产前孕妇心理状态对分娩方式的影响分析
产前孕妇心理状态对分娩方式的影响分析
摘要 目的 研究孕妇产前心理状态对分娩方式产生的影响。方法 选取产前确定存在抑郁症、疑似存在抑郁症、不存在抑郁症的孕妇， 各44例。分别为研究1组、研究2组、研究3组；再选取同期产前确定存在焦虑症、疑似存在焦虑症、不存在焦虑症的孕妇， 各44例。分别为观察1组、观察2组、观察3组。比较各组孕妇的分娩方式。结果 研究1组自然分娩率明显低于研究2组和研究3组， 剖宫产和阴道助产率明显高于研究2组和研究3组， 差异有统计学意义（P＜0.05）；研究2组自然分娩率明显低于研究3组， 剖宫产和阴道助产率明显高于研究3组， 差异有统计学意义（P＜0.05）。观察1组自然分娩率明显低于观察2组和观察3组， 剖宫产和阴道助产率明显高于观察2组和观察3组， 差异有统计学意义（P＜0.05）；观察2组自然分娩率明显低于观察3组， 剖宫产和阴道助产率明显高于观察3组， 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 产前焦虑、抑郁等不良心理状态， 会使孕妇的自然分娩率下降， 使分娩的危险性增大。
关键词 孕妇；产前心理状态；分娩方式
分娩属于一个正常而又复杂的生理活动过程， 产妇是否能够顺利的度过分娩的三个产程阶段， 不仅受到胎儿、产力及产道等多种因素的影响， 同时还会受到产妇自身心理状态情况的影响[1]。本次对孕妇产前心理状态对分娩方式产生的影响进行研究。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年2月～2015年2月本院收治的产前确定存在抑郁症、疑似存在抑郁症、不存在抑郁症的孕妇， 各44例。分别为研究1组、研究2组、研究3组；再选取同期产前确定存在焦虑症、疑似存在焦虑症、不存在焦虑症的孕妇， 各44例。分别为观察1组、观察2组、观察3组。
研究1组孕周30～36周， 平均孕周（32.7±0.6）周， 年龄19～36岁， 平均年龄（24.5±3.8）岁， 初产妇29例， 经产妇15例；研究2组孕周30～38周， 平均孕周（32.9±0.4）周， 年龄19～33岁， 平均年龄（24.6±3.0）岁， 初产妇30例， 经产妇14例；研究3组孕周28～35周， 平均孕周（32.6±0.3）周，
年龄18～39岁， 平均年龄（24.3±4.9）岁， 初产妇28例， 经产妇16例。观察1组孕周30～37周， 平均孕周（32.5±0.3）周， 年龄18～34岁， 平均年龄（24.8±3.1）岁， 初产妇29例， 经产妇15例；观察2组孕周31～36周， 平均孕周（32.5±0.4）周， 年龄18～38岁， 平均年龄（24.7±4.4）岁， 初产妇31例， 经产妇13例；观察3组孕周30～35周， 平均孕周（32.7±0.8）周， 年龄18～36岁， 平均年龄（24.1±4.0）岁， 初产妇27例， 经产妇17例。各组孕妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对研究对象的抑郁、焦虑程度进行评定， HAMD量表中涉及24项内容， 分值
水平越高说明抑郁程度越明显， 20分为确定存在抑郁症；HAMA量表中涉及14项内容， 分值水平越高说明焦虑程度越明显， 14分为确定存在焦虑症。
1. 3 观察指标 观察比较各组的自然分娩率、剖宫产和阴道助产率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 研究1组自然分娩率明显低于研究2组和研究3组， 剖宫产和阴道助产率明显高于研究2组和研究3组， 差异有统计学意义（P＜0.05）；研究2组自然分娩率明显低于研究3组， 剖宫产和阴道助产率明显高于研究3组， 差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2. 2 观察1组自然分娩率明显低于观察2组和观察3组， 剖宫产和阴道助产率明显高于观察2组和观察3组， 差异有统计学意义（P＜0.05）；观察2组自然分娩率明显低于观察3组， 剖宫产和阴道助产率明显高于观察3组， 差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
