病案室安全防护制度

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病案室安全管理制度范本

病案室安全管理制度范本

病案室安全管理制度范本第一章总则第一条为了加强病案室的安全管理,保护患者的隐私和医疗信息安全,忠实履行保密职责,保障医院的正常运转,根据有关法律法规和管理制度,制定本制度。

第二条病案室安全管理制度适用于本院病案室及相关人员,包括医务人员、行政人员、技术人员等。

第三条病案室安全管理的基本原则是保密、安全、规范、高效、科学的原则。

第二章病案室安全防范措施第四条病案室应设立专门的安全保密岗位,负责病案室的安全保密工作。

安全保密岗位的责任包括:1. 负责病案室的安全保密检查和监督;2. 组织开展安全保密培训,提高病案室工作人员的保密意识和能力;3. 督促病案室工作人员履行保密责任和制度规定;4. 及时报告和处理病案室发生的安全保密事件。

第五条病案室应设立安全保密制度,明确责任分工,建立保密控制措施,确保病案室的安全保密工作得到有效执行。

第六条病案室应有严格的出入管理制度,对进入病案室的人员进行登记和身份验证,确保无关人员不得进入病案室。

第七条病案室应配备安全保密设备,包括监控设备、防火设备等,确保病案室的安全。

第八条病案室应建立健全的信息安全管理制度,规范医疗信息的收集、存储、传输和使用,防止信息外泄和滥用。

第九条医务人员在病案室工作期间应严格遵守医疗机构的相关保密制度和规定,不得私自查看、复制、泄露患者的病案资料。

第十条病案室应定期对保密设施设备进行检查和维护,确保设施设备的正常运行和安全效用。

第三章安全事件的报告和处理第十一条病案室内发生的安全事件应及时上报安全保密岗位,安全保密岗位应迅速采取必要措施,保护现场,保证病案室的安全和正常运转。

第十二条病案室的安全事件包括但不限于:患者信息泄露、病案被篡改、设备故障、信息系统被黑客攻击等。

第十三条安全保密岗位应及时调查安全事件的原因和经过,并依法依规对事件进行处理。

对于严重违反保密规定的人员,将追究其法律责任。

第十四条病案室工作人员对发生的安全事件应如实报告,配合调查和处理工作。

病案安全管理制度

病案安全管理制度

一、目的为确保病案安全,保护患者隐私,提高病案管理水平,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有病案,包括门诊、住院、手术等病案。

