医院药品安全预警制度(标准版)
安全用药警示管理制度
一、目的为保障患者用药安全，减少药物不良反应和用药错误，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医务人员、药剂科、药房、病区等相关人员。
三、管理制度1. 药品采购管理（1）严格执行《药品管理法》和《医疗机构药品采购管理规范》，确保采购药品的质量和合法性。
（2）根据临床需求，合理采购药品，遵循“按需进货、择优采购”的原则。
2. 药品储存管理（1）药品储存应遵循“分区、分类、分类存放”的原则，确保药品质量。
（2）高警示药品应专用药柜或专区存放，有明显专用标识。
3. 药品调配与使用（1）严格执行《药品调剂操作规范》，确保调配准确无误。
（2）A级高警示药品医嘱应由两人核对后给药，并注明高危。
（3）B级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
（4）C级高警示药品核发时应进行专门的用药交代。
4. 用药错误防范（1）加强医务人员用药安全意识培训，提高用药安全技能。
（2）严格执行《药品不良反应监测管理办法》，及时报告和处置药品不良反应。
（3）建立用药错误报告制度，对用药错误进行原因分析、整改和防范。
5. 信息沟通与培训（1）定期开展用药安全知识培训，提高医务人员用药安全意识。
（2）加强药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟通，确保用药安全。
四、责任与奖惩1. 医务人员有义务遵守本制度，对违反制度的行为进行纠正。
2. 对在用药安全工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
3. 对违反本制度，造成患者伤害或不良后果的，将依法依规追究责任。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由药剂科负责解释。
3. 本制度如与本单位的实际情况不符，应及时修订。
通过以上安全用药警示管理制度，旨在提高我院用药安全管理水平，保障患者用药安全，为患者提供优质的医疗服务。
医院药品动态监测和超常预警制度范本（2篇）
医院药品动态监测和超常预警制度范本一、引言医院药品管理是保障患者用药安全的重要环节，而药品动态监测和超常预警制度是确保药品管理工作的有效运行的重要手段。
本文将介绍一份医院药品动态监测和超常预警制度的范本，以便于医院在建立和完善自身药品管理制度时进行参考。
二、监测目标和指标体系1. 监测目标：明确监测的范围和目标，包括药品库存、进销存情况、药品质量等方面。
2. 指标体系：建立科学合理的指标体系，包括库存周转率、临床用药合理性等指标，用于监测和评估药品管理的情况。
三、监测内容和频率1. 监测内容：明确监测的内容，包括药品采购、库存管理、药品使用、药品质量等方面。
2. 监测频率：明确监测的频率，根据实际情况确定监测周期和频次，确保监测工作的及时性和准确性。
四、监测方法和工具1. 监测方法：列出各种监测方法，包括库存盘点、进销存统计、药品使用情况分析等方法。
2. 监测工具：介绍各种监测工具的使用，如药品管理软件、药品质量检测设备等。
五、流程和责任1. 监测流程：详细描述监测的流程和操作步骤，包括数据采集、数据分析、报表生成等环节。
2. 责任分工：明确各个岗位在监测工作中的责任和任务，确保监测工作高效地进行。
六、超常预警机制和应对措施1. 超常预警机制：建立超常预警机制，包括设立预警指标、设置预警阈值、确定预警级别等。
2. 应对措施：制定具体的应对措施，包括及时报告、迅速调整药品采购计划、加强药品质量监督等。
七、数据分析和报告1. 数据分析：介绍数据分析的方法和指标，包括数据比较分析、趋势分析等，以便于发现问题并及时处理。
2. 报告内容：明确报告的内容和格式，包括问题分析、原因分析、改进措施等。
八、培训和启动1. 培训计划：制定药品动态监测和超常预警制度的培训计划，包括培训内容、培训对象、培训时间等。
2. 启动时机：确定药品动态监测和超常预警制度的启动时机，确保监测工作顺利进行。
九、质量评估和改进1. 质量评估：建立药品动态监测和超常预警制度的质量评估体系，定期对监测工作进行评估，发现问题并采取改进措施。
医院药品规范使用动态监测和超常预警制度
医院药品规范使用动态监测和超常预警制度
