第八章-PPT-新生儿窒息的临床表现及护理(新生宝宝窒息后如何照顾)
新生儿窒息讲课PPT课件

并发症处理原则与方法
保持呼吸道通畅:及时清理呼吸道分泌物,必要时使用吸痰器 维持正常循环:根据病情给予适当的心脏按压或药物治疗 保暖:保持新生儿体温正常,避免因寒冷引起的低血糖、低钙血症等并发症 营养支持:给予适当的喂养或静脉营养,保证新生儿生长发育所需
并发症预防与康复指导
预防措施:定期产检,及时发现和 处理高危因素,如胎儿宫内窘迫、 胎盘早剥等
并发症处理:针对窒息引起的各种 并发症,如肺炎、心脏疾病等,采 取相应的治疗措施
康复指导:对窒息新生儿进行早期 干预和康复训练,包括物理疗法、 药物治疗等
护理要点:加强护理,关注患儿生 命体征,及时处理异常情况
新生儿窒息的 案例分析
典型案例介绍
案例概述:介绍案例的基本情况,如发生时间、地点、患儿情况等。 症状表现:描述患儿在窒息发生后的症状和表现,如皮肤颜色、呼吸情况等。 急救措施:详细介绍针对该案例所采取的急救措施和步骤,如呼吸道清理、人工呼吸等。 预后情况:描述患儿在得到及时救治后的恢复情况,以及是否有后遗症等。
新生儿窒息的 未来研究方向
研究现状与进展
新生儿窒息的预防措施研究 新生儿窒息治疗方法的改进 新生儿窒息后遗症的早期干预 新生儿窒息的遗传因素研究
研究重点与难点
重点:研究新生儿窒息的病因和病理机制 难点:如何预防和治疗新生儿窒息 重点:研究新生儿窒息对婴儿健康的影响 难点:如何评估新生儿窒息的严重程度和预后
临床表现与诊断
临床表现:呼吸 困难、发绀、呼 吸急促等
诊断标准:根据 窒息时间、症状 和体征进行诊断
鉴别诊断:与其 他新生儿疾病进 行鉴别
严重程度评估: 根据窒息程度和 并发症评估病情 严重性
新生儿窒息的 紧急处理
初步复苏措施
-新生儿窒息PPT课件

复苏流程图
护理诊断及 合作性问题
1.气道交换受损 2.潜在并发症 3.有感染的危险 4.焦虑、恐惧(家长)
护理措施
1、早预测:胎心监测、产前检查、消除病因 A——(air way)清洁气道—根本 B——(breathing)建立呼吸—关键 C——(circulation)维持循环—保障 2、立即复苏 D——(drug)药物治疗 20分钟内完成 E——(evaluation)评价 加压给氧→心外按压→1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg
-新生儿窒息
目的与要求
1、了解新生儿窒息的病因、病理生理 2、熟悉新生儿窒息的概念、临床表现和治疗 3、掌握新生儿窒息的护理诊断及护理措施
课型:大课 学时:3学时 教学方法:多媒体教学 教学重点难点: 1、新生儿窒息概念、病因、病理生理 2、新生儿窒息的临床表现、治疗要点及 护理
3、严密观察病情变化及时护理:呼吸、循环、脑、肾 4、心理护理
小 结
新生儿窒息的临床表现、复苏方案
复习思考题、作业题
简述新生儿窒息的复苏方案
下次课预习要点
儿童营养
谢谢
呼吸改变
原发性呼吸暂停
呼吸加快 呼吸停止
心率下降
血压一般保持不变
对刺激有反应
呼吸改变 呼吸改变
继发性呼吸暂停
呼吸停止
心率下降 血压下降 对刺激无反应
原发性呼 吸暂停
继发性呼吸 暂停
呼吸暂停时心率和血压的变化
临床表现
1、胎儿缺氧:早期胎动增加、胎心↑≥160次/分;晚
定义
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出 过程中引起的呼吸、循环障碍。它是引起伤残和 死亡的主要原因之一。
