护理核心制度及应急预案(坠床、停电)
坠床跌倒应急预案
坠床跌倒应急预案
一、背景介绍。
坠床跌倒是老年人和身体不健康者常见的意外事件，容易造成骨折、头部受伤等严重后果。
因此，制定坠床跌倒应急预案，对于预防和处理此类意外事件至关重要。
二、预防措施。
1. 确保床铺稳固，床头床尾固定好，床单被罩整齐平整。
2. 在床边放置床栏或者安装床边护栏，防止翻滚或者滑落。
3. 床边放置一盏夜灯，方便夜间起床。
4. 在床边放置一把坚固的拐杖或者助行器，方便起床时使用。
三、应急预案。
1. 当发生坠床跌倒意外时，第一时间要保持镇定，切勿慌乱。
2. 立即向患者提供急救，检查是否有明显外伤，如骨折、出血等。
3. 如患者无法起身，应立即拨打急救电话，请求医护人员前来处理。
4. 若患者有意识，但无法行动，应尽量保持其舒适，避免移动患者，以免加重伤势。
5. 若患者失去意识，应立即进行心肺复苏等急救措施，直至医护人员到来。
四、其他注意事项。
1. 定期检查床铺和床边设施是否完好，如发现有损坏或者松动应及时修理。
2. 定期进行健康检查，保持良好的体态和身体状况，预防跌倒的发生。
3. 家庭成员和护理人员要定期接受急救培训，提高应对坠床跌
倒事件的应急处理能力。
通过制定坠床跌倒应急预案，可以有效预防和处理意外事件，保障老年人和身体不健康者的安全。
同时，也提醒家庭成员和护理人员要时刻关注患者的身体状况，及时发现和处理潜在的危险。
坠床跌倒应急预案
坠床跌倒应急预案
一、背景介绍。
坠床跌倒是老年人和患有特定疾病的人群常见的意外事件，一旦发生可能造成严重的伤害。
因此，建立坠床跌倒的应急预案对于及时处理和减少伤害至关重要。
二、预防措施。
1. 对于老年人和患有特定疾病的人群，家庭成员和护理人员应该定期检查他们的居住环境，确保床铺和卧室的安全性。
2. 安装床栏或使用床围，以防止坠床跌倒事件发生。
3. 经常检查床铺的稳固性，确保床脚和床垫的固定性良好。
4. 定期进行身体功能训练，增强身体平衡和协调能力。
三、应急预案。
1. 一旦发生坠床跌倒事件，家庭成员或护理人员应立即前往现场，评估受伤情况。
2. 如发现受伤者有明显外伤或疼痛，应立即拨打急救电话，寻求医疗救助。
3. 如果受伤者情况较轻，家庭成员或护理人员应根据受伤情况提供适当的急救措施，如清理伤口、止血等。
4. 对于长期卧床的患者，应及时更换体位，避免压疮的发生。
四、培训和演练。
1. 家庭成员和护理人员应接受坠床跌倒应急处理的培训，学习基本的急救知识和技能。
2. 定期组织坠床跌倒应急演练，提高家庭成员和护理人员的应急处理能力。
五、总结。
建立坠床跌倒的应急预案，对于减少意外伤害和提高受伤者的
生存率至关重要。
家庭成员和护理人员应认真执行预防措施，并定期进行培训和演练，以应对可能发生的坠床跌倒事件。
护士坠床应急预案
一、背景护士在工作中由于各种原因可能会发生坠床事件，为了保障护士的生命安全，提高护理质量，特制定本预案。
二、组织机构1. 成立护士坠床应急预案领导小组，负责组织、协调、监督和落实本预案的实施。
2. 小组成员：护士长、安全管理人员、护理人员、医务科、护理部等。
三、预防措施1. 提高护士安全意识：加强护士安全教育，提高护士对坠床危害的认识，强化护士的安全防范意识。
2. 加强设备管理：确保所有设备设施完好，定期检查和维护，发现问题及时整改。
3. 优化工作环境：保持工作环境整洁、宽敞，减少护士在行走、搬运、操作等过程中的安全隐患。
4. 规范操作流程：严格执行操作规程，避免因操作不当导致坠床事件的发生。
5. 严格交接班制度：交接班时，认真核对病人情况，确保病人安全。
6. 加强巡视：护士长及护理人员加强对护士的巡视，及时发现并消除安全隐患。
四、应急预案1. 发生坠床事件时，立即启动应急预案。
2. 护士长及安全管理人员第一时间赶到现场，对护士进行急救，并通知医务科、护理部等相关科室。
3. 对坠床护士进行初步评估，包括意识、生命体征、受伤部位等。
4. 根据评估结果，对护士进行急救处理，如止血、固定骨折等。
5. 同时，通知家属，做好安抚工作。
6. 对坠床护士进行心理疏导，帮助其恢复信心。
7. 对坠床原因进行调查分析，找出问题根源，制定整改措施。
8. 对相关责任人进行追责，严肃处理。
9. 对坠床事件进行总结，完善应急预案。
五、总结护士坠床应急预案的实施，有助于提高护士的安全意识，减少坠床事件的发生，保障护士的生命安全。
各级部门要高度重视，加强组织领导，确保预案的落实。
同时，要加强宣传教育，提高护士的安全防范意识，共同营造安全、和谐的工作环境。
患者发生坠床的应急预案
一、背景坠床是医院内常见的意外事件之一，患者坠床可能会导致严重的身体伤害，甚至危及生命。
