精美心脏解剖
[课件]心脏解剖图PPT
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五、心传导系
（一）窦房结 位置：上腔静脉与右心房交界处 功能： 心的正常起搏点 （二）房室结 位置： 房间隔下部右侧心内膜下 功能：将窦房结传来的兴奋发 生短暂延搁再传向心室 （三）房室束（His束） 1、右束支 房室结
窦房结
2、左束支
3、Purkinje 纤维网
房室束
右束支
左束支
房室束、束支和Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播 到整个心室的心肌。
六、心的血管
（一）动脉 1、右冠状动脉 后室间支 左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部 旋支 左心房和左心室壁 2、左冠状动脉 前室间支 左右心室前壁的一部分和室间隔前2/3 旋支 左心房和左心室壁
旋支 前室间支
后 室 间 支 左室后支
(二） 静脉
1、心最小静脉
2、心前静脉 心大静脉 心中静脉 心小静脉
心脏解剖图
三、血管吻合
侧支循环
第二节 心
一、心的位置
位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。
二、心的外形
一底
一尖 二面 三缘 四沟
：心底
：心尖 ：胸肋面、膈面
：下缘、右缘、左缘
：冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟
心底 房室交点 胸肋面 前室间支/沟
后室间支/沟
心尖切迹 心尖 膈 面
主动脉口 二尖瓣前尖
腱索
肉柱
乳头肌 主动脉瓣
左房室口
二 尖 瓣 后 尖
血流方向
四、心的构造
（一）心纤维骨骼
心肌和瓣膜附着处的纤 维性支架称心纤维骨骼。
（二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左 心室肌厚于右心室肌。
（三）房间隔和室间隔 室间隔可分为膜部和肌部 室间隔膜部
《人体解剖心脏》PPT课件
隔缘肉柱（节制索）
三尖瓣复合体—纤维环、三尖瓣、腱索、乳头肌在功能上为一整体
流出道（漏斗部）：
动脉圆锥（conus arteriosus）
肺动脉口—肺动脉瓣（pulmonary arterial velve）
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图片
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系统解剖 心脏（heart）
右心室（right ventrile）
肺动脉瓣
主动脉瓣不主动脉壁之间的窝分后左右窦三部分左右窦为左右冠状动脉的开口右窦三部分左右窦为左右冠状动脉的开口图片图片2525系统解剖系统解剖主动脉瓣主动脉瓣返回返回心脏心脏heartheart左心室左心室leftventricleleftventricle2626系统解剖系统解剖上页上页下页下页心脏心脏heartheart心壁构造心壁构造心壁的构造由内向外可分为心内膜心肌层心壁的构造由内向外可分为心内膜心肌层心外膜心外膜3心内膜心内膜endocardiumendocardium
D.房间沟；
E.室上嵴。
5.冠状窦注入（ A左心房；
） 上页 B.右心房；
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C.右心室；
D.上腔静脉；
E.
