前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的疗效观察
住 院 的 ２型糖 尿病 并发 神经 病变 的患者 ７ ７例 ， 随机 分
的 ２型糖 尿病 患 者伴 有不 同程 度 的周 围神 经 和植 物 神 为两组 ， 凯 时联合 甲钴 胺治疗 组 及单 用 甲钴 胺对 照 组 ， 经病 变 ，以累 及 感 觉 神 经 最 为 常见 Ｊ ， 临 床 表 现 为 剧 两 组 临床特 征具 有可 比性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。依据 临
烈 疼痛 、 麻木 、 无 知觉 及温 度觉 减 退 。糖 尿病 神 经 病 变 床症 状 、 感觉 阈 、 神经传 导速 率作 为糖 尿 病周 围神经 病 的发病 机 制 目前认 为 是多 因 素 的 ： 缺 血及 缺 氧 性 因 素 、 的诊 断 标准 。所有 患者 均排 除 了 出血 性疾 病 或 出血 倾 神 经损 伤 、 遗传 因 素 、 氧化应激等 ， 其 中 以代 谢 学说 和
天津药学
Ｔ ｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ２ ０ １ ３年
第２ ５卷
第ห้องสมุดไป่ตู้４期
３ ７
理使 用 ， 导致 疗效 下 降及 耐药 性 的发 生 ， 致 使 临床 频 繁 药 、 护 协作 配合 ， 及 时沟通 尤为 重要 。根据 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ的特 更换 药 品 。本 院 的心 血 管 内科 为 全 军 介 入 治 疗 中 心 ， 病患 收容 量 大 ， 随着 患者 自我 保护 意 识 的增 强 ， 稍 有 不 点 建立 退药 时 间制 度 ， 根 据 不 同批 次 的 医 嘱 限制 退 药
经病 变的患者随机分为对照 组 ３ ８例和治疗组 ３ ９例 ， 两组 均以降糖 、 降压 、 降脂等 常规治疗 ， 同时 给予 甲钴胺 ５ ０ ０ ｇ静脉 滴注 ， １次／ ｄ ； 治疗组加 用前列地尔 １ Ｏ ｇ 加入 氯化钠注射液 １ ０ ｍ ｌ 静脉入小壶 ， １ 次／ ｄ 。两组疗程均为 ２周 。比较两组 治 疗前后症状 、 神经传 导速度变化及临床疗效 。结果 ： 两组在 治疗 前后症状 均有 明显 改善 ， 治疗 组有效 率 ８ ９ ． ２ ％， 对照组 有 效率 ６ ３ ． ２ ％， 治疗组优于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 治疗过 程中无明显不 良反应 。结论 ： 前列 地尔联合 甲钴胺治疗糖 尿病神经 病
前 列 地 尔 联 合 甲钴 胺 治 疗 糖 尿 病 神 经 病 变 的 疗 效 观 察
陈 丽琴 ， 孙 承军 ， 李 双
３ ０ ０ ２ ７ ０ ）
（ 天 津 市 滨 海 新 区大 港 医 院 ， 天津
摘
要 目的： 观察前列地尔注射 液联 合甲钴胺治疗糖尿 病周 围神经病 （ Ｄ Ｐ Ｎ） 的临床疗 效 。方法 ： 将糖尿 病并 发神
多 以及用 量 不易 掌握 等均 可 造成 退药 。 ３ ． ４ 措施 与 建 议 临 床 退 药 是 以 患 者 为 中心 ， 体 现 成 医嘱 重复 、 药 品过量 等错误 ， 这 需要 进 一步 健 全各 项 加 强药 师 责 任 意识 。另外 临床 医师 还 应 加 强 与 人性 化关 怀 的一种 药 品管 理方 式 。但 为 保证 药 品的 安 制 度 ， 全性 和 医疗 服务 的高 质 量 ， 还 应 尽 量 减 少 不 合 理 退 药 患 者及 其家 属沟 通 的主 动性 ， 让 患者 充 分 了解 药 物 特 现象 的发 生 。减 少 退 药 应 从 三 方 面 着 手 ： 一 是 建 立 完 点 、 不 良反 应 及 治疗 方 案 等 信 息 ， 提 高 患 者用 药 依 从 避免 患者 拒 绝 用药 现 象 的 发 生 。虽 然 退 药 现 象 不 善 的退药 制度 ， 责任 明确 ， 并全面落实执行 ； 二 是 加 强 性 ， 医务人 员 的业 务学 习与培 训 ； 三是 医 、 药、 护 通力 合 作 ， 可避 免 ， 但通 过不 断 的分 析 总 结 ， 采 取 有 效 措施 ， 终 能 建立 良好 沟 通 渠 道 。Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ与 住 院 药 房 区 别 在 于 减少 不合 理退 药 的发生 ， 保证 患者 用 上安 全 、 有效 和 经 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ 是将 配 置 好 的药 液送 至 病 房 ， 而 住 院 药 房 则 是 济 的药物 由护 士将 药物 领 至 病 房 ， 至 临近 输 液 时 现 配 ， 因此 医 、
