眼科生物测量
眼科生物测量
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间接浸润检查法(immersion method)
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检查方法
正常表现
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检查方法
困难眼的生物测量 无晶状体眼 假晶状体眼 膨胀期白内障 硅油填充眼 屈光性角膜手术后眼球轴长的测量
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无晶状体眼
一般情况下，声速的设定选择1532m/s，部分选择1534m/s。
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膨胀期白内障
晶状体的厚度可以准确测量，1 岁时为4.01mm，80岁为4.80mm。 这是根据Bellow的数据进行的 估算，方法为4为整数而年龄为 小数。例如，53岁的病人其晶 状体的厚度为4.53，6岁的病人 其晶状体厚度为4.06
对于膨胀期的白内障晶状体含 水量增加且厚度也增加（超过 5.0mm），所以适宜的声速自 1641m/s下降为1590m/s。如果 在测量眼球轴长时采用分段测 量法，对膨胀期白内障仍然采 用1641m/s的声速，则最终的结 果可以产生大于正常0.15mm左 右的误差，术后屈光度的误差 为＋0.4～+0.5D
随着眼科新诊疗技术的发展，如白内障摘除联合眼内人工晶状体植入 手术、屈光性角膜手术的开展，眼球的生物测量技术亦越来越受到广 大临床医生的重视。
如何获得眼球各个组成部分的准确参数一直是备受关注的一件事，因 为任何微小的误差可以使完美的手术得不到理想的效果。
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基原理
眼球的生物测量一般通过A型超声(以下简称A超)所获得。 利用A超轴向分辨力好的特点，根据不同组织声阻抗差 的不同，A超所表现出不同的波形，对欲探测组织进行 测量，根据不同界面产生A超波形的时间不同，选择声 波在不同组织中的最适声速，根据公式“距离=速度× 时间”获得相关组织的生物测量值
眼科光学生物测量仪行业发展现状
眼科光学生物测量仪行业发展现状眼科光学生物测量仪主要应用于眼科诊断和手术过程中的眼部测量，旨在提供准确的数据支持，为医生制定科学合理的治疗方案提供依据。
另外，在眼镜配准过程中，光学生物测量仪也起到了重要的作用。
通过准确测量各项数据，并结合人体解剖学知识，制作出符合个体需要的眼镜。
随着技术的不断进步，眼科光学生物测量仪越来越精确，能够提供更全面的眼部参数。
目前，一些高端的眼科光学生物测量仪还具备了自动化、数字化的功能，能够快速测量眼睛相关参数，并输出数字化的结果，使得医生能够更方便地进行分析和处理。
眼科光学生物测量仪的市场需求主要来自两方面。
一方面，医院和眼科诊所常常需要购买专业的眼科光学生物测量仪，以支持他们的眼科诊断和治疗工作。
另一方面，个人用户也有需求购买家用的眼科光学生物测量仪，以方便自己在家进行眼部检测。
眼科光学生物测量仪行业的发展面临着一些挑战和机遇。
首先，市场竞争激烈，技术更新换代迅速。
为了保持竞争力，眼科光学生物测量仪制造商需要不断进行研发，提升产品的性能和功能。
其次，与传统的眼科检查方法相比，光学生物测量仪的成本较高，部分医疗机构可能无法负担。
这也需要厂商在价格上进行适当调整，以满足不同客户的需求。
在未来，随着眼科健康意识的增强和人们对眼科服务的需求的提高，眼科光学生物测量仪行业有着广阔的发展空间。
同时，随着技术的不断进步，眼科光学生物测量仪将更加方便快捷，并且能够提供更全面的眼部参数，帮助医生和个人用户更好地保护眼睛健康。
总之，眼科光学生物测量仪行业正迅速发展，技术不断提升，市场需求也在增长。
眼科光学生物测量仪行业将继续为眼科诊断、手术和眼镜配准提供支持，并且在未来有更多创新和突破的机会。
眼科生物测量
非相干光成像 通过裂隙灯成像 后测量5次的平均 值
