颈椎病的推拿治疗手法
怎样用按摩手法治疗颈椎病
｛怎样用按摩手法治疗颈椎病按摩治疗颈椎病属于患者可以接受，具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用，对神经根型的效果较为明显，对椎动脉型和交感神经型也有一定的疗效。
对脊髓型颈椎病，按摩疗法应慎用。
(1)患者正坐，医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通络，使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。
再用法于颈肩部，以斜方肌为重点，施法3〜5分钟后，医者一手扶头顶，一手施法于颈胸椎部，在的同时，配合颈椎屈伸被动运动3〜5次。
接着颈及患侧肩部，配合颈椎侧屈被动运动3〜5次。
最后医者一手托住健侧下颌，一手颈肩部，配合颈椎旋转被动运动。
本法是治疗颈椎病的主要手法，其功能为舒筋通络，活血散瘀，消肿止痛，使局部血液循环加速，促进新陈代谢，有利于消除神经根炎症和水肿，改善局部组织的营养供应，改善病灶部的缺氧状态。
(2)坐位，医者立于患者后方，施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络，进一步缓解痉挛的肌肉，能经通络而行气血，使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。
(3)坐位，医者立于患者侧方，一手虎口托住患者枕部，一手以肘部托住其下颌，手掌环抱其头部向上牵引，利用患者的体重对抗，使椎间隙增宽，椎间孔扩大。
(4)坐位，医者一手扶住头顶，一手托住患者下颌作抱球势，徐徐摇动颈椎，待患者肌肉放松后，突然作颈椎伸位斜扳法，往往可听到弹响声。
本法功能为滑利关节，整复错缝，扳法拉开椎间隙，突发性动作可纠正后关节错缝，增加颈椎的活动范围，同时能改变骨赘和神经根的相对位置，以减少刺激和压迫，从而缓解和消除临床症状。
｛推拿对治疗颈椎病的利弊有哪些推拿是祖国医药学的一个重要组成部分。
治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线、气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗的目的。
由于推拿痛苦小，简便易行，疗效有时立竿见影，深受病人的欢迎。
推拿对颈椎病的治疗作用有以下几方面：①疏筋通络，缓解疼痛和麻木。
正脊通督手法推拿治疗椎动脉型颈椎病60例
例， 显效 ２ ７例 ， 有效 ５ 例， 无 效 １例 ， 愈显 率 ９ ０ ． ０ ； 对
照组 ６ Ｏ例 ， 痊愈 ２ １例 ， 显效 ２ ２例 ， 有效 １ ５例 ， 无效 ２
例， 愈 显率 ７ １ ． ７ 。 治疗前 后 三大 主要 症 状 及 功 能 和 心理 方 面 积 分 值
复治 疗 １ ０遍 ， 对 有筋 结 、 压痛处重点治疗 ， 一 指 禅 推 大
椎、 风府 、 风池 、 百会 等 穴 约 ３ ～５ ｍｉ ｎ ， 拿五经 、 扫 散 胆 经 ３ ～ ５遍 ， 左 手 扶患 者前 额 ， 右手 点压 大椎 穴 约 １ ｍｉ ｎ ， 再沿 督 脉 向上 推 至 风府 点 压 约 １ ｍｉ ｎ ， 再 向上 推 至百 会 点压 约 １ ｍｉ ｎ ， 自大 椎 向下 推 至 至 阳 穴 ， 反复 ３ ～５遍 。 ② 正脊 调 曲 ： 患者 仰 卧 ， 医 者一 手 托 患 者 枕 部 ， 另 一 手