向及 并 发严 重心 、 肝、 肾功 能异 常 。 １ ． ２ 方法 将 ７ ７例 患 者 随机 分 为 对照组 ３ ８例 和 治 血 管学 说 为主 。本 次 临床 观察 使用 血 管 扩 张剂 前 列地
变疗效肯定 ， 安全性好 。
关键 词 糖尿病神经病变 ， 前列地尔 ， 甲钴胺 ， 麻木， 神经传导速度
中 图分 类 号 ： Ｒ ９ ７ １ 文献标识码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ － ５ ６ ８ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ － ０ ０ ３ ７ － ０ ３
Ｄ Ｐ Ｎ是 糖尿 病 （ Ｄ Ｍ） 常 见 的并 发 症 之 一 ， 约７ ０ ％
时间 段 。 由 于 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ无 夜 班 ， 特 建 立 了退 药 箱 ， 这 样
： ３ ０早 班 的药 师就 可 凭借 退 药 处方 及 时将 药物 挑 出 ， 耐受 随 即退 药 。调节 水 电解 质及 酸碱 平 衡 药物 也 是 主 ６ 要退 药 品种 之一 ， 这 可 能 与住 院患 者病 情 较 重 而 容 易 避 免给 患者 造成 经济损 失 。本 院 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ系统 具有 审核 发生 水 电解质 紊 乱 和酸碱 失衡 有 关 ， 使 用频 率 高 、 品 种 医嘱程 序 ， 临床 药 师通 过 审 核 处 方 ， 发现不规范 、 不 合 理 处方 及时 与 医生 沟 通 ， 但 也 有 因药 师 责 任 心 不 强 造
前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察摘要】目的观察前列地尔与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)的疗效。
方法将96例患者随机分为治疗组和对照组，每组各48例，在常规治疗基础上，治疗组给予前列地尔与甲钴胺；对照组单用甲钴胺治疗，共2周，对其疗效进行对比。
结果治疗组总有效率为89.6％，对照组为68.8％(P<0.01)。
在改善肌电图方面，治疗组亦明显优于对照组(P<0.01)。
结论前列地尔与甲钴胺合用可明显提高DPN的治疗效果。
【关键词】前列地尔甲钴胺糖尿病周围神经病变肌电图【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）01-0100-02糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病常见的慢性并发症，对患者的生活质量有很大影响。
DPN可累及肢体感觉神经、运动神经，出现感觉异常和运动障碍[1]。
糖尿病周围神经病变仍然是临床治疗学的难题，目前尚无特异性的治疗方法。
临床观察发现，甲钴胺对糖尿病周围神经病变引起的疼痛、麻木、感觉减退有一定疗效，但治疗效果还不十分满意。
本研究对2008年5月～2012年5月在江油市人民医院内分泌科住院治疗的96例糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上，随机分为前列地尔与甲钴胺治疗组，并与单用甲钴胺对照组进行比较，效果显著，现报道如下：1 资料与方法1.1诊断标准糖尿病周围神经病变诊断标准：符合1999年WHO糖尿病诊断标准；有肢体感觉、运动神经病变表现：如感觉过敏、减退、异常，肢体麻木、针刺样或灼热疼痛及痛觉过敏和肌力减弱，腱反射减弱或消失、肌萎缩、肌无力等；营养功能障碍：如肌肉萎缩无力，皮肤干燥、少汗等；肌电图检查显示正中神经、腓总神经有传导障碍；排除其他原因引起的周围神经病变。
1.2 一般资料研究对象96例糖尿病周围神经病变患者，均为接受控制饮食、运动、降糖等治疗，空腹血糖6.2～7.9mmol/L，餐后2h血糖7.5～11.3mmol/L，持续2周而周围神经病变表现未缓解者。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，长期高血糖会导致神经系统受损，进而出现糖尿病周围神经病。
糖尿病周围神经病是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为感觉异常、运动功能障碍和自主神经功能障碍等，严重影响患者的生活质量。
前列地尔和甲钴胺是目前常用的糖尿病周围神经病治疗药物，二者联合使用能够在治疗糖尿病周围神经病中发挥协同作用，提高治疗效果。
前列地尔是一种钙离子拮抗剂，通过抑制神经末梢钙离子进入细胞内，从而减少钙离子依赖性神经内分泌物质的释放，降低神经传导性疼痛反应，从而缓解神经病症状。
甲钴胺是一种维生素B12药物，具有保护神经纤维、促进神经再生的作用。
