军队医院改革护士长夜查房制度在护理管理中的运用体会
浅谈护士长夜查房制度在我院的实践与体会

表2 两组患者家属对住院患者探视卡的认知情况 比较 【 例 ( %) 】
3 讨 论
住 院患者探视卡用简 明的文字形象、生动 的告 知了探视 的时 间 地点、人 数 、携 带物品等。 它的使 用让患者或家属获得 了知情权 , 融洽了护患关系; 减少 了工作 量 , 避免了不在探视时间里的频繁开关门 ; 避免了家属携带物品不经过检 查 直接带给患者所带来 的安全 隐患 ; 护理人员为家属讲解探视卡时也将精神科病 房相关健康教育知识传 递给家属 , 增加了沟通机会 , 使患者和家属能够积极的参 与到病房安全管理之中 ,让患者及 家属更好 的理解护理行为。 住院患者探视 卡是为适应新形势 、新需要 , 而使用的一种新 尝试 , 丰富了整 体护理的内容 , 但它 的功效和运作模式还需在实际工作 中工作中不断实践总结经
浅谈护士长夜查房制度在我院 的实践 与体 会
邵 青 段 燕 王利群 李 蕾 ( 宜 宾: 目的:探讨护士长夜查房制度改革 实施方法 ,保障护理安全。 方法 :针对我 院原护士长夜查房制度 实施过程 中发现的不足 ,通过改进检查记录单、 增加夜 查 房覆盖面、 运 用护理质量 管理 工具进行质量改善等 方法进行管理质量 的改进。 结果:对护理人员而言 ,规范其护理技 术操作 ,培养慎独精神 ,减轻值班 0理 压力;对护 士长而言 , 提 高其应急处理、 沟通协调能 力和管理水平 ;对护理部 而言,为 了解夜查房质量 ,发现管理 中存在的问题 开辟 了新途径 ;对 医院而言,提 高夜 间护理 质量 , 提 高患者的满意度 ,保障患者安全。 结论 护士长夜查房制度是护理质量管理的一项重要措施 ,能够有效规范护士夜间护理 行为 ,降低夜 间护理风险,保 障护理工作的
1方 法 1 . 1人 员 组 成 与 时 间
护士长夜查房在护理管理中的作用

・
临 床 监 护
・
护 士长 夜查 房 在护 理管 理 中的作用
张凤 霞 , 王 晓箴 , 高素珍 , 王莹, 李俊玲
【 关键 词】 护理管理 ; 护士长 ; 夜间查房 【 中图分类号】 R 4 7 【 文献标识码 】 B 【 文章编号】 1 6 7 4 — 3 2 9 6 ( 2 0 1 3 ) 0 9 B一 0 1 6 4 一 O 1
护理质量管理是护理管理的核心 , 护理质量的实质是护理 工作 的全面质 量管理 。在 临床 护理 中 , 夜 班工 作是 容易 被 忽视 的时段 , 其特点是患者多 、 工作量 大、 护士人少 、 应急 、 突发 事件多 , 也是护理管理 的薄弱环节 。为了提高和加 强夜 间的护 理质量 , 使 护理管理 工作得到延 续 , 医院 自2 0 0 7年开始 , 在原
・
1 6 4-
金理 药 3 年 9月第 6 卷第 9期中 C h i n J o f C l i n i c a l R a t i o n a 1 D r u g U s e . S e o t e m b e r 2 0 1 3 . V o 1 . 6 N o . 9 B
有 护 理 部 1名 助 理 员 总 查房 的基 础 上 , 增 加 了 2名 护 士 长 夜 值 班查房 , 起 到 了督 促 、 检查护 理工作 , 及 时处理 突发事件 、 协 调