《新生儿窒息生命救护课件》

器官损伤
新生儿内脏器官排布松散,因此窒息对内脏器官 的损伤尤为严重,可能导致器官功能障碍。
死亡
严重窒息的新生儿可能在短时间内因低氧血症死 亡。
新生儿窒息的原因
1 2 3 4 5 6
分娩并发症 窒息综合征 产科医患操作不当 胎盘早剥或胎盘植入不全等原因 胎儿窒息 早产、低体重、母亲酒精、药物及物质依赖等因 素
适度进行有效的孕期运动,有助于预防窒息等产科疾病。
预防措施的有效性
日常生活中的预防措施能有效预防新生儿窒息生命的丧失,降低窒息后出现的一系列严重疾病及并发病等。
窒息后的抗感染措施
温度和湿度
为窒息患儿提供适宜的温度和湿度,避免出现低体 温、呼吸窘迫等情况。
吸氧治疗
为窒息患儿进行及时、有效的吸氧治疗,帮助患儿 恢复身体机能。
症状及检查方法
心率与血氧饱和度
检查新生儿的心率和血氧饱和度,可及时判断窒息 症状。
体格检查
检查新生儿的呼吸情况、肺部听诊、鼻孔、口腔、 腹部、四肢和反射情况等。
影像学检查
对窒息并发症,如颅内出血、脑水肿等需进行影像 学检查。
窒息应急处理方法
1
稳定情绪
冷静应对,稳定情绪,迅速启动救护行动。
2
开通呼吸道
新生儿窒息生命救护课件
本课件旨在介绍新生儿窒息的救护知识,帮助您了解窒息的症状、应对措施 和预防措施,以挽救新生命。
什么是新生儿窒息?
1 定义
新生儿因呼吸系統及心血管系统原因,出现 呼吸及心功能紊乱,引起血氧饱和度降低的 情况。
2 症状
呼吸急促或缓慢,呼吸鸣声,肺部有异常呼 吸音,心跳过快或过慢等。
及时进行细致的护理,有助于新生儿窒息后恢复身体机能,提高康复速度。
新生儿窒息护理PPT【17页】

2024/8/1
护理措施 复苏技术
B人工呼吸(通气频率:每分钟40-60次呼吸)
大声记数以保证每分钟40~ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0次呼吸
2024/8/1
护理措施 复苏技术
C建立循环
拇指法 (首选)
较省力 较易控制按压的深度 双指法 一名操作者时较方便 更利于手小的操作者 方便脐血管给药
另一只手支撑 背部
胸外按压时正确的手指位置
2024/8/1
总结
2024/8/1
思考题
一孕足月新生儿,规律宫缩16小时,新生儿自 然娩出。羊水Ⅱ°,出生后心率110次/分,呼 吸微弱,皮肤青紫。肌张力稍曲,对刺激有反 应,请为该新生儿评分及护理?
2024/8/1
thankyou
2024/8/1
新生儿窒息的护理
2024/8/1
目的和要求
掌握新生儿窒息的临床表现及分度 熟悉新生儿窒息的处理原则及护理措施 了解新生儿窒息的原因 重点:新生儿窒息的护理措施 难点:新生儿窒息的复苏技术
2024/8/1
新生儿窒息定义
胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或 未建立规律呼吸的缺氧状态。
2024/8/1
概述
是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因 之一
也是出生后常见的一种紧急情况 发病率5%~10% 多数新生儿窒息死亡和伤残可以通过出生
后第一时间内复苏抢救而减少 须积极抢救,以降低死亡率,预防后遗症!
2024/8/1
临床表现
2024/8/1
临床表现
体征 心跳 呼吸
皮肤颜色
肌张力 对刺激反应
总分
0分 无 无
紫绀或苍白
松弛 无反应
新生儿的窒息抢救及注意的事项PPT课件

30
•是否肌张力好?
