监理项目防坍塌防高坠专项检查表
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防止高处坠落措施检查表最新版
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附件1
防止高处坠落措施检查表
工程监理单位安全管理检查表工程名称：
2、施工现场评分差的，总体评价不能评为优、良。
施工现场安全生产检查表工程名称：
注：1、总体评价优：85Te）C）分，良：71-84分，中：60-70分，差：60分以下。
2、检查时，先检查现场再检查资料。
佛山市深基坑工程施工质量安全检查表
工程名称：
施工单位：项目经理:
监理单位：项目总监:
佛山市高大模板工程施工质量安全检查表
工程名称：
施工单位：项目经理:
监理单位：项目总监:
文明施工
注：自查自纠情况需详细填写存在问题内容和整改落实情况。
检查日期：年月日
结构实体混凝土强度检验表
项目经理:
砌体材料质量抽检、分部工程验收检查及给排水分部工程
施工图送审情况检查表
监理工程师:
检验人:
项目经理:
特种作业持证上岗率落实情况检查汇总表。
预防高处坠落安全专项整治检查表
预防高处坠落安全专项整治检查表
工程名称：
建设单位
项目负责人
施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
序号
检查项目
检查内容
检查情况
整改措施及落实情况
1
基础
工作
是否编制预防高处坠落安全技术措施或安全专项施工方案；
是否保障高处作业安全措施费用投入；
是否开展施工各阶段高处作业危险源辨识工作；
2
安全帽、网、带
作业人员是否按规定佩戴安全帽、安全帽是否符合标准；
防护措施、设施是否符合要求，防护设施是否定型化、工具式；
电梯井内是否按每隔两层且不大于10m设置安全平网；
5
通道口
防护
是否搭设防护棚或防护是否严密、牢固；
防护棚材质是否符合规范要求；
防护棚两侧是否进行封闭，防护棚宽度是否小于通道口宽度，防护棚长度是否符合要求；
建筑物高度超24m，防护棚顶是否采用双层防护；
施工单位签字盖章
监理单位签字盖章
建设单位签字盖章
备注：此表一式二份，一份留在项目部备查，一份报送安监站，联系电话：。
检查时间：2019年月日
钢平台台面或钢平台与建筑结构之间铺板是否严密；
是否在平台明显处设置荷载限定标牌；
悬挑式操作平台的搁置点、拉结点、支撑点是否设置在主体结构上，且连接是否可靠；
悬挑式操作平台是否设置在未经专项设计的临时设施上的，是否在平台两侧各设置前后两道斜拉钢丝绳的，是否采用型钢制作悬挑梁或悬挑桁架的，是否按要求设置固定的防护栏杆或挡脚板；
作业人员是否按规定系挂安全带、安全带是否符合标准；
外脚手架架体外侧是否采用密目式安全网封闭，网间连接是否严密；
安全网质量是否符合现行国家相关标准的要求；
工程名称：
建设单位
项目负责人
施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
序号
检查项目
检查内容
检查情况
整改措施及落实情况
1
基础
工作
是否编制预防高处坠落安全技术措施或安全专项施工方案；
是否保障高处作业安全措施费用投入；
是否开展施工各阶段高处作业危险源辨识工作；
2
安全帽、网、带
作业人员是否按规定佩戴安全帽、安全帽是否符合标准；
防护措施、设施是否符合要求，防护设施是否定型化、工具式；
电梯井内是否按每隔两层且不大于10m设置安全平网；
5
通道口
防护
是否搭设防护棚或防护是否严密、牢固；
防护棚材质是否符合规范要求；
防护棚两侧是否进行封闭，防护棚宽度是否小于通道口宽度，防护棚长度是否符合要求；
建筑物高度超24m，防护棚顶是否采用双层防护；
施工单位签字盖章
监理单位签字盖章
建设单位签字盖章
备注：此表一式二份，一份留在项目部备查，一份报送安监站，联系电话：。
检查时间：2019年月日
