06糖尿病膳食
糖尿病食谱大全

糖尿病食谱大全:一般糖尿病食谱一、早餐1、主食:高纤维馒头或饼等高纤维主食2、副食:①煮鸡蛋或荷包蛋一个。
②淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。
③凉拌蔬菜。
二、午餐1、主食:高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食2、副食:①瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择。
②清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。
三、晚餐1、主食:①高纤维馒头、高纤维大米饭等高纤维主食。
②喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红小豆粥等。
2、副食:①蔬菜、豆制品等。
②鸡、鸭、肉、鱼等可根据个人喜爱情况选择。
四、晚上睡觉前喝纯牛奶一杯,约300毫升。
五、说明1、每日主食必须吃够,不得少于300克(干品)。
2、每日所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择,必须吃够500克以上。
3、每日所食蔬菜品种和副食要多样化,不要单调。
4、食盐不超过6克,食用油用植物油,不超过18克为宜。
5、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康,即一天二顿大米主食、一顿面主食;或一顿大米主食、二顿面主食。
6、中医养生学认为“汗要出透,水要喝够,便要排清,才能长寿”,所以说糖尿病人在科学合理饮食的基础上,每天的水要喝够,不要等渴了才暴饮。
糖尿病食谱大全肥胖型糖尿病食谱一、早餐:主食:高纤维馒头或花卷50克~100克(干品)。
副食:1、豆浆200~300毫升。
2、凉拌蔬菜100克~150克二、午餐:主食:高纤维大米饭、高纤维馒头或其它高纤维主食75克~100克。
(干品)副食:1、瘦肉或鸡、鸭、鱼等不超过50克。
2、蔬菜200克~250克,清炒或凉拌。
3、豆腐、鸡蛋等。
(鸡蛋不超过一个)三、晚餐:主食:1、高纤维大米饭、高纤维馒头或饼等其它高纤维主食50克~100克(干品)。
2、小米粥,绿豆粥或者赤豆粥等,任选一种,每餐25克。
(干品)副食:1、瘦肉不超过25克。
2、蔬菜200克~250克,清炒或凉拌。
四、晚上睡觉前喝鲜纯牛奶300毫升,约一杯。
血糖高的人一日三餐的食谱大全

血糖高的人一日三餐的食谱大全对于血糖高的人来说,合理安排一日三餐至关重要。
科学的饮食不仅能够帮助控制血糖水平,还能提供身体所需的营养,维持良好的健康状态。
下面就为大家详细介绍一下血糖高的人一日三餐的食谱。
早餐:1、燕麦粥材料:燕麦 30 克、水适量做法:将燕麦放入锅中,加入适量的水,煮至燕麦软烂即可。
营养分析:燕麦富含膳食纤维,能够延缓碳水化合物的吸收,有助于控制血糖上升速度。
2、水煮蛋材料:鸡蛋 1 个做法:将鸡蛋放入锅中,加水煮熟。
营养分析:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,能够提供饱腹感,同时对血糖的影响较小。
3、蔬菜沙拉材料:生菜、黄瓜、番茄、胡萝卜等适量,橄榄油、醋、盐少许做法:将蔬菜洗净切好,加入橄榄油、醋、盐拌匀。
营养分析:蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,能够提供丰富的营养,同时热量较低。
4、牛奶材料:低脂牛奶 200 毫升做法:直接饮用营养分析:牛奶富含蛋白质和钙,有助于维持骨骼健康。
午餐:1、糙米饭材料:糙米 50 克做法:将糙米洗净,加水煮熟。
营养分析:糙米相较于白米,膳食纤维含量更高,消化吸收速度较慢,有利于控制血糖。
