手部的功能解剖
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手部的功能解剖范文
手部的功能解剖范文手部是人类最重要的器官之一，具有广泛的功能和复杂的结构。
它由多个骨骼、肌肉、韧带、血管、神经和皮肤组成，使我们能够进行精细的动作和感受外部世界的触觉。
手部解剖一般可以分为掌部和背部两个主要部分。
一、掌部解剖：1.手掌骨：手掌由5个掌骨组成，称为掌指骨，它们与指骨连接，形成手掌内侧的框架。
2.手掌肌肉：手掌上的肌肉分为固有肌和外在肌。
固有肌包括掌筋和掌肌，能够让我们进行握、松和托动作。
外在肌包括手指的肌肉，用于伸展和弯曲手指。
二、手指解剖：1.指骨：每根手指由3个骨头组成，除了拇指外，拇指由2个骨头组成。
2.肌肉和韧带：手指通过肌肉和韧带进行运动。
手指伸展由伸肌完成，屈曲由屈肌完成。
3.皮肤：手指的表皮包括角质层、棘层、乳头层和基底层。
它们能够感受到触觉和疼痛。
1.动作：手部使我们能够进行精细的动作和手指的运动，例如握、拍、捏和按压。
这使得我们能够进行日常生活中的各种任务，如写字、穿戴衣物和使用工具。
2.感觉：手部具有丰富的感觉神经末梢，能够感知温度、触觉、疼痛和压力。
这使得我们能够对物体的形状、纹理和温度进行感知，以便适应不同的环境和进行精细的操作。
3.平衡：手部也参与了我们的平衡能力。
当我们走路或站立时，手部的运动能够帮助我们保持平衡，防止摔倒。
4.撕裂：手部的手指和指甲可以用来撕裂和探索物体。
这对于我们的日常生活和工作中的许多任务来说都是非常重要的。
手部的血液供应主要来自桡动脉和尺动脉。
这些动脉进入手部并分支成小的动脉，向手掌和指尖供血。
静脉主要通过桡动脉和尺动脉返回。
手部的神经供应由尺神经和正中神经提供，它们负责我们的手指和手部的感觉和运动控制。
总结：手部是人类生活中不可或缺的重要器官之一、它由多个骨骼、肌肉、韧带、血管、神经和皮肤组成，使我们能够进行精细的动作和感知外部世界的触觉。
手部的功能包括动作、感觉、平衡和撕裂等。
了解手部的结构和功能有助于我们更好地认识和保护我们的手部，同时也能够帮助医学专业人员更好地诊断和治疗手部疾病。
手部解剖
断 肢 再 植
断 肢 再 植
分
类
完全性离断：肢体完全断离，无任何 组织相连；
不完全离断：残存相连有活力组织少 于断面软组织面积的1/4，不吻合血
管无法成活。
断肢再植的适应症
全身情况：断肢患者多合并重要脏器伤，有休克； 肢体完整性： 再植时限：较断指再植要求严格， 时恢复血循环； 一般要求6-8小
Bennet 骨折：第 1 掌骨基底部骨折，骨折线自
掌骨基底内上斜向外下，于掌侧基底内侧形成
一三角形骨块。骨块由于韧带相连，仍保持原
位，而远端由于展拇长肌牵拉，向背外侧移位
，造成第一腕掌关节脱位。
掌骨干骨折：相邻掌骨间韧带及骨
间肌作用，稳定，移位少，制动于 腕轻度背伸，掌指关节屈曲位
腕舟骨骨折：
