2015年上半年黑龙江临床执业助理医师生理学：磷的代谢模拟试题

2015年上半年黑龙江临床执业助理医师生理学：磷的代谢模拟试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。

血常规检查：白细胞计数增加，核左移。

血沉增快。

痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。

X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。

该患者肺部病变正确的诊断是A．肺部感染B．原发性肺结核C．支气管淋巴结结核D．原发性肺结核伴支气管淋巴结结核E．肺结核伴发支原体性肺炎2、不属于行为障碍的是A．躁狂性兴奋B．紧张性兴奋C．紧张性木僵D．刻板动作E．梦样状态3、判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是A．4周B．5周C．6周D．7周E．8周4、关于运动与肌糖原的关系，错误的是A．肌糖原是运动中的主要能源B．运动开始时肌糖原的降解较快C．运动强度愈大，肌糖原利用愈多D．任何时候外源性葡萄糖都不能替代肌糖原供能E．高强度长时间运动可完全耗尽肌糖原而出现衰竭5、不符合膜增生性肾小球肾炎的描述是A．系膜细胞和系膜基质重度增生B．肾小球基底膜不规则增厚C．肾小球系膜区IgG和C3沉积，呈线形荧光D．电子致密物多部位沉积E．毛细血管壁呈双轨状6、急性白血病诊断必须具备__。

A．发热、贫血及出血B．白细胞计数显著增高C．胸骨压痛伴肝脾增大D．骨髓增生极度活跃E．骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高7、下列不属于免疫细胞组织化学技术的是A．酶免疫组织化学技术B．荧光免疫组织化学技术C．亲和免疫细胞组织化学技术D．免疫金(银)细胞染色组织化学技术E．ELISA8、女性，56岁，左乳腺可触及一包块，大小3cm×3cm×3cm，为了决定手术方式和范围，医生应该采取的医疗检查是A．乳腺钼钯检测B．手术中快速活检C．乳腺B超检查D．血清CA125 E．乳腺核磁检查9、巨噬细胞杀伤肿瘤细胞机制不包括A．释放溶细胞酶B．呈递肿瘤抗原激活T细胞C．介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞D．释放TNF杀伤肿瘤细胞E．释放穿孔素溶解肿瘤细胞10、流式细胞分析技术用于肿瘤方面的分析中不包括A．免疫表型分析B．DNA含量分析C．非二倍体细胞定量分析D．细胞增殖活性分析E．基因分析11、肺的换气功能与下列因素密切相关，除了A．呼吸道通畅程度B．气体在肺内的分布C．肺的血流分布D．通气和血流比例E．重力作用12、女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。

X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次/天，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。

下列检查哪项最重要____A．血培养B．肺功能测定C．多次痰培养D．X线胸片及胸部B超E．纤维支气管镜检查13、子宫肉瘤Ⅰ期患者首选的治疗措施是A．单纯放疗B．单纯化疗C．子宫及双附件切除D．大剂量孕激素制剂治疗E．子宫切除及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除14、急性心肌梗死后室性心律失常主要发生于____A．3h内B．6h内C．12h内D．24h内E．48h内15、具有“按固定规则行事，客观而冷静，积极思考问题，武断，感情压抑”特征的人格类型是A．外倾感觉型B．外倾思维型C．内倾感觉型D．内倾思维型E．外倾直觉型16、三级预防措施中的第二级预防是指A．病因预防B．”三早”预防C．临床期预防D．病残预防E．及时治疗17、下列不参与三羧酸循环的酶是A．延胡索酸酶B．异柠檬酸脱氢酶C．琥珀酸脱氢酶D．丙酮酸脱氢酶E．顺乌头酸酶18、女性，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8.9mmol/L，餐后血糖11.7mmol/L，应选用哪项治疗____A．饮食治疗+体育锻炼B．饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C．磺脲类药物D．胰岛素+饮食控制E．胰岛素19、下列关于淀粉样变性的叙述，错误的是A．可见于结核病B．可见于骨髓病C．可以是全身病变D．可以是局灶性病变E．均由免疫球蛋白沉积而成20、关于溶血性贫血的定义，正确的是A．红细胞寿命缩短B．贫血+黄疸C．红细胞破坏增加D．骨髓造血功能亢进E．红细胞破坏增加超过骨髓代偿能力21、男，3岁。

体格瘦小，乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘2～3肋间可闻3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。

X线示右房、右室扩大。

最可能的诊断是（）A．营养不良B．佝偻病C．法洛四联症D．房间隔缺损E．室间隔缺损22、精神分析常用的方法是A．潜能的发挥B．催眠法C．宣泄D．自我控制E．自由联想23、青年男性，登山中途感枕部剧烈头痛，喷射性呕吐，意识模糊，颈枕部痛。