通过进行本次研究， 可以看出孕妇在产前出现焦虑与抑郁等不良情绪[2]，
会对最终的分娩方式造成直接的不良影响。当孕妇产前出现不良情绪时， 痛阈值水平就会明显下降， 孕妇对疼痛所产生的耐受程度也会明显降低， 使其对分娩过程中所产生的疼痛感会出现更加敏感和严重的反应， 当其对疼痛无法正常耐受的时候， 就会出现哭闹等表现， 从而耗费大量的体力， 使子宫的收缩受到明显的影响。不良情绪会使孕妇机体内儿茶酚胺的分泌量明显增多， 致使其宫缩状态不规律， 使产程进展受阻， 使难产几率增加， 最终导致孕妇只能通过剖宫产或阴道助产等方式进行分娩[3-5]。
综上所述， 产前焦虑、抑郁等不良心理状态会使孕妇的自然分娩率下降， 使分娩的危险性增大。
参考文献
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孕期心理干预对分娩的影响
孕期心理干预对分娩的影响
【摘要】 目的 现今医院模式发生了巨大的转变，已经不再局限于纯生物医学的单一模式，而是朝生物—心理直至社会医学模式的方向发展。以孕妇为中心，确保孕期及产时的身心健康是医院的首要工作。方法 对孕期孕妇实施有益的心理干预可以调节孕妇的心理状态。目的 降低孕妇生产期间的抑郁症发病率，最终达到提高顺产率、降低母婴的围产期发病率等作用。结果 实验组的顺产率明显高于对照组。
【关键词】 心理干预；分娩结果；母婴健康
1 资料与方法
1.1 产妇资料 以本院2011年10月和11月入院待产的350例孕妇为对象。孕妇的一般资料为：皆为单胎初产、足月胎儿并成功全部活产，孕妇无内科疾病以及妊娠并发症，无身体及精神方面的残疾。产科护士分组采取不同护理方式，常规组采用常规医疗方法观察护理，心理干预组在进行常规医疗护理的同时，对产妇及其配偶进行心理辅导，配合心理干预的方法指导产妇分娩。
1.2 干预方法 ①孕妇学校作为宣教的平台，开设孕妇培训班，对其进行孕期知识宣传；②分娩期的强化宣传教育更是必不可少的；③由经验丰富的产科护士负责以上宣传活动；④常规组仅开展常规的入院宣传教育。
1.3 对比依据 ①两组产妇均进行完整的产前心理评估，评估内
容包括：产妇的焦虑自评量表(sas)、分娩的自我效能表；还需进行产科的常规生物学指标测量，包括血压、心率变异以及胎心监护的检查；②产妇分娩后第二天再次进行心理指标与生物学指标的评估，并与分娩前测量结果进行对比，生物学指标又分为以下几个方面：产程、分娩方式、新生儿的apgar评分与产妇的产后出血量。2 心理干预具体方案
2.1 在产妇学校中由经验丰富并经专业培训产科护士负责对产妇进行分娩的宣教，进行早、中、晚三个不同怀孕阶段的心理干预，用轻松的谈话方式记录产妇最近愉悦或担忧的事情，再根据产妇的不同心理需求制定一般或是深入的心理干预治疗，并提前约好下次干预的时间。若产妇患有产科高危因素则需立刻制定治疗措施，并转入高危门诊治疗。
分娩前后产妇心理状态分析及护理研究现状
分娩前后产妇心理状态分析及护理研究现状
在分娩过程中，产程进展顺利与否与心理因素密切相关，对保障母婴健康有着非常重要的意义，不正常的心理状态常引起宫缩乏力、产程延长、难产、产后出血等。现将产妇的心理状态分析及护理研究现状综述如下。
分娩前后产妇的心理状态分析