I区：远指间关节不能屈曲，“垂状指” 手术治疗：开放伤 非手术治疗：戳伤 石膏固定：近指间关节屈曲，远指间关节过伸 II区：三束全断：近指间关节不能主动伸直 中央囊或一侧断裂：仍可伸直，易漏诊 石膏固定：腕轻度背伸，掌指，指间关节伸直 位。
III区：腱间联合，于联合腱近端某一肌腱 断裂，仍有伸直，但力量弱，易漏诊
动静脉危象的鉴别
皮色
动脉 静脉
苍白 暗紫
皮温
低 低
张力
低 高
出血
少或不出 多呈暗紫色
毛细血管充盈
阴性 阳性
血管危象的处理：
动脉痉挛多术后24小时发生
1.温度因素：寒冷引起血管收缩
2.疼痛和机械因素：止痛，制动
3.血容量不足：
4.血管受压：包扎过紧 5.吸烟
以上经处理30分钟无缓解，应行手术探 查
手部解剖
拇短展肌
拇短屈肌 拇对掌肌 拇收肌 蚓状肌
腕横韧带、舟骨结节
腕横韧带、小多角骨 腕横韧带、大多角骨 头状骨、腕横韧带和 第3掌骨 指伸屈肌腱桡侧缘
位于屈肌支持带浅面与掌腱膜
相连
腕
管
由屈肌支持带和腕骨沟共同构成。 管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌 腱及其腱鞘以及正中神经通过。
在腕前区和手掌部，各浅、深屈肌腱
被一屈肌总腱鞘（尺侧囊）包裹，拇 长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘（桡侧囊） 包裹，两腱鞘在腕管内向近侧和远侧 各超出2.5cm。 正中神经在腕管中变扁平，紧贴屈肌 支持带桡侧端深面，腕骨骨折时受压 可引起腕管综合征。
手的体表结构
虎口
位于第1、2掌骨间的软组织间隙，即相当于拇、示指间
的指蹼。 皮肤下面在背侧为第1骨间背侧肌，掌侧为拇内收肌。 正常虎口可外展约90°，其存在有利于拇指对掌、对指 功能的发挥和加强握力。 如内收肌挛缩或皮肤瘢痕挛缩使虎口狭窄，将明显影响 手的功能。 虎口背侧皮肤感觉是桡神经的单一支配区，常作为判断 有无桡神经损伤的标准之一。
尺神经和尺动、静脉 位于尺侧腕屈肌腱桡侧 桡动脉 位于桡侧腕屈肌腱桡侧
手的体表结构
鼻烟窝
腕关节在中立位，拇
指背伸，轻度外展， 于腕背桡侧可见一尖 端向远侧的三角形凹 陷。
其尺侧缘为拇长伸肌
腱，桡侧缘为拇短伸 肌键，远端是第1掌骨 基部，近端为桡骨茎 突，底部为大多角骨 及舟骨结节背侧。
返回
皮神经
腕前区内外侧为前臂
内外侧皮神经支配 手掌桡侧2/3为正中 神经支配，尺侧1/3 为尺神经支配 桡神经浅支分布于鱼 际外侧皮肤。
返回
掌短肌
手的应用解剖
A - 环行滑车 C - 交叉滑车
A—Annular pulley 环行滑车
C Cruciform Pulley 交叉滑车
结束
手内在肌
1、鱼际肌群 2、小鱼际肌群
3、中间肌群
蚓状肌
骨间肌
掌侧骨间肌
背侧骨间肌
蚓状肌和骨间肌止点腱膜附情况
指伸肌腱
蚓状肌
骨间肌
五、手的筋膜系统
掌长肌腱膜
手部筋膜结构
1、掌浅横韧带
2、掌深横韧带
掌板 3、
(Volar plate)
掌板
深横韧带
掌板
侧副韧带
滑车系统（Pulley system）
手的应用解剖
ห้องสมุดไป่ตู้ 一、手
