DVT、弹力袜、CPM
DVT的预防措施
DVT的预防措施DVT（深静脉血栓）是一种常见的血栓形成疾病，主要发生在下肢深静脉系统中。
它可能导致严重的并发症，如肺栓塞。
为了预防DVT的发生，以下是一些常用的预防措施：1. 早期行动：尽早开始行动是预防DVT的重要措施之一。
对于长时间卧床的患者，尽早起床、行走有助于促进血液循环，减少血栓形成的风险。
2. 弹力袜：穿戴弹力袜是预防DVT的有效方法。
这种袜子可以提供适度的压力，帮助血液流动，减少血栓形成的风险。
根据医生的建议选择适合自己的弹力袜。
3. 药物预防：对于高危患者，如接受大型手术或长时间卧床的患者，医生可能会建议使用抗凝药物来预防DVT的发生。
这些药物可以减少血液凝结的能力，降低血栓形成的风险。
4. 保持水分摄入：保持足够的水分摄入有助于保持血液稀薄，减少血栓形成的风险。
每天饮用足够的水，避免脱水，对预防DVT很重要。
5. 避免长时间久坐：长时间久坐会导致血液循环不畅，增加DVT的风险。
如果需要长时间坐着，尽量每隔一段时间起身活动，拉伸肌肉，促进血液流动。
6. 控制体重：肥胖是DVT的危险因素之一。
通过控制体重，保持健康的体重范围，可以减少DVT的风险。
7. 避免紧身衣物：穿着过紧的衣物会限制血液流动，增加DVT的风险。
选择宽松舒适的衣物，有助于保持良好的血液循环。
8. 避免长时间使用避孕药：长期使用含有雌激素的避孕药可能会增加DVT的风险。
如果你有DVT的家族史或其他高危因素，最好咨询医生，选择合适的避孕方法。
9. 健康饮食：均衡饮食对于预防DVT也很重要。
摄入足够的蔬菜、水果和纤维，限制高脂肪和高胆固醇食物的摄入，有助于维持良好的血液循环。
10. 定期体检：定期体检可以帮助及早发现DVT的风险因素，并采取相应的预防措施。
如果你有家族史或其他高危因素，定期检查是非常重要的。
总结起来，预防DVT需要综合多种措施。
早期行动、穿戴弹力袜、药物预防、保持水分摄入、避免长时间久坐、控制体重、避免紧身衣物、避免长时间使用避孕药、健康饮食和定期体检都是有效的预防措施。
DVT的预防措施
DVT的预防措施深静脉血栓（DVT）是一种血液凝块形成在深静脉中的疾病。
它通常发生在下肢，但也可能发生在其他部位，如手臂或者盆腔。
如果不及时治疗，DVT可能导致严重的并发症，如肺栓塞。
因此，采取预防措施非常重要。
以下是一些常用的DVT预防措施：1. 挪移：长期的静止会增加DVT的风险。
如果你是一个长期坐着的人，比如在办公室工作，尽量每小时起身活动一下。
可以走动几分钟，或者进行一些简单的伸展运动。
如果你乘坐飞机或者长途汽车旅行，尽量每隔一段时间起身走动一下。
2. 穿着弹力袜：弹力袜可以匡助提高下肢的血液循环，并减少DVT的风险。
选择适合自己尺寸的弹力袜，并确保正确佩戴。
3. 维持适当的体重：肥胖是DVT的危（wei）险因素之一。
通过保持适当的体重，可以降低患DVT的风险。
4. 避免过度用力：过度用力可能会导致下肢受伤，增加DVT的风险。
在进行剧烈运动或者重物搬运时要小心，避免过度用力。
5. 健康饮食：均衡的饮食有助于保持良好的血液循环和心血管健康。
增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量，限制高脂肪、高盐和高糖食物的摄入。
6. 住手吸烟：吸烟会伤害血管内皮细胞，增加DVT的风险。
戒烟可以显著降低患DVT的风险。
7. 避免长期使用紧身衣物：长期穿着紧身裤或者袜子可能会限制下肢的血液循环，增加DVT的风险。
尽量避免长期穿着紧身衣物。
8. 遵医嘱服用药物：对于高危人群，如有家族史或者患有其他疾病的人，医生可能会建议服用抗凝血药物来预防DVT。
