临床各科常见病用药汇总
临床常用药物全面总结

临床常用药物全面总结
临床常用药物总结如下:
1. 抗生素:青霉素类、氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林钠氟氯西林、阿莫西林舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林钠舒巴坦、替卡西林钠克拉维酸钾、氨苄西林氯唑西林、阿洛西林、美洛西林、哌拉西林、哌拉西林三唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、氟氯西林、氨苄西林。
2. 抗偏头痛药:米格来宁。
3. 其他类:治疗精神障碍药(抗精神病药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗躁狂药)、酸锂。
4. 呼吸系统药物:祛痰药(氯化铵、糜蛋白酶、溴己新、羧甲司坦、氨溴索)、标准桃金娘油;镇咳药(可待因、苯丙哌林、复方甘草片膏、二氧丙嗪、喷托维林、右美沙芬);平喘药。
5. 消化系统药物:抗酸药及胃粘膜保护药(抗酸药及抗溃疡病药)、抑酸药(H2受体阻断药,如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁)。
以上是临床常用药物的总结,这些药物种类繁多,需要根据患者的具体病情和医生的建议使用。
在使用任何药物之前,都应该仔细阅读说明书并遵照医嘱,以确保安全有效。
临床常用药品

临床常用药品药物在医疗领域起着至关重要的作用,为了给患者提供最佳的治疗效果,医生们常常会使用一些临床常用药品。
本文将介绍一些常用的药物及其主要功能。
一、抗生素类药物抗生素是用于治疗细菌感染的药物,可以分为广谱抗生素和狭谱抗生素两类。
广谱抗生素如头孢菌素和阿莫西林,可以用于多种细菌感染,而狭谱抗生素如青霉素则只对特定的细菌有效。
临床上常用的抗生素还包括红霉素、氯霉素等。
二、止痛镇痛药物止痛镇痛药物用于缓解各种疼痛症状,如头疼、牙痛、关节疼痛等。
常见的止痛药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。
此外,还有一类镇痛药物,如吗啡、羟考酮等,用于治疗严重疼痛。
三、心血管药物心血管药物主要用于治疗心血管系统疾病,如高血压、心绞痛等。
其中,降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂和钙通道阻滞剂等,可以有效降低血压。
另外,抗凝药物如肝素、华法林等可用于预防血栓形成。
四、抗精神病药物抗精神病药物被广泛用于治疗精神分裂症和其他精神障碍。
它们可以通过调整神经递质的水平来改善精神症状。
常见的抗精神病药物有氯丙嗪、奥氮平等。
五、抗过敏药物抗过敏药物通常被用来治疗过敏反应,如过敏性鼻炎、湿疹等。
常用的抗过敏药物包括扑尔敏、氯雷他定等。
它们可以通过抑制过敏反应的发生来缓解症状。
六、消炎药物消炎药物主要用于治疗炎症反应,如风湿性关节炎、受伤后的肿胀等。
常见的消炎药物有布洛芬、吲哚美辛等。
它们可以减轻疼痛和肿胀,并改善患者的日常生活。
总结:临床常用药品包括抗生素类药物、止痛镇痛药物、心血管药物、抗精神病药物、抗过敏药物和消炎药物等。
这些药物在治疗患者疾病和缓解症状方面发挥着重要的作用。
当然,在使用药物时,医生们也需要根据患者的具体情况来选择合适的药物,并确保用药安全和有效。
(字数:342)。
(完整word版)临床常用药物大全

第一章。
消化系统疾病常用药物第一节抗酸药:是一类弱碱性物质,口服能中和胃酸碳酸氢钠:0。
5g/片【适应病症】:治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症.【用法】:餐前服用。
【注意事项】:静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度,5%碳酸氢钠为高张性溶液,滴注过快会抑制心脏,使血压骤降,不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用,忌与酸性药物配伍,除普鲁卡因胺外,不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生CO2,将要穿孔的溃疡患者忌用.【不良反应】:引起继发性胃酸分泌过多。
用量过大可致碱中毒。
铝碳酸镁(胃达喜):500mg/片【适应病症】:治疗消化性溃疡,胃炎。
【用法】:每次1~2片,3 次/日,餐后1~2小时或睡前咀嚼服用。
【注意事项】:大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和软糊状便,肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。
【不良反应】:本药不良反应少而轻微,仅少数患者有胃肠道不适、消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状大便,个别有腹泻。