钢平台台面或钢平台与建筑结构之间铺板是否严密；
是否在平台明显处设置荷载限定标牌；
悬挑式操作平台的搁置点、拉结点、支撑点是否设置在主体结构上，且连接是否可靠；
悬挑式操作平台是否设置在未经专项设计的临时设施上的，是否在平台两侧各设置前后两道斜拉钢丝绳的，是否采用型钢制作悬挑梁或悬挑桁架的，是否按要求设置固定的防护栏杆或挡脚板；
作业人员是否按规定系挂安全带、安全带是否符合标准；
外脚手架架体外侧是否采用密目式安全网封闭，网间连接是否严密；
安全网质量是否符合现行国家相关标准的要求；
预防高坠安全专项检查表 (2)
预防高坠安全专项检查表
工程名称
施工单位
施工进度
监理单位
巡查时间
建设单位
检 查 内 容
检 查 情 况
人员到位、工人教育交底及预防高坠安全检查
1.项目经理、安全员等安全生产管理人员是否到岗履职
2.是否按要求组织三级安全教育、安全技术交底及班前安全教育
3.是否针对现场实际制定高处坠落预防措施
4.是否每日组织组织预防高坠检查并上报检查记录
5.安全检查记录是否存在与现场明显不符情况
6.高处作业相关特种作业人员是否持证上岗
安全监理
7.总监理工程师（总代）是否到岗履职
8.是否对施工单位检查情况进行复现场
抽查情况
10.作业人员防护用品佩戴情况
11.作业面防护及安全绳、完全兜网设置情况
12.“四口及五临边”防护情况
其他
签字栏
检查人员
建设单位代表
总监理工程师
项目经理
工程名称
施工单位
施工进度
监理单位
巡查时间
建设单位
检 查 内 容
检 查 情 况
人员到位、工人教育交底及预防高坠安全检查
1.项目经理、安全员等安全生产管理人员是否到岗履职
2.是否按要求组织三级安全教育、安全技术交底及班前安全教育
3.是否针对现场实际制定高处坠落预防措施
4.是否每日组织组织预防高坠检查并上报检查记录
5.安全检查记录是否存在与现场明显不符情况
6.高处作业相关特种作业人员是否持证上岗
安全监理
7.总监理工程师（总代）是否到岗履职
8.是否对施工单位检查情况进行复现场
抽查情况
10.作业人员防护用品佩戴情况
11.作业面防护及安全绳、完全兜网设置情况
12.“四口及五临边”防护情况
其他
签字栏
检查人员
建设单位代表
总监理工程师
项目经理
建筑工地“高处坠落”隐患专项治理检查表
落实常用平台高坠防控措施
1.落地式平台。
2.悬挑式平台。
（具体见手册-第6节）
28
重点落实《高坠风险防控指导手册
落实钢结构作业高坠防护措施
1.固定式操作平台防护。
2.垂直登高梯。
3.安全绳式防护。
4.挂篮。
5.水平安全网。
（具体见手册-第7节）
29
重点落实《高坠风险防控指导手册
落实外立面施工、登高悬空作业高坠防控措施
11
分包区域互检
开展分包互检
1.各经理部应梳理区域内各分包履约范围，组织分包内部各项目之间互检，范围较少的可组织不同分包间交叉互检。
2项目开展各分包互评，相关结果纳入“平安班组”评选。
12
劳动防护用品统一配置
落实总包统一配置
100%落实安全帽、安全带、安全网总包统一配置及管理，凡涉及坠落高度基准面2m及以上作业、检查、管理的人员必须全程佩戴安全带。
9
高处作业专项检查
开展专项检查和每日巡查
1.项目须每周开展高处作业专项检查，检查由项目经理带队，各部门参加，每日安排专员进行高处作业巡查。
2.经理部应结合月度检查对高处作业专项治理内容进行重点督查，并在检查完成后进行考核、打分、通报，并如实制定下一步落实计划。
10
及时录入隐患治理平
各单位检查记录必须录入“双控平台”、隐患治理，落实隐患和风险的全周期管理，确保隐患及时闭合。
2.项目层面成员分工应进行明确。
3.专项治理工作落实情况须纳入月度安全责任清单考核。
2
制定专项方案
1.各单位应根据公司方案，结合项目实际情况，因地制宜制定本单位专项治理方案，方案由安全部门牵头，工程、技术、物资等部门配合进行制定。
1.落地式平台。
2.悬挑式平台。