恐惧和焦虑心理：孕妇担心陌生的分娩环境、宫缩痛，害怕周围产妇痛苦地呻吟或喊叫、担心阴道分娩不成功再行手术，产程中表现为紧张不安、拒绝饮食和休息。产前各种检查如肛门指诊、人工破膜、阴道检查、导尿、胎心监护等都会引起产妇的不适而使其产生焦虑和恐惧心理。产妇担心疼痛、出血、发生难产、胎儿性别不理想、胎儿畸形等，致使情绪紧张，处于焦虑状态。
依赖心理：产妇人院待产后期望技术精湛的医护人员为她们接生和手术，期望得到一流的护理、更好的待产、分娩及休养环境；从怀孕就受到亲人和社会的重点保护，在分娩过程中，依赖有经验的医生、助产士为其助产［1］。从各种渠道了解到剖宫产及术后镇痛技术的发展使剖宫产痛苦减轻，致使有些产妇依赖剖宫产。
矛盾心理：产妇对即将出生的新生命抱着期待、喜悦的心情，另一方面对分娩心怀恐惧，担心分娩不顺利、胎儿是否畸形、胎儿安危、胎儿性别、难产、自己能否做好母亲等，随着分娩的临近，烦恼、恐惧加重，为能否分娩一个理想的孩子而感到忧虑和紧张。
自尊心降低：自尊心低会导致抑郁、孤独、疏离社会，严重影响他们生理、心理及社会生活的全面健康。在进行心理干预的过程中，让他们改变以前对事态的瞻望，重新看待人和事，树立积极乐观的生活态度，增进人和社会、人和人的和谐关系，从而增强自信，提高自尊心。
攻击行为：由于无病状态下生活环境的突然改变，妇女在分娩前后经常无法适应，产生抑郁、忧虑、不安、害怕等不良情绪，进而可能发展为烦躁、易怒、具有攻击性等行为。
心理护理措施
分娩是否顺利与孕产妇的心理状态、个性特征、周围环境等因素密切相关。
临产前护理：①产前健康教育：在健康教育时应避免使用书本化的语言向产妇灌输知识。采取发放宣传资料、播放VCD、集中讲课等形式进行培训，帮助产妇了解自然分娩的益处、分娩过程、母乳喂养的好处、母乳喂养的准备、呼吸运动锻炼、产前的各种肌肉功能锻炼、产时配合方法等，让产妇面对这一过程，减少恐惧和焦虑，能够正确面对分娩，树立自然分娩的信心，降低难产率。②环境要求：病室环境整洁、美观，阳光充足，色调和谐，空气流通，空间宽敞，无各种异味和噪声，生活设施安全、方便，床褥舒适。在优美、舒适的环境中可使患者紧张、抑郁情绪得到缓解。③建立良好的护患关系：护士应真诚地与患者交谈，对其问题进行耐心细致的解答，使其解除疑虑，鼓励和疏导患者正确面对临产，使其得到精神上的支持。取得患者的信任是建立良好护患关系的前提，良好的护患关系又是成功对患者进行心理护理的基础［2］。
关于孕妇产前焦虑的原因分析
关于孕妇产前焦虑的原因分析
【摘要】目的 探讨影响初产妇产前焦虑因素及初产妇产前焦虑对分娩方式的影响。方法 采用焦虑状态/习性调查表(STAI)对478例初产妇进行心理评估,分成焦虑组158例和无焦虑组(对照组)320例,观察初产妇产前焦虑对分娩方式的影响,同时分析影响初产妇产前焦虑的因素。结果 焦虑组产妇选择剖宫产的比例显著增高,试产成功率显著低于对照组。初产妇产前焦虑因素有害怕分娩、担心母婴健康、了解分娩知识、产妇年龄、自身的经济状况等。结论 初产妇年龄偏大、担心自身及胎儿安全、对疼痛的恐惧等因素与产前焦虑有关,而产前焦虑会影响分娩质量及分娩方式的选择,增加剖宫产率,产科医护人员应给产妇提供正确的心理指导,给予更多的舒适护理。
【关键词】产前焦虑;分娩方式;初产妇
1资料与方法
1.1 一般资料选取2009年11月—2010年11月在我院住院480例初产妇为研究对象。入选标准:产妇自愿合作,既往无精神疾病及严重躯体疾病。
1.2方法 ① 评定工具采用自制问卷对产妇进行调查,调查内容包括:年龄、文化程度、种族、职业、经济状况、产前准备情况、分娩知识的掌握、对医疗服务的满意程度等。采用焦虑状态/习性调查表(STAI)对初产妇进行心理评估。② 分组方法根据STAI调查表评估结果将产妇分成焦虑组和无焦虑组(对照组)。③ 判定标准STAI以正常成人常模95百分位数为标准,超过该值认为异常(特性总分55分,状态分57分),按SDS标准分超过53分为抑郁状态。
2结果
