感冒诊疗方案
门诊优势病种中医诊疗方案范文
门诊优势病种中医诊疗方案范文一、感冒（外感病）# （一）病因。
你知道吗？感冒这小毛病啊，就像个调皮的小怪兽，老是在我们身体抵抗力下降的时候来捣乱。
比如说天气突然变冷或者变热，咱没及时增减衣物，或者劳累过度了，正气不足，风邪啊、寒邪啊、热邪啊就趁机入侵我们的身体啦。
# （二）辩证分型及诊疗。
1. 风寒感冒。
症状：那得了风寒感冒的人啊，就像被冷空气包裹着。
怕冷得厉害，还一个劲儿地打喷嚏、流清鼻涕，就像水龙头没关紧似的。
脑袋也疼，脖子发紧，有时候还咳嗽，咳痰也是白色稀痰。
治法：咱中医就得来个“驱寒散邪”的策略。
可以用麻黄汤或者荆防败毒散加减。
麻黄汤里麻黄就像个冲锋的小战士，能把毛孔打开，让寒邪从体表散出去；桂枝呢，就像个后勤保障员，帮助麻黄发挥作用。
要是觉得麻黄汤太猛了，荆防败毒散就比较温和，荆芥、防风就像两个把门的卫士，把风邪挡在外面。
食疗建议：这时候喝碗热乎乎的生姜红糖水就特别好。
生姜就像个小火炉，能让身体暖和起来，红糖呢，给身体补充点能量。
2. 风热感冒。
症状：风热感冒就不一样喽，就像身体里着了小火苗。
发热比较明显，体温可能一下子就上去了，还不怕冷，反而有点怕热。
喉咙疼得像被火烧一样，流的是黄鼻涕，咳嗽起来也是黄痰，舌尖红红的，就像小草莓。
治法：得用清热解毒、辛凉解表的方法。
银翘散就是个好方子。
金银花和连翘就像灭火的消防员，把身体里的热邪给扑灭。
薄荷呢，清清凉凉的，能让你感觉脑袋一下子清爽起来。
食疗建议：可以煮点薄荷粥。
薄荷的清凉加上大米的滋养，吃了会舒服很多。
二、胃脘痛（胃痛）# （一）病因。
胃脘痛啊，好多时候都是我们自己“作”出来的呢。
像饮食不规律啊，有时候暴饮暴食，吃了一堆油腻的、辛辣的、生冷的东西，把胃折腾得够呛。
还有啊，情绪不好也会影响胃，老生气、焦虑、压力大的时候，胃也跟着闹别扭。
# （二）辩证分型及诊疗。
1. 饮食停滞型。
症状：这种情况呢，胃里就像塞了个大石头，胀满得难受，打个嗝儿都有一股酸腐的味道，就像食物在胃里发酵了一样。
流行性感冒诊疗方案
流行性感冒诊疗方案流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
它具有较强的传染性，容易在人群中引起流行。
为了帮助大家更好地了解和应对流感，以下为大家提供一份详细的流行性感冒诊疗方案。
一、流感的症状流感的症状通常比普通感冒更严重，主要表现为：突然发热，体温可达 39℃以上，常伴有畏寒、寒战；头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状明显；咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道症状相对较轻。
部分患者还可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。
儿童、老年人、孕妇以及患有慢性基础疾病的人群，感染流感后容易出现严重并发症。
二、流感的诊断1、临床诊断根据患者的流行病学史（如接触过流感患者、在流感高发季节发病等）、临床表现（发热、头痛、肌肉酸痛等），可以初步诊断为流感。
2、实验室诊断（1）病毒核酸检测：通过采集患者的鼻咽拭子、口咽拭子等标本，进行流感病毒核酸检测，是诊断流感的金标准。
（2）病毒抗原检测：快速检测流感病毒抗原，操作简便，但敏感性相对较低。
（3）血清学检测：检测患者血清中的流感病毒抗体，主要用于回顾性诊断和流行病学调查。
三、治疗方法1、一般治疗患者应注意休息，多饮水，保持室内空气流通。
饮食宜清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻食物。
对于高热患者，可给予物理降温，如温水擦浴、冷敷等。
2、抗病毒治疗（1）药物选择常用的抗病毒药物有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等。
发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过 48 小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。
（2）用药剂量和疗程奥司他韦：成人剂量为每次 75mg，每日 2 次，疗程 5 天。
儿童根据体重调整剂量。
扎那米韦：适用于 7 岁以上儿童和成人，通过吸入给药，每次10mg，每日 2 次，疗程 5 天。
帕拉米韦：成人用量为 300～600mg，静脉滴注，每日 1 次，疗程1～5 天。