（具体见手册-第6节）
28
重点落实《高坠风险防控指导手册
落实钢结构作业高坠防护措施
1.固定式操作平台防护。
2.垂直登高梯。
3.安全绳式防护。
4.挂篮。
5.水平安全网。
（具体见手册-第7节）
29
重点落实《高坠风险防控指导手册
落实外立面施工、登高悬空作业高坠防控措施
11
分包区域互检
开展分包互检
1.各经理部应梳理区域内各分包履约范围，组织分包内部各项目之间互检，范围较少的可组织不同分包间交叉互检。
2项目开展各分包互评，相关结果纳入“平安班组”评选。
12
劳动防护用品统一配置
落实总包统一配置
100%落实安全帽、安全带、安全网总包统一配置及管理，凡涉及坠落高度基准面2m及以上作业、检查、管理的人员必须全程佩戴安全带。
9
高处作业专项检查
开展专项检查和每日巡查
1.项目须每周开展高处作业专项检查，检查由项目经理带队，各部门参加，每日安排专员进行高处作业巡查。
2.经理部应结合月度检查对高处作业专项治理内容进行重点督查，并在检查完成后进行考核、打分、通报，并如实制定下一步落实计划。
10
及时录入隐患治理平
各单位检查记录必须录入“双控平台”、隐患治理，落实隐患和风险的全周期管理，确保隐患及时闭合。
2.项目层面成员分工应进行明确。
3.专项治理工作落实情况须纳入月度安全责任清单考核。
2
制定专项方案
1.各单位应根据公司方案，结合项目实际情况，因地制宜制定本单位专项治理方案，方案由安全部门牵头，工程、技术、物资等部门配合进行制定。
防高处坠落专项检查
口、预留洞口、坑井、通道口是否有栏有盖，洞口防护是否严密，符合要求，电梯井内是否每隔两层（≤10m）设置平网。
阳台、楼板、屋面等临边是否有防护，防护是否严密符合要求。
4
三宝、四口
是否有人未戴安全帽或未按规定佩带。
安全网是否取得了建筑安全监督管理部门准用证。
高空作业和临边作业是否佩戴安全带，安全带是否符合标准。
5
安全交底
各工种施工前是否进行了交底，特别是针对高空作业，临边作业的危险作业有否交底。是否对具有高处坠落危险的场所有书面说明。
交底是否有针对性。
6
安全教育
对职工的安全教育是否到位。
检查评定
及处理意见
项目认定意见
整改落实情况
检查人：检查日期：年月日
防高处坠落专项整治检查表
工程名称：项目经理：
序
号
检查项目
检查要点
发现问题（没有问题划√）
1
落地式外架和悬挑架
有无制定专项施工方案且按方案搭设，方案有否经过审批。
是否落地架每三层一验收，悬挑架每段一验收。
脚手板是否满铺、铺严，材质是否符合要求，是否存在探头板。
脚手架外侧密目网是否设置，拼缝是否严密。
施工层是否设置1.2m防护栏杆和18cm挡脚板。
脚手架内侧离墙距离是否超过20cm，施工层内立杆与建筑物之间是否封闭处理。
2
人货两用梯及井架
有无经过审批的专项施工方案，是否有建筑安全监督管理部门准用证。
各安全保护装置是否齐全、有效。
机械操作人员是否持有效证件。
卸料平台两侧是否有防护栏杆或防护不严密，平台脚手板是否搭设严密、牢固，平台是否有防护门或防护门是否起作用，地面进料口是否有防护棚。
阳台、楼板、屋面等临边是否有防护，防护是否严密符合要求。
4
三宝、四口
是否有人未戴安全帽或未按规定佩带。
安全网是否取得了建筑安全监督管理部门准用证。
高空作业和临边作业是否佩戴安全带，安全带是否符合标准。
5
安全交底
各工种施工前是否进行了交底，特别是针对高空作业，临边作业的危险作业有否交底。是否对具有高处坠落危险的场所有书面说明。
交底是否有针对性。
6
安全教育
对职工的安全教育是否到位。
检查评定
及处理意见
项目认定意见
整改落实情况
检查人：检查日期：年月日
防高处坠落专项整治检查表
工程名称：项目经理：
序
号
检查项目
检查要点
发现问题（没有问题划√）
1
落地式外架和悬挑架
有无制定专项施工方案且按方案搭设，方案有否经过审批。
是否落地架每三层一验收，悬挑架每段一验收。
