教你养生小妙招!

颈椎不好、腰痛、气短……中医冯二伟教你养生小妙招!日常保健五大要穴1、膻中穴位于两乳头连线中点,胸骨之上,属于任脉,是心包经经气聚集之处,此外,一身宗气也汇合于此穴。
膻中有理气开胸、降气通络之功,多用于治疗心悸、气短、胸闷、胸痛、乳腺增生、咳嗽、哮喘等心肺疾病。
可用掌根来回摩擦,以透热为度。
2、三阴交在小腿部内侧内踝高点上三寸,胫骨内侧面后缘,为主治妇科病常用穴。
妇女由于月经、胎产、哺乳等,以血为用,又易耗血,因此,情绪易于激动,肝气容易郁滞,出现肝血不足的状态。
三阴交能疏理肝脾养血,常用来治疗月经不调、崩漏、痛经、经闭、带下、产后腹痛、习惯性流产、乳汁缺乏等。
每日按揉50~100次,以有酸胀感为宜。
3、足三里位于小腿的外侧,膝盖骨斜下方。
足三里是胃腑疾病和人体强壮的要穴,几乎所有的胃肠道疾患,如浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、肠炎等疾病。
只要有胃痛、胃胀、反酸、烧心、呃逆、便秘、泄泻等症状,都可以按这个穴位进行保健。
操作方法为每日按揉50~100次,以有酸胀感为宜。
4、涌泉在足心凹陷处。
平时按揉有助于治疗咽喉肿痛、头痛、眩晕、高血压等。
由于此处最敏感,刺激后有开窍苏厥、回阳醒脑的功效,若发现有人猝然昏倒、不省人事,可给予该穴位强刺激,按揉50~100次。
5、关元位于肚脐下三寸,是“男子藏精,女子蓄血之处”,临床上常用来治疗泌尿、生殖系统疾病,如遗尿、阳痿、泄泻、带下、不孕不育、闭经、产后腹痛等。
可用擦法,以透热为度,每日1~2次或艾灸,每次10~15分钟,每日1次。
缓解腰痛的最佳动作芬兰职业健康研究所的研究人员发现,在结合力量训练和有氧锻炼的基础上,每周再做2~3次拉伸练习,可有效预防和缓解腰痛,并推荐了以下几个最佳拉伸动作。
1、婴儿式。
俯卧,双手和双膝着地;双手位于肩膀正下方,膝盖位于臀部正下方;双臂尽量向前伸直、伸远;臀部缓慢向脚后跟的方向坐下,头和胸部垂下;保持此姿势20~30秒钟。
冯氏手法治疗腰椎间盘突出症的思考与展望

目前临床上多采用双侧旋转法 , 这是一种盲 目的治疗 手法 ,
无疑加重 了椎间盘不必要 的再损伤 , 不利于椎间盘 的修 复, 延长 了恢复期 。我们在实践 中运用 向健侧旋转法 ,取 得了较好 的疗
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综 述 ・
一 27 1 第5第 l 0年1 4 2 0 月 卷 期
冯 手法 氏 治疗腰 盘突出 思考与 椎问 症的 展望
董 敬 仁
( 伍姓湖农场职工 医院 , 山西永济 04 0 ) 4 50 【 要】笔者从临床实践 出发 , 摘 总结 了 目前 临床 上运 用定点旋转复位法 治疗腰椎 问盘 突出症的手法 种类 , 重点 阐述 了冯 氏手 法疗腰椎间盘突 出症 的治疗机制。指出 了治疗过程中存在的问题 , 并提 出了个人 见解 , 肯定 了冯 氏手法在非手术治疗腰
椎 间盘破裂而引发本病。
2 . 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 的机 制 3
1 治 疗腰椎 间盘突 出症的 主要手 法
11 坐位 定 点 旋转 复位 法 .
定 点旋转复位 法治疗腰椎 间盘 突出症具 有 良好 的疗效 , 这 已被大量 的临床实践所证实。但广大研究者发现 , 虽然经 过手法 复位 ,可 以观察到突出 的腰椎问盘减轻或 解除 了对神经根 的压 迫, 但突 出的椎间盘并无还 纳的迹象 。因此找到确切 的治疗机制 是完善冯 氏理论体系 的关键 。因此 , 结合临床 实践 , 笔者认 为椎 间盘 移位学说才 是冯 氏手法 治疗腰椎 间盘突 出症 的主要 机理 。 腰椎 间盘突 出症是椎 间盘在外力 的作 用下纤维环破 裂向椎 管 内 突出 , 压迫脊神经根而产生 的症状。突出的椎间盘是 以三角形 的 形状 突入 到椎 管内。三角形的大小 、 形状 、 置和椎 管的代偿 间 位 隙对疾病 的发生 、 发展 和治疗起着决定性 的作 用。三角形 的顶端 造成 了对神经根的压迫 。在手法治疗 时, 脊椎发生旋转 , 病变部 位 的上下椎体 被迫发生错位 , 因而造成椎 间盘 的进一步损伤 。损
正骨八法