手的休息位 手的功能位
手的分区
二、手的骨(1)
手的骨（2）
掌面观
背面观
三、手的关节
？
掌横关节
（尺侧）
腕关节
拇腕掌关节
腕关节三条纵柱
外侧柱
内侧柱
中间柱
四、手部肌
外在肌：
掌侧有屈肌群腱（1）（2） 背侧有伸肌群腱（1）
浅层
中层
屈（1）
指浅屈肌
指深屈肌
深层
屈（2）
手部肌
A—Annular pulley 环行滑车
C Cruciform Pulley 交叉滑车
结束
手内在肌
1、鱼际肌群 2、小鱼际肌群
3、中间肌群
蚓状肌
骨间肌
掌侧骨间肌
背侧骨间肌
蚓状肌和骨间肌止点腱膜附情况
指伸肌腱
蚓状肌
骨间肌
五、手的筋膜系统
掌长肌腱膜
手部筋膜结构
1、掌浅横韧带
2、掌深横韧带
掌板 3、
(Volar plate)
掌板
深横韧带
掌板
侧副韧带
滑车系统（Pulley system）
手的应用解剖
ห้องสมุดไป่ตู้ 一、手
手的休息位 手的功能位
手的分区
二、手的骨(1)
手的骨（2）
掌面观
背面观
三、手的关节
？
掌横关节
（尺侧）
腕关节
拇腕掌关节
腕关节三条纵柱
外侧柱
内侧柱
中间柱
四、手部肌
外在肌：
掌侧有屈肌群腱（1）（2） 背侧有伸肌群腱（1）
浅层
中层
屈（1）
指浅屈肌
指深屈肌
深层
屈（2）
手部肌
手部解剖及肌肉ppt
04 手部运动与控制
手指的屈曲与伸展
手指屈曲
是指手指向手掌方向弯曲的动作，主要由屈指肌群控制，包括桡侧和尺侧屈指 肌。
手指伸展
是指手指从屈曲状态向伸直状态的运动，主要由伸指肌群控制，包括指总伸肌 和固有伸肌。
拇指的对掌运动
拇指对掌运动
是指拇指与手掌相对运动，使拇指能够进行对捏和夹持物体的动作，主要由大鱼 际肌群控制。
对掌运动的重要性
对掌运动对手部功能至关重要，它使手部能够进行精细操作和抓握物体，提高手 部的灵活性和协调性。
手部的协调运动
手部协调运动
是指手部各肌肉和关节的协同工作，使手部能够完成各种复 杂和精细的动作，如抓握、捏、推、拉等。
协调运动的机制
手部协调运动依赖于大脑对手部肌肉的控制和手部关节的灵 活性和稳定性，同时还需要视觉、触觉等多种感觉输入的协 调作用。
正中神经
负责手掌桡侧和拇指、中 指和无名指的桡侧半的感 觉，以及这些手指对掌和 对指等动作。
桡神经
主要负责手背桡侧和拇指、 食指、中指的桡侧半的感 觉，以及这些手指的伸展 和外展等动作。
血管分布
桡动脉
主要负责手部桡侧的血液 供应，是手部的主要动脉 之一。
尺动脉
主要负责手部尺侧的血液 供应，是手部的主要动脉 之一。
06 手部康复与保健
康复训练方法
主动训练
通过主动运动来恢复手部功能 ，如抓握、捏、推、拉等动作 ，有助于改善手部肌肉力量和
协调性。
被动训练
通过外力被动地活动手部关节 ，如关节松动术，可以缓解关 节僵硬，改善关节活动范围。
功能性训练
模拟日常生活活动中的动作， 如捡拾物品、系鞋带、拿杯子 等，以提高手部在实用场景中 的功能。
手部解剖_图文
手内在肌
外侧群——大鱼际肌：外展-正中N、短屈 （浅-正中N，深头-尺N）；对掌-正中N、 内收-尺N（横斜头）