脚手板是否满铺、铺严，材质是否符合要求，是否存在探头板。
脚手架外侧密目网是否设置，拼缝是否严密。
施工层是否设置1.2m防护栏杆和18cm挡脚板。
脚手架内侧离墙距离是否超过20cm，施工层内立杆与建筑物之间是否封闭处理。
2
人货两用梯及井架
有无经过审批的专项施工方案，是否有建筑安全监督管理部门准用证。
各安全保护装置是否齐全、有效。
机械操作人员是否持有效证件。
卸料平台两侧是否有防护栏杆或防护不严密，平台脚手板是否搭设严密、牢固，平台是否有防护门或防护门是否起作用，地面进料口是否有防护棚。
房屋市政工程防高坠防坍塌防物体打击隐患排查表
检查验收、脚手板情况
架体防护、安全作业情况
4
防物体打击工作情况
预防物体打击事故安全技术措施的制定和实施情况
高处作业所用的物料是否堆放平稳，工具是否随手放入工具袋；拆卸下的物料及余料和废料是否及时清理运走，传递物料时是否有抛掷现象
交叉作业时，下层作业位置是否处于上层作业的坠落半径之外，坠落半径内是否按要求设置安全防护棚或安全防护网等安全隔离措施。当尚未设置安全隔离措施时，是否按要求设置警戒隔离区，严禁人员进入隔离区
基坑监测、支撑拆除、作业环境情况
模板支架
专项施工方案编制、审批、论证情况
支架基础、支架构造、支架稳定情况
施工荷载、交底与验收情况
杆件连接、底座与托撑情况
构配件材质、支架拆除情况
塔吊、施工电梯和物料提升机
架体稳定情况
安全装置情况
安全防护情况
钢丝绳情况
电气安全情况
安拆、验收与使用情况
钢结构安装
专项施工方案编制、审批、论证情况
房屋市政工程防高坠防坍塌防物体打击隐患排查表
项目基本情况
项目名称
项目所在地
施工许可证号
建筑面积(m2)
形象进度
建设单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
排查情况
序号
检查项目
检查内容
检查情况
（填写符合要求或检查发现的问题）
1
项目安全
管理情况
安全生产责任制情况
施工组织设计编制、审批和专项施工方案编制、审批、论证情况
荷载、交底与验收情况
杆件间距、架体防护情况
层间防护、构配件材质情况
满堂脚手架
专项施工方案编制、审核、审批情况
架体防护、安全作业情况
4
防物体打击工作情况
预防物体打击事故安全技术措施的制定和实施情况
高处作业所用的物料是否堆放平稳，工具是否随手放入工具袋；拆卸下的物料及余料和废料是否及时清理运走，传递物料时是否有抛掷现象
交叉作业时，下层作业位置是否处于上层作业的坠落半径之外，坠落半径内是否按要求设置安全防护棚或安全防护网等安全隔离措施。当尚未设置安全隔离措施时，是否按要求设置警戒隔离区，严禁人员进入隔离区
基坑监测、支撑拆除、作业环境情况
模板支架
专项施工方案编制、审批、论证情况
支架基础、支架构造、支架稳定情况
施工荷载、交底与验收情况
杆件连接、底座与托撑情况
构配件材质、支架拆除情况
塔吊、施工电梯和物料提升机
架体稳定情况
安全装置情况
安全防护情况
钢丝绳情况
电气安全情况
安拆、验收与使用情况
钢结构安装
专项施工方案编制、审批、论证情况
房屋市政工程防高坠防坍塌防物体打击隐患排查表
项目基本情况
项目名称
项目所在地
施工许可证号
建筑面积(m2)
形象进度
建设单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
排查情况
序号
检查项目
检查内容
检查情况
（填写符合要求或检查发现的问题）
1
项目安全
管理情况
安全生产责任制情况
施工组织设计编制、审批和专项施工方案编制、审批、论证情况
荷载、交底与验收情况
杆件间距、架体防护情况
层间防护、构配件材质情况
满堂脚手架
专项施工方案编制、审核、审批情况
防坍塌、防坠落。反三违专项检查表
防 坠 落
临边、临 水作业
架体平台的脚手板铺设要安全可靠。
周围栏杆设置要安全可靠。
栏杆周边安全网防护要符合安全要求。
挖孔桩上面要盖上井盖。
反
违
制度
