《临床血液学检验技术》练习题(1)
临床医学检验技术(师)：临床血液学检验测试题真题
临床医学检验技术(师)：临床血液学检验测试题真题1、单选除外下列哪项，其余常出现在增生性贫血的血象中（）A.镰形红细胞B.网织红细胞C.嗜多色红细胞D.含豪焦小体红细胞E.含卡波环红细胞正确答案：A2（江南博哥）、单选血液凝固的主要步骤是（）A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成正确答案：C3、单选急性单核细胞白血病可见（）A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制B.PAS染色红系呈强阳性反应C.AS－DCE染色呈阳性D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制正确答案：A4、单选APTT和PT都正常多见于（）A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质正确答案：D5、单选DIC的出血特征是（）A.大片皮肤淤斑B.多器官出血难止C.创面处渗血不止D.广泛性粘膜出血E.大关节腔出血正确答案：C6、单选男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。
如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现（）A.骨髓增生明显活跃B.粒系、红系、巨系三系增生减低C.可见明显的病态造血D.可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E.粒系以早期阶段为主正确答案：B7、单选蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质（）A.TMB.PSC.EPCRD.VitKE.PZ正确答案：D8、单选男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）A.再生障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.G6PD缺乏症E.不稳定血红蛋白病正确答案：A9、单选下列不符合冷凝集素综合征的是（）A.冷凝集素主要是IgM完全抗体B.冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素C.临床上有急、慢性两种类型D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后E.慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主正确答案：B10、单选最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原（CD）是（）A.CD33B.CD7C.CD19D.CD41E.CD34正确答案：C11、单选起正向调节作用的造血因子不包括（）A.干细胞因子B."钢因子"（FL）C.集落刺激因子D.转化生长因子（TGF.E.白细胞介素正确答案：D12、单选下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质（）A.ATPB.ADPC.γ-干扰素D.PAFE.纤溶酶正确答案：E13、单选某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑（）A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性黄疸性肝炎D.慢性活动性肝炎E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：B14、单选下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤（）A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好D.少数可并发免疫性溶血性贫血E.多数病人有发热正确答案：C15、单选下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值（）A.冷凝集试验B.嗜异性凝集试验C.IgM含量检测D.血沉测定E.骨髓检查正确答案：B16、单选引起类白血病反应的最常见病因是（）A.术后B.创伤C.过敏D.溶血性贫血E.感染和肿瘤正确答案：E17、单选骨髓增生异常综合征时髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布特点是（）A.CD3+、CD4+细胞减少B.CD3+、CD4+细胞增多C.CD3+细胞减少，CD4+细胞增多D.CD3+细胞增多、CD4+细胞减少E.CD4+/CD8+比值增高正确答案：A参考解析：骨髓增生异常综合征时髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布异常是MDS病态造血的另一种表现，外周血CD3+、CD4+细胞减少，CD4+／CD8+比值减低或倒置，与MDS病态发育有关。
血液学检验技术测试题含答案
血液学检验技术测试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的A、维生素B12是DNA合成的必需营养素B、叶酸也是DNA合成的必需营养素C、DNA是细胞增殖的基本物质条件D、细胞发育胞质落后于细胞核E、为大细胞正色素性贫血正确答案：D2.AML-M1POX染色原始细胞阳性率正确的是A、＞3%B、＞5%C、＞10%D、＞30%E、＞50%正确答案：A3.下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是A、HCⅡB、AT-ⅢC、PLD、APCE、PS正确答案：B4.骨髓的造血干细胞最早来源于A、淋巴结B、脾C、肝D、卵黄囊血岛E、胸腺正确答案：D5.特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是A、急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性B、急性淋巴细胞白血病染色呈阳性C、急性红白血病时染色呈强阳性D、特异性酯酶阳性可排除急性粒细胞白血病E、急性单核细胞白血病染色呈强阳性正确答案：A6.内源性激活途径一般开始于A、损伤组织因子ⅢB、血小板聚集C、接触激活因子ⅫD、凝血酶原激活E、磷酸脂粒表面阶段正确答案：C7.染色体核型中缩写符号“t”表示A、插入B、易位C、倒位D、嵌合体E、缺失正确答案：B8.不属于小细胞低色素性贫血的是A、缺铁性贫血B、慢性病贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、维生素B6缺乏正确答案：D9.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应A、慢性粒细胞白血病B、嗜酸细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病正确答案：C10.同时存在贫血及脾肿大的是A、真性红细胞增多症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：B11.患者4岁，贫血外貌，红细胞3.0×1012/L，血清铁5μmol/L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，属于A、溶血性贫血B、单纯小细胞性贫血C、正常细胞性贫血D、大细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血正确答案：E12.以下哪种疾病属于红细胞G-6-PD酶缺陷性贫血A、先天性非球形红细胞性溶血性贫血B、蚕豆病C、药物、感染诱发溶血D、新生儿高胆红素血症E、以上都是正确答案：E13.关于遗传性出血性毛细血管扩张症说法错误的是A、束臂试验可呈阳性B、出血严重时血栓与止血检验的结果可见异常C、主要病理缺陷是部分毛细血管壁中层缺乏弹力纤维及（或）平滑肌D、常染色体显性遗传E、出血严重者可有小细胞低色素性贫血正确答案：B14.下列符合幼淋巴细胞形态特征的是A、胞核圆形或椭圆形B、核仁模糊不清或消失C、核染色质较细致D、胞质量少，淡蓝色，偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒E、以上都是正确答案：E15.