二者联合使用，可以协同发挥抗炎、抗氧化和神经再生的功效，改善糖尿病周围神经病的症状。
在临床实践中，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病已经得到广泛应用，并取得了良好的效果。
一项研究结果显示，与单独应用前列地尔或甲钴胺相比，二者联合应用可以显著缓解糖尿病周围神经病的疼痛症状，改善患者的生活质量。
另一项研究结果显示，前列地尔联合甲钴胺治疗不仅可以缓解疼痛，还可以改善患者的感觉异常和肌力减退症状。
此外，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病还可以通过一系列机制改善病理改变。
前列地尔的钙离子拮抗作用可以减轻糖尿病引起的小血管病变，减少神经纤维损伤。
甲钴胺则可以通过促进神经再生和修复损伤的神经纤维，从而改善糖尿病周围神经病的病理改变。
然而，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病仍然存在一些不足之处。
首先，前列地尔和甲钴胺在一些患者身上可能会出现不良反应，例如头痛、恶心、呕吐等。
其次，前列地尔和甲钴胺不适用于所有糖尿病周围神经病患者，对于一些疾病类型可能无效或效果有限。
综上所述，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病具有较好的疗效。
然而，临床应用时需要根据患者具体情况进行选择，并注意不良反应的发生。
此外，还需要进一步开展更多的临床研究，明确前列地尔联合甲钴胺在不同类型糖尿病周围神经病中的适应症和治疗方案，以进一步提高治疗效果。
甲钴胺联合前列地尔治疗35例糖尿病痛性神经病变的效果观察
甲钴胺联合前列地尔治疗35例糖尿病痛性神经病变的效果观察【摘要】目的：探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的疗效。
方法：70例糖尿病伴痛性神经病变的患者，随机分成观察组和对照组，观察组采用甲钴胺联合前列地尔治疗，对照组采用硫辛酸治疗。
比较两组患者治疗前后自发性神经痛及神经传导速度等指标的差异。
结果：治疗前两组患者间疼痛评分比较差异无统计学意义（p>0.05）；治疗2周后观察组患者疼痛评分显著低于对照组（p0.05）；通过治疗后观察组患者各项神经传导速度均显著高于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组静滴α-硫辛酸注射液，采用250 ml 0.9% ns 溶解稀释后使用，600 mg/次，1次/d，疗程为2周。
观察组静滴甲钴胺注射液（福建金山生物制药股份有限公司，批号：110104，110304，111101），500 μg/（次·d）；同时每天静滴前列地尔10 μg（哈药集团生物工程有限公司，批号：20110708，20111130，201205091），疗程为2周。
1.3 观察指标及其检测方法治疗前及治疗2周后，对两组患者进行疼痛评分，正中神经和腓总神经的运动性神经、感觉性神经的传导速度测定。
其中疼痛评分采用视觉模拟评分法（vas）进行评定，分值为0～10分，分值越高表示疼痛程度越重[5] 。
采用肌电图/诱发电位仪测定测定神经传导速度。
1.4 统计学处理采用spss 13.0软件进行统计分析。
计量资料采用（x±s）表示，行t检验，p0.05）；治疗2周后观察组患者vas 评分显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义，见表1。
研究结果证实观察组患者的疼痛症状得到了更好的改善。
2.2 两组患者治疗前后的神经传导功能指标比较疗前两组患者间各项神经传导功能指标间比较差异无统计学意义（p>0.05）；通过治疗后观察组患者正中神经和腓总神经的感觉神经、运动神经传导速度均显著高于对照组（p<0.05），见表2。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效分析
陈洋
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2014(027)002
【摘要】目的探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法将136例DPN患者平均分为实验组与对照组.对照组采用甲钴胺治疗,实验组患者在对照组的基础上,联合前列地尔治疗.结果实验组治疗的总有效率为
91.18％,明显高于对照组的76.47％ (P ＜0.05),且实验组神经传导速度(NCV)指标的增加幅度明显高于对照组与治疗前(P＜0.05或P＜0.01).结论前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,收效确切,能够有效提高神经传导速度,改善患者的临床症状与体征,值得临床广泛应用与推广.