秒
否
•保温 • 摆正体位, 通畅气道*(必要 时)
• 擦干,刺激, 重新摆正体位
常规护理
是
• 保温
• 必要时通畅气道
• 擦干
• 评估肤色
羊水胎粪污染
评价心率、呼吸和肤色 (6 s)
紫绀
常压给氧
正常呼吸 心率 > 100 及 肤 色红润
肤色红润
观察护理
.13Leabharlann 呼吸暂停30 HR < 100 秒
素的人员在场
、听诊器、毛巾 、气囊、氧源、
2、如果分娩情况 复杂还需要更多 的人员
面罩、气管插管 、喉镜及叶片、 胎粪吸引器、秒 表等
.
10
新生儿窒息复苏流程
.
11
• 强调对新生儿窒息的分段评估及应采取的干预 措施。主要体现在以下几个 30秒 :
➢ 第一个30秒:快速评估,保温,摆正体位,清
理气道,擦干全身,必要时给氧。(A)
l 经过 30 秒有效的 正压通气后心率 仍小于60次/分
.
21
胸外按压——方法
l 按压胸骨下三分之一段 l 闭开剑突 l 深度应为前后胸直径1/3
左右
.
22
胸外按压:配合通气
.
23
.
24
肾上腺素——指征
l 有效的 30 s 正压人工呼吸和 30 s 胸外按压配
合人工呼吸后,心率< 60次/min。
有活力
无活力
擦干、刺激, 重新摆正体位
气管插管,吸引胎粪
擦干、刺激,重新 摆正体位
.
15
吸引胎粪
使用喉镜看到声门并用气. 管内导管从气道内吸 出胎粪
新生儿窒息演示ppt课件

运动发育迟缓
新生儿窒息后,可能出现运动发育迟缓,表现为肌张力异常、姿势异常等。
心理行为问题
窒息新生儿在成长过程中可能出现孤独症、多动症、焦虑抑郁等心理行为问题。
06
CHAPTER
家庭护理与康复
物理治疗
在医生指导下进行物理治疗,如按摩、推拿等,促进肌肉张力和运动功能的恢复。
呼吸训练
根据医生建议进行呼吸训练,如深呼吸、咳嗽练习等,帮助改善呼吸功能。
04
CHAPTER
治疗与预防
初步复苏
气囊面罩正压通气
胸外按压
药物治疗
立即清理呼吸道,保持呼吸通畅,同时给予触觉刺激,使新生儿建立正常呼吸。
在正压通气的同时,进行胸外按压,提高心输出量,改善循环状况。
如初步复苏无效,需及时采用气囊面罩正压通气,提供足够的氧气,改善呼吸状况。
根据病情需要,给予肾上腺素、碳酸氢钠等药物治疗,以纠正酸中毒、改善心功能等。
消化系统并发症
窒息新生儿可能出现呕吐、腹胀、消化道出血等消化系统并发症。
泌尿系统并发症
新生儿窒息可能导致肾功能不全、急性肾衰竭等泌尿系统并发症。
神经系统后遗症
新生儿窒息后,轻者可能出现注意力不集中、学习困难等问题,重者可能出现智力低下、脑瘫、癫痫等严重神经系统后遗症。
视听障碍
窒息新生儿可能出现视力障碍、听力损失等后遗症,影响感知能力的发展。
做好产前检查,及时发现并处理可能导致新生儿窒息的高危因素。
加强围产期保健
提高产科质量
普及新法接生
加强新生儿护理
加强产科医护人员培训,提高产科技术水平,降低新生儿窒息的发生率。
推广新法接生技术,规范接生操作,减少新生儿窒息的发生。
新生儿窒息患者的护理PPT课件

窒息的病因:可以是呼吸道阻 塞、窒息物或浸入液体等原因 引起
第一部分:窒息的定义和病因
窒息的严重程度:根据窒息时持续时间 和缺氧程度划分
第二部分:新 生儿窒息的发
生原因
第二部分:新生儿窒息的发生原因
孕期因素:胎位异常、先兆宫 内窘迫等
分娩因素:难产、脐带绕颈、 窒息物等