挂牌督办和带班制度是否编制。
设备管 理
机械设备证件要齐全，操作手持证上岗。
使用吊机运载人员。
吊装作业要安排专人指挥，吊装区域要围蔽。
操作规 程
现场是否安放操作规程。
“防坍塌、防坠落、位
检杳时间
检杳部位
检查人员（签字）
检 查 项 目
检杳内 容
检杳要求
检查结果
防 坍 塌
深基坑
方案要审批。
挖孔桩
方案要审批。
梁板等 大型预 制构件
梁板等大型预制构件的吊装及固定。
隧道
方案要审批，施工现场符合方案要求。
起重机 械
起重机械安装、拆除及验收等情况符合相关许 可规定与施工方案一致。
应急管 理
急预案编制和应急物资配备是否满足要求。
作业人 员
作业人员佩带安全带、戴安全帽、水上作业穿 救生衣、夜间施工穿反光衣。
教育
教育培训，以及教育培训记录是否清晰。
危险品 管理
存在违规运输、储存和使用民爆物品冋题。
防雷
拌和站等高耸设备及其它电器设备按规定设 置避雷设施。
其它
检查评价描述及整改意见
上述整改措施应于年月日前整改完成并回复。
检查负责人：受检单位（签字）：年月日
复查验证情况：
验证人：年月日
临边、临 水作业
架体平台的脚手板铺设要安全可靠。
周围栏杆设置要安全可靠。
栏杆周边安全网防护要符合安全要求。
挖孔桩上面要盖上井盖。
反
违
制度
挂牌督办和带班制度是否编制。
设备管 理
机械设备证件要齐全，操作手持证上岗。
使用吊机运载人员。
吊装作业要安排专人指挥，吊装区域要围蔽。
操作规 程
现场是否安放操作规程。
“防坍塌、防坠落、位
检杳时间
检杳部位
检查人员（签字）
检 查 项 目
检杳内 容
检杳要求
检查结果
防 坍 塌
深基坑
方案要审批。
挖孔桩
方案要审批。
梁板等 大型预 制构件
梁板等大型预制构件的吊装及固定。
隧道
方案要审批，施工现场符合方案要求。
起重机 械
起重机械安装、拆除及验收等情况符合相关许 可规定与施工方案一致。
应急管 理
急预案编制和应急物资配备是否满足要求。
作业人 员
作业人员佩带安全带、戴安全帽、水上作业穿 救生衣、夜间施工穿反光衣。
教育
教育培训，以及教育培训记录是否清晰。
危险品 管理
存在违规运输、储存和使用民爆物品冋题。
防雷
拌和站等高耸设备及其它电器设备按规定设 置避雷设施。
其它
检查评价描述及整改意见
上述整改措施应于年月日前整改完成并回复。
检查负责人：受检单位（签字）：年月日
复查验证情况：
验证人：年月日
防止高处坠落安全防护设施的安全监理抽查表
求
£不符合要求
4
监理单位是否经常组织对各项安 £符合要
全防护设施逐项检查，并对存在问题 求
及时督促施工单位作出整改；
£基本符合要 求
£不符合要求
5
抽查施工现场的安全防护设施， £符合要
验证施工单位执行“建筑施工高处作
业安全技术规范”的状况和现场管理 水平；
求
£基本符合要 求
£不符合要求
6
安全网是否按规定按比例进行检 £符合要
工室复查，由 06 年 4 月 14 日开始执
行）。
备注
2
施工单位在高处作业前，是否逐 £符合要
级进行安全技术教育及交底，并落实 求
所有安全技术措施和人身防护用品； £基本符合要
求
£不符合要求
3
施工单位在进行高处作业之前， £符合要
是否已由施工及监理单位组织对各项 求
安全防护设施逐项进行检查和验收； £基本符合要
防止高处坠落安全防护设施的安全监理抽查表
序号
抽查内容
抽查情况
1
施工单位的施工组织设计是否已 £符合要
按《建筑施工高处作业安全技术规 求
范》要求，将高处作业的安全技术措 施及其所需料具等列入其中；30m 及 以上高空作业的工程，应编制专项安
£基本符合Байду номын сангаас 求
全施工方案，并组织专家论证（项目 £不符合要求 监理部应将专项施工方案报送公司总
测,安全网销量单与实际使用数量是否 求
相符。
£基本符合要
求
£不符合要求
