肛瘘教学文案
按瘘管与括约肌的关系
（3）肛管括约肌上型 为高位肛瘘，较为少 见，约占4%，瘘管在括约肌间向上延伸，越 过耻骨直肠肌，向下经坐骨直肠间隙穿透肛 周皮肤。 （4）肛管括约肌外型 最少见，仅占1%。多 为骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨肛管间隙脓肿 的后果。瘘管自会阴部皮肤向上经坐骨直肠 间隙和肛提肌，然后穿入盆腔或直肠。这类 肛瘘常因外伤、肠道恶性肿瘤、Crohn病引 起，治疗较为困难。
肛腺感染学说示意图
分类：
1.按瘘管位置高低（1975年全国肛肠学术会议统一分 类标准以外括约肌深部为界限）此种分类方法，临床 较为常用。 （1）低位肛瘘 瘘管位于外括约肌深部以下。可分 为低位单纯性肛瘘（只有1个瘘管）和低位复杂性肛 瘘（有多个瘘口和瘘管）。 （2）高位肛瘘 瘘管位于外括约肌深部以上。可分 为高位单纯性肛瘘（只有1个瘘管）和高位复杂性肛 瘘（有多个瘘口和瘘管）。
检查：
检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口， 呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性 分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关 系对诊断肛瘘很有帮助：外口数目越多，距 对明确肛瘘诊断非常 重要。肛门指诊时在内口处有轻度 压痛，有时可扪到硬结样内口及索 样瘘管。
术后护理：
3. 6小时后鼓励患者尽早排尿，也可遵 医嘱哈乐1粒口服,小便困难者可以采 取听流水声、下腹部热敷、按摩、协 助到卫生间排尿的方式，尽快排小便。 上述措施无效时可给予无菌导尿。
对于复杂、多次手术的、病因不明 的肛瘘患者，应做钡灌肠或结肠镜 检查，以排除Crohn病、溃疡性结 肠炎等疾病的存在。
治疗：
肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直 肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治 疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面， 促使愈合。手术方式很多，手术应根据内 口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系 来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约 肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘 的复发。
切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织， 创面不予缝合；若创面较大，可部分缝合， 部分敞开，填入油纱布，使创面由底向外 生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。同 时应注意：肛瘘术后伤口敷料更换的好坏， 是保证手术获得成功的一个关键问题。
术前护理：
1心理护理，根据患者的不同心理状态，做好 细致的心理护理，解除其恐惧感，增强自信 心，积极配合手术治疗。
肛瘘的治疗及护理
山东省千佛山医院
五十一病区 孙延菊
定义：
直肠肛管与肛门周围皮肤之间的感染性 通道，约占肛肠疾病的25%，仅次于痔。由 内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位 于直肠下部或肛管，多为一个；外口在肛 周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或 间歇性反复发作。
形成和发展：