高 冠 华
（ 山东 省 菏 泽 市 中 医 医 院 ， ２ ７ ４ ０ ３ ５ ）
张者 ， 在 牵拉 颈 椎 的 同 时 双 手 向上 顶 推 颈 曲 的 最 高 点 （ 一 般为 ｃ 、 ｃ 棘 突 ） 以改 善 颈 椎 曲度 。③ 调 和 气 血 ： 掌振 法施 术 于百会 、 大椎穴 各 １ ｍｉ ｎ ， 拿肩井、 拍 肩背 部
汗 出等 。③发 作频 率 。
４ ８ ． ２岁 ； 病程 ２个 月 ～ ５年 ， 平均 ２ ． ６年 。随机 将 患 者
分 为治 疗组 和对 照组 各 ６ Ｏ例 。两 组性 别 、 年龄 、 症 状 与 体 征积 分 比较 均 无 统 计 学 差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可
颈椎对应的穴位
颈椎对应的穴位关于《颈椎对应的穴位》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
人一旦得了颈椎病，之后一定要立即调理，选用多种多样方式来开展医治，许多传统的治疗方法实际效果是较为非常好的，例如中医针灸，中医推拿等方式，都能做到一定的健康保健的功效，在治疗颈椎病的情况下，能够根据按摩颈椎相匹配的穴道，进而做到减轻发胀，推动血液循环系统的功效，针对治疗颈椎病也具备非常好的作用。
颈椎骨相匹配的穴道1、推拿颈部两边的肌肉群正坐，推拿着用大拇指肉颈部两边的肌肉3~5遍，以释放压力肌肉，在疼痛点处主要推拿，接着点揉风池穴1分鐘，以酸胀为宜。
2.拿揉肩膀三角肌正坐，推拿者拿揉两边肩膀三角肌，从内到外普遍的释放压力肌肉，反复3~5次，用大拇指点揉两边锁骨前上角粘附处30秒，点揉肩井穴30秒，以酸胀为宜。
3.拿揉背阔肌正坐，推拿者用手由上而下的揉背阔肌3~5遍，以释放压力肌肉，随后用大拇指由上而下点揉胸椎棘突与锁骨里侧缘中间的地区，关键揉按困扰及其一条索处，反复推拿3~5次。
4.掌揉单侧冈下肌正坐，推拿者用手揉单侧冈下肌肉30秒，随后用大拇指点揉天宗穴及冈下酸疼点，各30秒，技巧不适合过重，以酸胀为宜。
5.敲打肩背部正坐，推拿者用手敲打肩背部，能量柔和，以消除疲劳。
建议：生活起居中有提升颈肩膀肌肉的锻练，在工作之余做个头屈式，后伸和两侧屈健身运动及其上肢的健身运动，就可以消除疲劳，又能使壮实，韧性提高，有益于简短脊柱的平稳。
改正高枕睡眠质量的坏习惯，高枕会使头部屈式，扩大上下位颈椎骨的地应力，有加快颈椎骨退越来越可能。
颈椎病类型：1、颈型相对而言较为轻的种类，具体表现为颈枕部及肩部疼痛不适，颈部肌肉僵硬，有时候伴随活动受到限制等病症。
2.神经根型这类即是脊神经根遭受被压迫或是刺激性导致，具体表现为颈肩痛伴随上肢放射性疼痛或是发麻不适感等病症。
3.椎动脉型这类是椎动脉遭受刺激性或是被压迫导致的，具体表现为颈部肩膀疼痛伴随眩晕，恶心想吐，呕吐，耳鸣，耳聋等病症，经常与颈部活动相关，可能产生猝倒，但观念存有。
颈椎病推拿操作方法
颈椎病推拿操作方法
颈椎病推拿操作方法主要包括以下几个步骤：
1. 准备工作：清洁双手，并确保手指和指甲干净。
同时，确保被推拿者处于舒适的姿势，可以坐或躺下。
2. 热敷：使用热敷物或热水袋在患处进行热敷，有助于舒缓肌肉紧张和放松颈椎。
3. 按摩颈部：用手掌握住被推拿者的颈部，从上往下，以温和而均匀的力道进行沿颈部肌肉的按摩。