血液学包括的学科有A、血细胞形态学B、血细胞生理学C、血液生化学D、血液免疫学、遗传血液学E、以上都是正确答案：E16.珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多A、镰形红细胞B、球形红细胞C、靶形红细胞D、破碎红细聛E、泪滴形红细胞正确答案：C17.不符合溶血性贫血骨髓象的是A、中晚幼红增多B、三系显著减低C、骨髓增生明显活跃D、粒红比值减低E、无巨幼红细胞正确答案：B18.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好A、自身免疫性溶血性贫血B、PNHC、珠蛋白生成障碍性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞G-6-PD缺乏症正确答案：D19.属于浆细胞病的是A、多发性骨髓瘤B、骨髓增生异常综合征C、急性髓细胞性白血病D、淋巴细胞白血病E、霍奇金淋巴瘤正确答案：A20.下列AML-M2的常见染色体是A、t（15；17）（q22；q21）B、t（8；21）（q22；q22）C、t（9；22）（q34；q22）D、t（8；14）（q24；q32）E、inv（16）（p13；q22）正确答案：B21.检查内源性凝血途径的试验是A、PTB、APTTC、TTD、FDP和DDE、以上都不是正确答案：B22.下列哪种疾病不会出现血块收缩不良的结果A、红细胞增多症B、血小板无力症C、血友病D、多发性骨髓瘤E、低纤维蛋白原血症正确答案：C23.下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标A、PML-RARα融合基因B、白血病细胞中的Auer小体C、骨髓中其他细胞受抑制D、骨髓增生程度活跃E、M3的免疫学测定正确答案：A24.多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常A、血尿素氮增加B、血肌酐增加C、酚红排泄试验异常D、血钙下降E、血磷正常或增加正确答案：D25.筛选试验选用PK荧光斑点试验，可能的溶血性贫血是A、急发性溶血性输血反应B、丙酮酸激酶缺陷症C、冷凝集素综合征D、迟发性溶血性输血反应E、遗传性椭圆形红细胞增多症正确答案：B26.女性，55岁，消瘦半年，高热10天。
临床血液学检验试卷和参考答案一
临床血液学检验期末考试A卷一、选择题（每题1分，共6分）1．人体内具分化能力的最早的造血细胞是A．红系祖细胞B．造血干细胞C．粒系祖细胞D．巨核系祖细胞E．T淋巴系祖细胞2．类白血病最常见的类型是A．浆细胞型B．淋巴细胞型C．单核细胞型D．中性粒细胞型E．嗜酸性粒细胞型3．诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是A．Ham试验B．Coombs试验C．Donath-Landsteiner试验D．免疫球蛋白测定E．血红蛋白电泳4．急性粒细胞白血病（M1型）时存在下列哪项A．ph1染色体阳性B．粒系细胞可见白血病裂孔现象C．是白血病中并发DIC最常见的类型D．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E．过氧化物酶染色阴性5．女性，32岁，2年来下肢反复出现瘀点，间有鼻出血及牙龈出血来门诊检查。
体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不肿大 ，化验：Hb110g/L，WBC5.1×109/L，BPC35×109/L，骨髓涂片巨核细胞296个/全片，其中颗粒型占90%，PAIgG增高。
血小板减少发生机制是A.血小板生成减少B. 血小板消耗过多C. 血小板释放减少D.血小板破坏过多E. 血小板分布异常6．传单急性期诊断首选的抗体是A．抗MA抗体B．抗EA-D抗体C．抗EA-R抗体D．抗VCA-IgME．抗VCA-IgG二、名词解释（每题3分，共18分）1．干抽2．PNH3．急性淋巴细胞性白血病4．柴捆细胞5．组织因子途径抑制物（TFPI）6．纤溶系统三、填空（每格1分，共36分）1．人体造血器官最早起源于 。
2．胚胎期造血可分为 、 和3．造血微环境包括 、 、 、以及 。
4．铁在人体内以 及 的形式贮存。
5．显示溶血的检验主要有 、 、 。
6．红细胞膜缺陷的检验包括 、 、 和 。
7．在FAB形态学分类中，ALL（L1）型特征是以 细胞为主，染色质较 。
ALL（L3）型以 细胞为主，胞浆 ，呈蜂窝状。
8．FAB形态学分类中，ANLL（M2b）是以 增生为主，常大于 （NEC），该类细胞形态特点为核染色质 ，核仁 ，胞浆量 ，颗粒为 。
临床血液学检验技术试题及答案
临床血液学检验技术试题及答案临床血液学检验技术试题及答案第二章造血基础理论一、选择题A型题1.下列关于血细胞发育演变规律的说法，哪个是不正确的？A.胞体由大到小B.巨核细胞由小到大C.核染色质由紧密粗糙到疏松细致D.胞浆由少到多E.胞质内颗粒从无到有2.下列哪种细胞是人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞？A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.巨核系祖细胞XXX祖细胞3.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是：A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.胸腺E.淋巴结4.下列哪项是关于造血祖细胞的正确说法？A.具有多项分化能力B.CD34+ CD38-C.CD34+ Lin-D.分化能力较局限E.高度的自我更新能力5.下列关于胚胎期造血的说法，哪个是错误的？A.卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B.肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C.胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D.淋巴结不参与胚胎期造血E.胎肝的造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育6.下列哪种细胞因子参与了造血的正向调控？A.干细胞因子和转化生长因子B.干细胞因子和趋化因子C.干细胞因子和集落刺激因子D.集落刺激因子和转化生长因子E.干细胞因子和干扰素7.下列哪个部位不是正常成人骨髓造血分布区域？A.胸骨B.肋骨C.下肢股骨远心端D.脊椎骨E.颅骨X型题8.下列哪个说法是关于红骨髓的正确描述？A.含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B.18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C.红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D.红骨髓是脂肪化的骨髓E.在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能9.下列哪个选项是对血细胞分化的正确描述？A.分化过程是不可逆的B.分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C.通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D.血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E.分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同10.下列哪个表面标志标志着造血干细胞的出现？A.Lin-B.CD38+C.CD38-D.CD34-E.CD34+11.下列哪个是造血干细胞的基本特征？A.对称分裂能力B.高度自我更新能力C.定向分化能力D.多向分化能力E.有明显的形态特征12.下列哪个是造血微环境的组成部分？A.网状细胞B.造血细胞C.基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子2.为了区分慢性粒细胞白血病和类白血病反应，首选的试验是SB染色。
临床血液学检验(A型题1)