第三部分:新生儿窒息的护理措施
家属指导:向家属传授新生儿 窒息急救知识
第四部分:新 生儿窒息的并 发症和预防措
施
第四部分:新生儿窒息的并发症和预防措施
并发症:脑损伤、肺损伤、心脏损伤等
预防措施: - 孕期保健:母体戒烟、戒酒等 - 分娩护理:监测胎儿心率、保证
足月顺产等 - 早期管理:提供适宜的护理、加
第六部分:新生儿窒息的护 理后评估及随
访
第六部分:新生儿窒息的护理后评估及随访
护理效果评估:观察患儿的呼 吸情况、心率、氧饱和度等指 标
随访计划:定期随访,关注患 儿的生长发育情况
第六部分:新生儿窒息的护理后评估及随访
家庭教育:向家属介绍窒息的预防和护 理知识,提供家庭护理指导
谢谢您的观 赏聆听
强新生儿呼吸练习等
第五部分:新 生儿窒息的护 理过程中的注
意事项
第五部分:新生儿窒息的护理过程中的注意事项
观察呼吸情况:呼吸频率、随 时注意窒息的表现 记录相关数据:心率、氧饱和 度、窒息发作频率等
第五部分:新生儿窒息的护理过程中的注意事项
紧急处理:及时采取抢救措施,避免延 误
家属心理护理:提供情绪支持和安慰, 解答疑问
新生儿窒息患 者的护理PPT
课件
目录 第一部分:窒息的定义和病因 第二部分:新生儿窒息的发生 原因 第三部分:新生儿窒息的护理 措施 第四部分:新生儿窒息的并发 症和预防措施 第五部分:新生儿窒息的护理 过程中的注意事项 第六部分:新生儿窒息的护理 后评估及随访
新生儿窒息健康宣讲PPT课件

目录 介绍新生儿窒息的定义和原因 窒息的症状和诊断 窒息的急救和预防措施 窒息后的护理和康复 窒息对新生儿的影响和预后 窒息的家庭护理和健康宣讲 结语
介绍新生儿窒 息的定义和原
因
介绍新生儿窒息的定义和原因
窒息的概念:新生儿窒息是指新生 儿在出生后第一分钟内不能及时实 现自主呼吸或心跳,导致缺氧和组 织严重的状况 ,需要及时采取急救措施并进 行有效的护理和康复。通过健 康宣讲和注意窒息的预防,可 以减少窒息的发生,提高新生 儿的生活质量。
谢谢您的观赏聆听
窒息的原因:新生儿窒息可能由于 分娩过程中发生的窒息事件、呼吸 道异常或心脏疾病等引起。
窒息的症状和 诊断
窒息的症状和诊断
症状:新生儿窒息的症状包括呼吸困难 、皮肤变色、心率下降等。 诊断:通过新生儿的临床表现、胎儿监 护和实验室检查等来确诊窒息的存在。
窒息的急救和 预防措施
窒息的急救和预防措施
窒息对新生儿 的影响和预后
窒息对新生儿的影响和预后
影响:新生儿窒息可能会导致多种 严重的并发症,如脑损伤、智力障 碍等。
预后:窒息新生儿的预后与窒息发 生的程度及及时性有关,早期发现 和及时治疗可能会对预后产生积极 的影响。
窒息的家庭护 理和健康宣讲
窒息的家庭护理和健康宣讲
家庭护理:家庭成员应了解如何正确照 顾窒息新生儿,包括喂养、保持环境清 洁等方面的指导。 健康宣讲:通过提供窒息相关知识、宣 传窒息预防的方法和技巧等,帮助家庭 成员提高对窒息的认识和预防意识。
急救措施:对于新生儿窒息, 应尽快采取口对口人工呼吸、 胸外心脏按摩等急救措施,以 保证新生儿的正常呼吸和心跳 。
预防措施:提前进行产前检查 、了解正常分娩过程及窒息的 危险因素,同时遵循医生的指 导和建议,可有效减少新生儿 窒息的发生。
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02定义
