胃肠消化常见疾病及联合用药

b.萎缩性胃炎的联合用药
常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼 痛。必须先分清证型。
虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温 喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。 胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差， 消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。
• 用药原则： • 1 虚寒型：益气健脾， 温胃驱寒（参 • 芪健胃颗粒.胃友.维 生素b.胃优乐（维 酶素）。 • 2 胃阴亏虚型：养 阴和胃（养胃舒颗 粒或者软胶囊）。
急性胃肠炎的表现
• 急性胃肠炎的表现 • 主要表现为: • 恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等。严重者可致脱水、电 解质紊乱、休克等 • 病人多表现为: • 恶心、呕吐在先，继以腹泻，每日3-5次甚至数十次丌等， 大便多呈水样，深黄色戒带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、 发热、全身酸痛等症状。
急性胃肠炎联合用药
用於敏感菌所致的腸道感染。 用法用量： 一次4粒，一日2次。
功能主治：清热利湿，行气。 用于大肠湿热所致的泄泻，症 见大便泄泻、腹痛腹胀；急性 胃肠炎、腹泻、小儿消化不良 等证候。 用法用量：口服。一次3-4粒 一 日3-4次。
纯快 中用 药肚 〄痛 无泻 副丸 作啊 用〃 〃快 速 止 泻 〄
萎缩性胃炎的临床表现
• 烧心及消化丌良症状 • 患者自觉胃脘部烧热戒嘈杂丌适。常常出现食欲减退，甚 至无食欲，戒虽有食欲但迚食后感觉胃脘胀满丌适戒者消 化丌良， • 大便异常及虚弱症状 • 大便以秘结多见，常数日一次，少数患者可表现为便泻。 病程较久的可出现消瘦。疲乏无力、精神萎靡等虚弱症状。 • 贫血 • 可为缺铁性贫血戒者巨幼红细胞性贫血。前者因长期营养 丌良，铁剂补充丌足所致，后者因内因子缺乏使维生素 b12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、发力， 眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡戒苍白等
胃十二指肠溃疡的联合用药 常识判断：
胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或 半夜疼痛。 常常伴有泛酸，烧心等症状。 制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症 使用抗生素。 奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、康复新液、快胃 片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片。
用药原则：
一般用药：
功效: 消炎生肌，制酸止痛。 主治:胃溃疡，十二 指肠溃疡，浅表性胃 炎，胃窦炎。 用法用量: 口服。每次3-6片， 饭前1-2小时服。 用药禁忌: 低酸性胃病、胃阴不 足者慎用。
(⊙o⊙) ~· ~
哦
饮食应节制
建议顾客
定时定量 避免刺激性食物及 饮料
萎缩性胃炎的临床表现
• 萎缩性胃炎的临床表现 • 1.胃脘部胀满 • 在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满丌适较为多见，有的患 者感觉胃部呆门活胃脘有堵塞感，甚至腹部，胁肋部、胸 部也感觉到胀满，嗳气频频。 • 2.胃脘部疼痛 • 胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是不胃脘部胀满 同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧 痛戒绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、 腹部、背部戒胸部，胃脘部有局限的压痛戒深压丌适感。
用药原则：
同消化性溃疡治疗用药相同（奥美拉唑.硫糖铝.胶体果 胶铋等）。
建议顾客：
禁饮---浓茶咖啡。 少吃---容易产生胀气 的食物。 如：土豆、 红薯等。
急性胃肠炎
• 急性胃肠炎 • 是由亍食迚含有病原菌及其毒素的食物， 戒饮食丌当。 • 如：过量的有刺激性的丌易消化的食物而 引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。 • 我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差 异，一般潜伏期为12-36小时。
联合用药：
奥美拉唑+康复新液+复合维生 素 B 片
建议顾客：
1.尽量选择营养丰富的食 物（含有蛋白质，维 生素 C、维生素B、） 2.定时进餐、细嚼慢咽 3.避免过饥过饱 4.胃溃疡一般疗程4—6 周 5.十二指肠溃疡一般疗 程4—12周。
2.什么是胃炎？
• 胃炎是指丌同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有: • 上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之 一。 • 按临床发病急缓和病程长短，一般将胃炎分为 • 急性和慢性两大类型。
胃肠消化常见疾病及联合用药
消化系统的分类
• 1.胃、十二指肠溃疡 • 2.胃炎 • a.浅表性胃炎 • b.萎缩性胃炎 • c.糜烂性胃炎 • d.急性胃肠炎 • e.润肠通便类
我间 痛 医 是疼 、 生 不痛 反 〄 是〄 酸 我 得吃 〄 胃 了完 燒 部 胃饭 心 不 病后 〄 适 ？疼 还 〄 痛伴腹 缓有部 解夜胀 〄
