2018年民营医院经营的难题
民营医疗机构监管面临的困难问题及建议

民营医疗机构监管面临的困难问题及建议民营医疗机构是医疗卫生事业的重要组成部分。
对缓解群众“看病就医”问题发挥了一定作用。
但在民营医院的发展过程中凸显了一些问题,主要如下:一、存在问题(一)医疗费用偏高。
民营医疗机构作为营利性机构,医院经营者普遍存在急功近利的趋利心态。
于是要求医生开大处方、药品低进高出、滥检查、过度使用治疗仪器,以达到增加业务额的目的。
因此,凡到过民营医院就诊的人,第一感觉就是“被宰”,一朝被蛇咬,十年怕草绳,由此产生极大的负面效果。
(二)业务水平一般。
目前大部分民营医院由于规模小、人才缺乏,发展后劲不足。
其医务人员都是通过社会招聘组成,良莠不齐,在及公立医院的竞争中处于劣势,因此促成其不规范经营的动机。
个体诊所存在租用资质问题,医疗质量存在隐患。
(三)虚假医疗广告。
民营医院为了争夺患者,大力进行虚假广告宣传。
夸大诊疗效果、提高医生资质、编造进口设备、虚构医院等级、冒充专家会诊等虚假广告手段层出不穷。
(四)药品及医疗器械质量无保证。
由于竞争激烈,一些民营医院经营者设法降低成本,除了从医药站采购一些药品外,某些药品从不正规的渠道进货。
严重扰乱医药市场秩序,存在假冒、伪劣、过期药品的隐患。
所用医疗器械的消毒,因受设备和经济条件限制,其无菌状态难于保证,也存在着严重医疗事故隐患。
(五)存在非法行医现象。
某些民营医院为了取得经济利益,擅自超出卫生行政部门核准的诊疗科目,超范围经营,例如非法从事接生、终止妊娠和施行计划生育手术,介绍他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定,非法从事性病诊疗和医疗美容活动,聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的行为等。
(六)医托现象。
某些民营医院为了增加门诊量,用尽方法招揽病人,于是出现了“医托”现象。
医托埋伏在公立大医院的门口,以农村来的求医心切者为对象,向他们推荐民营医院的“专家”,以此为民营医院增加创收、收取回扣。
某些公立医院的医生自己也成为民营医院的“白大褂”医托,严重干扰医疗秩序,贻误病人诊疗时机。
2018年民营医院行业分析报告

2018年民营医院行业
分析报告
2018年3月
目录
一、行业监管体制、主要法律法规及鼓励政策 (4)
1、行业主管部门 (4)
2、行业自律性组织 (5)
3、主要法律法规及鼓励政策 (5)
(1)主要法律法规以及规章制度 (5)
(2)主要行业政策 (6)
二、行业概况 (7)
1、民营医院发展迅速,但与政府制定目标相距仍远,增长空间大 (7)
2、民营医院运营方式呈多样化发展趋势 (8)
3、民营医院正在升级扩大 (9)
三、进入本行业的主要障碍 (10)
1、资质壁垒 (10)
2、资金壁垒 (11)
3、医疗技术及人才壁垒 (11)
四、影响行业发展的因素 (12)
1、有利因素 (12)
(1)我国人口老龄化不断加剧,居民人均医疗消费持续增长 (12)
(2)政策支持不断加强,将持续利好民营医院 (12)
(3)资本投资市场活跃,加速行业成长 (12)
2、不利因素 (13)
(1)缺乏有较高医术水平的专业人才,学术以及医疗技术水平有待提高 (13)
(2)过度商业化导致品牌认可度较低 (13)
五、行业竞争情况 (14)。
民营医院面临的外部困难及解决办法思考

民营医院面临的外部困难及解决办法思考第一篇:民营医院面临的外部困难及解决办法思考民营医院面临的外部困难及解决办法思考“支持社会办医,发展健康产业”,是党的十九大报告提出的实施健康中国战略的重要内容。
笔者认为,当前,我国社会资本办医的大环境已经形成,从中央到地方,各级政府都鼓励社会资本进入医疗领域,并纷纷出台了相关优惠政策,可以说目前是民营医院发展的最好时机。
“支持社会办医”,不单纯是指有关部门批准同意创办的设置许可问题,更重要的是要在扶持、推进、拓展上下功夫,保障民营医院的“有效补充”作用,使其真正成为“政府放心、群众满意、职工受益、投资者发展”的医院。