原因
新生儿窒息复苏
新生儿窒息的定义
o新生儿窒息指患儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症高碳酸血症和代谢性酸中毒者。
严重窒息时呼吸功能障碍,氧和二氧化碳交换能力丧失,导致血氧浓度降低,二氧化碳聚集及酸中毒,是导致围生期小儿死亡或伤残的重要原因之一。
o窒息时会出现呼吸暂停—缺氧
肺灌注减少
多器官损害
呼吸中枢供氧不足加重呼吸抑制
新生儿窒息的常见因素
o母亲因素o孕母缺氧:呼吸功能不全、严重贫血、CO
中毒等
o胎盘-脐带循环障碍:充血性心脏病、妊娠
期高血压疾病、特发性高血压、慢性肾炎、
低血压、糖尿病、过期妊娠等
o孕母年龄大于35周岁,吸毒、吸烟或被动
吸烟史
o分娩因素o脐带并发症:脐带脱垂、脐带打结、绕颈等
o难产:各种手术助产,如产钳、臀位、胎头吸引
不顺利、剖宫产、滞产、急产、产程延长
o分娩时不恰当使用镇静剂、镇痛剂使新生儿呼吸
中枢抑制
o胎儿因素o早产、宫内发育迟缓;呼吸道梗阻;呼吸中枢受
抑;各种畸形;羊水或胎粪吸入;宫内感染或
宫内失血所致神经系统受损
当胎儿 /新生儿开始缺氧,最初一段时期
呼吸加快,继而出现原发性呼吸暂停和心率下降,原发性呼吸暂停对触觉刺激有反应 ,给氧后可恢复呼吸。
如果缺氧继续,引发继发性
呼吸暂停,伴心率和血压下降。
继发性呼吸暂停不能被触觉
刺激逆转,必须给予正压通气
窒息程度的判定Apgar评分
o在新生儿出生后1min和5min作出Apgar评分。
0~3分为重度窒息;
4~7分为轻度窒息;8~10分为正常
10
评估
4项均为 “是 ”的常规护理:婴儿和母亲在一起
彻底擦干,必要时清理气道
母婴皮肤接触
保暖和维持正常体温
延迟结扎脐带(生后 1-3分钟) 持续评估生命体征
支持母乳喂养
A 建立通畅的气道
保持体温
.摆正体位,必要时 (分泌物量多或有气
道梗阻)清理气道
.彻底擦干全身,拿走湿毛巾
.刺激呼吸
强调:清理气道仅在必要时 (分泌物量多或有气道梗阻)
摆正体位,开放气道
将新生儿摆成
“鼻吸气
”体位以开放气道
.仰卧或侧卧,颈部轻度仰伸
. “鼻吸气
”位使咽后壁、喉和气管成一直线
o如果呼吸暂停或心率<100
次/分,给予正压人工呼吸
*
o如果有自主呼吸,心率
>100次/分,但有紫绀,给
予吸氧。
如持续紫绀,给
予正压人工呼吸
C 进行胸外按压,维持循环
o在继续正压人工呼吸的同时给予胸外按压*
如果充分人工呼吸30秒后心率仍 <60 次/分:
心脏按压部位
胸外按压:与正压人工呼吸相配合
o一个周期包括3次按压和1次呼吸,历时两秒
o每分钟呼吸频率30次,按压频率90次,这相当于每分钟有120个“动作”
然后再次评价,如果心率仍 <60次/分,进入方框 D
D 药物治疗
若充分正压人工呼吸和胸外按压后心率仍 <60次/分: o继续正压人工呼吸和胸外按压的同时使用肾上腺素
复苏后监护
体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状
复苏后的处理
o(一)监护
o生命体征、皮肤颜色、重要脏器的体征改变、实验室检查等
o(二)加强保暖及护理体温管理、喂养问题
o(三)治疗并发症肺动脉高压、肺炎和其他肺部合并症、代谢性酸中毒
o(四)预防与治疗低血压、低血糖、惊厥或呼吸暂停、液体管理。