中间群——骨间肌-尺N（掌3收，背4展 ）、蚓状肌（12-正中N、34-尺N）
内侧群——小鱼际肌-尺N：掌短肌、小指 展肌、小指短屈肌；小指对掌肌
（六）血管
桡动脉掌浅支
1．掌浅弓
构成：尺动脉末端与桡
2．正中神经 1）外侧支 返支 指掌侧固有神经 2）内侧支 指掌侧总神经 指掌侧固有神经
分布：皮肤（粉红色） 肌：拇短屈肌浅头 拇短展肌 拇对掌肌 第1、2蚓状肌
正中N支配区域
尺N支配区域
3．桡神经
浅支，
尺神经手背支
分布：皮肤（黄色）
尺N支配区域
桡神经浅支
桡N 支配 区域
正中N支配区域
掌心区的层次（9层）
指固有动脉 指固有神经
手指血管
2．指髓间隙 位于各指远节指骨远侧4／5段掌侧的
骨膜与皮肤之间 ，内有丰富的脂肪、血管 和神经末梢。当指端感染时、肿胀时，局 部压力升高，会压迫神经末梢和血管，引 起剧烈疼痛，此时，应及时行指端侧方切 开引流术，只有切断纤维隔，才能引流通 畅。
指髓间隙
（三）手指腱鞘 1．腱纤维鞘 2．腱滑膜鞘
1．皮肤和浅筋膜 2．深筋膜
伸肌支持带
伸肌支持带（腕背侧韧带） 3．六个骨纤维性管道 腱联合
① 拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘
② 桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘
③ 拇长伸肌腱及其腱鞘
④ 指伸肌和示指伸肌腱及其腱鞘
⑤ 小指伸肌腱及其腱鞘
⑥ 尺侧腕伸肌腱及其腱鞘
6 5 4
3 2 1
伸肌腱
腱帽
4．解剖学“鼻烟窝” 桡侧界：拇短伸肌腱 尺侧界：拇长伸肌腱 近侧界：桡骨茎突 窝底：手舟骨 窝内：桡动脉通过
手部解剖和功能
➢ 禁忌症：持续性高热，出血倾向，化脓 性炎症，开放性伤口，损伤急性期。
➢ 设备仪器：该仪器工作舱内放置有大量 微粒（来源于谷物碎屑），工作时舱内 产生热气流，带动微粒形成微粒热流， 可以促进组织修复，给予皮肤机械刺激， 帮助脱敏，缓解疼痛。
超声波治疗
（Ultra-sound therapy）
➢ 适应症：软组织扭、挫伤，劳损，瘢痕组织，肌腱粘连，肩关节周围 炎，腱鞘囊肿或狭窄。
关节活动度测量
➢ 主动关节活动度 ➢ 被动关节活动度
肌力的测量
➢ 徒手肌力测量 ➢ 器械肌力测量
手的灵巧性评定
疼痛评定
➢ 主观评分方法（VAS）
肿胀的评定
容积测量法
周径测量法
疤痕的评定
➢ 温哥华疤痕评估量表
色素沉着 0：正常；1：轻度色素沉着；2：中 度色素沉着；3：重度色素沉着
血管状态 0：正常；1：粉红色；2：红色； 3：紫色
➢ 基本信息 ➢ 感觉 ➢ 关节活动度 ➢ 肌力 ➢ 疼痛 ➢ 日常生活活动能力
基本信息
➢ 年龄 ➢ 性别 ➢ 工作 ➢ 爱好 ➢ 损伤情况 ➢ 手术情况
伤口评估
➢ 面积 ➢ 深度 ➢ 颜色 ➢ 渗出 ➢ 气味
感觉评定
两点辨别觉测量
正常：2-5mm 中：6-10mm 差：11-15mm
• 保护性感觉：只能感觉到一点 • 感觉缺失 • 准确度必须达到7/10
