创伤后应激障碍研究现状
护士职业相关创伤后应激障碍现状及其影响因素的研究

护士职业相关创伤后应激障碍现状及其影响因素的研究护士职业相关创伤后应激障碍现状及其影响因素的研究随着社会的发展,护士职业已经成为了一种高度压力的职业。
护士们经常需要面对生死、疾病、痛苦等各种各样的挑战,这些挑战往往会给他们带来巨大的心理压力。
在这种情况下,护士们很容易出现创伤后应激障碍(PTSD),这种疾病会对他们的身心健康造成严重的影响。
护士职业相关创伤后应激障碍的现状护士职业相关创伤后应激障碍是一种常见的心理疾病。
根据研究,护士职业相关创伤后应激障碍的患病率高达10%-20%。
这种疾病会对护士的身心健康造成严重的影响,包括焦虑、抑郁、失眠、自闭、自杀等。
护士职业相关创伤后应激障碍的影响因素护士职业相关创伤后应激障碍的影响因素很多,主要包括以下几个方面:1. 工作环境护士的工作环境往往比较恶劣,他们需要面对各种各样的挑战,包括生死、疾病、痛苦等。
这些挑战会给他们带来巨大的心理压力,从而导致创伤后应激障碍的发生。
2. 工作负荷护士的工作负荷很大,他们需要长时间地工作,经常需要熬夜,这些都会对他们的身心健康造成影响。
此外,护士的工作还需要高度的专业技能和责任心,这也会增加他们的心理负担。
3. 个人因素护士的个人因素也会影响他们是否患上创伤后应激障碍。
比如,护士的性格、心理素质、家庭背景等都会对他们的身心健康产生影响。
4. 社会因素社会因素也会影响护士是否患上创伤后应激障碍。
比如,社会对护士的认可程度、护士的工作待遇等都会对他们的身心健康产生影响。
结论护士职业相关创伤后应激障碍是一种常见的心理疾病,它会对护士的身心健康造成严重的影响。
为了减少护士职业相关创伤后应激障碍的发生,我们需要从工作环境、工作负荷、个人因素、社会因素等多个方面入手,为护士提供更好的工作环境和更好的工作待遇,同时也需要加强护士的心理健康教育,提高他们的心理素质,从而减少创伤后应激障碍的发生。
护士职业相关创伤后应激障碍现状及其影响因素的研究

护士职业相关创伤后应激障碍现状及其影响因素的研究简介护士作为医疗团队的重要组成部分,承担着照顾病患、提供医疗服务的重要职责。
然而,由于工作环境的特殊性,护士职业往往与创伤事件密切相关。
这些创伤事件可能导致护士出现创伤后应激障碍(PTSD),对其身心健康和工作效能产生不利影响。
本文将探讨护士职业相关创伤后应激障碍的现状及其影响因素。
二级标题1:护士职业相关创伤后应激障碍的定义和症状三级标题1:创伤后应激障碍的定义创伤后应激障碍是一种在经历或目睹创伤事件后出现的心理障碍,其特点包括回忆、梦魇、过度警觉等症状。
三级标题2:护士职业相关创伤后应激障碍的症状护士职业相关创伤后应激障碍的症状包括以下方面: 1. 反复回忆创伤事件; 2. 梦魇和噩梦; 3. 对刺激过度警觉; 4. 情绪波动,易怒或焦虑; 5. 避免与创伤事件相关的事物或场景。
二级标题2:护士职业相关创伤后应激障碍的现状三级标题1:护士职业相关创伤后应激障碍的患病率根据相关研究,护士职业相关创伤后应激障碍的患病率较高,大约在10%至20%之间。
三级标题2:护士职业相关创伤后应激障碍的影响因素护士职业相关创伤后应激障碍的发生受到多个因素的影响,包括以下方面: 1. 工作环境的创伤性; 2. 工作压力和负荷; 3. 对病患痛苦和死亡的接触; 4. 缺乏支持和应对策略。
二级标题3:护士职业相关创伤后应激障碍的应对策略三级标题1:提供心理支持和辅导医疗机构应提供心理支持和辅导服务,帮助护士应对工作中的创伤事件,并减轻其心理负担。
三级标题2:建立健康的工作环境医疗机构应致力于建立健康的工作环境,减少工作压力和负荷,提供适当的资源和支持。
三级标题3:培训和教育通过培训和教育,提高护士的情绪管理和应对能力,增强其应对创伤事件的能力。
三级标题4:制定应对策略和政策医疗机构应制定相应的应对策略和政策,为护士提供必要的支持和保障,以减少创伤后应激障碍的发生。
结论护士职业相关创伤后应激障碍是一个严重的问题,对护士的身心健康和工作效能产生负面影响。
