临床助理执业医师第一单元A2型题专项强化真题试卷1(题后含答案及解析)
临床助理执业医师第一单元A2型题专项强化真题试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1.
1． 男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是
A．慢性胃炎急性发作
B．胃癌
C．十二指肠溃疡并幽门梗阻
D．胃淋巴瘤E．胃息肉
正确答案：B
2． 男，45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，晨起消失。查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张，迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验（一），交通静脉瓣膜功能试验（一）。该患者最可能的诊断是
A．动静脉瘘
B．单纯性下肢静脉曲张
C．血栓性浅静脉炎
D．血栓闭塞性脉管炎E．下肢深静脉血栓形成
正确答案：B
3． 男，35岁。拟行背部皮脂腺囊肿切除术。手术区皮肤消毒范围包括手术切口周围
A．25cm的区域
B．20cm的区域
C．10cm区域
D．30cm的区域E．15cm的区域
正确答案：E
4． 男，28岁。阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为
A．心房扑动
B．窦性心动过速
C．心房颤动
D．阵发性室上性心动过速E．阵发性室性心动过速
正确答案：D
5． 男，4岁。发热，咳脓痰2周，体温波动于38～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为
A．克雷伯杆菌
B．厌氧菌
C．肺炎球菌
D．大肠杆菌E．葡萄球菌
正确答案：E
6． 女，40岁。皮肤出血点伴月经量增多1周。血常规：Hb100g/L，WBC4．0×109/L，Plt23×109/L，骨髓细胞学检查：巨核细胞增多伴成熟障碍，首先的治疗措施是
A．应用糖皮质激素
B．输注浓缩血小板
C．应用长春新碱
D．脾切除E．应用雄激素
正确答案：A
解析：该患者有出血倾向，血小板减少，骨髓相显示巨核细胞成熟障碍，根据以上特点可诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。ITP的治疗首选糖皮质激素。
7． 男，46岁。建筑工人，半小时前从高处坠落，腰背疼痛，急诊查体：T38．9℃，双侧肋缘水平以下感觉，运动，反射均消失，受伤的脊髓水平在
A．腰椎
B．胸椎
C．骶椎
D．尾椎E．颈椎
正确答案：B
解析：患者双侧肋缘水平以下感觉，运动，反射均消失，属于截瘫，胸段脊髓损伤表现为截瘫。
8． 足月新生儿，出生时1分钟，身体红、四肢青紫，心率90次／分，呼吸慢而规则，四肢略屈曲，插鼻管有皱眉反应，其1分钟Apgar评分是
A．8分
B．6分
C．5分
D．4分E．7分
正确答案：C
解析：躯干红、四肢青紫，1分；心率90次／分，1分；呼吸慢而规律，1分；四肢略屈曲，1分；插鼻管有皱眉反应，1分；共计5分。
9． 男婴，10个月。出生后牛奶喂养，经常出现多汗、烦躁，近一周加重，偶有腹泻、呕吐。查体：枕秃，前囟大，方颅。实验室检查：血钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。最合适的治疗措施是
A．维生素D400～800IU/d口服
B．补充钙剂
C．维生素D330万IU肌注
D．维生素D2000～4000IU/d口服E．补充磷酸盐
正确答案：D
解析：患儿出生后牛奶喂养，出现枕秃、方颅，X线示干骺端临时钙化呈毛刷样，考虑为维生素D缺乏性佝偻病。治疗不主张采用大剂量维生素D治疗，原则应以口服为主，一般剂量为2000～5000IU/d，持续4～6周。
10． 男，67岁，身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10．2～11．8mmoL／L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是
A．饮食控制
B．服双胍类降血糖药物
C．服磺脲类降血糖药物
D．胰岛素治疗E．不需要治疗
正确答案：D
解析：施行大手术前，要将病人血糖稳定于轻度升高状态，胰岛素的适应证包括外科围手术期。
11． 女，30岁。受凉后高热、寒颤、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞O．10。最可能的诊断为
A．上呼吸道感染
B．急性支气管炎
C．肺炎球菌肺炎
D．急性肺脓肿E．肺结核
正确答案：C
解析：该患者语颤增强，呼吸音增强提示患者有肺实变，发病前有受凉诱因，高热、咳嗽、咳痰实验室检查中性粒细胞增高为主，因此首先考虑大叶性肺炎。
12． 男性，17岁。发热、皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42．0×109／L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF。抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断
A．急性单核细胞性白血病
B．急性粒细胞白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．类白血病反应E．淋巴瘤
正确答案：A
解析：急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶染色阴性，急性粒细胞白血病NaF’抑制不敏感，而只有急性单核细胞性白血病符合本病人特点。
13． 患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难。下肢浮肿10年，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿哕音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。首先考虑