第二篇临床血液学检验(A型题1)一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1 题下列选项不属于临床血液学研究内容的是稍候再做A．血细胞B．造血组织C．出血倾向和血管栓塞的致病原因D．外伤、手术等造成的血液异常E．病毒性肝炎显示答案正确答案:E第2 题下列哪项不符合原红细胞的特点稍候再做A．胞体外缘可见伪足突起B．染色质呈粗颗粒状C．核仁较大，界限不清D．胞质呈均匀淡蓝色E．核仁3个以上者一般少见显示答案正确答案:D第3 题下列哪项不是骨髓稀释的标志稍候再做A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下B．未见骨髓小粒和脂肪滴C．杆状核细胞的比例小于分叶核细胞D．镜下见到浆细胞，组织细胞等E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主显示答案正确答案:D第4 题下列哪项符合粒红比值的含义稍候再做A．粒红比值正常肯定是正常骨髓B．粒红比值增高多由于粒细胞增高所致C．粒红比值减低多由于红系统减低所致D．粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致E．粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致显示答案正确答案:B第5 题下列哪项不符合正常骨髓象特征稍候再做A．有核细胞增生活跃B．粒红比值(2～4)：1C．可见少量网状细胞和肥大细胞D．原始淋巴细胞占8％E．原粒细胞<2％，早幼粒细胞<5％显示答案正确答案:D第6 题糖原染色(PAS)阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项稍候再做A．糖原B．粘多糖C．糖脂D．粘蛋白E．多羟基醇类物质显示答案正确答案:D第7 题细胞化学染色以细胞形态学为基础，结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作稍候再做A．定性分析B．定位分析C．半定量分析D．定量分析E．定性、定位、半定量分析显示答案正确答案:E第8 题变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有稍候再做A．吉姆萨染色B．巴氏染色C．煌焦油蓝染色D．瑞氏染色E．瑞氏-吉姆萨染色显示答案正确答案:C第9 题正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是稍候再做A．原粒细胞B．早幼粒细胞C．中性中幼粒细胞D．早幼红细胞E．中幼红细胞显示答案正确答案:C第10 题下列正常血细胞的超微结构中，胞质内没有A．颗粒的是稍候再做A．原粒细胞B．早幼粒细胞C．中性中幼粒细胞D．中性分叶核粒细胞E．中性晚幼粒细胞和中性杆状核粒细胞显示答案正确答案:A第11 题下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是稍候再做A．中性分叶核粒细胞B．嗜酸中幼粒细胞C．嗜酸分叶核粒细胞D．嗜碱分叶核粒细胞E．中性中幼粒细胞显示答案正确答案:E第12 题下列正常血细胞的超微结构中，有核仁的是稍候再做A．中性分叶核粒细胞B．原粒细胞C．嗜酸性分叶核粒细胞D．嗜碱性分叶核粒细胞E．中性中幼粒细胞显示答案正确答案:B第13 题下列正常血细胞的超微结构中，胞质内有脂肪滴的是稍候再做A．原始红细胞B．原粒细胞C．嗜酸性分叶核粒细胞D．嗜碱性分叶核粒细胞E．中性中幼粒细胞显示答案正确答案:C第14 题在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体稍候再做A．原始红细胞B．早幼红细胞C．中幼红细胞D．晚幼红细胞E．网织红细胞显示答案正确答案:D第15 题下列哪种细胞又被称为"绒毛型细胞" 稍候再做A．T淋巴细胞B．B淋巴细胞C．中性粒细胞D．单核细胞E．浆细胞显示答案正确答案:B第16 题关于急性粒细胞白血病(AML)和急性单核细胞白血病(AMoL)下列说法正确的是稍候再做A．AML核仁明显，AMoL核仁不明显B．AML核仁不明显，AMoL核仁明显C．AML与AMoL的核仁均明显D．AML核内小体多见，AMoL核内小体未见E．AML核环偶见，AMoL核环多见显示答案正确答案:C第17 题Ph染色体是哪一组染色体异常稍候再做A．t(15；17)B．t(6；9)C．t(9；22)D．t(4；8)E．t(18；21)显示答案正确答案:C第18 题人类体细胞染色体数为稍候再做A．23B．22C．46D．56E．78显示答案正确答案:C第19 题人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A～G7组的依据为稍候再做A．显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点B．染色体长短和着丝粒的位置C．染色体上所包含遗传信息D．染色体的形态E．有丝分裂时染色体所处位置显示答案正确答案:B第20 题红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是稍候再做A．磷酸戊糖途径B．无氧糖酵解途径C．谷胱甘肽途径D．三羧酸循环E．其他途径显示答案正确答案:B第21 题关于红细胞糖代谢途径，以下哪项是正确的稍候再做A．红细胞内90％～95％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，5％～10％通过磷酸戊糖途径B．红细胞内900％～95％的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径，5％～10％通过无氧酵解途径C．红细胞内约70％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，30％通过磷酸戊糖途径D．红细胞内约30％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，70％通过磷酸戊糖途径E．红细胞内约50％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，50％通过磷酸戊糖途径显示答案正确答案:A第22 题正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的稍候再做A．0．5％～0．7％B．0．8％～1．0％C．1．1％～1．4％E．1．8％～2．0％显示答案正确答案:B第23 题原位溶血的场所主要发生在稍候再做A．肝脏B．骨髓C．脾脏D．血管内E．淋巴结显示答案正确答案:B第24 题关于血红蛋白下列哪项错误稍候再做A．是成熟红细胞的主要蛋白质B．有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成C．正常成人血红蛋白有HbA、HbA和HbF三种D．血红蛋白全部在有核红细胞期合成E．约35％合成于网织红细胞阶段显示答案正确答案:D第25 题下列哪项符合溶血性贫血稍候再做A．骨髓造血功能障碍引起B．缺乏促红细胞生成素C．缺乏集落刺激因子D．血红蛋白合成障碍E．红细胞存活期缩短，破坏增加显示答案正确答案:E第26 题血清结合珠蛋白参考范围为稍候再做A．0．5～1．5gHb／LB．1．6～3．ogHb／LC．3．1～4．5gHb／LE．6．1～7．5gHb／L显示答案正确答案:A第27 题下列哪项符合PNH的叙述稍候再做A．是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞B．为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低C．常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验，而确诊主要靠蔗糖溶血试验D．NAP积分值常增高E．常于清晨发现酱油色尿显示答案正确答案:E第28 题红细胞过早破坏与下列哪项无关稍候再做A．脾功能亢进B．红细胞内血红蛋白聚集或沉淀C．红细胞体积增加，趋于球形D．红细胞内血红蛋白减少E．红细胞膜附着有不完全抗体或补体显示答案正确答案:D第29 题关于红细胞内糖酵解代谢，哪种说法正确稍候再做A．有5～10％的葡萄糖经此途径代谢B．本途径的主要作用是产生ATPC．酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型D．还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为HbE．本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷显示答案正确答案:B第30 题下列哪种疾病不属于遗传性疾病稍候再做A．G6PD缺陷症B．PK酶缺陷症C．