北京中医药大学远程教育教学中医诊断学Z第456次作业答案解析

第4次作业《中医诊断学Z》A型题：1.气滞血瘀的病证可见：C.涩脉2.弦细脉的主病为：A.血虚肝郁3.脉象“有神”是指：D.柔和有力4.八纲中“实”的含义主要是指：E.邪气盛实5.表证有痰饮常见的脉象是：B.浮滑脉6.脉沉细而应指无力为：B.弱脉7.表证特有的症状为：C.恶寒发热并见8.八纲中“寒热”两纲是：D.辨病性的纲领9.实热证可以见：B.迟脉10.关于表证与里证的区别点，错误的是：C.表证恶寒为主，里证发热为主11.脉来极细而软，按之欲绝，若有若无，称为：D.微脉12.短脉的主病是：C.气病13.下列哪项不是里证形成的常见原因：E.疫疠等邪气，侵入机体14.下列诸脉，除哪项外，脉位皆表浅：D.弱脉15.腹内肿块，按之坚硬，推之不移，痛有定处，多为：B.癥积16.沉按实大弦长称之为：D.牢脉17.热证的临床表现一般不包括下列哪项：C.面红尿清18.虚脉的形象是：B.三部脉举之无力，按之空虚19.下列诸脉，除……外，皆主痛证：D.滑脉20.关于"虚里"部位的描述，下列哪一项是错误的？A.位于左胁下21.脉形是指：C.脉动的形状和性状22.轻取即得的脉象，以下除哪项外均是：23.诊脉时，医生的呼吸要自然均匀，用自己一呼一吸的时间去计算病人脉搏的次数，此为：A.平息24.下述哪项不是虚证的病因？B.宿食不化25.浮紧脉主病是：B.太阳伤寒26.八纲中“虚实”两纲是：B.辨邪正盛衰的纲领27.浮而搏指，中空外坚的脉象主病是D.半产，漏下28.下列哪项不属实证范畴：D.内燥29.以下哪项与滑脉无关？E.夏季的主脉30.腹部肿块，时聚时散者为：C.瘕聚31.寒证的临床表现一般不包括下列哪项：D.小便短黄32.弱脉与濡脉的主要区别在于：A.脉位33.表证是指：B.六淫邪气侵袭肌表34.寒证与热证的鉴别要点，不正确的是：B.寒证口渴喜热，热证口和不渴35.肝胆病、痛证、痰饮证常见的脉象为：D.弦脉36.结脉、代脉、促脉，其脉象的共同点是：B.脉来时止37.重按始得的脉象，以下除哪项外均是：E.革脉B型题39.脉来急疾，一息七八至者，为：D疾脉40肝肾阴虚可见：B弦细脉41痰饮内停可见：D弦滑脉42.阴虚火旺可见：E细数脉43.脉往来流利，如珠走盘，应指圆滑者，为：B滑脉44.脉浮大中空，如按葱管者，为：A芤脉45.脉来缓慢而有歇止，止有定数者，为：46.脉细而缓，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹者，为：E涩脉47.寒证可见：C紧脉48.疟疾可见：E.弦脉49.肝胆病可见：E.弦脉50.肝郁化火多见：B弦数脉51.内热食积多见：D滑数脉52.肝肾阴虚多见：E弦细脉53.脉形宽大，来盛去衰，状如波涛汹涌者，为：B洪脉54.脉来绷急，状如牵绳转索者，为：A紧脉55.脉来缓慢而有歇止，止有定数者，为：C代脉第5次作业《中医诊断学Z》A型题1.脘腹冷痛，喜温喜按，畏冷肢凉，今起恶寒，头痛无汗，脉濡缓。

为：D.表实寒里虚寒证2.下列哪项一般不属寒淫证？C.身体困重3.阳虚与气虚的主要区别是：C.寒象是否明显4.病人突然呕血，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，脉浮大而散，证属：C.气随血脱证5.心悸，失眠，盗汗，颧红，手足心发热，脉细数，舌红少苔。

为：B.里虚热证6.症见身倦乏力，少气自汗，腹痛拒按，舌暗且有瘀斑为：B.气虚血瘀证7.下列各项，其中哪一项与火热为病最不相关：D.脉结代而细8.证候真假的“真”，最主要是指：D.与病机本质相符的证候9.亡阳亡阴的共同之处，错误的是：B.见于病久体弱患者10.引起血虚的原因，错误的是：A.气机不调，升降失常11.新起恶寒，微发热，无汗，咳嗽气喘，舌红苔黄白相兼，脉浮数。