为了保障患者的安全，提高医院护理质量，制定以下患者发生坠床的应急预案。
二、组织架构1. 成立坠床应急处理小组，由护士长、责任护士、医生、保安、保洁等组成。
2. 负责坠床事件的应急处理、调查分析、整改措施落实等工作。
三、应急预案流程1. 患者坠床事件发生后，立即启动应急预案。
2. 责任护士立即向护士长汇报，护士长立即通知医生、保安、保洁等相关部门。
3. 护士长组织人员进行现场救援，对患者进行初步评估，并立即通知医生进行抢救。
4. 保安人员立即封锁现场，保护现场，防止其他患者和家属进入。
5. 保洁人员对现场进行清理，确保现场卫生。
6. 医生对患者进行抢救，同时向上级领导汇报事件情况。
7. 护士长组织人员对坠床原因进行调查分析，查找安全隐患。
8. 对坠床原因进行整改，加强护理管理，提高护理人员的安全意识。
9. 对患者进行心理疏导，帮助患者恢复信心。
10. 对参与救治的医护人员进行表彰和奖励。
四、预防措施1. 加强护理人员培训，提高护理人员的业务水平和安全意识。
2. 对患者进行风险评估，根据患者的病情和身体状况制定相应的护理措施。
3. 严格执行床头交接制度，确保患者安全。
4. 加强病区环境管理，消除安全隐患。
5. 加强对患者家属的宣传教育，提高家属的安全意识。
6. 定期检查护理设备，确保设备完好。
五、总结患者发生坠床事件是医院护理工作中的一项重要内容。
通过制定并实施有效的应急预案，可以降低坠床事件的发生率，保障患者的生命安全。
同时，加强预防措施，提高护理质量，为患者提供优质的医疗服务。
护理断电应急预案
一、背景随着我国经济的快速发展，医疗行业对电力供应的依赖程度越来越高。
在医疗机构中，护理工作尤为重要，一旦发生断电，可能会对患者的生命安全造成严重威胁。
为保障患者生命安全，提高护理工作效率，特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 应急领导小组：负责组织、协调、指挥应急工作，制定应急措施，对应急工作的实施情况进行监督。
2. 护理部：负责组织护理人员开展应急培训，确保护理人员熟悉应急预案及操作流程。
3. 护理班组长：负责组织本班护理人员执行应急措施，确保患者安全。
4. 护理人员：负责对患者进行观察、护理，执行应急措施。
三、应急预案1. 断电预警（1）当接到停电预警时，立即启动应急预案。
（2）通知应急领导小组，组织相关人员开展应急工作。
2. 应急措施（1）确保患者安全1）立即检查患者生命体征，如呼吸、心率、血压等，如有异常，立即进行处理。
2）根据患者病情，调整护理措施，确保患者安全。
3）对使用呼吸机的患者，立即检查呼吸机工作状态，如呼吸机无法正常工作，立即采取人工呼吸。
（2）保障医疗设备运行1）检查医疗设备电源，如设备无法正常工作，立即寻找备用电源。
2）对重要医疗设备进行手动操作，确保设备正常运行。
（3）保障病房照明1）立即开启应急照明设备，确保病房照明。
2）检查病房内所有电源设备，如发现安全隐患，立即采取措施排除。
3. 通讯联络（1）与医院总值班室保持密切联系，了解停电原因及恢复时间。
（2）及时向患者及家属通报停电情况，安抚患者情绪。
4. 人员疏散（1）如遇紧急情况，立即组织患者及家属疏散至安全地带。
（2）确保疏散过程中患者安全，避免拥挤、踩踏等事故发生。
5. 应急结束（1）当停电原因排除，电力恢复后，立即组织相关人员对病房进行检查，确保患者及设备安全。
（2）对应急工作进行全面总结，对存在的问题进行整改。
四、应急培训1. 定期组织护理人员开展应急培训，提高护理人员应对断电等突发事件的能力。
2. 培训内容包括应急预案、操作流程、设备使用、人员疏散等。
新版护理核心制度及应急预案(坠床、停电)
护理人员值班与交接班制度
一、各科室由护士长安排护理人员24小时值班，值班人员应坚守工作岗位，有效 履行职责。 二、根据科室情况实行APN或AN排班，在此基础上实施弹性排班，根据各时段工 作量变动情况合理调配本科室护理人员。 三、各科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话24小时畅通，一线听 班在接到电话后30分钟内到位，二线听班1小时内到位。在突遇护理工作量骤 增，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长立即 启动一、二线听班，协助完成相应工作，保证护理质量。 四、每班必须按时交接班，接班者应提前15分钟进入病区，阅读交班记录及相关 护理文书。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。 五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代， 与接班者共同做好交接后方可离去。各班必须写好交班记录，白班为夜班做 好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以 便于夜班工作。 六、实行床边交接班，交接不清不得下班。交班中发现病情、治疗器械、物品交 代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班 不清，发生的问题或物品遗失，应由接班者负责。