2.1问卷一般情况共向初产妇发放问卷480份,其中有2份因填写不完整放弃。回收有效问卷478份,有效率99.58%。
2.2一般资料资料完整的478例初产妇中,年龄21岁~40岁(27.02岁±2.59岁),年龄30岁58例;小学及以下48例,初中135例,高中188例,大专及以上107例;回族10例,壮族2例,其余为汉族;干部266例,工人58例,农民114例,其他40例;因医学指证剖宫产198例,无指证剖宫产176例,自然分娩104例。
心理护理对初产妇分娩方式的影响
齐鲁护理杂志２０１０午第ｌ６卷第２３期
心理护理对初产妇分娩方式的影响
刘希凤
（阳谷县人民医院 山东阳谷２５２３００）
２００８年３～９月，我院对１００例分娩的初产妇实施相应的
心理护理，效果满意。现报告如下。
１资料与方法 １．１ 临床资料 本组初产妇２００例，年龄２ｌ一３５岁，平均２７
岁。均为足月单胎头位，骨盆正常，无产科及其他合并症。初
中以上文化程度。随机分为观察组和对照组各１００例，两组
产妇年龄、身高、体重、文化程度、产科情况差异均无统计学意 义（Ｐ＞０．０５）。 １．２方法①对照组：采用常规护理。产妇人院即对其进行
常规入院健康教育：环境介绍、饮食指导、配膳情况、主管医生 及责任护士介绍。产妇临产人待 空后，进行常规护理，按时
听胎心，认真观察宫缩的强度和频率，并记录产程进展情况。
②观察组：在实施人院健康教育、产科产前常规护理的同时，
给予心理疏导：人院即介绍分娩相关知识，自然分娩的好处，
分娩过程中可能出现的不适以及自身如何配合。产妇进入待
产室后，除进行常规护理外，助产人员要主动了解产妇的心理 活动，满足其心理需要，减轻其心理负担。产程中做好指导工
作：助产人员详细询问本次妊娠的情况，使产妇了解妊娠与分
娩是自然的生理过程，对其生理及心理状态进行评估，给予心
理指导及情感支持，消除她们的紧张心理，建立融洽的护患关
系，嘱产妇注意休息，进食高热量、易消化食物，保证充分的体
力和足够的热量，以适应分娩时的体力消耗，从而减轻痛苦， 缩短产程。分娩时的心理指导：随着产程的进展助产人员进
一步了解产妇的心理状态，消除产妇焦虑、紧张、恐惧心理。
告知产妇分娩是在周密的监护’Ｆ进行的，分娩是一个正常的
生理过程，疼痛是由子宫收缩引起的，要对分娩的安全性树立
信心，消除顾虑及恐惧。子宫收缩时指导产妇做深呼吸、放
松，不要过早向下用力，以免造成宫颈水肿 。宫缩间歇时协
助产妇饮水，帮助其擦汗、进食及排尿，储备足够的体力，提高 产妇对疼痛的耐受力，指导她们正确运用腹压，主动配合助产
产前综合认知行为干预对无痛分娩初产妇自我效能感及妊娠结局的影响
• 2288 •吉林医学2021年9月第42卷第9期的护理内容、目的、目标了如指掌，如有疑问及时反馈并予以 解决,双方平等、信任、理解从而更配合医护人员的工作,加强 护患关系，提高治疗依从性。临床护理路径作为一种跨学科的、综合的整体护理模式， 它能指导护士有预见性、主动地开展护理工作，并引导患者自 觉地参与到护理过程中，加强护患关系，提高临床治疗效果， 以最经济的方式取得最佳的治疗效果E-12」。能提高工作效 率和护理质量，降低医疗成本，减少医疗资源的浪费。综上所述，临床对疑似职业性慢性苯中毒的患者,在医学 观察期应用临床护理路径进行护理指导，能够提高工作效率 和护理质量,减少住院天数和医疗费用,降低医疗成本,提升 患者的遵医行为并且提高患者的满意度，值得推广。4 参考文献［1］ 刘健，王建元,盛秋洁.分级预防对慢性苯中毒患者 医院感染控制的效果［J］.中国临床护理,2018,10(3):257- 259.［2］ 孙勇.循证护理在慢性重度苯中毒患者护理中的应 用分析［J］.中国医药指南,2016,14(2) ：212-213.［3］ 王建元，刘 健，盛秋洁 . 222 例职业性慢性苯中毒患者 医院感染情况调查［J］.