为：12.胃下垂患者，伴有头晕，乏力，舌质淡嫩，脉弱，属于：B.气陷证13.疫毒痢患者，高热烦渴，骤然出现冷汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白等，为：D.热证转寒14.胃脘冷痛，呕吐清涎，并见尿频，尿痛，小便短黄，为：C.上寒下热15.下肢痿软无力，不能站立，神疲嗜睡，食少，舌淡嫩，脉缓弱，是：.气虚证16.低烧两年，盗汗颧红，现恶寒甚，低热，头身痛无汗，脉浮细数。

为：E.表实寒里虚热证17.身热夜甚，盗汗，烦躁不眠，口燥咽干，舌红绛，脉细数，月经先期量多，此证为：D.阴虚证18.壮热汗出,口渴，头痛，微恶风寒，尿黄便结，舌红苔黄，脉洪数。

为：A.表里实热证19.瘀、石、虫、痰等阻滞所致之“气闭”，最突出的表现是：B.绞痛阵作20.痰饮、悬饮、支饮、溢饮主要是根据下列哪项而命名：C.饮停部位21.下列哪项可视为“里邪出表”：D.麻疹发热三天，疹出烦热渐退22.下列哪项是伤于湿邪所致的头痛的特点：C.头重而痛23.下列哪项不是阳虚证症状：E.无汗或汗少而粘24.小便清长，夜尿多，畏冷肢凉，舌淡，脉弱。

为：C.里虚寒证25.突发胃脘疼痛，呕吐清涎，面色苍白，舌苔白润，脉沉紧。

为：C.里实寒26.下述哪项不能称为八纲证候之间的关系：C.证候独立27.下列哪项是饮停胸胁的主要症状？D.胸胁胀痛，咳唾引痛28.下述哪项不是血热证的表现：D.舌淡紫29.下列哪项一般不是津液亏虚证的表现：C.身热烦躁30.阳虚证的临床表现有：B.精神不振31.下述哪项不是血瘀证的表现：D.舌淡胖苔腻或滑32.发热微恶寒，口渴咽干，干咳，舌干苔黄，脉浮数。

证属：B.温燥证33.血寒证的特征是：C.拘急冷痛，肤色紫暗34.肢体关节游走疼痛，多为：35.下列哪项不是亡阳证的典型表现：D.面赤如妆36.临床上常见的气逆证，多与下列何项关系密切：B.肝肺胃37.寒证与热证的相互转化，关键的因素是：D.阳气的盛衰38.以下哪项不是亡阴的表现？A.四肢厥冷39.下列哪项不是血瘀证的疼痛特点？B.时轻时重40.下列哪项不是暑淫证的主要表现？C.头重胸闷41.下列哪一项不属于火淫证的变化：E.口淡不渴B型题41.神志错乱，哭笑无常，语无伦次，形体肥胖，纳呆，苔白滑，脉弦者，为：D痰蒙心神证42.喉中异物感，吞之不下，吐之不出，痰多，胸闷胁胀，苔白滑，脉者，为：B痰气郁结证43.壮热汗出口渴，头痛，微恶风寒，尿黄便结，舌红苔黄，脉洪数。

为：：A表里俱热证44.小便清长，夜尿多，畏冷肢凉，舌淡，脉弱。

为：B.里虚寒证45..经常脘腹冷痛喜按，泛吐清涎，口苦微渴，小便短黄，舌质红苔薄黄，脉沉弦。

为：E寒热错杂证46.咳嗽，胸痛，气喘，痰中带血，体温39.8°C，舌红苔黄，脉滑数者，为：A实热证47.低热，心烦失眠，盗汗，口干，体瘦、尿黄，舌红少津，脉细数无力者，为：C虚热证48.大便泄泻，完谷不化，形瘦，腹部膨大，烦躁不安，舌苔厚，为：A虚实夹杂49.五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数，为：C虚热证50.起病时恶寒，流清涕，无汗。