可分为以下几个阶段： (一)早期细菌入侵阶段： （二）脓液形成阶段： （三）瘘道形成阶段：
2患者饮食方面：局麻手术者术前1天饮食一 般不受限制，腰麻及硬膜外麻醉者术前6小时 禁饮食。
术前护理：
3.患者术前备皮洗澡，用肥皂和清水清洗肛 门，保持肛门清洁，以预防术后感染。
4.术前灌肠清洁肠道，排空膀胱。 5.术前30分钟肌肉注射术前药物。
术前护理：
6.女病员手术日不得化妆及涂抹指甲油，以 免影响术中及术后病情观察，应该避开月经 期手术，若为经期或经期前后1-3天，应及时 通知医生。
治疗原理
挂线疗法是一种古老的治 疗方法，也是一种简单有 效的疗法，手术治疗肛瘘 或肛门直肠瘘时，处理括 约肌受到很多限制，稍一 不慎切断肛门括约肌，必 然导致肛门失禁。而挂线 疗法则缓慢地使结扎的括 约肌发生绞窄性坏死，产 生粘连，使括约肌相对的 固定，不至于造成肛门失 禁的后遗症。
3.肛瘘切除术
2.肛门镜检查
肛镜下有时可发现内口，自外口探查肛 瘘是有造成假性通道的可能，易用软质 探针。以上方法不能肯定内口时，还可 自外口注入亚甲蓝溶液1-2ml，观察填入 肛管及直肠下端的白湿纱布条的染色部 位，来判断内口位置。
3.影像学检查
碘油瘘管造影是临床常规检查方法。 肛管超声和CMI检查能提高肛瘘的 诊断率。
7.嘱其准备手术费用及一次性医用护理垫。
术后护理：
1．严密观察体温、脉搏、呼吸、血压 变化，创面有无出血、渗血、疼痛及 排尿情况，发现异常及时报告医师进 行处理。 2.患者术后以卧床休息为主，局麻者 以舒服为好，硬膜外和腰麻患者术后 去枕平卧6小时并禁食，在此期间指导 家属按摩双下肢及足背，防止深静脉 血栓的形成。
治疗方式：手术治疗
1.瘘管切开术 是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组 织生长使伤口愈合的方法。适用于 低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部 以下，切开后只损伤外括约肌皮下 部和浅部，不会出现术后肛门失禁。
2.挂线疗法
是利用橡皮筋或 有腐蚀作用的药 线的机械性压迫 作用，缓慢切开 肛瘘的方法。此 法还具有操作简 单、出血少、换 药方便，在橡皮 筋脱落前不会发 生皮肤切口黏合 等优点。
临床表现：
肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、粘液 性分泌物为主要症状，较大的高位肛瘘， 因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制， 常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激， 使肛门部潮湿、搔痒，有时形成湿疹。当 外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到 明显疼痛，同时伴有寒战、高热、乏力等 全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后， 症状缓解。上述症状反复发作是瘘管的临 床特点。
按瘘管与括约肌的关系
（1）肛管括约肌间型 约占肛瘘的70%，多 因肛管周围脓肿引起。瘘管位于内外括约肌 之间，内口在齿状线附近，外口大多在肛缘 附近，为低位肛瘘。
（2）经肛管括约肌型 约占25%，多因坐骨 肛管间隙脓肿引起，可为低位或高位肛瘘。 瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙，开口于 肛周皮肤上。
治疗提示
（一）开放伤口以利引流 （二）所有肛瘘切口呈放射状 （三）保护肛门的生理功能 （四）正确处理肛管直肠环，以防止肛门 失禁，肛门前方外括约肌因缺乏耻骨直肠 肌的支持，因此不能一次将其切断，至少 应保留外括约肌深部纤维。 （五）肛尾韧带若需切断时，只可纵行切 开，不能横行切断，如需要横行切断肛尾 韧带，一定要将切断韧带的断端重新缝合 固定，避免造成肛门塌陷和向前移位。