为进一步加强医院药品使用的监测管理，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方、拿药品回扣等不正之风，降低群众医药费用负担，特建立“医院药品规范使用动态监测和超常预警制度”如下：
1、医院医疗安全委员会、医院药事委员会、药剂科、医务处（科）、行风办分工负责，定期对全院药品的使用进行动态监测。
2、药剂科牵头，信息中心协助每月15日之前，对单价在10元以上，每月销售前10位的中成药、西药、抗菌药物分别统计，报医院医疗安全委员会、医院药事委员会、医务处（科）、行风办。
3、医务处（科）组织医院相关专家对排在前10位的药品进行合理性论证。
对使用数量和金额都大，并且明显存在不合理用药的药品要及时、科学、合理调整药品采购计划和临床用药方案，对超常现象分析原因、查找漏洞。
对排位靠前的科室或个人的超常用药行为，给于院内公示预警，并视情节依照“药品用量超常处罚规定”给予相应处理。
对超常使用的药品，由纪检、行风办找其经销人员、厂方代表诫勉谈话或停止与其业务关系，情节严重的报“市药品集中招标采购委员会”备案，三年内取消该企业在本市的招投标资格。
4、建立健全与之配套的“医生用药情况排位制度…'药品使用超常处罚规定”。
建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道，做好监测和超常预警公示记录。
完善“用药排位情况登记台帐”和“不合理用药处罚
记录台帐”。
5、加强药品使用信息查询统计的管理，建立实行计算机查询药品使用信息双密码管理制度，责任落实到人。
6、对用药排位情况，每季度进行一次总结，分别药品、人员列出本单位季度用药排位情况报上级主管部门。
医院临床药品监测评价和超常预警制度
医院临床药品监测评价和超常预警制度Ⅰ目的加强医院药品使用管理，保证临床用药安全、有效、经济。
Ⅱ范围适用于全院临床各科室、药学部、医务科。
Ⅲ制度一、医院药事管理与药物治疗学委员会负责推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估我院药品使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药。
二、对全院所有药品使用实施排名并监控，及时进行超常预警，对使用金额排名前十名的药品和前十名的医师每月公布一次。
针对排名情况以及每季度处方点评结果，对存在超常使用药品的医师，以及连续两个季度都出现在排名前十药品中前三名的医师，由纪检监察室给予诫勉谈话予以警示。
警示后连续三次出现超常处方的，采取离岗培训，限制其处方权等相应处理。
三、对全院各科室用药情况的督导检查：每月抽调全院病历，检查药物使用合理性，评价结果定期在全院范围内进行通报，以督促临床科室提高合理用药水平。
四、对专科用药情况的督导检查：进行运行病历督导，对抗菌药物、中药注射剂、糖皮质激素、血液制剂、营养性辅助性用药等药物使用中存在的问题，向临床科室予以反馈，并以书面形式提出整改建议，督促临床科室提高合理用药水平。
五、药品不良反应/事件的监测与评价：开展药品不良反应/事件监测，鼓励各科室对发现的药品不良反应/事件，填写药品不良反应/事件报告表，积极上报。
对于每月出现科室零报告的，依据考核标准扣除科室当月考核分数。
对全院上报的药品不良反应/事件报告表，每季度进行分析评价并发布在《药学通讯》上，以指导临床合理安全用药。
六、提供及时的药学服务：针对医院在使用药品中出现的各种问题，及时提供药学技术支持，指导临床合理用药。
Ⅳ参考依据1．《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）2．《抗菌药物临床应用指导原则》（国卫办医发〔2015〕43号）。
医院药品用量动态监测和超常预警制度（4篇）
医院药品用量动态监测和超常预警制度加强医院药事管理工作，促进临床合理使用抗菌药物，避免和减少细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，建立药品用量动态监测和超常预警制度，促进合理使用。
根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关规定，结合我院实际情况制定本制度。
一、本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。