2、清炒鸡胸肉材料:鸡胸肉50 克、蔬菜(如青椒、洋葱等)适量,橄榄油、盐、生抽少许做法:将鸡胸肉切成小块,用少许生抽腌制;蔬菜切好备用。
锅中倒入橄榄油,放入鸡胸肉煸炒至变色,加入蔬菜继续翻炒,最后加入盐调味。
营养分析:鸡胸肉是低脂肪、高蛋白的食物,富含人体必需的氨基酸,有助于维持肌肉质量。
3、清蒸鱼材料:鱼(如鲈鱼、鳕鱼等)100 克,葱姜蒜、料酒、蒸鱼豉油适量做法:将鱼处理干净,在鱼身上划几刀,放入葱姜蒜、料酒腌制片刻,然后上锅蒸熟,淋上蒸鱼豉油即可。
营养分析:鱼肉富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,对心血管健康有益。
4、凉拌豆芽材料:豆芽 100 克,醋、盐、蒜末少许做法:将豆芽焯水煮熟,捞出沥干水分,加入醋、盐、蒜末拌匀。
营养分析:豆芽富含维生素 C 和膳食纤维,热量低。
糖尿病人的三餐健康食谱

糖尿病人的三餐健康食谱糖尿病是一种常见的慢性疾病,其主要特征是血糖水平升高。
人们发现,饮食调节是糖尿病治疗过程中至关重要的因素之一。
因此,为糖尿病患者设计合理的三餐健康食谱,能够有助于控制疾病发展,并且有益于患者的身体健康。
早餐推荐:对于糖尿病患者来说,早餐的摄入是非常重要的。
建议选择高纤维食品和复合碳水化合物,比如全麦面包、燕麦粥、水果和蔬菜。
此外,蛋白质的摄入也非常必要,如煮蛋或豆浆等。
避免吃甜点、巧克力、糖果等高糖食品。
午餐推荐:午餐是糖尿病患者一天中进食的重要时段,应该特别注意食物的选择。
建议选择低脂肉类、鱼类或豆类作为主食;选择绿色蔬菜或水果作为配菜。
如果需要适量摄入淀粉类食品,推荐米饭或意面。
此外,限制加工食品和含糖饮料的摄入。
晚餐推荐:晚餐是糖尿病患者一天中最后一餐,因此食物选择更加重要。
首选高纤维和低脂食品,如烤蔬菜、鱼、糙米等。
另外,适量摄入肉类、豆类和谷物也是必要的。
避免快餐和薯片等高热量、高油脂的食品。
晚餐应该尽量清淡,避免过度进食。
食谱需要注意的问题:1.控制摄入热量糖尿病患者的食谱必须控制食物的能量密度和热量,摄入过多会导致高血糖。
应该为糖尿病患者推荐低脂、低糖、低热量食品。
2.均衡饮食饮食均衡是保持健康必须的条件,事实上能够促进健康。
糖尿病患者应该适量摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪,保持体内各种营养物质的平衡。
3.低糖食品糖尿病患者应该避免吃太多含糖食品,建议选择低糖食品,如蔬菜和肉类。
此外,像食品添加剂、添油加醋、酱料等,也要尽量避免。
4.多摄入纤维纤维是植物食物的主要成分,它可以帮助人们控制饱腹感、防止便秘和稳定血糖水平。
因此,糖尿病患者应该尽可能增加蔬菜、水果、全麦面包等富含纤维的食物。
总之,对于糖尿病患者来说,食物选择是尤为重要的,因为食物可以直接影响到疾病的控制和身体的健康。
因此,建议患者在饮食上时刻保持警觉,坚持健康饮食习惯,并根据个人情况合理制定三餐健康食谱。
血糖高一日三餐表

糖尿病患者控制好三餐,有助于控制血糖和降低心脏病的发病率。
早餐:豆腐脑或牛奶或小米粥、杂粮馒头、水煮鸡蛋、少许咸菜。
午餐:二米饭、青椒肉丝、芹菜肉丝、丝瓜鸡蛋汤或莴笋炒肉、拍黄瓜、冬瓜肉片汤。
晚餐红烧豆腐,清蒸鱼、素水饺或二米饭、芹菜拌海米、木耳炒白菜、芹菜炒肉片等。
总之糖尿病患者三餐应符合吃饱又符合科学搭配原则,还要有自己的特色。
一、早餐
1、主食:高纤维馒头或饼等高纤维主食
2、副食:
①煮鸡蛋或荷包蛋一个。
②淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。
③凉拌蔬菜。
二、午餐
1、主食:高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食
2、副食:
①瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择。