肛瘘健康宣教PPT课件
目录 导言 肛瘘的原因 肛瘘的诊断和治疗 肛瘘的护理和预防 肛瘘的并发症和预后 肛瘘的心理支持和康复措 施 结语
导言
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
导言
什么是肛瘘: 肛瘘是指肛门与肛周 组织之间形成的异常通道，常见于 肛门周围的感染或疾病引起。 肛瘘的症状: 包括肛门周围疼痛、 排便困难、脓液或脓肿排出等。
导言
肛瘘的影响: 不及时治疗可导 致感染加重、疼痛加剧，甚至 引发严重并发症。
肛瘘的原因
肛瘘的原因
肛门周围感染: 如肛门疖疮、 肛门周围脓肿等。 直肠炎症: 如溃疡性结肠炎、 克罗恩病等。
肛瘘的原因
外伤或手术: 如肛门周围撞击 、直肠手术等。
肛瘘的诊断和 治疗
肛瘘的诊断和治疗
临床检查: 包括肛门疼痛观察、脓 液分泌观察、直肠指检等。 影像学检查: 如超声波、MRI等。 用于了解肛瘘的程度和形态。
肛瘘的并发症 和预后
肛瘘的并发症和预后
感染扩散: 如感染蔓延到周围组织 ，引起严重炎症。 瘘管复发: 部分肛瘘可能会复发， 需要及时治疗。
肛瘘的并发症和预后
预后影响: 严重的肛瘘可能导 致排便功能异常、肛门疼痛等 后遗症。
肛瘘的心理支 持和康复措施
肛瘘的心理支持和康复措施
心理支持: 给予患者心理上的 关怀和支持，缓解焦虑和恐惧 情绪。
肛瘘的诊断和治疗
治疗方法: 根据肛瘘的情况选 择合适的治疗方法，如药物治 疗、手术治疗等。
肛瘘的护理和 预防
肛瘘的护理和预防
个人卫生: 保持肛门周围的清 洁，避免感染。 饮食调理: 避免辛辣食物、油 腻食物，多吃富含纤维的蔬菜 水果。
肛瘘的护理和预防
注意排便: 避免便秘和过度用 力排便，以免引起肛瘘的疼痛 。
肛瘘健康宣教
健康教育效果评估
01
评估指标：知 识、态度、行 为等方面的变
化
02
评估方法：问 卷调查、访谈、
观察等
03
评估时间：教 育前后、教育
过程中
04
评估结果：教 育效果显著， 提高健康意识
和行为改变
健康促进计划
健康促进目标
1
提高肛瘘患 者的健康意
识
2
改善肛瘘患 者的生活质
量
3
降低肛瘘的 发病率和复
发率
4
提高肛瘘患 者的自我管
理能力
健康促进措施
适量运动：加强 锻炼，提高身体 素质
定期体检：及时 发现疾病，及时 治疗
健康饮食：增加 纤维摄入，减少 辛辣刺激食物
健康教育：提高 健康意识，掌握 健康知识
规律作息：保证 充足睡眠，避免 熬夜
保持良好心态： 学会减压，保持 乐观心态
健康促进计划实施
01
06
定期体检：定期进行肛肠检 查，及时发现并治疗肛瘘等 疾病
健康促进计划评价
评价指标
1 目标人群覆盖率：计划是否覆盖到目标人群 2 干预措施有效性：干预措施是否达到预期效果 3 实施过程质量：计划实施过程中是否遵循规范和标准 4 资源投入与产出比：计划投入的资源与产出的效果是否匹配 5 参与者满意度：参与者对计划的满意度和认可度 6 社会影响：计划对社会产生的积极影响和价值
等
03
辅助检查：包括肛门镜检查、B超、CT等
04 实验室检查：如血常规、尿常规、大便常规等
05
病理检查：必要时进行活检，明确诊断
肛瘘鉴别诊断
01
肛裂：肛裂患 者通常有明显 的疼痛和出血 症状，但无瘘
肛瘘健康教育 ()
肛瘘健康教育 ()
引言概述：肛瘘是一种常见的肛门疾病，严重影响患者的生活质量。
了解肛瘘的症状、原因和预防方法对于预防和治疗这一疾病至关重要。
一、肛瘘的症状
1.1 肛门周围疼痛：患者常感到肛门周围疼痛，特别是排便后。
1.2 排便难点：患者可能浮现排便难点或者便秘的情况。
1.3 排便出血：有时候排便时可能会浮现血液，这是肛瘘的一个常见症状。
