中药处方分析

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我院中药处方用药分析

我院中药处方用药分析
近年来，中药在临床治疗中扮演着越来越重要的角色，并在疗效显著、安全性高、无副作用等方面受到越来越多的重视，经过相当长的时间的发展，已经成为我国医疗保健行业的重要组成部分。

本文基于我院的实际情况，系统分析了中药的处方用药，旨在为进一步推广和使用中药提供参考。

一、中药处方用药情况
根据我院数据，我院药库里存放着大量中药处方，共有各种形式的药品约1500多种，包括药物、中药、中草药、气体、动物制剂，以及药物复方制剂。

其中，中药药物约有200多种，占药品总数的20%。

在处方的使用形式上，单味药处方占总量的65%，复方药处方（也称中成药）占总量的35%。

从中药处方的用法上看，多数情况下，使用的都是具有消炎、清热、祛痰、止咳平喘的作用的药物，其中以复方药处方最为常见，多治疗肺炎、支气管炎、感冒等疾病。

二、中药处方用药分析
从使用表现看，中药处方用药种类齐全，有助于治疗多种疾病。

该院使用的中药处方涉及有实质性功效的药物，并且以复方药处方做广泛使用，具有较强的临床疗效，可以有效治疗和预防疾病，提高患者的生活质量。

此外，在保障安全性方面，我院严格做好用药安全管理，采取多种有效措施，从药物采购、核算与发放、有效期到普查药物使
用、日常检查药物有效性等，杜绝药物滥用，有效降低用药风险，为患者提供安全、有效的治疗。

最后，本文通过综合分析了我院中药处方用药的情况，可以看出，中药在临床治疗中发挥着重要的作用，并在疗效显著、安全性高、无副作用等方面受到了广泛的重视和认可。

为了更好地推广和使用中药，未来还需要进一步加强对中药技术的完善和改进，并严格实施中药处方的合理使用，有效提高患者的治疗效果。

我院门诊中药处方调查与分析

中药与临床Pharmacy and Clinics of Chinese Materia Medica 2012;3(3)43中药处方由前记、正文（书写中药名称、数量）、后记三部分组成，是由注册医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书，具法律性。

为了提高我院中药处方的规范性，促进临床合理用药，解决看病贵问题，利用我院信息管理系统数据对我院中药处方进行统计调查分析。

1资料与方法利用我院信息管理系统数据统计。

依据《中华人民共和国药典》2010年版、《药品管理法》和《处方管理办法》（试行）等规定，回顾性对我院中药处方脚注、每张处方剂数、药物用量、每张药味数等情况进行调查分析。

2011年我院门诊中药处方共38169张，随机抽取每个月门诊处方1200张，共14400张进行统计分析。

2结果2.1每张处方中药味数情况对2011年随机抽取共14400张处方进行统计分析，平均每张处方中药味数为11.52，21味以上中药的处方有34张，药味偏多比例为0.24%。

与2010年版《中国药典》平均单张处方中药味数相比，我院处方药味数偏多。

具体见表1。

2.2使用频率多的中药的用药量情况（见表2及表3）从表2和表3可见，使用频率高的中药与2010年版《中国药典》规定剂量相比较，超剂量使用比例过高。

2.3处方规范情况（见表4）从2011年14400张处方统计可以看出，我院与用药有关的中药处方不合格共4239张，不合格率为29.43%，其中处方脚注问题最大为11.06%。

具体见表4。

表1每张处方中药味数情况～56～～56～以上处方药味数（张）536553比例%663赵锦连[摘要]目的：通过对我院中药处方进行分析，了解我院2011年中药处方的临床使用存在的问题。

