职业性致癌因素和职业癌参考文本
职业性致癌因素和职业癌通用范本
内部编号：AN-QP-HT506版本/ 修改状态：01 / 00 When Carrying Out Various Production T asks, We Should Constantly Improve Product Quality, Ensure SafeProduction, Conduct Economic Accounting At The Same Time, And Win More Business Opportunities By Reducing Product Cost, So As T o Realize The Overall Management Of Safe Production.编辑：__________________审核：__________________单位：__________________职业性致癌因素和职业癌通用范本职业性致癌因素和职业癌通用范本使用指引：本安全管理文件可用于贯彻执行各项生产任务时，不断提高产品质量，保证安全生产，同时进行经济核算，通过降低产品成本来赢得更多商业机会，最终实现对安全生产工作全面管理。
资料下载后可以进行自定义修改，可按照所需进行删减和使用。
1．职业性致癌物的分类与职业有关的能引起肿瘤的因素称为职业性致癌因素。
由职业性致癌因素所致的癌症，称为职业癌。
引起职业癌的物质称为职业性致癌物。
职业性致癌物可分为3类：（1）确认致癌物，如炼焦油、芳香胺、石棉、铬、芥子气、氯甲甲醚、氯乙烯和放射性物质等。
（2）可疑致癌物，如镉、铜、铁和亚硝胺等，但尚未经流行病学调查证实。
（3）潜在致癌物，这类物质在动物实验中已获阳性结果，有致癌性，如钴、锌、铅。
2．职业癌我国已将石棉、联苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦炉逸散物、络酸盐等8种职业性致癌物所致的癌症列入职业病名单。
（六）生物因素所致职业病我国将炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病列为法定职业病。
职业活动中,有哪些致癌因素？
职业活动中，有哪些致癌因素？
职业性肿瘤一般发生在特定的部位，具有特定的性质，但临床表现与非职业性肿瘤并无明显的不同。
其主要特点是：与职业密切相关，长期接触职业性致癌因素，其肿瘤发生率明
;砷和砷化合物，可致肺癌、皮肤癌;苯、环氧乙烷，可致白血病;石棉、铍及铍化合物、二氯甲醚和氯甲甲醚、镉及镉化合物、强硫酸烟雾、含石棉样纤维的滑石粉、纯石英粉和方石英粉，可致肺癌;六价铬化合物、镍化合物，可致鼻腔癌和肺
癌;煤焦油沥青，可致皮肤癌、肺癌、膀胱癌;矿油、页岩油，可致皮肤癌;芥子气，可致喉癌和肺癌;氯乙烯，可致肝癌、肺癌;木尘，可致鼻腔癌。
第六章 职业性致癌因素与职业性肿瘤
第六章职业性致癌因素与职业性肿瘤Occupational carcinogens&Occupational tumors研究历史阶段：第一阶段：1775年英国外科医生P.Pott首先报告扫烟囱童工成年后易患阴囊癌开始，至1895年德国医生Rehn发现染料业工人的膀胱癌---发现肿瘤的职业线索。
德国的扫烟囱工人第二阶段：1915～1918年日本人山极与市川用煤焦油涂布家兔耳朵，诱发出皮肤癌---开创了实验性肿瘤研究的先例。
第三阶段：1945年英国医生Case通过对英国染料业的流行病学调查，表明β-萘胺、联苯胺具有致癌性---开始了职业肿瘤的病因研究。
第四阶段：二次世界大战后至今。
★开展大规模致癌筛选实验；★建立了肿瘤发病和死亡登记制度；★对肿瘤的发生过程、机制、预防和干预措施进行了研究，逐步建立了预测制度。