二、肛瘘的原因
2.1 肛门周围感染：细菌感染或者肛门周围皮肤破裂容易导致肛瘘。
2.2 肠道疾病：溃疡性结肠炎、直肠炎等肠道疾病也是引起肛瘘的原因之一。
2.3 大便干燥：便秘或者大便干燥也容易导致肛门周围组织受损，从而引起肛瘘。
三、肛瘘的预防方法
3.1 饮食调理：多摄入富含纤维的食物，保持大便通畅，预防便秘。
3.2 保持卫生：保持肛门周围的卫生，定期清洁，避免感染。
3.3 避免过度用力排便：避免过度用力排便，避免肛门周围组织受损。
四、肛瘘的治疗方法
4.1 药物治疗：局部外用药物可以缓解疼痛和炎症。
4.2 手术治疗：对于严重的肛瘘病例，可能需要手术治疗。
4.3 中医治疗：中医药物疗法也可以有效缓解肛瘘症状。
五、肛瘘的日常护理
5.1 定期复查：患者应定期到医院复查，避免疾病复发。
5.2 饮食调理：保持饮食均衡，避免辛辣刺激性食物。
5.3 锻炼身体：适量运动可以促进肠道蠕动，预防便秘。
结语：通过了解肛瘘的症状、原因和预防方法，患者可以更好地预防和治疗这一疾病，提高生活质量。
同时，日常护理和定期复查也是非常重要的。
希翼本文能对您有所匡助。
肛瘘
得分
检查日期_______________签名：
未掌握疾病临床表现、患者病情及特殊化验指标。
未根据临证护理要求。
未正确实施中医护理。
未观察肛周皮肤情况及大便色、质、量。
未落实基础护理
护理文件书写不符合要求
5分/项5分/项5源自/项5分/项5分/项
5分/项
专科
护理40分
1.注意排便情况。告知患者排便时忌久蹲、努责，便后可以中药汤剂或温水坐浴，保持局部肛门的清洁。
5分/项
5分/项
健康
教育20分
1.饮食指导，告知患者饮食宜忌。
2.用药指导，告知患者服药注意事项及不良反应。
3.生活起居指导，告知患者相关疾病知识，加强锻炼，增强体质。
4.出院指导，告知两周后门诊复诊。
未落实饮食指导
未落实用药指导
未告知疾病相关知识
未落实出院指导，未告知门诊复诊
5分/项
5分/项
5分/项
2.口服药及中药熏洗治疗，落实口服药宣教，讲解中药治则及外用方法。
3.消除患者对疾病的担忧，能安心配合治疗。
4.落实术前术后宣教工作及各项护理措施。
5.中药熏洗坐浴操作规范，坐浴前讲解熏洗坐浴的目的、注意事项、坐浴后观察疗效，并有有无不良反应并记录。
未注意排便情况。
未落实便后坐浴措施。
未落实中药指导
未落实心理护理
未落实手术前后宣教工作未落实护理措施
未落实坐浴的规范操作
未落实患者坐浴前宣教工作
5分/项
5分/项
5分/项
5分/项
5分/项
5分/项
5分/项
5分/项
并发
症护
理10分
1.密切观察术后解尿情况，膀胱充盈明显者，遵医嘱施行导尿术
肛瘘健康教育
肛瘘健康教育一、什么是肛瘘？肛瘘是一种常见的肛肠疾病，通常由肛管或直肠内的感染引起。
肛瘘是一条异常通道，将肛管与肛周皮肤连接起来，导致脓液、粪便和气体从肛管排出。
这种疾病通常与肛周脓肿相关，严重影响患者的生活质量。
二、肛瘘的症状有哪些？1. 肛门周围有持续的疼痛感，尤其是在排便后。
2. 肛门周围出现脓液、血液或粪便的分泌物。
3. 肛门周围皮肤发红、肿胀或有瘙痒感。
4. 排便时感觉不适或疼痛。
5. 体温升高、乏力等全身症状。
三、肛瘘的原因是什么？肛瘘通常是由肛管或直肠内的感染引起的。
以下是一些可能导致肛瘘的原因：1. 肛周脓肿：当肛周脓肿未能及时治疗时，可能会发展成肛瘘。
2. 肛门周围感染：如肛门周围的皮肤感染或痔疮感染，也可能引发肛瘘。
3. 肛管炎：肛管炎是肛瘘的另一个常见原因，它可能由细菌感染、结肠炎或其他肠道疾病引起。
四、如何预防肛瘘？预防肛瘘的关键是保持良好的肛肠卫生和生活习惯。
以下是一些建议：1. 保持肛门周围的清洁：每天用温水和温和的肥皂清洗肛门周围，保持干燥。
2. 饮食均衡：摄入足够的膳食纤维，如水果、蔬菜和全谷类食物，以促进正常的肠道功能。