②清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。
三、晚餐
1、主食:
①高纤维馒头、高纤维大米饭等高纤维主食。
②喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红小豆粥等。
2、副食:
①蔬菜、豆制品等。
②鸡、鸭、肉、鱼等可根据个人喜爱情况选择。
糖尿病人的食谱大全

糖尿病人的食谱大全糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期控制饮食,合理搭配食物,才能维持血糖水平稳定。
以下是针对糖尿病人的食谱大全,希望能为糖尿病患者提供一些参考和帮助。
早餐:1. 燕麦粥,燕麦含有丰富的膳食纤维,能够帮助控制血糖,搭配一些坚果、水果或者蔬菜,既可以增加饱腹感,又能够提供丰富的营养。
2. 全麦面包,选择全麦面包,搭配一些低脂奶酪或者蔬菜,既能够提供能量,又能够控制血糖的升高。
3. 鸡蛋,蛋白质含量丰富,搭配一些蔬菜,煮熟或者蒸熟,是一种营养丰富的早餐选择。
午餐:1. 鱼肉,富含不饱和脂肪酸,对糖尿病患者有益,搭配一些蔬菜或者豆类食物,既能够提供蛋白质,又能够控制血糖的升高。
2. 紫米饭,富含膳食纤维和维生素,可以帮助控制血糖,搭配一些瘦肉或者豆类食物,是一种健康的午餐选择。
3. 蔬菜沙拉,选择新鲜的蔬菜,搭配一些坚果或者鸡胸肉,用橄榄油和柠檬汁调味,是一种清爽、健康的午餐选择。
晚餐:1. 素菜汤,选择一些新鲜的蔬菜,煮成汤,搭配一些全麦面包或者糙米饭,是一种清淡、健康的晚餐选择。
2. 红薯,富含膳食纤维和维生素,可以帮助控制血糖,搭配一些瘦肉或者豆类食物,是一种营养丰富的晚餐选择。
3. 鸡胸肉,低脂高蛋白,搭配一些蔬菜或者豆类食物,是一种健康的晚餐选择。
小吃:1. 坚果,杏仁、核桃等坚果含有丰富的不饱和脂肪酸和膳食纤维,适量食用有益健康。
2. 水果,新鲜的水果含有丰富的维生素和膳食纤维,可以作为小吃选择,但要注意控制摄入量。
总结:糖尿病人的食谱需要注意合理搭配食物,控制摄入量,选择低GI食物,多摄入膳食纤维和不饱和脂肪酸,避免高糖高脂食物。
除了饮食,糖尿病患者还需要定期运动、规律作息、定期复诊等,全面控制病情,保持健康的生活方式。
希望以上食谱能够为糖尿病患者提供一些帮助,但在饮食选择上,还需根据个体情况和医生建议进行调整。
糖尿病一日三餐具体食谱

糖尿病【1】一日三餐具体食谱
早餐:三套任选:
(1)牛奶250克,花卷25克,豆腐伴菠菜(菠菜50克,豆腐丝25克),煮鸡蛋一个50克。
(2)牛奶250克,发糕25克,拌芹菜100克,煮鸡蛋1个(鸡蛋50克)。
(3)豆浆(鲜豆浆250克),馒头(面粉25克),咸鸭蛋(鸭蛋50克,有咸味即可,不可太咸)。
午餐:三套任选:
(1)米饭100克,肉片炒西葫芦(瘦精肉50克,西葫芦100克),素炒油菜香菇(油菜150克,香菇15克),虾皮紫菜汤(虾皮5克、紫菜2克)。
(2)米饭100克,红烧鸡块(鸡肉100克),素炒小白菜(200克)。
菠菜汤(菠菜50克,紫菜2克)。
(3)发面饼(面粉100克),氽丸子菠菜150克(瘦精肉100克、菠菜150克),拌豆芽(绿豆芽100克),西红柿鸡蛋汤(西红柿50克、鸡蛋50克)。
晚餐:三套任选:
(1)馒头(标准粉75克),肉沫雪里蕻豆腐(瘦猪肉25克,雪里蕻50克,豆腐100克),素炒冬瓜(冬瓜150克)。
(2)米饭(大米75克),肉炒青笋丝(瘦猪肉50克),拌黄瓜豆腐丝(黄瓜100克,豆腐50克)。
(3)米饭(大米75克),肉炒芹菜(瘦猪肉50克,芹菜150克),拌海带丝100克,丝瓜汤(丝瓜75克,紫菜2克)。
午餐与晚餐间可以加餐水果,种类有橙子、西瓜、草莓、苹果梨、重100克,任选一种。
但血糖控制不好的患者暂时不要吃果,可用西红柿、黄瓜代替。
2022年3月23日;第1页共1页。
适合糖尿病患者的16个食谱,这么吃不仅美味、血糖还稳

