大量不保留灌肠护理操作步骤和注意事项
灌肠法(大量不保留)操作程序及评分标准
便盆，将卫生纸、呼叫器放于易取处。
整理
整理病床单位→交代注意事项，将呼叫器放于患者 8
易取处→按要求清理，处置用物→脱口罩、洗手。
记录 记录灌肠结果。
2
关爱病人，有效沟通，达到预期效果。
2
动作轻柔，掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流
综合评价
病人耐受能力差时指导病人深呼吸。
2
5
每项 2分 每项 2分 每项 2分
2 2 4 2
每项 2分
边。不能自我控制排便的患者可取仰卧位，臀下垫
每项 2分
便盆，盖好被子，只暴露臀部。
将灌肠筒挂于输液架上，筒内液面高于肛门
40~60cm，保持一定灌注压力和速度，灌肠筒过高，
压力过大，液体流入速度过快，不易保留，而且易
挂灌肠筒
8
造成肠道损伤。伤寒患者灌肠筒内液面不得高于肛
门 30cm，液体量不得超过 500ml，防止气体进入直
4
速、压力，无并发症。
程序正确流畅，操作熟练。
2
妊娠、急腹症、严重心血管疾病者禁忌灌肠。
2
灌肠液的温度 39~41℃，伤寒患者灌肠溶液不超过
500ml，压力要低（液面距离肛门的高度不超过 2
30cm）。
注意事项
动作轻柔，并观察病人病情变化。
2
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，水钠潴留患者禁用氯 2
化钠溶液灌肠。
灌肠法（大量不保留）操作程序及评分标准
流程 评估
操作步骤
标 准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
病人病情、诊断、灌肠的目的；病人意识状况、心 理反应、排便情况；病人肛周皮肤、黏膜情况；对 4 灌肠的理解程度、配合能力。
大量不保留灌肠护理操作步骤和注意事项
洪量没有死存灌肠之阳早格格创做
【支配前准备】
1.评估患者并阐明
（1）评估患者：相识患者的病情、临床诊疗、意识状态、情绪情景、排便情况、明黑协共本领.
（2）背患者阐明灌肠的脚段、支配要领、注意事项战协共中心.
2.患者准备
（1）相识灌肠的脚段、要领战注意事项
（2）排尿
3.护士准备衣帽整净，建剪指甲，洗脚，戴心罩
4.用物准备
（1）治疗车表层备：灌肠筒一套，肛管，血管钳，润滑剂，棉签，卫死纸，脚套，橡胶大概塑料单，治疗巾，直盘，火温计
（2）治疗车下层备：便器，便器巾
（3）输液架
（4）灌肠溶液：时常使用0.1%~0.2%的肥黑液，死理盐火.
成人屡屡用量为500~1000ml，小女200~500ml.溶液温
度普遍为39~41度，降温时用28~32度，中热用4度
5.环境准备：酌情关关门窗，屏风遮挡患者.脆持符合的室温.光芒充脚大概有脚够的照明.
【支配步调】
【注意事项】
1.妊娠、慢背症、宽沉心血管徐病等患者禁忌灌肠
2.伤热患者灌肠时溶液没有得超出500ml，压力要矮（液里没有得超出肛门30cm）.
3.肝昏迷患者灌肠，禁用肥黑火，以缩小氨的爆收战吸支；充血性心力衰竭战火钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠.
4.准确掌握灌肠时溶液的温度、浓度、流速、压力战溶液的量.
5.灌肠时患者如有背胀大概便意时，应嘱患者干深呼吸，以减少没有适.