A．左心功能不全
B．右心功能不全
C．全心衰竭
D．心功能Ⅲ级E．心功能Ⅳ级
正确答案：C
解析：该病人夜间阵发性呼吸困难为左心衰表现，颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。
14． 52岁男性患者，晚饭间突感左胸前区疼痛，伴有恶心、呕吐，并出现严重的呼吸困难，送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是
A．右冠状动脉
B．左冠状动脉旋支
C．窦房结动脉
D．左冠状动脉前降支E．后室间支
正确答案：D
解析：左冠状动脉前降支供应左室前壁、室间隔前2／3及小部分右室前壁血液。
15． 男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哕音。WBC18×109／L，D 90％，L 10％。最可能诊断为
A．上呼吸道感染
B．急性支气管炎
C．大叶性肺炎
D．急性肺脓肿E．肺结核
正确答案：C
解析：该患者语颤增强，呼吸音增强提示患者有肺实变，发病前有受凉诱因，
高热、咳嗽、咳痰实验室检查中性粒细胞增高为主，因此首先考虑大叶性肺炎。
16． 女，32岁。突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0一2个／：HP，最可能的诊断是
A．急性肾小球肾炎
B．急性肾盂肾炎
C．慢性肾小球肾炎急性发作
D．慢性肾盂肾炎，隐匿型E．急性膀胱炎
正确答案：B
解析：白细胞管型表示有肾化脓性炎症，最常见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎。
17． 男性，28岁。面部及下肢水肿，尿蛋白(+)，血压150／100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于( )
A．膜性肾炎
B．膜性增生性肾炎
C．毛细血管内增生性肾炎
D．轻微病变型肾炎E．IgA肾病
正确答案：C
解析：脏层上皮与基膜之间有驼峰样致密沉积物是毛细血管内增生性肾炎的镜下病理特征。
18． 9个月婴儿，面色苍白，食欲差。Hb68g／L，RBC 2．8×1012／L，网织红细胞1％，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。为确诊应首选的检查是( )
A．骨髓检查
B．红细胞脆性试验
C．测定血清铁和总铁结合力
D．测维生素B12和叶酸浓度E．血红蛋白电泳和HbF检查
正确答案：C
解析：皮肤黏膜苍白，肝脾大，血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。
19． 女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查( )
A．甲状腺摄131I率
B．血TSH、FT3、FT4
C．抗甲状腺抗体A—TG
D．甲状腺B型超声E．甲状腺放射性核素扫描
正确答案：B
解析：Graves病大多数有典型的甲状腺功能亢进的症状和体征，临床即可做出判断，辅以甲状腺功能检查确诊。血清FT3、FT4增高符合甲亢，同时应检测TSH。
20． 63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难，查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出，诊断应为( )
A．子宫脱垂Ⅱ度(轻度)
B．子宫脱垂工度(重度)
C．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D．子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出E．宫颈延长症伴阴道前后壁膨出
正确答案：D
解析：子宫脱垂分度：Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。
21． 6岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后不消失，透光试验阳性。应考虑的诊断是( )
A．精索鞘膜积液
B．交通性鞘膜积液
C．右睾丸鞘膜积液
D．睾丸肿瘤E．附睾结核
正确答案：C
解析：右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性可确定为积液，平卧后不消失进一步诊断为右睾丸鞘膜积液。
22． 男性，21岁。诊断为原发性肾病综合征，首次治疗，每天用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)。此时应( )
A．改为地塞米松
B．将泼尼松加量到80mg／d
C．改用环磷酰胺
D．用原量继续观察E．减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂
正确答案：D
解析：肾病综合征激素治疗要足量、长时间应用。
23． 患者，男，6岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音。首先考虑为( )
A．二尖瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣关闭不全
临床助理执业医师(第一单元)模拟试卷14(题后含答案及解析)
临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷14 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题
1． 神经—肌肉接头处兴奋传递的阻断剂是( )
A．阿托品
B．胆碱酯酶
C．六烃季铵
D．四乙基铵E．α—银环蛇毒
正确答案：E