方法：利用我院信息管理系统进行数据统计。

对我院中药处方的书写、处方数、用量、药味等情况进行调查分析。

结果：我院中药处方存在剂量偏大，药味偏多，剂数也超过《处方管理办法》（试行）规定、重复用药、不写用水量和脚注等问题。

我院3158张门诊中药处方分析

的药物及食物。让学生认识到中药并不遥远，在身就
边，手可及，之有效。教学中指导学生应用单味触用药，简单方药为周围亲友治病。用鸦胆子捣碎外敷及治好家人鸡眼；用朱砂安神丸治好失眠病人；通过查阅资料，用清经散治好月经病等等，是学生应用中药的都成功实例。授人以鱼，如授人以渔。通过这些临床不实践，学生亲身体会，眼看到中药的疗效，药之让亲用
医疗活动，使学生充分认识到课本知识的局限性，更积
极地查阅资料，充实自己，生从被动学习转变为主动学
学习，今后的学习和临床工作打好坚实的基础。为
（文校对：春渝本庞收稿日期：０Ｏ～８—２）２ｌ０７
汤剂治疗；经前期不适属肝郁者服逍遥丸。夏季刚开
后的成就感，激励学生更好地学习。会
翘。因此在讲金银花和连翘时，以此为例，可强调金银
花、翘治疗温病的重要性，深学生对这两味药的掌连加
握。讲芳香化湿药时，可以举例药店所售预防甲流的防
疫香囊，大部分是本类药物，明此类药物具有芳香辟阐
Ａｎｌｓｓｏ５ｕｐｉｎｔＰｒｓｒｐｔｏｆＴｒｄｔｏｌＣｈｎｅｅＭｅｃｎｓｉｕｒＨｏｐｔｌａｙｉｆ３１８ＯｔａｔｅｅｃｉｉｎｓｏａｉｉｎａｉｓｄｉｉｅｎＯｓｉａ

中药药学服务中中药处方分析流程与价值说明

中药药学服务中中药处方分析流程与价值说明在我国传统医学中，中药学有着举足轻重的地位，也有着现代医学无法比拟的优势，是我国传统文化重要瑰宝。

药学服务这一概念始于上世纪七十年代，而中药药学服务是中药学领域的重要服务内容之一，也是伴随医学领域发展日趋受到大众关注的内容。

中药药学服务工作的主体是专业中药师，药学服务中心为病患，而药学服务的主要目标是提升药物使用的合理性、保障用药安全性、提升患者生命质量等。

中药药学服务覆盖诊疗及预后的各个时期，如药物使用前、药物治疗过程中、康复期等，因而中药药学服务的内容多元，如中药调剂、中药处方分析、治疗药物监测、药学咨询服务、药物治疗管理、静脉用药配置等，本文主要就其中的“中药处方分析”这一项服务的具体流程与价值进行介绍与说明。

1 中药处方分析的简述中药处方分析的目标是中药组方，中药组方是由中医师通过望闻问切、临床检查等基础上，结合实际病情与辨证结果拟定的中药配伍组方，一般由君药、臣药、佐药、使药等部分构成，即“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”。

整体观念是我国中医学中的基本观念之一，中药组方的拟定讲求辨证施治、配伍得当，而中药处方分析就是进行中药组方中配伍不合理、用药过多、用药过杂等不当之处的评估与分析。

我国中药处方分析工作的开展有着严格的规范与标准，中药师需要严格遵循《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《处方管理办法》、《中药处方与调剂规范》、《中药处方格式及书写规范》等进行中药组方中各类中药使用、配伍、剂量等的分析与评价，评估中药组方合理性，因而中药处方分析是中药合理、安全用药的最后防线。

2 中药处方分析的流程2.1、组建中药处方分析小组：中药处方分析需要由专业中药师实施，通过组建专门的小组以便于中药处方分析工作的开展。

由中药房3~5名中药师组建团队，每班需要2名及以上中药师在岗，以保障中药调剂效率。

2.2、中药处方分析方法：中药师需要严格遵循《处方管理办法》、《中药处方与调剂规范》、《中药处方格式及书写规范》等标准中的具体规范开展中药处方分析，评估中药处方的组成、药物辨证性、配伍、剂量、处方脚注、患者信息等。