输血护理管理制度
三、输血
（一）取回的血制品必须在规定的时限内完成输注，不得自行贮存。 （二）严格执行输血查对制度，输血前需两人核对，确保医嘱单、输血记录单、血型单、血 袋标签上的信息完全一致。严格执行“三查八对” ，准确无误后方可输血。
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分级护理制度
（四）三级护理 1. 分级依据：符合以下情况之一，可确定为三级护理： 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。 2. 护理要点： （1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化； （2）根据患者病情，测量生命体征； （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （4）提供护理相关的健康指导。
坠床的处置及应急预案
一、引言坠床是指在日常生活或医疗过程中，患者因各种原因从床上跌落的事件。
坠床不仅给患者带来身体上的伤害，还可能引起心理创伤，甚至危及生命。
为保障患者安全，提高医疗服务质量，特制定本预案。
二、应急预案1. 预防措施（1）建立健全预防机制：加强对患者跌倒坠床的风险评估，针对高危人群制定相应的预防措施。
（2）改善病房设施：确保病房地面防滑，床栏、床头柜等物品稳固，防止患者跌倒。
（3）加强巡视：医护人员应加强对患者的巡视，及时发现并纠正患者的不安全行为。
（4）提高患者自我保护意识：对患者进行安全教育，使其了解跌倒坠床的危害，掌握预防措施。
2. 处置流程（1）患者跌倒坠床后，医护人员应立即展开救治，确保患者安全。
（2）检查患者意识、瞳孔、生命体征，评估伤情。
如有骨折、出血等严重伤情，应立即进行止血、固定等急救处理。
（3）将患者抬至安全位置，避免二次伤害。
对于昏迷或意识不清的患者，应立即进行心肺复苏。
（4）根据患者伤情，进行相应的检查和治疗。
如需进行影像学检查，应立即联系相关科室。
（5）对患者进行心理疏导，减轻其心理负担。
（6）做好患者和家属的沟通工作，告知患者病情及治疗方案。
3. 报告制度（1）患者发生跌倒坠床后，医护人员应立即向护士长报告，护士长应在第一时间向上级领导汇报。
（2）护士长组织科室人员对事件进行讨论，分析原因，制定改进措施。
（3）对发生跌倒坠床事件的科室，按相关规定进行处理，并将处理结果上报护理部。
4. 事后处理（1）对发生跌倒坠床事件的科室，进行安全隐患排查，确保整改措施落实到位。
（2）对相关责任人员进行调查，根据情节轻重进行处理。
（3）对科室进行培训，提高医护人员的安全意识。
三、应急预案的执行与评估1. 执行（1）各级医护人员应熟悉本预案，确保在发生跌倒坠床事件时能够迅速采取有效措施。
（2）定期组织应急预案演练，提高医护人员的应急处置能力。
2. 评估（1）对应急预案的执行情况进行定期评估，总结经验，不断完善预案。
病区护士停电应急预案
一、背景随着社会的发展和科技的进步，医疗设备日益现代化，电力供应对于医疗工作的重要性不言而喻。
然而，由于各种原因，停电事故时有发生。
为了确保病区护士在停电情况下能够迅速、有序地处理突发事件，保障患者的生命安全，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立病区护士停电应急小组，由护士长担任组长，负责应急工作的全面协调和指挥。
2. 应急小组成员包括：病区护士、护士长、医生、护理部、后勤保障部门等相关人员。
三、应急措施1. 停电预警（1）当发现停电现象时，病区护士应立即向应急小组报告，并及时通知医生。
（2）应急小组接到报告后，立即启动应急预案，组织相关人员开展应急工作。
2. 病情观察与处理（1）病区护士应密切关注患者的病情变化，确保患者安全。
（2）对于需要持续治疗的患者，如心电监护、呼吸机等，应立即采取以下措施：①使用备用电源或移动电源，确保设备正常运行；②如无备用电源，应及时将患者转移至有电的病区或科室；③如无法转移，应密切观察患者病情，必要时进行人工呼吸、心脏按压等紧急处理。