解析：阿托品为M受体的阻断剂，神经—肌肉接头处的受体类型为N2型ACh受体阳离子通道；胆碱酯酶可灭活乙酰胆碱，六烃季铵和+烃季铵分别阻断N1和N2受体，四乙基铵是K+通道的阻断剂，筒箭毒和α银环蛇毒可特异性阻断ACh受体通道。
2． 当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+—K+泵活动时，可使细胞的( )
A．静息电位增大，动作电位幅度减小
B．静息电位减小，动作电位幅度增大
C．静息电位增大，动作电位幅度增大
D．静息电位减小，动作电位幅度减小E．静息电位和动作电位幅度均不变
正确答案：D
解析：离子在膜内外的分布，膜内以K+为主，膜外以Na+和Cl—为主，细胞在静息状态下，对K+通透性最大，对Na+通透性很小，对蛋白质基本无通透性，致K+外移，形成内负外正的电位差，即为静息电位。静息电位为静息时膜内外两侧的电位差，当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+—K+泵活动时，导致静息电位减小，动作电位幅度相位减小。
3． 下列哪项不是血栓形成的条件( )
A．血管内皮细胞损伤
B．血流缓慢
C．涡流形成
D．血液凝固性增高E．血小板减少
正确答案：E
解析：血栓形成的条件包括血管内皮细胞损伤、血流缓慢或涡流形成、血液凝固性增高。
4． 下列哪—项不是血栓的结局( )
A．吸收
B．机化
C．排出
D．钙化E．溶解
正确答案：C
解析：血栓的结局：软化、溶解、吸收、机化、再通、钙化。
5． 有关血栓的论述，错误的是( )
临床执业助理医师2011年真题-(1)含答案
临床执业助理医师2011年真题-(1)
A1型选择题
1. 婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是______
A.呼吸浅表
B.呼吸频率快
C.呈腹式呼吸
D.呼吸道黏膜缺少SIgA
E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富
答案：E
[解答] 婴幼儿易患上呼吸道感染与呼吸道解剖特点有关。小儿的鼻腔相对短小，喉腔相对狭窄，黏膜血管丰富，鼻黏膜柔嫩，乳儿没有鼻毛，易发生感染，黏膜易充血、肿胀而发生鼻塞。轻微炎症即可引起喉头肿胀而致呼吸困难。
2. 骨折紧急处理中哪项是最重要的______
A.凡有骨折可疑的患者均按骨折处理
B.已戳出创口的骨折端，不应立即复位
C.创口包扎，止血
D.妥善固定患肢，若有显著畸形，可手法牵引，使之挺直
E.迅速运往医院
答案：D
[解答] 骨折急救原则包括：骨折可疑的，均按骨折处理；抢救生命，抗休克是首要任务。清洁布包扎伤口，止血，如骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带入创口深处。可待清创术将骨折端清理后，再行复位。妥善固定是骨折急救处理时最重要的一项，有显著畸形者可手法牵引患肢固定。
3. 下列哪项对肺鳞癌不正确______
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长速度，病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚
答案：C
[解答] 肺鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型，占原发性肺癌的40%～51%。肺鳞癌多见于老年男性，与吸烟有密切关系。肺鳞癌以中央型肺癌多见，并有胸管腔内生长的倾向，肺鳞癌早期常引发支气管狭窄，或阻塞性肺炎。肺鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除机会较多，5年生存率较高，肺鳞癌对放疗、化疗不如小细胞未分化癌敏感。
4. 关于Hb与O2结合的叙述，哪一项不正确______
A.4分子Hb可以结合4分子O2
B.100ml血液中，Hb所能结合的最大量称为Hb氧含量
C.HbO2，呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色
临床执业助理医师2015年真题-(3) (1)
临床执业助理医师2015年真题-(3)
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、A1型选择题(总题数：20，分数：50.00)
1.两样本均数比较的t检验，差异有统计学意义时，P越小，说明______
（分数：2.50）
A.越有理由认为两总体均数的差别很大
B.越有理由认为两总数均数不同 √
C.两总体均数的差别越大
D.两总体均数的差别不大
E.越有理由认为两样本均数不同
解析：
2.疾病的三间分布是指______
（分数：2.50）
A.年龄、性别和种族分布
B.职业、家庭和环境分布
C.时间、地区和人间分布 √
D.短期波动、季节性和周期性分布
E.国家、地区和城乡分布
解析：
3.肝脾损伤后可能发生的主要危险是______
（分数：2.50）
A.腹腔内出血 √
B.腹膜炎
C.肠麻痹
D.全身感染
E.胃肠道出血
解析：[解析] 脾是腹部内脏中最容易受损的器官。肝脾破裂往往出血量大，患者可迅速出现休克，如未及时抢救，可致生命危险。
4.依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于______
（分数：2.50）
A.生理学角度
B.经验学角度
C.文化学角度 √
D.认知学角度
E.行为学角度
解析：
5.大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是______
（分数：2.50）
A.下肢水肿
B.皮肤溃疡 √
C.局部血管破裂出血
D.血栓性静脉炎
E.皮下淤血
解析：[解析] 长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良，可能会出现皮肤棕褐色的斑片，发黑，皮肤色素沉着，甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。 6.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。该时限是______
