叶酸
叶酸分子式
叶酸分子式及作用叶酸是一种水溶性维生素，也称为维生素B9或叶酸酰胺。
它的分子式为C19H19N7O6，分子量为441.40 g/mol。
叶酸在人体内具有多种重要的生理功能，下面将详细介绍。
一、叶酸的生理功能1.促进胎儿神经系统发育：孕妇在怀孕前和怀孕早期补充足够的叶酸能够有效预防胎儿神经管缺陷，如脊柱裂和脑膜膨出等。
2.参与DNA合成：叶酸可以促进DNA合成，有助于新细胞的形成和身体组织的更新。
3.预防贫血：叶酸能够促进红血球生成，并且能够提高红血球内部的含氧量，从而预防贫血。
4.降低心血管疾病风险：适当摄入叶酸可以降低同型半胱氨酸（Hcy）水平，从而减少心血管疾病的发生率。
5.改善皮肤健康：叶酸能够促进皮肤细胞的新陈代谢，改善皮肤质量，减少皱纹和色斑。
6.增强免疫力：叶酸能够促进免疫系统的正常运作，增强人体的抵抗力。
7.缓解焦虑和抑郁：叶酸能够改善神经系统功能，从而减轻焦虑和抑郁等心理问题。
二、叶酸的来源人体无法自行合成叶酸，只能通过食物摄入。
以下是常见的富含叶酸的食物：1.绿色蔬菜：如菠菜、油菜、芦笋、生菜等。
2.豆类：如黄豆、绿豆、扁豆等。
3.坚果和种子：如花生、杏仁、核桃等。
4.动物肝脏：如牛肝、鸡肝等。
5.全谷类食品：如全麦面包、燕麦片等。
三、叶酸的缺乏与过量1.缺乏长期摄入不足的叶酸会导致贫血、神经系统疾病、心血管疾病、皮肤问题等。
2.过量过量摄入叶酸可能会掩盖维生素B12缺乏的症状，从而导致神经系统问题。
此外，过量摄入叶酸还可能会增加癌症和其他慢性疾病的风险。
四、如何合理补充叶酸1.孕妇：建议孕妇在怀孕前和怀孕早期开始补充叶酸，每天摄入400-800微克的叶酸。
2.成年人：建议成年人每天摄入400微克的叶酸。
3.老年人：由于老年人对叶酸的吸收能力下降，因此需要多摄入一些富含叶酸的食物或者通过口服补充剂来增加叶酸的摄入量。
五、结语总之，适当补充足够的叶酸对于促进身体健康具有非常重要的作用。
叶酸-精品医学课件
孕妇叶酸补充建议
孕妇在孕前3个月至孕后3个月期间，每天服用0.4毫克的叶酸，以预防胎儿神经管缺陷。 对于有生育计划的女性，也可以考虑在孕前6个月开始补充叶酸。
预防糖尿病
叶酸可改善胰岛素抵抗，降低糖 尿病风险。
预防老年痴呆症
叶酸可改善记忆力，对预防老年痴 呆症有一定作用。
叶酸在药物治疗中的效果
01
与其他药物协同作 用
叶酸可与其他药物协同作用，提 高药物治疗效果。
02
降低药物副作用
叶酸可降低部分药物的不良反应 发生率。
03
增强药物疗效
叶酸可增强部分药物的疗效。
叶酸主要存在于绿叶蔬菜、豆 类、坚果和水果中。通过饮食 可以摄取足够的叶酸。此外， 补充剂也是一种方便的途径来 摄取适量的叶酸。
叶酸与其他营养素 的协同作用
叶酸与其他营养素如维生素 B12、铁和锌等有协同作用， 可以促进身体健康。同时，避 免与酒精、咖啡因等物质的过 量摄入，以免影响叶酸的吸收 和利用。
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目录
• 叶酸简介 • 叶酸与医学 • 叶酸的研究进展 • 叶酸的摄入与摄取 • 叶酸与健康生活
01
叶酸简介ห้องสมุดไป่ตู้
叶酸的基本概念
1
叶酸是一种水溶性维生素，也称为蝶酰谷氨酸 。
2
叶酸广泛存在于各种食物中，尤其在绿色蔬菜 、水果、豆类和动物肝脏中含量丰富。
3
叶酸是人体必需的维生素之一，对维持人体正 常生理功能和健康具有重要作用。
什么是叶酸
1.什么是叶酸叶酸，是本世纪40年代中后期被发现分离出来的 B族维生素之一，由于开始是从菠菜的叶子中提取而得以冠名。