请严格按照医生的指示服药。
9. 避免长期跷二郎腿：长期跷二郎腿会增加下肢血液循环障碍的风险，因此最好避免这种坐姿。
10. 避免长期受热：长期暴露在高温环境中会导致血管扩张，增加DVT的风险。
尽量避免长期暴露在高温环境中，如热水浴、桑拿浴等。
11. 避免长期站立：长期站立会增加下肢静脉曲张和DVT的风险。
如果你需要长期站立，尽量每隔一段时间歇息一下，让腿部得到放松。
12. 避免长期泡澡：长期泡澡会导致血管扩张，增加DVT的风险。
DVT的预防措施
DVT的预防措施深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，简称DVT）是一种常见的血栓形成疾病，主要发生在下肢的深静脉中。
它可能导致严重的并发症，如肺栓塞。
因此，了解和采取适当的预防措施对于减少DVT的发生风险至关重要。
本文将介绍一些常见的DVT预防措施，以匡助您保持健康。
1. 积极活动：长期静坐或者卧床歇息会增加DVT的风险。
因此，您应该尽量保持活动。
每隔一段时间，起身走动一会，活动下肢肌肉，促进血液循环。
如果您需要长期坐在办公室或者飞机上，可以尝试进行踝关节运动，如踮脚尖、转动脚踝等，以减少静脉淤血。
2. 穿着合适的袜子：穿着医用弹力袜是预防DVT的有效方法。
这些袜子可以增加下肢的压力，促进血液回流，减少血栓形成的风险。
在选择医用弹力袜时，应该根据医生的建议选择合适的尺寸和压力等级。
3. 饮食控制：均衡饮食对于预防DVT也非常重要。
您应该注意控制高脂肪、高胆固醇和高盐的食物摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量。
此外，适量补充富含维生素E、C和纤维素的食物也有助于改善血液循环。
4. 维持适宜体重：肥胖是DVT的危（wei）险因素之一。
过重会增加下肢静脉的压力，导致血栓形成的风险增加。
因此，您应该保持适宜的体重，通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。
5. 住手吸烟和限制酒精摄入：吸烟和酗酒不仅对健康有害，还会增加DVT的风险。
烟草中的尼古丁和酒精会影响血液循环，增加血栓形成的可能性。
因此，戒烟和限制酒精摄入是预防DVT的重要步骤。
6. 避免长期交叉腿：长期交叉腿会导致下肢血液循环受阻，增加DVT的风险。
因此，您应该避免长期交叉腿，尽量保持双腿平放或者稍微抬高。
7. 避免长期使用紧身衣物：紧身衣物会限制下肢的血液循环，增加DVT的风险。
尽量选择宽松舒适的衣物，避免长期使用紧身裤、袜子等。
8. 在特殊情况下采取药物预防：对于高危人群，如长期卧床的患者、手术后患者等，医生可能会建议采取药物预防DVT。
DVT的预防措施
DVT的预防措施深静脉血栓（DVT）是一种发生在静脉内的血栓形成，通常发生在下肢深静脉。
如果不及时预防和治疗，DVT可能会引发严重的并发症，如肺栓塞。
因此，采取适当的预防措施对于降低DVT发生的风险非常重要。
以下是一些常见的DVT预防措施：1. 移动和锻炼：长时间的静坐或卧床会增加DVT的风险。
因此，如果可能的话，尽量避免长时间保持同一姿势。
如果需要长时间坐着，每隔一段时间就起身走动几分钟，活动下肢肌肉。
此外，进行适度的锻炼，如散步、游泳或骑自行车等有助于促进血液循环，减少DVT的风险。
2. 穿着弹力袜：弹力袜是一种特殊设计的袜子，能够提供适度的压力，帮助促进血液循环。
对于那些长时间坐着或站立的人来说，穿着弹力袜可以减少DVT的风险。
选择合适尺寸的弹力袜，并根据需要进行定期更换。
3. 避免紧身衣物：紧身衣物可能会限制血液流动，增加DVT的风险。
尽量避免穿着过紧的裤子、袜子或鞋子等服装，以确保血液能够顺畅循环。
