康复科诊疗项目
康复科的具体医疗内容
康复科的具体医疗内容引言康复科是一门医学专业，旨在恢复、改善和维持个体的功能和生活质量。
康复科广泛地应用于各个年龄段的患者，包括康复病房、康复中心和康复医院等。
本文将详细介绍康复科领域的具体医疗内容，以帮助读者更好地了解该领域。
一、康复科的定义与目标康复科，即康复医学，是一门致力于帮助个体恢复、改善和维持健康功能的医学专业。
其目标是通过有效的康复治疗方法，恢复患者生理、心理和社交功能，提高其生活质量。
康复科的基本原则包括个体化，即为不同患者制定个性化的康复方案；综合性，即综合运用药物治疗、物理治疗、言语治疗等多种手段；团队合作，即不同专业人员协作工作，以达到最佳康复效果。
二、常见康复科疾病与治疗方法1. 中风康复中风是康复科常见的疾病之一，主要指因脑血管意外引起的脑功能损伤。
中风康复的目标是恢复患者的日常生活能力、言语能力和行动能力。
治疗方法包括物理治疗（如肢体功能训练）、言语治疗（如言语和吞咽训练）、药物治疗（如启动抗凝血治疗）等。
2. 骨折康复骨折是康复科常见的创伤之一，主要包括肢体骨折、脊柱骨折等。
骨折康复的目标是恢复患者的骨骼功能、肌肉力量和关节灵活性。
治疗方法包括物理治疗（如康复训练）、手术治疗（如骨折复位术）和药物治疗（如镇痛药物）等。
3. 脊髓损伤康复脊髓损伤是指脊髓发生损伤导致肢体运动和感觉功能受损。
脊髓损伤康复的目标是恢复患者的肌肉力量和运动功能，以提高其生活质量。
治疗方法包括物理治疗（如电刺激疗法）、运动康复训练和辅助设备支持（如轮椅）等。
4. 呼吸康复呼吸康复主要用于患有慢性肺功能不全、哮喘和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者。
呼吸康复的目标是通过锻炼肺功能和呼吸肌肉，提高患者的呼吸能力和生活质量。
治疗方法包括物理治疗（如呼吸肌肉训练）、心理支持和教育指导等。
5. 心脏康复心脏康复主要用于患有冠心病、心肌梗死和心力衰竭等心脏疾病的患者。
心脏康复的目标是改善患者的心血管功能、减轻症状和降低复发风险。
康复科常见病诊疗标准
康复科常见病诊疗标准
1. 病名：颈椎病
诊断依据：
- 颈部疼痛，放射至上肢
- 颈部活动受限
- 颈椎X线、CT或MRI显示异常改变
治疗目标：
- 缓解疼痛
- 恢复颈部活动度
- 改善颈椎结构
治疗原则：
- 休息与保护：避免过度使用颈部
- 药物治疗：应用非甾体抗炎药物、镇痛药
- 物理疗法：热敷、颈部按摩、牵引等
- 腔内治疗：局部注射类固醇激素
- 手术治疗：对症状严重、保守治疗无效的患者考虑手术
2. 病名：腰椎间盘突出症
诊断依据：
- 腰背部疼痛，放射至下肢
- 活动过度后疼痛加重
- 腰椎X线、CT或MRI显示椎间盘突出
治疗目标：
- 缓解疼痛
- 恢复腰部活动度
- 改善腰椎结构
治疗原则：
- 休息与保护：避免过度使用腰部
- 药物治疗：应用非甾体抗炎药物、镇痛药
- 物理疗法：热敷、腰部按摩、牵引等
- 腔内治疗：局部注射类固醇激素
- 手术治疗：对症状严重、保守治疗无效的患者考虑手术
3. 病名：脑卒中后遗症
诊断依据：
- 脑卒中病史
- 运动功能、语言能力、认知功能障碍
治疗目标：
- 恢复运动功能
- 改善语言能力
- 提高认知能力
治疗原则：
- 康复训练：物理治疗、言语治疗、认知训练等
- 药物治疗：根据症状给予相应药物
- 心理支持：提供心理咨询和支持
以上是康复科常见病的诊疗标准，具体治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。
康复科诊疗常规
康复科诊疗常规康复科诊疗常规1脑卒中概述】康复住院标准经急性期临床药物治疗和/或手术治疗（一般约2-4周）后，生命体征相对稳定，但有持续性神经功能障碍，或出现影响功能活动的并发症，影响生活自理和回归家庭、社会，并符合下列条件：1、神经学症状不再恶化；2、不出现需手术处理的病情变化；3、无其它重要脏器的严重功能障碍；4、CT等影像学检查未见病情变化。