检查脑膜刺激征阳性，无肢瘫。

最可能的诊断是____A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．蛛网膜下隙出血E．脑膜炎24、关于SPECT/CT中CT的论述，下列错误的是A．一般达不到诊断CT的级别B．用于解剖定位C．用于衰减校正D．用于图像融合E．用于CT诊断25、下列尖锐湿疣的处理原则不恰当的是A．以去除疣体为主要目的B．无需消除疣体周围的亚临床感染C．对其性伴侣进行检查及治疗D．任何外用药物治疗都可能发生皮肤黏膜反应包括瘙痒、灼热、糜烂以及疼痛E．患者治疗和随访期间应避免性行为26、古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是A．肺痨B．肺痈C．哮证D．喘证E．咳嗽27、关于浸润性突眼，错误的是A．可与胫骨前黏液水肿并存B．女多于男C．其程度与甲亢轻重无平行关系D．可能与自身免疫有关E．眼球后组织增生肥大，水肿伴淋巴细胞浸润28、以下错误说法是A．体温是机体深部的平均温度B．相对恒定的体温是维持机体正常生命活动的必要条件C．临床上通常测口腔、腋窝、直肠三个部位体温D．清晨安静状态下，直肠温度﹥腋窝温度﹥口腔温度E．生理条件下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素有所变化29、良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移，其最常见的转移部位是A．肺B．后腹膜C．纵隔淋巴结D．软组织E．骨二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、家兔的正确抓取方法是A．右手抓住双耳，左手固定好后肢B．右手抓住颈部，左手托住臀部C．右手抓住背后侧，左手固定好后肢D．右手抓住前肢，左手固定好后肢E．右手抓住颈部，左手抓住背部2、女性月经初潮时卵巢中约有20万～30万个卵母细胞，其中绝大多数最终成为____A．闭锁卵泡B．始基卵泡C．初级卵泡D．次级卵泡E．成熟卵泡3、原核生物转录起始的辨认位点位于转录起始区的A．+35bp区B．-35bp区C．+10bp区D．-10bp区E．0区4、转录起始复合物指的是A．RNA聚合酶核心酶-DNA-pppGpN'-OH B．RNA聚合酶核心酶-DNA-引物-pppGpN'-OH C．RNA聚合酶全酶-DNA-引物pppGpN'-OH D．RNA聚合酶全酶-DNA-pppGpN'-OH E．亚基-DNA-pppGpN'-OH5、解表宜生用，平喘宜蜜炙用的药是A．桂枝B．麻黄C．紫苏D．橘皮E．白果6、关于下列疫苗的初种时间，哪项是错误的A．脊髓灰质炎疫苗在2个月以上B．卡介苗在生后2～3个月C．百白破混合制剂在3个月以上D．麻疹减毒活疫苗在8个月以上E．乙脑疫苗在1岁以上7、区别癌与肉瘤的主要依据是A．浸润性生长、无包膜B．异型性明显，有核分裂象C．通过血道转移D．组织来源E．肿瘤体积巨大8、具有致癌作用的常见空气污染物是A．飘尘B．S02C．COD．N02E．苯并芘9、”人努力表现出自己不良品质和情感的对立面来减轻焦虑”的防御机制是A．压抑B．投射C．否认D．合理化E．反向形成10、不是矽肺诊断主要依据的是__。

A．接触粉尘的职业史B．临床症状C．CT检查D．胸片E．肺功能检查11、间日疟的常用治疗方案是____A．氯喹+伯氨喹B．氯喹+乙胺嘧啶C．甲氟喹+青蒿素D．青蒿琥酯+氯喹E．奎宁+乙胺嘧啶12、3岁小儿，咳嗽伴高热一周，红霉素治疗无效。

查体：一般状况差，呼吸52次/分，心率160次/分，X线胸片示有圆型密度增深阴影伴液气胸，应考虑为A．病毒性肺炎B．霉菌性肺炎C．支原体肺炎D．肺结核E．金葡菌肺炎13、一中年男性，2年前曾患乙型肝炎，近3个月ALT、反复波动100U/L左右。

因发热3天伴右上腹隐痛入院。

T38.5℃。

WBC计数11.2×109/L、中性80%，ALT1190U/L。

体检：皮肤、巩膜无黄染，颈部数个蜘蛛痣，肝肋下3cm、轻触痛，莫菲征(+)。

首先考虑是____A．慢性肝炎合并腹腔感染B．慢性肝炎合并急性胃炎C．慢性肝炎合并肝脓肿D．胆道感染，胆结石E．慢性活动性肝炎合并胆道感染14、女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。