（分数：2.50）
A.2小时 √
B.6小时
临床执业医师(第一单元)模拟试卷26(题后含答案及解析)
临床执业医师（第一单元）模拟试卷26 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题
1． 对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是
A．县级以上人民政府
B．县级以上人民政府卫生行政部门
C．受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
D．医师所在地的医学会或者医师协会E．医师所工作的医疗、预防、保健机构
正确答案：C
解析：根据《执业医师法》第四章第三十一条：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果，考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。故选C。
2． 下列属于等张溶液的是
A．0．85％NaCl溶液
B．0．85％葡萄糖溶液
C．1．9％尿素溶液
D．5％NaCl溶液E．10％葡萄糖溶液
正确答案：A
解析：能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液，称为等张溶液。所谓“张力”实际是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压。NaCl不能自由透过细胞膜，所以0．85％NaCl是等张溶液；但如尿素，因为它是能自由通过细胞膜的，1．9％尿素溶液虽然与血浆等渗，但红细胞置入其中后立即溶血。所以不是等张溶液。故选A。
3． Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A．单纯扩散
B．易化扩散
C．主动转运
D．出胞作用E．入胞作用
正确答案：B
解析：单纯扩散多为脂溶性物质或小分子的转运方式，排除A。Na+离子通过离子通道的跨膜转运，由高浓度到低浓度，且需要载体，故选B。主动转运为膜蛋白介导的逆梯度转运，且需要能量，排除C。出胞作用和入胞作用为干扰项。
4． 触发神经末梢释放递质的离子是
A．Na+
B．K+
C．Ca2+
D．Mg2+E．Cl-
临床执业助理医师A2型题-试卷1_真题-无答案
临床执业助理医师（A2型题）-试卷1
(总分62,考试时间90分钟)
1. A2型题
1. 女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×108／L，WBC10×108／L，Hb110g／L，凝血时间正常，应首先考虑
A. 特发性血小板减少性紫癜 B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病 D. 再生障碍性贫血
E. 血友病
2. 女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g／L，白细胞6．0×1029／L，血小板140×109／L，骨髓象：粒比红为1：l，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选
A. 肌注维生素B12 B. 口服铁剂
C. 输血 D. 脾切除
E. 口服叶酸
3. 男，40岁。发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×109／L，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色弱阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为
A. 急性粒细胞白血病 B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病 D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞白血病
4. 男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是
A. 急性脊髓炎 B. 周期性麻痹
C. 格林一巴利综合征 D. 亚急性联合变性
E. 脊髓压迫症
5. 受检者端坐位，检查者用左手托住受检者屈曲的肘部，并用左前臂托住受检者的前臂，将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上，然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指，正常反应为肘关节快速屈曲，此反射为
A. 腓肠肌反射 B. 肘反射
C. 肌腱反射 D. 肱三头肌反射
E. 肱二头肌反射
6. 女，39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫，失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房颤动，最可能的诊断是
2018年临床执业助理医师考试第一单元真题精选 (1)
2018年临床执业助理医师考试第一单元真题精选
(总分：130.00，做题时间：150分钟)
一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)
1.胫骨中下段粉碎骨折，行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合、最可能的原因是（分数：1.00）
A.内固定强度不足
B.骨折处血液循环差 √
C.未到愈合时间
D.未配合药物治疗
E.功能锻炼不够
解析：
2.下列不符合Ⅰ型糖尿病特点的是（分数：1.00）
A.容易发生酮症酸中毒
B.常伴有胰岛素抵抗 √
C.罕见高渗性非酮症性昏迷
