肯氏一分类
口腔修复学单选复习题及参考答案
口腔修复学单选复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、牙体预备时，为减小对牙髓的损害所采取的措施是A、水雾冷却B、间歇切割C、短时切割D、轻压磨切E、所有选项都对正确答案：E2、调凹式就位道是指A、就位道与基牙长轴相一致B、通过模型的倾斜把倒凹集中在一方，与合力方向不一致的就位道C、通过模型的倾斜把倒凹集中在一方，与合力方向一致的就位道D、就位道与合力方向一致E、两侧基牙长轴延长线的角平分线为就位道正确答案：B3、基牙在牙弓上的位置，哪种情况最有利于义齿的固位A、基牙位于牙弓的一侧B、基牙位于牙弓后面C、支点线成平面形D、支点线成弧形E、基牙位于牙弓前面正确答案：C4、塑料义齿磨光时，不正确的操作是A、间断打磨以免产热过多B、随时变换打磨部位C、从磨光面到组织面D、不要破坏基托外形E、打磨从粗到细正确答案：C5、合龈高度大的意义不包括A、提供的固位面积大B、界面封闭作用好C、修复体对牙体的约束力大D、抗轴向脱位力相应加强E、增加摩擦力及对抗侧向旋转力正确答案：B6、保持牙髓健康对修复的意义为A、减少修复后的并发症B、减少修复后的并发症和延长修复体使用寿命C、减少修复后的并发症、减少牙折延长修复体使用寿命D、减少牙折E、延长修复体使用寿命正确答案：C7、肯氏分类第一类正确的说法是A、在基牙前份的鞍基不超过中线B、义齿鞍基在一侧基牙远中C、远巾一侧为游离端，另一侧为非游离端D、没有亚类E、双侧远中为游离端正确答案：E8、钉洞固位形一般不设在A、后牙牙尖处B、前牙舌面的切嵴与近远中边缘嵴的交界处C、后牙牙尖之间的沟窝处D、前牙舌面窝近舌隆突处E、死髓牙的唇面正确答案：A9、取功能性印模的目的是A、精确反映口周肌肉功能活动时的位置和形态B、使口腔组织受压均匀C、使印模边缘圆滑D、看清解剖标志E、边缘及粘膜转折处清晰正确答案：A10、隙卡沟应预备成沟底稍平，底边呈圆形。
这是为了A、以免相邻两牙遭受侧向挤压力B、有利于隙卡制作C、有利义齿稳定D、防止隙卡折断E、少磨牙正确答案：A11、取全口义齿印模时，制作个别托盘的目的主要是A、便于操作B、可使印模边缘清晰C、可使边缘伸展适度D、使组织能受压均匀E、能获得解剖形态的印模正确答案：C12、下列情况下，最有可能设计单端固定桥的是A、右下5缺失B、右下8缺失C、右下4缺失D、右下7缺失E、右下6缺失正确答案：D13、下列部位是使用可摘局部义齿最容易造成疼痛的部位，除了A、上颌结节颊侧B、尖牙唇侧C、内斜嵴处D、上颌隆突E、牙槽嵴顶正确答案：E14、洞固位形轴壁可向洞口敞开A、2°～5°B、2°～7°C、1°～2°D、3°～6°E、2°～6°正确答案：A15、上颌前牙的远中向倾斜角度为A、尖牙>侧切牙>中切牙B、中切牙=侧切牙=尖牙C、中切牙>尖牙>侧切牙D、侧切牙>尖牙>中切牙E、中切牙>侧切牙>尖牙正确答案：D16、前牙金瓷冠中唇面瓷层的厚度一般为A、1mmB、0.C、2.D、2mmE、3mm正确答案：A17、以下哪种桥体截面形态最易引起固定局部义齿桥体的弯曲变形A、V形B、拱形C、平面形D、工字型E、T形正确答案：C18、国内目前最常见的固定桥桥体类型是A、非金属桥体B、金属与非金属联合桥体C、悬空式桥体D、金属桥体E、自凝塑料桥体正确答案：B19、修复前准备与处理包括A、修复前口腔的一般处理B、余留牙的保留与拔除C、口腔软组织及牙槽骨的处理D、修复前正畸治疗E、以上均对正确答案：E20、与全冠咬合面形态设计无关的因素是A、抗力因素B、固位因素C、牙周状态D、对牙合牙牙髓状况E、邻牙牙合面形态正确答案：D21、铸造全冠最常用的颈缘形态为A、刃状型B、斜