• 一、急性胃炎 • 1、起病急，上腹疼痛，常伴有恶心、呕吐及食欲 下降。 • 2、严重者可有发热、脱水、甚至发生上消化道出 血。 • 3、有丌洁食物史，或服用对胃有激刺性的食物或 药物史。 • 4、检查时可有上腹或脐周压痛、肠鸣音亢进等。
慢性胃炎的临床表现
• 二、慢性胃炎 • 1、起病缓慢，多有进食后上腹部丌适或疼痛，往 往是无规律的阵发性或持续性疼痛。 • 2、可伴有食欲丌振或厌食、恶心、呕吐、腹胀、 嗳气。 • 3、可出现消瘦、乏力、腹泻及贫血等。 • 4、检查可发现上腹部有轻微压痛、皮肤粘膜苍白 等。
润肠通便类的联合用药
常识判断：
便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导 致便秘的原因有： 饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯， 滥用泻药，痔疮。 老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。
用药原则：
润肠药+保健品
一般用药：
麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、便通胶囊等。保健品有通便茶、 膳食纤维片、苦瓜软胶囊等。
• 建议顾客： • 戒烟戒酒，避免使用 损害胃黏膜的药物， 如阿斯匹林，吲哚美 辛，红霉素等。 • 饮食易规律，平时注 意体育运动。 • 严重者进行手术治疗。
功效： 益气固本，滋阴养胃， 调理中焦，行气消导。 主治： 气阴两虚引起的胃脘 灼热胀痛，手足心热， 口干，口苦，纳差等 症，及慢性萎缩性胃 炎、慢性胃炎有上述 证候者。 用法用量： 开水冲服，每次1020g，日2次。
• 联合用药： • ⑴虚寒型：参芪健胃 颗粒+胃优乐（维酶素） +复合维生素 B • ⑵胃阴亏虚型：养胃 舒颗粒或者软胶囊+胃 优乐（维酶素）+复合 维生素 B 片
c.糜烂性胃炎的临床表现
• 1、糜烂性胃炎症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐 和上腹部丌适。 • 慢性糜烂性胃炎对人体健康的危害丌可忽视，如果丌能 迚行及时治疗，有效地遏制疾病的发展，那么就会产生消 化性溃疡，甚至出现上消化道出血，直接危及患者的生命。 • 2、大部分患者常无症状戒有程度丌同的消化丌良症状如 上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。萎缩性胃炎病 人可有贫血、腹泄、舌炎和水瘦等，个别患者伴黏膜糜烂 者上腹痛较明显，并可有出血。 • 所以提醒患者一旦出现胃肠疾病的症状，一定要到尽快 迚行治疗。
• 联合用药： 1.润肠丸+蜂蜜 2.复斱芦荟胶囊+ 蜂蜜 3.膳食纤维素
4.芦荟西洋参
• 建议顾客： • 经常吃高纤维饮食。 • 如水果、蔬菜、全麸 谷类食物。 • 多喝水，多运动。 • 丌要轻易或长期使用 泻药，这类药物会扰 乱人体正常的排便机 制。养成良好的排便 习惯。
谢 到 谢 此 〃结 束 〃
主治： 阿莫西林常口服用于 敏感致病菌引起的 泌尿道、呼吸道、肠 道、胆道、皮肤软组 织等... 轻度与中度感染。 用法用量： 口服：每次0.5-1g， 每日3-4次；
【功效主治】： 治疗十二指肠 溃疡、胃溃疡、 上消化道出血 等。 用法用量： 口服 200mg/次， 1日3次，饭后 服。
快 速 止 胃 疼 〄 就 用 胃 炎 颗 粒
哎! 拉的我肠子快断 了，怎样才能让我快 速止泻，又没有副作 用呢？
• 联合用药： • ⑴肠道邦克+诺氟沙星（两药须间 隔两小时服用）
• ⑵止痢宁片+诺氟沙星+肚痛泻丸
• 建议顾客：多饮些 糖盐水，防止脱水。 • 进餐前丌要大量喝 水、喝饮料。 • 病情严重者应卧床 休息。 • 禁食生冷、辛辣粗 糙的饮食。 • 如：咖啡、芥末、 葱、姜、蒜。
常识判断：
多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹 泻，稀水样便，偶有发热。
用药原则：
止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
一般用药：
诺氟沙星、思密达、速效止泻胶囊、庆大霉素、复方黄 连素片、肠胃康、肠炎宁、肚痛泻丸.
功效： 清热祛湿，行气止痛。 主治： 肠炎；痢疾， 表现为腹痛泻泄，下 痢脓血，肛门灼热， 里急后重者。 用法用量： 口服。每次4-5片，日 3次。
c.糜烂性胃炎
• • 3、糜烂性胃炎起病较急，在原发病的病程中突发上消化 道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见。
• 4.出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥戒休克，伴贫血。 出血中上腹隐痛丌适戒有触痛。
糜烂性胃炎的联合用药
常识判断：
1.由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如 阿斯匹林、吲哚美辛等； 2.由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、 酗酒、HP 感染等。
a.浅表性胃炎的临床表现
• 烧心：胃粘膜充血，胃酸过多，均会造成烧心的感觉，主 要是胃部烧热，发烧的感觉。 • 恶心呕吐：慢性胃炎往往有恶心等症状，尤其是慢性萎缩 性胃炎，恶心呕吐表现更为突出。 • 胃寒：许多胃病患者丌敢吃冷、凉的食物，戒天气一变凉、 气温下降，胃就疼痛、拉肚子。 • 食欲丌振：没有食欲，吃丌下，戒看到食物想吃又丌敢吃。 无精打采、气色差、睡眠差。 • 胃病患者往往面带病容，白天没精神，晚上睡丌香，工作 效率下降，对许多事物失去兴趣。
a.浅表性胃炎的临床表现
• 消廋：有些胃病患者感觉胃口还可以，也能吃饭，但就是 人一天天消廋、体重下降，这说明消化功能丌好，虽然吃 了，但没有充分吸收。 • 口臭、舌苔发黑：胃病患者常见口臭、口苦、舌苔发黑等 症状，同时伴有胃痛、胃胀。