【总页数】2页(P673-674)
【作者】陈洋
【作者单位】浙江省台州市路桥区第二人民医院内科 318058
【正文语种】中文
【中图分类】R977.9
【相关文献】
1.甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析 [J], 陈翠云;周广兰
2.运用甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察与疗效分析 [J],
王毓
3.前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析 [J], 刘颖;袁培铎;周正森;赵海玲
4.前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效分析 [J], 蒋申莲;郭新生;易士华
5.前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变100例疗效分析 [J], 潘剑敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
００ ， 有 可 比性 。 ．５）具
１ ． 治 疗 方 法 ２
两 组患者治疗 期间未见 明显 胃肠 道反应 ， 肾功能检查 治 肝 疗前后未见 明显异常 。
３ 讨 论
糖 尿病周 围神 经病变是 糖尿病 的常 见主要并发症 之 ， 临
１ 统计 学 处 理 ． ４
糖尿病周 围神经病变（ｄａｅ ｃ ｅ ｐｅａｎｕｏａ ｙ Ｄ Ｎ） ｉ ｔ ｒ ｈｒｌｅｒ ｔ ， Ｐ 是 ｂ ｉ ｐｉ ｐｈ
糖尿病 常见 的远期慢性并 发症之一 ， 其发病率 为 ５ 一 ５ ％ ｌ ％ ０ Ｉ ｌ 。 Ｄ Ｎ可 累及感 觉神经 、 动神 经和 自主 神经 ， 以感觉神 经最 Ｐ 运 但 为常见 。 目前 尚无特殊疗 法 。迟鹏 威等 ｌ报道 ， ２ ｌ 前列 地尔联合 甲钴胺 对糖 尿病 周 围神 经病 变 的疗效 确切 。本研 究观察 笔者 所 在 医 院 ２０ ０ ９年 １ ～２ １ 年 １月应 用前 列地 尔联 合 甲钴 月 ０１ 胺治 疗糖尿病周 围神经病变 的疗 效 ， 现报道如下 。
所 有 患 者 均 给予 糖 尿 病 饮 食 及 降 糖 （ 腹 血 糖 控 制 在 空
６８～８０ｍｍ ｌ ， 后 ２ｈ血糖稳 定在 ８０— １ ． ｍｍ ｌ 治 ． ． ｏ／ 餐 Ｌ ． １１ ｏ／ Ｌ）
后 期可有 运动 神经 受累 ， 现为 肌张 力减低 神经传导 速度减 慢 。 目前 多数学者认 为糖 尿 病周 围神经 病变 的发 病是在糖 代谢紊 乱基础上 ， 多 素共 同
２２ 不 良反 应 ．
及 精 神 障碍 者 。全部 患 者 随机 分 为观 察 组 和对 照组 ， 组 各 每
前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察张泗兰
【期刊名称】《蚌埠医学院学报》
【年(卷),期】2005(30)6
【摘要】目的:探讨治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法.方法:随机分为两组.在常规应用口服降糖药物或胰岛素治疗的基础上,观察组加用前列地尔(前列腺素E1)200 μg静脉滴注,每天1次;甲钴胺500 μg肌肉注射,每天1次;VitB1 20 mg,每天3次.对照组加用复方丹参注射液20 ml静脉滴注,每天1次;VitB1 20 mg,每天3次,两组疗程均为4周.结果:观察组总有效率90%,部分患者尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复正常,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法.