糖尿病饮食疗法的总原则,就是在控制总热量的前提下保持营养均衡,糖友们每天都要保证三大营养物质(糖类、脂肪、蛋白质)摄入量均衡,实现饮食多样化。
以下这些食谱比较适合糖尿病患者,大家可以参考一下。
1、虾皮炒青菜【材料】虾皮10克,青菜(油菜、芹菜、菠菜、白菜、洋葱等)250克,植物油9克,盐5克,葱丝5克。
【做法】①将青菜洗净,切段备用。
②锅置火上,加入油烧热后,放入虾皮、葱丝,再放入青菜煸炒,炒至8成熟,放入适量盐,旺火炒熟即成。
【营养热量】热能646.8千焦(154千卡),蛋白质8克,脂肪10克,糖类8克。
2、素炒青菜【材料】青菜(白菜、芹菜、油菜、菠菜、洋葱等)250克,植物油9克,姜丝少许,盐5克。
【做法】①将青菜洗净,切段备用。
②油锅烧热后放入姜丝煸炒,随即放入青菜,旺火炒至半熟,加入盐,稍加点温水略炒即成。
【营养热量】热能508.2千焦(121千卡),蛋白质4克,脂肪9克,糖类6克。
3、冬笋香菇烧白菜【材料】白菜200克,干香菇5克,冬笋50克,盐8克,油10克,味精2克。
【做法】①将白菜洗好,切成半寸见方的小块备用。
②香菇用温水泡开,摘去蒂切成小块。
③冬笋去掉外皮,洗净,切成长方薄片。
④油锅熬热后,先煸白菜,再加肉汤或水,放入香菇及冬笋,盖上锅盖烧开,放盐及味精,改用文火焖软即成。
【营养热量】热能617.4千焦(147千卡),蛋白质4克,脂肪10.5克,糖类9克。
4、笋尖焖白菜【材料】白菜200克,笋尖10克,干虾仁5克,干口蘑5克,酱油10克,油10克,葱2克,姜2克,盐4克,味精少许。
【做法】①将白菜洗净,切段备用。
②将干口蘑、笋尖、干虾仁分别用温水泡开,切成小块,口蘑汤、虾仁汤留用。
③油锅熬热后先将葱、姜煸好,然后放入白菜,炒至七分熟,再放入虾仁、口蘑、笋尖等,并加入酱油、口蘑汤、虾仁汤、酱油和盐,烧至入味即成。
【营养热量】热能617.4千焦(147千卡),蛋白质6克,脂肪11克,糖类6克。
糖尿病人的饮食指导

糖尿病的喝吃护理指导合理喝吃的目的●减轻胰岛素负担●减肥●降低餐后高血糖●改正已发生的代谢紊乱●预防和医治急、慢性并发症●改善整体健康水平影响血糖升高的吃物〔1〕又称软的、烂的、稠的、粘的易汲取的吃物❖粥类:大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等❖面吃类:面条、面汤、馄饨、包子、饺子、便利面等❖油炸吃物:油条、油饼、麻花、点心等❖汤类:鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等❖蔬菜类:豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等影响血糖升高的吃物〔2〕➢含糖类高的蔬菜:胡萝卜、洋葱、南瓜➢含淀粉多的蔬菜:土豆、山药、藕➢水果类:香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子、哈密瓜影响血糖升高较少的吃物又称干的、硬的,含热量较低不易汲取的吃物❖主吃:米饭、馒头、大饼、窝头、干面包❖蔬菜类:带叶子的青菜〔大白菜、小白菜等〕❖水果类:苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜简洁喝吃交换法〔1〕●1两米饭(50克)● =1碗稀饭● =1碗面条● =1碗米粉● =2片面包● =6片苏打饼干简洁吃物交换法〔2〕●植物油1茶匙(10克)● =花生18粒● =瓜子50粒● =杏仁果5粒● =开心果10粒● =核桃2个酒精对糖尿病的影响啤酒、白酒是一种高热量喝料1毫升纯酒精可产热7千卡酒精对糖代谢不利A) 营养好时喝酒可使血糖升高B) 营养不好或饥饿时可使血糖下降C) 可使胰腺充血、水肿,损害胰腺D) 大量喝酒,加重肝脏解毒负担,损害肝功能降低或减弱降糖药的疗效吸烟对糖尿病的影响➢升高血糖、血压促使糖尿病病情加重➢促发冠心病、诱发心绞痛及心肌梗死➢促发糖尿病病人的动脉粥样硬化➢促使大血管及微血管并发症的发生和进展➢加重对机体组织细胞的损害糖尿病生病期间的喝吃❖如感冒、发烧、消化不良等❖少吃多餐❖适当吃一些软吃,如粥类、面汤类❖要清淡,量少,适量加一些青菜❖多喝白开水❖注意休息,临时停止运动糖尿病喝吃的误区❖糖尿病喝吃就是饥饿疗法吗?