当前,民营医院存在许多不规范行为,急需改进。
笔者认为,除了民营医院自身原因产生的困难外,外部原因带来的困难也是存在的,主要表现在以下三个方面,一是社会上医学人才短缺,致使民营医院发展缓慢;二是分级诊疗政策未真正落实,致使民营医院有力使不出;三是社会部门不公正对待,致使民营医院生存困难。
这些困难,仅靠民营医院自身的力量是难以解决的。
现我们就这些困难,谈点肤浅的看法,供大家商榷。
一、医学人才短缺是制约民营医院发展的最大障碍当前,民营医院医生的构成主要有以下四种,一是具备执业医师资格,职称相对较低的人员。
他们想进公立医院,但由于学历文凭、编制名额等各种原因,多数不能成为体制内的人;二是具备执业助理医师资格,但在城区无单独执业资格的人员。
这类人员公立医院往往不会接收;三是公立医院已退休未被返聘的医生。
他们职称相对较高,但年纪偏大,吸收新知识的能力稍差;四是刚毕业的大中专医学生。
他们多数文凭低、无执业资质。
按照《执业医师法》的要求,这批人必须至少应该在医院工作一年,才能参加全国执业医师资格考试,而这批人公立医院基本不接收,只好托关系来民营医院工作。
上述阐述的民营医院医生的构成,显然不符合医院发展的要求,“老的老,小的小,两头大,中间小”,这种人才队伍不稳定,质量不高。
医疗机构管理中的经营不善与改善方案

医疗机构管理中的经营不善与改善方案一、“经营不善”现象的背景分析近年来,随着人们对健康需求的增加和医疗技术的进步,中国的医疗行业迅速发展。
然而,在这个快速扩张的过程中,一些医疗机构却面临着经营不善的困境。
这种现象主要表现在:盈利能力下降、费用控制不当、患者投诉率上升、医生离职率高等多个方面。
二、导致“经营不善”的原因分析1. 资金问题:资金是任何一个企业生存和发展所必须具备的条件之一。
很多小型私立医院由于资金有限,无法进行先进设备购置和服务品质提升。
同时,政策对公立大型医院优惠支持也让部分私立机构面临竞争压力。
2. 人才流失:优秀的医生是保证医院正常工作运转以及提供高质量治疗服务所必须拥有的核心资源。
然而,由于吸引力较低或蓝领化执行管理导致高素质医生离职率升高。
这不仅会造成医院服务水平下降,而且还会影响患者对医院的信任感。
3. 管理水平不足:许多私立医疗机构由于业务范围较窄、业务模式老化、缺乏市场敏锐性以及落后的管理体系和技术手段等原因,导致整体运营效果相对低下。
4. 服务品质问题:健康是人们最直接需求之一,对于患者来说,他们除了需要得到专业治疗外还希望获得良好的就诊体验。
然而,许多机构在服务态度、沟通能力等方面存在欠缺之处。
三、“经营不善”现象改善方案在解决“经营不善”现象时,需要全面考虑资金、人才、管理和服务等方面,并采取综合措施加以改进。
以下是一些建议:1. 加大资金投入:政府应当加大对私立医疗机构的支持力度,并引导企业利用市场渠道寻找更多合作伙伴进行投资扩张,在提升设备和服务品质方面进行投资。
2. 引进人才和提高医生待遇:私立医院应该改进对于优秀医生的吸引力,加大薪酬福利的投入。
同时,建立完善的职业发展体系,为优秀医生提供更多发展机会,保障他们的培训和学术成长。
3. 提升管理水平:引入现代管理理念和技术手段,并制定出科学合理的规章制度,明确岗位责任与权益等。
同时加强队伍培训,提高员工素质和职业道德水平。
民营医院发展中的困惑和不足

民营医院发展中的困惑和不足[今日感悟] 医改新方案或许真的夭折了。
民营医院成为医改不可或缺一分子依然有很多工作要做。
民营医院发展中的困惑近日随卫生部民营医院专题考察团考察了深圳、东莞、佛山和广州地区,主要是听取民营医院投资者和管理者的声音。
至于群众的意见,可能要在这里听取了。
民营医院自创办以来,在发展的过程中,也存在和出现内外环境两方面的问题。
从外部来看,生存处境有很多不利因素,也就是民营医院面对的外部环境有许多困惑。
这主要表现在以下方面。
(1)税收负担重。
卫生部门已经明确定位民营医院为营利性医院,税务部门逐渐开始对营利性医院征税。
如果按企业收税,那么医院将要上缴毛收人的5.5%,此外还有16种税,医院实在难以承担。