3、对症治疗（1）解热镇痛药对于发热、头痛、肌肉酸痛等症状明显的患者，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。
中医内科常见病种中医诊疗方案
中医内科常见病种中医诊疗方案感冒是一种常见的上呼吸道感染，多由病毒感染引起，主要症状包括发热、鼻塞、流涕、咳嗽等。
中医认为，感冒主要是病邪入侵导致气血不通，治疗的重点是疏风散寒、祛邪和通络，调整气机。
一般可采用以下中医诊疗方案：1.中医辨证分型：中医通过辩证分析来确定感冒的病因和病机，常见的辨证分型有风寒感冒、风热感冒、风寒湿感冒等。
2.风寒感冒的治疗：对于风寒感冒，中医常采用祛寒散寒的方法。
方剂常选用麻黄汤或葛根汤，可以通过发汗来驱散体内的寒邪。
3.风热感冒的治疗：对于风热感冒，中医常采用清热解毒的方法。
方剂常选用银翘散或薏苡仁汤，可以通过解毒、清热来缓解症状。
4.风寒湿感冒的治疗：对于风寒湿感冒，中医常采用祛风散寒、化湿的方法。
方剂常选用羌活胶囊或感冒宁颗粒，可以通过祛风、散寒、化湿来改善症状。
5.中药治疗：一般感冒都可以采用草药治疗。
常用的中药有桂枝、白芷、薄荷等，可以通过疏风散寒、祛风解表、清热解毒等作用来改善症状。
6.食疗调理：饮食对于感冒的恢复也有一定的帮助。
可以适当摄入一些有助于疏风解表、祛风散寒的食物，如姜、葱、辣椒等。
另外，还需要避免食用刺激性食物，如辛辣食物、油腻食物等。
中医内科的诊疗方案针对不同病种和不同的体质状况会有所不同，需要针对具体病情进行个体化的中医治疗。
在选择中医治疗方案时，需要结合患者的病情综合分析，包括辨证分型、舌诊、脉诊等，以确定适合的药物和治疗方法。
总结起来，中医内科常见病种的中医诊疗方案包括中药治疗、食疗调理、针灸、艾灸等多种治疗方法。
通过综合运用中医的辨证施治理论和方法，可以有效地改善患者的症状和体质，达到治疗疾病的目的。
流行性感冒诊疗方案2020完整版
流行性感冒诊疗方案2020完整版流行性感冒（common cold）是一种常见的传染病，由多种病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒等。
本文将详细介绍2020年流行性感冒的诊疗方案。
第一篇：流行性感冒的症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛、轻微发热等。
一般而言，通过休息和适当的自我护理即可缓解症状，而无需特殊的治疗。
以下是2020年完整的流行性感冒诊疗方案：1. 休息和适当加强营养：休息是让身体充分恢复的最重要因素之一。
尤其当出现感冒症状时，要避免过度劳累，保持充足的睡眠和适量的运动。
此外，在饮食方面，增加摄入含有充足维生素C和维生素D的食物，如柑橘类水果和深色蔬菜，可以增强免疫力，并促进康复。
2. 饮食调理：在感冒期间，饮食上应避免辛辣、刺激性和油腻的食物，同时要增加摄入温热易消化的食物，如热汤、粥等。
多喝温开水可以保持良好的水分平衡，有助于稀释黏液，缓解鼻塞和咳嗽。
3. 充足水分摄入：保持充足的水分摄入对于治疗感冒至关重要。
足够的水分有助于稀释黏液，减少咳嗽和鼻塞的症状。
此外，多喝水也可以预防脱水。
4. 常规药物治疗：对于轻度感冒症状，常规的非处方药物可以缓解症状。
如止咳糖浆、退烧药、抗组胺药等，但使用时应按照医生的建议和说明书指导服用。
5. 鼻腔冲洗：通过盐水冲洗鼻腔，可以有效清除黏液和减轻鼻塞。
此外，鼻腔冲洗还可以减少病毒在鼻腔内的繁殖，缩短感冒的持续时间。
6. 避免交叉感染：正确使用纸巾或肘部遮挡咳嗽和打喷嚏，勤洗手，保持室内空气流通，避免与病毒携带者密切接触，都能有效降低交叉感染的风险。
以上就是2020年流行性感冒的完整诊疗方案的第一部分。
接下来，将进一步介绍流行性感冒的治疗和预防措施。
第二篇：流行性感冒的治疗和预防主要包括药物治疗、疫苗接种和个人卫生习惯的养成。
以下是2020年流行性感冒的完整诊疗方案的继续部分：7. 药物治疗：如果感冒症状持续或加重，并且严重影响日常生活，医生可能会建议口服或局部使用药物。
小儿感冒诊疗方案评估
感冒病
感冒是小儿时期的常见病、多发病，是小儿住院的主要病种之一。
小儿发生感冒后家长要求较高，集中体现在要求短期内要见到疗效，而西医药在针对病毒性感冒方面尚无疗效确切的药物可供临床选用。
中医药在防治病毒性感冒方面具有明显的优势和特色，主要体现在减少小儿感冒的并发症，提高疗效，缩短住院天数，节约费用，减少抗生素的不合理应用上。
在我们具体的临床实施过程中，也发现一些难点和不足，需要进一步改进，具体如下：
1、本方案针对感冒患儿制定，由于患儿年龄小、服药依从性差，采用单一中医药汤剂治疗仍然存在一定的困难，有时出现半途而废的情况；