实际上，叶酸是一组化学结构相似、生物化学特性近似的化合物的统称，科学家给它的命名是“蝶酰多谷氨酸”，主要是由蝶啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸三部分物质结合在一起的。
此外叶酸是一种水溶性的B族维生素，存在于小到病毒、细菌，大到人类的所有生命系统中，因最初是从菠菜叶中提取得到的，故称为叶酸。
食物中的叶酸进入人体后转变为四氢叶酸，在体内发挥生理作用。
叶酸在体内的总量仅5～6毫克，但几乎参与所有的生化代谢过程，参与体内许多重要物质如蛋白质、脱氧核糖核酸、血红蛋白等的合成。
从而对细胞分裂和生长有重要作用。
对于孕妇而言，叶酸是机体细胞生长和繁殖所必须的物质。
是胎儿生长发育不可缺少的营养素。
孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇裂，心脏缺陷等疾病。
如果在怀孕前三个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷而导致畸形。
因此，准备怀孕的女性应在怀孕前3个月开始补充叶酸，直至哺乳期过后。
专家指出：即便做不到孕期全程补充，至少在孕前期（怀孕日起3个月）必须每天补充400微克。
2.叶酸的作用就目前而言，出生缺陷是指出生时存在的各种缺陷和异常。
我国是世界上出生缺陷的高发国家之一，每年几千万的新生儿中，约有4%～6%的缺陷儿出生。
这种情况是所有孕妈妈都不想面对的结果。
其中，列第一位的即是新生儿神经管畸形。
神经管畸形发生的主要原因是孕妇早期体内叶酸缺乏。
我国育龄妇女的叶酸水平普遍较低，其缺乏率为北方高于南方，农村高于城市，冬春季高于夏秋季，而该病的发生率与叶酸缺乏率的分布情况恰好一致。
当女性体内叶酸缺乏时，其直接的后果就是细胞的分裂和增殖受到影响。
这在血液系统则表现为血红蛋白合成减少，红细胞不能成熟而产生巨细胞性贫血。
如在妊娠早期，则会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育，严重时将造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形，也可造成因胎盘发育不良而引起流产、早产等。
叶酸 作用
叶酸作用
叶酸是维生素B群中的一种，也被称为维生素B9。
它在人体内起着多种重要的作用。
首先，叶酸对于胎儿和婴儿的生长和发育至关重要。
在怀孕早期，叶酸可以预防胎儿神经管缺陷的发生，如脊椎裂、脑脊髓膜膨出等。
因此，女性在受孕前和怀孕初期应该补充足够的叶酸，以降低胎儿出现这些缺陷的风险。
其次，叶酸对于维持心血管健康也非常重要。
它可以降低同型半胱氨酸的水平，进而降低心脏病和中风的风险。
叶酸还可以帮助降低血液中的甘氨酸水平，防止血管炎症的发生。
此外，叶酸对于DNA的合成和修复也起着至关重要的作用。
叶酸是合成DNA所必需的一种物质，它可以提供甲基基团用于DNA的甲基化修饰。
甲基化修饰是基因表达的重要调节机制之一，并且对于正常细胞功能和生理过程的维持具有重要意义。
叶酸还参与了氨基酸代谢和红细胞的生产。
它可以促进氨基酸的转化和代谢，从而维持身体正常的氮平衡。
叶酸还可以刺激红细胞的生产和成熟，有助于预防巨幼红细胞性贫血的发生。
最后，叶酸还具有抗氧化作用，可以帮助清除自由基，减少身体受到氧化应激的损伤。
它可以与其他抗氧化物质如维生素C 和维生素E协同作用，发挥更好的抗氧化效果。
总结起来，叶酸在人体内起着多种重要的作用。
它对于胎儿和婴儿的生长和发育至关重要，对心血管健康、DNA的合成和修复、氨基酸代谢和红细胞的生产都具有重要意义。