★我国1981年开始成立全国肿瘤协作调查组，对行业进行了大规模的肿瘤流行病学调查，到1987年提出将以下八种职业性致癌因素导致的肿瘤作为法定职业性肿瘤。
第一节职业性致癌因素Occupational carcinogens人们在工作环境中长期接触致癌因素，经过较长的潜伏期而患某种特定肿瘤，称职业性肿瘤或职业癌。
能引起职业性肿瘤的致病因素，称职业性致癌因素。
职业性致癌因素可包括化学的、物理的和生物的因素等三类，其中最常见的是化学性致癌因素。
我国目前确定的职业病名单中职业肿瘤有8种：①联苯胺所致膀胱癌；②石棉所致肺癌、间皮瘤；③苯所致白血病；④氯甲醚所致肺癌；⑤砷所致肺癌、皮肤癌；⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤；⑦焦炉逸散物所致肺癌；⑧铬酸盐制造业所致肺癌。
职业性致癌因素（occupational carcinogen）：指工作环境中长期接触的能够引起肿瘤的因素。
三、职业性致癌因素的分类1.按性质分为物理性（5%）化学性（90%）生物性（<5%）2.按化学结构分为：★无机化合物★有机化合物☆芳香烃☆多环烃☆高分子化合物单体☆氨基偶氮染料类☆亚硝胺类☆其他四、职业性致癌因素的典型作用特征1. 潜伏期肿瘤的发生通常有一定的时间过程。
第六章+职业性致癌因素与职业肿瘤
潜隐期（年）
20～24 50～54 15～18 20～24 25～48 20～30 15～23 11～17 10～15 25～40 20～40 10～24 40～50 11～15
2. 致癌阈值
大多数毒物来说其毒性作用存在阈值或阈剂量，即超过这个 剂量时才可引起健康损害。 在预防工作中，阈剂量可作为安全接触剂量的依据。 职业性致癌物来说，是否存在阈值尚有争论。
一般为2年）；
（1）动物实验
4）在实验组中，施加的剂量至少有2个，高剂量组和低剂量组，高剂量组 剂量应接近最大耐受剂量；如条件允许最好设3个剂量组；
5）结果的确定要有足够量的病理学检查； 6）用恰当的方法对资料进行统计学分析。
将动物致癌实验外推到人的时候要考虑： ①是否已证明对动物致癌的该化学物质也能引起人类癌症。 ②引起动物致癌的剂量是否对人也同样致癌。 满足以上2点，表明动物实验结果与人类致癌有较好的相关性。 如砷已在人类证明可致皮肤癌和肺癌，但动物实验未能成功。 如联苯胺可使大鼠、苍鼠及小鼠发生肝肿瘤，但对人和狗则发生膀 胱癌。
3.剂量-反应关系
• 大多致癌物都明显存在剂量-反应关系，即暴露于同一致癌物总剂量大(累加上 非职业途径接触剂量)的人群比接触剂量小的人群肿瘤发病率和死亡率都高。
• 接触二甲基氨基偶氮苯（奶油黄）30mg/d，34天诱发肝癌，接触总量为 1020mg；若1mg/d，700天发生肝癌，接触总量为700mg，说明职业肿瘤发生 存在剂量-反应关系。
第一节 概述
职业性肿瘤（occupational tumor），又称职业癌（occupational cancer），是在工作环境中接触致癌因素（carcinogen），经过较 长的潜隐期而罹患的某种特定肿瘤。
职业性肿瘤(2016版)2
职业性肿瘤(2016版)职业性肿瘤职业性肿瘤，又称职业癌，是在工作环境中接触致癌因素，经过较长的潜隐期而罹患的某种特定肿瘤。
在一定条件下能使正常细胞转化为肿瘤细胞，且能发展为可检出肿瘤的与职业有关的致病因素，称为职业性致癌因素。
1.石棉所致肺癌、间皮瘤在工作环境中接触石棉，经过较长的潜隐期而患的肺癌、胸膜间皮瘤。
从接触石棉至发病的潜伏期约20年，呈明显的接触水平-反应关系，石棉致癌作用的强度与石棉的种类及纤维形态相关。
2.联苯胺所致膀胱癌联苯胺是一种白色或淡红色的粉状或片状晶体，可与亚硝酸发生重氮化反应生成重氮盐，此盐与芳香胺或酚偶联可得多种联苯胺染料。