SNR值的意义
IOL Master的主要功能
眼内人工晶状体屈光度的计算（多公式）
SRK/II SRK/T Haigis Hoffer Q Holladay Holladay 2
现代眼内人工晶状体度数计算公式
Holladay 和Holladay 2公式
得。利用A超轴向分辨力好的特点，根据不同组织声阻
抗差的不同，A超所表现出不同的波形，对欲探测组织
进行测量，根据不同界面产生A超波形的时间不同，选 择声波在不同组织中的最适声速，根据公式“距离=速 度×时间”获得相关组织的生物测量值
超声生物测量的适应证
白内障摘除联合眼内人工晶状体植入手术术前，通过
视力检查结果 既往眼部手术史（尤其注意青光眼、白内障、玻璃体视网膜手 术、角膜屈光手术等） 眼内压检查的结果 裂隙灯检查的结果（角膜是否有斑翳、翼状胬肉、结膜充血等 ）
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检查方法
直接接触检查法(contact method)
间接浸润检查法(immersion method)
仪器的准备
●注意仪器的预设值（1）
声速的预设值（一般前房1532m/s，晶状体1641m/s，玻璃体
1532m/s）
特殊情况下的修订 前房极浅（仪器无法识别）
手动检查 改为无晶状体眼状态检查 -----结果+0.1mm 晶状体混浊程度、状态 致密的晶状体 膨胀期白内障 人工晶状体眼（根据人工晶状体的材质选择相应的声速）
在角膜屈光手术后的应用
屈光手术公式（piror refractive surgery）
IOL Master的特点
生物测量仪 标准
生物测量仪标准
生物测量仪是一种高精度的眼轴测量仪器，可以对眼轴及其他生物指标进行高精度测量和计算。
生物测量仪在确定轴性近视方面具有参考标准。
生物测量仪需具备专业技术资质人员操作，能够一次测量多项数据，且采用非接触测量，具有安全、操作简单省时方便的优点。
其可以测量的项目包括：眼轴总长度(AL)、角膜曲率(K1、K2)、角膜散光度(AST)、瞳孔直径(PD)、可见虹膜直径(WTW)、角膜中央厚度(CCT)、前房深度(AD)、前房角(ACD)和眼压(IOP)等。
此外，不同的眼科设备也有各自的国家执行标准。
如有疑问，可以咨询相关领域的专家或查阅相关领域的资料获取详细信息。
(医学课件)眼科生物测量
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定义
眼球长度的生物测量（axial eye length measurements）就是应用 各种相关的检查方法对眼球的结构参数进行测量，如角膜厚度、前 房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度以及眼球的轴长、眼外肌厚度、 视神经直径、眶骨膜的厚度等进行测量，为眼部疾病的诊断和治疗 提供依据。
实际眼球轴长＝ 3.01+5.23+17.67＝25.91mm
如果您使用的仪器有分段测 量设定的功能，可以在初始
设置时将玻璃体声速设置为
9直8接0m应/s，用其而测无量需的修结正果可以
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手术的误差
● 对于人工晶体植入手术来说，植入不正确的人工晶体度
数是最普遍的现象，其
中绝大多数是由于眼轴长度测量的不准确引起的。
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假晶状体眼
对于假晶状体眼进行眼球生物学参数测量时，将声速设定为1532m/s，然后 根据晶状体与不同材质人工晶状体的适宜声速对眼球轴长进行修正。 公式如下 AL＝AL1532＋CALF 其中AL为实际的眼球轴长，AL1532为声速为1532m/s时测量的眼球轴长值， CALF为修正系数。
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膨胀期白内障
眼 内 疾 病
黄斑疾病
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眼 内 疾 病