珠蛋白生成障碍性贫血D．PNHE．血友病显示答案正确答案:D第31 题珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多稍候再做A．球形红细胞B．破碎红细胞C．靶形红细胞D．泪滴形红细胞E．镰形红细胞显示答案正确答案:C第32 题下列哪项属于遗传性溶血性贫血稍候再做A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症B．自身免疫性溶血性贫血C．ABO血型不合溶血性贫血D．G6PD缺陷症E．微血管病性溶血性贫血显示答案正确答案:D第33 题下列哪项不符合贫血时机体代偿现象稍候再做A．心率增加B．血液循环时间缩短C．心排血量增加D．氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加E．红细胞2，3-二磷酸甘油酸浓度增高显示答案正确答案:D第34 题下列检查哪项改变与溶血无关稍候再做A．网织红细胞增多B．血清直接胆红素增多C．黄疸D．结合珠蛋白减少E．尿胆原增多显示答案正确答案:B第35 题下列哪项不是溶血的实验诊断依据稍候再做A．网织红细胞计数增高B．骨髓红系增生明显活跃C．周围血中可出现有核红细胞D．尿胆原增高E．血清游离血红蛋白<40mg／L显示答案正确答案:E第36 题关于血细胞生理，下列哪项说法错误稍候再做A．红细胞平均寿命120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源B．血小板平均寿命8～11天，参与止血过程C．B细胞寿命为3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应D．T细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫E．中性粒细胞在周围血中停留2～3天进入组织，外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量显示答案正确答案:E第37 题下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是稍候再做A．PK酶缺乏症B．营养性巨幼细胞贫血C．铁粒幼细胞贫血D．骨髓病性贫血E．缺铁性贫血显示答案正确答案:A第38 题不属于遗传性红细胞内在缺陷的是稍候再做A．PNHB．G6PD缺乏症C．异常血红蛋白病D．遗传性球形红细胞增多症E．PK酶缺乏症显示答案正确答案:A第39 题下列哪项不符合冷凝集素综合征稍候再做A．抗原结合点较多B．0～4℃凝集反应最强C．抗体为IgMD．溶血不需补体参与E．多见于中老年人显示答案正确答案:D第40 题下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应稍候再做A．蚕豆病B．珠蛋白生成障碍性贫血C．AB0血型不合D．PNHE．恶性贫血显示答案正确答案:C第41 题不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是稍候再做A．有原发和继发性两型B．抗体多为IgG型C．溶血不一定要补体参加D．在血管内引起凝集和溶血E．是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型显示答案正确答案:D第42 题下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征稍候再做A．贫血B．黄疸C．脾肿大D．完全性抗体E．继发性者有原发病的表现显示答案正确答案:D第43 题下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点稍候再做A．ABO血型者病情较重B．可于出生后不久死亡C．Rh型病情较重D．出生后贫血，黄疸E．脐血胆红素正常情况下<50μmol／L显示答案正确答案:A第44 题不属于药物免疫性溶血性贫血的是稍候再做A．四环素类药物所致B．李宁所致C．利眠宁所致D．氯霉素所致E．青霉素所致显示答案正确答案:D第45 题下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是稍候再做A．阵发性冷性血红蛋白尿B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．新生儿溶血症D．血型不合输血E．药物免疫性溶血显示答案正确答案:A第46 题下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述稍候再做A．是获得性溶血性贫血中最重要的一种B．可分为原发性和继发性C．女性较多见D．临床表现多样化、轻重不一E．溶血主要发生在血管内显示答案正确答案:E第47 题下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现稍候再做A．临床表现多样化、轻重不一B．继发者有原发病表现C．一般起病较缓，数日后才发现有贫血D．急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者E．少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜显示答案正确答案:D第48 题下列不符合冷凝集素综合征的是稍候再做A．冷凝集素主要是IgM完全抗体B．冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素C．临床上有急、慢性两种类型D．急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后E．慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主显示答案正确答案:B第49 题下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是稍候再做A．药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体B．药物依赖性抗体主要是IgC和IgMC．自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应D．自身抗体型最多见，与AIHA难以区别E．药物依赖性抗体--奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血显示答案正确答案:C第50 题下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是稍候再做A．奎尼丁B．青霉素C．甲基多巴D．利福平E．磺胺类显示答案正确答案:C第51 题有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是稍候再做A．我国以ABO血型不合最常见B．多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C．Rh型HDN较ABO症状重D．Rh血型不合第一胎常发病E．ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见显示答案正确答案:D第52 题正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大稍候再做A．贮存铁B．肌红蛋白铁C．转运铁D．肌红蛋白铁E．血红蛋白铁显示答案正确答案:E第53 题缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是稍候再做A．血清铁测定B．小细胞低色素性贫血C．红细胞内游离原卟啉测定D．骨髓细胞外铁E．骨髓红细胞内铁显示答案正确答案:D第54 题有关血清铁，以下论述正确的是稍候再做A．是指血清中与运铁蛋白结合的铁B．是细胞机体铁含量的一种方法C．作为衡量铁贮存量则比较准确D．缺铁性贫血时，常降低E．再障常升高显示答案正确答案:C第55 题下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标稍候再做A．血清铁B．总铁结合力C．骨髓可染铁D．血清铁蛋白E．红游离原卟啉显示答案正确答案:D第56 题维生素B或叶酸缺乏时，以下叙述不确切的是稍候再做A．DNA合成速度减慢C．细胞分裂障碍D．RNA和血红蛋白合成也受到影响E．可形成"幼核老浆"巨幼红细胞显示答案正确答案:D第57 题DNA合成障碍性贫血包括稍候再做A．增生不良性贫血B．珠蛋白合成障碍性贫血C．缺铁性贫血D．骨髓病性贫血E．