在工作环境中接触联苯胺，经过较长的潜隐期而患的膀胱癌称为联苯胺所致膀胱癌。
3.苯所致白血病苯所致白血病多见于长期、高浓度接触作业者，发病时间短者为4个月，长者可达23年，个别作业者在停止接触多年后仍可发生苯中毒所致造血异常。
苯所致白血病以急性髓细胞白血病多见，初期刺激骨髓细胞增殖，抑制细胞分裂，引起核型异常或多倍体，最终发展为白血病。
4.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌氯甲醚、双氯甲醚均为无色液体，具有高度挥发性，多用于生产离子交换树脂，对呼吸道黏膜具有强烈的刺激作用。
职业环境中长期反复接触低剂量或高剂量的氯甲醚、双氯甲醚可导致肺癌。
职业性氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌常见的组织类型为燕麦细胞型癌(未分化小细胞)，恶性程度高。
5.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌砷及其化合物的职业接触所致肺癌常见于含砷采矿业、冶炼业及农药砷接触工人，砷及其化合物所致肺癌主要组织类型表现为腺癌，燕麦细胞癌亦有所增加。
长期反复暴露在砷及其化合物的职业环境中可致手或脚掌角化过度或蜕皮，典型表现为手掌的尺侧缘、手1 / 3。
容易导致职业性肿瘤的行业参考文本
容易导致职业性肿瘤的行业参考文本In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of EachLink To Achieve Risk Control And Planning某某管理中心XX年XX月容易导致职业性肿瘤的行业参考文本使用指引：此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。
(一)石棉所致肺癌、间皮瘤的危害因素：石棉1、可能导致的职业病：石棉所致肺癌、间皮瘤2、行业举例：参见粉尘类石棉尘。
(二)联苯胺所致膀胱癌的危害因素：联苯胺1、可能导致的职业病：联苯胺所致膀胱癌2、行业举例：染料制造业：酸性染料合成、硫化染料合成、胺类中间体合成(三)苯所致白血病的危害因素：苯1、可能导致的职业病：苯所致白血病2、行业举例：参见化学物质类苯。
(四)氯甲醚所致肺癌的危害因素：氯甲醚1、可能导致的职业病：氯甲醚所致肺癌2、行业举例：(1)化学农药制造业：其他除草剂合成(2)有机化工原料制造业：醚类合成(3)塑料制造业：离子交换树脂合成(五)砷所致肺癌、皮肤癌的危害因素：砷1、可能导致的职业病：砷所致肺癌、皮肤癌2、行业举例：参见化学物质类砷。
(六)氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素：氯乙烯1、可能导致的职业病：氯乙烯所致肝血管肉瘤2、行业举例：参见化学物质类氯乙烯。
(七)焦炉工人肺癌的危害因素：焦炉烟气1、可能导致的职业病：焦炉工人肺癌2、行业举例：炼焦、煤气及煤制品业：炼焦干馏、熄焦(八)铬酸盐制造业工人肺癌的危害因素：铬酸盐1、可能导致的职业病：铬酸盐制造业工人肺癌2、行业举例：(1)纺织业：花筒镀铬、剥铬(2)涂料及颜料制造业：铅铬黄化合、锌铬黄制取、铅铬绿制取(3)陶瓷制品业：釉料选择、釉料粉碎(4)电子及通讯设备制造业：陶瓷零件清洗请在此位置输入品牌名/标语/sloganPlease Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion。
职业性肿瘤的职业病危害因素参考文本