间护理工作 的薄弱环节进行质 量与护理技术指导 , 及 时解决护 理疑难 问题和突发事件 , 保证 了各项护理规章制度 的落实 。另 外, 由于各科护 士长高度重视 , 绝大多数夜班 护士增强 了自律 精神 , 规 范了行为 , 养成了 良好 的慎独工作能力 , 认真执行护理 部制定 的夜查房标准 , 出色完成本班 次的各项护理工作 , 使患 者得到连续性 的护理工作 J 。通过 5年 多的护士长夜查房 , 参
改革护士长夜查房制度 克服护理管理上的盲区

通 过 护 士 长 夜 查 房 制 度 , 行 夜 间 质 量 检 查 . 理 质 量 进 护
作 量大 ห้องสมุดไป่ตู้ 急 、 应 突发 事 件 多 , 管 理 的相 对 薄 弱 环节 , 是 护 是 也
理 管理 上 的盲 区 , 些 纠纷 多 发生 在此 期 间 。 院 自 2 0 一 我 0 5年
得到 保证 , 实施 夜 间不 定 时抽 查 , 被查 者 难 以摸 到 规律 , 使 容 易查 得 实 际情 况 , 强 了 护士 的慎 独 精 神 . 增 自觉 执 行 各 项 规 章制 度 , 范 护理 技 术操 作 , 少 因思 想 松懈 所致 的工 作失 规 减 职及 差错 、 纷 的 发生 。 纠
护 士 长 夜 查 房 制 度 是 护 理 管 理 中 的 一 个 重 要 环 节 _ 我 l 1 。
院是一 所拥 有上 千 张床 位 的大 型综 合性 三 级 甲等 医院 , 医 在
院管理 中 . 天 的护理 工作 , 每 夜班 占了 12时 间 。夜班 工作 有 /
着 独立 性 、 急性 、 蔽性 等特 点 , 段 时 间护 理 人 员 少 、 应 隐 这 工
22培 养 成 严 谨 的 作 风 .
开 始在 原有 的护 士长 总 值班 的 基础 上 . 行 护 士长 夜 查房 制 推 度 . 纠纷 基 本杜 绝 , 障 了护理 质量 的提高 。 将具 体方 法 使 保 现
介绍如 下 :
1方 法
督促 了护 士 长加 强 自身 业务 学 习 和技 术水 平 的提 高 . 做 到一 专 多 能 , 仅 要 懂得 本 科 室 专 科 疾病 护理 常 规 . 要熟 不 还 练掌 握危 重 、 救技 术 , 急 各专 科护 理 常规 , 同时培 养 护士 长敢 管 、 管、 严 善管 的 工作作 风 。
我院实行护士长夜查房的方法和体会

长 夜 查 房 制度 规 范 了护士 着 装 及 各 种 不 良行 为 ,增 强 了
护 士 的 慎独 精 神 ,督 促 护士 严 格 执 行 规 章制 度 及 操 作 规 程 ,提 高 了 护 士 对 危 重 病 人 的 观 察 能 力 ,做 到 心 中 有
数 。 全 院夜 间 的 护
导 ,现 场 解 决 问题 ,很 大 程度 上 减 轻 了 夜班 护士 的心 理
压 力 。遇 到 突 发公 共 卫 生 事件 和 大 型 事 故 和抢 救 时 ,能
够 根 据 在 岗 临床 护 士 的 人 力 资源 情 况 做 到合 理 调 配 ,成 立 急 诊 应 急 护理 小 组 ,接受 医 院突 发 公 共 事件 领 导 小 组 的指挥 和调 度 ,满 足 突发 公共 卫 生事 件 的护理 需 求 。 2 . 2 规 范 了 护理 流 程 ,提 高 护 理 质 量 通 过 护 士