临床表现】临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。
脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
实验室及其他检查】一）一般检查1、三大检查常规。
2、常规血液生化检查，尿细菌检查。
3、心电图检查、腹部B超检查。
4、胸片及相关部位X线检查。
5、梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。
6、神经电生理检查（含运动诱发电位）检查。
7、心、肺功能检查。
二）选择性检查1、脑脊液检查适应症：疑有颅内感染，颅内高/低压或脑脊液循环功能障碍等情况。
需要了解脑脊液理化性质，观察颅内压力变化时。
2、TCD检查2顺应症：需求了解颅内血管闭塞、畸形、软化、动脉瘤、血液变革等情形及颅内压增高的探测等。
3、脑电图、脑地形图检查适应症：（1）需要明确癫痫诊断时，（2）需协助其它颅内占位和颅内感染诊断时，（3）出现意识障碍时，（4）需协助鉴别器质性精神障碍或功能性精神障碍时。
4、头颅CT和MRI检查适应症：（1）入院时需进一步明确诊断，（2）病情发生变化，有加剧或再次出血、梗死等迹象时，（3）合并有脑积水、肿瘤、感染等迹象时，（4）其它情况需要CT和MRI检查才能明确诊断时。
5、诱发电位检查适应症：需鉴别诊断及判断预后时。
6、心脏彩超、颈部彩超检查适应症：脑卒中疑为心血管疾病引发时。
7、心、肺功能检查适应症：疑有心、肺功能减退时，需了解患者运动负荷情况，以指导制定合理的运动处方。
康复科常见病诊疗规范
第七篇临床康复科诊疗规范手册第一章神经系统疾病的康复第一节脑梗死第二节脑出血第三节颅脑损伤第四节脊髓损伤第五节周围神经损伤第六节周围性面瘫第二章运动系统疾病的康复第一节颈椎病第二节肩关节周围炎第三节急性腰扭伤第四节腰肌劳损第五节腰椎间盘突出症第六节腰椎管狭窄症第七节腰背肌筋膜炎第八节股骨头坏死第九节手外伤第十节人工关节置换术后一、全髋关节置换术后二、全膝关节置换术后第十一节骨折第十二节肱骨外上髁炎第十三节狭窄性腱鞘炎第十四节肘管综合征第十五节腕管综合征第十六节踝管综合征第三章风湿病的康复第一节骨关节炎第二节类风湿性关节炎第三节强直性脊柱炎第四节骨质疏松症第五节痛风第六节骨化性肌炎第四章疼痛的康复第一节带状疱疹性神经痛第二节复杂性区域性疼痛综合征第七篇康复科临床诊疗规范手册第一章神经系统疾病的康复第一节脑梗死【概述】脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
血管壁病变、血液成分病变和血液动力学改变是引起脑梗死主要原因。
临床上通常分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。
【临床表现】（一）一般表现多数有高血压、心脏病、糖尿病、TIA或中风的病史。
动脉血栓性脑梗死常在安静或睡眠中发病。
起病较缓，症状在数小时或1〜2天内发展达高峰，脑栓塞可在数秒钟达高峰，且局灶性神经缺失症状与栓塞动脉的供血区的功能对应，具明显的定位症状和体征，可在24小时至3天内逐渐加重。
脑栓塞还有原发病的表现。
脑梗死多数无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状，少数起病即有昏迷、抽搐、类似脑出血，多为脑干梗死。
腔隙性梗死往往不引起症状，或部分渐进性或亚急性起病，部分仅在影像学检查时发现腔隙病灶。
其特点为症状较轻，体征单一，多无头痛、颅内压增高和意识障碍，预后良好。
（二）临床分型1．依据症状体征演进过程分:1）完全性卒中发病后神经功能缺失症状较重较完全，常有完全性瘫痪及昏迷，于数小时内（＜6拉达到高峰。