正骨八法正骨手法在我国已有悠久历史,尤其唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》、元·危亦林《世医得效方》、清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》等有关正骨手法阐述甚详。
新中国成立后,中医正骨手法不断地得到发扬光大,进入一个新的发展时期。
中医骨伤界泰斗尚天裕尚老融中国传统医学和西方医学之精华为一体,自1958年开始中西医结合治疗骨伤疾病,他们研习《仙授理伤续断秘方》正骨五法,《医宗金鉴·正骨心法要旨》正骨八法,结合自己临床实践经验和现代医学手法,总结出正骨十法:手摸心会、拔伸牵引、旋转回旋、屈伸收展、成角折顶、端挤提按、挟挤分骨、摇摆触碰、对扣捏合、按摩推拿。
目前中医骨伤,中西医结合骨伤常用的正骨手法有八种。
即正骨八法:手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。
正骨八法具体操作应用1.手摸心会:骨折整复前,医者用手触摸骨折部位,要求手法先轻后重,由浅入深,从远到近,两头相对,确实了解骨折端在肢体内移位的具体方位,结合X线所片所显示的骨折端移位情况,在头脑在构成一个骨折移位的立体形象,以达到良好的治疗效果。
2.拔伸牵引:主要引用是克服肌肉拮抗力,矫正患肢的短缩移位,恢复肢体的长度。
按照“欲合先离,离而复合”的原则,开始牵引时肢体先保持在原来的位置,沿肢体的纵轴,由远近骨折段作对抗牵引。
然后,再按整复的步骤改变肢体的方向,持续牵引。
所施牵引力量的大小须以患者肌肉强度为依据,要轻重适宜,持续稳妥。
一般而言,青壮年男性患者,肌肉发达,拔伸牵引力应较大;相反,老幼及女性患者,所需牵引力不宜太大。
对肌群丰厚的患肢,如股骨干骨折应结合骨牵引;但肱骨干骨折,虽肌肉发达,若用力过大,常使断端分离,以致造成不愈合。
3.旋转屈伸:主要矫正骨折断端的旋转及成角畸形,尤其适用于靠近关节部位的骨折。
这种手法弥补了单纯拔牵引的不足。
肢体有旋转畸形时,可由术者手握其远段,在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转,以恢复肢体的正常生理轴线;屈伸时,术者一手固定关节近段,另一手握住远段沿关节的冠轴摆肢体,以整复骨折脱位。
工作坊模式在康复医学科住院医师规范化培训带教中的应用

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中国高等医学教育!4546 年!第 @ 期
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表 4!两组学员对不同教学模式满意度的比较
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!!近年来"'以胜任力为导向的培养模式( 成为住院医 师规范化培训的中心指导思想% 该模式是指以引导学生 胜任临床工作岗位为出发点"以学生在未来工作中需具备 的工作能力来决定培养的目标&内容&形式% 此次新型冠 状疫情的爆发"在临 床 工 作 中"无 论 是 医 疗 资 源 还 是 临 床 医师&护士均极度短 缺"便 更 加 体 现 出 了 临 床 医 师 岗 位 胜 任力的重要性% 以往传统的培养模式跟不上学生对知识 储备&技能&科研能力等各方面知识需求的增涨速度"如何 提高规范化培训的效率需要各住培基地不断摸索和改革%
一对象和方法 一研究对象 选择在中国医科大学附属盛京医院康复中心轮转的 住院医师 B5 人"随机分为试验组和对照组"分别采用工作 坊模式和传统教学"每组 45 人% 两组学员的年龄&性别& 理论基础等一般情况无明显差异) "m5/5@* % 二教学方法 3/试验组% 轮转的学员组成学习小组"每月选取临床 常见疾病"以小组形 式 学 习"最 后 由 资 深 教 师 进 行 知 识 整 合总结% 以肩关节疼痛为例"该疾病康复过程中涉及解 剖&影像&肌骨超 声&运 动 生 物 力 学 等 相 关 学 科 基 础 知 识% 每位小组成员选取一门学科课前查找资料"课中逐一讲
中医名家讲座合集