中国临床护理,2015,7(6) ：534-536.［4］ 吴袁剑云,英立平•临床路径实施手册［M］。北京:北 京医科大学出版社,2002：1-2［5］ 贺娟.职业性慢性重度苯中毒的临床护理［J］.中国 医药指南,2012,10(22) ：365-366.［6］ 张亚群•临床护理路径在乳腺癌化疗护理中的英勇［J］.当代护士,2013,4：76-78［7］ 闫秋丽.职业性慢性苯中毒患者感染并发症的预见性 护理［J］.职业与健康,2010,26(18) ：2065-2067.［8］ 章一华，刘璐,周宇燕，等.职业病患者心理健康状况 与社会支持及应对方式的相关性研究［J］.中华现代护理杂 志,2014,20(22) ：2752-2755.［9］ 刘琳琳.慢性苯中毒患者应用循证护理对临床疗效的 影响［J］.中国工业医学杂志,2017,30(1):65-66.［10］ 王叶屏，李彩琼，王丽莉，等.整体护理干预对职业 性慢性苯中毒患者焦虑情绪及静脉滴注疼痛的影响［J］.现 代医药卫生,2019,35(8):1227-1229.［11］ 王叶屏，李彩琼，王丽莉，等.整体护理干预对职业性 慢性苯中毒患者焦虑情绪及静脉滴注疼痛的影响［ J］. 现代医 药卫生,2019,35(8) ：1227-1229.［12］ 徐鹏.职业性慢性苯中毒患者的临床护理效果分析 ［J］.智慧健康,2020,6(10) ：120-121.［收稿日期：2021-03-29编校:李晓飞］产前综合认知行为干预对无痛分娩初产妇自我效能感 及妊娠结局的影响廖容娣，赵杏爱(广东省江门市新会区妇幼保健院，广东江门529100)［摘要］目的：探讨认知行为干预对无痛分娩初产妇妊娠压力、自我效能及分娩结局的影响。方法：选择2020 年1月〜2020年12月分娩的产妇100例为研究对象，随机将其分成观察组和对照组，每组50例。对照组产妇给予常 规护理，观察组产妇实施上述护理内容的同时，给予认知行为干预，分析两组患者的自我效能感及妊娠结局。结果：两 组产妇自然分娩率，产后出血量以及新生儿Apgar评分相比，差异无统计学意义(P >0. 05 )，观察者产妇产程、VAS评 分、导尿率、妊娠压力及自我效能感评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.5 )。结论:将产前综合热值行为干预 应用于初产妇分娩前，可有效缓解初产妇因分娩疼痛带来的压力，提升其自我效能水平，加快产程，减少导尿情况的发 生，不会对新生儿产生不利影响。［关键词］ 认知行为；初产妇；妊娠压力；自我效能；分娩结局分娩时产妇的身体和心理因疼痛需要承担一定的负担， 临床工作需致力于对产妇生理疼痛及心理压力方面的缓解办 法研究。近些年，无痛分娩技术基本发展成熟，国家又开始鼓 励生二胎，有很多初产妇会选择自然分娩。但是，通常情况 下，初产妇无法在短时间内结束分娩，因分娩所产生的应激反 应以及心理状态在一定程度上会影响妊娠结局［1］。认知行为 干预是从心理治疗衍生而来，是从理论角度假想情感及行为 被认知影响，利用认知及行为技术对患者的部分认知予以干 预,属于心理治疗方法。所以,本文将认知行为干预应用于初 产妇无痛分娩过程，分析其应用价值。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:选择2020年1月〜2020年12月在我院进行 分娩的产妇100例为研究对象，随机将其分成观察组和对照 组，每组50例，对照组产妇中年龄20 ~36岁，平均(26. 11±3. 26)岁，孕周37~39周，平均(38. 22±1.03)周；观察组产妇 中年龄21 ~40岁，平均(28. 11±2. 33)岁，孕周37 ~ 41周，平 均(38. 14±2.41)周。两组孕产妇在一般资料方面相比较差异 无统计学意义(P>0. 05)，可进行比较分析。本次研究经过本 院医学伦理委员会同意。1.2 方法:组建专门的课题组,助产士需参与相关培训活动,