浅谈手术室护士创伤后应激障碍研究进展

浅谈手术室护士创伤后应激障碍研究进展手术室护士是医疗团队中不可或缺的一员,他们负责协助医生完成手术过程中的各种操作,如术前准备、手术器械的准备和监视病人等工作。
手术室护士工作环境复杂,压力大,长期工作可能导致创伤后应激障碍(PTSD)。
创伤后应激障碍是一种由创伤经验引起的心理障碍,表现为创伤反复出现的回忆、噩梦、焦虑和回避刺激等症状。
在手术室工作过程中,护士可能会遇到各种创伤性事件,如手术意外、伤员大量出血等,这些事件可能会对护士的心理造成严重损伤。
近年来,对手术室护士创伤后应激障碍的研究逐渐增多。
研究表明,手术室护士在工作中经历的创伤性事件,与PTSD发生率之间存在一定的相关性。
一项对手术室护士的研究发现,超过50%的护士在工作中经历过至少一次创伤性事件,其中有20%的护士出现了明显的PTSD症状。
创伤后应激障碍的预防和干预成为关注的焦点。
目前,针对手术室护士创伤后应激障碍的研究主要集中在以下几个方面:1. 心理教育和支持:提供相关的创伤后应激障碍知识和心理支持,帮助护士了解和应对可能的心理困扰。
2. 声音和光线管理:手术室常常是一个高噪音和明亮的环境,这可能对护士的心理造成负面影响。
通过减少噪音和调暗灯光等措施,可以改善工作环境,减少护士的心理压力。
3. 团队合作和支持:建立良好的团队合作和支持机制,鼓励护士之间的互相支持和倾诉,减轻压力和心理负担。
4. 心理治疗:对于已经出现明显PTSD症状的护士,心理治疗是一种有效的干预方法。
常用的治疗方法包括认知行为疗法、暴露疗法和眼动脱敏与再处理等。
尽管目前对手术室护士创伤后应激障碍的研究已经取得一定进展,但仍然存在一些问题和挑战。
创伤后应激障碍的诊断和评估仍然不够标准化,很难对不同护士的症状进行比较和分析。
目前的干预措施主要是针对护士个体的,缺乏对组织和管理层面的干预。
创伤后应激障碍的长期跟踪研究较少,不同干预措施的长期效果还需要进一步研究。
手术室护士创伤后应激障碍是一个复杂而严重的问题,需要从多个方面进行干预和研究。
创伤后应激障碍患者心理干预的最新进展

创伤后应激障碍患者心理干预的最新进展在生活中,人们可能会经历各种创伤性事件,如自然灾害、暴力袭击、重大事故等。
这些经历可能会给个体带来长期的心理困扰,导致创伤后应激障碍(PostTraumatic Stress Disorder,简称PTSD)的发生。
PTSD 不仅会严重影响患者的生活质量,还可能对其家庭和社会造成负担。
因此,探索有效的心理干预方法对于帮助 PTSD 患者康复至关重要。
近年来,这一领域取得了不少新的进展。
认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)一直是 PTSD心理干预的重要手段之一。
传统的 CBT 包括暴露疗法和认知重构。
暴露疗法通过让患者逐渐面对与创伤相关的记忆、情境或情绪,以减轻恐惧和焦虑反应。
认知重构则帮助患者识别和改变与创伤相关的负面思维和信念。
近年来,CBT 不断发展和改进。
例如,延长暴露疗法(Prolonged Exposure Therapy)在传统暴露疗法的基础上,增加了治疗的时长和深度,取得了更好的效果。
眼动脱敏再处理疗法(Eye Movement Desensitization and Reprocessing,EMDR)也是一种备受关注的心理干预方法。
该疗法通过引导患者回忆创伤经历,同时进行眼球的快速移动或其他双侧刺激,以减轻痛苦情绪和症状。
研究表明,EMDR 对于缓解 PTSD 患者的症状具有显著作用,尤其在处理创伤记忆的情感和生理反应方面表现出色。
虚拟现实技术(Virtual Reality,VR)在 PTSD 心理干预中的应用逐渐崭露头角。
通过创建逼真的虚拟创伤场景,让患者在安全的环境中逐渐面对和适应曾经的创伤情境,从而降低恐惧和焦虑。
与传统的暴露疗法相比,VR 技术能够提供更加真实和沉浸式的体验,增强治疗效果。