2）进展性卒中发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展或呈阶梯式加重。
康复医学科诊疗范围
康复医学科诊疗范围
康复医学科的诊疗范围主要包括以下几个方面：
1. 急慢性损伤：例如颈肩腰腿痛、关节扭伤、骨折、烧伤、手术后的肌肉骨骼疼痛等;
2. 神经康复：例如中风、脊髓损伤、周围神经损伤、脑瘫等引起的功能障碍;
3. 运动损伤：例如运动系统疾病、劳损、肌肉疼痛、骨骼疼痛等;
4. 骨质疏松症：例如骨质疏松导致的骨折、疼痛、畸形等;
5. 疼痛综合症：例如头痛、背痛、关节痛、神经痛等;
6. 功能障碍：例如语言、吞咽、认知、心理、性功能等障碍;
7. 老年病康复：例如老年人的慢性病、退行性疾病、神经疾病等;
8. 慢性病康复：例如高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的康复。
以上是康复医学科的主要诊疗范围，具体情况还需要根据患者的具体情况进行诊断和治疗。
康复科诊疗常规
康复科诊疗常规康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
12、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些。
4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。
㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。
禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。
康复科中医诊疗方案
康复科中医诊疗方案一、病史询问和问诊：1.认真了解患者的病史，包括既往疾病、家族病史等；2.详细询问患者的主诉和症状，包括疼痛部位、性质、程度、时间、诱因等。
二、观察与望诊：1.观察患者的面色、精神状态、体态、发育情况等；2.仔细观察患者的舌质、舌苔、舌体形态等。
三、闻诊和听诊：1.了解患者的气味、汗臭、口臭、腐臭等情况；2.听诊患者的呼吸音、肠鸣音、心音等。
四、摸诊和切诊：1.了解患者的面部皮肤温度、湿度等；2.仔细摸诊患者的脉搏，包括位置、节律、力度等。
五、实验室检查：1.根据患者的症状和体征，进行必要的实验室检查，如血常规、生化指标、肝功能、肾功能等；2.根据需要，进行进一步的特殊检查，如CT、MRI等。
六、中医诊断：根据病史、问诊、望诊、闻诊、听诊、摸诊和实验室检查结果，结合中医理论，进行中医诊断。
主要包括辨证论治（辨证分型、辨证施治）和辨病论治（辨病分型、辨病施治）。
七、康复治疗计划制定：1.根据中医诊断结果，制定康复治疗计划。
根据患者的具体情况，包括康复目标、康复措施和康复周期等；2.康复目标是明确康复的具体目标和预期效果。
康复措施是指所采取的治疗方法和技术手段，包括针灸、推拿、按摩、矫正等。
康复周期是指康复治疗的持续时间。
八、康复治疗：按照康复治疗计划，进行康复治疗，包括药物治疗、中医治疗、物理治疗等。
九、康复效果评估：定期对康复患者进行康复效果评估，了解康复治疗的效果和进展情况。
十、康复指导和建议：根据康复效果评估结果，及时调整康复治疗计划，给予患者康复指导和建议，包括生活方式调整、饮食调理、运动锻炼等。
以上是一份试行的康复科中医诊疗方案，以中医理论和技术为基础，结合现代医学康复原理和方法，通过病史询问和问诊、观察与望诊、闻诊和听诊、摸诊和切诊、实验室检查、中医诊断等步骤，制定康复治疗计划，并进行康复治疗，最终评估康复效果，给予患者康复指导和建议。
这一方案有望为康复患者提供更加有效、个性化的治疗。
康复科诊疗常规和操作规程
康复科诊疗常规和操作规程一、引言康复科是医院中的重要科室之一，主要负责对患者进行康复治疗，促进其身体功能的恢复和改善。