6.灌肠历程中应随时注意瞅察患者的病情变更，如创制脉速.里色惨黑、出热汗、剧烈背痛、心慌气慢时，应坐时灌肠并即时与医死通联，采与慢救步伐.。
保留灌肠和不保留灌肠操作步骤】
大量不保留灌肠法的操作流程：1、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作，关闭门窗，用屏风遮挡，嘱病员排尿。
2、取左侧卧位，脱裤至膝部，双膝屈曲，使臀部移近床沿，垫橡胶单和治疗巾于臀下，弯盘至臀边。
如病员肛门扩约肌失去控制能力者可取仰卧位，臀下置便盆，盖好盖被，勿暴露病员肢体。
3、挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40-60厘米，肛管前端涂肥皂水（石蜡油）润滑，放出少量液体于弯盘内，排出管内气体，用止血钳夹紧，左手分开臀部，显露肛门，将肛管轻轻插入直肠7-10厘米，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入。
4、如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时拔出检查有无粪块阻塞。
如病员有便意，应将灌考试，大收集整理肠筒适当放低，并嘱病员深呼吸，以减轻腹压。
5、待溶液将要灌完时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。
嘱病员平卧尽可能保留5-10分钟以上，以利粪便软化。
6、不能下床病员，给予便盆，将卫生纸及信号灯放病员易取处。
7、清理用物，冲洗肛管，放消毒液内浸泡，然后进行清洗和消毒。
8、便毕，协助虚弱病员擦净肛门，取出便盆和橡胶单，治疗巾，整理盖被，开门窗通风，协助病员洗手，卧床休息。
9、在当天体温单的大便栏内记录结果。
1/E表示灌肠后大便一次；0/E表示灌肠后无大便排出；1，1/E表示自行排便一次，灌肠后又排便一次。
保留灌肠标准操作（一）目的自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。
常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。
（二）准备质量标准１、着装整洁。
２、用物（１）治疗盘内备：注洗器，药杯或量杯盛指定溶液，肛管、温开水，弯盘，卫生纸，橡胶单，治疗巾，肥皂液（石蜡油），血管钳。
（２）肛管型号软硬度合适。
（３）便盆。
（４）病员环境准备完善。
（５）口述常用溶液及温度。
（三）操作流程质量标准１、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作。
２、嘱病员排便或作大量不保留灌肠。
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠的流程
大量不保留灌肠是一种常见的医疗程序，用于清洁肠道并促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠之前，需要准备好所需的器材和药物，确保操作过程安全有效。
下面将详细介绍大量不保留灌肠的流程。
首先，准备好所需的器材和药物。
这包括灌肠袋、温水、肥皂或其他灌肠液、润滑剂、毛巾和洗手液。
确保器材和药物的清洁卫生，以免引起感染或其他不良反应。
接下来，准备好灌肠液。
通常可以选择使用生理盐水、温水或特制的灌肠液。
将灌肠液倒入灌肠袋中，并确保温度适宜，一般为37摄氏度左右。
然后，选择一个合适的位置进行灌肠。
可以选择躺在床上或者趴在浴缸上，确保舒适和便于操作。
在进行灌肠之前，可以先排空膀胱，以减少不适感。
接着，将灌肠袋悬挂在合适的高度。
通常建议将灌肠袋悬挂在大约1米高的位置，以确保灌肠液能够顺利流入肠道。
然后，使用润滑剂涂抹灌肠管的末端，并轻轻插入肛门。
在插入过程中要注意轻柔，以免刺激肠道。
接下来，打开灌肠袋的夹子，让灌肠液缓慢流入肠道。
在灌肠过程中，可以适当改变体位，帮助灌肠液充分进入肠道。
最后，等待一段时间后，将灌肠液排出。
可以选择就位在马桶上，让肠道自然排空。
在排空过程中，可以适当按摩腹部，帮助肠道排出残留的灌肠液和废物。
总之，大量不保留灌肠是一种常见的清洁肠道的方法，可以帮助促进消化系统的健康。
在进行大量不保留灌肠时，需要注意器材和药物的准备，选择合适的位置和体位，以及轻柔操作，确保安全和有效。