可使用手掌、手指或拇指进行按摩，应着重于肩颈交界处、颈椎两侧和颈椎间的肌肉。
4. 捏揉肩颈：用拇指和食指捏住颈部肌肉，进行揉捏运动。
可采用轻揉、重揉、挤压等方式，缓解颈部疼痛和肌肉紧张。
5. 拉伸颈椎：在被推拿者端坐的情况下，轻轻把被推拿者的头向后仰，然后向左右旋转，进行颈椎的拉伸。
注意力度要适宜，避免过度拉伸造成不适。
6. 结束工作：按摩和拉伸完毕后，可以再次进行热敷，以缓解颈部肌肉的紧张和疼痛。
推拿结束后，被推拿者应该休息片刻，避免剧烈活动，以保持身体放松状态。
需要注意的是，在进行颈椎病推拿操作时，要尊重被推拿者的感受，避免用力过猛或施力不当导致不适和伤害。
如果被推拿者有明确的颈椎病或其他相关病症，应咨询专业医生的建议，并在专业人士指导下进行推拿治疗。
推拿手法在颈椎病治疗中的应用研究
推拿手法在颈椎病治疗中的应用研究引言：颈椎病是一种常见的病症，主要由于长期保持不正确的坐姿、长时间过度用眼、肌肉劳损等因素引起。
推拿作为一种古老而有效的中医疗法，在颈椎病治疗中发挥着重要的作用。
本文将研究推拿手法在颈椎病治疗中的应用，并探讨其机理和效果。
一、推拿手法的种类推拿手法是中医特有的治疗方法，根据疾病的不同症状和病情，医生可以采用不同的推拿手法。
常用的推拿手法包括按摩、揉捏、拿、扳拉等。
按摩手法主要通过对颈部肌肉的温和按摩，改善局部血液循环，缓解颈椎病的疼痛症状。
揉捏手法则通过对颈部肌肉进行揉捏、挤压等动作，促进气血运行，调整肌肉和骨骼的位置。
拿和扳拉手法主要针对颈部椎间盘突出等病情，通过施加适当的力量调整颈椎的位置。
二、推拿手法在颈椎病治疗中的机理推拿手法在颈椎病治疗中的机理主要有两个方面：一是通过改善局部血液循环，促进新陈代谢，减轻炎症反应；二是通过调整颈部肌肉和骨骼的位置，减轻颈椎的压力。
首先，推拿手法可以刺激皮肤和肌肉，使局部血管扩张，增加血流量，促进营养物质和氧气的供应，加速损伤组织的修复和愈合。
其次，推拿手法施加适当的力量和动作，可以调整颈部肌肉和骨骼的位置，减轻椎间盘的压力，改善颈椎的功能和结构。
三、推拿手法在颈椎病治疗中的效果许多临床研究表明，推拿手法在颈椎病治疗中具有显著的效果。
推拿手法可以明显缓解颈痛、肩背痛等疼痛症状，提高颈椎病患者的生活质量。
同时，推拿手法还可以改善颈椎的柔韧性和活动度，减少颈椎病的复发率。
一项对150名颈椎病患者的研究显示，经过8周的推拿治疗，有超过80%的患者疼痛症状有所缓解，部分患者疼痛完全消失。
这一结果表明，推拿手法在颈椎病治疗中具有良好的效果。
四、推拿手法在颈椎病治疗中的注意事项推拿手法虽然在颈椎病治疗中具有显著的疗效，但也需要注意一些问题。
首先，推拿治疗应由专业的中医师进行，师徒相传的技术可以保证治疗的安全性和有效性。
其次，患者在接受推拿治疗前应告知医生自己的病情和疼痛部位，避免错误的治疗。
颈椎病的推拿手法PPT课件
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操作手法
（2）辨证治疗
1）颈型颈椎病
有颈椎错缝者，可施颈椎旋转定位扳法整复。
2）神经根型颈椎病
①以轻柔一指禅推法沿放射性神经痛路线循 经操作3～5分钟，缓解疼痛。
②做颈椎掌托拔伸法或颈椎肘托拔伸法1～2 分钟，再缓慢屈伸患者颈部5～10次。
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操作手法
3）脊髓型颈椎病 ①常规操作中除去颈椎被动运动手法。 ②用按揉法在下肢前侧和后侧操作6～8分钟，