后巩膜葡萄肿
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眼 内 疾 病
玻璃体变性
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眼 内 疾 病
视网膜脱离
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建议
目前尚无任何一种仪器或检查方法可以完全避免眼球轴长测 量时产生的误差，但以下几项建议对于我们在检查过程中避 免误差有一定帮助
※ 检查由经过系统培训的专业医生、技术人员完成。最好使用间接浸润检查法，
晶状体的厚度可以准确测量，1 岁时为4.01mm，80岁为4.80mm。 这是根据Bellow的数据进行的 估算，方法为4为整数而年龄为 小数。例如，53岁的病人其晶 状体的厚度为4.53，6岁的病人 其晶状体厚度为4.06
眼科光学生物测量仪检查报告单解读
眼科光学生物测量仪检查报告单解读眼科光学生物测量仪检查报告单解读一、引言眼睛是人体最重要的感觉器官之一，而眼科光学生物测量仪则是眼科专业用于检测眼睛健康和视力情况的重要仪器之一。
在现代社会中，眼科光学生物测量仪的应用越来越广泛，而许多人都会接受这项检查。
然而，对于一般人来说，眼科光学生物测量仪检查报告单上的数据和术语可能令人感到陌生和困惑。
本文将重点对眼科光学生物测量仪检查报告单上的内容进行解读，帮助读者更好地理解这些数据和术语。
二、检查报告单内容解读1. 视力检查结果在眼科光学生物测量仪的检查报告单中，视力检查结果是最为关键的部分之一。
一般来说，视力检查结果会包括裸眼视力和矫正视力两个指标。
裸眼视力是指在没有任何辅助工具的情况下，被检查者所能看清的最小的物体，通常以“5.0”、“4.5”等数字来表示，数字越小表示视力越好。
而矫正视力则是指在佩戴了眼镜或隐形眼镜之后的视力情况。
通过这两个指标的对比，可以帮助医生了解被检查者的视力情况，从而进行进一步的诊断和治疗。
2. 屈光度检查结果除了视力检查之外，眼科光学生物测量仪的检查报告单中还会包括屈光度检查结果。
屈光度是指人眼在看物体时对光线的折射能力，是评价眼球形状和看近物和远物时的调节能力的重要指标。
屈光度检查结果通常以“SPH”、“CYL”和“AXIS”三个参数来表示。
其中，“SPH”代表球镜度数，正值表示远视，负值表示近视；“CYL”代表柱镜度数，主要反映散光的程度；“AXIS”代表轴位，用来确定角膜散光的方向。
通过这些参数的检查结果，医生可以了解被检查者的屈光度情况，为进一步的处置提供参考。
3. 眼压检查结果眼压是指眼内的液体对眼球壁的压力，是评价眼部健康状况的重要指标之一。
眼科光学生物测量仪的检查报告单中通常会包括眼压检查结果。
正常情况下，眼压在10~21mmHg之间，高眼压可能是青光眼等眼部疾病的信号。
通过眼压检查结果，医生可以及时发现患者是否存在眼压异常的情况，从而及时进行治疗。
眼科生物测量实习报告
一、实习背景随着我国人口老龄化程度的加剧，眼科疾病患者数量逐年增加。
眼科生物测量技术在眼科疾病的诊断、治疗和康复中发挥着越来越重要的作用。
为了提高自身的专业技能，增强实践能力，我于2021年7月至9月在XX眼科医院进行了为期两个月的生物测量实习。
二、实习目的1. 熟悉眼科生物测量技术的基本原理和操作方法。
2. 掌握眼科生物测量仪器的使用和维护。
3. 学会眼科生物测量数据的采集、处理和分析。
4. 了解眼科疾病的诊断和治疗过程。
三、实习内容（一）眼科生物测量技术基本原理1. A超测量法：利用超声波在生物组织中的传播速度和衰减特性，测量眼轴长度、角膜厚度等参数。
2. OCT（光学相干断层扫描）：利用光学干涉原理，获取眼底的断层图像，用于视网膜、脉络膜等病变的检测。
3. IOL Master（人工晶状体测量系统）：用于测量眼轴长度、角膜厚度等参数，为人工晶状体植入手术提供数据支持。
4. 眼压测量：测量眼内压，用于青光眼等疾病的诊断。
（二）眼科生物测量仪器操作与维护1. A超测量仪：熟悉仪器操作流程，包括开机、预热、参数设置、测量、数据采集等。