希望以上介绍的流程可以帮助您更好地进行大量不保留灌肠。
大量不保留灌肠法标准资料
大量不保留灌肠法标准资料灌肠法（colonic irrigation）是指通过肛门将温水或其他液体引入结肠，以清洁结肠内积聚物质，并促进消化系统的健康。
大量不保留灌肠法是其中的一种方法，它通过持续灌注大量液体来清洁结肠。
本文将为您介绍有关大量不保留灌肠法的标准资料。
一、引言灌肠法作为一种传统的清洁结肠方法，已经被广泛应用于医疗和保健领域。
大量不保留灌肠法是其一种变种，其安全性和有效性备受质疑。
然而，如果在正确的条件下进行，大量不保留灌肠法仍然可以带来一定的益处。
二、大量不保留灌肠法的原理大量不保留灌肠法是通过持续灌注大量的液体来冲洗结肠。
通常使用的液体是温水，也可以加入其他成分，如盐水、草药汤或益生菌溶液。
通过灌注大量液体，可以刺激结肠蠕动，使积聚在结肠内的废物和毒素排出体外，从而促进身体的排毒和健康。
三、大量不保留灌肠法的操作步骤1. 准备工作：准备好灌肠设备，如灌肠袋、灌肠管等。
确保设备的清洁和消毒。
2. 准备液体：准备好灌肠所需的液体，通常使用温水。
如果需要，可以加入盐水、草药汤或益生菌溶液。
3. 就位准备：找到一个舒适的位置，如躺在床上或躺垫上。
4. 灌入液体：将液体灌入灌肠袋中，确保灌肠袋的连接口紧固，以避免漏液。
5. 插入灌肠管：将灌肠管小心地插入肛门，注意不要造成任何不适或伤害。
6. 开始灌注：慢慢打开灌肠袋上的流量控制器，让液体缓慢进入结肠。
7. 持续灌注：根据个人情况和舒适度，保持灌注的时间和速度。
一般建议持续20-30分钟。
8. 排空结肠：当感到需要排空时，关闭流量控制器，将灌肠管缓慢取出。
9. 处理设备：用温水清洗灌肠设备，确保清洁和消毒，以备下次使用。
四、大量不保留灌肠法的注意事项1. 卫生环境：确保进行灌肠的环境整洁和卫生，以防止感染或交叉感染。
2. 液体选择：在进行大量不保留灌肠法时，建议选择温水或其他医生或保健专家推荐的溶液。
避免使用未经验证的草药或药物溶液。
3. 舒适感觉：在进行灌注过程中，应注意自己的舒适感受，不要强迫自己进行操作。
大量不保留灌肠护理操作步骤和注意事项
年夜量不保管灌肠之迟辟智美创作
【把持前准备】
1.评估患者并解释
（1）评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力.
（2）向患者解释灌肠的目的、把持方法、注意事项和配合要点.
2.患者准备
（1）了解灌肠的目的、方法和注意事项
（2）排尿
3.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩
4.用物准备
（1）治疗车上层备：灌肠筒一套，肛管，血管钳，润滑剂，棉签，卫生纸，手套，橡胶或塑料单，治疗巾，弯盘，水温计
（2）治疗车下层备：便器，便器巾
（3）输液架
（4）灌肠溶液：经常使用0.1%~0.2%的肥皂液，生理盐水.
成人每次用量为500~1000ml，小儿200~500ml.溶液温度一般为39~41度，降温时用28~32度，中暑用4度5.环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡患者.坚持合适的室温.
光线充分或有足够的照明.
【把持步伐】
【注意事项】
1.妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠
2.伤寒患者灌肠时溶液不得超越500ml，压力要低（液面不
得超越肛门30cm）.
3.肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的发生和吸收；
充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠.
4.准确掌握灌肠时溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的
量.
5.灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者做深呼吸，以减
轻不适.
6.灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变动，如发现脉速.