【总页数】2页(P549-550)
【作者】张泗兰
【作者单位】安徽省灵璧县人民医院,内科,234200
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 于立芹
2.甲钴胺联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察 [J], 周华
3.前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 邓祝庭
4.前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 谭丽娜
5.α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 李枫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性
甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性安小勤;孙俊福;江静如【摘要】目的探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性.方法选取DPN患者138例,随机分为A、B、C3组,每组46例.在常规治疗基础上,A组给予前列地尔注射液,B组给予甲钴胺注射液,C组给予前列地尔注射液联合甲钴胺注射液,疗程均为14 d.观察3组临床疗效和不良反应发生率,比较3组治疗前后神经传导速度和神经病变症状总评分(TSS).结果 A、B、C3组总有效率(OPR)分别为76.09％、73.91％、91.30％,C组ORR显著高于其他组(P＜0.05).治疗后,3组TSS均显著低于治疗前(P＜0.01),运动神经传导速度(Mcv)和感觉神经传导速度(scv)均显著高于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),且C组升高程度高于其他组(P＜0.01).3组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论在治疗DPN方面,甲钴胺联合前列地尔的临床疗效优于两药单用,且不良反应少,安全性高.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2016(020)005【总页数】4页(P50-52,56)【关键词】甲钴胺;前列地尔;糖尿病周围神经病变;运动神经传导速度;感觉神经传导速度【作者】安小勤;孙俊福;江静如【作者单位】解放军安庆海军医院神经内科,安徽安庆,246003;解放军安庆海军医院神经内科,安徽安庆,246003;解放军安庆海军医院神经内科,安徽安庆,246003【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病周围神经病变(DPN)是内分泌科糖尿病(DM)患者最常见的慢性疾病之一，也是致残率高发的主要原因[1]。
DPN的发生率高达90%，可累及全身各个系统，主要包括运动神经、感觉神经和自主神经，导致患者出现对称性肢体感觉减退、麻木或疼痛，甚至出现肌肉萎缩或截瘫，严重危害患者身心健康，影响生活质量(QOL)[2]。
观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
表 ２ 两组 的神经传 导速度指 标改善 情况 （ ± ｓ ， ｍ／ ｓ ）
１ ． ２ 方法 根 据 常规 Ｄ Ｐ Ｎ治疗 标 准 ， 对 两 组 患者 进 行饮 食 调 节 、 科 学 运 动 调 脂 和 降血 糖 等 系 列措 施 治 疗 。在 此 前 提 下 ， 对 照 组４ ０例 单 纯 予 甲钴 胺 用 药 ， 剂量取 ５ ０ ０ ｕ ｇ ／ 次， 经 生 理 盐 水 ２ ０ ｍＬ稀 释后 给 予静 脉 推注 ， 每日１ 次 。 观察 组 ４ ０例 选择 甲 钴胺 ＋前 列 地 尔 方案 治 疗 ， 其 中 甲钴 胺 用法 用 量 同 对 照组 ， 前列 地 尔 剂量 取 ２ ０ ｍＬ ／ 次， 经 生理 盐 水 ２ ５ ０ ｍＬ混 合 后 静滴 ，
强推 广。
关键词 ：糖尿 病周 围神经病 变；前 列地 尔；甲钴 胺 ；治疗价值 中图分类 号 ：Ｒ５ ８ ７ ． ２ 文献标识 码 ：Ｂ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ５ ． ３ ８ ． １ ０ １
由上 表 可看 出 ， 经 相应 用 药 方 案治 疗 后 ， 观察 组 的 神 经 症 状得 到 较理 想减 轻 者共 ３ ８例 ， 临床 总治 愈率 达 ９ ５ ． ０ ％， 相 比对 照组 的 ６ ７ ． ５ ％ 明显增 高 ， 有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
２ ． ２ 神 经传 导 速度 指标 改善 情况