3. 避免便秘：便秘会增加肛门和直肠的压力，增加发生肛瘘的风险。
保持充足的水分摄入，避免长时间憋便。
4. 避免坐姿过久：长时间坐着会增加肛门和直肠的压力，容易导致肛门疾病。
适当休息和活动是很重要的。
五、如何治疗肛瘘？肛瘘的治疗通常需要手术干预。
以下是一些常见的治疗方法：1. 肛瘘切开引流术：这是最常用的治疗方法之一，通过手术将肛瘘通道切开并引流，以促进愈合。
2. 肛瘘闭合术：对于一些特殊类型的肛瘘，闭合术可能是更适合的治疗选择。
3. 药物治疗：在手术前或手术后，医生可能会给予一些药物治疗，如抗生素、消炎药等，以减轻症状和促进愈合。
六、肛瘘的并发症有哪些？如果肛瘘未得到及时治疗，可能会导致以下并发症：1. 慢性疼痛：肛瘘会导致肛门周围的持续疼痛，影响患者的生活质量。
《肛瘘护理查房》课件
肛瘘的原因和类型
肛瘘的主要原因是肛周腺体感染，导致脓肿形成，进而形成异常通道。肛瘘的类型包括：
直肠-皮肤瘘管
与直肠内腔相连的瘘管延伸至肛周皮肤。
肛管-皮肤瘘管
与肛管内腔相连的瘘管延伸至肛周皮肤。
多道瘘管
多条瘘管同时存在，连接直肠、肛管和肛周皮肤。
肛瘘的症状和体征
肛瘘的常见症状和体征包括：
1 肛门流脓
《肛瘘护理查房》PPT课 件
欢迎大家来到本次的《肛瘘护理查房》PPT课件。在这里，我将与您分享关于 肛瘘的知识，包括其定义、原因、类型、症状、诊断和治疗选项，手术过程， 术后护理与康复，以及患者教育和自我护理。让我们开始吧！
肛瘘是什么？
肛瘘是一种在肛门周围形成的异常通道，将肛门和直肠的内腔与肛周皮肤相连。它通常是由肛周腺体感染引起 的，导致脓肿形成，并形成这种异常通道。
3 恢复指导
提供术后恢复指导和建议，包括药物使用、 注意事项等。
4 随访和复诊
术后需要定期随访和复诊，以确保康复进展 和排除并发症。
患者教育和自我护理
患者教育和自我护理在肛瘘的治疗和康复过程中起到至关重要的作用，包括： • 正确清洁肛周区域 • 遵循医嘱用药 • 注意饮食习惯 • 定期复诊和随访
肛瘘的手术过程
1
麻醉
给予适当的麻醉，以确保手术过程的安全和患者的舒适。
2
瘘管切除
通过手术将肛瘘的瘘管进行切除和清理。
3
创伤缝合
将手术创口进行缝合和修复，以促进伤口的愈合。
术后护理和康复
1 创面护理
术后需要定期更换敷料，保持创面清洁，防 止感染。
2 饮食调整
术后需要注意饮食调整，避免便秘和过重的 饮食。
肛瘘导致肛门周围有持续 排脓，可能伴有异味。
手术讲解模板：简单肛瘘切除术
手术资料：简单肛瘘切除术
手术步骤： 6.修剪切缘 切除创缘部分皮肤，修剪整 齐，使创面敞开，置凡士林纱布引流。
手术资料：简单肛瘘切除术
手术步骤：
⑴探查内口 ⑵显示探针尖部 ⑶切开瘘管 ⑷切除瘘管 ⑸敞开创面
手术资料：简单肛瘘切除术
手术步骤： 图1 简单肛瘘切除术。
手术资料：简单肛瘘切除术
注意事项： 1.探针探查时不应加用暴力，避免造成假 道，误将内口及最深一段瘘管遗留，以致 术后复发感染，重新形成瘘管。
手术资料：简单肛瘘切除术
注意事项：
2.如果找不到内口，可先切开探针已经探 及的一段瘘管，然后在创面有美蓝染色的 部位，寻找内段瘘管的开口，继续插入探 针探查。也可用力挤压瘘管，即可见少许 脓液或美蓝从内口溢出。还可用皮钳夹住 瘘管外口处及其管壁，向外牵拉与放松， 在窥肛器下可见肠壁肛瘘附近形成一下陷 区，这多为内口所在部位。
手术资料：简单肛瘘切除术
术后处理： 4.换药时检查伤口，务必使创面肉芽从基 底部生长，直至愈合，防止桥状愈合。
手术资料：简单肛瘘切除术
术后处理： 5.结核性瘘管切除后，应抗结核治疗保持 半年以上。
手术资料：简单肛瘘切除术
并发症： 排尿困难。
手术资料：简单肛瘘切除术
术后护理：
1.术后若有排尿困难，可皮下注射新斯的 明0.5mg～1.0mg，并在膀胱区放置寒热垫 或塞痛乐。术后12小时不能排尿者，应予 导尿。