巨幼细胞性贫血显示答案正确答案:E第58 题营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏稍候再做A．叶酸，维生素BB．叶酸，铁蛋白C．铁蛋白，转铁蛋白D．维生素B，转铁蛋白E．维生素B，铁蛋白显示答案正确答案:A第59 题下列属于血管内溶血的疾病是稍候再做A．PNHB．β珠蛋白生成障碍性贫血C．α珠蛋白生成障碍性贫血D．再生障碍性贫血E．巨幼细胞贫血显示答案正确答案:A第60 题再障与下列哪种因素关系不显著稍候再做B．感染因素C．电离辐射D．内分泌因素E．饮食习惯显示答案正确答案:E第61 题急性再障的骨髓增生程度一般为稍候再做A．极度活跃B．明显活跃C．增生活跃D．增生减低E．极度减低显示答案正确答案:E第62 题下列哪项不在全血细胞减少的范畴稍候再做A．红细胞减少B．粒细胞减少C．淋巴细胞减少D．血小板减少E．以上都不正确显示答案正确答案:C第63 题关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的稍候再做A．大多数有家族史B．多在10岁内发病C．与药物和环境有关D．骨骼畸形多见E．有遗传基因的异常显示答案正确答案:C第64 题引起再障最主要的原因是稍候再做A．造血原料缺乏B．失血过多C．红细胞破坏过多D．红细胞寿命缩短E．骨髓造血功能障碍显示答案正确答案:E第65 题再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是稍候再做A．造血原料缺乏B．细菌感染C．苯及其衍生物D．PNHE．粟粒性结核显示答案正确答案:C第66 题再生障碍性贫血的致病因素中～正确的是稍候再做A．红细胞膜异常B．放射性核素C．红细胞内某些酶缺乏D．内分泌疾病E．DNA合成障碍显示答案正确答案:B第67 题男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是稍候再做A．细菌感染B．氯霉素C．抗血小板药物D．病毒感染E．PNH显示答案正确答案:B第68 题正常血红蛋白是由稍候再做A．四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的B．一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的C．一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的D．两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的E．两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的显示答案正确答案:E第69 题血红素是稍候再做A．铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物B．铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物C．铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物D．铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物E．铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物显示答案正确答案:A第70 题血红素合成场所在稍候再做A．有核红细胞线粒体内B．肝细胞线粒体内C．有核红细胞和肝细胞的线粒体内D．有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内E．有核红细胞和肝细胞的高尔基体内显示答案正确答案:C第71 题血红蛋白是由稍候再做A．珠蛋白肽和原卟啉合成B．珠蛋白肽和血红素合成C．铁原子和原卟啉合成D．珠蛋白肽和铁原子合成E．铁原子和血红素合成显示答案正确答案:B第72 题人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条，命名为稍候再做A．5条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链B．6条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链C．4条，分别命名为：α、β、γ、δ链D．7条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链E．3条，分别命名为：α、β、γ链显示答案正确答案:B第73 题正常成人血红蛋白有几种稍候再做A．HbA(αβ)B．HbA (αδ)C．HbA(αβ)，HbA(αδ)，HbF(αγ)D．HbA(αβ)，HbA(αδ)E．HbA(αβ)，HbF(αγ)显示答案正确答案:C第74 题影响DNA合成的常见因素稍候再做A．丙酮酸激酶缺乏B．铁缺乏C．维生素C缺乏D．微量元素缺乏E．叶酸和维生素B(VitB)缺乏显示答案正确答案:E第75 题DNA合成过程中的重要辅酶是稍候再做A．叶酸还原酶B．二氢叶酸还原酶C．四氢叶酸D．叶酸E．NADPH显示答案正确答案:C第76 题DNA合成障碍，合成速度减慢，致细胞核发育障碍，使细胞增殖的稍候再做A．G期延长B．S期延长C．G期延长D．G期延长E．M期延长显示答案正确答案:B第77 题正常人每天需要叶酸稍候再做A．500μgB．300μgC．400μgD．200μgE．100μg显示答案正确答案:D第78 题孕妇和哺乳者每天需要叶酸为稍候再做A．100～200μggB．300～400μggC．200～300μggD．500～600μggE．1000μgg显示答案正确答案:C第79 题过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值稍候再做A．急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病C．M与MD．M与ME．M与M显示答案正确答案:B第80 题诊断急非淋M的标准为稍候再做A．骨髓中原始粒细胞占30％～89％(NEC)B．骨髓中原始粒细胞≥90％(NEC)C．骨髓中原始粒细胞>70％(NEC)D．骨髓中原始粒细胞>80％(NEC)E．骨髓中原始粒细胞>65％(NEC)显示答案正确答案:A第81 题急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据稍候再做A．白血病细胞的数量B．白血病细胞的类型C．白血病细胞的分化程度D．血红蛋白的数量和血小板的数量E．外周血中淋巴细胞的数量显示答案正确答案:B第82 题下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标稍候再做A．PML-RARA认融合基因B．白血病细胞中的Auer小体C．骨髓中其他细胞受抑制D．骨髓增生程度活跃E．M的免疫学测定显示答案正确答案:A第83 题白血病复发的实验室指标是稍候再做A．原始、幼稚细胞大于5％B．原始、幼稚细胞小于20％C．原始、幼稚细胞大于20％D．原始、幼稚细胞大于30％E．原始、幼稚细胞10％～20％显示答案正确答案:C第84 题白血病细胞的分化程度和自然病程，将白血病分为急性与慢性，我国急性白血病发病率约为慢性白血病的稍候再做A．2倍B．3倍C．4倍D．5倍E．10倍显示答案正确答案:D第85 题白血病裂孔现象是指稍候再做A．白血病细胞的异常形态B．白血病细胞分裂受阻C．白血病发生时，白细胞系成熟受阻，停顿于某一阶段D．在慢性白血疴性时，该现象较为突出E．慢性白血病的一项重要指标显示答案正确答案:C第86 题急性白血病导致临床出血症状的主要原因是稍候再做A．血小板减少和功能异常B．血管壁功能异常C．凝血因子合成障碍D．纤溶系统受阻抑E．RBC和WBC均减少显示答案正确答案:A第87 题我国AML分型标准中，M的标准为稍候再做A．骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％(所有有核细胞)B．骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％(非红系细胞)C．骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％(所有有核细胞)D．骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％(非红系细胞)E．骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10％～20％(非红系细胞)显示答案正确答案:B第88 题下列哪项符合M的MIC分型稍候再做A．CD13，CD33，HLA-DR，t(15；17)，PML-RARAB．CD13，CD33，t(8；21)，AML／ETOC．CD13，CD33，tnv(16)，CBFB／MYH11D．CD41，CD33，t(1；22)E．CD13，CD33，t(6；9)，DFK-LAF显示答案正确答案:A第89 题下列哪项是M多见的染色体异常稍候再做A．t(15；17)B．t(8；21)C．t(6；9)D．t(1；7)E．t(1；17)显示答案正确答案:B第90 题下列哪项不符合M 稍候再做A．M分为未成熟型和成熟型B．未成熟型的骨髓中原巨核细胞>30％(非红系细胞)C．未成熟型的骨髓中原巨核细胞<30％(所有有核细胞)D．未成熟型外周血有原巨核细胞E．成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主显示答案正确答案:C第91 题胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S 形，核染色质纤细网状。