Semmes-Weinstein 单丝测量法
➢ 绿（2.83）：轻触觉 ➢ 蓝（3.61）：轻触觉减退 ➢ 紫（4.31）：保护性感觉减退 ➢ 红（4.56）：保护性感觉丧失 ➢ 深红（6.65）：感觉缺失
Sunderland温度觉功能评定
T0：无温度感觉。 T1：除高温或剧冷外，对一般冷热无感觉。 T2：温度小于15℃或大于60 ℃时能分别正确感到冷
➢ 设备仪器：该仪器工作舱内放置有大量 微粒（来源于谷物碎屑），工作时舱内 产生热气流，带动微粒形成微粒热流， 可以促进组织修复，给予皮肤机械刺激， 帮助脱敏，缓解疼痛。
超声波治疗
（Ultra-sound therapy）
➢ 适应症：软组织扭、挫伤，劳损，瘢痕组织，肌腱粘连，肩关节周围 炎，腱鞘囊肿或狭窄。
关节活动度测量
➢ 主动关节活动度 ➢ 被动关节活动度
肌力的测量
➢ 徒手肌力测量 ➢ 器械肌力测量
手的灵巧性评定
疼痛评定
➢ 主观评分方法（VAS）
肿胀的评定
容积测量法
周径测量法
疤痕的评定
➢ 温哥华疤痕评估量表
色素沉着 0：正常；1：轻度色素沉着；2：中 度色素沉着；3：重度色素沉着
血管状态 0：正常；1：粉红色；2：红色； 3：紫色
➢ 基本信息 ➢ 感觉 ➢ 关节活动度 ➢ 肌力 ➢ 疼痛 ➢ 日常生活活动能力
基本信息
➢ 年龄 ➢ 性别 ➢ 工作 ➢ 爱好 ➢ 损伤情况 ➢ 手术情况
伤口评估
➢ 面积 ➢ 深度 ➢ 颜色 ➢ 渗出 ➢ 气味
感觉评定
两点辨别觉测量
正常：2-5mm 中：6-10mm 差：11-15mm
• 保护性感觉：只能感觉到一点 • 感觉缺失 • 准确度必须达到7/10
Semmes-Weinstein 单丝测量法
➢ 绿（2.83）：轻触觉 ➢ 蓝（3.61）：轻触觉减退 ➢ 紫（4.31）：保护性感觉减退 ➢ 红（4.56）：保护性感觉丧失 ➢ 深红（6.65）：感觉缺失
Sunderland温度觉功能评定
T0：无温度感觉。 T1：除高温或剧冷外，对一般冷热无感觉。 T2：温度小于15℃或大于60 ℃时能分别正确感到冷
手功能解剖、评估、常用治法
• 共27块 • 腕骨8块 • 掌骨5块 • 指骨14块
关节名称 关节属性 功能活动
指间关节
滑车关节 （单轴关节）
屈伸运动
掌指关节
球窝关节
手掌的屈伸、手指的开合 及手指的画圈运动
腕掌关节
平面关节 只能做微小的滑动动作 鞍状关节 拇指屈伸、收展、环转
腕骨间关节
平面关节
关节囊与关节韧带坚实紧张 活动度较小
高的位置。
• ——再植因静脉阻塞出现淤血和发绀，垫高手有益 • ——再植因动脉供血不足变得苍白，则将手降低至
心脏平面或以下，增加动脉血流。
• 2.压力治疗
• 注意事项：治疗期间需密切观察局部的血液循环 情况，如手部皮肤颜色、温度和麻木情况以防止 压力过大。
二、关节运动治疗：主动 （一）肌腱滑动练习 （二）维持和增大关节活动度练习 （三）增强肌力练习 （四）改善手的协调性练习
（一）肌腱滑动练习