转载]中医名家讲座合集(2011-11-22 20:57:39)转载▼标签:转载朋友,你还好吗?原文地址:中医名家讲座合集作者:99医学网1. 卜义长简介:国家级中医,特一级按摩师。
中国中医研究院、广安门医院、日本武藏野健康中心、东洋医学研究所名誉院长、高级顾问,曾任周恩来总理等国家领导人的按摩师。
卜老先生集推拿按摩百家之长,兼收并蓄,形成了自己的独特风格。
他运用各种按摩手法,点按有关经络穴位,达到活血散淤、理气通神、延年益寿之功效。
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冯天有新医正骨

冯天有新医正骨贺普仁冯天有新医正骨手法操作仅供参考1、环枢关节扳法[操作方法]患者坐于低凳上,头稍后仰,术者站于患者侧方,一手拇指顶按住患者第二颈椎的棘突,另一手肘部托起患者的下颌部,手掌绕过对侧耳后,夹住其枕骨部,然后逐渐用力将颈椎向上拔伸。
在拔伸的基础上,使颈椎旋转至有阻力的位置,随即做一个有控制的,稍增大幅度的快速扳动,顶按棘突的拇指同时协调用力下按。
此时常可听到“喀嗒”一声,并且术者拇指下有棘突的跳动感,表示手法成功.[操作要领]1、先拔伸颈椎,在拔伸的基础上再旋转。
2、向齿状突偏向侧旋转,拇指将第二颈椎棘突向对侧顶按。
3、要根据患者体质的强弱控制旋转的力度,切忌过大。
此法主要用于治疗环枢关节半脱位。
2、颈椎斜扳法[操作方法]患者取坐位,头略前俯,颈部放松,术者站于其侧后方,用一手扶住其后脑部,另一手托起下颌部,两手协同动作,使头向健侧侧偏,向患侧慢慢旋转(即左侧病变,向左侧旋转;右侧病变向右侧旋转).当旋转至有阻力时,稍为停顿片刻,随即用力再做一个有控制的,稍增大幅度(约5-10度)的快速扳动,此时也常可听到”喀嗒”的声响,一达到目的,随即松手。
[操作要领]1、根据颈椎病变部位,在不同的前屈角度下扳动.2、当颈椎旋转至有阻力时,旋转扳动的范围不能超过5-10度.否则容易造成损伤.本法整复颈椎各关节错缝,间缝变窄,排列紊乱,颈椎周围软组织痉挛.临床常用于治疗颈椎病,颈椎失稳症,颈椎小关节紊乱,滑膜嵌顿,颈椎退行性变,颈椎间盘突出症,落枕,项肌疲劳,痉挛等病症。
3、颈椎侧屈扳法[操作方法]患者座位,术者站于其身后,用一手拇指抵住弯颈椎凸侧的横突处,另一手手掌抵住其头对侧颞部,两手协同用力,使颈椎缓缓向颈椎凸侧侧弯,弯至有阻力时,再做一个有增大幅度的,有控制的,快捷扳动。
[操作要领]1、在快捷扳动的瞬间,双手要同时相对用力.2、术者可用拇指面抵按患者颈椎横突,也可拇指外展,用虎口卡按.3、严格掌握侧屈扳动的幅度.本法有纠正畸形,整复关节错缝等功效,主要用于治疗各种原因所致的颈椎侧弯,如颈椎病,肌性斜颈,落枕,小关节紊乱症等.4、颈椎定位旋转扳法[操作方法]患者座位,低头10-15度.术者站在其侧后方,一上肢肘关节屈曲用肘窝将其颌部托住,并用上臂与前臂和手将其头部环抱固定,另一手用拇指面顶住患者颈椎棘突偏患侧的后外侧缘.然后用固定头部的上肢将患者头部向左右方向轻轻旋转.待其放松后,再将其头部向患者颈椎棘突偏歪侧拖转至有阻力时,略微停顿,再做一个瞬间快速的小幅度旋转牵拉动作.同时,另一手拇指向相反方向用力推按棘突,使其复位。
当代骨伤百家方技精华目录

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