医学检验科住院医师：临床血液学检验测试题一
医学检验科住院医师：临床血液学检验测试题一1、单选女性，31岁。
发现轻度贫血2年，经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。
平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。
无其他疾病史。
Hg85g／L，RB（江南博哥）C3.15×1012／L，网织红细胞1％，WBC5.3×109／L．PLT204×109／L。
尿三胆试验均阴性。
大便潜血试验阴性。
骨髓铁染色细胞外铁阴性。
本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.骨髓病性贫血正确答案：D参考解析：患者存在铁需要增加（自己喂奶）和铁丢失过多（平时月经量多）的情况，缺铁性贫血骨髓铁染色细胞外铁阴性。
2、填空题诊断PNH，可用流式细胞术分析红细胞和白细胞膜的（）和（）表达。
正确答案：CD55；CD593、单选巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为（）A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞贫血C.TTPD.多发性骨髓瘤E.溶血性贫血正确答案：C4、单选AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的（）A.≥90％B.30％～89％C.≥30％D.≥50％～89％E.≥60％正确答案：B参考解析：AML-M2a骨髓中原始粒细胞30％～89％，并可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞10％。
5、单选判断体内铁贮存量最敏感的指标是（）A.可溶转铁蛋白受体B.转铁蛋白饱和度C.铁结合力D.铁蛋白E.转铁蛋白正确答案：D6、单选属于浆细胞病的是（）A.浆细胞白血病B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.急性髓细胞性白血病E.霍奇金淋巴瘤正确答案：C参考解析：浆细胞病包括多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变性、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。
7、单选下列不具有正向调节造血作用的因子是（）A.干细胞因子B.乳酸铁蛋白C.集落刺激因子D.芙来3配体E.白细胞介素正确答案：B8、单选DIC外周血涂片染色可见（）A.靶形红细胞B.镰刀形红细胞C.球形红细胞D.盔形红细胞E.泪滴形红细胞正确答案：D9、单选溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是（）A.PNHB.珠蛋白生成障碍性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.蚕豆病E.阵发性寒冷性血红蛋白尿正确答案：C参考解析：血管外溶血时，血浆游离血红蛋白正常，如遗传性球形红细胞增多症。
临床血液学检验测试试题
临床血液学检验试题————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：血液学检验试题及答案1考试时间：60分钟总分：0分一．单选题（共733题，每题0分）1．下列哪项不符合髓外造血( C )A．多见于儿童B．是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C．是机体正常反应，不属于病理改变D．造血部位可以累及到胸腺E．可导致相应器官的肿大2．下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病( D )A．CML B．特发性血小板减少性紫癜C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症D．铁粒幼细胞性贫血E．真性红细胞增多症3．男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。
近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。
检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白(++)，白细胞0.025×109/L。
患者截瘫原因可能是( E )A．第二肿瘤转移B．中枢神经系统出血C．细菌性脑膜炎D．化疗药物损害E．中枢神经系统白血病4．下列哪种说法符合恶性组织细胞病( D )A．是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B．女性多于男性C．主要临床表现为进行性黄疸D．常表现为全血细胞减少E．病程常大于一年5．临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大( E ) A．蛋白尿(++++) B．血尿C．蛋白管型尿D．原始细胞E．本周蛋白6．红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为( A )A．1：1 B．1：2 C．1：3 D．1：4 E．1：57．肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是( A )A．某些因子缺乏B．血小板减少C．血液中抗凝物质增多D．维生素K缺乏E．组织因子缺乏8．下列哪项不符合凝血检查的临床意义( B )A．严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B．血友病A时出血时间延长C．DIC时凝血酶时间延长D．原发性纤溶亢进症时ELT延长E．Ⅻ因子缺乏症APTT延长9．最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是( B )A．CD33 B．CD7 C．CD19 D．CD41 E．CD3410．凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是( A )A．凝血酶B．组织因子C．Ca2+ D．接触因子E．因子Ⅺ11．血小板粘附率减低见于( D )A．血栓性疾病B．糖尿病C．妊娠高血压D．巨大血小板综合征E．肾小球肾炎12．再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是( C )A．造血原料缺乏B．细菌感染C．苯及其衍生物D．PNH E．粟粒性结核13．以下对叶酸的论述，不确切的是( C )A．叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B．不耐热C．人类自己能合成叶酸D．停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E．动物脏器如肝等含量丰富14．对凝血酶敏感的因子是下列哪一组( E )A．因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD．因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ15．