4. 保持适当的水分摄入：保持身体充足的水分摄入对于预防DVT很重要。
水分可以帮助稀释血液，减少血液黏稠度，降低血栓形成的风险。
建议每天饮用足够的水，避免脱水。
5. 避免长时间的交叉腿：长时间交叉腿可能会阻碍血液流动，增加DVT的风险。
尽量避免久坐时交叉腿，保持下肢的自然放松姿势。
6. 避免过度使用咖啡因和酒精：过度摄入咖啡因和酒精可能会导致脱水和血液黏稠度增加，增加DVT的风险。
适量摄入咖啡因和酒精，避免过度使用。
7. 如果有高风险因素，考虑药物预防：对于那些有高风险因素的人，如长时间飞行、手术后或有家族病史的人，医生可能会考虑使用抗凝血药物来预防DVT。
这些药物可以帮助防止血液凝结和血栓形成。
需要注意的是，以上措施仅为一般性建议，对于每个人来说，具体的预防措施可能会有所不同。
如果您有特定的健康问题或高风险因素，请咨询医生以获取个性化的建议和指导。
此外，如果出现DVT的症状，如肿胀、疼痛、发红或发热等，请尽快就医寻求专业的诊断和治疗。
DVT的预防措施
DVT的预防措施引言概述：深静脉血栓（DVT）是一种严重的血液循环疾病，可能导致血栓形成并引起肺栓塞等并发症。
为了预防DVT的发生，我们需要采取一系列的预防措施。
本文将介绍DVT的预防措施，并分为引言概述、正文内容五个部份，每一个部份包含三个小点。
一、生活方式改变1.1 维持适当的体重：过重或者肥胖会增加DVT的风险。
保持适当的体重是预防DVT的首要措施之一。
合理的饮食和定期的运动可以匡助控制体重，减少DVT 的风险。
1.2 积极锻炼：长期的久坐或者久站会增加DVT的风险。
通过积极锻炼，如散步、慢跑、游泳等有氧运动，可以促进血液循环，减少血栓形成的可能性。
1.3 避免长期交叉腿：长期交叉腿会限制血液循环，增加DVT的风险。
保持正确的坐姿，避免交叉腿，有助于预防DVT的发生。
二、穿着合适的衣物和鞋子2.1 穿着松散的衣物：紧身衣物会限制血液循环，增加DVT的风险。
选择松散舒适的衣物，有助于保持良好的血液流动。
2.2 避免穿着过紧的鞋子：过紧的鞋子会限制脚部的血液循环，增加DVT的风险。
选择合适大小的鞋子，确保脚部有足够的血液流动。
2.3 使用弹力袜：弹力袜可以增加腿部的压力，促进血液循环，减少DVT的风险。
在长期坐飞机或者长途旅行时，佩戴弹力袜可以有效预防DVT的发生。
三、保持良好的水分摄入和血液循环3.1 多喝水：保持充足的水分摄入有助于血液的稀释，减少血液粘稠度，降低DVT的风险。
3.2 避免过度饮酒：过度饮酒会导致血液粘稠度增加，增加DVT的风险。
适量饮酒或者避免饮酒可以预防DVT的发生。
3.3 定期活动：定期活动可以促进血液循环，减少DVT的风险。
每天进行适量的运动，如散步、瑜伽等，有助于维持良好的血液循环。
四、避免长期静止不动4.1 长期乘坐飞机或者长途旅行时，尽量活动：在长期乘坐飞机或者长途旅行时，尽量活动腿部肌肉，如抬腿、踮脚等，以促进血液循环。
4.2 长期工作时，定期歇息：长期坐在办公室或者工作场所，容易导致久坐不动，增加DVT的风险。
VTE的预防措施
VTE的预防措施VTE（静脉血栓栓塞）是一种常见但危险的疾病，它包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。
DVT是在体内形成的血栓，通常发生在下肢深静脉中，而PE是由DVT血栓脱落并随血液流入肺动脉引起的。
VTE可能导致严重的并发症，甚至危及生命。
因此，采取预防措施对于降低VTE风险至关重要。
以下是一些常见的VTE预防措施：1. 早期行动：在手术后或长时间卧床休息后，尽早活动可以帮助促进血液循环，减少血液在下肢静脉中滞留的机会。