❖糖尿病只要限制主吃就行了吗?❖糖尿病病人都不能吃水果吗?❖糖尿病病人多吃豆腐好吗?❖南瓜、苦瓜能治糖尿病吗?❖糖尿病病人不能多喝水吗?x错误观念:粮吃吃的越少越好,膳吃纤维越多越好,注射胰岛素可以不掌握喝吃,不吃糖,吃蜂蜜,不吃水果,不限制甜味剂,不限制烹调油x理想体重〔kg〕=身高〔cm)-105x计算每日总热量公式:成年人每日每公斤标准体重给热量:休息者25-30千卡;轻体力30-35千卡;中体力35-40千卡;重体力40千卡。
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发福的身体,不是福!肥胖是一种能量过剩营养失衡的代谢性疾病!甜蜜的人生,不甜蜜!糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病!华哥:APEI国际注册营养师健康体重的终身倡导者与践行者史料记载⊙朱棣的儿子仁宗皇帝身材肥胖,不能骑马射箭,甚至走路都需要搀扶。
⊙万历皇帝也是一位“极胖”的皇帝,行动不便,从24岁起就因“健康原因”连续28年不上朝,有“腿疾”和“眼疾”。
⊙明朝皇帝的子嗣单薄,又多夭折。
大明朝共有16位皇帝,平均寿命约43岁“”①胖糖人和隐形胖糖人③隐型胖糖人体重管理②胖糖人的体重管理④胖糖人减脂案例胖糖人与隐形胖糖人超重、肥胖、BW BMI WC BFR VAI糖尿病前期、2型糖尿病,血糖,静脉血、指尖血,IFG IGTOGTT HbA1C01超重Overweight 糖尿病前期Prediabetes 肥胖Obesity2型糖尿病Type 2 diabetes mellitus糖尿病前期定义糖尿病前期指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段,此阶段患者血糖值比血糖正常者高,但没有达到糖尿病诊断标准,包括空腹血糖受损(IFG),即空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L,<7.0mmol/L;糖负荷后2h血糖(2hPG)<7.8mmol/L和糖耐量异常(IGT),即FPG<7.0mmol/L;2hPG≥7.8mmol/L,<11.1mmol/L及两者的混合状态(IFG+IGT),是糖尿病预防的重点对象(WHO 1999标准)。
空腹血糖受损(IFG)合并糖耐量异常(IGT)患者2019年3月《中国糖尿病前期临床干预专家共识》:强调糖尿病前期,是因为其在总体人群中所占比例很大,2010年的数据为30%~50%,且该人群大约每年会以≥10%的速度进展为糖尿病。
5.602胖糖人的体重管理2015年《中国2型糖尿病合并肥胖管理专家共识》糖尿病合并肥胖生命不能承受之“重”超重和肥胖患者占59.3%,腹型肥胖患者高达45. 4%平均两个2型糖尿病患者中就有一个是胖子! BMI≥ 28 kg/m 2 24 ≤ BMI <28 kg/m 2n=4464/46,02424.3%41.0%患者比例45.4%腹型肥胖标准: 男性腰围≥ 90cm 女性腰围 ≥ 85cm45.4%54.6%n=4464/46,024体重管理是治疗2型糖尿病合并肥胖的重中之重T2DM患者中超重比例超过40%,肥胖的比例约25%,即在所调查的T2DM患者中有约2/3患者为超重或肥胖,这对糖尿病治疗来说是一个巨大的挑战。
胰岛素抵抗是T2DM与肥胖共同的发病“土壤”,从机制上决定了T2DM和肥胖相伴相随。
在临床治疗中两者更是相互影响,互为因果,表现在T2DM治疗达标率较低,而降糖治疗如果加重了患者的肥胖程度,就会加重胰岛素抵抗,使血糖更难达标。