3. 生命体征监测（1）病区护士应加强患者的生命体征监测，如心率、血压、呼吸等。
（2）如发现患者生命体征异常，应立即通知医生，并采取相应措施。
4. 医疗设备维护（1）病区护士应确保所有医疗设备处于良好状态，以便在停电情况下使用。
（2）对于备用电源或移动电源，应定期进行检查和维护，确保其正常运行。
5. 通讯保障（1）病区护士应确保通讯设备畅通，如对讲机、电话等。
（2）在停电情况下，应充分利用通讯设备，及时向上级部门报告情况，协调救援工作。
6. 后勤保障（1）后勤保障部门应确保病区内的照明、空调、热水等设施正常运行。
（2）如停电时间较长，应确保病区内的食品、药品等物资充足。
四、应急演练1. 定期组织病区护士进行停电应急演练，提高其应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括：停电预警、病情观察与处理、生命体征监测、医疗设备维护、通讯保障、后勤保障等。
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五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代， 与接班者共同做好交接后方可离去。各班必须写好交班记录，白班为夜班做 好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以 便于夜班工作。
输血护理管理制度
一、标本采集与送检 （一）患者输血种类及剂量由医师根据病情决定。 （二）根据医嘱打印血型鉴定及抗体筛查条形码，采血前须向患者本人或患 者家属核对患者信息（至少包括患者姓名、年龄及住院号）与试管条码信息 是否一致， 核对无误后按要求采集标本； 标本采集完毕，再次核对患者信息。 （三）采集时每次只抽取一位患者的标本，严禁同时采集两名患者的血标本。 需采集两人以上的血标本时，要严格查对，逐一分别采集血标本，标示清楚， 明确区分。 （四）标本由医护人员或专门人员送交输血科，双方对试管信息及相 关申请项目进行逐项核对，准确无误后双方在登记本上签字。
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分级护理制度
（三） 二级护理 . 分级依据：符合以下情况之一，可确定为二级护理： （）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻 赖的患者； （）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； （）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 . 护理要点： （）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （）根据患者病情，测量生命体征； （）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （）根据患者病情和自理能力，正确实施护理措施和安全措施； （）提供护理相关的健康指导。
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护理查对制度
医嘱查对制度 一、处理医嘱，应做到班班查对。
二、处理医嘱及查对者，均须签全名。
三、临时医嘱执行后，要记录执行时间并签全名。
四、长期医嘱执行后，要在执行单上签名并保留执行单。
五、对有疑问的医嘱，必须向医师核对无误后方可执行。
六、抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者需完整复述一遍，经医师
一、各科室由护士长安排护理人员小时值班，值班人员应坚守工作岗位，有效履 行职责。
二、根据科室情况实行或排班，在此基础上实施弹性排班，根据各时段工作量变 动情况合理调配本科室护理人员。
三、各科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话小时畅通，一线听班 在接到电话后分钟内到位，二线听班小时内到位。在突遇护理工作量骤增， 本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长立即启动 一、二线听班，协助完成相应工作，保证护理质量。
三查：操作前查、操作中查、操作后查。 九对：对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有
效期、过敏史。 二、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，