1 . 2 查 房 内容 及记 录 方 式 由护理 部 统一 设计 成 表 格 形 式 ,分 五部 分 内容 。 1 . 2. 1 护士 在 岗在 位情 况 以及 着 装仪 表 要求 衣 帽 整 齐 ,佩 戴胸 卡 。护 士 在 岗在 位 ,具 体 包 括 上 班 时 间 不 许 办 私 事 ,不准 电话 闲聊 ,不 准 玩 电脑 游 戏 ,不 准 在 治 疗 区域 吃 东 西 、会客 。 1 . 2 . 2 危 重 病 人及 大 手 术 病人 的护 理 包 括I 级 护理 人 数 ,当 日新 入 院病 人 人 数 、手 术病 人 人 数 及 手 术 病 人 和 危 重病 人 的病 情 ,夜 间医 嘱 查对 及 执行 情 况 ,并 注 意 危 重 病 人 的 管 道 护 理 。 护 理 记 录 如 体 温 、血 压 、输 液 卡 、 翻 身 卡记 录 是否 真 实 ,是 否 按 时巡 视 病 房 。护 理 记
谈护士长夜查房在护理管理中作用和体会

谈护士长夜查房在护理管理中作用和体会【摘要】通过护士长夜查房可有效督促和指导晚、夜间护理工作,使护理管理系统发挥连续管理的作用,可有效保证全院晚、夜间护理工作的正常进行,对提高我院护理管理水平、护理质量、医疗安全起到了积极的作用。
本文通过对晚、夜间护理工作特点护士长查房时间及内容进行分析,浅谈护士长夜查房在护理管理中起到的作用,以期进一步提高夜间临床护理质量。
【关键词】护士长;夜查房护理;管理作用doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.474 文章编号:1004-7484(2013)-09-5174-02随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的实施,患者的自我保护意识不断增强,对医疗护理质量、安全有了更高的要求。
临床护理管理中晚、夜间护理是一个薄弱环节,晚夜班工作是一个容易被忽视的时段,其特点是病人多,工作量大,护士人少,是容易出事的高发时段,一旦出现差错事故,病人及家属不满意,社会不满意,政府不满意[1]。
护士长夜查房制度是护理质量管理的一项重要措施,是使护理质量指挥系统发挥连续作用的一项重要内容[2]。
因此,夜间护理工作质量是护理管理中不可缺少的组成部分,是患者住院期间获得优质护理的重要环节。
由于晚、夜班护理工作具有时间长、工作量大、病情变化不易发现、工作独立性强的特点。
本院在2009年开始开展护士长夜查房制度。
1 查房时间、内容及要求1.1 夜查房的成员为各科室护士长及护理部主任,每人值一天班,每月由护理部统一排班,各科护士长轮流进行值班,不分节假日,查房时间每天19:00-23:00,查房期间不得离院,谁叫谁到。
1.2 查房内容护士长夜查房主要负责全院夜间护理工作的组织管理、督促检查和指导工作,重点查全院夜间值班护士在岗在位、礼节礼貌及着装仪表情况;查对全病区患者及病情的掌握;查夜间危重、新入院及手术患者的服务质量和护理工作完成情况;查晚、夜间护理人员岗位责任制的落实情况;查护理文件书写规范。
我院实行护士长夜查房的方法和体会

我院实行护士长夜查房的方法和体会近年来,随着医疗技术的进步和医疗服务的不断提升,对于病患的护理工作也要求更高。
在这样的背景下,我院决定实行护士长夜查房制度,以提高夜间护理服务的质量和效率。
本文将介绍我院实行护士长夜查房的具体方法和我的体会。
首先,我院的护士长夜查房是由经验丰富、具备一定管理能力的护士担任。
护士长在日常护理工作中已经积累了丰富的临床经验和专业知识,因此很适合担任夜间护理工作的管理者。
其次,护士长夜查房采用轮班制度,确保每天都有护士长值夜班。
这样既保证了护士长夜查房的连续性,又给予了护士们适当的休息时间。