下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物( D )A．β-TG和Fg B．β-TG和vWF C．β-TG和PDGF D．β-TG和PF4 E．β-TG和ADP 16．下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血( B )A．血红蛋白及红细胞进行性下降B．骨髓有核细胞增生减低C．网织红细胞减少D．白细胞数目正常或轻度减低E．粒红比值值明显增高17．血管外溶血常见于下列疾病，但除外( A )A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症B．先天性球形红细胞增多症C．G6PD缺陷症慢性期D．不稳定血红蛋白病E．HbS症18．细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征( C )A．急性淋巴细胞白血病B．多发性骨髓瘤C．多毛细胞白血病D．幼淋巴细胞白血病E．成人T细胞白血病19．DIC的病理生理过程一般包括( E )A．高凝阶段B．代偿阶段C．失代偿阶段D．继发性纤溶阶段E．上述答案均正确20．多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外( A )A．火焰细胞型B．原浆细胞型C．幼浆细胞型D．浆细胞型E．网状细胞型21．为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法( B )A．POX染色B．PAS染色C．NAP染色D．α-NAE染色E．铁染色22．一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有( D )A．遗传性球形红细胞增多症B．自身免疫性溶血性贫血C．珠蛋白生成障碍性贫血D．大面积烧伤所致贫血E．镰形细胞型贫血23．1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项( E )A．难治性贫血(RA) B．环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS) C．原始细胞过多难治性贫血(RAEB) D．转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB—T) E．慢性粒-单核细胞白血病(CMML)24．PAgT减低常见于( D )A．糖尿病B．口服避孕药物C．高凝状态D．血小板无力症E．吸烟者25．在用ELISA法测定β-TG时，茶碱的作用是( D )A．保持血小板活化状态B．抑制血小板活性C．防止血小板聚集D．防止血液凝固E．以上均不是26某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个核仁。
临床血液学检验试题(含答案)
临床血液学检验答案一、选择题A型题1、带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种（D）A、锚蛋白B、收缩蛋白C、肌动蛋白D、跨膜糖蛋白E肌球蛋白2、影响DNA合成的常见因素（E）A、丙酮酸激酶缺乏 B 、铁缺乏 C 、维生素C缺乏D 、微量元素缺乏E、叶酸和维生素B12(vitamin B12)缺乏3、早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（A）A、血清铁蛋白降低 B 、血清铁降低 C 、转铁蛋白饱和度降低D 、总铁结合力升高E 、铁粒幼细胞增多4、PAS染色对下列哪项最有意义: （A）A、巨贫与红血病的鉴别B、急淋与急非淋的鉴别C、PNH与再障的鉴别D、外周血象检查E、以上均不正确5、活化蛋白C可灭活下列哪些因子（C）A、因子Ⅹa、ⅪaB、因子Ⅶa、ⅩaC、因子Ⅴa、ⅧaD、因子Ⅹa、ⅨaE、AT、HCⅡ6、关于NAP的临床意义，哪项是错误的（C）A、慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强B、化脓性感染时NAP活性增加，而病毒感染时则无变化C、急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强D、慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时则降低7、下列哪项符合血管外溶血的实验室指标（B）A、血浆中出现高铁血红素B、血浆血红素结合蛋白下降C、尿中含铁血黄素试验阴性D、尿中出现游离血红蛋白E、血浆游离血红蛋白增高8、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是（D）A、巨核细胞受抑、血小板减少B、原始细胞形态差别显著C、骨髓增生明显活跃D、POX染色E、胞质中可见Auer小体9、由可溶性纤维蛋白单体形成交联性纤维蛋白的过程中，参与的凝血因子有（C）A、因子ⅩⅢB、因子ⅩⅢaC、因子ⅩⅢa 、Ca2+D、因子ⅩE、因子Ⅹa、Ca2+10、下列检查哪项改变与溶血无关（B）A、网织红细胞增多B、血清直接胆红素增多C、黄疸D、结合珠蛋白减少E、尿胆原增多B型题：以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案。
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《临床血液学检验技术》练习题(1)姓名：学号：一、选择题（单选题）：1、下列哪种细胞常呈蝌蚪形或棱形，瑞氏染色下胞质中的颗粒常呈深紫红色，颗粒粗大，大小均匀，排列紧密。
（）A．淋巴细胞B．组织细胞C．内皮细胞D．纤维细胞E．组织嗜碱细胞2、正常成人的骨髓中，粒细胞系统所占的比例是：（）A．60%～70%B．50%～70%C．40%～60%D．30%～50%E．20%～25% 3、某细胞胞体为椭圆形，成堆分布，胞体边缘清楚。
胞核椭圆形，偏于一侧，染色体呈粗网状，有1～3个较清晰的蓝色核仁。
胞质丰富，蓝色，有空泡，离核校远处有一个椭圆形的淡染区。
你初步认为是什么细胞。
（）A．浆细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．组织细胞E．内皮细胞4、下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述。
（）A．细胞体积由小到大B．核浆比例由大到小C．核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D．核仁从无到有E．颗粒从有到无5、正常人骨髓中，粒红比值为多少（）A．1：1B．1～2：1C．2～3：1D．2～4：1E．2～5：16、骨髓象变化不显著而血象有显著异常的，见于以下哪种疾病（）A．再生障碍性贫血B．多发性骨髓瘤C．缺铁性贫血D．慢性淋巴细胞白血病E．传染性“单个核细胞”增多症7、判断骨髓增生程度是，通常根据骨髓中什么细胞与成熟红细胞的比值来判断（）A．粒系细胞B．有核细胞C．巨核细胞D．淋巴系细胞E．有核细胞8、某细胞，核染色质密集，核分两叶，其胞质中颗粒粗大，大小一致，呈圆形，不覆盖胞核，该细胞最可能是（）A．早幼细胞B．中性中幼粒细胞C．巨核细胞D．嗜酸性粒细胞E．嗜碱性粒细胞9、下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义最大（）A．PAS B．ACP C．NAS-DCE D．NAP E．POX10、临床常用的细胞化学染色固定方法是（）A．冷冻固定法B．干燥固定法C．化学固定法D．火焰固定法E．无需固定11、为了鉴别巨幼红细胞性贫血与红白血病，首选下列哪项细胞化学染色（）A．PAS B．α-NAE C．NAS-DCE D．NAP E．POX12、下列哪种疾病NAP积分表现为降低（）A．再生障碍性贫血B．慢粒粒细胞白血病慢性期C．急性化脓必感染D．类白血病反应E．急性淋巴细胞白血病13、铁染色的原理是（）A．氧化酶法B．普鲁士蓝法C．钙-钴法D．偶氮偶联法E．Gomori硫化铅法14、细胞内铁存在于（）A．幼红细胞内B．巨核细胞内C．巨噬细胞内D．粒细胞内E．淋巴细胞内15、正常血细胞过氧化物酶染色，下列不正确的是（）A．原始粒细胞呈阴性或弱阳性B．嗜碱性粒细胞阳性最强C．原始单核细胞阴性，幼稚单核细胞可呈弱阳性D．淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应E．嗜酸性粒细胞阳性最强16、正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是（）A.