为了保证康复科的正常运行和治疗效果的提高，制定本文档旨在规范康复科的诊疗常规和操作规程。
本文档适用于康复科的医务人员，旨在为他们提供工作指南，确保康复治疗的质量和安全。
二、康复科诊疗常规2.1 病历记录在患者进行康复治疗之前，医务人员应详细记录患者的病历信息。
病历应包括以下内容：•患者基本信息：患者姓名、性别、年龄、联系方式等；•主要症状描述：患者所表现出的主要症状的详细描述；•疾病史：患者曾经患有的重要疾病、手术史等；•身体检查结果：对患者进行全面的身体检查，包括神经系统、肌肉系统等；•辅助检查结果：如X射线、CT、MRI等检查结果；•初步诊断：根据患者的症状和检查结果，给出初步的诊断结果。
在治疗过程中，医务人员应持续记录患者的治疗进展和效果，并及时更新病历信息。
2.2 康复目标设定在制定康复治疗计划之前，医务人员应与患者充分沟通，了解患者的康复目标和期望。
根据患者的病情和期望，制定合理的康复治疗目标，明确治疗的方向和重点。
2.3 康复治疗计划根据患者的病情和康复目标，医务人员应制定详细的康复治疗计划。
治疗计划应包括以下方面：•康复方法和技术：根据患者病情选择合适的康复方法和技术，如物理治疗、运动疗法等；•康复频次和持续时间：确定康复治疗的频次和持续时间，确保治疗能够达到预期效果；•康复评估和调整：制定康复评估的时间节点，根据患者的康复效果进行治疗计划的调整。
2.4 康复治疗过程在进行康复治疗过程中，医务人员应严格按照治疗计划进行操作。
具体操作规程如下：•准备和消毒：在进行任何操作之前，医务人员应准备好所需的康复器械和消毒材料，并对治疗环境进行消毒处理；•康复器械选择和使用：根据治疗需要选择合适的康复器械，并正确使用，确保器械能够发挥最大的治疗效果；•进行康复治疗：按照治疗计划进行康复治疗，包括运动治疗、物理治疗等；•监测和记录治疗效果：在治疗过程中，医务人员应不断监测患者的治疗效果，并及时记录。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
全州县中医医院
关于康复科诊疗相关事项的报告
合管中心：
随着我国社会经济的发展，人民生活水平的逐步提高，二维医疗的思维从治病-救命发展到了三维：治病-救命-功能，医学模式也转变成了生物-心理-社会模式。
康复医学被称为“第三医学”或“医学的第三阶段”，有一系列相应的措施。
康复旨在通过医疗手段，使病人恢复日常生活能力，并最终能重新回归社会，继续作为社会中健康的一员而生活和工作。
康复医疗能促进病体的康复，预防和治疗各种并发症，还有利于患者的心理调适，以增进其生活信心。
因此，康复无论是对于患者本身，还是对于家庭和社会，都有重要的意义。
为了更好地满足全州县城乡居民和社会群众对看病就医多样化的医疗服务需求，顺应医疗卫生体制改革的形势，我院根据《国家中医药管理局关于中医医院康复科建设与管理指南》及《综合医院康复医学科建设与管理指南》、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》等文件精神要求，为城乡居民提供多层次的疾病诊疗、预防、保健、康复等医疗服务，设置了全州县中医医院康复科。
根据《关于印发广西壮族自治区将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围实施方案（试行）的通知》（桂卫农卫〔2011〕38号），我院向合管中心提出以下申请：
1、取消康复病人中医理疗超三项的规定，不限制使用康复理疗及中医适宜技术项目；
2、康复病人不统计我院的次均费用；
3、康复病人须从其他科室转入康复科时，先结账后再入院（不受分解住院的限制，又便于其他科室的次均费用统计）；
4、其他事项请给予指示。
附：部分康复诊疗项目
全州县中医医院
2015年12月09日
全州县中医医院康复科部分诊疗项目。