我院护士长夜查房的具体方法分为以下几个方面:1. 定期查房:护士长每晚持续进行定期查房,对病患的生命体征、病情变化等进行全面观察和记录。
这有助于及时发现和处理病患的异常情况,提高救治效率。
2. 监督护理质量:护士长夜查房时,会仔细观察护理操作的规范性和护理质量。
如发现问题,会及时指导和纠正护士的工作,确保病患得到最佳的护理服务。
3. 解决护理问题:夜间可能出现各种各样的护理问题,护士长具备解决问题的经验和能力。
护士长会根据病患出现的具体问题,给予相应的指导和建议,确保护理工作的顺利进行。
4. 交接班工作:护士长负责夜间护士交接班工作,确保信息的准确传达和工作的连贯性。
他们会详细记录各种重要信息,并向白班护士进行交接。
这样可以避免因信息传递不畅导致的护理事故和失误。
护士长夜查房的实行给我带来了许多启示和体会。
首先,作为一名护士,我们在夜间工作中要保持高度的警觉性和责任感。
夜间护理工作相对较少,但却更容易出现病情急转等情况,所以我们需要时刻做好准备,保持头脑清醒。
其次,我意识到团队合作的重要性。
护士长夜查房要求我们与其他护士密切合作,及时交流信息,共同解决问题。
只有团结一致、共同努力,我们才能够给病患提供更好的护理服务。
最后,通过护士长夜查房,我深刻体会到了护士长的重要性。
护士长不仅具备专业知识和经验,还要具备管理能力和解决问题的能力。
改革护士长夜查房制度加强护理质量控制的实践与体会
3 . 2 住 院患者 的药学监 护
药学监 护或称 药学服务 ( P c ) 可 床沟通 、配合 , 让 临床 了解 临床药学工作 目的不是 干预医生 简单归 纳为 : 用 药个性 化 , 负责 为患者 提供 安全 、有 效 、经 用药 , 而是保 障患者更 安全用 药 , 帮 助临床提 高疗效 和治疗 济 的药 物治疗 方案 , 保证 确实 有效治 疗效果 , 改善患者 生活 水 平 。同时及 时掌 握医生 护士 的心 理 , 坦诚 相待 , 通过心 理 质 量。特别 是一 些特殊 常见 疾病 的监 护如 高血压 、糖尿病 、 交流 , 与他 们 融为 一体 , 以患者 的用药 安全 做 为一 致 目的 , 精 神病 以及 慢性病 的监护成为今 后药学监 护的重点 , 而在监 才能更好 的开展 临床药学工作 。心理 学 已成为临床药 师的所 护 的人群里 , 有一类 特殊人群 如老年人 、婴幼儿及 心理 障碍 必须 的一项基本素质或 能力 , 临床 药师要有 扎实的心理素质 , 者更是 要加强监护和 沟通 。 通过药物 与心理学相结合 的疗法 , 通 过高水 平药学服 务 , 消除医护人 员及患者 的疑虑 , 做好合 加提高 理用 药工 作。
增强 战胜疾病 的信心 。在 治疗 依从性及 服药依从 性上 , 易晓 玲等也进 行 了研究 , 她们从 心理角度 去探讨 患者用药心 理表
参 考 文 献
现与治 疗依从性 的关 系 , 从 而得 出 , 医务人 员要 利用药物 心 [ 1 ] 李薇 . 药学心 理学在临床工 作中的应用 . 中 国 医药 导 报 , 理学促 使培养积 极 的情 绪状态 , 用 积极的服 药心理 , 激 活内 2 0 0 9 , 6 ( 2 9 ) : 1 3 5 - 1 3 8 . 分泌和 潜在 的免 疫功 能 , 增强 药物 的生理效应 , 使 之产生 良 [ 2 ] 王焱 . 药师走入临床更能体现 以人 为本 的药学服务 . 广东药学 , 好 的心 理效应 , 提 高治疗依从 性 , 提高用 药质量 和合理用 药 2 0 0 5 , 1 5  ̄) : 6 7 .