此外，叶酸还具有抗氧化作用，有助于减少氧化应激对身体的损伤。
因此，人们应该通过均衡的饮食来摄取足够的叶酸，并且在特定情况下可能需要额外的叶酸补充剂。
叶酸及其代谢物
叶酸及其代谢物
1. 叶酸的结构：叶酸也被称为蝶酰谷氨酸，是由蝶酰、谷氨酸和一分子甲酰基组成的。
2. 叶酸的来源：叶酸主要存在于绿色蔬菜、水果、豆类和动物肝脏中。
3. 叶酸的吸收：叶酸在肠道中通过载体介导的主动运输过程进行吸收。
4. 叶酸的代谢：叶酸在体内首先被还原为二氢叶酸，然后进一步转化为四氢叶酸。
四氢叶酸是体内一碳单位的载体，参与嘌呤和嘧啶的合成。
叶酸还可以直接还原为5-甲基四氢叶酸，这是其主要的活性形式。
5. 叶酸的作用：叶酸对胎儿神经管发育、红细胞形成、DNA合成和细胞分裂至关重要。
缺乏叶酸可能导致胎儿神经管缺陷、贫血和DNA 合成障碍。
6. 叶酸的补充：孕妇和准备怀孕的女性应补充适量的叶酸，以预防胎儿神经管缺陷。
补充的叶酸可以是口服的叶酸片剂或食物中的天然叶酸。
7. 叶酸的代谢物：叶酸的代谢物包括二氢叶酸、四氢叶酸和5-甲基四氢叶酸。
这些代谢物在体内各有不同的功能和作用。
叶酸服用制度
叶酸是一种水溶性维生素，对人体健康至关重要。
叶酸服用制度主要指根据不同人群的需求和特定情况，合理规划和实施叶酸的摄入和补充。
以下是常见的叶酸服用制度：
1.孕前服用叶酸：孕前服用叶酸是为了预防胎儿神经管发育缺陷（如脊柱裂等）。
建议女性在怀孕前3个月开始补充叶酸，每天剂量为400微克至800微克。
2.孕期服用叶酸：孕妇在怀孕早期和整个孕期都需要增加叶酸的摄入量。
正常情况下，建议每天补充400微克至600微克的叶酸，可以通过口服叶酸片或膳食摄入。
3.某些特殊情况下的叶酸补充：如孕前和孕期叶酸需求量较高的高风险孕妇，可以在医生指导下适当增加叶酸的剂量。
此外，某些特殊疾病（如贫血、肠道疾病等）或特定药物使用（如抗癌药物）也可能导致叶酸缺乏，需要根据医生的建议进行叶酸补充。
4.饮食均衡补充叶酸：叶酸主要存在于绿叶蔬菜、豆类、果汁和谷类等食物中。
为了补充叶酸，可以多食用这些富含叶酸的食物。
另外，有些食物也会破坏叶酸，如高温烹饪和长时间储存，因此要注意合理选择和处理食物。
总而言之，根据自身情况和医生的建议，制定合理的叶酸服用制度非常重要。
合理的叶酸摄入可以维持个体的健康，特别是对于孕妇和特定人群来说，能够预防一些发育异常和
疾病。
如果有任何疑问或特殊需求，建议咨询医生或营养师的建议。
叶酸评估标准
叶酸评估标准
叶酸评估标准（Folate Assessment Criteria）是用来衡量人体叶酸营养状况的一种方法。
叶酸是一种水溶性维生素，对于人体健康至关重要，因为它参与了DNA的合成和修复，以及氨基酸的代谢。
然而，人体不能自行合成叶酸，因此需要从食物中获取。
叶酸评估标准通常包括以下几个方面：
1. 血清叶酸水平：通过测量血清中的叶酸水平可以了解人体叶酸营养状况。
正常范围通常为10-40 nmol/L。
2. 红细胞叶酸水平：红细胞中含有大量的叶酸，因此可以通过测量红细胞中的叶酸水平来评估叶酸营养状况。
正常范围通常为500-3000 nmol/L。
3. 尿叶酸水平：尿叶酸水平也可以用来评估人体叶酸营养状况。
正常范围通常为20-80 nmol/L。
4. 叶酸摄入量：通过评估个体每天摄入的叶酸量，可以了解其是否达到了推荐的叶酸摄入量。
一般来说，成年女性每天需要摄入400微克的叶酸，而男性则需要摄入450微克的叶酸。
除了以上几个方面，叶酸评估标准还包括基因检测。
一些基因变异可能导致人体对叶酸的吸收和利用能力下降，因此通过基因检测可以了解个体是否存在这种情况。