的颈部后伸运动，使痉挛的椎前肌群放松。
②若患者以慢性头痛为主要症状，则配合按压百会、
太阳、率谷等穴各1分钟，并以一指禅偏峰推法或点按法
刺激两眼眶内缘1分钟。
③若患者以视力降低为主要表现，则需在拔伸颈椎时
适当加大颈部前屈的角度，并以一指禅偏峰推法或点按法
刺激两眼眶内缘及双侧风池1分钟。
Байду номын сангаас
④若患者以胸闷、心悸为主要临床特点，则以轻柔的一指 禅推法或拇指拨法沿前斜角肌、胸小肌推移到胸大肌及诸 肋间隙1分钟；以掌擦法擦热左侧胸壁，配合点按内关、 膻中等穴各1分钟。
天鼎、肩井、天宗、阿是穴。
基本手法： 一指禅推法、按法、拔伸法、推法、拿法、
按揉法、拨法、扳法。
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操作手法
通用手法步骤：
（1）基本操作：用一指禅推法从风池沿颈 项两侧推至颈肩交界处，往返10～20遍；用 按揉法按揉两侧颈肩部，以椎旁及肩部的 压痛点为重点，同时配合颈部的屈伸、旋 转等被动运动，运动幅度由小逐渐加大， 时间约5～8分钟；用拿法拿肩井，约1分钟； 用指按法按天鼎、天宗及阿是穴，每穴约1 分钟。
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治疗后调护
推拿手法治疗神经根型颈椎病
ｍａ ｓ ｇ ｒ ａ ｍｅ ｔｈ ｓ ｔ ｅｓ ｔ ｆ ｃ ｏ ｙ ｃ ｒ ｔｖ ｆｅ ｔｔ ｈｓ ｓｃ ｎ ｓ ！ ｓ ａ ｅｔ ｅ ｔ ｎ ａ ｈ ａ ｉ ａ ｔ ｒ ｕ ａ ｉ ｅ ｅｆ ｃ Ｏ ｔ ｉ ｉ ｅ ｓ ｓ ｋ
Ｋｅ ｗｏ ｄ ： ａ ｓ ｇｅ ｈｅｔ ｃ ｑ ｅ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｔ Ｎ ｅ ｖ ｏ ｔｃ ｒ ｉａ ｒ ｅ ｒ ｉｋｎ ｓ ｙ ｒ ｓ Ｍ ｓ ａ ｓ ｔ ｅ ｈｎｉｕ ｅｔ ｎ ｒ ｅ ｒ ｏ ｅ ｖ ｃ ｌｖｅ ｔ ｂ ａ ｓｃ ｅ ｓ
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颈部按摩手法
颈部按摩手法颈部按摩手法1、点法点法主要应用到手指和肘尖，力量集中在颈椎或者是颈椎上的穴位。
这种颈椎按摩手法对于按摩师的要求比较高，要求在按摩的时候选择的部位要准确，并且力道要很好的控制。
点法的主要作用是舒筋活血，解除肌肉痉挛，不仅仅作用于颈椎，对于全身的穴位都是适用的。
2、擦法擦法主要还是通过手掌的力道和大鱼际、小鱼际的配合来达到按摩的效果。
在进行按摩的时候，应该保持一条直线反复摩擦，注意一定要紧紧的贴住皮肤，频率也要保持，不能够太快或者太慢。
擦法的主要作用是加速颈椎的血液讯韩，这对于长时间按工作的白领来说非常的有效。
3、推法推法主要进食应该手指、手掌、手肘等部位的力量，对于颈椎进行直线的推拿。
在使用这种手法是时候，一定要注意速度不能够过快，同时力量也要保持均衡，不能够轻一下重一下。
推法的主要作用就是舒经活络、同时还能够缓解疼痛，有效的促进肌肉的血液循环。
4、拿法拿法主用是通过手指的力量对颈椎部位上的穴位进行按摩。
这种手法需要注意的是，力量应该要重一下轻一下，同时要由轻到重连贯而行。
相对于推法，拿法的刺激性强得多，对于缓解肌肉紧张和疲惫有着很好的效果。
5、摩法摩法也是一种非常有效的颈椎按摩手法，主要是通过手指和手掌，然后作用于颈椎上的关节，动作轻缓的进行旋转按摩。