关于营利性医院的免税问题,各地政策也是五花八门的。
民营医院实际上在未能享受到价格优惠的情况下,仍需纳税,造成民营医院与公立医院间的不平等竞争。
他们反映,既然国家已经确定医院是具有一定福利的事业单位,为什么对民应医院就这样另眼相看呢?(2)医保定点难。
一是民营医院进入医保定点难。
二是已进入定点的民营医院反映,医保病人起付标准低于公立医院。
这主要是全省没有一个统一的认识,有的地方可能“宽容”一点,有的地方却“很抠”。
(3)执业医师不能注册。
卫生部出台的《医师执业注册暂行办法》规定,执业医师只能单地点执业。
民营医院只能招聘公立医院那些"有想法"的具有执业资格的医生,若招聘不到,就只能"非法行医"了。
(4)专业领域缺少公平待遇。
譬如,民营医院反映无法了解医学科研招标工作,更无法参与医学科研项目投标;医疗事故鉴定时受到公立医院专家的不公正对待等。
(5)政府部门指导少处罚多。
对民营医院,一些卫生监督人员存在偏见,工作中指导少、处罚多,缺少指导和帮助。
(6)营利与非营利实行难。
由于绝大多数的民营医院都被定位为营利性医院,因而托管、合资、并购成为许多社会资本迂回进人公立医院取得非营利性医院资格的方式,以便取得医保定点资格,而且可以享受非营利性医院免税的政策。
民营医疗机构监管面临的困难问题及建议

民营医疗机构监管面临的困难问题及建议民营医疗机构是医疗卫生事业的重要组成部分。
对缓解群众“看病就医”问题发挥了一定作用。
但在民营医院的发展过程中凸显了一些问题,主要如下:一、存在问题(一)医疗费用偏高。
民营医疗机构作为营利性机构,医院经营者普遍存在急功近利的趋利心态。
于是要求医生开大处方、药品低进高出、滥检查、过度使用治疗仪器,以达到增加业务额的目的。
因此,凡到过民营医院就诊的人,第一感觉就是“被宰”,一朝被蛇咬,十年怕草绳,由此产生极大的负面效果。
(二)业务水平一般。
目前大部分民营医院由于规模小、人才缺乏,发展后劲不足。
其医务人员都是通过社会招聘组成,良莠不齐,在与公立医院的竞争中处于劣势,因此促成其不规范经营的动机。
个体诊所存在租用资质问题,医疗质量存在隐患。
(三)虚假医疗广告。
民营医院为了争夺患者,大力进行虚假广告宣传。
夸大诊疗效果、提高医生资质、编造进口设备、虚构医院等级、冒充专家会诊等虚假广告手段层出不穷。
(四)药品及医疗器械质量无保证。
由于竞争激烈,一些民营医院经营者设法降低成本,除了从医药站采购一些药品外,某些药品从不正规的渠道进货。
严重扰乱医药市场秩序,存在假冒、伪劣、过期药品的隐患。
所用医疗器械的消毒,因受设备和经济条件限制,其无菌状态难于保证,也存在着严重医疗事故隐患。
(五)存在非法行医现象。
某些民营医院为了取得经济利益,擅自超出卫生行政部门核准的诊疗科目,超范围经营,例如非法从事接生、终止妊娠和施行计划生育手术,介绍他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定,非法从事性病诊疗和医疗美容活动,聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的行为等。
(六)医托现象。
某些民营医院为了增加门诊量,用尽方法招揽病人,于是出现了“医托”现象。
医托埋伏在公立大医院的门口,以农村来的求医心切者为对象,向他们推荐民营医院的“专家”,以此为民营医院增加创收、收取回扣。
某些公立医院的医生自己也成为民营医院的“白大褂”医托,严重干扰医疗秩序,贻误病人诊疗时机。
民营医院的经营若干问题和建议

民营医院的经营若干问题和建议鉴于民营医院目前所处的状况,一是没有得到政策的支持(包括人力资源等),难以得到更好的发展;二是自身带来的诚信危机,难以取信于广大人民群众,以致造成病人入口的难题和入口后的流失;三是没有特色学科/主流产品(重点病种)作为特色,难以在经营有所突破;因此,在没有天时(政策)的前提下,民营医院应参照如下问题和建议地开展好工作。
一、产品问题1、缺乏对产品机构的认识一般人都认为,医院是医疗服务行为,不应该是产品的说法,或者说服务/科室就是产品,没错,服务也可说是产品,但很是笼统,没有主要针对性;因此,我对产品的看法是“病种+业务技术/临床路径+服务=产品”,所以,我们当前就缺乏这种认识。