孕妇产前焦虑对分娩方式的影响研究
口固 删
孕妇产前焦虑对分娩方式的影响研究
李春香 廖美霞
岳阳市妇幼保健医院妇产科，湖南岳阳４１４０００ 临床医学
【摘要】目的探讨孕妇产前焦虑对分娩方式的影响。方法选择２０１２年３月一２Ｏｌ３年８月在该院建档与分娩的焦虑孕妇
８０例．根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各４０例，所有孕妇都定期接受常规知识教育。治疗组在此基础上接受积极
地个体化心理干预措施。结果治疗组阴道分娩率显著高于对照组，组间对比差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。两组新生儿的
１ ｒａｉｎ、５ ｍｉｎ Ａｐｇａｒ评分间对比差异无统计学意义（尸＞Ｏ．Ｏ５）。两组干预前焦虑评分对比差异无统计学意义，分娩后评分都有
明显下降ｃ尸＜０．０５），组间对比差异有统计学意义０Ｐ＜Ｏ．Ｏ５）。结论孕妇产前焦虑在临床上常见，其能提高剖宫产发生率，对于
新生儿的影响不大，积极地心理干预可以缓解焦虑状态，值得推广应用。
【关键词】孕妇；产前焦虑；分娩方式 【中图分类号】Ｒ４７３ 【文献标识码】Ａ ［文章编号】１６７４—０７４２（２０１３）１１（ｂ）一００８０—０２
在正常人群中５％有焦虑情绪变化。由于妊娠和分娩的生理
变化及社会角色的变化，产前的焦虑与抑郁发生率一般高于正
常人群，且产前焦虑抑郁的发生率高于产后【１］。我们知道，孕妇在 妊娠期的各种情绪变化可以引起神经内分泌系统、免疫系统的
反应，释放多种神经递质和激素，通过胎盘进入胎儿血液循环，
影响胎儿的心身功能嘲。孕妇的生理和心理活动是否正常，对胎
儿的正常发育有着至关重要的影响。研究发现，孕晚期虽然胎儿
神经系统发育还不完善。但对外界刺激具有识别、习惯和不习惯
的能力１３１。孕妇焦虑使血中某些激素浓度增加，可导致胎儿对外
界刺激的反应下降。为探讨孕妇产前焦虑对分娩方式的影响，该
研究以２０１２年３月一２０ｌ３年８月的８０例焦虑的孕妇为研究对
象。现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料
孕妇临产前焦虑心理与分娩方式的关联研究
第３６卷 １６４ ２０１２年第３期 黑龙江医学 ＨＥＩ Ｌ０ＮＧ ＪＩＡＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ ＶｏＩ．３６．Ｎｏ．３ Ｍａｒ．２Ｏｌ２
孕妇临产前焦虑心理与分娩方式的关联研究
谢冰，高镇松，马晓强 （广东省汕头市第四人民医院，广东汕头５１５０２１）
摘要：目的 观察孕妇临产前焦虑心理对分娩方式的影响。方法 ２００９—０４～２０１０—０４间，选择非高 危妊娠足月初孕妇１２０例，采用汉密顿焦虑量表的方法对其产前心理状态进行评分，统计分娩方式，观察孕
妇产前焦虑对分娩方式的影响。结果 自然分娩７６例，剖宫产４４例，剖宫产组焦虑评分９．４分±３．５分；
自然分娩组焦虑评分６．７分±３．１分。采用ＳＰＳＳ１１．０软件做ｔ检验，Ｐ＜０．０１，两组有显著差异。结论 孕 妇产前焦虑能影响分娩方式，可导致剖宫产率上升。
关键词：孕妇；心理；分娩方式；剖宫产
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—５７７５．２０１２．０３．００２ 学科分类代码：３２０．３１ 中图分类号：Ｒ３９５．１ 文献标识码：Ａ
Ｒｅｌａｔｉｖｅ Ｓｔｕｄｙ ｏｎ Ａｎｔｅｐａｒｔｕｍ Ａｎｘｉｏｕｓ ａｎｄ Ｄｅｌｉｖｅｒｙ Ｗａｙ
ＸＩＥ Ｂｉｎｇ，ＧＡＯ Ｚｈｅｎ—ｓｏｎｇ，ＭＡ Ｘｉａｏ—ｑｉａｎｇ