职业性肿瘤的职业病危害因素参考文本In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of EachLink To Achieve Risk Control And Planning某某管理中心XX年XX月职业性肿瘤的职业病危害因素参考文本使用指引：此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。
(一)石棉所致肺癌、间皮瘤的危害因素：石棉1、可能导致的职业病：石棉所致肺癌、间皮瘤2、行业举例：参见粉尘类石棉尘。
(二)联苯胺所致膀胱癌的危害因素：联苯胺1、可能导致的职业病：联苯胺所致膀胱癌2、行业举例：染料制造业：酸性染料合成、硫化染料合成、胺类中间体合成(三)苯所致白血病的危害因素：苯1、可能导致的职业病：苯所致白血病2、行业举例：参见化学物质类苯。
(四)氯甲醚所致肺癌的危害因素：氯甲醚1、可能导致的职业病：氯甲醚所致肺癌2、行业举例：(1)化学农药制造业：其他除草剂合成(2)有机化工原料制造业：醚类合成(3)塑料制造业：离子交换树脂合成(五)砷所致肺癌、皮肤癌的危害因素：砷1、可能导致的职业病：砷所致肺癌、皮肤癌2、行业举例：参见化学物质类砷。
(六)氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素：氯乙烯1、可能导致的职业病：氯乙烯所致肝血管肉瘤2、行业举例：参见化学物质类氯乙烯。
(七)焦炉工人肺癌的危害因素：焦炉烟气1、可能导致的职业病：焦炉工人肺癌2、行业举例：炼焦、煤气及煤制品业：炼焦干馏、熄焦(八)铬酸盐制造业工人肺癌的危害因素：铬酸盐1、可能导致的职业病：铬酸盐制造业工人肺癌2、行业举例：(1)纺织业：花筒镀铬、剥铬(2)涂料及颜料制造业：铅铬黄化合、锌铬黄制取、铅铬绿制取(3)陶瓷制品业：釉料选择、釉料粉碎(4)电子及通讯设备制造业：陶瓷零件清洗请在此位置输入品牌名/标语/sloganPlease Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion。
职业性致癌因素与职业性肿瘤11.2
劳动卫生与职业病学
特点二：好发部位
有比较固定的好发部位或范围
多发生于与致癌物接触机会最多、 多发生于与致癌物接触机会最多、作用最强烈或对某些致 癌物有特别的亲和性的部位。 癌物有特别的亲和性的部位。 皮肤和肺是致癌物进入机体的主要作途径和直接作用的器 职业性肿瘤多见于皮肤和呼吸系统。 官，故职业性肿瘤多见于皮肤和呼吸系统。 也可以发生在接触的过隔部位，如皮肤接触芳香胺类物质， 也可以发生在接触的过隔部位，如皮肤接触芳香胺类物质， 却诱发膀胱癌。 却诱发膀胱癌。 同时致癌物也可以引起多部位的癌症，如砷可以导致肺癌， 同时致癌物也可以引起多部位的癌症，如砷可以导致肺癌， 也可引起皮肤癌。 也可引起皮肤癌。 此外，还有少数致癌物引起癌症的范围很广， 此外，还有少数致癌物引起癌症的范围很广，如放射性物 质可引起白血病、肺癌、皮肤癌、骨肉瘤等。 质可引起白血病、肺癌、皮肤癌、骨肉瘤等。
第三节
常见的职业性肿瘤 见的职业性肿瘤
劳动卫生与职业病学
一、职业性呼吸道肿瘤
why？
在职业性肿瘤中，呼吸道肿瘤占极高的比例。 在职业性肿瘤中，呼吸道肿瘤占极高的比例。 占极高的比例 常见的致癌物质有砷、石棉、煤焦油类物质、 常见的致癌物质有砷 、 石棉 、 煤焦油类物质 、 氯甲醚类、 铬 、 镍 、 芥子气、 异丙油、 放射性 氯甲醚类 、 芥子气 、 异丙油 、 物质等。 物质等。 吸烟对职业性呼吸道肿瘤有明显的影响或有 相乘作用 ， 已被证明是肺癌发生的最危险因素。 相乘 作用， 已被证明是肺癌发生的最危险因素 。 作用
劳动卫生与职业病学
我国法定职业病名单中职业性致癌因素 与所致职业肿瘤： 与所致职业肿瘤：
联苯胺 石棉 苯 氯甲醚 砷 氯乙烯 焦炉逸散物 铬酸盐制造业 膀胱癌 肺癌、间皮瘤 白血病 肺癌 肺癌、皮肤癌 肝血管肉瘤 肺癌 肺癌