2. OCT：掌握OCT的扫描模式、参数设置、图像采集和分析方法。
3. IOL Master：学习IOL Master的测量原理、操作流程和数据分析。
4. 眼压计：熟悉眼压计的种类、测量方法和注意事项。
（三）眼科生物测量数据采集与处理1. 数据采集：按照规范操作，采集患者眼轴长度、角膜厚度、眼压等数据。
2. 数据整理：将采集到的数据整理成表格或数据库，便于后续分析。
3. 数据分析：运用统计学方法，对数据进行处理和分析，得出结论。
四、实习收获1. 专业技能提升：通过实习，我掌握了眼科生物测量技术的基本原理、操作方法和数据分析技巧，为今后的工作打下了坚实基础。
2. 实践经验丰富：在实习过程中，我参与了多个眼科疾病的诊断和治疗过程，积累了丰富的实践经验。
3. 团队合作能力增强：在实习期间，我与其他实习生和医护人员密切合作，共同完成了各项任务，增强了团队合作能力。
眼科光学生物测量仪 原理
眼科光学生物测量仪原理
眼科光学生物测量仪是一种用于测量和评估眼部健康的设备。
它的原理是基于光学原理和生物测量学，通过测量眼睛的各种参数来帮助眼科医生做出准确的诊断和治疗决策。
光学原理是眼科光学生物测量仪的基础。
光线在眼睛中传播时会发生折射和散射，测量仪利用光的特性来测量眼部结构和功能。
例如，测量仪会利用光的折射原理来测量角膜的曲率和屈光度，以及眼球的长度和形状。
这些参数对于判断近视、远视和散光等屈光错误非常重要。
生物测量学是眼科光学生物测量仪的另一个关键原理。
眼科医生会根据人眼的生理特征来判断眼部健康状况。
测量仪通过测量眼部的各种参数，如眼压、瞳孔直径和视野范围等，来评估眼睛的健康状况。
这些参数可以帮助眼科医生诊断和监测眼部疾病，如青光眼和白内障等。
眼科光学生物测量仪的原理使其成为现代眼科诊疗的重要工具。
它能够提供快速、准确和非侵入性的眼部测量数据，帮助眼科医生做出更准确的诊断和治疗决策。
同时，它还可以监测眼部健康状况的变化，及时发现和处理眼部疾病。
眼科光学生物测量仪基于光学原理和生物测量学，通过测量眼部的各种参数来评估眼睛的健康状况。
它的原理使其成为现代眼科诊疗
的重要工具，为眼科医生提供了准确、快速和非侵入性的眼部测量数据。
通过使用眼科光学生物测量仪，我们能够更好地了解和保护我们的眼睛健康。
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超声生物测量的适应证
白内障摘除联合眼内人工晶状体植入手术术前，通过生物测量获得眼球轴长， 前房深度等相关参数，准确计算植入眼内人工晶状体的度数
与眼球轴长相关疾病的诊断。如先天性青光眼，闭角型青光眼，近视眼，远 视眼等
屈光性角膜手术前检查。屈光手术前不仅需要测量角膜厚度，如条件允许应 加测眼球轴长等相关参数
假晶状体眼
对于假晶状体眼进行眼球生物学参数测量时，将声速设定为1532m/s，然后 根据晶状体与不同材质人工晶状体的适宜声速对眼球轴长进行修正。 公式如下 AL＝AL1532＋CALF 其中AL为实际的眼球轴长，AL1532为声速为1532m/s时测量的眼球轴长值， CALF为修正系数。
膨胀期白内障
黄斑疾病
眼 内 疾 病
后巩膜葡萄肿
眼 内 疾 病
玻璃体变性
眼 内 疾 病
视网膜脱离
建议
目前尚无任何一种仪器或检查方法可以完全避免眼球轴长测量时产生的误差，但以 下几项建议对于我们在检查过程中避免误差有一定帮助
※ 检查由经过系统培训的专业医生、技术人员完成。最好使用间接浸润检查法，
以避免人为对眼球加压。每只眼必须检查3次以上并保留每一次的检查结果， 一般每次测量值相差不超过0.1mm，两眼的轴长值相差一般不超过0.3mm。 何任关于探头、声速的选择，测量技术的变化都可左右测量结果的准确性
● 0.3mm眼轴误差→1D术后视力误差
眼球轴长
54%
角膜曲率
8%
手术后前房深度
38%
检 查 方 法
如何避免测量的误差 探头压迫眼球 角膜和探头之间存在液体
如何避免测量的误差
• 声波方向是否与视轴相同 • 晶状体波形异常 • 视网膜波形异常 • 电子门识别异常 • 眼内疾病
眼 内 疾 病
眼球的生物测量
定义