单独指屈浅肌腱滑动：维持MCP关节和DIP关节伸直 位，固定PIP关节的近端，嘱患者主动屈曲PIP关节 单独指屈深肌腱滑动：维持MCP关节和PIP关节伸直 位，固定DIP关节的近端，嘱患者主动屈曲DIP关节
勾拳：在维持MCP关节伸直位下，屈曲PIP和DIP关 节，使指屈深肌腱产生最大滑动
二、压力治疗
• 一、肿胀及疼痛的治疗
• 1.体位摆放
• （1）卧位时，抬高患肢，使患肢高于心脏水平。 • （2）坐位或行走时，采用三角巾悬挂患肢，手高
于肘部平面，避免患手下垂或随步行而甩动。
• （3）注意事项 • 1）有动脉栓塞时，患肢应低于心脏水平。 • 2）断指再植术后通常把患手放置于与心脏平面等
功能位：腕背伸约20°~25°，拇指对掌位，掌指及 指间关节微屈。其他手指略为分开，掌指关节及 近侧指间关节半屈曲，远侧指间关节微屈曲。
关节名称 关节属性 功能活动
指间关节
滑车关节 （单轴关节）
屈伸运动
掌指关节
球窝关节
手掌的屈伸、手指的开合 及手指的画圈运动
腕掌关节
平面关节 只能做微小的滑动动作 鞍状关节 拇指屈伸、收展、环转
腕骨间关节
平面关节
关节囊与关节韧带坚实紧张 活动度较小
高的位置。
• ——再植因静脉阻塞出现淤血和发绀，垫高手有益 • ——再植因动脉供血不足变得苍白，则将手降低至
心脏平面或以下，增加动脉血流。
• 2.压力治疗
• 注意事项：治疗期间需密切观察局部的血液循环 情况，如手部皮肤颜色、温度和麻木情况以防止 压力过大。
二、关节运动治疗：主动 （一）肌腱滑动练习 （二）维持和增大关节活动度练习 （三）增强肌力练习 （四）改善手的协调性练习
（一）肌腱滑动练习
单独指屈浅肌腱滑动：维持MCP关节和DIP关节伸直 位，固定PIP关节的近端，嘱患者主动屈曲PIP关节 单独指屈深肌腱滑动：维持MCP关节和PIP关节伸直 位，固定DIP关节的近端，嘱患者主动屈曲DIP关节
勾拳：在维持MCP关节伸直位下，屈曲PIP和DIP关 节，使指屈深肌腱产生最大滑动
二、压力治疗
• 一、肿胀及疼痛的治疗
• 1.体位摆放
• （1）卧位时，抬高患肢，使患肢高于心脏水平。 • （2）坐位或行走时，采用三角巾悬挂患肢，手高
于肘部平面，避免患手下垂或随步行而甩动。
• （3）注意事项 • 1）有动脉栓塞时，患肢应低于心脏水平。 • 2）断指再植术后通常把患手放置于与心脏平面等
功能位：腕背伸约20°~25°，拇指对掌位，掌指及 指间关节微屈。其他手指略为分开，掌指关节及 近侧指间关节半屈曲，远侧指间关节微屈曲。
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精选ppt
22
拇指能旋转1200
腕掌关节是一个鞍状关节，活动度大，韧带松 弛 掌指关节屈曲时 可以尺偏、旋前 是由于关节的结 构，决定的关节 轨道桡侧长尺侧 短指间关节也如 此
精选ppt
23
拇指关节的融合位
腕掌关节cmp 外展100旋前
其实在临床融合的角度 要大，关键是融合在功 能位
掌指关节mp 指间关节IP
精选ppt
30
支持韧带
精选ppt
31
谢谢!!