手术资料：简侧皮肤上各 作切口，沿切口继续深入，切面斜向瘘管 的深层处，作整块瘘管切除[图1 ⑷]。如 有瘘管分支，凡美蓝染色的组织或瘢痕均 应切除，直至显露正常组织为止[图1 ⑸]。 创面横切面成v形。
手术资料：简单肛瘘切除术
手术步骤： 5.止血 压迫止血、结扎或缝扎止血。
肛瘘健康教育资料-(含基本知识、治疗方案、预防措施)
肛瘘健康教育资料(含基本知识、治疗方案、预防措施)肛瘘是指肛周脓肿自行破溃或切开后遗留的腔道，即直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管，中医称为肛漏、痔漏。
1基本知识肛瘘可发生于不同性别的各年龄段，以青壮年多见，男性多发。
据最新流行病学统计，肛肠疾病中肛瘘的国外发病率约为8%，国内为1.67%-3.60%。
肛瘘一般包括三部分：内口、瘘管和外口。
肛瘘与肛周脓肿是肛周间隙化脓性感染的两个阶段，急性期为肛周脓肿，慢性后遗症期为肛瘘。
肛瘘以肛周局部反复流脓、肿块、胀痛、瘙痒为主要症状。
2治疗方案肛瘘的治疗一般分为带瘘生存（予以药物治疗）和手术治疗。
药物治疗包括抗生素、外用药膏、药液坐浴等，用于控制感染，减轻症状，抑制发展，但不能彻底治愈。
部分患者可在一段时间内病情稳定，但很容易复发。
手术治疗的目的是将瘘管全部切除，去除感染腐肉使其生长为新鲜组织。
手术成败的关键在于正确的找到内口，并将内口切开或切除。
目前常用的手术疗法有挂线疗法、切开疗法、切开与挂线结合、置管引流、括约肌间瘘管结扎术（Lift）手术、生物补片瘘管填塞等。
针对不同类型肛瘘选择合理手术方式对患者预后及预防并发症至关重要。
3预防措施1、防治便秘和腹泻，尤其是长期腹泻，可导致细菌和粪渣嵌顿于肛门隐窝，诱发肛腺炎和肛乳头炎，进而发展为肛周脓肿和肛瘘。
因此长期腹泻者，需考虑有无酒精和食物过敏，甲亢、白血病、免疫力低下相关疾病、糖尿病等患者需积极控制病情，避免并发肛周脓肿及肛瘘，造成更大的痛苦。
出口型便秘患者大便排不尽，滞留在直肠口，持续压迫刺激肛腺也是诱因之一，可使用开塞露或太宁栓剂，甚至甘油灌肠剂清理下段宿便，减轻肛腺被动压力，恢复局部健康平衡状态。
2、避免辛辣刺激饮食、过度劳累、肠道菌群失调、机体抵抗力下降及自身免疫功能低下。
3、养成良好的排便习惯，定时排便，每日排便后温水坐浴，保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。
4、长期反复发作的肛瘘需警惕溃疡性结肠炎、多发性化脓性汗腺炎、克隆氏病、直肠癌、肛管癌等并发直肠周围脓肿溃破，肛周、直肠损伤后需进行全身和局部抗感染治疗。
中医外科肛瘘教程40页文档
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 9、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
肛漏的健康教育及康复指导
肛漏的健康教育及康复指导
1. 施行挂线疗法的患者不要拖拉留在肛管外的橡皮筋，以免
引起疼痛及断裂。
若发现异常，应报告医师，并及时处理。
2. 瘘管切除并缝合治疗的患者术后控制排便2-3天，以免粪
便污染伤口引起感染。
3. 多食新鲜蔬菜、水果，或进食润肠通便食物适当下床活动
4. 生活有规律，按时休息，避免劳累。
5. 保持肛门清洁，每晚及便后用温开水或中药熏蒸肛周皮
肤，（熏蒸时间以15-20分钟为宜，效果最好）保持局部清洁卫生。
6. 饮食宜清淡，富含营养，忌辛辣、发物，戒烟、酒等刺激
性食物。
7. 积极治疗肛周疾病，防止发生继发性肛瘘。
注意：术后前3天入厕或下床活动时必须有家人在旁陪护，以防因疼痛、低血糖、体位性低血压等引起突然出现
虚脱晕倒发生意外的可能。
请您注意遵守以上内容配合治疗，本科全体医护人员预祝您早日康复出院！
您的管床护士：管床医生:
宣教者: 日期时间：
患者签字：陪护人签字：。