改革护士长夜查房制度 克服护理管理上的盲区
改革护士长夜查房制度克服护理管理上的盲区目的:探讨夜查房制度改革实施方法。
方法:规范查房内容,加强组织与管理,针对夜间护理管理上的盲区,随机检查,定期总结分析,结果与个人考评挂钩。
结果:各项护理制度得到落实,护理纠纷基本杜绝。
结论:夜间必要的考评,消除了不安全因素,不仅使护理质量得到保证,而且使护理指挥系统发挥连续管理的作用,保证全院夜间护理工作的正常进行。
标签:改革;护士长;夜查房护士长夜查房制度是护理管理中的一个重要环节[1]。
我院是一所拥有上千张床位的大型综合性三级甲等医院,在医院管理中,每天的護理工作,夜班占了1/2时间。
夜班工作有着独立性、应急性、隐蔽性等特点,这段时间护理人员少、工作量大,应急、突发事件多,是管理的相对薄弱环节,也是护理管理上的盲区,一些纠纷多发生在此期间。
我院自2005年开始在原有的护士长总值班的基础上,推行护士长夜查房制度,使纠纷基本杜绝,保障了护理质量的提高。
现将具体方法介绍如下:1 方法1.1 人员组成及方法夜查房人员由全院科护士长和病区护士长组成,每天2人。
查房时间:晚班19∶00~1∶00,夜班3∶00~8∶00。
护理部每天在下午下班前通知查房者当晚要查的主要内容、科室。
查房期间不得离院,随叫随到。
护士长夜查房质量与效果将作为护理部考评护士长管理能力的一项参考内容,每月进行讲评,并与护士长管理考评分挂钩。
1.2 查房内容检查包括:病人动态、护士着装、仪表、劳动纪律;晚夜班交接班的形式、内容及急危重病人床边交班情况;输液巡视制度、护理技术操作规范的落实情况;病房6S管理、病室环境、陪护管理、抢救药品、器械的使用;病危一级护理及当日手术病人的病情观察、治疗、护理措施的落实情况,在病区管理、护理业务技术等方面给予年轻护士一定的帮助、指导,必要时组织协调护理力量,确保晚间住院病人得到良好的护理。
1.3 查房要求1.3.1护士长要严格要求自己,服从护理部排班,查房要认真、细致、实事求是,真实客观地反映夜班各病区工作状况,对有违反劳动纪律、6S病房管理及护理操作规程者,应当面指出予以纠正。
护士长夜查房制度在护理管理中的作用
护士长夜查房制度在护理管理中的作用作者:邓海云来源:《科学与财富》2019年第05期摘要:护士长夜查房制度是护理管理中的一个重要环节,为了强化夜间护理工作质量,提高医院整体护理水平,根据我院护理管理相对薄弱环节的实际情况,认真落实护士长夜查房制度,是加强护理质量管理必不可少的手段之一。
关键词:护士长;质量管理;护士;护理;作用;质量我院是一所二级甲等综合医院,自2012年以来严格执行护士长夜查房制,起到了督促、检查和指导夜间护理工作、及时处理突发事件、协调各科有关工作、防范医疗差错的作用,提高了护理工作质量,强化了管理。
现将具体方法介绍如下:1.方法1.1人员组成及查房时间护士长夜查房工作是护理部管理制度之一,护士长夜查房由护理部安排,全院护士长轮流值班,护理部主任、护理干事参与,每班2-3名护士长值班,新老搭配,每周夜查房2-3次,每次为夜间随机,具体时间不定,要求参加查房的护士长必须服从安排,查房时着装整洁、举止规范,认真履行职责。
1.2查房内容查房内容由护理部设计成表格式,包括:①护士交班、接班情况:查交接班的方式是否正确(文字交接和床头交接)、是否按时交接班。
②护理人员在岗情况:仪容仪表,有无做与工作无关的事,分级护理巡视情况。
③抢救设备及药品的管理:常用抢救设备的使用情况(心电监护仪、氧气瓶、吸引器、呼吸机、洗胃机),是否在应急状态,抢救,嘱是否按时执行,各项操作是否符合规程,中医外治是否及时准确,夜间收治新病人护理工作落实情况。
⑥危重病人的护理情况:查危重病人的治疗护理落实情况(包括常规治疗和特殊治疗),晨晚间护理的落实,压疮的预防,抢救工作是否及时、准确、操作熟练,并指导护士开展工作。
⑦病区夜间管理工作:病区是否安静、清洁,病人是否按时熄灯,闲散人员是否按时清理离开病房等。
⑧护理文书书写记录情况:查体温单记录其真实性、可靠性,督促做好夜间高热病人体温观察及降温措施落实情况,查各种护理记录是否及时、客观、真实、准确。