磷酸铝(洁维乐凝胶):20g/包【适应病症】:治疗消化性溃疡,胃炎,食管炎,胃酸过多等【用法】:用前先摇匀,挤出凝胶直接服用,也可就水服用,成人每天2次,每次1包【注意事项】:每袋磷酸铝凝胶含蔗糖2.7g,糖尿病患者使用本品时,不超过1袋。
慢性肾功能衰竭患者禁用,高磷血症禁用.对卧床不起或老年患者,有时会有便秘现象,此时可采用灌肠法。
【不良反应】:可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血,本品可影响某些药物的吸收。
大黄苏打:0。
3g/片【适应病症】:有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多.【用法】:每次1~3片,3 次/日【注意事项】:①不宜与胃蛋白酶合剂、维生素等酸性药物合用.②密闭阴暗贮藏,否则逐渐变质,一部分碳酸氢钠变为碳酸钠.【不良反应】:口服后可能因产生大量二氧化碳而使胃扩张,并刺激溃疡.第二节H2受体阻断剂:可拮抗组胺引起的胃酸分泌雷尼替丁(呋喃硝胺)Ranitidine:针剂50mg/支胶囊 0.15g/粒。
临床疾病主用药

临床疾病主用药临床疾病主用药1:中风不语卒倒常用皂角、细辛主要开关通窍。
2:痰气壅盛常用药南星、木香。
3:语言艰涩常用药石菖蒲、竹沥。
4:口眼歪斜流口水不收常用防风、羌活、竹沥。
5:受阻抽缩拘紧常用药防风、羌活。
6:左瘫属血虚常用药当归、川芎。
7:右患属气虚常用腰人身、白术、茯苓。
8:诸风常用防风、羌活。
9、伤寒头通常用羌活、川芎。
10、周身痛常用苍术、羌活。
11:发汗常用药麻黄、桂枝。
12、久汗不出常用紫苏、青皮。
13、表热常用柴胡。
14:止汗常用药桂枝、芍药。
15、里热常用药黄连、黄芩。
16:大热诳语常用药黄连、黄芩、黄柏、栀子。
17、发狂大便实常用药大黄、芒硝。
18:口渴咽干常用药生石膏、知母。
19:胸膈膨烦常用药桔梗、枳壳。
20、心下痞烦常用药枳实、黄连。
21:懊恼常用药栀子、淡豆鼓。
22、虚烦常用药竹叶、生石膏。
23:不眠常用药竹茹、枳实。
24、鼻干难眠常用药葛根、芍药。
25:发斑常用玄参、升麻。
26、发黄常用茵陈、栀子。
27:中寒阴症常用附子、干姜。
28、中枢常用香薷、扁豆。
29、中湿常用苍术、白术。
30、:泻心火常用黄连。
31、泻肺火常用黄芩。
32、泻脾火常用芍药。
33、泻胃火用生石膏。
34:泻肝火常用柴胡。
35、泻肾火常用知母。
36、泻膀胱火常用黄柏。
37:泻小肠火用木通。
38、泻屈曲之火用栀子。
39、泻无根火用玄参。
40:内伤元气用黄芪、人参、甘草。
41、脾胃虚弱用白术、山药。
42:消食积常用神曲、麦芽。
43、消肉积常用三楂、草果。
44、消晒积常用黄连、干姜。
45、消冷积常用巴豆。
46、消热积常用大黄。
47:六淋常用药苍术、香驸。
48、结痰不出常用药瓜篓、川贝母、枳实。
49、湿痰常用药半夏、茯苓。
50、风痰常用药白附子、南星。
51:痰在四肢经络常用药竹沥、姜汁。
52、痰在两肋常用药白介子。
53:老痰常用药海浮石。
肺寒咳嗽常用药麻黄、杏仁。
54、肺热咳嗽常用药黄芩、桑白皮。
临床常用药物及其作用

临床常用药物及其作用药物是医学领域重要的治疗手段之一,临床上常用药物众多,本文将介绍一些临床常用药物及其作用。
一、抗生素类药物抗生素是一类用于治疗感染病的药物,常用于呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等疾病的治疗。
常见抗生素包括青霉素、头孢菌素、红霉素等,它们通过抑制细菌的生长和复制来发挥治疗作用。
二、抗凝血剂抗凝血剂是用于预防和治疗血液凝结的药物,常用于血栓性疾病的治疗。
常见的抗凝血剂包括华法林、普通肝素等,它们通过不同的机制抑制血液中血小板和凝血因子的活性,从而减少血栓的形成。
三、解热镇痛药解热镇痛药是用于缓解疼痛和退热的药物,常用于感冒、发热等症状的缓解。
常见的解热镇痛药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等,它们通过抑制炎症反应和降低体温来发挥作用。
四、抗病毒药物抗病毒药物是用于治疗病毒感染病的药物,常用于流感、艾滋病等的治疗。
常见的抗病毒药物包括利巴韦林、阿昔洛韦等,它们通过抑制病毒在人体内的复制和感染能力来发挥治疗作用。
五、抗癌药物抗癌药物是用于治疗肿瘤的药物,常用于化疗、靶向治疗等。
常见的抗癌药物包括顺铂、奥沙利铂等,它们通过不同的机制干扰肿瘤细胞的生长和分裂,从而达到治疗效果。
六、抗心绞痛药物抗心绞痛药物是用于治疗心绞痛的药物,常用于冠心病等疾病的治疗。
常见的抗心绞痛药物包括硝酸甘油、β受体阻断剂等,它们通过扩张冠状动脉或减少心脏负荷来缓解心绞痛症状。
七、降压药降压药是用于治疗高血压的药物,常用于降低血压和预防心脑血管疾病的发生。
常见的降压药包括利尿剂、钙通道阻断剂、ACE抑制剂等,它们通过不同的机制降低血管紧张度和心脏负荷,从而降低血压。
八、利尿药物利尿药物是用于增加尿量和排除体内多余水分和废物的药物,常用于治疗水肿等疾病。
常见的利尿药物包括噻嗪类利尿药、醛固酮拮抗剂等,它们通过不同的机制增加肾脏的排尿量和水分排泄,从而达到利尿的效果。