中性粒杆状核细胞B.单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼红细胞E.原始淋巴细胞17、下列不是造血祖细胞的主要特征的是（）A.具有高度增殖能力B.高度的自我更新能力C.弱表达CD34D.对称性有丝分裂E.具有定向分化能力18、下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是（）A.干细胞因子B.TGF-βC.IL-11D.IL-3E.TPO19、在人类产生血细胞的过程中，各类血细胞形成的顺序是（）A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞20、关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是（）A.原始红细胞胞浆内有特异性颗粒B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块C.早幼红细胞胞浆量一般较少，染色呈嗜酸性D.中幼红细胞胞浆含量丰富，染色呈嗜多色性E.晚幼红细胞核染色质粗糙、呈网状21、幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在5个以上，且环绕核周三分之一者称为（）A. 细胞外铁B. 铁粒幼红细胞C. 铁粒红细胞D. 环形铁粒幼红细胞E. 以上都不对22、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）A. 慢性淋巴细胞白血病B. 淋巴肉瘤C. 多毛细胞白血病D. 尼曼-匹克病E. 以上都不对23、骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列何者与此相符A. 急粒B. 急淋C. 急单D. 浆细胞性白血病E. 以上都不符合24、染色体核型46，XY，del（8q）表示（）A. 8号染色体长臂部分缺失B. 8号染色体短臂部分缺失C. 多一条8号染色体长臂D. 少一条8号染色体短臂E. 8号染色体长臂易位24、染色体核型中缩写符号“t”表示（）A. 倒位B. 易位C. 插入D. 嵌合体E. 缺失25、骨髓穿刺易出现“干抽”的病变是，但除了（）A. 骨髓纤维化B. 急性粒细胞白血病C. 骨髓转移癌D. 多发性骨髓瘤E. 缺铁性贫血26、下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有（）A. 可见骨髓小粒及脂肪滴B. 抽出骨髓瞬间病人有特殊疼痛感C. 骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核D. 镜下可见骨髓中特有细胞成分E. 骨髓有核细胞数大于外周血有核细胞数27、下列适于做骨髓检查的是，但除了（）A. 急性粒细胞白血病B. 再生障碍性贫血C. 巨幼细胞性贫血D. 不明原因的发热E. 血友病28、PML-RARa融合基因常见于下列哪一型的急性白血病（）A．M0 B．M1 C．M2 D．M3E．M429、t（15；17）（q22；q12）常见于下列哪一型的急性白血病（）A. M0B. M1C. M2D. M3E. M430、计数高倍视野有核细胞均数为75个，则该骨髓的增生程度为（）A. 增生极度活跃B. 增生明显活跃C. 增生活跃D. 增生减低E. 增生极度减低31、胚胎期人体最早的造血器官是（）A. 肝脏B. 脾脏C. 卵黄囊D. 骨髓E. 胸腺32、巨核细胞体积巨大，是由于下列哪种原因所致（）A. 胞核高度分叶B. 胞核巨大C. 多次直接分裂D. 多倍体细胞E. 细胞巨幼样变33、关于胚胎期造血下列选项错误的是（）A. 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B. 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C. 胚胎的第5个月以后骨髓成为造血中心D. 淋巴结不参与胚胎期造血E. 胚胎发育第5周造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育34、人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（）A. 红系祖细胞B. 造血干细胞C. 粒系祖细胞D. 巨核系祖细胞E. T淋巴系祖细胞35、成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是（）A. 肝脏B. 脾脏C. 骨髓D. 胸腺E. 淋巴结36、下面哪项不符合髓外造血的病理生理特点（）A. 常见于儿童B. 是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C. 外周血中常出现较多的幼稚粒细胞、有核红细胞D. 成人常见于再生障碍性贫血患者E. 可导致相应的器官肿大37、正常人红细胞的平均寿命为（）A. 30天B. 60天C. 90天D. 100天E. 120天38、成骨细胞常需要与下列哪种细胞进行鉴别（）A. 粒细胞B. 淋巴细胞C. 中幼红细胞D. 浆细胞E. 组织细胞39、细胞化学染色步骤中的固定是（）A. 改变细胞内化学成分B. 改变细胞内化学结构C. 保持细胞结构和改变化学成分D. 保持化学成分和改变细胞结构E. 保持细胞结构和化学成分40、下列哪项组合错误（）A. 急性淋巴细胞白血病——POX染色为阴性B. 红白血病——幼红细胞PAS染色为阴性C. 急生单核细胞白血病——NAS-DCE阴性D. 急性粒细胞白血病——α- NBE阴性E. 急性巨核细胞白血病——PAS阳性41、某细胞胞体直径约18um，核圆形，居中，染色质粗颗粒状，核仁无；胞质量较多，不透明，深蓝色，无颗粒。
可能是下列哪个细胞（）A. 原始红细胞B. 早幼红细胞C. 幼稚单核细胞D. 早幼粒细胞E. 幼稚淋巴细胞42、如果核凹陷程度超过假设圆形核直径的1/2，那么该细胞应该属于下列哪期粒细胞（）A. 早幼粒细胞B. 中幼粒细胞C. 晚幼粒细胞D. 杆状核粒细胞E. 分叶核粒细胞43、成骨细胞最容易与下列哪种细胞形态混淆（）A. 早幼红细胞B. 巨核细胞C. 组织细胞D. 浆细胞E. 原始单核细胞44、有关单核系细胞形态，下列哪种说法不正确（）A. 胞体较大，可有伪足B. 核染色质致密呈车轮样或花瓣样C. 胞核较大，常不规则D. 胞质量较多，呈灰蓝色，常有空泡E. 颗粒细小，量粉尘样45、判断细胞外铁，是观察下列哪种成分铁染色情况（）A. 中幼红细胞B. 晚幼红细胞C. 网织红细胞D.红细胞E.骨髓小粒46、In the following cytochemistcal stains，which one is the most important in M6 clinical diagnosing( )A，POX B，NAS-DCE C，PAS D，NAP E，none of above47、下列哪种细胞一般不出现在正常人骨髓中（）A. 原始粒细胞B. 早幼粒细胞C. 原始单核细胞D. 早幼红细胞E. 产血小板巨核细胞48、有关破骨细胞下列哪种说法不正确（）A. 胞体大，直径幼60～100umB. 胞核数常较多，1～100个C. 核圆形或椭圆形，可有核丝相连D. 核染色质呈粗网状，在1～2个较清晰核仁E. 胞质极丰富，常有大量颗粒49、α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性反应，且能被氟化钠所抑制，见于（）A. 急性单核细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 急性早幼粒细胞白血病D. 急性淋巴细胞白血病E. 急性巨核细胞白血病50、下列哪些细胞的染色质常呈块状（）【此题多选】A. 中幼红细胞B. 早幼红细胞C. 早幼粒细胞D. 浆细胞E. 单核细胞二、填空题：1、血岛是人类最初的【】，含第一代的【】，不含【】和【】细胞。
2、胚胎期肝脏造血主要合成的血红蛋白是【】，骨髓造血除合成【】外，还可产生【】和【】。
3、胚胎时三个造血阶段各类血细胞形成的顺序分别是：【】。
4、出生后，正常情况下，骨髓是产生【】、【】和【】主要场所。
5、骨髓营养动脉不断分支形成微血管、毛细血管，毛细血管再注入静脉窦，并汇集成集合窦，然后注入中心静脉。
静脉窦和集合窦统称为【】。
6、血细胞的发育是连续的，包括血细胞的【】、【】、【】和【】等过程。
7、骨髓血细胞分为【】和【】细胞，前者包括【】系统、【】系统、【】系统和【】系统；后者包括【】系统和【】系统。
8、机体多余的铁以【】和【】方式贮存于肝、脾、骨髓肠粘膜等处。