摩法非常的轻柔，所以对于穴位和肌肉的影响并不大。
所以在日常的按摩中，主要还是要配合一些按摩剂来使用。
出了可以有效的缓解颈椎病，同时还可以改善皮肤状况哦，很多爱美的职场白骨精千万别错过。
6、揉法揉法主要是通过手指、手掌还有鱼际等等部位来对颈椎的穴位进行按摩。
在使用这种颈椎按摩手法的时候，力量不能够太大，按摩的双手一定要自然。
揉法由于动作轻柔，所以不仅仅适用于颈椎，对于全身的各个部位也都是适用的，具有舒筋活血、放松肌肉的作用。
7、摇法通过手部关节的力量，对颈椎进行换转活动。
在使用这种按摩手法的时候，一定要控制力量，摇动的幅度不能够太大，一定要控制在身体不能够承受的范围之内。
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伤部位疼痛的作用 注意事项
操作时要注意着力都位应吸附在治疗部位上, 且环旋揉动的幅度应适中,如果幅度过大成过小均 会影响放松效果 本法轻柔缓和,刺激量中等,可用于全身各部位
拿法
操作
拇指与其余四 指对合呈钳形,施 以夹力,以掌指关 节的屈伸运动所 产生的力,捏拿治 疗部位。拿法是 捏、提、松交替 作用的过程
颈椎病的推拿 手法
中医康复科 晨阳
1
颈椎病推拿手法 一指禅推法
操作 以拇指的螺纹面
着力于项部一侧, 其余四指附着于项 部的另一侧,通过 指间关节的屈伸和 腕关节的摆动,使 产生的力持续地作 用在治疗部位上
一指禅推法
一指禅推法动作要领
1 沉肩: 肩关节 放松下垂,不要耸 起,不要外展。 2 垂肘: 肘部自然 下垂。 3 指实: 着力部位 要吸定在治疗部位 上。
拿法动作要领
前臂放松,手掌空虚 捏拿的方向要与肌腹垂直 动作要有连贯性。 用力由轻到重,不可突然用力。 应以掌指关节运动为主捏拿肌腹,指间
关节不动
拿法
作用与应用 本法作用于肌肉层,起缓解肌肉痉挛、提高肌
肉兴奋性、消除疲劳的作用。 注意事项
在施用拿法时,应注意指间关节不动;若指间关 节运动,易造成掐的感觉,从而影响放松效果。 本法柔和,适用部位广,无论男女老幼、体质
颈椎端提法
动作要领 在维持牵引力的过程中,寻找患者放松的时机,瞬间用力
是本手法成功的关键。 作用
颈部端提法除具有增加颈椎椎间隙的作用外,还可以调整 颈椎椎间关节的关系,纠正颈椎沿冠状轴和矢状轴上的旋 转,多用于治疗颈部扭伤或落枕时出现的颈椎椎间关节素 乱。 注意事项
在做颈部端提手法时,要注意将患者的姿势摆好。
和的环旋活动。
揉法
操作 ●掌揉法:用
掌着力于治疗 部位,做轻
应以肢体的近端带动远端做小幅度的环 旋揉动,如用前臂带动腕,掌,指做掌揉法
着力部位要吸定于治疗部位,并带动深层 组织。
压力要均匀,动作要协调且有节律 揉动的幅度要适中,不宜过大或过小。
揉法
㨰法动作要领
4 侧㨰法㨰动幅度应在120°左右,即腕关节屈曲 时,向外㨰动80°;腕关节伸直时,向内㨰动 40°。 5 立㨰法的动幅度在45°左右,即在腕关节中立 位至背伸45°范围内㨰动 6 侧㨰法时前臂的旋转及腕关节的屈伸要协调 一致,即前臂外旋、腕关节屈曲,向外㨰动;前臂内 旋、腕关节背伸,向内㨰动
颈椎拔伸法
颈椎坐位拔伸法:患 者取坐位。医师站 在患者侧后方,腹部 顶住患者的背部,用 一手托住患者后枕 部,用另一肘夹住患 者下颌,缓慢、反复、 向后上方拔伸患者 颈部
施用点法时,既要注意保护自己手指,同时也要注意保护患者 的皮肤。 本法刺激力量大,见效快