2、小儿感冒，由于小儿的生理特点，除主证外，亦存在夹痰、夹惊、夹滞等兼夹症候，兼夹证可在疾病治疗初、中、后期任何时期出现，临床治疗时，可能出现对兼夹证预计不足，故方药应用不够准确；
3、对既往有过急惊风病史的患儿，家长往往发现患儿体温稍有升高即自行给予解热镇痛药退热，从而影响症候判断，给方案疗效观察带来困扰；
4、对于平素体质偏弱的感冒患儿，反复上呼吸道感染是其常见病症，也儿科临床治疗中的棘手问题，如何运用中药增强患儿体质，减少反复感冒的发生率是一个重大临床问题。
拟提出如下解决措施和思路：
1、针对患儿对中药汤剂依从性差的问题，我院已引进中药颗粒制剂，以颗粒冲服代替汤剂治疗，临床运用更加方便，易被患儿接受，中药治疗依从性明显提高。
此外，还可考虑加工成丸剂、散剂，便于临证应用；或采用中药灌肠疗法以提高依从性，增加用药途径；
2、努力提高临床大夫的辩证水平，寻找中医辨证的客观依据，使辩证更为准确，更有证可循，努力减少人为因素造成的辨证不准，努力做到“未病先防”、“已病防变”，从而提高临床效果。
小儿感冒诊疗方案【范本模板】
小儿感冒诊疗方案一、中西医病名中医诊断：感冒。
西医诊断:急性上呼吸道感染。
二、诊断(一）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001。
4-94)小儿感冒中医诊疗指南的诊断依据。
以下为中医作为小儿感冒的诊断标准：1、病史:气候骤变，冷暖失调，或与感冒病人接触，有感受外邪病史.2、主要临床表现:发热、恶风寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等为主症。
3、感冒伴有兼证者，可见咳嗽加剧、喉间痰鸣；脘腹胀满、不思饮食、嗳腐吞酸、大便不调；烦躁不宁、惊惕抽风等表现。
4、特殊类型感冒：疱疹性咽峡炎可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2-4mm大小的疱疹.咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征。
5、血象检查：病毒感染者白细胞总数正常或偏低；细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。
（二）西医诊断标准：参照诸福堂主编的《实用儿科学》第七版人民卫生出版社急性上呼吸道感染的诊断标准。
1、有感冒流行病接触史,潜伏期多为2-3天或稍久。
2、症状：婴幼儿可骤然起病，高热、咳嗽、食欲差，可伴有恶心、呕吐、腹泻、烦躁甚至高热惊厥，年长儿症状较轻，常见鼻塞、流涕、喷嚏、发热、咽痛、或者不适等。
3、体检：可见咽部充血,扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛等；肺部呼吸音正常。
4、辅助检查：病毒感染时白细胞总数正常或偏低；细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高,咽拭或鼻咽部分泌物病毒分离可明确病原.（二）证候诊断主证1、风寒感冒证恶寒，发热,无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏，咳嗽，痰稀白易咯，面色自，头身痛，口不渴，咽无红肿疼痛,舌淡红,苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。
2、风热感冒证发热，恶风，有汗或少汗，鼻塞，流浊涕，喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄，面色红赤，哭闹不安或烦躁不宁，头痛，口渴，咽红肿痛,小便黄赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。
3、时疫感冒证起病急骤，全身症状重。
高热寒战，头晕头痛,鼻塞，喷嚏，咳嗽，面目红赤，哭闹不安或烦躁不宁，咽红肿痛，无汗或汗出热不解，肌肉骨节酸痛，腹胀腹痛,或有呕吐,泄泻，舌质红或红绛，苔黄燥或黄腻，脉洪数，指纹紫滞。
流行性感冒诊疗方案版
丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。
流行性感冒诊疗方案版
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五、临床表现和实验室检查
（三）实验室检查
3.病原学相关检查：