这可以通过进行简单的活动，如走动或进行肌肉收缩来实现。
2. 使用弹力袜：穿戴弹力袜可以提供适度的压力，帮助减少下肢静脉中的血液滞留，从而降低DVT的风险。
这些袜子可以在手术后或长时间的旅行中使用。
3. 药物预防：对于高风险患者，医生可能会建议使用抗凝血药物来预防VTE。
这些药物可以减少血液凝结的能力，降低血栓形成的风险。
然而，使用抗凝血药物需要医生的监督和指导。
4. 高风险评估：对于需要手术的患者，医生通常会根据患者的个人情况评估其VTE风险。
这包括年龄、性别、肥胖程度、家族病史、手术类型和其他潜在风险因素。
通过评估风险，医生可以制定个性化的预防措施。
5. 手术中的预防措施：在手术中，医生可以采取一些措施来降低VTE的风险。
这可能包括给予抗凝剂药物、使用压力装置来促进血液循环、提供早期行动的支持等。
6. 教育和宣传：提高公众对VTE的认识和理解非常重要。
通过教育和宣传活动，可以帮助人们了解VTE的风险因素、预防方法以及如何及时就医。
需要注意的是，VTE的预防措施应该根据个人情况进行调整。
对于特定患者群体，如孕妇、长时间乘坐飞机的旅客或长期卧床休息的患者，需要特别的预防策略。
因此，建议在遇到VTE风险时咨询医生，以获取个性化的预防建议。
总之，VTE是一种严重的疾病，但采取适当的预防措施可以显著降低其风险。
通过早期行动、使用弹力袜、药物预防、高风险评估、手术中的预防措施以及教育宣传，我们可以更好地预防VTE的发生。
DVT的预防措施
DVT的预防措施引言概述：深静脉血栓（DVT）是一种严重的血栓形成疾病，可能导致肺栓塞等严重并发症。
为了预防DVT的发生，我们需要采取一系列的预防措施。
本文将详细介绍DVT的预防措施，包括体位调整、药物预防、机械预防和生活方式的改变。
一、体位调整1.1 保持活动：长时间保持静止不动是DVT形成的危险因素之一。
因此，无论是在长途飞行、长时间坐车还是长时间卧床休息，我们都应该尽量保持活动。
可以进行一些简单的活动，如活动脚踝、膝盖和大腿肌肉，以促进血液循环。
1.2 避免长时间交叉腿：长时间交叉腿会增加下肢静脉回流的阻力，从而增加DVT的风险。
因此，我们应该避免长时间交叉腿的姿势，尽量保持双脚平放在地面上。
1.3 避免长时间低头：长时间低头会导致颈静脉回流受阻，增加DVT的风险。
在长时间使用电子设备或阅读时，我们应该尽量保持头部直立，避免低头姿势。
二、药物预防2.1 抗凝药物：抗凝药物可以有效地减少血液的凝结，从而预防DVT的发生。
常用的抗凝药物包括肝素、低分子肝素和华法林。
然而，使用抗凝药物需要医生的指导和监控，因为过量使用可能导致出血等副作用。
2.2 抗血小板药物：抗血小板药物如阿司匹林可以减少血小板聚集，从而降低DVT的风险。
这些药物通常用于高危人群，如手术后或有其他危险因素的患者。
2.3 雌激素替代疗法的谨慎使用：雌激素替代疗法在一定程度上增加了DVT的风险。
因此，对于需要进行雌激素替代疗法的女性，应该谨慎使用，并在医生的指导下进行。
三、机械预防3.1 弹力袜：弹力袜可以增加下肢的压力，促进静脉回流，从而减少DVT的发生。
在长时间坐车、飞行或卧床休息时，我们可以佩戴弹力袜来预防DVT。
3.2 气压泵：气压泵通过周期性地给下肢施加压力，促进静脉回流，预防DVT的发生。
这种机械预防措施通常在手术后或长时间卧床休息时使用。
3.3 脚垫：在长时间坐车或飞行时，我们可以使用脚垫来提高下肢的位置，减少下肢静脉回流的阻力，预防DVT的发生。
DVT的预防措施
DVT的预防措施深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，简称DVT）是一种常见的血栓性疾病，主要发生在下肢深静脉系统。