其中抗菌药物、进口药、合资药、新特药和中成药为本院重点动态监测对象。
二、药剂科每月一次对药物使用情况进行统计，对使用金额和使用量居前____位的药品品种进行排序，特别是重点监测的药品品种，按科室、医生进行综合分析，上报院部和药事管理委员会。
三、药剂科每季度组织对全院、科室、医生抗菌药物使用情况督查，对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料，根据监测情况和细菌培养及药敏结果，进行合理性分析评价，对滥用抗菌药物的科室和医生，提出预警，上报院部和药事管理委员会。
四、药剂科每季度对门诊处方和住院病历进行分析调查，及时登记抗菌药物使用情况，并进行备案，为临床合理使用抗菌药物提供动态监测。
五、对使用抗菌药物用量排名前____名的前____名的医生，药事管理委员会对这前____名医生使用抗菌药品的合理性进行重点检查。
如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等。
六、根据每月药品使用动态监测与分析报告，对近两个月内用量及使用金额对比上升超过____%的药品；对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药品。
医院将在周会上对各临床科室提出口头预警，并密切监测，必要时暂停使用该药品____个月。
七、院部、药事管理委员会对不合理用药的科室或个人进行问责。
包括：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
视情节轻重作出相应处理，必要时给予相应的经济处罚，并在周会上进行全院通报。
医院管理在控制药品成本上，梳理所有药品，形成上海市一药品目录，严控高价药。
实行一品两规，以“必需、可及、非医保”为原则进药。
率先关闭医院内大药房，医保全部使用院内采购药品。
医院药品动态监测和超常预警制度范本(2篇)
医院药品动态监测和超常预警制度范本生效日期：____年____月____日制定日期：____年____月____日为进一步加强我院药品临床应用监测，提高医疗质量，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方等不正之风，遏制药品回扣，降低群众医药费用负担，规范药品使用，特制定我院药品使用动态监测和超常预警制度。
一、工作原则建立健全药品使用动态监测及超常预警工作制度，有计划、有重点、连续性的进行监测，掌握药品使用动态，分析药品使用合理性，查找用药中的异常现象，建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道，做好监测和超常预警公示记录。
二、动态监测对象本院内使用的所有药品均为动态监测对象，其中抗菌药物、新特药及中成药为重点动态监测对象。
三、药剂科负责每月对使用数量、总金额排名前____位的药品(重点是抗菌药物，溶媒及电解质类药物不在统计范围之内)和单品种使用金额波动幅度大于____%的药品进行排序统计，重点实施监控。
按科室、医生进行综合分析，上报药事管理与药物治疗学委员会。
四、药剂科负责根据药品用量动态，对超常用药现象进行原因分析，提出整改建议，提交药事管理与药物治疗学委员会讨论，并在科主任会议上进行反馈。
五、根据每月药品使用动态监测结果与分析情况，具体措施如下：1、预警。
对近两个月内用量及使用金额排名前三名、对院内个别科室异常使用情况被列入预警、监控的药品，由院领导口头预警并密切监测，对药品供应商予以警示。
2、限制使用。
对连续____个月药品使用量增长幅度过大、临床又必须使用的品种，经药事管理与药物治疗学委员会讨论，报分管院领导批准，提高处方职务级别，限制该品种初、中级职称医师使用。
3、暂停使用：(1)对有投诉____的药品，在调查期间暂停使用；(2)药事管理与药物治疗学委员会对前____名的药品中连续____个月出现超常增长、有可疑促销行为的品种，经报分管院长批准后，对药品供应商给予严重警告，并暂停使用；4、停用。
医院药品用量动态监测和超常预警制度(五篇)
医院药品用量动态监测和超常预警制度为了加强我院抗菌药物管理，保证临床合理用药，减轻患者负担，禁止不合理用药现象在我院发生。
特制定抗生素用量监测及预警制度。
一、抗菌药物临床应用小组每月对用量排名前十位的抗菌药实施监控并公示，内容包括：药品名称、规格、使用数量、金额、生产厂家、供应商。