九、抗过敏药物抗过敏药物是用于治疗过敏反应的药物,常用于皮肤瘙痒、荨麻疹等症状的缓解。
常见疾病的用药清单大全

常见疾病的用药清单大全收集常见疾病的常用药物,方便大家日常购买,不能替代医嘱。
对于咱老百姓来说,是一份不可多得的好资料,仅供参考用!如有不足,欢迎补充!1.感冒化学药氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液(儿童)、复方锌布颗粒(儿童)、氨酚黄那敏、愈铵异丙嗪口服溶液兼用:抗生素类中成药风寒感冒(发寒重、发热轻):风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒、伤风感冒颗粒、午时茶、参苏、建曲、白花油、小儿清感灵片风热感冒(身热、汗不畅):风热感冒颗粒、羚翘解毒、桑菊感冒、银翘解毒、银柴、清热灵颗粒、三金感冒片、柴胡口服液、双黄连、感冒灵、维C银翘、银翘伤风胶囊、玉叶解毒冲剂、小柴胡、板蓝根、小儿感冒颗粒(口服液)、小儿退热冲剂、小儿宝泰康冲剂、小儿清咽冲剂、儿感退热宁口服液、小儿感冒宁糖浆、宝咳宁颗粒、儿童清热口服液、小儿双清颗粒、小儿清热解毒口服液暑湿感冒(身热汗出,见于夏季):外感平安茶、香菊感冒颗粒、广东凉茶、藿香正气、六合定中丸2.发热与疼痛感冒、流感等感染引起的发热、肌肉痛、头痛化学药阿司匹林片、对乙酰氨基酚、布洛芬兼用:抗生素类肿瘤、拉伤、疲劳、败血症、内分泌等非感染引起的发热、肌肉痛、牙痛、神经痛中成药外感头痛-风寒(喜暖畏寒、遇风尤甚):天麻头痛片、天麻片、复方羊角胶囊外感头痛-风热(面红口渴、发热涨痛):清热银花糖浆、牛黄上清、金银花合剂内伤头痛-热证(心烦易怒、面红口干):镇脑宁胶囊、天麻头风灵胶囊内伤头痛—淤血(痛有定处、经久不愈):天舒胶囊、养血清脑颗粒、通天口服液、正天丸、汉桃叶片风湿骨痛-虚证(疼痛反复、畏寒喜暖、活动不利):小活络丸、风痛宁片、活络止痛丸、舒筋活络酒、舒筋活络丸、追风透骨丸、麝香风湿胶囊、龙胆风湿胶囊、壮骨关节丸、风湿定片、壮骨木瓜丸、骨仙片、杜仲壮骨丸、天麻祛风片、腰腿痛丸、天麻片、妙济丸、风湿骨痛胶囊、木瓜酒、风湿痛药酒、史国公药酒、冯了性风湿跌打药酒、国公酒、人参天麻药酒、壮骨药酒、风湿液、风湿痛药酒、龟蛇酒、风湿伤痛膏、伤湿止痛膏、麝香追风膏、天和追风膏、祖师麻关节止痛膏、复方南星止痛膏、狗皮膏、骨刺消痛液风湿骨痛-实证(关节红肿、得冷稍舒、口渴烦闷):风痛安胶囊、风湿骨痛-虚实杂证:华佗风痛宝、风湿圣药胶囊、通络开痹片3.扁桃体炎急性扁桃体炎化学药氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液(儿童)、复方锌布颗粒(儿童)、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬兼用:抗生素类兼用:华素片(口含)、复方硼砂溶液(漱口)、度米芬片慢性扁桃体炎化学药兼用:抗生素类。
临床各科室常用药物专业知识手册

临床各科室常用药物专业知识手册引言本手册旨在提供临床各科室常用药物的专业知识,帮助医务人员更好地理解和应用药物治疗。
常见药物心脑血管科- 阿司匹林:用于预防和治疗心肌梗死、脑梗死等血管疾病。
阿司匹林:用于预防和治疗心肌梗死、脑梗死等血管疾病。
- 普通硝酸甘油:用于缓解心绞痛和急性心肌梗死等疾病的症状。
普通硝酸甘油:用于缓解心绞痛和急性心肌梗死等疾病的症状。
- 贝那普利:用于高血压和心力衰竭的治疗。
贝那普利:用于高血压和心力衰竭的治疗。
- 华法林:用于预防和治疗静脉血栓栓塞症等血液循环系统疾病。
华法林:用于预防和治疗静脉血栓栓塞症等血液循环系统疾病。
呼吸科- 氨茶碱:用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗。
氨茶碱:用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗。
- 布地奈德:用于预防和控制哮喘发作。
布地奈德:用于预防和控制哮喘发作。
- 利托那韦:用于治疗呼吸道合胞病毒感染。
利托那韦:用于治疗呼吸道合胞病毒感染。
消化科- 奥美拉唑:用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病等疾病。
奥美拉唑:用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病等疾病。
- 甲氨蝶呤:用于治疗消化道肿瘤和食道炎症等疾病。
甲氨蝶呤:用于治疗消化道肿瘤和食道炎症等疾病。
- 奥曲肽:用于治疗功能性胃肠疾病和胰岛素瘤等疾病。
奥曲肽:用于治疗功能性胃肠疾病和胰岛素瘤等疾病。
神经科- 多奈哌齐:用于治疗帕金森病等神经系统疾病。
多奈哌齐:用于治疗帕金森病等神经系统疾病。
- 阿莫西林:用于治疗癫痫、焦虑和抑郁症等疾病。
阿莫西林:用于治疗癫痫、焦虑和抑郁症等疾病。
- 氟哌啶醇:用于治疗精神分裂症和双相障碍等疾病。
氟哌啶醇:用于治疗精神分裂症和双相障碍等疾病。
结论以上是临床各科室常用药物的一部分专业知识,医务人员应根据患者病情和医嘱合理应用药物。