内脏脂肪评估指标传统指标新指标腰围waist circumference (WC )腰围臀围比waist-to-hip ratio (WHR)腰围身高比waist-to-height ratio (WHtR )内脏脂肪指数visceral adiposity index (VAI )肝脏脂肪liver fat 心外膜脂肪组织epicardial adipose tissue(EAT ) 内脏脂肪面积visceral fat area (VFA )T2DM合并肥胖患者内脏脂肪评估指标体系2016ADA新增肥胖管理章节2016AACE新增生活方式干预章节T2DM合并肥胖体重管理的意义:体重增加是T2DM发生的独立危险因素。
体重或腰围增加均可加重胰岛素抵抗,增加T2DM的发生风险,以及血糖控制的难度。
与单纯肥胖的患者相比,T2DM合并肥胖患者减重并维持体重更加困难。
首先,肥胖患者的胰岛素水平显著增高,而胰岛素具有抑制脂肪分解、促进脂肪合成的作用。
其次,肥胖本身与糖尿病患者存在的其他代谢异常协同作用可加重T2DM的胰岛素抵抗,而内脏脂肪增加可能是肥胖患者发生胰岛素抵抗的主要原因。
减轻体重可以改善胰岛素抵抗、降低血糖和改善心血管疾病的危险因素,超重和肥胖T2DM患者减重3%~5%,即能产生血糖、HbA1C、血压、三酰甘油(triglyceride,TG)均显著降低等具有临床意义的健康获益,并且提高生活质量。
在一定范围内,减重越多,获益越大。
共识推荐:T2DM合并肥胖患者应兼顾降糖、减重《中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识》中华内分泌代谢杂志,2016,32(08):623-627.每日所需要的总热量标准体重=×每公斤体重需要的热量生活方式干预-医学营养治疗肥胖患者每公斤标准体重所需热量表劳动强度举例千卡/千克标准体重/日卧床休息者——15轻体力劳动者办公室职员、教师、 售货员、简单家务,或与其相当的活动量20~25中体力劳动者学生、司机、外科医生、 体育教师、一般农活, 或与其相当的活动量30重体力劳动者建筑工、搬运工、冶炼工、 重的农活、运动员、 舞蹈者, 或与其相当的活动量351.中华医学会糖尿病学分会,等.中华糖尿病杂志,2015,7(2):73-88.2.中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志, 2014, 6(7): 483-490.2016年ADA指南肥胖管理肥胖的管理——生活方式干预篇 该指南指出,根据患者基础体重,每日摄入的能量减少500~750 kcal或女性摄入1200~1500 kcal,男性摄入1500~1800 kcal可使体重下降。
选择食物时,应考虑患者的健康状态及喜好,不同种类的食物(即蛋白、脂肪、碳水化合物含量不同)只要提供相同热量,其减重效果是相似的。
密集生活方式干预应半年内>16次,主要聚焦于饮食、运动及行为干预,以达到每日摄入的能量减少500~750 kcal的目的。
干预方案应由训练有素的医师提供。
对于半年内经过密集生活方式干预体重下降的超重或肥胖T2DM患者,应进入长期(≥1年)全方位体重下降维持阶段,即至少每月联系一次医师,强调继续监测体重、低热量饮食、高强度运动(每周200~300分钟)的重要性。
在密切医疗监测的情况下,有经验的医师也可提供短期(3个月)高强度生活方式干预,即摄入极低热量饮食(≤800 kcal/d)。
极低热量饮食方案较密集生活方式干预的短期减重效果更佳,可使体重下降10%~15%。
但是,停止极低热量饮食后,体重反弹更严重。
制定个体化饮食方案减重首先要减少食物总热卡摄入量,即我们平时常说的“管住嘴”。
超重、肥胖的2型糖尿病患者,先按照25~30 kcal/(标准体重kg·日))计算每日摄入的总热卡量(成年男性标准体重(kg)=身高(cm)-105,成年女性标准体重(kg)=身高(cm)-100),再基于身高、体重、性别、年龄、活动量、应激状况等制定个体化标准。