精选ppt
32
精选ppt
33
精选ppt
34
精选ppt
35
精选ppt
36
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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纵
弓 五 个
各掌骨
通 过 掌指关节 构成
腕骨
腕骨间关 节
精选ppt
10
捏
指端相捏 指腹对指腹 侧方捏 Key钥匙 三指相捏
精选ppt
11
力量 (Kg)
握
三指捏 侧捏
男
47.6
7.9
7.5
女
24.6
5.2
4.9
精选ppt
12
4kg
握 力
90% 应对日常生活
1kg
只能简单活动
精选ppt
13
横弓 纵弓
轻屈、桡偏、旋前
轻屈、旋前
约5度左右
精选ppt
24
手在伸直时4指不一样长 屈曲时就变得一样长了
屈曲时4指向拇指 靠拢 偏桡侧 指尖 指向腕舟骨 所以示、中指桡侧 的感觉重要 环、小指尺侧感觉 重要
精选ppt
25
手部各关节的活动度
CMP腕掌 MP掌指 PIP指间 DIP指间
示
90°
80-
110°
90°
80-9900°°
110°
中
环
90°
80-90° 110°
小
90°
80-90°
110°
精选ppt
26
关节固定要固定于关节囊紧张 状态以避免关节囊挛缩
所以固 定掌指 关节应 在屈曲 40-45度 这是关 节囊最 紧张不 会导致 关节囊
挛缩
14mm
17mm 19mm
40-45度
18mm
精选ppt
27
关节囊、侧韧带、掌板
对掌
捏握
精选ppt
14
手放平片
精选ppt
15
拇指外展片
精选ppt
16
握球状
精选ppt
17
休息位
精选ppt
休息位非 常重要当 屈伸肌肌 力不平衡 时休息位 将改变， 在治疗时 就是要尽 量恢复手 的休息位
18
功能位
精选ppt
19
对掌位
精选ppt
20
捏
精选ppt
21
横弓
横弓改变 在手做功的时候将一平的横改变成一个弯曲的弓
手 腕 ：掌：指 =2：3：5 列长 8/10 能活动的多 足 跗：遮：趾=5: 3: 2 五列长 1：2
精选ppt
4
解释
手与足有共同的结构，但手的运动灵活 性远远大于足 这就是上图要说明的问题
精选ppt
5
手
运动
的
功
感觉
能
外观
关节 韧带 肌肉 肌腱 神经 软骨 皮肤 影响职业 改变性格
生活质量
精选ppt
侧韧带掌板就是 关节囊增厚的部 分掌板只有掌指 关节有它的作
1控制过伸 2利于屈曲 3 3有助侧方 的
稳定精选pptFra bibliotek28精选ppt
掌 连板
粘
屈伸都不能
肌指 连腱浅
粘屈
可伸到一 定程度被 挡住屈不 受影响
29
皮系韧带
皮 系 韧韧 带 带 功能 ）（ 骨 皮
1保护血管神经 2悬挂掌板 3固定腱鞘 4防止皮肤旋转
手外科功能解剖
2005-8-29
精选ppt
1
功能解剖
4者之间互为因果
检查诊断 治疗方案
手术技巧
精选ppt
2
功能解剖的重要性
手外科就是由功能解剖开始的 检查诊断是由功能解剖开始和得出的 治疗方案是由手术技巧来完成的 必须要锐性分离而不能行钝性分离 保护好动脉和静脉神经
精选ppt
3
长度比例（说明手和足的运动情况）
6
说明
将外观的治疗提高到很高的水平
直接影响病人的心理
青岛401医院的程国良，提出病人要求什么， 就做什么。将病人的要求作为治疗标准之一在
运动方面 比较好理解，在感觉方面关节韧带都 有感觉功能，（比如一个人穿一高跟鞋，在走 路时就通过关节及韧带的感觉来调整，全身的 平衡）
在治疗手部疾病时一定要考虑每一个组织，现 在无论病人还是医生，都偏重运动而忽略了感 觉。
病人告状不一定是医生的错，病人不告状医生 不一定就做得对
精选ppt
7
捏
运
动
提
功
能 握
夹
掌掌横横弓弓 掌纵弓 掌纵弓
掌骨的屈伸 回旋
指的屈伸 回旋
精选ppt
8
（手
两
个横 ）弓
近侧横弓 腕横弓
远侧横弓 掌横弓
由远排腕骨及其韧带 构成 头状骨是关键
掌深韧带和掌骨小头 构成
精选ppt
9
各指骨
指间关节
掌