纤维结肠镜检查未见异常，因此考虑肠易激综合征，但还需除外____A．结肠癌B．甲状腺功能减低症C．结肠冗长D．先天性巨结肠E．习惯性便秘15、有关态度与外显行为的关系的观点，错误的是A．态度是行为的准备状态，是行为的反应倾向，与行为密切相关B．态度可以决定行为的发生C．一般的态度可以预示一般行为D．特殊的态度可以预示特殊行为E．态度测量与行为发生时间间隔越小，它们之间的一致性程度越高16、患者女，28岁。

幼年时曾亲眼看见其他小孩被狗咬伤并流了血，因此对狗非常恐惧。

最近发现自己楼上的邻居家养了一条大狗，而且所居住的小区里养狗的人逐渐多了起来，非常害怕。

每天早上和傍晚均不敢出门，因为这两个时间中小区里养狗的人常常出来遛狗。

平时在家里听见邻居家的狗叫即感心跳加速、紧张；如果出门时在小区里远远看到狗即感紧张、害怕，要赶快回家才会安心；如果没有思想准备在距离自己只有几步远的地方看到狗，则极度恐惧，心悸、出汗、颤抖。

一次在上楼时邻居家的狗从楼上迎面跑下来，吓得几乎瘫倒在地。

如果看到狗的主人和狗在一起，害怕程度稍减；如果看到狗的主人用链子牵着狗，害怕程度会更小些。

自感对狗的恐惧日益增加，而且这种恐惧对生活影响很大而求助。

对这一类型的来访者最有效的治疗方法是A．精神分析B．认知疗法C．系统脱敏D．冲击疗法E．以来访者为中心的谈话疗法17、关于药物毒性反应的描述，正确的是A．与药物剂量无关B．与药物的使用时间无关C．一般不造成机体的病理性损害D．大多为难以预知的反应E．有时也与机体高敏性有关18、不属于脑衰弱综合征特点的是A．多见于躯体疾病、感染及脑器质性疾病所致精神障碍的初期及恢复期B．常感觉身体多种不适，易疲劳，虚弱无力C．躯体和精神的虚弱或衰竭D．始终维持原样E．可有心慌出冷汗等自主神经系统功能障碍19、脾切除多数病人溶血程度明显减低，且可减少血量的疾病是A．慢性粒细胞白血病B．GauCher病C．丙酮酸激酶缺乏症D．脾囊肿E．海洋性贫血20、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后几小时内进行尸检：具备尸体冻存条件的，可以延长至7日A．12小时B．24小时C．36小时D．48小时E．72小时21、分子生物学检测在器官移植中的应用不包括A．组织抗原配型B．快速检测免疫抑制患者中所发生的感染C．检测器官的功能D．确认自体骨髓移植前肿瘤的有效净化E．报告疾病的复发22、下面的固定方法渗透力强，3mm的组织1小时即可固定的是A．Rossman液B．Müller液C．Orth液D．B-5固定液E．Carnoy 液23、我国汉族人群中Rh阴性的频率约为A．低于0.5% B．0.5%～1% C．1%～2% D．2%～3% E．3%～5%24、围绝经期女性正确的内分泌的变化是A．雌激素减少，FSH升高，雌/雄激素比例降低B．雌激素减少，FSH减少，雌/雄激素比例降低C．雌激素不变，FSH升高，雌/雄激素比例增加D．雌激素增加，FSH减少，雌/雄激素比例增加E．雌激素升高，FSH升高，雌/雄激素比例不变25、治疗快速房颤，减慢心室率应首选A．奎尼丁B．普萘洛尔C．洋地黄D．维拉帕米E．电复律26、古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是A．肺痨B．肺痈C．哮证D．喘证E．咳嗽27、关于浸润性突眼，错误的是A．可与胫骨前黏液水肿并存B．女多于男C．其程度与甲亢轻重无平行关系D．可能与自身免疫有关E．眼球后组织增生肥大，水肿伴淋巴细胞浸润28、以下错误说法是A．体温是机体深部的平均温度B．相对恒定的体温是维持机体正常生命活动的必要条件C．临床上通常测口腔、腋窝、直肠三个部位体温D．清晨安静状态下，直肠温度﹥腋窝温度﹥口腔温度E．生理条件下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素有所变化29、良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移，其最常见的转移部位是A．肺B．后腹膜C．纵隔淋巴结D．软组织E．骨。