三、病案安全管理制度1. 病案收集(1)病案收集人员应认真核对患者信息,确保病案信息的准确性。

(2)病案收集后,应及时归档,并做好分类、编号、装订等工作。

2. 病案保管(1)病案室应设立专门的病案库房,库房应具备防火、防盗、防潮、防虫蛀等设施。

(2)病案库房应保持通风、干燥,温度控制在14-24℃,湿度控制在45-60%。

(3)病案应按照分类、编号、装订顺序存放,确保病案整齐、有序。

(4)病案室工作人员应定期检查病案保管情况,发现异常及时处理。

3. 病案借阅(1)病案借阅需填写借阅申请单,经科室主任签字同意后方可借阅。

(2)借阅病案时,应爱护病案,不得损坏、涂改、撕毁。

(3)借阅病案应在规定时间内归还,超期归还者按相关规定处理。

(4)病案借阅人员不得将病案带出病案室,如需查阅病案,应在病案室内查阅。

4. 病案保密(1)病案信息涉及患者隐私,病案室工作人员应严格保密,不得泄露。

(2)病案室工作人员应遵守国家相关法律法规,不得擅自将病案信息用于非法用途。

(3)病案借阅人员应妥善保管病案,不得将病案信息泄露给无关人员。

5. 病案销毁(1)病案销毁需严格按照国家相关法律法规和医院规定执行。

(2)病案销毁前,应经科室主任审批,并做好销毁记录。

(3)病案销毁过程中,应确保病案信息不被泄露。

四、奖惩措施1. 对病案安全管理工作表现突出的个人和科室,给予表彰和奖励。

2. 对违反病案安全管理制度的个人和科室,给予通报批评、罚款等处罚。

五、附则1. 本制度由医院病案室负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

通过以上病案安全管理制度,旨在提高病案管理水平,确保病案安全,保护患者隐私,为我院医疗服务提供有力保障。

医院病案库房安全管理制度

医院病案库房安全管理制度

医院病案库房安全管理制度
1.目的
加强病案库房的安全管理,防止病历受损、遗失,保障归档病历的完整、安全。

2.依据
《上海市综合医管理评估标准》(SHAS-2007)《医院病案管理手册》《医疗机构管理条例》
3.适用范围
病案库房
4.职责
病案库房:按安全管理要求,保障归档病历的完整性。