连续夜查房在护理质控中的应用体会
连续夜查房在护理质控中的应用体会随着全球医疗保健行业的发展,护理质量和安全管理已成为医院提高病人健康水平和质量标准的重要工具。
护理质量和安全管理水平提高,医院可以减少病人死亡率和降低医疗费用,从而改善病人的生活质量。
为了提高护理质量和安全管理水平,一种有效的方法是引入和实施连续夜查房策略。
连续夜查房法是一种有效的护理质量和安全管理的方法,医院应该把它作为一项重要的质量和安全管理手段。
有关的研究表明,推行连续夜查房方案能够改善护理质量,减少病人死亡率和医疗费用,提高护士的满意度,这有助于为病人提供更好的护理服务。
连续夜查房指的是护士在夜间护理时,在适当的时间应以更频繁的查房,以便观察和监控病人情况,及时发现和解决问题。
连续夜查房不仅是护理质量和安全管理的重要组成部分,而且还是护士职责和专业发展的重要组成部分。
从实践中体会间的护理质量和安全管理中施行连续夜查房的作用,有以下几点:首先,连续夜查房能够及时发现护理过程中的漏洞和缺陷,维护护理质量,确保护理安全。
在护理中,护士有义务进行护理查房,当他们发现护理质量不合格或存在安全隐患时,及时采取措施改进。
其次,连续夜查房可以提高护士的护理能力,可以让护士更好地掌握护理技术,更好地服务于病人。
在护理过程中,护士更加熟悉病人的病情,能够很好地把握病情的变化,及时发现和解决问题。
再者,连续夜查房可以提高护士的护理满意度。
连续夜查房法能够让护士有机会深入了解病人病情,及时发现病情变化,进行护理介入,减少病人死亡率,提高护理效果,提高护士的护理满意度。
最后,连续夜查房有助于提高医疗费用效率。
实施连续夜查房法能够及时发现问题,及时介入护理,减少医疗费用,提高护理质量和安全管理水平,以达到降低医疗费用的目的。
总之,连续夜查房法是一种有效的护理质量和安全管理的方法,医院应该把它作为一项重要的质量和安全管理手段。
实践中体会连续夜查房在护理质量和安全管理中的重要作用,它可以保障病人的安全,改善护理质量,及时介入护理,减少医疗费用,提高护士的护理满意度。
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实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第21期V ol.4, No.21, 2019
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军队医院改革护士长夜查房制度在护理管理中的运用体会
林海银
(解放军第一八七中心医院,海南海口 570100)
【摘要】目的 通过对护士长夜查房制度的改革,更好的发挥值班护士长的职能作用。
方法 改变以往每月2次护士长大夜班查房到每天常规的小夜班查房1次,明确每日查房的重点(包括查房的时间、查房形式、查房的内容及反馈方式)。
结果 减轻夜班护士的工作压力,查房结果及时反馈,起到警示及杜绝护理差错事故发生的作用。
患者对夜间护理工作质量满意度及护士对夜间护理查房满意度显著提高。
结论 实行护士长夜查房制度的改革,减少夜间护理纠纷,保证薄弱环节护理质量管理,提高夜间护理工作质量。
【关键词】护士长;夜查房制度;护理管理;体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.21.144.01
在护理工作中,夜间护理质量是一个薄弱环节,是最容易发生护理差错和事故的高发时段。
护士长夜查房制度是护理质量管理的一项重要措施,是发挥护理质量指挥系统连续作用的一项重要作用[1]。
我院2013年01月开展优质护理服务后,开始对护士长夜查房制度进行了改革,取得满意效果,现将方法介绍如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
组建夜查房队伍:全院的正副护士长由护理部统一排班,每日1人或高年资护长带领低年资护长1人,专门负责夜间护理工作质量控制。
1.2 查房时间
以往每月夜查房时间是上夜及下夜各一次,一般为凌晨2:30-5:30,改革后,变更为每日常规夜查房,时间为19:00-23:00之间。