系统解剖 心脏（heart）
【主要参考资料】《系统解剖学》本科七版教材；
《外科学》本科六版教材； 《内科学》本科六版教材； 《现代医护手册》P1004页。
【预 习】1.肺循环的血管；
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系统解剖 心血管系统概述
血管吻合及侧枝循环： 血管吻合： 定义： 种类： 侧枝循环： 侧副管： 侧枝循环： 定义： 意义：
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系统解剖 心脏（heart） 概述
心脏（heart）是一具有瓣膜装置、中空的肌性器 官，主要功能是推动血液定向流动。心借心间隔分为互不 相通的左、右半心，每半心又分为上部的心房和下部的心 室，共形成4个心腔：右心房、右心室、左心房、左心室。 同侧的心房和心室之间借房室口相通。心房接受静脉，心 室发出动脉。在房室口和动脉口处有心瓣膜，当心脏收缩 与舒张，推动血液流动时，瓣膜顺流开启、逆流而关闭， 保证血液定向流动。
正常心脏B超解剖
正常心脏B超解剖切法示意图切面示意图胸骨左缘区左室长轴超声显像图右室流出道（RVOT）室间隔（IVS）左心室（LV）左心房（LA）二尖瓣前瓣（AMV）二尖瓣后瓣（PMV）主动脉瓣（AV）主动脉（AO）左室后壁（LVPW）心尖（AP）切法示意图切面示意图胸骨左缘区右室流出道超声显像图右室流出道（RVOT）左室流出道（LVOT）室间隔（IVS）左心室（LV）左心房（LA）二尖瓣前瓣（AMV）二尖瓣后瓣（PMV）主肺动脉（MPA）切法示意图切面示意图胸骨左缘区右室流入道超声显像图右心房（RA）右心室（RV）三尖瓣前瓣（ATV）三尖瓣后瓣（PTV）切法示意图切面示意图胸骨左缘区两室流入道超声显像图右心房（RA）右心室（RV）左心房（LA）左心室（LV）室间隔（IVS）二尖瓣（MV）三尖瓣（TV）切法示意图切面示意图胸骨左缘区左室二尖瓣口短轴超声显像图二尖瓣口（MVO）二尖瓣前瓣（AMV）二尖瓣后瓣（PMV）右心室（RV）左室流出道（LVOT）切法示意图切面示意图胸骨左缘区主动脉根部短轴超声显像图右室流出道（RVOT）主肺动脉（MPA）右心房（RA）左心房（LA）三尖瓣（TV）主动脉（AO）主动脉瓣（AV）左冠状动脉（LCA）切法示意图切面示意图心尖区四腔切面超声显像图右心房（RA）右心室（RV）左心房（LA）左心室（LV）左肺静脉（LPV）右肺静脉（RPV）切法示意图切面示意图剑下区两室流入道长轴超声显像图右心房（RA）右心室（RV）左心房（LA）左心室（LV）左肝叶（LL）切法示意图切面示意图胸骨上区主动脉长轴超声显像图升主动脉（AA）降主动脉（DAO）主动脉弓（ARH）右肺动脉（RPA）头臂动脉（IA）左颈总动脉（LCA）左锁骨下动脉（LSA）切法示意图切面示意图胸骨右缘区心房短轴超声显像图右心房（RA）右心室（RV）左心房（LA）左心室（LV）房间膈（IAS）（注：可编辑下载，若有不当之处，请指正，谢谢!）。
心脏解剖图（图片集）
⼼脏解剖图（图⽚集）
⼼脏解剖图
放射沙龙整理
⼼脏，是⼈最重要器官之⼀，⼼脏是循环系统中的动⼒。
⼈的⼼脏外形像桃⼦，位于横膈之上，两肺间⽽偏左。
主要由⼼肌构成的中空器官，有左⼼房、左⼼室、右⼼房、右⼼室四个腔。
左⼼室与主动脉相连，右⼼室与肺动脉相连，左⼼房与肺静脉相连，右⼼房与上，下腔静脉相连。
左右⼼房之间和左右⼼室之间均由间隔隔开，故互不相通，⼼房与⼼室之间有瓣膜，这些瓣膜使⾎液只能由⼼房流⼊⼼室，⽽不能倒流。
⼼脏的作⽤是推动⾎液流动，向器官、组织提供充⾜的⾎流量，以供应氧和各种营养物质，并带⾛代谢的终产物（如⼆氧化碳、⽆机盐、尿素和尿酸等），使细胞维持正常的代谢和功能。
来源于放射沙龙整理。
【珍藏】这组心脏解剖图，太赞了！
【珍藏】这组心脏解剖图，太赞了！●公众号后台回复“礼物”送您一份每人一生都值得珍藏的神秘礼物听说图片配医学视频更配哦，这样还怕拿不下心脏解剖么？解剖結構•1 - 1•1. 基底前 - 1. Basal anterior•10 - 10•10. 中下 - 10. Mid inferior•10a - 10a•11 - 11•11. 中下外側 - 11. Mid inferolateral•12 - 12•12. 中前外側 - 12. Mid anterolateral•12a - 12a•12b - 12b•13 - 13•13. 心尖前 - 13. Apical anterior•14 - 14•14. 心尖室間隔 - 14. Apical septal•14a - 14a•14b - 14b•15 - 15•15. 心尖下 - 15. Apical inferior•16. 心尖側 - 16. Apical lateral•16a - 16a•16b - 16b•16c - 16c•17. 心尖 - 17. Apex•18 - 16•2 - 2•2. 基底前間壁 - 2. Basal anteroseptal•3 - 3•3. 基底下間壁 - 3. Basal inferoseptal•4 - 4•4. 基底下 - 4. Basal inferior•5 - 5•5. 基底下外側 - 5. Basal inferolateral•6 - 6•6. 基底前外側 - 6. Basal anterolateral•7 - 7•7. 