人际心理治疗(Interpersonal Psychotherapy,IPT)也被应用于PTSD 的干预。
创伤后应激障碍的临床研究新进展

二、儿童创伤后应激障碍的影响
儿童创伤后应激障碍对其身心健康的影响深远。首先,它可能导致儿童在精 神上陷入困境,影响其正常的学习和生活。其次,它可能引发抑郁、焦虑等其他 心理问题,进一步加重儿童的困境。此外,创伤后应激障碍还可能影响儿童的自 我认知和自我价值感,使他们难以在未来建立健康的人际关系。
erview for DSM-IV PTSD (SCID-PTSD),临床访谈主要是指由专业心理医 生进行的结构性或半结构性的访谈。
2、研究方法
自评量表主要采用问卷调查的方法,由患者自行填写,旨在帮助患者自我评 估其PTSD症状的严重程度。他评量表则需要专业人员进行评价,通常由心理医生 或精神科医生进行。临床访谈是结构性的或半结构性的,需要专业人员进行。
尽管PTSD的临床研究取得了重要进展,但仍存在一些问题和挑战。首先, PTSD的诊断标准仍需进一步完善,以减少误诊和漏诊。其次,目前的治疗方法尚 不能满足所有患者的需求,部分患者可能需要更加个性化的治疗方案。
此外,对于PTSD的长期预后和复发风险的研究也需进一步加强,以便为患者 提供更加全面的康复支持。
数患者的症状得到明显改善,生活质量得到提高。
总之,唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍对患者的身心健康产生了不良影 响。然而,通过综合治疗措施可以有效缓解患者的症状和情绪问题,提高患者的 生活质量。因此,对于慢性 PTSD患者应及早发现并给予相应治疗措施,帮助患 者早日恢复正常生活。
摘要
本次演示旨在综述关于创伤后应激障碍(PTSD)评估量表的研究成果。通过 对已有文献的归纳整理和分析比较,本次演示总结了PTSD评估量表的研究现状、 研究方法、研究成果和不足。本次演示旨在为进一步研究PTSD提供参考和启示。
3、研究成果
ICU患者创伤后应激障碍综合征现状

ICU患者创伤后应激障碍综合征现状摘要目的了解ICU患者创伤后应激障碍综合征程度。
方法应用问卷调查法,给符合准入条件的30例ICU患者发放调查问卷。
问卷包括2部分内容:自行设计的基本情况调查表、事件影响量表(IES-R)。
运用SPSS17.0进行数据的统计分析。
结果患者的IES-R总分为(93.9±5.15),PTSD阳性率为100%。
结论ICU 患者转出后创伤后应激障碍情况比较严重,严重影响患者的生活质量及情绪。
关键词:ICU患者;创伤后应激障碍综合征;事件影响量表;重症监护室(intensive care unit, ICU)患者受益于不断提高的重症救治水平,转出率逐年增高。
国内文献报道[1]我国ICU患者转出率高达65.67%,较以前明显提高。
调查[2]显示,2015年美国重症患者的存活率为71-90%,然而由于自身疾病的威胁、病痛,再加上ICU无陪护的封闭式或半封闭式特殊环境及复杂的综合性治疗等因素,ICU 转出患者可能遭受身体、精神上的双重压力,罹患ICU后综合征(post-intensive care syndrome, PICS)。
大多数ICU转出患者很难恢复到生病前的状态,ICU后综合征对患者身体和心理造成的影响持续到离开ICU后数月至数年[3-4 ]。
即使身体健康已经康复,但是与ICU经历有关的心理问题,诸如记忆缺失、梦魇、幻想、焦虑、抑郁症状甚至创伤后应激障碍综合征(post traumatic stress disorder, PTSD)等,仍旧可能存在,甚至不可逆转[5-6]。
1 对象与方法1.1对象便利抽样抽取在医院ICU入住的患者31例。
纳入标准:(1)年龄≥18岁;(2)入ICU后48小时内开始进行机械通气,且使用时间≥48小时的患者(3)具有阅读理解能力;(4)入ICU前无意识行为障碍;(5)具有小学及以上的受教育水平;(6)患者或者家属对本研究知情同意。
创伤后应激障碍的康复治疗研究