面型C、直角肩台型D、凹面型E、凹斜面正确答案：D22、全冠修复过程中可能对牙髓造成伤害的因素不包括A、A牙体预备产热B、B磨牙过多C、C消毒剂D、D制取印模E、E戴暂时冠正确答案：E23、嵌体洞壁必须有牙本质支持，其目的是A、增加摩擦力B、增加抗力C、增加固位力D、增加覆盖面积E、防龋正确答案：B24、记录检查结果描述文字哪项是错误的A、叩诊疼痛B、牙龈红肿C、扪诊牙槽黏膜疼痛D、浅龋E、牙齿松动正确答案：D25、固定义齿修复的适宜年龄是A、20～60岁B、20～30岁C、20岁以前D、20～40岁E、20～50岁正确答案：A26、混合支持式义齿的设计要点中，错误的是A、固位体体设计应力中断式卡环B、排硬质牙C、在主要基牙上设计作用良好的卡环D、取功能性或压力印模E、增加间接固位正确答案：B27、Nelson主张A、以合力比值决定基牙数量B、以缺牙数量决定基牙数量C、以牙周膜面积决定基牙数量D、以缺牙部位决定基牙数量E、以上都不对正确答案：A28、应将全冠的边缘设计到龈上，需适当增加全冠轴面突度，并增加与邻牙的接触面积的情况是A、患牙合力大，牙周支持组织差B、以生物学性能较好的金合金做修复材料C、牙体小、轴壁缺损大D、合龈距离短E、老年患者牙冠长、冠根比例大正确答案：E29、左右下56缺失，设计舌杆，牙槽嵴呈倒凹形安放位置是A、根据义齿设计类型决定B、与粘膜轻轻接触C、位于非倒凹区D、与粘膜只有0.E、位于倒凹区正确答案：C30、固定桥修复应在拔牙后A、5个月B、2个月C、4个月D、1个月E、3个月正确答案：E31、中年男性，50岁，左侧上后牙诊断为牙隐裂引起的急性根尖炎，其隐裂为近远中走向，现已作完根管治疗，下一步必须A、全冠修复B、树脂充填C、3/4冠修复D、嵌体修复E、银汞充填正确答案：A32、可摘局部义齿的适应证不包括A、发音要求比较高的患者B、需要在修复缺失牙同时升高颌间距离的患者C、需做赝复体的患者D、兼做义齿修复和松动牙固定的患者E、游离端缺失牙的患者正确答案：A33、修复体产生摩擦力的先决条件是A、牙体表面具有一定的粗糙度B、修复体黏固面具有一定的粗糙度C、使用摩擦系数大的修复材料D、人造冠与预备后的患牙表面紧密接触E、以上均是正确答案：D34、固定桥的优点不包括A、磨除牙体组织多，适用范围小B、稳定、固位、支持良好，能充分恢复因缺牙而丧失的部分咀嚼功能C、合力由桥基牙分担承受D、美观性高E、与原牙列中的同名牙大小和外形相似，无异物感，不影响舌的功能活动正确答案：A35、固定义齿连接体的截面积不小于A、5mm2B、3mm2C、lmm2D、4mm2E、2mm2正确答案：D36、龈下边缘的缺点是A、不易检查边缘密合性B、固位较好C、美观D、边缘密合E、所有选项都不是正确答案：A37、基牙预备时防止温度过高损伤牙髓的措施不包括以下哪项A、预备钉道时降低转速B、轻压磨切C、间歇切割D、水雾冷却E、喷气冷却正确答案：E38、缺牙间隙多，各基牙倒凹相差不大者，在选择就位道时应采用A、平均倒凹法B、由前向后斜向戴入的调节倒凹法C、由后向前斜向戴入的调节倒凹法D、与牙合力方向一致的就位道E、旋转戴入的调节倒凹法正确答案：A39、可摘局部义齿人工牙宜选择硬质塑料牙的原因是A、解剖形态好，容易排牙B、形态多，选择容易C、硬度好，耐磨耗，与塑料基托结合好，使用方便D、硬度高，耐磨耗，耐腐蚀E、价格便宜正确答案：C40、以下哪项不能作为增强冠桩固位的方法A、尽可能多保存牙冠组织，以增加冠桩长度B、根管预备成椭圆形，减小根管壁的锥度C、根管口预备出一个小肩台，形成一个固位盘D、尽可能利用根管长度，越接近根尖越好E、使用铸造冠桩正确答案：D41、下列解剖标志中哪项因可影响义齿固位而需形成切迹A、颊侧翼缘区B、上颌结节C、颧突D、牙槽嵴E、唇系带正确答案：E42、金属全冠戴用2天后，咀嚼时修复牙出现咬合痛，检查有明显叩痛，其原因是A、牙龈炎B、牙周炎C、牙髓炎D、咬合时有早接触点E、接触点过松正确答案：D43、基托的颊面和舌腭面的基本形态设计为凹斜面的目的是A、减少基托厚度B、舒适C、美观D、有助于固位和稳定E、以上都不是正确答案：D44、可摘局部义齿人工牙前牙选色过程中应充分考虑颜色的A、色调B、明度C、饱和度D、透明度E、以上均应考虑正确答案：E45、患者，男，50岁。
肯式分类法
肯式分类法（1925年） 分类依据：依据缺隙所在部位，结合可摘义齿 鞍基与基牙之间的关系，分为四类。
鞍基：缺牙部位的基托
基牙：放置固位体的天然牙
合作探究一
肯氏第一类
问题： 每副图中缺 失哪几颗牙？
肯氏第二类
分别在什么 位置？ 缺牙的前后 有无天然牙 存在？
肯氏第三类
每组三幅图 有哪些不同？ 它们的共同 点是什么？
4、指导预习
1、预习可摘局部义齿的设计 2、定期检查及维护口腔健康
愿大家人人拥有一副健康的牙齿
+++
++
肯氏Ⅲ类 肯氏Ⅳ类
单侧中间缺牙
前部缺牙，累及中线
+
—
3、课后练习:图中属于肯式第几类？
习题
1、21|1缺失，按肯式分类属于：D AⅠ BⅡ C Ⅲ DⅣ EⅤ 2、61|67缺失，按肯式分类属于：B A Ⅰ2 BⅡ2 C Ⅲ3 D Ⅲ 2 E Ⅳ 3、除3|3存在外，其余牙缺失，按肯式分类 属于： C A Ⅰ2 BⅡ2 CⅠ1 D Ⅲ 2 E Ⅳ
归纳：
肯氏分类：(鞍基与基牙的关系)
肯氏Ⅰ类：双侧 游离端 缺牙
肯氏Ⅱ类：单侧 游离端 缺牙
肯氏Ⅲ类：单侧中间缺牙，前后均有天然牙 肯氏Ⅳ类：牙弓前部缺牙，累及中线
主次间隙
主要间隙：按从一到四的顺序依次找 次要间隙：决定亚类
肯氏牙列缺损分类法
分类
肯氏Ⅰ类 肯氏Ⅱ类 肯氏Ⅲ类 肯氏Ⅳ类
亚类
有 有 有 无
肯氏第四类
肯氏第一类
4 5 6 7 图2 4 5 6 7
7
7
6 7 图3
6 7
图1
义齿鞍基在牙弓两侧基牙的远中，远中为游离端，无 天然牙存在，即双侧游离端缺牙。
kennedy分类依据
kennedy分类依据【实用版】目录1.肯尼迪分类的背景和意义2.肯尼迪分类的具体内容3.肯尼迪分类的应用领域4.肯尼迪分类的优缺点分析正文1.肯尼迪分类的背景和意义肯尼迪分类，全称为肯尼迪超声分类法（Kennedy classification），是一种根据超声表现对甲状腺结节进行分类的方法。
这一分类法由肯尼迪医生于 1960 年代提出，目的是为了更好地对甲状腺结节进行诊断和鉴别诊断。
自提出以来，肯尼迪分类在临床实践中得到了广泛应用，对于提高甲状腺结节的诊断准确率和指导治疗方案的选择具有重要意义。
2.肯尼迪分类的具体内容肯尼迪分类根据甲状腺结节的超声特征将其分为四类，具体如下：I 类：均质回声结节，无声影。
这类结节通常为良性，恶性的可能性较低。
II 类：均质回声结节，有声影。
这类结节也多为良性，但恶性的可能性较 I 类略高。
III 类：不均质回声结节，无声影。
这类结节可能是良性，也可能是恶性，诊断难度较大。
IV 类：不均质回声结节，有声影。
这类结节多为恶性，应引起高度重视。
3.肯尼迪分类的应用领域肯尼迪分类主要应用于甲状腺结节的诊断和鉴别诊断，对于判断结节的良恶性以及选择合适的治疗方案具有重要作用。
此外，肯尼迪分类还可以用于评估手术后的疗效和监测结节的复发。
4.肯尼迪分类的优缺点分析优点：（1）简单易懂，便于临床应用；（2）对判断甲状腺结节的良恶性具有一定的参考价值；（3）有助于指导治疗方案的选择。
缺点：（1）肯尼迪分类的诊断准确率受超声检查仪器和操作者经验的影响较大；（2）对部分特殊类型的甲状腺结节，肯尼迪分类的诊断效果不佳；（3）肯尼迪分类无法完全替代病理检查，对于疑似恶性肿瘤的结节仍需进行穿刺活检等检查。
总之，肯尼迪分类作为一种根据超声特征对甲状腺结节进行分类的方法，在临床实践中具有重要意义。
可摘局部义齿的设计方法归纳
可摘局部义齿的设计方法总结首先,给大家的是可摘义齿教学与临床应用的总体思路A 肯氏分类B 就位道的确定,支持形式的确定C 各个部件的设计：人工牙、固位体、连接体、基托本思路只有3个大点,即ABC,这样能方便记忆和理解.首先讲解的是:可摘义齿的教学部分可摘局部义齿和全口义齿向来都是修复中比较难以理解的一个科目,尤其是可摘局部义齿,更是让很多的学生云里雾里,不知道老师在上面念的是什么天书.在这个部分,只讲解局部义齿的教学,全口义齿以后有机会再做论述.A 肯氏分类我们来看图片：肯氏一类,双侧游离缺失肯氏二类,单侧游离缺失肯氏三类,缺失前后均有基牙肯氏四类,前部缺失亚类是除确认缺失分类以外存在的缺隙,四类无亚类。
如76/67缺失为肯氏一类，7643/67缺失为肯氏一类的第一亚类，7643/467缺失为肯氏一类的第二亚类。
上面的东西都比较的好理解，如果确实有人不理解那你就真的没有办法往下学下去了......B就位道请你先背下面的4点1定义，是指义齿戴入的角度和方向2模型向哪边倾斜，哪边的倒凹增大，义齿从相反的方向就位。
如模型向后倾斜（绝大部分都是向后倾斜的），基牙远中倒凹增大，义齿从前向后就位。
3均凹法，将基牙的倒凹做平均分配。
4调凹法，将基牙的倒凹适当的集中在一端。
可能有人要问，倒凹是什么？先来看下面的图通过上面的图形相信大家都清楚了什么是倒凹。
在有的加工厂，则叫做倒扣、扣位等等。
（以下的内容为C部分的固位体当中的知识，因为跟这里的关系密切，所以先提前在这里讲解。
）倒凹的确定依靠观测线，即观测线以下则为倒凹区。
根据模型的倾斜方向，可以把观测线分为一、二、三型观测线，相对应的为I、II、III型卡环。
一型观测线为，基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。
对应I型卡环。
二型观测线为，基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。
对应II型卡环。
三型观测线为，基牙向颊侧或者舌侧倾斜时所画出的观测线。
对应III型卡环。
我们举个例子来说明一下。
可摘局部义齿工艺技术模拟题库含答案
可摘局部义齿工艺技术模拟题库含答案1、（84—89题共用题干) 缺失，患者要求做可摘局部义齿修复。
设计为上放置间隙卡环 87制作蜡型时，基托的伸展范围是：（）A、尖牙的远中B、第一前磨牙的近中C、第一前磨牙的远中D、第二前磨牙的远中E、尖牙的近中答案：C2、86|78缺失Kennedy分类为：（）A、第一类B、第一类第一分类C、第二类D、第二类第一分类E、第三类答案：B3、（29—31题共用题干) 患者男性，46岁，缺失，设置联合卡环，设置RPI卡环组，舌杆大连接体连接 30设计的邻面板其最佳宽度为：（）A、小于基牙颊舌径的1／3B、小于基牙颊舌径的2／3C、大于基牙颊舌径的1／3D、大于基牙颊舌径的2／3E、大于基牙颊舌径的1／4答案：D4、下面对正插法设置铸道的描述，正确的是：（）A、正插法是铸道口设置在熔模的牙合方，依靠多个分铸道连接蜡型各部件，主铸道连接瓷浇注口成型器B、正插法的主铸道口设置在熔模所在的模型底部C、正插法的铸道位于模型后方，铸道与熔模呈垂直关系D、正插法适合用上颌全腭板E、正插法的铸道按顺时针的方向将单一主铸道设置在溶模的一侧答案：A5、（144—146题共用题干) 患者男，67岁，上颌仅余留左侧第一磨牙，拟行可摘局部义齿修复 44根据肯氏分类，该患者属于：（）A、第一类B、第二类C、第三类D、第四类E、第五类答案：A6、铸造卡环牙合支托凹的深度（）mmA、0.5~1B、 1~1.5C、1.5~2D、2~2.5E、以上都不对答案：B7、衡量一个牙是否为良好基牙的最重要的指标是：（）A、牙槽骨的量B、牙槽骨的密度C、牙周膜面积D、牙根长度E、牙根数目答案：C8、铸造支架卡环臂和卡环体应做成：（）A、内扁外圆的半圆形B、内圆外扁的半圆形C、半水滴型D、方圆形E、三角形答案：A9、关于Kennedy分类的说法正确的是：（）A、确定分类时应先决定缺失牙齿的数目B、第一类没有亚类C、第二类只有一个亚类D、第三类义齿鞍基前后都有基牙E、第四类有亚类答案：D10、（35—38题共用题干) 患者男性，50岁，缺失，拟行可摘局部义齿修复，做基牙 36下列不是可摘局部义齿后牙排列要求的是：（）A、尽可能排列在牙槽嵴顶B、与对颌牙有良好的咬合关系C、合理的牙合曲线D、左右完全对称E、与邻牙相协调答案：D11、复制耐火材料模型前的模型准备中,在模型的封闭区用雕刀将工作模型轻轻刮除一薄层其目的是：（）A、增加义齿的边缘封闭性B、使义齿更容易就位C、增加义齿本身的强度D、增加义齿的稳定E、增加义齿的美观答案：A12、前腭杆距龈缘的距离不应少于（）mm。
口腔医学知识测试题(含参考答案)
口腔医学知识测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、牙周维护期菌斑控制的主要方法是A、定期服用抗菌药物B、服用牙周宁C、使用含氟牙膏D、常使用抗菌漱口液E、正确刷牙、使用牙线正确答案：E2、下列哪种情况不适宜做桩冠A、年轻恒牙B、根尖有感染的牙且未得到控制C、根管壁有侧穿的牙D、牙槽骨吸收超过根1／2的牙E、以上都不适宜做正确答案：E3、左上12345右上123567左下123567右下3456缺失时(无)为了在模型上建立正确的合关系，应采用哪种方法A、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系B、用合堤记录垂直距离C、用合堤记录正中关系D、用合堤记录垂直距离与正中关系E、所有选项均不是正确答案：D4、鉴别原发性慢性尖周炎急性发作的主要依据是：A、X线照相检查尖周情况B、有无窦道C、牙松动度D、牙变色程度E、牙有无活力正确答案：A5、牙周手术的适应症不包括A、急性牙周脓肿B、牙槽骨形态异常者C、基础治疗后，探诊≥5mm者D、基础治疗后牙龈形态异常者E、基础治疗后，深牙周袋炎症未完全消除者正确答案：A6、正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的A、防止颞颌关节疾病B、充分发挥咀嚼肌的力量C、面部和谐，肌张力正常D、防止牙槽骨的吸收E、防止咬颊、咬腮正确答案：E7、女性，36岁，主诉左下后牙残根，要求拔除。
平时无不适症状。
查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。
应诊断为A、静止龋B、特纳牙C、深龋D、慢性龋E、残根正确答案：B8、以下哪项不是可摘局部义齿具有的优点A、夜间摘除后可以让牙槽嵴得到适当休息B、磨除牙体组织较少C、患者可以自行摘戴便于洗刷清洁D、对基牙要求不高，一般要求松动不超过I°牙槽骨吸收在1／3以内E、可以修理、增补正确答案：D9、患者，男，35岁。
左上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。
检查：26面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质深层。
四连接体肯氏分类
斜坡型： 牙支持式的舌杆可与粘膜接触， 混合支持式的舌杆应离开粘膜0.5mm
与粘膜平 行接触
重点
牙支持式与粘膜 接触。 混合支持式离开 粘膜0.5mm
杆放在倒 凹之并与 粘膜接触
2）舌隆突杆：也称连续舌支托或 连续卡环。 3）双舌杆： 舌杆和舌 隆突杆合 并使用。
4）舌板：
上缘位于舌隆突之上，下缘位于 口底粘膜皱襞和舌系带之上。
2）后腭杆：位于上腭硬区后部，软腭 颤动线之前，其两端弯向 前至第一、二磨牙之间。 宽3.5mm， 厚1.5～2mm。
后腭杆
3）侧腭杆：位于上腭硬区两侧，离开龈 缘4～6mm，与牙弓平行。 用于连接前后腭杆。 宽3～ 3.5mm。 厚1～1.5mm。 离开龈缘4~6mm。
常用腭板有： 马蹄状腭板、关闭形马蹄状腭板、 全腭板、变异腭板四种。
3、 大连接体的种类
腭杆：根据在腭部的位置不同，可分 为前腭杆、后腭杆、侧腭杆。 腭板：位于腭部的板形连接体，薄厚 均匀一致。 舌杆：可分单舌杆、双舌杆、舌隆突 杆。
1）前腭杆：位于上腭腭皱之后，硬区之前。 形态：薄而宽。
前腭杆
厚1mm。宽6-8mm。 离开龈缘至少 6mm。与粘膜 组织密合 而无压力。
舌杆的形态：剖面呈半梨形，边缘 薄而圆滑。 厚度：2-3mm，宽度：3-4mm， 距龈缘3～4mm。 舌杆的位置：安置在下颌舌侧龈缘 与舌系带和口底粘膜 皱襞之间。
重点
1）单舌杆
舌杆与粘膜的接触关系： 舌侧牙槽嵴的形态可分为垂直型、倒凹 型和斜坡型
垂直型： 舌杆应与粘膜 平行接触。
倒凹型： 应放在牙槽嵴的外形高点线上并 与粘膜接触，如果口底较浅必须放在 倒凹区。 制作时应 填好组织倒凹， 以免影响就位。
口腔修复学可摘局部义齿病例分析题(课堂讨论)
病例一缺失，可摘局部义齿修复，上放置RPI卡环，上放置三臂卡固位体。
1．间接固位体(支托)的最佳位置为A．面近中B．舌隆突C．舌隆突D．面近中E．面近中2．如果采用附加卡环做间接固位体，最好放置在A．，卡臂尖向近中B．，卡臂尖向近中C．，卡臂尖向远中D．，卡臂尖向近中E．，卡臂尖向远中答案：1.D 2.C病例二一患者，缺失。
1．其肯氏分类为A．第一类第一亚类B．第一类第二亚类C．第二类第一亚类D．第二类第二亚类E．第三类第一亚类2．义齿的支点线形式为A．直线式B．斜线式C．横线式D．纵线式E．平面式答案：1.D 2.E病例三一患者缺失。
铸造支架式义齿，RPI卡环，舌杆大连接体。
义齿戴用一周后，主诉义齿压痛、基牙咬合痛。
口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，叩痛(+)，义齿各部分密合，咬合高。
1．舌系带根部溃疡的原因是A．义齿前后翘动B．义齿摘戴困难C．义齿下沉D．舌杆位置过低E．舌杆未缓冲2．基牙疼痛的原因是A．根尖周炎B．受力过大C．牙周病D．牙本质过敏E．咬合干扰3．基牙疼痛的处理措施是A．牙髓失活B．根管治疗C．牙周治疗D．调E．人工牙减径或减数答案：1.D 2.B 3.E病例四一患者下颌左567右5678缺失，左下8 HE面2度龋、近中舌向倾斜、不松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆凸明显、倒凹大，舌侧前部牙槽骨为斜坡型，口底深，上颌牙完全正常。