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建筑起重机械安装拆卸、脚手架及模板支撑系统搭设拆除 等危险性较大分部分项工程安全专项施工方案编制、审 核、专家论证及实施情况；
查资料和现场
21
建筑起重机械安全监控系统安装运行情况
查资料和现场
22
起重设备安拆、脚手架支架搭拆任务书监理核查情况
查资料
备注：
4
施工单位应为作业人员提供合格的安全帽、安全带等必备
的安全防护用具，作业人员应按规定正确佩戴和使用
查资料和现场
5
防高坠专项检查
“四口” “五临边”等危险部位应设置各项安全防护措施
查现场
6
高处作业前应对安全防护设施进行验收，经验收合格签字
后方可作业，作业过程中严格遵守安全操作规程
查资料和现场
7
物料提升机应编制安装拆卸施工方案，检测验收备案后方
9
各类作业平台、卸料平台应应编制施工方案，经验收合格
方可使用。架体应保持稳固，不得与外脚手架连接，作业
平台上严禁超载，平台与主体间隙应满铺固定脚手板
查资料和现场
10
防高坠专项检查
脚手架应编制施工方案， 经验收合格方可使用 （附着式升 降脚手架每次提升应验收合格后方可使用且需设置安全
可靠的防倾覆、防坠落装置）。作业层脚手板应铺设严密， 脚手架外侧应采用密目式安全网做全封闭，不得留有空 隙，首层开始间隔10m设置浇圈挑平网，安全网应满足 冲击试验要求。作业层脚手板与建筑物之间的空隙大于
查资料和现场
18
•建筑起重机械产权备案、安拆告知、检验检测、安装（含 加节升高）验收、使用登记、维修保养等执行情况[
查资料和现场
1收，以及混凝土浇筑工序、现场旁站等执行情 况
查资料和现场
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查情况
20
防坍塌专项检查
施
查资料和现场
15
防坍塌专项检查
施工单位、钢管扣件租赁单位和起重机械租赁、安装、使 用、检验检测单位等安全生产责任落实情况
查资料
16
施工企业主要负责人、 项目负责人、专职安全生产管理人 员持证上岗情况；建筑起重机械司机、安装拆卸工、司索
工、架子工等特种作业人员持证上岗情况
查资料和现场
17
机械设备应洛头疋人疋机疋冈疋责四疋原则
25cm时应作封闭。
查资料和现场
11
模板工程应编制施工方案，在绑扎钢筋、支拆模板时应保 证作业人员有可靠立足点，作业面应按规定设置安全防护 设施
查资料和现场
12
高处作业吊篮应编制施工方案，检测验收后方可使用。 作
业人员应佩戴安全带；安全带应挂设在单独设置的安全绳 上，严禁安全绳与吊篮连接，严禁空中翻越吊篮出入，限
载2人
查资料和现场
13
电梯井门应设置固定栅门或防护栏杆，其咼度应在1.5m
至1.8m。电梯井内间隔10m设置水平防护层；安装拆卸 电梯井内水平防护时，作业人员应佩戴安全带且［应自上
而下拆除
查现场
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查情况
14
防高坠专项检查
屋面周围应设置符合要求的防护栏杆。屋面上的孔洞应加
盖封严，在坡度较大的屋面作业时，应采取专门的安全措
可使用。停层装置、各层联络装置、楼层标记、安全门、 安全棚、上料口防护棚设置到位
查资料和现场
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查情况
8
施工升降机应编制安装拆卸施工方案，检测验收备案后方
可使用。各限位装置，停层装置、联锁装置安全门、各层 联络装置、楼层标记、安全门、上料口防护棚应设置到位， 严禁超载
查资料和现场
监理项目防坍塌、防高坠专项检查表
工程名称：
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查情况
1
人员到岗履职情
况
施工主要管理人员到冈并履仃相应职责
查资料和现场
2
施工单位应编制预防高处坠落事故的专项施工方案
查资料
3
高处作业人员应接受高处作业安全教育；特种作业人员应