护理部根据具体情况告知查房的重点,查房期间,值班护士长不得离开医院,值班手机保持畅通。
1.3 查房内容及形式
(1)护士在岗情况:仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等.(2)危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等。
(3)工作区域管理:无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品摆放等。
(4)毒麻药品管理:钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等。
(5)急救药品和物品管理:基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态。
(6)消毒隔离:物品处置规范(止血带、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等。
(7)护理文书书写:书写规范、记录与时、客观、真实、准确(8)随机内容,即夜查房重点:病区患者流动情况、部队伤病员是否在位、危重、一级、当日手术患者护理情况以及护士履职情况。
护士长夜查房改变以往提问的查房形式,主要发挥督导、检查、协调、指导作用。
遇到科室护士护理业务上的难题,及时给予业务上的指导。
遇到突发事件时,立即到现场进行协调、组织,参与指挥,并及时汇报医疗值班室及护理部领导。
1.4 查房的反馈方式
以往护士长大夜班查房时主要是检查值班护士在位情况,对于护理质量有关的问题较少关注,以至于夜查房过于形式。
改革后:①护士长在查房过程中发现问题,及时反馈当班护士,并提出整改建议,特殊情况可电话告知病区护士长。
②次日查房护士长将查房问题发至病区护士长邮箱,使病区护士长能及时监控夜间的护理质量,并制定出相应的整改措施。
③及时将查房问题汇总上报护理部,护理部根据存在问题下发至各病区护士长邮箱,并在每月一次的护士长会议上通报总结,提请下一月的夜查房继续关注,直至解决问题,体现护理工作持续改进。
2 结 果
2.1通过改革护士长夜查房制度,可及时掌握全院各病区患者流动情况,督促护理人员加强责任心,自觉履行职责,保证夜间护理工作质量。
护理质量控制是确保优质护理质量、护理安全的重要措施[2]。
从2013年01月起实施改进措施1年后,各项护理质量指标有了明显的提高,见表1、表2。
更重要的是及时了解值班护士的需求,解决她们不能解决的问题,使得护士对夜查房工作的认可及赞同。
表1 护理质量指标合格率(% )
年度基础护理一级护理技术操作护理文书书写201495919590
20159692.196.292.5
201696.692.596.893.5
表2 护理差错、纠纷发生情况 (人次)
年度严重差错一般差错护理纠纷
2014001
2015010
2016001
2.2在查房过程中,通过与值班护士的交流,有利于发现其他科室与本科室之间的优缺点,总结其他科室的经验及长处弥补本科室的缺陷。
2.3医院有自己储备的应急分队,应对突发事件时,值班护士长可迅速调配资源,参与组织抢救工作。
遇到患者不满意就医过程,值班护士长还可做好协调,主动做好解释和补救措施,避免纠纷发生。
3 讨 论
夜查房过程也是一个互相学习,取长补短的过程,每个病房的优点都可以成为另一个病房学习的榜样,护士长的管理能力及综合素质也得到了提高。
护理部每个月将夜查房成绩公布,对夜查房反映较好的科室进行表扬,并召开大会交流经验,激励了先进,鞭策了后进。
通过护士长夜查房制度的改革,减少夜间护理纠纷,保证薄弱环节护理质量管理,提高夜间护理工作质量。
并大大提高护士长的对夜查房的掌控能力,为护理部掌握全院护理工作动态提供良好的信息保证。
参考文献:
[1] 高林玲,我院护士长夜查房质量下降的原因[J].中国护理管理,
2006,6(3):42-43.
[2] 郭青,改进护理质量自控方法体现质量持续改进[J].全科护
理,2012,8(11):3075—3076.
本文编辑:吴姬。