医院2149张中草药处方分析

・
药事组织・
中Ｉ虱茄
ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｅｕ虎口
２０１４年２月２０日第２３卷第４期
Ｖｏ１．２３，Ｎｏ．４，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０，２０１４
ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＡｄｍｉｎｉｓｔｒｅｔｉｏｎ
∞ ∞
ｍＯ
ｏｆ４７．５１％：ｉｎｗｈｉｃｈ９９４ｐｉｅｃｅｓｗｅｒｅｎｏｎｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ，ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇｆｏｒ９７．３６％ｔｈｅｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｗｉｔｈｔｈｅｉｎａｐｐｒｏｐｉａｒｔｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ，ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇｆｏｒ２．８４％
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴＣＭＰｈａｒｍａｃｙ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｆｏＰＬＡ，Ｂｅｉｉｆｎｇ，Ｃｈｉｎａ１００８５３）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｉｆｖｅＦｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｗｒｉｔｉｎｇｎｏｒｍａｌｉｚａｔｉｏｎａｎｄｒａｔｉｏｎａｌｉｔｙｏｆｔｈｅＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｉｎ

中药处方分析

【主治】中暑受热，气津两伤。

身热汗多，心烦口渴，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数者。

【功能】清暑受热，养阴生津。

【处方】西洋参5g 石斛15g 麦冬18g 黄连6g 竹叶6g 荷梗15g 知母12g 炙甘草3g
粳米15g 西瓜翠衣30g
【分析】这张处方是错误的：①黄连为苦寒之品，其用量过大应减半；②麦冬与知母为滋腻阴柔之品，用量过大需减量；③炙甘草应写为甘草。

根据上述三点错误，调剂人员可对处方拒绝调配。

本方治证乃暑热耗伤气津所致。

治发宜清暑益气，养阴生津。

【主治】外感风寒，内伤湿滞。

霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。

【功能】解表化湿，理气和中。

【处方】大腹皮白芷紫苏茯苓去皮（各30g）半夏曲白术陈皮去白厚朴去粗皮桔梗（各60g）藿香去土90g 甘草75g
【分析】这是一张为藿香正气散处方。

处方中厚朴没有标明是姜汁炙，桔梗应写为苦桔梗，甘草没有标明为炙甘草。

调剂人员如能熟悉药物的性能，就会认识到这种相反是作用会给病人带来不良的后果，应及时与医师联系更正。

藿香配以苏叶，白芷辛香发散，助藿香外解风寒，兼可芳化湿浊；半夏、陈皮燥湿和胃，降逆止呕；白术、茯苓健脾运湿，和中止泻；厚朴、腹皮行气化湿，畅中除满；桔梗宣肺利膈，既利于解表，又益于化湿；生姜、大枣、甘草调和脾胃，且和药性。