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ５ 年第 ｌ ５ 卷第 ３ ８ 期
・ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ ３ ３
药物与临床 ・
观 察前列地 尔联 合 甲钴胺 治疗糖尿病 周 围神经病 变 的临床 疗效
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析目的探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。
方法入组70例DPN患者随机分为两组，治疗组36例患者接受前列地尔联合甲钴胺治疗，而对照组34例患者仅接受甲钴胺治疗。
结果治疗组总有效率为94.44%，远高于对照组的52.94%（P＜0.05）。
治疗组治疗后正中神经、尺神经、胫神经MNCV、SNCV均显著高于对照组（P＜0.05）。
两组均未见严重毒副反应发生。
结论前列地尔联合甲钴胺治疗DPN疗效较好。
标签：糖尿病；周围神经病变；前列地尔；甲钴胺糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病患者病情逐渐进展过程中最常见的一种慢性并发症，临床发病率可高达60%～90%，且该病由于起病隐匿、进展缓慢、早期可无临床症状，大多未引起患者的关注，而其一旦发展至晚期则会造成周围神经的不可逆性病变，严重者可导致坏疽的发生，严重影响了患者的生活质量，现在临床越来越重视DPN的早期检测和预防[1]。
以往临床大多采用单药治疗，疗效较差，近年来大多采取联合用药，以达到多机制共同作用，控制DPN的目的。
本研究采用前列地尔联合甲钴胺治疗本院收治的DPN患者70例，取得了较好的疗效，现将治疗经验及治疗效果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料入组本院符合WHO的DPN诊断标准[2]的患者70例，男41例，女29例；年龄35～81岁，中位年龄57岁；糖尿病病程4～23年，中位病程15年；DPN 病程1～10年，中位病程5年；糖化血红蛋白比例占 5.5%～12.1%，平均（8.3±2.9）%；空腹血糖水平6.0～8.2 mmol/L，平均7.1 mmol/L；餐后2 h血糖水平8.0～11.1 mmol/L，平均8.9 mmol/L；体重指数17.2～23.9 kg/m2，平均21.8 kg/m2。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
（ 江苏省泰州市人 民医院 内分泌科 ， 江苏 泰州 ， ２ ３ ０ ２５０ ）
摘 要： 目的 探 讨前列地尔联合甲钻胺 治疗糖尿病 周ｒ 神经病 变（ Ｐ ） 研 Ｄ Ｎ 的疗效及 安全性 方法 将 ６ 例糖尿病 周嗣 ０
神经病变患者分为治疗组（ ＝３ ） ０ 和对照组 （ ｎ＝３ ） ０ 。治疗组静脉注射前列地尔针剂 １ ｇ ０ ＋肌肉注射甲钴胺 ５０ ， ０ ｇ １次 ／ ； ｄ
Ｔｈｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｐｒ ｓ ａ ｉ ｏ ｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆ Ａｌ ｏ ｔ ｄ ｌｃ ｍ ｉ ｅ ｔ
Ｍ ｅ ｈｙ ｃ ｂ ｌ ｍ ｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｆ ｔ ｌ ｏ ａ ａ ｎ ｉ ｈ ｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｄ ａ ｅ ｉ ｒ ｐｈ ｒ ｌｎｅ ｒ ｐａ ｈ ｉ ｂ ｔｃ ｐｅ ｉ ｅ ａ ｕ ｏ ｔ ｙ
２ １ 年第 １ ０１ ５卷第 １ ９期
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊｕｎ１ ｆ ｌ ｉ ｌ ｄｃ ｅｉ ｒｃｉ ｏ ｒａｏ ｉ ｃ ｉｎ Ｐ ａｔ ｅ Ｇ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ｃ ・１ ３ ・ ０
前 列 地 尔 联 甲钴 胺 治 ’ 合 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 的 临床 观 察
对照组单用 甲钴胺 ５ ０／ ， 次／ ， ２ 。结果 ０ ＊ １ ｆ共 周 ｇ ｊ
治疗组 Ｄ Ｎ症状体征 、 经传 导速度改善 显著优于对照组 。结论 Ｐ 神
前列
地尔与甲钴胺联合应 用可 显著提升糖尿病周围神经病变的治疗效果。 关键词 ：凯时 ；甲钴胺 ；糖尿病周围神经病变 ； 疗效
中 图分 类 号 ：Ｒ ５ ７ １ ８ ． 文 献标 志 码 ：Ａ 文章 编 号 ：１ ７ ６２—２ ５ （０ １ ｌ —０ ０ ３３ ２ １ ） ９ １３～Ｏ ２