创伤后应激障碍的康复治疗研究概述创伤后应激障碍(PTSD)是一种由于经历或目睹创伤性事件而引起的严重心理疾病。
对于患者,PTSD不仅会给他们的日常生活带来严重的困扰,还可能导致他们无法正常地工作和与家人、朋友进行正常的互动。
因此,康复治疗对于帮助这些患者从创伤中恢复并重塑他们的生活至关重要。
本文将探讨关于创伤后应激障碍的康复治疗研究现状和方法。
研究现状1. 认知行为疗法(CBT)CBT是目前应用最广泛的一种治疗PTSD的方法。
它通过帮助患者重新评估与创伤事件相关的思维模式和行为反应,以实现从创伤中恢复的目标。
CBT的疗程通常包括认知重建、焦虑管理和应对技巧的培养。
研究表明,CBT在改善患者的创伤后症状、恢复功能和心理压力方面取得了显著的效果。
2. 眼动脱敏和再处理(EMDR)EMDR是一种结合眼动和催眠技术的治疗方法。
通过引导患者回忆起创伤事件并同时转移视线,EMDR试图促使患者逐渐消除对该事件的恐惧和焦虑。
研究显示,EMDR不仅可以显著缓解PTSD症状,还有助于提高患者的个体抗逆能力和情绪调节能力。
3. 药物治疗在一些情况下,药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等可以用于辅助治疗PTSD。
这些药物可以帮助患者缓解焦虑、恢复睡眠和改善心境。
然而,药物治疗并非长期解决方案,通常应与心理治疗结合使用。
治疗方法1. 个体治疗个体治疗是PTSD康复中最常见的治疗形式之一。
在个体治疗中,患者与心理学家或临床医生进行一对一的会话,以便更好地理解并处理他们的创伤。
个体治疗常常结合认知行为疗法、EMDR或其他治疗方法,以达到最佳效果。
2. 组织支持和心理教育PTSD康复治疗的另一个重要方面是提供组织支持和心理教育。
通过参加康复治疗小组,患者可以与其他有类似经历的人分享经验,并获得心理上的支持和理解。
心理教育也是帮助患者理解创伤反应的机制和应对技巧的关键环节。
3. 应激管理和自我调节在PTSD康复治疗中,应激管理和自我调节技巧的培养也是必不可少的。
ICU护士创伤后应激障碍发生现状及相关因素分析的开题报告

ICU护士创伤后应激障碍发生现状及相关因素分析的开题报告一、研究背景随着医疗技术的发展和卫生服务的不断完善,重症监护室(ICU)作为医院的重要部门,已成为治疗危重患者的主要场所。
ICU护士作为重症监护室的核心人员,需要承担处理高风险、高强度及复杂问题的责任,工作压力大,心理负荷高,易患各种心理障碍,尤其是创伤后应激障碍(PTSD)。
创伤后应激障碍是一种常见的心理障碍,全球近七亿人患有该疾病。
研究表明,ICU护士的创伤事件体验和工作负荷与PTSD有关。
此外,个人特征和工作环境也会影响PTSD的发生率。
由于ICU护士特殊的工作性质,该群体普遍存在着较高的PTSD发生率。
研究ICU护士创伤后应激障碍及影响因素,对于提高ICU护士的心理素质和健康水平,提高ICU患者的医疗质量和护理质量具有重要意义。
二、研究目的本研究旨在了解ICU护士创伤后应激障碍的发生现状及其相关因素,为改善ICU护士的工作环境和心理健康水平、提高ICU患者的医疗质量和护理质量提供参考。
三、研究内容和方法研究内容:1.了解ICU护士创伤后应激障碍的发生现状。
2.分析可能影响ICU护士发生创伤后应激障碍的因素,包括个人因素和工作环境因素等。
3.研究ICU护士创伤后应激障碍的预防和干预措施。
研究方法:1.文献综述法:查阅已有文献,总结ICU护士创伤后应激障碍的相关研究成果。
2.调查问卷法:采用随机抽样的方式,对ICU护士开展问卷调查,了解他们的工作环境、创伤事件经历、PTSD相关症状等情况。
3.统计分析法:使用SPSS等统计软件对所收集的数据进行数据描述性统计、单因素分析和多元回归分析等。
四、研究意义通过研究ICU护士创伤后应激障碍的发生现状及相关因素,可以为改善ICU护士的工作环境和心理健康水平提供科学的依据和策略。
同时,针对ICU护士创伤后应激障碍的预防和干预措施提出建议,为提升ICU患者的医疗质量和护理质量做出贡献。