对于其他未提及的药物,请参考相关临床指南和专业资料以获取更多信息。
基本用药临床应用

基本用药临床应用基本用药是指在临床医学上使用较为广泛的、对疾病症状有明显缓解或治疗作用、且用药安全性较高的药物。
这些药物通常是医生在日常诊疗中会优先考虑的药物,能够在不同病情下发挥积极的作用。
下面将介绍几种常见的基本用药及其临床应用。
一、常用退烧镇痛药1. 对乙酰氨基酚:常见商品名为泰诺,是一种常用的退烧镇痛药。
适用于发热、头痛、关节痛、牙痛、肌肉痛等不适症状的缓解。
但是,对乙酰氨基酚并不适用于治疗感冒引起的发热,也不能长期大量服用,以免损害肝功能。
2. 阿司匹林:阿司匹林是一种常见的非类固醇抗炎药,除了退烧镇痛的作用外,还有抗炎、抗血栓等功能。
适用于风湿性关节炎、痛风和冠心病等疾病。
然而,长期或大剂量使用阿司匹林可能导致胃溃疡、出血等副作用,需在医生指导下合理使用。
二、常用抗生素1. 青霉素类:如青霉素、阿莫西林等,是最常见的抗生素,主要用于治疗细菌感染。
适用于呼吸道感染、皮肤软组织感染等。
但部分人群可能对青霉素类药物过敏,且耐药性逐渐增强,需谨慎使用。
2. 大环内酯类:如红霉素、阿奇霉素等,适用于治疗不同部位的细菌感染,如肺炎、泌尿道感染等。
但大环内酯类药物易引起心电图QT间期延长,应慎用于心脏疾病患者。
三、常用抗高血压药1. 利福平:利福平是一种常用的降压药,主要用于高血压、心绞痛等疾病。
它通过抑制血管紧张素转化酶而扩张血管,降低血压。
但利福平可能引起咳嗽、低血压等不良反应,需在专业医师指导下使用。
2. 氨氯地平:氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,适用于高血压、冠心病等患者。
它通过干扰钙通道的打开而降低心脏负荷,放松血管,从而降低血压。
但氨氯地平可能引起头痛、脚肿等不适症状,不宜与葡萄柚汁一同服用。
综上所述,基本用药在临床应用中扮演着重要的角色,对于许多常见病症的治疗发挥着积极作用。
但患者在用药时应该遵守医生的建议,按照用药说明书正确使用药物,避免滥用或误用,以免产生不良反应。
同时,定期复诊,遵守医嘱,才能更好地控制疾病,提高治疗效果,加快康复进程。
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★心内科:△稳定型心绞痛:拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mgqd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。
△急性广泛前壁心肌梗死:治疗药物:拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。
缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰:强心:地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。
以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。
(见外科用药小结)△预激综合症及阵发性室上速:根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
★内分泌科:营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。
改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。
住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。
关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。
★消化内科:根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C;2.克拉霉素 0.5g bid;3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗:1.恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦酯 10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。
预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgttqd。
调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。
保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
止泻药:苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。
外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。
肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。
★呼吸内科:止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;解痉平喘:氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而平;。
tid 5.0 氨凯舒;tid 片 2一清胶囊;qd 4mg 薄芝糖肽;qd 20ml 消癌平辅助抗癌:★肾内风湿科:RA药物治疗:1.NSAID:英太青 50mg bid;2.DMARD:甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯喹 0.2 qd。
附:33%硫酸镁湿敷-消肿;50%硫酸镁口服-导泻;25%硫酸镁静滴-解痉。
★血液内科:化疗药太多了,方案也很多,以后有时间再整理。
现就针对一些科室内常见对症处理,总结如下:止吐:胃复安 10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化疗前)。
止咳化痰:棕色合剂 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid。
利尿:安体舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。
降压:洛活喜 5mg qd;开博通 12.5mg 舌下含服。
止头痛:罗通定 60mg po。
补钙:10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢)★神经内科:营养神经:单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd;改善循环:血栓通 0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid;丹参川弓嗪10mlivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd;营养心肌:万爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙 40mg ivgtt;贝科能 200mg ivgtt清除自由基:依达拉奉 30mg ivgttbid;降纤:蕲蛇酶 0.75u ivgtt 需皮试;抗精神分裂药:美多巴 0.125 tid;得巴金 0.5 bid;抗抑郁药:盐酸苯海索 2mg tid;阿普唑仑 0.4 qn;奥氮平 2.5/5mg qn;一、★新生儿科★1、新生儿哭闹怎么判断?答:先判断生理性的还是病理性的,常见原因包括:1、感冒时鼻腔堵塞( PS:NS滴鼻即可);2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部;3、喂养不当;4、乳糖不耐受症;5、牛奶过敏(绝对提倡母乳喂养);6、其他原因肠绞痛;7、其他部位疼痛。
2、新生儿反应低下怎么判断?答:常见原因如下:1、HIE;2、败血症;3、呼衰;4、低体温;5、低血糖;6、CNS感染;7、药物因素;8、其他。
3、新生儿皮肤青紫如何鉴别?答:主要考虑:1、肺部病变,如新生儿肺透明膜病;2、先心;3、高铁血红蛋白血症;4、颅脑疾病;5、败血症休克(表现呼吸浅快,三凹不明显,伴周身无力,肢体张力低下和肢端冰凉,足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长)★血液科★1、考虑感染须做检查包括哪些?血培养(细菌+药敏,真菌) T>38.5摄氏度;粪培养;中段尿培养;痰涂片检致病菌;痰培养(细菌+药敏,真菌);分型。
+药敏、真菌+咽拭子致病菌培养2、高白细胞如何处理?羟基尿 1.0 bid;别嘌醇 0.1 tid;小苏打 1.0 tid。
★呼吸内科★1、痰病原体检查包括哪些内容?涂片:找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌;培养:致病菌培养+药敏;真菌培养+分型+菌计数。
★心内科教学查房★☆ACS☆1、冠脉狭窄程度轻者的处理:(1)稳定斑块→降血脂(LDL降至2.5以下,eg:立普妥)(2)抗血小板聚集(eg:阿司匹林首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波利维300mg 2个月疗程)(3)抗凝(低分子肝素 1-2W)2、溶栓:eg:尿激酶 2.2万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min内);链激酶(临床已少用,易过敏)3、再通指标:胸痛缓解;ST下移;再灌注心律失常;酶锋提前。
☆预激综合症☆预激(显性房道)的三大特点:PR间期短;△波;QRS波增宽。
预激分型:A型△波向上→右束支阻滞;B型△波向下→左束支阻滞。
预激急性发作时的处理:QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用。
预激不发作时:手术根治,消融旁路。