（1）病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼 吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰）中的流感病毒核酸。 病毒核酸检测的特异性和敏感性最好，且能区分病毒类型和亚型。
流行性感冒诊疗方案版
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二、病原学
甲型
甲型流感病毒中 的H1N1、H3N2亚
型
今年秋冬季节 人主要感染的 流感病毒类型
丁型
流感病毒
（属正粘病毒科，
RNA病毒。依据核
蛋白和基质蛋白可 分为四型）
乙型
丙型
流行性感冒诊疗方案版
乙型流感病毒中 的Victoria和 Yamagata系。
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二、病原学
对乙醇、碘 伏、碘酊等 消毒剂敏感
（二）其他类型上呼吸道感染
包括急性咽炎、扁桃体炎、鼻炎和鼻窦炎。感染与症状主要限于相应部 位。局部分泌物流感病原学检查阴性
（三）其他下呼吸道感染
流感有咳嗽症状或合并气管-支气管炎时需与急性气管-支气管炎相鉴别；
合并肺炎时需要与其他肺炎，包括细菌性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎、
病毒性肺炎、真菌性肺炎、肺结核等相鉴别。根据临床特征可作出初步判断，
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五、临床表现和实验室检查
（二）并发症：
4.肌炎和横纹肌溶解 主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭，血清肌酸激酶、肌红蛋白升
高、急性肾损伤等。 5.脓毒性休克
《流行性感冒诊疗方案(2019版)》教(学)案新版方案修订内容
流行性感冒诊疗方案（2019年版）流行性感冒（以下简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。
全国流感监测结果显示，每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。
流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数危重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。
重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、肥胖、孕产妇和有慢性基础疾病者等高危人群，也可发生在一般人群。
为进一步规范和加强流感临床诊治工作，减少重症流感发生，降低病死率，在《流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）》的基础上，结合近期国内外研究成果及我国既往流感诊疗经验，制定本诊疗方案。
一、病原学流感病毒属于正粘病毒科，为单股、负链、分节段RNA病毒。
根据核蛋白和基质蛋白不同，分为甲、乙、丙、丁四型。
目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及2乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。
二、流行病学（一）传染源患者和隐性感染者是主要传染源。
从潜伏期末到急性期都有传染性，病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3～7天，儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周。
（二）传播途径流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。
接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。
在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播，需引起警惕。
（三）易感人群人群普遍易感。
接种流感疫苗可有效预防相应亚型/系的流感病毒感染。
（四）重症病例的高危人群下列人群感染流感病毒后较易发展为重症病例，应给予高度重视，尽早进行流感病毒核酸检测及其他必要检查，给予抗病毒药物治疗。
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门诊优势病种
上呼吸道感染
中医：感冒
西医：上呼吸道感染
一、诊断
（一）疾病诊断