（Ｔｈｅ Ｆｏｕｒｔｈ Ｐｅｏｐｌｅ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＳｈａｎｔｏｕ Ｃｉｔｙ，Ｓｈａｎｔｏｕ ５１５０２１，ＣＨＩＮＡ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｈｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ａｆｆｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ａｎｔｅｐａｒｔｕｍ ａｎｘｉｏｕｓ ｏｎ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ｗａｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １ ２０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｎｏｎ ＨＲＰ ｐｒｉｍｉｇｒｉｄａ ｗｅｒｅ ａｓｓｅｓｓｅｄ ｗｉｔｈ Ｈａｍｉｌｔｏｎ ｍｅｔｈｏｄ ａｎｄ ａｃｃｏｕｎｔｅｄ ｔｈｅｉｒ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ｗａｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ
孕期准妈妈的心理压力和落后观念对分娩方式的影响
显示，观察组患者功能锻炼达标率为９２．３％，对照组为
６７．７％，表明健康教育这种系统化的教育过程对患者的行为
有影响，而且对远期的健康有明显效果。
３．３ 并发症的发生率：乳腺癌化疗后常见的并发症有皮肤反 应、口腔黏膜反应、鼻出血、术侧上肢水肿等。由于化疗的作
用，可使患者机体抵抗力降低，因此，教育患者如何预防，减少
并发症的发生，减轻患者的痛苦。
总体来说运用护理程序进行全程健康教育要比传统的宣 教效果好。 吉林医学２０１０年１１月第３ｌ卷第３２期
４参考文献
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［收稿日期：２０１０一ｏ３一ｌ２编校：刘娜］
孕期准妈妈的心理压力和落后观念对分娩方式的影响
李洪芬（江苏盛泽医院，江苏苏州２１５２２７）
［关键词］ 影响因素；分析；沟通；分娩方式；剖宫产率
近年来，由于准妈妈们对分娩方式选择的盲目性和错误
的观念影响，孕妇选择剖宫产结束分娩的越来越多。探讨其
影响因素，以便针对性的引导她们正确认识自然分娩是一个
健康的生理过程和剖宫产的利与弊，调整孕妇最佳心理状态，
积极主动的迎接和选择自然分娩，配合治疗，降低剖宫产率，
提高产科质量。为此，我们于２００６年５月～２００９年５月对
３００例文化程度略低，没有接受产前指导的孕妇与另外２６８例
文化程度略高，接受产前指导的孕妇进行对照研究。
１资料与方法
１．１ 一般资料：本组５６８例孕妇，年龄２０～３１岁，妊娠３７—
４ｌ周。入院时在不同程度上都存在以下几点压力和对生理分
娩的误区。①对生理分娩中的宫缩痛无法承受；②没有信心
面对第二产程；③对会阴侧切术的恐惧；④对产房陌生环境的
不适应；⑤缺少家人的鼓励和陪护，加之长辈们对独生子女的
初产妇心理状态及分娩方式实施孕期护理干预的影响
初产妇心理状态及分娩方式实施孕期护理干预的影响