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创伤后应激障碍研究现状
《焦虑世界》>> 第四期
李鸣苏州市广济医院
创伤后应激障碍是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍,其临床表现以再度体验创伤为特征,并伴有情绪的易激惹和回避行为。
简而言之,创伤后应激障碍是一种创伤后心理失平衡状态。
据美国精神病协会(APA)统计,美国创伤后应激障碍的人群总体患病率为1~14%,平均为8%。
女性约为男性的2倍。
平均症状持续时间,女性约为4年,男性为1年。
不同的人群或个体,不同的应激事件所致的创伤后应激障碍的患病危险性亦不相同。
有研究表明,交通事故后,无论受伤与否,约25%的儿童会患创伤后应激障碍,且缺乏父母关爱的青少年更易罹患本病。
另有研究表明,3.6%的遭遇火山爆发人群,30%的志愿救火者和劫难幸存者,45%遭遇灾难的妇女会发生创伤后应激障碍。
病因
创伤性事件:是本病发生的直接原因,指威胁到个体生命、身体或精神世界的完整,带来异乎寻常痛苦的人生遭遇。
遭受创伤的个体通常处于心理或情绪的失衡状态,在这种状态下,原有的应付机制和解决问题的方法不能满足他们的需要。
目前研究较多的创伤性事件主要有以下四类:
①自然灾害,包括洪水、地震、火灾、飓风和龙卷风;
②虐待,包括身体虐待(如殴打)、性虐待(如强奸和乱伦)、情感虐待(如经常遭到父母的嘲笑);
③与战争相关的痛苦经历,研究表明两次世界大战和朝鲜战争中的士兵、获释战俘在战后数十年里长期表现出创伤后应激障碍症状;
④一般创伤事件,包括交通事故、配偶突然身亡、子女身患绝症或目睹他人身受重伤或遇害等。
生物因素:创伤后应激障碍患者和正常个体在与应激反应有关的生物系统机能方面存在差异。
正电子发射断层扫描研究发现创伤后应激障碍患者在回忆创伤性经历时,其控制情绪和记忆的前扣带回和杏仁核等大脑区域血流量增加。
影像学研究发现海马体积减少是创伤后应激障碍患者的特征。
容易产生创伤后应激障碍的人在创伤事件后会出现各种应激反应调节系统的分离或脱离,这些调节系统包括下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴和交感神经系统。
HPA 轴无法分泌足够的皮质醇来关闭交感神经系统活动,从而可能导致大脑受到肾上腺素、去甲
肾上腺素和其他神经化学物质的过度影响,进而使人对创伤经历留下过分深刻或不恰当的记忆。
某些研究指出基因和个体对创伤后应激障碍的易感性有关,分子遗传学研究发现创伤后应激障碍与多巴胺受体D2TaqIA1等位基因频率明显相关。
心理因素:至少包括三个方面。
①首先,创伤性事件颠覆了一部分个体对人生的基本信念,如:自己不会受到伤害的信念;认为世界是公平和有意义的,任何事情的发生都有良好的理由;认为好人,既“遵守游戏规则”的人不会交厄运。
基本信念的倒塌会导致长期的心理痛苦。
②其次,在遭遇创伤性事件前已存在消极情绪.如抑郁、焦虑、恐惧等,这部分个体患创伤后应激障碍的可能性更大。
③某些人格特征和应对方式也可能增加创伤后应激障碍的风险,研究提示具有神经质、内向性、冲动性人格的个体发展为创伤后应激障碍的可能性大,而某些消极的应对方式,如分离的应对方式(dissociation, 创伤性事件发生以后感到自己身处别处,或是以旁观者的身份看待自己的痛苦经历或影响),及沉思的应对方式(rumination, 持续关注并担心自己的负性情绪,但不会为此采取任何行动),是创伤后应激障碍重要的预测因素。
社会因素:创伤性事件的严重程度、暴露的时间长短和接近性是个体对创伤事件反应最有效的预测指标,创伤越严重、持续时间越长、且对人产生直接的影响,幸存者则更可能出现创伤后应激障碍。
而在创伤后是否获得社会支持是预测个体患创伤后应激障碍可能性的另一个指标。
个体在创伤事件发生后的恢复期内可以和他人谈论自己的痛苦感受和回忆,并获得他人在精神上的支持,则比没有得到同样支持的人更能走出创伤的阴影。