★消化内科★慢性腹泻原因待查临床上如何考虑?(伴贫血、低蛋白血症)1、小肠吸收不良综合症:肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III染色;2、感染性肠病:eg:钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养;3、麦胶性肠病:与吃面食相关;4、溃疡性结肠炎:腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解;5、克罗恩病:发热、腹痛、腹部包块;6、小肠细菌过度生长。
★内分泌科★1、糖尿病饮食如何计算?总热卡(kcal):理想体重(kg)=身高-105;理想体重×(25~30kcal)碳水化合物(kcal):总热卡×60%/4蛋白质(kcal):理想体重×(0.8~1.0g)脂肪(kcal):(总热卡-碳水化合物-蛋白质×4)/92、胰岛素治疗:※INS用量:FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖-5.6)×体重×0.6×180/1000;以上INS先用2/3,剩下1/3调整。
※INS制剂的选择:1、短效INS:三餐前+睡前皮下注射;2、混合INS:早晚皮下注射,早2/3略少、晚1/3略多。
※强化INS治疗:1、早餐前→中效+速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前→中效INS。
、混合中短效,早晚用。
4,早餐加用长效。
INS、三餐前3、三餐前速效、睡前中效。
2.5、INS泵或人工INS持续皮下输注。
二、内分泌科:1、糖尿病足并发感染,多为金葡菌感染形成的疖痈,多局限,因为金葡菌释放凝血酶。
2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍。
3、应用万古霉素时注意肝耳毒性,注意监测血药浓度。
4、甲状腺肿主要与体液免疫有关,GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。
5、T3(活性高)→rT3无活性↘T4活性低6、甲亢的放射碘治疗为β射线,而非α射线。
因为β射线不透过皮肤,仅局限在甲状腺肿内,对外无放射作用,而α射线可透过皮肤。
7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析。
8、夜间血糖高,而餐后血糖不高的病人:肝脏糖异生减少,外周组织胰岛素抵抗比较明显。
可用二甲双胍及增敏剂(如文迪亚、瑞彤)。
9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖小于9.0mmol/L的患者效果好。
(统计学结果,不知道为什么?)10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍,避免手术诱发乳酸酸中毒。
11、硬皮病分为三类:弥漫型、局限型、重叠型。
典型临床表现:上唇薄,可见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷诺现象;手指病变由远及近发展;常合并有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死。
治疗原则:改善末梢血供,激素抗炎(皮下组织自身免疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺,需用环磷酰胺。
12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全;BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全。
13、尿蛋白+或0.5g/24h,慎用二甲双胍。
14、果糖氯化钠,对于肾功能不全者禁用。
15、明确三个概念:低血糖、低血糖症、低血糖反应。
16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损,之后出现肾小球病变。
临床上肾小管功能受损表现为:夜尿,尿比重增高,渗透压升高。
17、血尿的鉴别:1、结石;2、挫伤;3、炎症;4、肿瘤。
18、IgA肾病临床表现以血尿为主,腰痛比较少见。
19、ENA多肽抗体谱中:ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性,无特异性。
以下指标有一定特异性。
抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑狼疮;抗U1RNP→混合性结缔组织病;抗Scl-70→硬皮病;抗SSA、SSB→干燥综合症;抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎;20、大咯血的处理:镇静、吸氧;首剂用生理盐水+垂体后叶素 6单位(高钾、冠心病患者禁用);合贝爽;********;内科处理不来,就请介入科做支气管动脉栓塞。