眼球长度的生物测量（axial eye length measurements）就是应用各种相关 的检查方法对眼球的结构参数进行测量，如角膜厚度、前房深度、晶状 体厚度、玻璃体腔长度以及眼球的轴长、眼外肌厚度、视神经直径、眶 骨膜的厚度等进行测量，为眼部疾病的诊断和治疗提供依据。
晶状体的厚度可以准确测量，1 岁时为4.01mm，80岁为 4.80mm。这是根据Bellow的数 据进行的估算，方法为4为整数 而年龄为小数。例如，53岁的 病人其晶状体的厚度为4.53，6 岁的病人其晶状体厚度为4.06
对于膨胀期的白内障晶状体含 水量增加且厚度也增加（超过 5.0mm），所以适宜的声速自 1641m/s下降为1590m/s。如果 在测量眼球轴长时采用分段测 量法，对膨胀期白内障仍然采 用1641m/s的声速，则最终的 结果可以产生大于正常0.15mm 左右的误差，术后屈光度的误 差为＋0.4～+0.5D
仪器的准备
●注意仪器的预设值（2）
特殊情况下的修订 玻璃体情况
适当增减增益值（玻璃体变性，视网膜脱离等） 玻璃体内硅油存留（声速的调整）
球壁情况
后巩膜葡萄肿（最好选择IOL Master，A超和B超相结合） 黄斑病变
病人的准备
• 简单介绍检查，消除紧张心理，积极配合 • 仔细阅读病历
• 姓名、性别、年龄（出生日期） • 视力检查结果 • 既往眼部手术史（尤其注意青光眼、白内障、玻璃体视网膜手 • 术、角膜屈光手术等） • 眼内压检查的结果 • 裂隙灯检查的结果（角膜是否有斑翳、翼状胬肉、结膜充血等）
mm
实际眼球轴长＝ 3.01+5.23+17.67＝
25.91mm
如果您使用的仪器有分段测 量设定的功能，可以在初始 设置时将玻璃体声速设置为 980m/s，其测量的结果可以 直接应用而无需修正
手术的误差
● 对于人工晶体植入手术来说，植入不正确的人工晶体度
数是最普遍的现象，其
中绝大多数是由于眼轴长度测量的不准确引起的。
检查方法
直接接触检查法(contact method)
间接浸润检查法(immersion method)
检查方法
正常表现
检查方法
困难眼的生物测量
无晶状体眼 假晶状体眼 膨胀期白内障 硅油填充眼 屈光性角膜手术后眼球轴长的测量
无晶状体眼
一般情况下，声速的设定选择1532m/s，部分选择1534m/s。
※ 准确设定各项检查参数确保检查仪器能够准确识别各种眼内组织。手术者需复
核检查结果，尤其注意相关参数的设定和选择。对于大多数的病例其两眼选择 人工晶状体的度数相差一般不超过0.5D ※ 远视眼的轴长一般较23mm短，近视眼的轴长一般在24mm以上，两者之间一 般为正视眼。手术者应注意结合临床分析，必要时重复检查或结合B超的测量 结果
硅油填充眼
例如某病人为眼内硅油填充 术后，采用平均声速法进行 生物测量结果如下：
前房深度为3.01mm，晶状体
厚度为5.23mm，眼球轴长
35.86mm，可修正为
玻璃体腔长度V1532＝ 35.86-3.01-5.23＝27.62mm
实际玻璃体腔长度 V=27.62×980/1532=17.67
随着眼科新诊疗技术的发展，如白内障摘除联合眼内人工晶状体植入手 术、屈光性角膜手术的开展，眼球的生物测量技术亦越来越受到广大临 床医生的重视。
如何获得眼球各个组成部分的准确参数一直是备受关注的一件事，因为 任何微小的误差可以使完美的手术得不到理想的效果。
基本原理
眼球的生物测量一般通过A型超声(以下简称A超)所获得。利用A超轴向分辨力 好的特点，根据不同组织声阻抗差的不同，A超所表现出不同的波形，对欲探 测组织进行测量，根据不同界面产生A超波形的时间不同，选择声波在不同组 织中的最适声速，根据公式“距离=速度×时间”获得相关组织的生物测量值
检查仪器
探头 换能器 声束 显示器 敏感性的设定 声速的设定 电子门
仪器的准备
●注意仪器的预设值（1）
声速的预设值（一般前房1532m/s，晶状体1641m/s，玻璃体 1532m/s）
特殊情况下的修订 前房极浅（仪器无法识别）
手动检查 改为无晶状体眼状态检查 -----结果+0.1mm 晶状体混浊程度、状态 致密的晶状体 膨胀期白内障 人工晶状体眼（根据人工晶状体的材质选择相应的声速）