中前 - 7. Mid anterior•8 - 8•8. 中前間隔 - 8. Mid anteroseptal•9 - 9•9. 中下間隔 - 9. Mid inferoseptal•9a - 9a•Anulus fibrosus dexter - Anulus fibrosus dexter•Anulus fibrosus dexter/sinister - Anulus fibrosus dexter/sinister•Anulus fibrosus sinister - Anulus fibrosus sinister•Bifurcatio trunci pulmonalis - Bifurcatio trunci pulmonalis •Chordae tendineae falsae; Chordae tendineae spuriae - Chordae tendineae falsae; Chordae tendineae spuriae •Commissurae valvularum semilunarium - Commissurae valvularum semilunarium•Cor - Cor•Crista supravalvularis - Crista supravalvularis•Cuspides commissurales - Cuspides commissurales•Cuspis anterior - Cuspis anterior•Cuspis posterior - Cuspis posterior•Cuspis septalis - Cuspis septalis•Endocardium - Endocardium•Foramina venarum minimarum - Foramina venarum minimarum•Intestinum tenue - Intestinum tenue•Lamina parietalis - Lamina parietalis•Lamina visceralis; Epicardium - Lamina visceralis; Epicardium•Ligamentum arteriosum [Ductus arteriosus] - Ligamentum arteriosum [Ductus arteriosus]•Ligamentum venae cavae sinistrae - Ligamentum venae cavae sinistrae•Limbus fossae ovalis - Limbus fossae ovalis•Lunulae valvularum semilunarium - Lunulae valvularum semilunarium•Membrana bronchopericardiaca - Membrana bronchopericardiaca•Musculi papillares - Musculi papillares•Myocardium - Myocardium•Noduli valvularum semilunarium - Noduli valvularumsemilunarium•Ostia venarum pulmonalium - Ostia venarum pulmonalium •Ostium trunci pulmonalis - Ostium trunci pulmonalis•Pericardium fibrosum - Pericardium fibrosum•Plica venae cavae sinistrae - Plica venae cavae sinistrae•Pulmones - Pulmones•Rami atrioventriculares - Rami atrioventriculares•Rami interventriculares septales - Rami interventriculares septales•Ramus atrialis anastomoticus - Ramus atrialis anastomoticus•Ramus atrialis intermedius - Ramus atrialis intermedius•Ramus coni arteriosi - Ramus coni arteriosi•Ramus nodi sinuatrialis - Ramus nodi sinuatrialis•Ramus nodi sinuatrialis arteria coronariae sinistrae - Ramus nodi sinuatrialis arteria coronariae sinistrae•Septum interventriculare - Septum interventriculare•Septum interventriculare - Septum interventriculare : 室间隔肌肉部 - Pars muscularis•Septum interventriculare - Septum interventriculare : 室间隔膜部 - Pars membranacea•Septum interventriculare - Septum