如果不及时治疗，DVT可能引发严重的并发症，如肺栓塞。
因此，了解和采取预防措施对于降低DVT的风险至关重要。
本文将详细介绍DVT的预防措施，以帮助大家更好地保护自己。
1. 移动和锻炼：长时间静坐或卧床休息会增加DVT的风险。
因此，保持适度的活动和运动非常重要。
每隔一段时间起身活动，如走动、伸展等，有助于促进血液循环，减少血栓形成的风险。
2. 穿着弹力袜：穿着医用弹力袜是预防DVT的有效方法之一。
这种袜子可以帮助提高下肢血液循环，减少血栓形成的机会。
在长时间坐飞机、乘坐长途汽车或其他需要长时间静坐的情况下，穿着弹力袜特别重要。
3. 避免穿紧身衣物：穿着过紧的裤子、袜子或靴子会限制下肢的血液循环，增加DVT的风险。
选择宽松舒适的衣物，有助于预防血栓形成。
4. 保持适度的水分摄入：充足的水分摄入有助于稀释血液，减少血液黏稠度，降低DVT的风险。
每天饮水量建议在1.5-2升之间。
5. 避免长时间交叉腿：长时间交叉腿会限制下肢血液循环，增加DVT的风险。
尽量保持双腿平放或稍微抬高，有助于促进血液流动。
6. 避免长时间暴露在寒冷环境中：长时间暴露在寒冷环境中会导致血管收缩，增加DVT的风险。
在寒冷天气中，应该注意保暖，穿着合适的衣物。
7. 避免过度饮酒和吸烟：过度饮酒和吸烟会增加DVT的风险。
酒精和尼古丁会影响血液的流动性，容易导致血栓形成。
因此，适度饮酒和戒烟是预防DVT的重要措施之一。
8. 食用健康饮食：均衡饮食对于预防DVT也很重要。
多摄入富含纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷物，有助于降低血液黏稠度，减少血栓形成的风险。
9. 避免长时间久坐：长时间久坐会导致下肢血液循环不畅，增加DVT的风险。
尽量避免长时间久坐，如果需要长时间坐着，可以尝试调整坐姿，或者使用脚垫等辅助工具，促进血液流动。
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DVT的临床表现
血栓后综合症
疼痛 肿胀
水肿
破溃 浅表溃疡
血栓脱落
肺栓塞
深静脉血栓形成 (DVT) VTE： + 肺栓塞 (PE)
血块在静脉内破裂及脱离， 经血液流经心脏再进入肺 部的血管中，会导 致肺栓塞 假如因而导致肺部大部分面 积阻塞，便有致命之虞。 在肺血管原位形成血栓
高风险
极高风险
1、机械预防：
2、药物预防（如无禁忌症）： 处方用低分子量肝素和其它抗凝血剂。
血栓形成后果
少数 大部分
自行消融或局限于发生部位 扩展至整个肢体深静脉主干 不及时诊断和处理 血栓形成后遗症，影响工作和生活质量
少数
并发肺梗塞（pulmonary and embolism, PE)
continue
使用方法及操作流程
固定肢体，检查参数； 开机，观察病人全身情况；
训练半小时后，关机。参数清零，切断电源 ，取下机器，膝关节取伸直位；
观察伤口情况，根据情况选择冰敷15-20分 钟； 合理安置患者体位，整理用物，妥善放置机 器，洗手。
停机指征
红肿疼痛：创伤部位持续红肿或症状加重，
后果严重，甚至死亡
围手术期对高危患者采取有效预防措施
观察要点
加强病情观察：双下肢的差异，对比肢体的肿 胀程度、运动、感觉以及是否具有条索状压痛 物，皮肤表面有无红肿；不明原因的突发的腹 痛；突发的胸闷等
观察要点
如何测量双下肢：应测量双侧下肢的周径来评 价其差别。进行大、小腿周径的测量点分别为 髌骨上缘以上15cm处，髌骨下缘以下10cm处。 双侧相差>1cm即考虑有临床意义。
1.为使用弹力袜病人量度合适的尺寸。
2.教会病人使用弹力袜的方法。 3.教会病人清洗弹力袜的方法。
如何选择弹力袜