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
职业性致癌因素和职业癌
参考文本
In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each
Link To Achieve Risk Control And Planning
某某管理中心
XX年XX月
职业性致癌因素和职业癌参考文本使用指引：此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。
1．职业性致癌物的分类
与职业有关的能引起肿瘤的因素称为职业性致癌因
素。
由职业性致癌因素所致的癌症，称为职业癌。
引起职
业癌的物质称为职业性致癌物。
职业性致癌物可分为3类：
（1）确认致癌物，如炼焦油、芳香胺、石棉、铬、芥
子气、氯甲甲醚、氯乙烯和放射性物质等。
（2）可疑致癌物，如镉、铜、铁和亚硝胺等，但尚未
经流行病学调查证实。
（3）潜在致癌物，这类物质在动物实验中已获阳性结
果，有致癌性，如钴、锌、铅。
2．职业癌
我国已将石棉、联苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦炉逸散物、络酸盐等8种职业性致癌物所致的癌症列入职业病名单。
（六）生物因素所致职业病
我国将炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病列为法定职业病。
（七）其他列入职业病目录的职业性疾病
职业性皮肤病（接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎、黑变病、痤疮、溃疡、化学性皮肤灼伤、其他职业性皮肤病）、化学性眼部灼伤、铬鼻病、牙酸蚀症、金属烟尘热、职业性哮喘、职业性变态反应性肺泡炎、棉尘病、煤矿井下工人滑囊炎等均列入职业病目录。
（八）与职业有关的疾病
与职业有关的疾病主要是指在职业人群中，由多种因素引起的疾病，它的发生与职业因素有关，但又不是惟一
的发病因素。
非职业因素也可引起发病，是在职业病名单之外的一些与职业因素有关的疾病，如搬运工、铸造工、长途汽车司机、炉前工及电焊工等因不良工作姿势所致的腰背痛；长期固定姿势，长期低头，长期伏案工作所致的颈肩痛；长期吸入刺激性气体、粉尘而引起的慢性支气管炎。
视屏显示终端（VDT）的职业危害问题：由于微机的大量使用，视屏显示终端（VDT）操作人员的职业危害问题是关注的重点。
长时间操作VDT，可出现“VDT综合症”，主要表现为神经衰弱综合症、肩颈腕综合症和眼睛视力方面的改变等。
其他如一些单调作业引起的疲劳、精神抑制、缺勤增加等；夜班作业导致的失眠、消化不良，又称为“轮班劳动不适应综合症”；还有些脑力劳动，精神压力大、紧张可引起心血管系统的改变等。
某些工作的压力大或责任重
大引起的心理压力增加等也会对人体带来影响变化。
（九）女工的职业卫生问题
在一般体力劳动过程中，突出的有强制体位（长立、长坐）和重体力劳动的负重作业两方面问题。
我国目前规定，成年妇女禁忌参加连续负重，禁忌每次负重重量超过20kg，间断负重每次重量超过25kg的作业。
许多毒物、物理性因素以及劳动生理因素可对女工健康造成危害，常见的有铅、汞、锰、镉、苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、氯丁二烯、苯乙烯、己内酰胺、汽油、氯仿、二甲基甲酰胺、三硝基甲苯、强烈噪声、全身振动、电离辐射、低温和重体力劳动等，这些可引起月经变化或具有生殖毒性。
请在此位置输入品牌名/标语/slogan
Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion。