儿童退烧药“美林(布洛芬混悬滴剂)”您用对了吗?(王耀华)ppt课件

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儿科常用药物的使用ppt课件

儿科常用药物的使用ppt课件
本品为半合成第二代头孢菌素,对革兰氏阳性菌的作用 低于第一代头孢菌素,对革兰氏阴性菌有效,用于敏感菌 所致的上下呼吸道感染、泌尿道感染皮肤软组织感染等 750mg/瓶
规格 稀释液 方法 配伍禁忌
注射用水,NS溶解, 5%GS稀释
im/iv 不得在针管中与氨基糖苷类抗生素混合 2-8℃,24h 静注后偶可出现血栓性静脉炎。
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药名 多巴酚丁胺 作用与用途 同时兴奋 β1 β2受体,以兴奋β1 受体为主,大剂量有β2血 管扩张作用,治疗因各种不同原因引起的心肌收缩力衰竭的心 衰,也可用于感染性休克 规格 20mg/2ml/支 稀释液 5%GS稀释 方法 ivgtt 副作用 常见的有胸痛,呼吸困难,心悸,心律常,全身软弱无力感; 长期应用大计量或小计量用于外周血管病患者,出现有手疼痛 或 手足发凉;过量时可出现血压升高,此时应停药 注意点 对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能 性;频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎;在滴注本品时许 多工 作进行血压,心排血量,心电图及尿量的监测;选用粗大的静 脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死;如确已发生液 体外溢.可用5~10mg酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润 用量 5-20ug/kg.min
低于25度室温不超过24h
过敏反应,胃肠道反应 不能与碳酸氢钠溶液混合,对头孢菌素过敏者忌用, 对青霉素过敏者慎用 常规: 50-100mg/kg/d , 2-4次/日 新生儿:足月儿50-100mg/kg/d , 2次/日 早产儿不超过50mg/kg/d, 2次/日
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药名
作用与用途
西力欣(头孢呋辛钠)
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药名 作用与用途 规格 稀释液 方法 保存时间 副作用

儿童用药安全讲座 PPT课件

儿童用药安全讲座 PPT课件
儿童用药安全讲座
2019/2/15
合理用药
儿童非成人缩小版
胃部吸收 胃肠蠕动在新生儿及幼儿较慢 ?增加部分药品吸收

肝脏代谢 新生儿肝脏功能只有大人的 20~40%
2019/2/15 合理用药
儿童非成人缩小版
肾脏排除 新生儿的肾功能约只有大人的 30%,1岁左右才达到成年人 水平。

皮肤吸收 婴幼儿皮肤通透性高,对于 外用药品的吸收较好。
2019/2/15
合理用药
药袋标示最重要
注意药袋上之姓名 药品总笔数及药品数量 用法用量 (第一次拿药或有新开立的药品) 药袋标示之临床用途及注意事项 一般之用药指示 药品之保存方式
2019/2/15
以上若有疑问或不清楚时,请立即询问药师 合理用药
常见儿童用药Q & A〈1〉
剩药与过期药品的处理:

幼儿
给予选择权 (服药姿势、场所、药 丸先后顺序) 鼓励幼儿合作 服药后给予糖果或饮料去味

2019/2/15 合理用药
儿童的药品,您希望如何处理?
1)
2)
3)
4)
请医师开儿童专用剂型的药品 请药师将药品磨粉分包 自行磨粉 其它
儿童药品的使用应以专用制剂为原则,若治 疗药物无专用制剂,则应事先询问药师是否 可以磨粉、压碎后给药。
3)
4)
放在小孩拿不到的地方? 全都放在冰箱中? 随便放? 其它
2019/2/15
合理用药
药品储存要领
使用儿童安全包装药品 放在儿童或宠物看不到且碰不到的地方 储药柜加装儿童防开装置 定期检查储药柜,清除过期药品 ㄧ般家用品、食品、药品、清洁 剂等化学物品应分开储放
2019/2/15

退热药的合理使用 ppt课件

退热药的合理使用  ppt课件

PPT课件
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4. 安乃近 非甾体类抗炎药( NSAIDs)中呲唑啉 基类活性药物,规格有注射剂和片剂,主要副作 用为肾毒性 , 胃肠道出血 , 严重皮疹 , 致死性粒 细胞缺乏为其最严重副作用 . 目前 27 个国家禁 止或限制使用安乃近. 5.尼美舒利 非甾体类抗炎药( NSAIDs)中选择性 环氧酶 -2 抑制剂 具有明显的解热镇痛作用, 副作用少,其高度选择性是其疗效确实、不良 反应较轻而且少的关键所在。 2011 年 5 月国家 食品药品监管局修改尼美舒利口服制剂说明书 规定,明确禁止12岁以下儿童使用该药.
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四.儿童使用退热药物应当注意的事项


1. 退热的同时要注意着重针对病因的治疗 :各种 退烧药的效果都只能维持几个小时,如果疾病的过 程还没结束,退烧以后又烧起來是很常见的事情。 常见的呼吸道或长肠胃道病毒感染大多沒有特效药, 其中有些病毒感染可能持续发烧达一周或甚至更久。 如果发烧不退,必須持续就医寻找有无其他特殊病 因,而退烧药无效。 2. 儿童发热多具自限性 , 无生命威胁 , 因此选用退 热药主要依据是其疗效及副作用.研究表明,退热药 的强度依次是布洛芬,对乙酰氨基酚,复方氨基比林 和阿司匹林前两种退热药短期使用常规剂量副作用 轻微,可作为首选退热药 .
PPT课件
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中成药的退热药物:
1.柴胡注射液:为从中药柴胡中提取的注射剂,该
药退热作用较慢且弱,副作用少,但需注意, 有过敏体质的人应慎用 。 2.小儿柴桂颗粒: 主要成分:柴胡、桂枝、葛根、 浮萍、黄苓、白芍、蝉蜕。 作用为:发汗解 表,清里退热。用于小儿外感发热症见:发热, 头身痛,流涕,口渴,咽红,溲黄,便干等。 其特点是退热效果稍慢,但临床可以缩短发热 病程、延长控制时间。

儿童退热药物的合理应用(课堂PPT)

儿童退热药物的合理应用(课堂PPT)
• ⑤糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热
2020/4/29
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三 常用退热药物及不良反应
• 退热药物都有不同程度的不良反应,如何合理选用退热 药物并了解该类药物的不良反应也是儿科医生及病儿家 属共同关注的问题。
2020/4/29
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常用的退热药物有哪些?
2020/4/29
➢ 布洛芬
➢ 对乙酰氨基酚
儿童退热药物的应用 及安全性问题
郑州大学第三附属医院 贾天明
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场景一:
• 患儿,1岁,男,主诉:发热3天 • 给予完善各项检查及相关治疗,反复高热 • 家属情绪激动,大夫耐心做好解释工作,家属表示理解,(礼貌或暴
躁地)提出小小要求——大夫,我们就要求一点:先不让我们烧行不 行???我们脑子烧坏怎么办???某某家孩子就是脑子烧坏了,现 在有后遗症!!!
2020/4/29
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(一).体温测量方法 腋温、口温、耳温、肛温
2020/4/29
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4周龄以下的婴儿,测量体温可在腋窝下使用电子体温计。
对4周大婴儿到5岁儿童,测量体温可选择以下方法中的任意一种:
➢-
腋窝下使用电子体温计测量
➢-
腋窝下使用水银温度计测量
➢ - 红外耳膜温度计
注1:患儿父母感知的发热应该被认为是可靠的,并被医疗保健专业人员认真对待
注2:额部化学温度计不可靠,不推荐用于医疗机构(NICE)
2020/4/29
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• (二) 如何判断发热 • 发热的定义为“体温高于平日正常体温” • 体温升高超过1天中正常体温波动的上限,临床工作中通常肛温
≥38℃,腋温≥37.5℃定义为发热。 • 小儿体温调节能力较差,体温易随自身活动及外界环境温度而变化,

美林布洛芬混悬液

美林布洛芬混悬液

美林布洛芬混悬液美林布洛芬混悬液是一种口服液体药物,含有布洛芬作为主要成分。

布洛芬是一种非处方药,属于非甾体抗炎药(NSAIDs),具有消炎、镇痛和退热等作用。

美林布洛芬混悬液广泛用于儿童发热、感冒及其他疼痛和发炎症状的缓解。

本文将详细介绍美林布洛芬混悬液的药物作用、用法用量、副作用以及注意事项等内容。

一、药物作用:美林布洛芬混悬液作为一种非处方药,具有消炎、退热和镇痛的作用。

主要通过抑制机体的前列腺素合成来发挥药效。

布洛芬能够抑制体内的COX(环氧化酶)酶,阻断炎症反应引发的组织损伤,从而减轻痛苦和不适。

二、用法用量:美林布洛芬混悬液适用于2岁以上儿童。

根据儿童的体重和年龄确定剂量,建议在医生指导下使用。

通常建议每次口服剂量为10-15毫克/千克,每日服用3-4次,每次服药间隔不少于6小时。

可以根据需要调整剂量,但是不应超过每日40毫克/千克。

三、副作用:美林布洛芬混悬液在使用过程中可能会产生一些副作用,包括但不限于:1. 胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹泻、消化不良等。

这些副作用通常是暂时性的,停药后会自行消失。

2. 皮肤过敏反应:如皮疹、发红、瘙痒等。

如果出现以上症状,应该停止使用美林布洛芬混悬液,并就医咨询。

3. 中枢神经系统不良反应:如头痛、头晕、烦躁等。

如果出现严重不适,应及时就医。

四、注意事项:1. 儿童用药需要在医生指导下进行,特别是婴幼儿。

2. 严格按照医生或药师建议的剂量使用,不得超量使用。

3. 如果儿童有过敏史或对布洛芬过敏,应避免使用美林布洛芬混悬液。

4. 长期或高剂量使用布洛芬可能增加肾脏损伤的风险,对于有肾脏疾病史的患者,应特别慎重。

5. 使用美林布洛芬混悬液期间,应停止使用其他含布洛芬的药物,以免剂量过高。

6. 使用过程中如果出现严重副作用或不良反应,应立即就医。

7. 在存储美林布洛芬混悬液时需注意避光、防潮、防止冻结,放置在低于25摄氏度的干燥处。

总之,美林布洛芬混悬液是一种常用的非处方药,适用于儿童发热、感冒及其他疼痛和发炎症状的缓解。

儿童退热药的合理使用PPT课件

儿童退热药的合理使用PPT课件
作用快,持续时间长
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尼美舒利
口服,成人,一次50~100mg,每日二次,餐后服用, 按病情的轻重和患者的需要,可以增加到一次200mg( 4袋),日服二次。
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什么时候用退热药
WHO规定,肛温在39°C以上时应用解热剂。
2个月以下婴儿肛温38.5°C时均应认为有感染或严重感 染存在,应首先进行抗感染治疗,而不主张先用解热 剂。
对2个月以上小儿,一旦作出治疗发热的决定,即应选 择适宜的解热方法。传统治疗包括药物和非药物两方 面。
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3
什么时候用退热药
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对乙酰氨基酚
多数文献支持每次最大剂量为10~15mg/kg。药代动 力学显示,与口服剂量相比,直肠给药生物利用度较 低,但直肠给予15mg/kg 与口服相同剂量的对乙酰氨 基酚疗效相似,所以没有理由选择更高的剂量 。
基于既往大量研究,发热儿童使用对乙酰氨基酚的单 次剂量不应超过75mg/(kg·d),如果伴发热疾病的 儿童接受大于此剂量或总剂量超过150mg/kg,或如果 儿童出现恶心、腹痛或黄疸症状需立即进行肝功能测
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对乙酰氨基酚
多数感冒药的成分之一
对乙酰氨基酚又称扑热息痛,是一种比较安全的退热 药,其解热镇痛作用强度与阿司匹林相似,几乎没有 抗炎作用。常规剂量短时间服用该药,不良反应很少 ,但如果大剂量或较长时间应用,则有可能发生肝毒 性。
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对乙酰氨基酚
儿童常规剂量:口服给药,每次10~15mg/kg,或每 日1.5g/m2,间隔4~6h1次。3~12岁小儿每24h不超 过5次,疗程不超过5d。

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对乙酰氨基酚
常规剂量偶见恶心、呕吐、出汗、腹痛等;

小儿发热的合理用药PPT课件

小儿发热的合理用药PPT课件
2、可以使用的药品: 布洛芬(芬必得、芬尼康、美林混悬液、美林混悬滴剂、雅维 混悬液、芬苏颗粒)复方锌布颗粒(再康颗粒、再欣颗粒)
中成药可用:柴胡针、羚羊角胶囊、羚翘解毒片、感冒退热颗 粒、抗感颗粒、藿香正气丸、保济丸、穿心莲等。 3、退热不可选用的药物 1) 解热镇痛药:阿司匹林,非那西丁(APC),氨基比林(复 方氨基比林针,安痛定),乙酰苯胺,安乃近 2) 中药:蚕豆、川莲(黄莲)、牛黄、腊梅花、珍珠粉、复方 番泻叶合剂 含上面成分的中成药有:金羚感冒片、感冒清胶囊、 治感佳胶囊、维C银翘片、重感灵片、双黄莲口服液、三黄片、 牛黄解毒片等,也不可用。
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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
kg,每4~6小时1次;12岁以下儿童 每24小时不超过5次剂量,疗程不超 过5天。本品不宜长期服用。
对乙酰氨基酚
• 常规剂量下,对乙酰氨基酚的不良反应 很少,偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、 腹痛、皮肤苍白等,少数病例可发生过 敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细 胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血 症、贫血、支气管痉挛反应、肝肾功能 损害等,很少引起胃肠道出血。
小儿发热的认识
➢ 发热是临床最常见的症状,也 是病人就诊时最常见的主诉, 又是一个客观体征
➢ 临床上常把体温上升超过正常 值的0.5℃称发热,正常小儿腋 温36.0℃~37.0℃
发热的病因
发热病因图示
发热的机制
发热过程

小儿退热药合理应用PPT课件

小儿退热药合理应用PPT课件

☆发热的发病机制-感染性
致热原(病因) 特点
必须有致热原作用
体温调节中枢
调定点上移
调定点
体温为调节性升高
产热增加、散热减少 伴代谢功能改变
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☆发热的发病机制-非感染性
过热
体温调节障碍 散热障碍
产热功能异常
如:脑损伤
如:鱼鳞病 先天汗腺缺乏
如:甲亢
体温不能控制 于调定点水平
被动性体温
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糖皮质激素还有加重对乙酰氨基酚等退 热药物不良反应的作用。因此,使用地 塞米松等皮质激素药物退热可能酿成小 病变大病的不良后果,此法不能轻易使 用。
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冬眠疗法:超高热、脓毒症、严重中枢 神经系统感染伴有脑水肿时,可用冬眠 疗法。
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中药治疗具有一定的优势。如柴胡注射 液、小儿感冒口服液、小儿清热解毒口 服液、小儿清咽颗粒剂、抗病毒口服液、 双黄连口服液等。这些药物使用方便, 具有退热、消炎、抗菌、抗病毒和提高 免疫力等综合治疗效果。病情较轻时可 首选使用。但这些药物一次用药量较大, 不方便幼儿使用。中药退热比较安全, 但儿童用药也要按说明书使用 。
儿童发热的特殊性
发热与病情严重程度不成比例 发热伴各系统伴随症状
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儿童发热的特殊性
不同热度、热型、热程已失去原有的鉴 别诊断意义
发热相应的辅助检查
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什么时候退热?
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时机的掌握
温度:38℃、38.3 ℃、38.5 ℃、38.8 ℃、39 ℃
年龄:3月、6月
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退热的方法
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WHO推荐两个月以上儿童可首选该药。尤其 适用哮喘、流感或水痘的发热患儿, 剂量为每 次每公斤体重10~15毫克,每日不超过4次, 用于退热一般不超过3天。两个月以下婴儿应 遵医嘱使用。2岁以下用10%滴剂,2岁以上服 用5%糖浆 。代表药物有小儿百服宁、泰偌林、 退热栓等,注意不同品牌。
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种有效的感冒药。
艾畅具有水果味的高浓度滴剂,口感好、服用量少、小儿容易接受、易于喂服、
副作用少、而且尚可视患儿是否发热及体温高低而与美林灵活搭配,不失为 治疗小儿上呼吸道感染的首选药物。6、使用美林后可能出现 Nhomakorabea些不良反应?
u 美林的主要成分是布洛芬,布洛芬可引起轻度的胃肠道不适,偶有皮疹、耳鸣、 头痛,以及影响凝血功能及升高转氨酶等,也有引起胃肠道出血和加重溃疡的报 道,一般用于 6 个月以上的高热患儿。 布洛芬退烧作用比较强,退烧过程中会导致人体大量出汗,因此布洛芬退烧不适 用于有脱水症状的患者。
u
u
同时,布洛芬通过肾脏排泄,肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬不良反 应还包括可能会诱发哮喘,有哮喘的宝宝应慎用。
该药应按照推荐剂量使用,过量容易造成肾损伤。
u
退烧过程会消耗较多的能量、水和水溶性维生素,想达到理想退烧效果 还要 Ø 让孩子摄入足够的液体,多饮水 Ø同时可多食用富含B族维生素及维生素 C的水果(汁)、蔬菜(汁)
5、美林(布洛芬混悬滴剂)和艾畅(小儿伪麻芬滴剂) 有什么区别?
市面上出售的美林和艾畅包装类似, 很多家长难以区分。
美林是一种用于儿童的安全有效的退烧药,艾畅是儿童急性上呼吸道感染的一
儿童退烧药“美林(布洛芬混悬滴 剂)”您用对了吗?(王耀华)
药学部
1、美林的作用有哪些?
美林是布洛芬混悬滴剂的商品名。
美国FDA批准应用于临床退热的非甾体抗炎药; 该药散热效果维持时间长,平均控制退热时间为 5 小时左右 退热平稳持久,且不良反应少。 对于 39℃以上的高热,布洛芬退热效果比对乙酰氨基酚要好。
2、怎么样调整美林的用量?
美林专为3岁以内的儿童设计 因为浓度小、刺激性小,适合婴幼儿口服。
在滴剂的用量上则要按体重选择 Ø 5-10mg/kg/次, Ø 需要时每6~8小时可重复使用, Ø 每24小时不超过4次。
2、怎么样调整美林的用量?
美林的用量
6~11 个月 12~23 个月 2~3岁 体重 5.5~8 公斤 体重 8.1~12 公斤左右 体重12.1~15.9公斤左右 1 滴管/次 1.5 滴管/次 2滴管/次
3、怎样使用美林滴管?
口中,小儿吸吮时轻挤滴管 ,使药液慢慢流入口中,余药分次喂完。
方法:喂服前将药物充分摇匀,用滴管吸取适量药液,放1/2 段滴管入小儿 优点:使用方法简单,易于清洗;用药剂量较准确;避免使用小勺喂药过急
而导致小儿呛咳、呕吐,浪费药液;减轻因喂药困难而导致小儿哭闹;安全卫生 ,方便家长操作。
用开水清洗干净,滴管晾干备用。
注意事项:一次吸药不宜太满,挤压的力度不宜太大。滴管中残留的药液应
4、使用美林时应该注意什么?
提醒家长,一般退热类药物要注意: Ø 在 38.5度以上才服用 Ø 两次服药间隔的时间为6~8小时 Ø 一天24小时最多服用的次数不得超过4次 避免因急于退热而短时间内重复用药,否则易引起患儿大汗淋漓甚至虚脱。
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