总之，叶酸评估标准是一种综合性的评估方法，通过测量血清、红细胞、尿叶酸水平以及评估叶酸摄入量和基因检测等方面来全面了
解人体叶酸营养状况。
叶酸的作用及功能详解
叶酸的作用及功能详解什么是叶酸？叶酸是一种复合维生素B，也叫维生素B9或叶酸醇。
它是人体所必需的养分物质之一，多存在于新奇的蔬菜、豆类和肝脏等食物中。
叶酸在人体内的生理作用特别简单，不仅对妊娠期的母婴健康有重要作用，还可以关心预防多种慢性疾病，维护身体的正常运作。
叶酸的作用和功能叶酸在人体中的作用主要有以下几个方面：1. 关心胎儿正常发育叶酸对于孕妇来说非常重要。
在妊娠早期，叶酸可以关心神经管的正常发育，预防胎儿畸形。
假如孕期缺乏叶酸，简单导致胎儿消失开放性神经管缺陷、唇裂、腭裂等问题。
因此，建议孕妇在怀孕前3个月开头补充叶酸，每天建议摄入400~800微克。
2. 爱护心血管系统健康叶酸可以降低血液中的同型半胱氨酸水平，这是一种有害的氨基酸，会导致心血管疾病等多种慢性病的发生。
叶酸还可以降低血液中的甘油三酯水平，削减血小板聚集，降低心血管疾病的风险。
3. 关心维持免疫系统正常功能叶酸是葉酸一种重要的辅酶，参加体内核苷酸的合成和细胞生长分化等过程。
这些过程不仅对细胞的正常分裂、增殖和再生起到重要的作用，同时对维持免疫系统的正常功能也特别重要。
4. 关心减轻抑郁心情一些讨论表明，叶酸可以关心减轻焦虑和抑郁症状。
叶酸可以抑制同型半胱氨酸的合成、调整血液中色氨酸水平，进而增加脑部神经递质血清素的合成，从而减轻抑郁心情。
如何摄取足够的叶酸？由于叶酸是水溶性维生素，不易积累在体内，因此建议人们通过饮食来猎取足够的叶酸。
叶酸丰富的食物主要包括：绿叶蔬菜（如菠菜、芦笋、油菜、小白菜等）、豆类（如黄豆、豌豆、黑豆等）、动物肝脏和鸡蛋等。
此外，部分成人或妇女也可以使用叶酸补充剂，但是需在医生指导下使用，不要自行滥用。
总结叶酸是一种非常重要的养分物质，它在人体中的生理作用特别广泛，不仅对妊娠期妇婴健康有利，还可以预防多种慢性疾病，关心维持身体的正常运作。
为了保证足够的叶酸摄入，人们应当多食叶酸丰富的食物，饮食多样化。
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三、理化性质
叶酸易被紫外线破坏，因此，新鲜蔬菜在室 温下贮藏2-3天其叶酸量会损失50-70％。食物中 50-95％的叶酸在烹调时被破坏。叶酸缺乏症在 全世界被公认为一个保健问题。婴儿，青少年和 孕妇特别容易受到叶酸缺乏的危害。 叶酸主要在十二指肠及近端空肠部位吸收。 人体内叶酸储存量为5～20mg。叶酸主要经尿和 粪便排出体外，每日排出量为2～5ug。
维生素 (vitamin) —
叶酸（FA）
叶酸
结构 缺乏症 膳食参考摄 入量 食物来源
分类
理化性质 生理功能
一、结构：
二、分类
天然 叶酸
天然的叶酸极不稳定，易受 阳光、加热的影响而发生氧 化，所以人体真正能从食物 中获得的叶酸并不多。叶酸 生物利用度较低，在45%左 右。
叶 酸
合成 叶酸
采用四甲氧基丙醇和对氨基 苯甲酰-L-谷氨酸为主要原料 与三氨基嘧啶硫酸盐反应生 成叶酸，总收率75%，纯度 98%。
六、膳食参考摄入量
我国成人叶酸的推荐摄入量： ４００ｕｇＤＦＥ／ｄ 孕妇推荐摄入量：６００ｕｇＤＦＥ／ｄ
成人叶酸的可耐受最高摄入量： １０００ｕｇＤＦＥ／ｄ
七、食物来源
肝 绿叶 蔬菜 豆类 鱼 坚果 类 物来源
富含叶酸的食物：
黄豆、菠菜、油菜、核桃、猪肝、红苋菜 、菠菜、龙须菜、芦笋、酵母及苹果、柑橘
……
Thank you !