2、缺乏主流产品目前民营医院最缺乏的是主流产品(重点学科病种)及其定位和规划,没有主流产品(重点学科病种)的支持;导致医院的经营如同死水一般;纵观全国各大医院,无一家没有特色的病种,以上海公立医院为例,从第一人民医院至第十几人民医院,甚至复旦大学/交通大学/同济大学等各院校附属医院均有自己的主流产品(特色专科病种);所以,现代医院若是没有特色或主流产品,就等同于没有核心竞争力,那么,久而久之就会被行业所淘汰。
二、人员问题1、人员的流动性强,缺乏稳定性人员问题始终是民营医院的核心问题,人员的流动性频繁,可直接或间接地导致企业业绩的不稳定性和滑落,无论任何岗位人员的流动,均可造成企业的不同程度影响;2、缺乏业务学科带头人当前民营医院存在的问题是专科医生的业务领域普遍较差,也是紧缺乏的真正专科业务学科带头人来带动业务学科的建设,因而导致沟通难以到位和信任度;附:员工流动性强存在的问题/分析1、不了解员工实际所需和职业动向2、招聘口了解不够3、岗前培训不到位4、缺乏对员工生活的关注度5、激励机制不够完善6、企业文化的出发点和定位存在不足7、培训体系不够完善(不了解员工的实际知识需求)三、定位问题1、产品的市场定位2、人员的职责定位三、服务问题服务问题就是人员的问题和人员的意识问题,目前民营医院存在人员的各种形态意识普遍较差,这种情况与企业文化有着一定的关联,因而导致服务质量下滑;四、文化问题眼下民营的企业文化,都仅仅是口号而已,从来就没有实质性地实现过;企业文化应该是企业发展的灵魂和员工共同的信条,因此,企业的市场竞争也是文化的竞争,目前民营医院的企业文化定位存在严重的缺欠,民营医院的企业文化是仅仅只是一种口号,却没有跟员工有直接关系的文化元素,缺乏共同纲领;也是导致人员流动性强的重要因素。
2018年民营医院发展的对策

2018年民营医院发展的对策民营医院是社会主义市场经济体制建立和卫生改革发展的必然产物,作为新生事物,民营医院在我国卫生服务体系中起到了公立医院不可替代的作用。
民营医院管理者要树立系统的、可持续的科学发展观念,确立长远的发展战略目标,认真市场调研,做好功能定位,树立服务品牌,规范内部管理,培养专业队伍,培育医院发展后劲。
完善政策法规。
民营医院发展时间较短,正象一棵幼苗需要各级政府的关心支持,需要政策上的精心呵护。
政府应对其在理论、政策、法律等方面进一步加以规范和明确,如对民营医院的学术研究、职称评定、医院拓展等方面在政策层面上鼓励和支持民营医院的发展,消除不利于民营医院发展的体制性障碍,以利于对民营医院的管理与规范。
政府要对民营医院和非赢利性医院一视同仁,要进一步完善政策法规,如建设部门应将民营医院纳入建设项目管理程序,社保部门应将符合条件的民营医院列入社保定点医院等等,使民营医院健康稳步地发展。
明确办院思路。
民营医院应以社会需求为导向,选择能充分发挥自己优势且群众需求量大、公立医院尚无暇顾及的项目,采取“错位竞争”方式,树立自己具有市场竞争力的特色品牌。
可以建立具有自身优势学科的专科医院,如整形美容、康复科、眼科、男科等;还可以从社区卫生服务人手在预防、保健、康复等方面上下功夫,通过一流的服务与技术,低廉的收费来吸引病员。
据报道,德国约有1400个机构提供预防和康复服务,床位数为19万张,其中有营利床位就占69%,这为民营医院的发展起到很好的借鉴作用。
规范医院管理。
一方面,政府在扶持民营医院发展的同时,应加强对民营医院的监督管理,依法加强对民营医院的机构、人员、技术、设备等准入审查审批及具体开展诊疗活动的监督管理,特别是在诊疗科目上,必须严格审核和严禁超范围执业,卫生部门要依据区域卫生规划指导调整民营医院的发展方向和优化卫生资源配置;另一方面,作为民营医院更应自觉遵守医疗机构管理法律、法规以及行业规范,自觉执行财务、税收、物价等政策规定。
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2018年民营医院经营的难题虚假广告和不时见诸报端的医疗纠纷使得民营医院不得不从战略层面来考虑其品牌经营。