二、对公示药品，各临床科室用量每月进行统计排名，实行科主任负责制，进行通报。
三、医院计算机系统每月对门诊医师用药情况进行统计，对使用了被公示药品的医师，要按照其用药数量进行排序，临床应用小组结合其专业特点和工作量进行综合评价，对超常使用的给予警告。
四、每月不定期抽查门诊处方和住院病历，对抗生素使用情况进行监督，发现过度使用抗菌药物时，提出纠正及整改意见。
五、对使用异常和用量超常增长的的药品，对不能合理解释增长原因的药品，药事委员会通过决议可分别采取限制使用、暂停使用、停止使用等措施。
医院药品用量动态监测和超常预警制度（二）近年来，随着医疗水平的不断提高和人们对健康的重视，医疗机构的药品使用量呈现逐年增长的趋势。
在医院管理中，药品购买和使用的合理性和安全性是重要的考量因素之一。
为此，医院应建立起一套药品用量的动态监测和超常预警制度，以确保药品的正常使用和及时补充。
一、建立药物使用数据库首先，医院需要建立一套完整的药物使用数据库。
该数据库应包括各类药物的名称、规格、使用剂量、购买数量、领用数量、剩余数量等关键信息。
通过搜集和整理这些数据，可以清楚地了解到各类药物的使用情况和趋势。
二、建立药物使用监测指标其次，医院需要建立药物使用的监测指标。
监测指标可以分为长期指标和短期指标两种。
长期指标主要关注医院整体的药品使用情况，如医院的整体用药费用、用药数量、用药品种数等。
短期指标主要关注个别药品的使用情况，如某一类常用药品的用药费用、用药数量、药品库存量等。
三、建立药物使用监测体系在建立了药物使用数据库和监测指标的基础上，医院需要建立起一套药物使用的监测体系。
医院药品使用监测预警制度
医院药品使用监测预警制度
为了保证临床应用安全、合理，降低药占比，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方等不正之风，规范临床用药行为，特制定药品用量动态监测和超常规用药预警制度。
一、每月对药品用量金额进行动态监测，对全部药品、抗菌药物、非治疗性辅助药物用量排名前10位利用《药讯》进行通报，非治疗性药物连续二个月使用金额排名前三位暂停使用该品规一个月，非治疗性药物全年累积四次进入辅助药物排名前三位即暂停使用该品规三个月；所有药品连续三个月使用金额排名前三位者提交医院药事管理与药物治疗学委员会讨论是否停止使用。
二、实行药品使用总量控制，治疗性药物品种每月使用金额超过二十万元、非治疗性辅助药物每月使用金额超过十万元、中成药每月使用金额超过六万元暂停使用该品规一个月。
三、每季度组织临床科主任对门诊用药前五十位品种进行评议，药事管理与药物治疗学委员会讨论确定淘汰不适宜品规。
四、每季度重点对抗菌药物、激素类药品、调血脂药品、质子泵抑制剂、麻醉药品、辅助性药品等进行临床应用分析评价，每半年对全院抗菌药物应用情况进行专题分析，为临床用药干预和管理提供数据。
五、完善处方点评制度，每月由医教部、药学部、门诊办组织对门诊、住院部药品使用排名前列、药占比与非治疗性辅助性药物药占比过高的医生及其用药进行通报。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
药品安全预警制度
1．对食品药品监督管理局通报的存在安全问题的药品，及时在药品库房和药房内核查。
发现有此种药品立即停用，并按有关制度记录和上报。
发现验收中的药品和在库药品有质量安全隐患时，按有关制度及时处理。
2．对院内出现较严重的药品不良反应和可能与用药相关不良事件要及时调查，特别是相同或相似的药品不良反应频发现象，要及时收集信息，并进行分析处理，通过各种形式通报给各临床科室，以引起关注和重视。
3．药品安全预警是发现、评估、理解和预防药物不良作用或任何其它药物相关问题的活动。
包括药品生产、流通等各个环节的监测。
4．我院药品安全预警，包括药品购进的质量验收，药品在库的养护，药品使用环节上的不合理用药、不正确用药、不当的用药行为（如滥用、误用、故意使用）等引发的药物治疗错误。
发现后要及时进行评估、核实，核实后进行登记。
并及时按相关制度进行处理，属药品使用环节的及时公布。
5．对药品不良反应监测中心通报的在全国范围内严重或频发的药物不良反应信息及时通报各临床科室，药物不良反应监测小组对此类药物进行重点监测。
6．一但确认为与用药有关的严重不良事件和药害事件，要立即停用该药品。
并按有关制度及时上报，同时进行查证工作，防止群体性药害事件发生。