擦法
擦法操作 患者取坐位。医
师站于后方,一手扶 住患肩,另一手的四 指相对固定,手掌着 力于肩部,做往返快 速擦动
擦法
动作要领 应沿直线往返操作,不可歪斜。 着力部位要紧贴皮肤,压力要适中 动作要连续,速度要均匀且快,往返距离尽量拉长
即“透热”
臂丛神经牵拉法
患者取坐位。医 师站于患者身后, 腹部贴在患者背 部,使患者肩关节 上举、肘关节伸 直、腕关节背伸, 手指指向外后方
臂丛神经牵拉法
动作要领 患侧肩关节上举的角度以135°为宜。 作用与应用 分解臂丛神经根处的粘连 注意事项 医师的腹部应与患者的背部贴住
颈椎端提法
患者坐于低凳上,两腿 向前伸直,两手置于大 腿上。医师站于患者侧 后方,一手托后枕部,用 另一肘夹住患者的下颌, 先缓慢向上拔伸,并维 持一定的牵引力,待患 者颈部相对放松时,瞬 间向上用力,拔伸患者 颈部
一指禅推法动作要领
4 紧推慢移:紧推是指摆动的频率略快, 一般每分钟140次左右;慢移是指从一个 治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。
5 蓄力于掌,处力于指,着力于螺纹面: 本法产生的力应从掌而发,通过手指,传 达至螺纹面并作用于患者的体表,如此使 力含而不露。
一指禅推法
作用与应用 本法作用于肌肉层,起缓解肌肉痉挛的作用。 注意事项 在操作时注意指间关节的屈伸和腕关节的摆动 要协调一致。
作用与应用 作用层次为由浅至深,具有温通经络的作用,治
疗寒性疾作用效果是热从浅层至深层,称为“透热。
擦法
注意事项 1 治疗部位最好暴露。 2 治疗部位应涂适量润滑剂,如按摩膏、精油
等 3 本法多用在治疗的最后。 4 在施用本法时医师要注意自然呼吸,不要憋
气。 本法用力虽小,但产生的热能透达深层组织,
本法是一个刚柔相济的手法,以刚为主。治疗 时通过个个的治疗点组成一条线,再扩展成一个面, 从而使整个治疗部位放松
㨰法
操作
侧㨰法:用手背近小
指侧着力于治疗部位, 以小指掌指关节背侧 为支点,肘关节微屈并 放松,靠前臂的旋转及 腕关节的屈伸,使产生 的力持续地作用在治 疗部位上。
侧㨰法
立㨰法
立㨰法: 用小指、
虚实均可应用
点穴
操作 以点的形式按压
穴位即为点法,也称 点穴,点穴时可用拇 指、示指(食指)或示 指与中指点按穴位。 可以单手点穴,也可 两手重叠或交替点 穴。
点穴
动作要领 点穴时手指应保持一定姿势，避免损伤手指 作用与应用
作用层次深。在点穴时,患者局部应有酸、麻、胀、重等感 觉。具有通经活络、通调脏腑、调理气机的作用,多用于止痛、 调理脏腑功能。具体应用时应根据具体情况,辨证选穴并配穴。 注意事项
㨰法
作用与应用 本法作用于肌肉层,起缓解肌肉痉挛的作用
注意事项 操作时应注意腕关节的屈伸和前臂的旋转要协调
一致 本法是刚柔相济,以柔为主的手法,其接触面积大,
压力大,在项部操作时可配合颈项部的被动活动,使 得在放松的过程中增强关节的活动范围,在增强关 节活动的同时又不生疼痛
揉法
操作 ●指揉法:用指端 着力于治疗部位, 做轻柔缓
环指(无名指)、中 指背侧及其掌指关 节着力于治疗部位, 以小指掌指关节背 侧为支点,肘关节伸 直,靠前臂的旋转及 腕关节的屈伸,使产 生的力持续地作用 在治疗部位上。
立㨰法
㨰法动作要领
1 着力部位应似球形 或瓶状 2 着力部位应吸附于 治疗部位上,避免往返 拖动。 3 侧㨰法上肢放松,肘 关节微屈;立㨰法肘关 节伸直