D.血浆胰岛素水平明显减低
E.对胰岛素敏感
解析：
3.预防乙型肝炎最有效的措施是（分数：1.00）
A.严格管理血制品
B.应用一次性医疗器械
C.饮食饮水卫生
D.接种疫苗 √
E.注射丙种球蛋白
解析：
4.下列不属于抗甲状腺药物副作用的是（分数：1.00）
A.乳酸酸中毒 √
B.血管炎
C.粒细胞缺乏症
D.皮疹
E.中毒性肝病
解析：
5.关于早期流产临床表现的描述，正确的是（分数：1.00）
A.流产子宫大小与停经周数相符
B.完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小 √
C.早期流产先有腹痛后有阴道出血
D.难免流产的宫颈口尚未扩张
E.不全流产子宫大小与停经周数相符
解析：
6.早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室检查是（分数：1.00）
A.甲状腺抗体测定
B.TRH 兴奋试验
C.骨龄测定
D.甲状腺扫描
E.血清 T3、T4、TSH 测定 √
解析：
7.引起子宫收缩乏力的原因不包括（分数：1.00）
A.子宫局部因素
B.内分泌失调
C.有急产史 √
D.胎位异常
E.精神因素
解析：
8.引起子宫脱垂的最常见原因是（分数：1.00）
A.分娩损伤 √
B.长期重体力劳动
C.肥胖体型
D.慢性咳嗽
E.习惯性便秘
临床助理执业医师(第一单元)模拟试卷18 (1)
临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷18
(总分：300.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：62，分数：124.00)
1.下列关于再障的叙述，不正确的是
（分数：2.00）
A.化学毒物可致病
B.重型再障出血、感染严重
C.慢性再障出血常为首发症状 √
D.环孢素适用于全部的再障
E.贫血呈正常细胞型
解析：
2.支气管扩张最有意义的体征是
（分数：2.00）
A.固定持久的局限性湿啰音 √
B.肺气肿体征
C.杵状指
D.哮鸣音
E.贫血貌
解析：
3.下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是
（分数：2.00）
A.DNA分子中A和T含量不同
B.同一个体在成年期与少儿期碱基组成不同
C.同一体在不同营养状态下碱基组成不同
D.同一体不同组织的碱基组成不同
E.不同生物来源的DNA碱基组成组分不同 √
解析：
4.侵袭性葡萄胎的特点是
（分数：2.00）
A.水泡样组织局限于宫腔内
B.葡萄胎未排出前不会转变为侵袭性葡萄胎
C.可无葡萄胎病史
D.不发生宫旁、肺及阴道转移
E.葡萄胎组织侵入子宫肌层 √
解析：
5.临终关怀的伦理意义表现在
（分数：2.00）
A.它理解临床患者的需求
B.它展示了人类文明的进步 √
C.它有利于建设和谐社会
D.它保护了临床患者的权益
E.它同情和关心临终患者的家属
解析：
6.高血压降压治疗的原则，不正确的是
（分数：2.00）
A.尽量选择长效制剂，减少血压波动
B.血压控制满意应立即停药 √ C.单个药物宜从小剂量开始
D.联合用药时采用不同降压机制的药物
E.药物剂量应逐渐增加
解析：
7.甲状腺激素对氧化磷酸化的影响，正确的是
（分数：2.00）
A.可激活细胞膜上的Ca 2+ 通道
B.可激活细胞膜上的Na + ，K + 一ATP酶 √
C.ADP增加，ATP／ADP比值下降，氧化磷酸化减慢
国家医师资格考试：临床执业医师学习水平测试一(A1A2型题)-临床执业医师基础综合试卷与试题
国家医师资格考试：临床执业医师学习水平测试一（A1A2型题）-临床执业医师基础综合试卷与试题
1. 胃肠平滑肌动作电位除极相形成的离子基础是
A. Na+内流
B. Ca2+内流
C. K+内流
D. K+外流
E. Cl-内流
答案：B
2. CO和氰化物中毒致死的原因是
A. 抑制cytc
B. 抑制cytaa3
C. 抑制cytb
D. 抑制血红蛋白
E. 抑制cytC1
答案：B
3. 细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化，不包括下列哪期
A. 绝对不应期
B. 相对不应期
C. 超常期
D. 恢复期
E. 低常期
答案：D
4. 某人的肺通气量为7500ml／min，呼吸频率为20次／分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气／血流比值应是
A. 0.7
B. 0.8
C. 0.9
D. 1.0
E. 1.1
答案：D
5. 磷酸戊糖途径的生理意义是生成
A. 5-磷酸核糖和NADH+H+
B. 6-磷酸果糖和NADPH+H+
C. 3-磷酸甘油醛和NADH+H+
D. 5-磷酸核糖和NADPH+H+
E. 6-磷酸葡萄糖酸和NADH+H+
答案：D
6. 细菌的生长繁殖方式是
A. 有丝分裂
B. 二分裂
C. 孢子生殖
D. 复制
E. 断裂
答案：B
7. 细菌代谢产物中与致病性无关的是
A. 外毒素
B. 内毒素
C. 侵袭性酶
D. 热原质
E. 细菌素
答案：E
8. 人类多能造血干细胞重要标志是
A. CD2
B. CD3
C. D4
D. CD34
E. CD38
答案：D
9. 产生低区带耐受的细胞是
A. B细胞
B. T细胞
C. MФ
D. NK细胞
E. T细胞和MФ
答案：B
10. 下列哪种肿瘤无血管及间质
A. 葡萄胎
B. 恶性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 血管肉瘤
E. 骨肉瘤
答案：C
11. 流行性乙型脑炎时，变性.坏死的神经细胞周围为增生的少突胶质细胞所环绕的现象称为
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷5(题后含答案及解析)
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1.