5.内容
5.1 库房防火措施
5.1.1 严禁明火、严禁吸烟,设置明显禁火和禁烟标识。

5.1.2 严禁使用电炉、电热杯等电器。

5.1.3 配备灭火器材,根据使用年限定期更换。

5.1.4 配置防爆灯泡。

5.1.5 照明电源应注意随用随开,下班时应关闭总电闸。

5.2 库房防霉、防蛀措施
5.2.1 黄梅季节前库房病史架安放防霉、防蛀药物。

5.2.2 不得在库房内进餐、吃零食。

5.2.3 采取防虫、灭鼠措施。

5.3 库房防潮措施
5.3.1 库房应保持整洁、干燥,通风,注意防潮,并配备除湿设备。

5.3.2 病案库房内温度保持25℃以下,配置空调设备。

5.3.3 库房内不得安装使用自来水。

5.4 其他安全措施
5.4.1 定期打扫库房,保持清洁卫生,配置吸尘器。

5.4.2 库房柜门、窗应注意随开随关;午休和下班时应关闭库房。

5.4.3 非本室工作人员不得随意进入库房,设置明显“闲人莫入”标识,
5.4.4 库房内应安装使用监控探头。

5.4.5 凡病历资料出库应严格按借阅制度办理相关手续。

病案室安全管理制度

病案室安全管理制度

病案室安全管理制度一、引言病案室是医院重要的信息管理部门,负责保存和管理患者的病历资料。

病案室安全管理制度的建立和执行,对于保护患者隐私、防止病历信息泄露具有重要意义。

本文旨在详细描述病案室的安全管理制度,以确保医院科学规范地保存和管理患者病历资料。

二、病案室安全管理制度的意义1.保护患者隐私:患者病历包含个人隐私信息,如身份证号码、家庭住址等,病案室安全管理制度的建立可以有效保护患者隐私不被泄露。

2.预防病历信息泄露:病案室安全管理制度可以规范病历资料的存放、查阅和传递流程,防止因人为疏忽或错误操作导致病历信息泄露。

3.提升医院形象:科学规范的病案室安全管理制度可以提升医院的信誉度,增强患者对医院的信任感。

三、病案室安全管理制度的基本原则1.保密原则:病案室工作人员应严格遵守医院的保密要求,确保患者病历资料不被未授权人员获取。

2.操作规范原则:病案室工作人员应按照规定的操作流程进行工作,不得随意更改、删除或泄露病历资料。

3.权限控制原则:病案室工作人员应根据工作职责和需要,分配不同的权限,确保病历资料的访问和查阅只限于授权人员。

四、病案室安全管理制度的具体措施1.病案室内部安全管理:(1)门禁制度:病案室应设置门禁系统,只允许授权人员进入,记录进出病案室的人员和时间。

(2)工作人员培训:新进病案室工作人员应接受相关安全管理培训,了解医院保密制度和病案室工作规范。

(3)设备管理:病案室内的计算机、打印机等设备应定期维护和检查,防止设备故障导致病历数据丢失或泄露。

2.病案室病历资料存储和传递管理:(1)存储规范:病案室应设置专门的病历存储区,并严格按照编号和日期对病历进行归档,确保易于查找和管理。

(2)备份措施:病案室应定期对病历资料进行备份,以防止因设备故障或灾害导致病历丢失。

(3)传递流程:病案室工作人员应按照规定的流程和授权要求,进行病历的传递和借阅,确保传递过程中不被泄露或遗失。

3.病案室违规行为处理:(1)违规记录:对于违反病案室安全管理制度的行为,病案室应及时记录,并按照规定的流程进行处理。

病案室安全管理制度

病案室安全管理制度

病案室安全管理制度
一、科室人员应严格遵守各项安全操作规程,熟悉异常情况应急预案与工作流程。

二、严格遵守防火、防水、防潮、防尘、防虫、防光、防盗、防不适宜的温湿度、防鼠及其他有害微生物等相关措施,严禁在病案库内使用明火,严禁在存放有病案的房间内吸烟。

三、电器设备和供电线路须经常检查,破损设备和电线应及时报请维修和更换。

四、每日查看病案库,做好防尘、防虫、防光、防辐射、防水等工作。

五、保持科内环境清洁,不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。

六、科室人员下班前,须关闭所有电源,值班人员再次检查确认关好门窗及所有电源后方可离开。

病案安全制度及措施

病案安全制度及措施

病案安全制度及措施
保管好病案是提高医疗信息地位的关键。

病案管理人员应加强责任心,有效地防止病案资料丢失,减少损坏病案的因素,从而把病案损坏率降低和控制在最小范围,我们制定了防尘、防湿、防虫、防微生物、防火、防盗等有利于病案保管的安全措施:
1、首先做到病案保管库房通风,安装换气扇,保持清洁卫生;
2、病案库的温度和湿度要适宜,我们安装中央空调使病案库温度保持在
14-22。

C,我院所处地理位置空气较干燥,每天用湿布擦桌、拖地,使病案库湿度保持在45-60%;
3、使用密集型病案架能够有效地防尘,并且每天用湿布清洁病案库,每天拖
地,保持病案库清洁干净。

4、在病案库内长期放置防虫剂,能够有效地防止虫蛀病案;
5、每周用紫外线消毒灯消毒病案库两次,每次1小时,防止有害微生物产生。

6、病案库设有自动消防系统,并配备二氧化碳灭火器,每位工作人员必须掌
握消防器材的用法。

7、病案库房明显处要有安全防火设备,禁止吸烟,严禁将易燃易爆物品和私
人物品带入库房。

8、病案室及病案库房的门窗必须牢固,下班时门窗必须锁好、关好,经检查
后方可离开。

如发现可疑迹象,应立即向本单位领导和公安部门报告,并保护好现场。

9、非病案管理人员,不得随便进入病案库房,为确保病案的安全,要做到人
离病案室(库),随时关门窗。

10、任何人员不得以任何借口违反规章制度,病案管理人员如因玩忽职守,造
成病案丢失、毁损者,要视情节轻重给予处分。

病案室安全管理制度

病案室安全管理制度

病案室安全管理制度
一、科室人员应严格遵守各项安全操作规程,熟悉异常情况作业指导书。

二、严格遵守防火、防水、防鼠、防盗措施,严禁在病案库内使用明火,严禁在存放有病案的房间内吸烟。

三、电器设备和供电线路须经常检查,破损设备和电线应及时报请维修和更换。

四、每日查看病案库,做好防尘、防虫、防光、防辐射、防水等工作。

五、保持科内环境清洁,不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。

六、科室人员下班前,须关团所有电源,关好门窗后方可离开。

病案库房安全管理制度

病案库房安全管理制度

一、总则为了确保病案库房的安全,保障病案资料的完整与安全,维护医院正常医疗秩序,根据《中华人民共和国档案法》及国家相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有病案库房及其相关人员。

三、病案库房基本要求1. 病案库房布局:病案库房应设有库房及办公室,平均每万份住院病案用房面积约为4.0~4.5平方米,库房密闭性要好。

2. 温湿度控制:库房内应配备温湿度计,温度控制在14-24℃之间,湿度控制在45-60%之间,自然通风。

3. 防护措施:病案库房应具备防火、防水、防尘、防潮、防虫蛀、防虫咬等防护措施,确保病案的完整与安全。

4. 病案存放:病案应放入专用病案文件柜保存,并做好分类存放、标号有序、排列整齐。

四、病案库房安全检查制度1. 病案室工作人员负责管理档案库房,其他人员未经允许,不得进入。

2. 病案室的档案资料应分类存放,标号有序,排列整齐。

3. 禁止在病案室进食和堆放杂物。

4. 严禁携带易燃易爆物品进入病案室,禁止吸烟、动火和使用电炉、酒精炉,严禁乱拉乱接电源线。

5. 病案室人员做好日常安全检查,具体内容包括:(1)每日检查灭火器,确保其有效性和完好性;(2)每日白班下班前要切断电源,锁好门;(3)每月对库房内部、周边环境进行检查,确保地面、出入通道干净整洁。

