药物不良反应应急预案及处理程序

药物不良反应应急预案及处理程序

一、应急预案

1、应严格适应症，出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。

2、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

3、患者在注射或输液时发生反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等，就地抢救，必要时行心肺复苏。

4、出现休克者，行抗休克治疗

5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

6、及时报告药剂科、护理部。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。

二、处理程序

停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检

药品不良反应领导小组

2017年1月1日

用药错误应急预案及处理程序

一、应急预案

1. 立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2. 报告医生并遵医嘱给药。

3. 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。

4. 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5. 及时报告药剂科、护理部。

6. 保留输液器和药物送药剂科。

7. 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

二、处理程序

立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地

抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药

物→送检

药品不良反应领导小组

2017年1月1日

化疗药物外渗应急预案及流程

一、应急预案

1.立即停药，回抽残留药物，回抽的血及液体量以3～5ML为宜。

2.在渗漏部位皮下环行注射相应的解毒剂：A：蒽环类抗生素：局部注射地塞米松5mg+2%利多卡因100mg，1次/天，连续三天，减少局部疼痛和炎症反应；或局部注射8.4%碳酸氢钠5ml+地塞米松5mg，减少药物与NDA结合，减少炎症反应。B：氮芥、丝裂霉素：10%硫代硫酸钠4ml+0.9%NS6ml混合局部注射，使药物迅速碱化，减少与DNA 结合，减少损伤。或维生素C1ml+5%GS5ml，局部注射，阻止药物与局部组织发生氧化还原反应。C植物碱类：也与蒽环类一样，用8.4%碳酸氢钠5ml+地塞米松5mg局部注射，起化学中和作用。

3.抬高患肢24～48小时，避免局部受压，促进血液回流，减少局部组织肿胀。

4.局部用冰袋冷敷，冷敷温度4～6℃，每隔15分钟冷敷15分钟，最长48小时，以降低药物活性，减轻局部肿胀。但植物碱类不能冰敷，应给予局部间断热敷，温度56～60℃。

5.疼痛剧烈者，2%利多卡因100mg局部封闭。

6.密切观察，观察时间不得少于10天。

二、处理程序

立即停药→回抽残留药物及血液→在渗漏部位皮下环行注射相应的解毒剂→抬高患肢→局部冷敷或热敷→疼痛剧烈者给予局部封闭→密切观察

药品不良反应领导小组

2017年1月1日