其他缺乏症：衰弱、苍白、精神萎糜、健 忘、失眠、阵发性欣快症，儿童生长不 良。
六、膳食参考摄入量
人体每日叶酸的摄入量维持在3ug(kg· bw) 可维持3 ---4个月不出现叶酸缺乏症。
膳食叶酸当量的计算公式： DFE（ug）=膳食叶酸（ug）+1.7×叶酸补充剂
当叶酸补充剂与食物叶酸混合使用时，应以ＤＦＥ计算平均需求 量，再根据ＥＡＲ乘以１.２确定推荐摄入量。
孕妇在怀孕早期叶酸缺乏是引起胎儿 神经管畸形。神经管闭合是在胚胎发 育的第三周至第四周，叶酸缺乏引起 神经管末能闭合二导致脊柱和无脑畸 形为主的神经管畸形。
五、缺乏症
3、高同型半胱氨酸血症 原因：同型半胱氨酸在血中堆积 危害：①损害血管内皮细胞 ②激活血小板的黏附和聚集 被认为是动脉粥样硬化及心血管疾病的重要致病 因素
四、生理功能
在人体内叶酸以四氢叶酸（THFA）形式发挥 辅酶作用。叶酸分子上的N-5及N-10可携带一碳 基因（甲酰基、亚甲基和甲基等），是其转移的 中间产物。参与嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸的合成、 氨基酸的互相转变。通过这些代谢转变以合成许 多重要物质，特别是RNA、DNA及蛋白质。
四、生理功能
1、是蛋白质和核酸合成的必需因子，在细胞分
。）
5、最近研究发现，增加摄入量，可降低胃、结
肠癌发病率，还可预防心血管疾病。
五、缺乏症
五、缺乏症
1、巨幼红细胞贫血
缺乏影响核酸代谢，尤其是胸腺嘧啶 核苷的合成，以致红细胞成熟受阻， 引起巨红细胞性贫血。同时还可影响 粒细胞、巨核细胞及其它细胞如胃肠 道粘膜细胞等。
五、缺乏症
2、胎儿神经管畸形
三、理化性质
叶酸是一种在自然界中广泛存在的水溶性维 生素，属于B族维生素的一种。叶酸由蝶啶、对 氨基苯甲酸和L-谷氨酸组成，也叫蝶酰谷氨酸， 它是米切尔（H．K．Mitchell，1941）从菠菜叶 中提取纯化的，故而命名为叶酸。 叶酸为淡黄色结晶粉末，微溶于水，不溶于 乙醇、乙醚及其他有机溶剂，但其钠盐易溶解。 在水溶液中易被光解破坏分解成蝶啶、对氨基苯 甲酰谷氨酸盐。叶酸在中性和碱性溶液中十分稳 定。
裂和繁殖中起重要作用；
2、血红蛋白的结构物卟晽基的形成、红细胞和 白细胞的快速增生都需要叶酸参与； 3、使甘氨酸和丝氨酸相互转化，使苯丙氨酸形 成酪氨酸，组氨酸形成谷氨酸，使半胱氨酸形成 蛋氨酸；
四、生理功能
4、能携带和提供“一碳基团”，提供制造神经
鞘和构成传递神经冲动化学物质的主要原料。（
如：临床上利用叶酸预防和治疗先天性痴呆病儿