如不符合要求不得使用。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。 同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。水剂、片剂注意有无变质。
三、摆药后需经第二人核对无误后方可执行。 四、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史，使用麻醉药品、精神 药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理 药品的使用需经过双人核对，用后保留空瓶。 五、发药、注射时，患者如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。 六、观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告 医生，根据医嘱做好处理，并做好记录。
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分级护理制度
（二）一级护理 . 分级依据：符合以下情况之一，可确定为一级护理： （）病情趋向稳定的重症患者； （）病情不稳定或随时可能发生变化的患者； （）手术后或治疗期间需严格卧床的患者； （）自理能力重度依赖的患者。 . 护理要点： （）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （）根据患者病情，测量生命体征； （）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （）根据患者病情和自理能力，正确实施基础护理和专科护理，如 口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； （）提供护理相关的健康指导。
输血护理管理制度
二、取血 （一）患者需要用血时，由主管医师开具处方，由医护人员或专门人
员携带处方及取血专用箱到输血科取血。 （二）取、发血双方必须认真核对： . 核对输血记录单，包括患者姓名、性别、科室、住院号、床号、血型、供 血者血型、血袋条码、血量及血液成分类别。任何一项不符不交不接。 . 核对血袋及血液外观，凡血袋有下列情况之一的，一律不交不接。 （）标签破损、字迹不清。 （）血袋有破损、漏血。 （）血液中有明显凝块。 （）血浆呈乳糜状或暗灰色。 （）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。 （）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。 （）红细胞层呈紫红色。 （）过期或其他需要查证的情况。 . 血液发回后不得退回。
新版护理核心制度 及
应急预案（坠床、停电）
护理核心制理制度
分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力， 确定并实施不同级别的护理。护理分级分为四个级别：特级护理、一级护 理、二级护理和三级护理。
一、护理分级方法
（一）患者入院后医师根据其病情严重程度确定病情等级。
（二）护士根据患者指数评分，确定自理能力的等级。
（三）依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。
（四）表 指临数（床）评医定量护表人员根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者
护理分级。 序号 项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 进食 洗澡 修饰 穿衣 控制大便 控制小便 如厕 床椅转移 平地行走 上下楼梯 指数总分： 分
复核无误后方可执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后方可弃去。抢
救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。
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护理查对制度
服药、注射、处置查对制度 一、服药、注射、处置必须严格执行“三查九对”制度，操作前核对
时让患者或其家属陈述患者姓名，或使用电子扫描。至少同时使用两种 患者身份识别方法（如床号、姓名、住院号、出生年月等） ，以确认患 者身份，禁止仅以房间号或床号作为识别的唯一依据。对新生儿及因意 识不清、 语言交流障碍等无法向医务人员陈述自己姓名的患者，有陪同 人员时由陪同人员陈述患者姓名。