大腿高度的弹力袜与膝高度的弹力袜， 在预防DVT的效果方面，没有区别。
当双腿尺寸不同时，应选择不同型号的 弹力袜。
弹力袜类型： 小腿袜 大腿袜 连裤袜
提点
需要注意的是，大腿的周长不应大于25英寸 (63.5厘米，1英寸＝2.5400 厘米 )，大腿高 度的弹力袜需要测量三个指标。
目 录
DVT预防
弹力袜的使用 下肢CPM机的使用
概念
持续被动运动是由机械或电子装置带动或 维持部分肢体的运动，在外科手术、假体 植入、屈曲挛缩或长期制动后用于恢复关 节、肌肉和肌腱的正常活动范围。
CPM作用机制
增加关节软骨的营养和代谢活动 加速关节软骨和关节周围组织（韧带、肌腱） 的损伤修复 刺激具有双重分化能力的细胞向关节软骨转化 缓解关节损伤或术后引起的疼痛
迁移 肺栓塞 (PE)
栓子
Байду номын сангаас
深静脉血 栓 (DVT)
DVT的辅助检查
1．
血浆D二聚体测定
2．彩色多普勒超声探查 3．放射性核素血管扫描检查 4．螺旋CT静脉造影 5. 静脉造影：是DVT诊断的“金标准”。
DVT发生的危险因素
高龄
既往DVT病史或DVT家族史 恶性肿瘤
下肢DVT诊断的临床特征wells评分
DVT评估
风险评估分数
X＜/=10 10 ＜ X > 15
风险分类
低风险 中风险 一般认为不需处理
处理
分值低一般认为不需处理 分值高或临床医生认为风险较高给予 机械预防（ ①弹力袜的使用；②使用循环压 力泵）
X > 15或
X ＜ 15，但临 床医生认为存 在高风险
－
−
VTE=PTE+DVT，DVT和PTE是同一种疾病 （VTE）的不同发展阶段。
您是否知道他们有一个共同之处 ？
2009年死于 VTE 韩国前总统金大中
1978年死于骨 科手术后VTE 开国大将国防部长 罗瑞卿
2006年死于骨 科手术后VTE 北大医学教授 熊卓为
2009年死于 VTE 波兰著名前奥运会女子链 球冠军索科利莫维斯卡
适应症
下肢关节内或关节附近骨折的内固定术后 下肢关节松解术或滑膜切除术后 下肢肌腱损伤康复和肌腱重建术后 下肢持续牵引日久关节活动受限者 脑血管意外后遗症及截瘫康复期
病人评估
History
and mechanism of injury and repair are vitally important 损伤和修复的历史至关重要 How, where and when ? 如何，哪里什么时候？ Vascular status 血管状况 Neurologic status 神经状况 Wound – location, size 伤口-地方，大小 Joints and injuries above and below the affected area 关节和损伤区域
观察要点
心电图 最常见的改变为窦性心动过速。当有肺动 脉及右心压力升高时，可出现V1~V4的T波倒置和ST 段异常、SⅠQⅢTⅢ征（即Ⅰ导联S波加深，Ⅲ导联 出现Q/q波及T波倒置）、完全或不完全性右束支传 导阻滞、肺型P波、电轴右偏及顺钟向转位等。
DVT的预防方法
一般预防
机械预防 药物预防
DVT的诊断
（4）后期血栓机化，常遗留静脉功能不全，出 现浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等，称 为深静脉血栓形成后综合征。
（5）血栓脱落游走可致 PTE
（6）彩色多普勒超声探查：其敏感性、准确性 均较高，为无创检查，适用于对患者的筛选、 监测。
DVT临床表现和分型
周围型
中央型
混合型
2010年死于 VTE 我国优秀的八一女篮 队员王凡 25岁
2011年3月因术后VTE入院治疗 导致职业生涯提前结束 网坛黑天鹅美国网球名 将小威廉姆斯