摘要】目的：研究分析初产妇心理状态及分娩方式实施孕期护理干预的影响。方法：筛选2015年在我院进行孕期产检的初孕妇125例为本次研究对象，采用数字随机法分成两组，对照组按照常规孕期护理进行，观察组孕妇实施优质的孕期干预，对比两组产妇的分娩方式以及两组产妇的护理满意度。结果：观察组患者的各项满意度均高于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组选择剖宫产率为23.81%，对照组选择剖宫产率为48.39%，两组差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：对初产妇在整个孕期实施优质的护理干预，对产妇心理状态起到有效的疏导，对分娩方式有正确的认知，有效的降低剖宫产发生率，产妇的护理满意度也大大提高，值得临床推广。
【关键词】产妇心理；分娩方式；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）19-0244-02
妇产科工作量大，其中产妇的护理工作的开展具有重要的作用，肩负着母婴两人的生命安全。孕期护理干预对各项护理工作，环节实施的连续性，负性情绪的疏导等确保产科日常工作的行之有效的基础[1]。随着近几年女性知识水平的提高以及对分娩的认识不充分，初产妇心理状态以及分娩方式的选择都有一定的影响。本文主要研究分析初产妇心理状态及分娩方式实施孕期护理干预的影响，特筛选2015年在我院进行孕期产检的初孕妇125例为本次研究对象，现将研究资料整理并报道如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
筛选2015年在我院进行孕期产检的初孕妇125例为本次研究对象，纳入标准：①所选患者均来自我院产科的初产妇。②产妇拥有相对完整的临床资料，便于对此次研究相关数据进行整理、分析。③产妇具备一定的沟通能力，无精神疾病史；均为头位单胎。排除标准：①有剖宫产史、腹部手术史、流产史。②胎儿有巨大儿、畸形儿等危险指征。③产妇伴有严重的合并症，不具有阴道分娩指征。
产前心理护理干预对产妇心理状态及分娩方式的影响
产前心理护理干预对产妇心理状态及分娩方式的影响
发表时间：2017-05-26T14:53:20.483Z 来源：《医药前沿》2017年5月第15期 作者： 阳佼伶
[导读] 产前心理护理用于孕产妇的临床护理中，可获得较为理想的护理效果。
（四川省成都市金牛区人民医院妇产科 四川 成都 610000）
【摘要】目的：探析产前心理护理干预对改善产妇心理状态以及分娩方式的有效性。方法：将近三年到我院待产接受分娩的122例孕产妇按
照护理方法的区别命名为对照组（常规产科护理）与观察组（常规产科护理+产前心理护理），对比两种护理方式的有效性。结果：数据显
示，观察组SDS、SAS评分明显低于对照组（P<0.05）；相对于对照组来说，观察组自信心分值、自然分娩、母乳喂养等明显较高
（P<0.05），剖宫产发生率明显较低（P<0.05）。。结论：产前心理护理用于孕产妇的临床护理中，可获得较为理想的护理效果，对改善
分娩方式、缓解负面心理有着非常重要的作用。
【关键词】孕产妇；分娩方式；产前心理护理；心理状态；孕妇学校
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0026-03
Antenatal psychological nursing intervention effects on maternal psychological state and the mode of delivery YangJiaoling. Chengdu jinniu district people's hospital of obstetrics and gynecology sichuan 610000 in sichuan province 【Abstract】Objective To explore antenatal psychological nursing intervention to improve the effectiveness of maternal psychological