度依
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分级护理制度
（四）三级护理 . 分级依据：符合以下情况之一，可确定为三级护理： 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。 . 护理要点： （）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （）根据患者病情，测量生命体征； （）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （）提供护理相关的健康指导。
表 自理能力等级 自理能力等级 等级划分标准 需要照护程度 重度依赖 总分≤分 全部需要他人照护 中度依赖 总分～分 大部分需要他人照护 轻度依赖 总分～分 少部分需要他人照护 无需依赖 总分分 无需他人照护 注：依据指数（）评定量表对患者 日常生活活动进行评定， 根据指数总分，确定自理能力等级。
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护理查对制度
输血查对制度 一、输血前须两人核对，确保医嘱单、输血记录单、 血型单、血袋标签上的信息完全一致。 严格执行“三查八对” ： 三查：查血液有效期、血液质量（血液有无凝血块 和溶血、血袋有无破损） 、输血装置是否完好。 八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、 血液种类、血型及交叉配血的各项内容。
输血护理管理制度
三、输血 （一）取回的血制品必须在规定的时限内完成输注，不得自行贮存。 （二）严格执行输血查对制度，输血前需两人核对，确保医嘱单、输血记录
单、血型单、血袋标签上的信息完全一致。严格执行“三查八对” ，准 确无误后方可输血。
三查：查血有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。 八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及 交叉配血结果的各项内容。 （三）输血时，由两名医护人员(携带病历及交叉配血实验单)共同到患者床 旁核对床头牌、腕带，由患者陈述患者姓名、血型以确认者身份，再次进 行“三查八对”后，用符合国家标准的输血器进行输血，并于医嘱执行单 上签名（有条件的可用直接扫描输血条码） 。如果患者处于昏迷、意识 模糊或语言障碍时，不能确认患者，须通过询问患者家属及核对腕带进行 确认。 （四）除生理盐水外，输血前和输血过程中，不得向血液内加任何药品。 （五）输血时必须使用符合国家标准的一次性输血器，严格执行输血的无菌 操作程序，冷藏血不可随意加温，若确需加温，只能使用专用加温装置。 （六）严格控制输血的速度，按照“先慢后快”的原则，开始输入速度宜慢， 观察分钟无不良反应，再根据病情及血液种类调节滴速。 （七）输血过程中严密观察患者病情变化，并做好记录。对婴幼儿、意识不 清、全麻、用大量镇静剂等不能表达自我感受的受血者，尤其应注意有无 输血不良反应发生。 （八）若发现输血严重危害（指在输血中或输血后发生的与输血有关的不良
二、所有手术患者应使用“腕带”作为核对信息依据，让患者或其家 属陈述患者姓名，以确认患者身份。
三、查对手术名称及配血报告、药物过敏试验结果等。 四、查对无菌包外、包内无菌指示卡是否符合要求，手术器械是否齐 全。 五、三方核查：手术麻醉实施前、切皮前及患者离开手术室前，实行 “暂停核对” ，由手术医师、麻醉师、护士三方核对患者姓名、诊断、 手术部位、手术方式等。 六、器械物品核对：手术开始前、体腔和深部组织手术关闭前后、手 术结束后，均须核对纱布垫、纱布、缝针、器械数目与术前数目相符。 七、对使用各种手术体内植入物之前，必须详细核对各种标示内容及 有效期。 八、手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后交由巡回护士， 再次核对患者姓名、住院号、诊断、手术名称、切除组织，填写病理标 本袋标签待检。
◆
. 护理要点：
◆
（）严密观察患者病情变化，监测生命体征；
◆
（）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
◆
（）根据医嘱，准确测量出入量；
◆
（）根据患者病情和自理能力，正确实施基础护理和专科护理，如
◆
口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；