1． 女，24岁。于右侧甲状腺区可扪及6．5cm×0．7cm大小的结节，无触痛。首选检查方法是
A．甲状腺B超
B．甲状腺CT扫描
C．甲状腺磁共振
D．甲状腺同位素扫描E．甲状腺细针穿刺
正确答案：A
2． 男，45岁。突然呕血400ml并伴黑便，血压100/70mmHg，心肺（一），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是
A．静脉注射止血药
B．静脉注射奥美拉唑
C．静脉滴注垂体后叶素
D．静脉滴注代血浆E．冰盐水洗胃
正确答案：C
3． 男，72岁。因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿性?音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为
A．NYHA分级Ⅲ级
B．NYHA分级Ⅳ级
C．NYHA分级Ⅱ级
D．Killip中分级Ⅱ级E．Killip中分级Ⅲ级
正确答案：D
4． 男，50岁。肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，tid。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7．2mmol/L，三餐后血糖分别为9．2mmol/L、8．7mmol/L、8．6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择
A．增加二甲双胍剂量
B．加用胰岛素制剂
C．加用磺脲类口服降糖药
D．加用α-葡萄糖苷酶抑制剂E．加用噻唑烷二酮类药
正确答案：B
5． 女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T39．2℃，左肾区叩击痛(+)，血WBC明显升高，尿液检查RBC25～30个/HP，WBC50～60个/HP，尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A．急性肾盂肾炎
B．肾乳头坏死
C．急性肾小管坏死
D．急性间质性肾炎E．肾结核
正确答案：A
6． 女，45岁。术后需行肠外营养，下列哪一项不是肠外营养的并发症
临床执业助理医师2016年真题-(3) (1)
临床执业助理医师2016年真题-(3)
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、A2型选择题 (总题数：16，分数：32.00)
1.男，25岁，煤矿工人。被困井下9天，获救后诉口渴，体重由70kg降至57kg，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L。其水电解质平衡失调的类型______
（分数：2.00）
A.高钾血症
B.等渗性缺水
C.高渗性脱水 √
D.低血钠症
E.低渗性缺水
解析：[解析] 高渗性脱水症状有早期症状：极度口渴、伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、常有烦躁。晚期症状：出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。相关症状：失水、幻觉、躁狂、唇干舌燥、脑细胞脱水、嗜睡。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状，而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。水和钠呈比例丢失。血容量减少，血钠仍维持在正常范围，细胞外液的渗透压也维持正常，称等渗性缺水或混合性脱水，为急诊患者常见的水钠代谢紊乱。高渗综合症患者有严重的高血糖、脱水、高血钠、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。血糖：多高于33.3mmol/L(600m/dl)，可达111.1mmol/L(2000mg/dl)。血钠、血钾。血钠常升高，多大于145.0mmol/L，血钾多正常或降低，少数可升高。血尿素氮(BUN)与肌酐(Cr)：常显著升高，反映有严重的脱水和肾功能不全。低血钠症临床上极为常见，特别在老年人中。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。其临床表现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
2.女，60岁，乏力，低热3个月，查体：贫血貌，腹平坦，右侧中部扪及5cm×3cm纵行肿块，可推动。血常规：WBC7.0×10 9 /L，N 0.60，Hb 80g/L，PLT 205×10 9 /L。为明确诊断首选的检查是______