interventriculare/房间隔- Septum interatriale•Sinus trunci pulmonalis - Sinus trunci pulmonalis•Sinus venarum cavarum - Sinus venarum cavarum•Systema cardiovasculare - Systema cardiovasculare•Systema conducente cordis - Systema conducente cordis •Tendo infundibuli - Tendo infundibuli•Trigonum nodi sinuatrialis - Trigonum nodi sinuatrialis•Tuberculum intervenosum - Tuberculum intervenosum•Valva - Valva•Valvula foraminis ovalis - Valvula foraminis ovalis•Vena cardiaca parva; Vena cordis parva - Vena cardiaca parva; Vena cordis parva•Vena interventricularis anterior - Vena interventricularis anterior•Venae atriales dextrae - Venae atriales dextrae•Venae atriales sinistrae - Venae atriales sinistrae•Venae cordis - Venae cordis•Venae pulmonales - Venae pulmonales•Venae ventriculares dextrae - Venae ventriculares dextrae •Venae ventriculares sinistrae - Venae ventriculares sinistrae •Venae ventriculi dextri anterior(es); Venae cardiacae anteriores; Venae cordis anteriores - Venae ventriculi dextri anterior(es); Venae cardiacae anteriores; Venae cordis anteriores •Ventriculus cordis dexter/sinister - Ventriculus cordis dexter/sinister•三尖瓣 - Valva atrioventricularis dextra; Valva tricuspidalis •上腔静脉 - Vena cava superior•上腔静脉口 - Ostium venae cavae superioris•下腔静脉 - Vena cava inferior•下腔静脉口 - Ostium venae cavae inferioris•下腔静脉瓣 - Valvula venae cavae inferioris•中央左心室腔 - Mid-cavity•主动脉 - Aorta•主动脉前庭 - Vestibulum aortae•主动脉口 - Ostium aortae•主动脉球 - Bulbus aortae•主动脉瓣 - Valva aortae•主动脉窦 - Sinus aortae•二尖瓣 - Valva atrioventricularis sinistra; Valva mitralis•其他结构 - Other structures•冠状动脉 - Coronary arteries•冠状动脉沟 - Sulcus coronarius•冠状窦 - Sinus coronarius•冠状窦口 - Ostium sinus coronarii•冠状窦瓣 - Valvula sinus coronarii•冠狀動脈編號命名法(Numbered coronary nomenclature) - Numbered coronary nomenclature•前乳头肌 - Musculus papillaris anterior•前半月尖 - Valvula semilunaris anterior•前室间支（左前降支） - Ramus interventricularis anterior•前室间沟 - Sulcus interventricularis anterior•前尖 - Cuspis anterior•前面 - Anterior view•前面; 胸肋面 - Facies sternocostalis; Facies anterior•动脉圆锥;漏斗 - Conus arteriosus•升主动脉 - Pars ascendens aortae; Aorta ascendens•卵圆窝 - Fossa ovalis•右上肺静脉 - Vena pulmonalis dextra superior•右下肺静脉 - Vena pulmonalis dextra inferior•右冠状动脉 - Arteria coronaria dextra•右半月尖 - Valvula semilunaris dextra•右半月尖（冠状）- Valvula