“经济舱综合症”？or “旅行血栓症”
没有确切 的证据表明舱 位级别与发生 深静脉血栓有 关联 因此久坐 的旅客要多起 身活动&防止 静脉血栓形成
1.根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好CPM机 杆的长度，拧紧旋钮。 2.将患者患肢放于CPM机支架上，患肢的脚和脚套 要套实，与水平线呈90度，患肢脚到膝关节距离要 与脚套到机器夹角的距离相等，患肢膝关节与机器 夹角要处于同一水平线，并将病人的大腿和小腿缚 于CPM机上。
使用方法及操作流程
不增加出血的风险
DVT机械预防方法禁忌症
下列情况禁用机械预防措施：
(1)充血性心力衰竭，肺水肿或下肢严重水肿. (2)下肢深静脉血栓症、血栓(性)静脉炎或肺栓塞. (3)间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于 下肢局部情况异常(如皮炎、坏疽、近期接受皮肤 移植手术)、下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性 血管病及下肢严重畸形等.
住院时间长 制动 机械通气 留置中心静脉(尤其是股静 脉)导管 血液净化治疗 使用肌松剂、镇静药物、缩 血管药物 输注血小板 血栓预防失败
严重创伤
脓毒症 急性生理学与慢性健康状况 评分系统(APACHE Ⅱ)评分 >12分 手术(尤其急诊手术)
DVT的临床可能性评估和诊断流程
血液高凝状态
血管壁损伤
正常下肢静脉解剖、血流
胫静脉
腘静脉
股静脉
髂静脉
小隐静脉
大隐静脉
血栓形成的血流
DVT的诊断
1． 有症状和体征的 DVT 临床特点
（1）多见于手术后、创伤、晚期肿瘤、昏迷 约 50% ～ 80% 的 DVT 可无临床表现， 或长期卧床的患者。 但由于可并发致命性 PTE 和远期下肢 （2）起病较急，患肢肿胀、发硬、疼痛，活 深静脉功能不全，其危害极大。 动后加重，偶有发热、心率加快。
注意事项：
尽可能将患侧臀部紧贴后头支架 操作时速度应由慢而快，幅度由小至
大不可操之过急（一般开始活动角度控制在不超过
30°，每日增加5~10°，增加幅度以患者感到不痛为宜。)
使用方法及操作流程
护士洗手，备齐用物；
评估病人身体承受能力伤口情况及心理准 备； 嘱病人排空大小便，更衣，必要时口服止 痛药； 检查机器，协助患者摆好体位； 调节各种参数和机器臂长；
机械性预防：
压力梯度长袜(GCS)、
间歇充气加压装置(IPC)
压力梯度长袜
间歇充气加压装置(IPC)
DVT机械预防方法
早期频繁活动非常重要，但是很多患者常无法进行 早期充分的活动。
机械预防方法可以增加静脉血流和(或)减少腿部静 脉血流的淤滞。尤其对骨科、产科、神经科、脊髓 损伤和普外科患者有效，可以减少DVT的发生。
膝盖高度的弹力袜需要测量两个指标。
如何穿弹力袜
将弹力袜的里面向外 反折，将足套入弹力 袜中，在穿戴的时候 逐渐将弹力袜翻转过 来 检查弹力袜的足跟处 应正好在 病人的足跟 处 在穿戴过程中不应拉 扯弹力袜
弹力袜清洗
中性洗涤剂，比如肥皂。 手洗，不用机洗。 不要曝晒。
护理
卧床病人床上康复活动项目
PPT模板下载：/moban/
目 录
DVT预防
弹力袜的使用 下肢CPM机的使用
概念
DVT（深静脉血栓形成）： − 指血液在深静脉内异常凝结所致的一种静 脉回流障碍性疾病。 PTE（肺血栓栓塞症）： 指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉 或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病。 VTE（静脉血栓栓塞）：