面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即灌肠并及时与医生联系，采用急救办法.。
大量不保留灌肠的操作流程简略
大量不保留灌肠的操作流程简略
1.准备工作
在进行大量不保留灌肠前，确保以下准备工作已完成： - 确认灌肠设备的完整性和清洁度。
- 准备足够的清洁灌肠液以满足预定数量的灌肠。
- 手套、护理垫、擦拭物品等个人卫生用品。
- 打开窗户保证通风良好等工作环境。
2.操作流程
2.1 准备病人
•告知病人进行灌肠的目的和流程。
•让患者充分膀胱空虚。
•请病人侧卧或盘腿蹲姿。
2.2 灌肠操作
•戴好手套，检查灌肠设备的完好性。
•打开灌肠液的包装，连接灌肠液袋至灌肠管。
•润滑灌肠管尖端，小心地插入病人的肛门，确保插入深度合适。
•缓慢挤压灌肠袋中的液体，确保肠道充分灌注。
•根据病情需要，可以轻轻按摩腹部帮助液体更好地分布。
2.3 清洗和拔管
•等待5-10分钟，让灌肠液在肠道中发挥作用。
•让病人排空肠道，等待排出患者离开后进行清洁。
•小心拔出灌肠管，避免液体外溢。
处理用过的灌肠设备。
3.注意事项
•注意病人的舒适感和肠道反应，避免过度灌注。
•严格执行卫生操作，避免交叉感染。
•注意灌肠管的插入深度，避免伤害直肠黏膜。
4.总结
大量不保留灌肠是一种常见的肠道清洁方法，操作流程需谨慎和细致。
在操作过程中注意病人的体验和安全，确保手术环境卫生洁净。
执行完毕后应及时清理消毒灌肠设备，以免细菌滋生。
大量不保留灌肠技术操作规范
放置合理
治疗巾、水温计，必要时备医嘱执行单、笔
(2)治疗车下层备便器、便器巾
(3)另备输液架、屏风
核对完整、 1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，灌肠液，告诉
正确，指导 5 5 3 1 患者操作中配合方法
到位
操作 2．关闭门窗，屏风遮挡
中
动作轻柔、
熟练
5 531
3．协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，褪裤至膝部，将臀 动 作 轻 柔 、
大便为 0／E。 (7)正确选用灌肠溶液，掌握溶液的温度、浓度和量。灌肠溶液常用 0.1％— 0.2％的肥皂
水、生理盐水。成人每次用量 500—1000ml，小儿 200—500ml。溶液温度一般 为 39~41℃，降温时 28~32℃，中暑时 4℃。
(8)灌肠过程中随时观察病情变化，如患者感觉腹胀或有便意，可嘱患者张口 深呼吸、 放松腹部肌肉，并降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂停片刻；如患者出现脉速、 面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，应立即停止灌肠，并和医师取得联系， 给予及时处理。 (9)注意灌入速度，过快会刺激结肠，迅速引起排便反射，将无法达到预期效 果，一般 灌入 1000ml 约需 10~16min。 (10)注意灌肠体位的选择，一般常选用左侧卧位，因该姿势可使乙状结肠和 降结肠处于 下方，借重力作用使灌肠液顺利流入结肠。不能自我控制排便的患者可取仰卧位， 臀下置便器。
5 531
后
法正确
消毒；其他未污染物品放归原处
2．清洗双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理记录 操作熟练，
单上记录：灌肠日期、时间、灌肠液名称、量，患者大 记录完整、 5 5 3 1
便性状、量，灌肠中、灌肠后患者反应等，并签名；在 正确
体温单上记录灌肠结果 理论
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【操作前准备】
1.评估患者并解释
（1）评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。
（2）向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。
2.患者准备
（1）了解灌肠的目的、方法和注意事项
（2）排尿
3.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩
4.用物准备
（1）治疗车上层备：灌肠筒一套，肛管，血管钳，润滑剂，棉签，卫生纸，手套，橡胶或塑料单，治疗巾，弯盘，水温计
（2）治疗车下层备：便器，便器巾
（3）输液架
（4）灌肠溶液：常用%~%的肥皂液，生理盐水。
成人每次用量为500~1000ml，小儿200~500ml。
溶液温度一般为39~41度，降温时用28~32度，中暑用4度
5.环境准备：酌情关闭门窗，屏风遮挡患者。
保持合适的室温。
光线充足或有足够的照明。
【操作步骤】
【注意事项】
1.妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠
2.伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。
3.肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用%氯化钠溶液灌肠。
4.准确掌握灌肠时溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。
5.灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者做深呼吸，以减轻不适。
6.灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速。
面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。
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