76．患者在开始修复治疗前需进行哪些口腔处理A．拔除左下8B．拔除左下8，牙周洁治剩余牙C．充填左下8合面龋坏，牙周洁治剩余牙D．拔除左下8，牙周洁治剩余牙，手术去除左侧下颌隆凸E．充填左下8合面龋坏，牙周洁治余留牙，手术去除左侧下颌隆凸正确答案：76．E；77．根据Kennedy分类法，此患者属A．第一类B．第一类一亚类C．第一类二亚类D．第二类E．第二类一亚类正确答案：77．E；78．需要增加辅助固位卡环的最佳位置是A．右下3B．左下3C．左下5D．左下6E．左下7正确答案：78A；79．可摘局部义齿的支持类型为A．牙支持式B．牙槽骨支持式C．粘膜支持式D．混合支持式E．游离端支持式正确答案：79．D；80．为了减小右下4所受的扭力，可设计A．延伸卡环B．对半卡环C．圈形卡环D．RPI卡环E．联合卡环正确答案：80．D；81．如果右下4颊侧有组织倒凹，可采用A．二型卡环B．圈形卡环C．RPA卡环D．RBI卡环E．RPI卡环正确答案：81．C；82．左下8如果设计铸造圈形卡环时，卡臂尖应位于A．颊面远中B．颊面近中C．远中面D．舌面远中E．舌面近中正确答案：82．E；83．左下8铸造圈形卡环的牙合支托位于A．牙合面近中边缘嵴B．牙合面远中边缘嵴C．牙合面近、远中边缘嵴D．牙合面近中边缘嵴和颊沟E．牙合面远中边缘嵴和颊沟正确答案：83．C；84．如果采用舌杆做大连接体，连接体与舌侧粘膜的关系是A．轻轻接触B．密切接触C．离开粘膜O．3～O．4mmD．离开粘膜O．5～1．0mmE．以上都不对正确答案：84．A；若前牙区缺牙、牙槽嵴吸收、支持面积不大或HE力较重，舌杆安放要注意什么？目的？何时用舌板？用什么材料？放哪里？85．为了减小右下4所受的扭力，防止义齿翘动，使基牙和牙槽嵴合理分担负荷，可采取以下措施，除了A．取解剖式印模B．扩大游离端基托伸展范围C．减小人工牙的颊、舌径D．减小人工牙的近、远中径或减数E．设计近中HE支托正确答案：85．A；86．此患者需如何确定颌位关系A．在石膏模型上利用余留牙直接确定B．用蜡合记录确定C．用蜡堤确定正中合位D．用蜡堤确定正中合位，并重新确定垂直距离E．以上方法都可以正确答案：86．C病例五一患者上颌左128右1238缺失，前部牙槽嵴欠丰满，组织倒凹明显87．此患者的牙列缺损分类为A．Kennedy第一类一亚类B．Kennedy第一类二亚类C．Kennedy第四类D．Kennedy第四类二亚类E．Kennedy第四类三亚类正确答案：87．A；88．确定义齿就位道时，模型应A．向前倾斜B．向后倾斜C．向左倾斜D．向右倾斜E．向左、前倾斜正确答案：88．B病例六一患者上颌左128右1238缺失，前部牙槽嵴欠丰满，组织倒凹明显，右上67无接触点、食物嵌塞89．此患者的牙列缺损分类为A．Kennedy第一类一亚类B．Kennedy第一类二亚类C．Kennedy第三类一亚类D．Kennedy第四类一亚类E．Kennedy第四类三亚类正确答案：89．A；90．模型向后倾斜使就位道为从前下向后上有以下作用，除了A．减小牙槽嵴唇侧倒凹B．减小人工牙与余留牙之间的间隙C．使就位道与脱位方向不一致，从而获得制锁作用D．增大左右上7颊侧远中倒凹E．便于义齿的就位正确答案：90．E；91．模型向后倾斜使左上7颊侧形成A．Ⅰ型观测线，卡臂尖应向近中B．Ⅰ型观测线，卡臂尖应向远中C．Ⅱ型观测线，卡臂尖应向近中D．Ⅱ型观测线，卡臂尖应向远中E．Ⅲ型观测线，卡臂尖应向近中正确答案：91．D；92．义齿左后方固位体宜采用A．右上7三臂卡环（卡臂尖向近中）加近中牙合支托B．右上7圈形卡环C．右上67延伸卡环D．右上67联合卡环E．右上7隙卡正确答案：92．D病例七下颌左5678右5678缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为10mm.设计铸造支架义齿，下左右4采用RPI卡环组93．下左右4基牙预备时应备出A．近中合支托凹、远中合支托凹B．近中合支托凹、舌侧导平面C．近中合支托凹、远中导平面D．近中合支托凹、颊侧导平面E．