现阶段民营医院的发展方向主要是专业化和高端化,这种趋势加速了民营医院对品牌的诉求。
品牌到底是什么呢?简单来说,品牌塑造的目的就是让你的客户快速认识你,接近你。
由于之前过度的虚假广告,建议民营医院少做一些硬性的广告宣传,而是通过参与一些社会公益项目来获取大众的认可度。
比如伊美尔作为嫣然基金项目单位,对其社会美誉度有着不可小觑的提升。
需要注意的是,品牌有不同的定位,一个企业可以拥有多个品牌。
以慈铭体检健康管理集团为例,它的品牌延伸效果不错。
通过慈铭体检闯出认知度以后,慈铭体检健康管理集团陆续建立了奥亚国际会所和国际医院。
慈铭的聪明在于没有借用慈铭的品牌,而是推出了新品牌,因为他们知道,低端产业(体检)品牌无法支撑高端产业(私人医生,国际医院),必须引入新品牌。
对于以技术见长的专科医院来说,最好的品牌传播途径就是口碑效应。
要在患者中留下良好的口碑,民营医院必须摒除公立医院那种“以药养医”的盈利模式,这涉及民营医院的管理模式和经营策略。
三博脑科的做法是“以技养医”,即在医疗价格中调整收费结构,侧重提高医疗服务收费,凸显手术技术含量和医师的知识、劳动价值,严格执行用药规范,降低药品及其他费用。
三博将药品收入压缩到总收入的15%,远低于一般公立医院平均水平。
1
三博的考核指标中,经济指标占50%,医疗管理指标占50%。
除
了不倡导滥用药,三博还十分注意盯住医生用药:用药规定由专家、各级医生、管理科室共同参与制定;每个月会对医疗单位和医生个
人的用药情况,包括品种和剂量,进行考评,对非正常用药进行质
询和预警。
例如,对于巨大侵袭性泌乳素腺瘤,多数医院主张开颅
手术,其后果是病人痛苦大,并发症多。
虽然很多到三博的病人主
要是奔着做手术而来的,但医生们往往会先让他们服药,等瘤体缩
小到一定程度,再经鼻手术切除,不仅避免了开颅,而且还为患者
节约了费用。
民营医院的优点是营销做得好、对市场趋势比较敏感;缺点是
内部管理与公立医院相比较为松散,从而形成了这样一个局面:可
以将患者吸引到医院,但是在医疗服务上做得不够到位。
市场的导
向性使得民营医院侧重于销售而忽视了管理和服务。
因此,民营医
院需要及时转型,即由外部营销型向内部管理型转换。
野蛮生长之后必须补炼内功。
春江水暖鸭先知。
在国家出台鼓
励民营资本涉足医疗领域的政策之前,一些有先见之明的民营医疗
机构早已经切开细分市场的一角,并在该领域崭露头角,整形美容、健康体检、眼科护理、泌尿生殖等专科医院如雨后春笋般出现在街头。
如同很多新兴产业一样,这些依靠切细分市场而蓬勃发展的民
营医院经过高速增长的野蛮生长期后,面临诸多挑战。
首先是虚假广告“后遗症”,品牌过度透支。
近年来,通过互
联网、平面媒体甚至一些民营医院通过自己印发DM杂志的方式进行
广告宣传。
铺天盖地的广告给患者造成视觉疲劳,并且由于一些夸
大的虚假广告给民营医院带来消极影响,患者对此普遍产生不信任
2
感。
而在资本时代,塑造品牌毫无疑问将成为企业发展的重点。
民
营医院品牌之路如何拓展,正考验着经营者的智慧。
其次是竞争激烈,消费者趋于理性。
近年来,一个很明显的趋
势是,各类民营专科医院遍地开花,其饱和程度堪比竞争激烈的零
售业。
因此,这类医院在经历了利润高速增长的发展期之后,随着
竞争对手的增多,消费者趋于理性,必将迎来利润下滑的局面。
这
个时候,民营医院如何提升管理,降低成本也成为管理者需要考虑
的问题。
最后是医疗技术的提升。
这也是民营医院与公立医院的差距所在。
民营医院起步晚,实力相对弱小,随着政策对民营医院的鼓励,医疗领域将逐步市场化和开放化。
这时候,谁的医疗技术好、服务
品质高,谁就能赢得患者的认可,被市场所接纳。
对于医院而言,
技术提升并非一朝一夕的事情,也并非招聘几位专家就可以解决问
题的,这是一个系统工程,民营医院在这方面还要走很长的路。
与其他民营企业不同,民营医院的特殊性在于,一方面需要
医疗领域的专业知识,另一方面也需要先进的经营管理手段。
因此
要“两手抓,两手都要硬”,这样才能在资本时代赢得更好的市场
地位。
3。