6. 病案室人员发现各种安全隐患时,须立即报告医务部。

五、病案库房管理制度1. 库房保管员须持健康证上岗,按照食品从业人员卫生要求,做好保持良好卫生习惯。

2. 库房建立好食品原料入、出库账簿,坚持入、出库验收登记制度。

未经验收的不符合食品卫生标准要求的食品原料严禁入库储存。

3. 食品原料分类、分架、隔墙(15厘米)、离地(20厘米)安全储存,标识明显。

4. 食品出库坚持先进先出,缩短储存时间,避免食品原料变质腐烂。

5. 建立库存食品定期检查、报告制度,经批准及时处理过期、腐烂变质食品原料。

6. 库房环境做到防火、防盗、防毒(包括防投毒)、防蝇、防尘、防鼠,确保食品原料卫生安全。

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病案室安全防护制度
病案是具有法律效用的重要患者就诊记录,病案室是负责保管病案资料及信息的专门部门,保管的病案资料数量大、存放集中,是需安全保障的重点部门。

为确保病案的安全性,特制定本制度。

一、病案室工作人员日常安全职责分工
(一)病案库房由库房管理员专人管理,负责核查库房的安全情况,并检查防盗、防潮、防尘等设备是否在位,出现异常问题及时联系相关责任部门进行维修;并在离开库房时要关好门窗和切断电源,确保库房安全。

(二)工作日在病案室公共办公室区域设置值班人员,负责日常的安全核查,每日下班前做好清查工作,做到三清三关:垃圾清、烟蒂清、工作场所清;关电源、关门窗、关水(煤气)。

二、病案室防盗管理
(一)医院为病案室安装坚固的门窗及门锁,仅为科室工作人员配备钥匙;
(二)医院在病案室安装摄像头,由监控中心负责日常情况监控;
(三)库房管理员负责对进出病案室的人员进行把关,原则上只有库房管理员可进入库房,严禁非工作人员进入库房。

三、病案室防火管理
(一)医院在病案室固定位置配备消防器材,科室内设置消防员负责科内日常火灾隐患检查,及时报告存在问题,并每月检查二次消防器材是否在位。

(二)严禁任何人员将易燃、易爆物品带入病案室库房,严禁在库房内吸烟及使用明火,使用电器设备须远离纸张、病案等易燃物品。

四、病案室防水/防潮管理
(一)医院为病案室库房配置温湿度仪、除湿机等温湿度测量控制设备;
(二)科内所有病案及电脑等均需垫高摆放,不得直接放置在地面上;
(三)库房管理员每日根据温湿度仪测出数据调整除湿机及空调等的工作状态,使温湿度适合病案保管的范围;
(四)逢雨季等自然气候变化时,库房管理员需加强对房顶、墙体渗雨情况的检查,发现问题立刻报告后勤保障部。

五、病案室防虫、防尘管理
(一)医院为病案室配置吸尘器等除尘设备,由库房管理员每日清洁库房及病案架,保持室内环境整洁;
(二)库房管理员负责在病案架内分散放置防虫、防霉药物,且每季度进行更新。

六、病案室各类信息安全管理
(一)病案室工作人员均有保护每份病案信息及各类数据统
计信息安全保密的责任和义务,禁止向未经批准的人员及机构泄漏病案及各类数据信息:
(二)病案室每位工作人员均需对各自手头的病历安全负责,禁止他人未经审核翻阅、抄录信息,并保证病历的完整性;
(三)病案信息相关系统内需设置用户权限及密码,仅相关工作人员可以查看各类统计数据信息,工作人员离开电脑时,必须随时关闭系统。

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