1.中医诊断标准：参照《中医内科学》（周仲瑛主编，中国中医药出版社，2003年）、中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗原则》（ZYYXH/T5-2008）
（1）以卫表及鼻咽症状为主，可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒，或有发热。
因风邪兼夹寒、湿、热的不同而伴见不同的兼证。
（2）病程一般3-7日，四季皆可发病，而以冬、春两季为多。
2.西医诊断标准：参照《上呼吸道感染防治指南》（中华医学会呼吸病学分会上呼吸道感染分会组修订，2008年）
根据鼻咽部的症状和体征，结合周围血象和阴性胸部X线检查可作出临床诊断。
一般无需病因诊断，特殊情况下可进行细菌培养和病毒分离，或病毒血清学检查等确定病原体，但须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别。
（二）证候诊断
参照《中医内科学》（周仲瑛主编，中国中医药出版社，2003年）、中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》：
1.风寒束表证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流
清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
2.风热犯表证：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，
或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌边尖红，苔薄白微黄，脉浮数。
3.暑湿伤表证：身热，微恶风，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心
烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
二、治疗方案
（一）辨证选择口服中药汤剂、中成药
1.风寒束表证
治法：辛温解表
方药：荆防败毒散加减，荆芥、防风、苏叶、豆豉、桔梗、前胡、羌活、川芎、杏仁、甘草等。
中成药：荆防合剂，正柴胡饮，三九感冒灵等。
2. 风热犯表证
治法；辛凉解表
方药：银翘散加减，银花、连翘、山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草、桑叶、菊花、贝母、前胡、杏仁等。
中成药：银翘解毒软胶囊，桑杏合剂等。
3. 暑湿伤表证
治法：清暑祛湿解表
方药：新加香薷饮加减，银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根、香薷、厚朴、扁豆、藿香、佩兰、黄芩、陈皮、半夏等。
中成药：
（二）静脉滴注中药注射液
根据病情可辨证选用痰热清注射液、清开灵注射液、喜炎平注射液等。
（三）其他疗法
根据患者病情和临床实际情况，可选用耳针放血疗法、中药保留灌肠法、刮痧法、针刺法、经络刺激法等疗法，可配合选用数码经络导平治疗仪、经络导平治疗仪、针刺手法针疗仪等设备治疗。
（四）内科基础治疗：主要包括：对症支持治疗如对有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的患者应给与伪麻黄碱治疗以减轻鼻部充血，亦可局部滴鼻应用。
必要时适当加用解热镇痛药物。
一般无需抗菌治疗，如有血象高、咽部脓苔、咯黄痰等细菌感染的证据，可根据流行病学史和经验用药。
一般无需应用抗病毒药物，对于有免疫缺陷者，可早期常规使用。
（五）预防调护：
1.情志调护：多进行面对面的沟通，给予耐心的开导、热心的抚慰与鼓励，帮助患者正确认识自己的病情、保持心情舒畅，了解治疗的过程与方法，建立战胜疾病的信心。
2.生活上的预防调护：生活上应慎起居，适寒温，在冬春之际尤应注意防寒保暖，盛夏亦不可贪凉露宿。
注意锻炼，增强体质，以御外邪。
常易感冒者，可坚持每天按摩迎香穴，并服用防治方药。
应注意经常改变体位、翻身、拍背、有效咳嗽咳痰；注意保暖，避免衣物潮湿；保持室内干燥、温暖、空气新鲜；禁止吸烟，避免疲劳、酗酒等诱发因素，加强体质锻炼，预防感冒。
3.饮食调护：选择高蛋白、高维生素、营养丰富、易消化的食品，清淡饮食，忌辛辣刺激、甜腻肥厚之品。
4.注意煎药和服药方法：汤剂煮沸后5-10分钟即可，过煮则降低药效。
趁温热服，服后避风覆被取汗，或进热粥、米汤以助药力。
得汗、脉静、身凉为病邪外达之象，无汗是邪尚未祛。
出汗后尤应避风，以防复感。