因此与一些个人难以启齿的创伤性经历(如:被强暴、目睹家人自杀等)相比,具群体性的灾难(如地震等自然灾害)诱发创伤后应激障碍的可能性则较小,因为有类似经历的人可以共同谈论,并能得到社会的普遍关注与支持。
临床表现
包括三组核心症状
1)重新体验创伤事件:创伤后应激障碍患者的脑海中会突然闯入既往的一些痛苦场景或回忆,反复做恶梦,或置身于与创伤相关场所时感到强烈的痛苦和相应的躯体反应。
2)情感麻木和疏离:患者变得退缩,和他人疏远,自诉感到麻木,对自己及外界无动于衷,对周围环境有非真实感,努力回避能唤起创伤的一切活动或处境。
3)高度警觉和持续唤醒:表现为难以入睡或眠浅易醒,易激惹,烦躁易怒,难以集中注意力及过度的惊吓反应。
创伤后应激障碍患者还会出现“幸存者愧疚”,因自己幸免于难或为生
存做过的事感到痛苦、内疚和自责。
儿童和成人一样可患创伤后应激障碍,但症状的表现方式有所不同。
儿童对创伤事件的记忆和恐惧会泛化,使他们对许多刺激产生恐惧。
儿童患者反复做某些游戏来重现创伤场景,是闪回或闯入性思维的表现之一。
并通过诉说躯体的疼痛来表达情绪的痛苦。
经常在梦中尖叫或从恶梦中醒来,却无法描述梦境。
儿童还可能出现一些退行性行为,如尿床。
创伤后应激障碍患者共病情况比较常见,可以共病焦虑、抑郁、物质依赖、睡眠障碍等多种精神障碍,也可以共病高血压、支气管哮喘等躯体疾病,其中与抑郁症或焦虑障碍共病率可达60-70%。
创伤后应激障碍使患者自杀风险增加,高达19%。
治疗
创伤后应激障碍的治疗强调早期干预。
创伤受害者如能得到及时的支持,包括生物、心理、社会诸方面,创伤后应激障碍的发生则可大为减少。
针对创伤后应激障碍患者的首选治疗目前尚无一致意见,但心理治疗合并药物治疗疗效比单一治疗效果更佳已达成共识。
药物治疗
国外近年来的研究表明,苯二氮类药物起效快,早期应用可预防创伤后应激障碍的发生,但易导致药物依赖。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)在疗效和安全性方面被认为是最理想的创伤后应激障碍治疗药物。
药物可以缓解抑郁、焦虑情绪,改善睡眠质量,减少回避行为,但这些症状在停药后可能复发。
心理治疗
创伤后应激障碍的心理治疗有三个目标:
①让患者面对所惧怕的事物,从而消除恐惧;
②挑战导致创伤后应激障碍症状的认知歪曲;
③帮助患者目前处理当前生活问题,从而减轻患者在生活中的压力。
目前常用的心理治疗方法为认知-行为疗法、应激管理和眼动脱敏再处理。
认知-行为疗法治疗创伤后应激障碍的主要方法是通过系统脱敏疗法来消除对回忆的恐惧反应,同时运用认知技巧质疑患者非理性的想法。
应激管理疗法是治疗师指导患者学习一些解决生活中某些具体问题的技巧,以减轻应激反应,并运用思维终止法抑制干扰性想法,使患者的思维可以摆脱创伤性事件。
眼动脱敏再处理是一种颇具争议的新的治疗方法,最初形成于个人的观察,认为眼动能够促进创伤性事件的认知加工,但随后的研究发现,眼动脱敏再处理疗法主要是对记忆的意象、消极想法和躯体感受进行工作,表明眼动脱敏再处理疗法中发挥作用的部分是引导患者回忆并适应他们的创伤,以及对创伤想法的认知重构,而非眼球运动。
社会家庭干预
良好的家庭和社会支持是创伤后应激障碍发生的保护性因素。
通常认为创伤事件发生后得到良好的社会支持可以有效地降低创伤后应激障碍的发病率。
家庭社会支持包括:家庭亲友的关心与帮助、心理专业人士的早期介入、社会各界的热心援助以及政府的高度关注。
社会支持要考虑到患者的实际需要,在条件允许的情况下与患者进行有效沟通,可以使创伤后应激障碍的预后有所改善。
小结
创伤后应激障碍属焦虑谱系障碍,对个体的生活、工作、人际交往造成很大影响,并与抑郁、焦虑、物质滥用等精神障碍有较高的共病率,因而影响患者的生活质量。
近年来国内外对此疾病的流行病学、病因学、临床特点及治疗有颇多研究,认为其发病机制是生物、心理、社会三方面因素综合影响的结果。
干预措施的有效性尚待进一步的研究结果证实,但生物-心理-社会综合性干预措施是治疗的发展方向。