现咽喉红肿疼痛，伴发热，口渴，舌红苔黄，脉滑数，为：B寒证化热51.高热肢厥，神识昏沉，胸腹灼热，口渴喜饮，面色紫暗，脉沉有力，为：D真热假寒52.风邪致病的特点是：B发热恶风，头痛汗出53.暑邪致病的特点是：：C恶热汗出，口渴乏力尿黄54.心悸，失眠，盗汗，颧红，手足心发热，脉细数，舌红少苔,为：E里虚热证55.恶寒发热，头痛头胀，鼻塞流涕，无汗，苔薄白，脉象浮紧，为：56.患内痔，经常出血色暗红，头晕眼花，面色萎黄，舌淡，脉细涩者，为：D血虚夹瘀证57.胞衣不下，腹痛拒按，恶露夹血块，气短神疲，乏力声低，脉弱者，为：A气虚血瘀证58肢体瘫痪，卧床年余，气短息弱，食少声低，面色淡白，舌淡，脉弱者，为：E气血两虚证59.右胸部撞伤，胸痛胀闷，动则加剧，局部青紫，拒按，脉弦涩者，为：C气滞血瘀证60.痰气交阻于咽喉多见：A梅核气61.痰结于肢体多见：D痰核第6次作业《中医诊断学Z》A型题1.胸胁灼痛，急躁易怒，咳嗽阵作或咳血，证属：C.肝火犯肺证2.患者牙龈肿痛溃烂，齿衄，口臭，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉滑数，此为：D.胃热炽盛证3.肺气虚咳喘的特点是：E.咳喘无力，动则尤甚4.下列哪项对鉴别风寒犯肺证和风寒表证最有意义的是：E.咳嗽的轻重5.膀胱湿热证主要表现为：B.尿频尿急，尿痛尿赤6.心烦失眠，口渴面赤，便秘尿黄，口舌生疮，舌红脉数，证属：B.心火亢盛7.咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱者，最宜诊断为D.肺气虚证8.患者咳嗽气喘，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉濡缓，属：C.寒痰阻肺9.下列哪项不是肝郁气滞证的常见表现？B.脘腹痞满10.心阴虚和心血虚证的共同点是C.失眠11.肝血虚的特有症状为：D.目涩肢麻12.燥邪犯肺和肺阴虚证的共同症状是：D.干咳无痰，或痰少而粘13.对胆郁痰扰证诊断最有意义的是：B.惊悸失眠14.小肠实热证的辨证要点是：D.小便赤涩灼痛15.患者长期便血，伴见神疲乏力，食少便溏，舌淡脉弱，证属：C.脾不统血证C.胁肋灼痛17.心脉痹阻中，若胸痛以闷痛为特点的是：C.痰阻心脉18.脘腹胀闷，泛恶欲吐，大便溏泻，肢体困重，舌淡胖苔腻，脉濡缓，属：D.寒湿困脾证19.小便赤涩，灼痛，兼见面赤口渴，心烦不寐，最宜诊断为：C.小肠实热证20.心脉痹阻中，若胸痛以胀痛为主，与情绪变化有关的是：D.气滞血脉21.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血四证的共同见症是：B.食少便溏，少气乏力后益甚22.心悸患者，突然心胸剧痛，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，神志模糊或，属：D.心阳暴脱23.下列哪项不是肝胃不和证的临床表现？D.腹胀便溏24.高热手足抽搐，角弓反张，舌红绛脉弦数，证属：B.热极生风25.大便秘结，难以排出，常数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩者，最宜诊断为：B.肠燥津亏证36.肾阳不足所致腰痛的特点为C.冷痛绵绵不休37.心脉痹阻中，若胸痛以刺痛为特点的是：E.瘀阻心脉38.胃中隐痛，饥不欲食，多属于：D.胃阴虚49.下列哪项不是肝阳上亢的临床表现？D.呃逆50.心悸，心胸憋闷疼痛，遇寒痛剧，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧，属于：C.寒凝心脉51.营分证的病人，一般不出现：C.四肢抽搐52.胁下痛与下列哪项并见，最宜诊断为肝胆湿热证?C.身目鲜黄，舌苔黄腻53.肾精不足证不见下列哪项：C.阳强早泄54.下列哪项不是肺阴虚证的症状？C.发热恶寒55.水肿起于眼脸头面，继而遍及全身，小便短少，兼恶寒，发热，舌苔薄白，脉浮紧，属于：E.风水相搏56.心烦失眠，咽干欲饮，手足心热，舌红少苔，脉细数，应诊为何证？C.心阴虚57.下列哪项是心气虚与心阳虚的共有症状：C.心悸怔忡58.心悸，失眠，多梦，健忘，头晕眼花，面色淡白，唇舌色淡，脉细无力，属于：B.心血虚证D.肾精不足证60.下列哪项是肝火炽盛证与肝阳上亢证的鉴别症状：E.腰膝痠软61.心悸失眠，烦躁，胸胁胀闷，善太息，口苦，呕恶，舌红苔黄腻，脉弦滑数，为：D.胆郁痰扰证62.肝病最常见的特征性症状是：E.胁肋胀痛63.突然昏倒，口眼歪斜，半身不遂，语言不利，面赤，脉弦劲有力。