除了控制饮食的“量”,还要调整饮食的“质”,即食物种类。
2型糖尿病患者一般采取营养均衡的健康平衡膳食,每天蛋白质摄入量占总能量的15%~20%、脂肪占比低于30%、碳水化合物在45%~60%。
咨询营养师,综合考虑饮食习惯和其他情况,利于制定能长期坚持的个体化饮食计划。
制定个体化运动方案减重还需要增加一定的体育活动,即“迈开腿”。
合理的运动方案,可改善2型糖尿病及肥胖患者的胰岛素敏感性和代谢紊乱,提高生活质量。
有久坐习惯的人,可每周先进行几次30分钟左右的低强度运动,适应后调整为每周3次以上中高强度运动。
运动治疗应在运动师的指导下进行,通过医学评估,严格把握适应证和禁忌症,制定个体化的运动处方。
03隐形胖糖人体重管理2019年3月《中国糖尿病前期临床干预专家共识》2019年美国ADA《成年人糖尿病或糖尿病前期营养治疗共识报告》2型糖尿病患者中,减少5%的体质量能带来临床受益,体质量减少15%可以作为最终目标;对于糖尿病前期患者,体质量减轻7%~10%可以预防发展为2型糖尿病;在部分2型糖尿病患者中,达到减重目标及维持健康体质量,可降低HbA1c和心血管风险。
逆转糖尿病前期多吃水果蔬菜限制深加工食品食低GI食物减少糖摄入增加纤维摄入吃白肉吃健康脂肪低热量食物用香料烹饪控制食物份量多喝水减重增加日常活动糖尿病前期风险人群包括:超重或肥胖人群不经常运动人群年龄超过45岁的人群有糖尿病家族史的患者有妊娠糖尿病史的女性通常糖尿病前期没有症状。
HbA 1c 可做为糖尿病前期的指标,反映过去3个月的平均血糖水平,正常值低于5.7%。
如果连续两次HbA 1c 检测超过6.5%,则诊断为糖尿病。
HbA1c 在5.7%~6.5属于糖尿病前期。
黑棘皮病的皮肤状况,可能是糖尿病前期的信号。
黑棘皮病时,颈部、腋窝、肘部、膝盖和指关节周围的皮肤变黑。
你可能还会感到饥饿、口渴、疲劳、体重增加或排尿增多。
有糖尿病前期并不意味着就会发生2型糖尿病。
糖尿病前期可以通过减重来逆转,也可以通过改变饮食和运动方式来逆转其影响较低风险:单纯IFG或IGT;较高风险: IFG+IGT或合并≥任一项风险因素, 如超重或肥胖、糖尿病家族史、心血管疾病的家族史、高血压、血脂异常、妊娠期糖尿病史、心血管疾病、久坐不动的生活方式、代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病、多囊卵巢综合征者等■每减少1公斤体重,降低16%的患病风险; ■体重减少5%~7%就能降低2型糖尿病50%的患病风险;■体重减少5%,持续3年能降低2型糖尿病89%的患病风险;■体重减少10%,未来就足以降低2型糖尿病80%的患病风险;■为了减少2型糖尿病的患病风险,目标体重至少减少5%;■对于超重或肥胖的2型糖尿病患者,尽可能减少约15kg体重;■为了更好的控制血糖和心血管疾病风险,体重至少减少5%。
胖糖人减脂案例“糖尿病因肥胖而产生,糖尿病也因肥胖而死亡”0428岁的未婚女孩,身高155厘米,体重160斤,BMI33kg/m2,空腹血糖16mmol/L,确诊为以肥胖为核心的糖尿病和代谢综合征,到医院用药治疗,并坚持饮食和运动,经过5个月的努力,成功减重30斤,血糖控制理想,各项指标得到明显改善!31岁的年轻妈妈,身高148厘米,体重122斤,BMI27.8kg/m2,有糖尿病家族史,曾在2010年怀孕时患妊娠期糖尿病,生完孩子后血糖恢复正常,但近年来体重一直增加,血糖持续升高,月经紊乱。
经过3个月的努力,她成功减重12斤,血糖控制理想,身体状态恢复佳,目前不用降糖药,血糖监测正常!减重可以使21%的2型糖尿病患者停止使用胰岛素,其余患者减少50%以上胰岛素用量;两种糖尿病药物联合应用至最大剂量,其作用也不如减重带来的胰岛素功能改善。
轻度减重5%,21%的胖友可停用胰岛素,其余的可减少50%的胰岛素用量;两种降糖药联合使用至最大剂量,其作用不如减重带来的胰岛素功能改善;。