持证上岗，上岗前应进行专门的安全技术签字交底
查资料和现场
查资料和现场
21
建筑起重机械安全监控系统安装运行情况
查资料和现场
22
起重设备安拆、脚手架支架搭拆任务书监理核查情况
查资料
备注：
4
施工单位应为作业人员提供合格的安全帽、安全带等必备
的安全防护用具，作业人员应按规定正确佩戴和使用
查资料和现场
5
防高坠专项检查
“四口” “五临边”等危险部位应设置各项安全防护措施
查现场
6
高处作业前应对安全防护设施进行验收，经验收合格签字
后方可作业，作业过程中严格遵守安全操作规程
查资料和现场
7
物料提升机应编制安装拆卸施工方案，检测验收备案后方
9
各类作业平台、卸料平台应应编制施工方案，经验收合格
方可使用。架体应保持稳固，不得与外脚手架连接，作业
平台上严禁超载，平台与主体间隙应满铺固定脚手板
查资料和现场
10
防高坠专项检查
脚手架应编制施工方案， 经验收合格方可使用 （附着式升 降脚手架每次提升应验收合格后方可使用且需设置安全
可靠的防倾覆、防坠落装置）。作业层脚手板应铺设严密， 脚手架外侧应采用密目式安全网做全封闭，不得留有空 隙，首层开始间隔10m设置浇圈挑平网，安全网应满足 冲击试验要求。作业层脚手板与建筑物之间的空隙大于
查资料和现场
18
•建筑起重机械产权备案、安拆告知、检验检测、安装（含 加节升高）验收、使用登记、维修保养等执行情况[
查资料和现场
1收，以及混凝土浇筑工序、现场旁站等执行情 况
查资料和现场
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查情况
20
防坍塌专项检查
施
查资料和现场
15
防坍塌专项检查
施工单位、钢管扣件租赁单位和起重机械租赁、安装、使 用、检验检测单位等安全生产责任落实情况
查资料
16
施工企业主要负责人、 项目负责人、专职安全生产管理人 员持证上岗情况；建筑起重机械司机、安装拆卸工、司索
工、架子工等特种作业人员持证上岗情况
查资料和现场
17
机械设备应洛头疋人疋机疋冈疋责四疋原则
25cm时应作封闭。
查资料和现场
11
模板工程应编制施工方案，在绑扎钢筋、支拆模板时应保 证作业人员有可靠立足点，作业面应按规定设置安全防护 设施
查资料和现场
12
高处作业吊篮应编制施工方案，检测验收后方可使用。 作
业人员应佩戴安全带；安全带应挂设在单独设置的安全绳 上，严禁安全绳与吊篮连接，严禁空中翻越吊篮出入，限
载2人
查资料和现场
13
电梯井门应设置固定栅门或防护栏杆，其咼度应在1.5m
至1.8m。电梯井内间隔10m设置水平防护层；安装拆卸 电梯井内水平防护时，作业人员应佩戴安全带且［应自上
而下拆除
查现场
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查情况
14
防高坠专项检查
屋面周围应设置符合要求的防护栏杆。屋面上的孔洞应加
盖封严，在坡度较大的屋面作业时，应采取专门的安全措
可使用。停层装置、各层联络装置、楼层标记、安全门、 安全棚、上料口防护棚设置到位
查资料和现场
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查情况
8
施工升降机应编制安装拆卸施工方案，检测验收备案后方
可使用。各限位装置，停层装置、联锁装置安全门、各层 联络装置、楼层标记、安全门、上料口防护棚应设置到位， 严禁超载
查资料和现场
监理项目防坍塌、防高坠专项检查表
工程名称：
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查情况
1
人员到岗履职情
况
施工主要管理人员到冈并履仃相应职责
查资料和现场
2
施工单位应编制预防高处坠落事故的专项施工方案
查资料
3
高处作业人员应接受高处作业安全教育；特种作业人员应
持证上岗，上岗前应进行专门的安全技术签字交底
查资料和现场