远中合支托凹、远中导平面正确答案：93．C；94．RPI卡环的Ⅰ杆一般止于A．舌面稍偏近中B．舌面稍偏远中C．远中面D．颊面稍偏远中E．颊面稍偏近中正确答案：94．E；95．如果用RPA卡环组代替RPI卡环组，基牙颊侧圆环形卡环臂的坚硬部分应位于A．颊侧近中，观测线上方的非倒凹区B．颊侧近中，观测线下方的倒凹区C．颊侧远中，观测线上方的非倒凹区D．颊侧远中，观测线上缘E．颊侧远中，观测线上方的非倒凹区正确答案：95．D；96．如果大连接体采用舌杆，间接固位体可选A．下左右3舌支托B．切支托C．下左右3附加卡环D．前牙舌隆突上的连续卡环E．以上均可正确答案：96．D；97．假如口底至舌侧龈缘的距离为6mm，大连接体可采用A．舌杆B．连续卡环C．舌杆与连续卡环D．舌板E．舌板与连续卡环正确答案：97．D。
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பைடு நூலகம்
一、1~2个双侧后牙游离端缺失
1、基牙选择：常选择2个基牙
2、牙合支托设计：邻缺隙侧基牙上设计远中牙合支托，基牙条件差 者可设置近中牙合支托
设计要点
一·根据牙列缺损情况和余留牙条件，决 定义齿支持形式 二·除单个的第二磨牙外，均采用双侧设 计 三·分散设计支持和稳定作用强的间接固 位体 四·保护基牙 五·保护牙槽嵴
设计方式
义齿的支持形式分为：1、黏膜支持式 2、混合支持式
• 黏膜支持式：多用于多数牙缺失，余留牙条件差。 特点：是不放置牙合支托 缺陷：义齿出现均匀下沉，牙槽嵴吸收
2、牙合支托、间隙卡环设计：常规选择2个基牙，基牙条件差者，基 牙上可设计RPI、RPA卡环，一般用颚杆，舌杆或者基托将两侧相连
3、加设间接固位体：若后牙缺失较多，在前牙区应设置间接固位体 ，防止游离端义齿翘起等不稳定现象发生
4、人工牙排列：远中游离端义齿可将人工牙减数，即少排一个人工 牙或减小颊舌径以减小牙合力，减轻基托下组织负担。尽量伸展游离 基托范围，增加与基托组织密合度。
及时了解义齿的情况。
谢谢
3、间隙卡环位置：一般放在第一前磨牙上以增加平衡距，加大平 衡力，防止义齿产生转动不稳定。卡环臂端位于第一前磨牙远颊
侧，利用4︱4远端倒凹固位
4、缺牙区牙槽嵴黏膜支持力弱者可适当减小人工牙的颊舌径或减 牙不恢复第三磨牙
二、双侧多个后牙游离缺失，或一侧游离 缺牙多，另一侧单个后牙游离缺失
1、基牙选择：一般为3~4个基牙
口腔修复学
肯氏一分类的设计
肯氏牙列缺损分类
第一类：牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙 存在。
第二类：牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙 存在。
第三类：牙弓的一侧牙齿缺失，且缺隙两端均有天然牙存 在。
第四类：牙弓前部牙齿连续缺失并跨过中线，天然牙在缺 隙的远中
可摘局部义齿设计的基本要求
一、适当地恢复咀嚼功能 二、保护口腔组织的健康 三、义齿应有良好的固位和稳定作用 四、舒适 五、美观 六、坚固耐用 七、容易摘戴
肯氏一分类缺失特点
1、双侧游离缺失 2、缺牙数目大于（或等于）2颗 3、余牙常有倾斜移位，多数牙周状况欠佳 4、对牙合牙常有伸长 5、缺牙数目多时，牙槽嵴吸收多不均匀 5、卡环连线多为横线或斜线
三、双侧后牙全部缺失、余留前牙 条件差
上颌不设牙合支托，尖牙放置低位卡环 固位，用粘膜支持式；下颌尖牙上设舌隆 突支托及唇侧低位卡
四·保护基牙： 近中牙合支托，Ⅱ型卡环臂，减小 牙合力
（减数，减径，牙尖高度）
五·保护牙槽嵴：扩大基托面积，采用压力印模
六·定期复诊 一般来说，每半年至一年要来复诊一次，以便