semilunaris dextra ; Valvula coronaria dextra•右后侧支 - Ramus posterolateralis dexter•右心室 - Ventriculus dexter•右心房 - Atrium dextrum•右心耳 - Auricula dextra•右房室口 - Ostium atrioventriculare dextrum•右束 - Crus dextrum•右纤维三角 - Trigonum fibrosum dextrum•右缘 - Margo dexter•右缘支 - Ramus marginalis dexter•右缘静脉 - Vena marginalis dextra•右肺动脉 - Arteria pulmonalis dextra•后乳头肌 - Musculus papillaris posterior•后半月尖（非冠状） - Valvula semilunaris posterior ; Valvula non coronaria•后室间支 - Ramus interventricularis posterior•后室间沟 - Sulcus interventricularis posterior•后尖 - Cuspis posterior•后左室支 - Ramus posterior ventriculi sinistri•基底 - Basal•外侧 - Lateralis•外侧支（左前降支对角） - Ramus lateralis•外部功能 - Morphologia externa•头臂静脉 - Vena brachiocephalica•奇静脉 - Vena azygos•室上嵴 - Crista supraventricularis•室间隔支（左前降支） - Rami interventriculares septales•小孔 - Foramen ovale cordis - 小孔 - Foramen ovale cordis •左上肺静脉 - Vena pulmonalis sinistra superior•左下肺静脉 - Vena pulmonalis sinistra inferior•左冠状动脉 - Arteria coronaria sinistra•左半月尖 - Valvula semilunaris sinistra•左半月尖（冠状）- Valvula semilunaris sinistra; Valvula coronaria sinistra•左室后静脉 - Vena ventriculi sinistri posterior•左心室 - Ventriculus sinister•左心房 - Atrium sinistrum•左心耳 - Auricula sinistra•左房室口 - Ostium atrioventriculare sinistrum•左房斜静脉 - Vena obliqua atrii sinistri•左束 - Crus sinistrum•左纤维三角 - Trigonum fibrosum sinistrum•左缘动脉 - Ramus marginalis sinister•左缘静脉 - Vena marginalis sinistra•左肺动脉 - Arteria pulmonalis sinistra•左肺动脉面 - Facies pulmonalis dextra•左肺动脉面 - Facies pulmonalis sinistra•心内膜下支 - Rami subendocardiales•心包 - Pericardium•心包斜窦 - Sinus obliquus pericardii•心包横窦 - Sinus transversus pericardii•心包腔 - Cavitas pericardiaca•心大静脉 - Vena cardiaca magna; Vena cordis magna•心尖 - Apical•心尖切迹 - Incisura apicis cordis•心底 - Basis cordis•心房支 - Rami atriales•心界沟 - Sulcus terminalis cordis•心肉柱 - Trabeculae carneae•心脏中静脉;后室间静脉- Vena cardiaca media; Vena interventricularis posterior•心脏小静脉- Venae cardiacae minimae; Venae cordis minimae•心臟平面 - Cardiac planes•心顶 - Apex cordis•房室传导束 - Fasciculus atrioventricularis•房室支 - Rami atrioventriculares•房室结 - Nodus atrioventricularis•房室结支 - Ramus nodi atrioventricularis•房室隔 - Septum atrioventriculare•房间隔 - Septum interatriale•插画 : A. Micheau - MD - 插畫 - Illustrations: A. Micheau - MD•插畫 - Illustrations•摄影 - Photos•旋支 - Ramus circumflexus•梳状肌 - Musculi pectinati•標準心肌區域影像切割- Standardized myocardial segmentation•水平長軸 - Horizontal long axis•浆膜心包 - Pericardium serosum•界嵴 - Crista terminalis•短轴 - Short axis•窦房结 - Nodus sinuatrialis•肝 - Hepar•肝门静脉 - Vena portae hepatis•肠系膜上动脉 - Arteria mesenterica superior•肺动脉 - Pulmonary arteries•肺动脉干 - Truncus pulmonalis•肺动脉瓣 - Valva trunci pulmonalis•腔 - Cardiac cavities•腔 - Cavities•腱索 - Chordae tendineae•腹主动脉 - Aorta abdominalis•膈肌面;下面 - Facies diaphragmatica; Facies inferior•解剖结构 - Anatomical parts•长轴 - Vertical long axis•降主动脉 - Pars descendens aortae; Aorta descendens•隔乳头肌 - Musculus papillaris septalis•隔缘肉柱;节制索 - Trabecula septomarginalis•静脉 - Venae•颈内动脉 - Arteria carotis interna•颈内静脉 - Vena jugularis interna版权声明：凡本平台转载的所有的文章、图片、音频、视频文件等资料均来自网络，版权归原作者所有。
(完整版)心脏外科解剖图示
中心纤维体包括右纤维三角，膜部隔 左右纤维三角通过主动脉瓣和二尖瓣连接纤维相连
七、冠脉循环
2 1 3
5 4
冠脉主支走行房室连接区 左冠单个开口多见，右冠可有副开口 开口在两交界中间，窦管连接以下
右冠状动脉
2
2 1 3
1
4
1 右冠状动脉 2 右室前支（漏斗支） 3 右房支 4 右缘支
5
心房 窦房结动脉
二尖瓣后瓣
•后瓣近似长条形 •后瓣叶被切迹分成三个或更多扇贝样结构 •后瓣活动小 •与回旋支相邻
左心室腱索乳头肌
腱素分三排 1，附着于瓣叶的游离缘 2，附着于瓣叶下方中部 3，附着于瓣叶基底部与
心室壁直接相连
乳头肌； 前乳头肌和后乳头肌
主动脉瓣结构
•包括半月瓣环、瓣叶、瓣窦 及瓣环间三角 •中央结节或Morgagni氏结节 •三个瓣叶大小近似，多数不 一致，相差大会加速瓣叶年 龄性变化 •
房室结-Koch三角
房室结位于CS上部与三尖瓣隔瓣之间， 实际上它位于房室间隔内， Koch三角的顶点 紧靠中心纤维体向三尖瓣延续部分 窦房结与房室结间无特殊的传导束
穿透性房室束下行的分支
穿透束通过中心纤维体，在膜部间隔下方即达小梁间隔嵴部并在此分成束支。右束支 在心肌内走行，达圆锥乳头肌再至隔缘束内下降至心尖。左束支在膜部间隔下呈片状 越过间隔的上部，分成一片相互连接的支束并进一步分支进入心室肌
三个瓣叶不为相同大小
主动脉瓣
LCS
LCS
RCS
NCS
每个瓣叶游离缘长度等于主动脉直径； 三个瓣游离缘长度总会等于窦管连接水平的主动脉周长 二瓣化畸形两个游离缘长度最多是主动脉直径的两倍， 小于主动脉周长。
主动脉瓣环
3D图解心脏解剖与心脏超声切面
3D图解心脏解剖与心脏超声切面我们可以把二维超声理解成一个切片的刀，它可以对心脏进行不同角度切片，观察他们解剖形态。
声窗：就是探头放在胸壁的哪个位置，一般有5大声窗（其中第5个为病理性声窗不常用，图中未做标注）这里有个小窍门在不同声窗有时可以切出同样切面，从空间上理解切面解剖形态应该是一样的。
如心尖区四腔切面和剑突下四腔切面是同一个切面。
既然解剖形态一样为什么还要换不同声窗位置来做？观点不同是因为角度不同，比如心尖部是从这个角度来看，它对各心房心室、二尖瓣。
三尖瓣看得很清楚，但它这个角度要穿过厚厚的室间隔有时会导致超声在房间隔这个位置假性回声失落，同时这个角度看房间隔缺损也不太容易，而在剑突四腔切面这个就很有优势。
心脏常用超声切面解剖一、骨左缘区左室长轴切面探头置于胸骨左侧第3、4肋间（位置相当于右室流出道）左室长轴切面——心动态图，360度全方位观察下隐藏所有心肌部分，只留下瓣膜和心脏大血管的空间位置，这样就比较清楚的看到超声切面切到了主动脉的一半和二尖瓣一半，而肺动脉和三尖瓣不在切面上。
我们再把隐藏心肌显示出来，同时透明化右侧心肌，就可看到心肌在这个超声切面上的投射影像。
再把超声图像顺时针转动90，大功告成。
左室长轴切面——心动画 2下右图的 A、B、C 三点为什么是室间隔上、中、下段，在这个角度看一下就很容易理解了。
二、左室短轴切面在左室长轴切面的基础上把探头顺时针转90度就是此切面。
依探头倾斜的不同角度可以得到左室短轴的4个切面：左室短轴心底切面二尖瓣切面，腱索乳头肌切面、心尖切面1、主动脉根部切面也叫左室短轴心底切面、大动脉短轴切面。
虽然是左室短轴第一个切面，但是注意它可完全没有切到左室，超声最后交界切点都在左房和右房，右室流出道切到一点，而左室和二尖瓣它都没切到。
我们把左室、右室心肌全部隐藏起来，看到这个切面切到部分三尖瓣，切到了整个主动脉瓣，切到部分肺动脉瓣，没有切到二尖瓣，我们先把瓣膜投影画出来。