诸药相伍，使风寒外散，湿浊内化，清升浊降，气机通畅，诸证自愈。

中药方剂医案分析报告

中药方剂医案分析报告
根据所提供的中药方剂医案，经过分析和研究，得出以下结论和推理：
该医案使用的中药方剂为X方剂，主要由A、B、C药物组成。

据医案描述，该方剂用于治疗Y病症状，包括症状甲、症状
乙和症状丙。

初步分析显示，该方剂中的A药物具有清热解毒的功效。

根
据病情描述，患者可能存在热毒炽盛等病情，因此选择A药
物作为主要药物之一。

B药物被选入该方剂可能是为了增加方
剂的调和作用，并具有一定的益气活血功效，以促进病情恢复。

C药物则可能被加入方剂中以起到某种辅助作用，具体功效在
医案中并未详细描述。

综合医案中的症状描述和采用的药物组合，可以初步推断该方剂的治疗原理为清热解毒，调和气血。

症状甲和症状乙可能是病情主要表现，而症状丙则可能是方剂的辅助作用或针对患者特定症状的调整。

具体的治疗效果如何，还需进一步观察和判断。

总结起来，该中药方剂医案分析报告指出使用的中药方剂及其药物组合，分析了其可能的治疗原理，以及针对患者所描述的症状的医治策略。

然而，需要进一步的研究和观察，以验证方剂的疗效和适用性。

我院门诊中药处方分析

导报，０５２（２：１８—１１０２０，５１）１３４．

［６王志国，丹巧，１１王魏
峰．清开灵注射液不良反应分析［】Ｊ．中国中医
［２１】张晶，富荣，宝琴．中药注射剂质量标准及有关问题评述［］周王Ｊ．中药新药与临床药理，０１１（）６２０，２２：７—７．３［３１】连传宝，风平．中药注射剂生产工艺和过敏反应引发的思考［］于Ｊ．
ｗｒａｎｏｉｉｇｄｆｉｃｅｉｎｓＣｎｌｓｎＴｅｐｅｃｐｉｒｉｇｉｏｒｈｓｉｌｉｂｓａｙｑ￣ｆｄＣｉｃｌｄｃｒｓｏｌｅｍｉｌｔ￣ｎｅｃｎｙｍｄｃｅ．ｏｃｉｈｒｒｔｎｗｉｎｎｕｏｐｔｓａｉｌｕｉｅ．ｌｉａｏｔｓｈｕｅｙｎｉｅｉｕｏｓｉｏｔａｃｌｉｎｏｄ
２６４．
［４１］张鞍灵，马琼，高锦明，．绿原酸及其类似物与生物活性［］等Ｊ．中
草药，０１３（）７２０１２：１３—１６７．［５１］赛亚丽，海军，丽萍．７种中药注射液对输液微粒的影响［］郭寇Ｊ．包头医学院学报，０Ｏ２（）ｌ２ｌ。６４：４一ｌ．５
ｐｒｃｗｏｋｎｐｏｉｒｆｒｎｅｏｒａｉｎｌｓｏｔａｉｉｎａＣｈｎｓｍｅｉｎｓｎｌｎｃＭｅｈｏＴｓｓｅｔｃｎｌｓｓｆｈｅｈａｍａｙｒａｄｒｖｄｅｅｅｅｃｆｒｔｏａｕｅｆｒｄｔｏｌｉｅｅｄｃｉｅｉｃｉｉ．ｔｄｓｈｅｙｔｍａｉａａｙｉｏｔｏｔａｉｎｐｅｃｉｔｏｓｆｒｄｔｏａＣｈｉｅｓｍｅｉｉｅｉ２９ｕｐｔｅｔｒｓｒｐｉｎｏｔａｉｉｎｌｎｅｄｃｎｓｎ００ｗａｐｅｆｒｄＲｅｕｔＯｆｈｅｋｅｌ５ｐｒｓｒｐｉｎ，１１ｐｅｃｉｔｏｓｒｏｍｅ．ｓｌｓｃｃｄ５５ｅｃｉｔｏｓ２ｒｓｒｐｉｎｓ

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【主治】中暑受热，气津两伤。

身热汗多，心烦口渴，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数者。

【功能】清暑受热，养阴生津。

【处方】西洋参5g 石斛15g 麦冬18g 黄连6g 竹叶6g 荷梗15g 知母12g 炙甘草3g 粳米15g 西瓜翠
衣30g
【分析】这张处方是错误的：①黄连为苦寒之品，其用量过大应减半；②麦冬与知母为滋腻阴柔之品，用
量过大需减量；③炙甘草应写为甘草。

根据上述
三点错误，调剂人员可对处方拒绝调配。

本方治
证乃暑热耗伤气津所致。

治发宜清暑益气，养阴
生津。

【主治】外感风寒，内伤湿滞。

霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻，以及山岚
瘴疟等。

【功能】解表化湿，理气和中。

【处方】大腹皮白芷紫苏茯苓去皮（各30g）半夏曲白术陈皮去白厚朴去粗皮桔梗（各60g）藿香去
90g 甘草75g
土
【分析】这是一张为藿香正气散处方。

处方中厚朴没有标明是姜汁炙，桔梗应写为苦桔梗，甘草没有标明
为炙甘草。

调剂人员如能熟悉药物的性能，就会认识到这种相反是作用会给病人带来不良的后果，应及时与医师联系更正。

诸药相伍，使风寒外散，湿浊内化，清升浊降，气机通畅，诸证自愈。