规范使用缩宫素助产

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猪场应该如何正确使用缩宫素

猪场应该如何正确使用缩宫素

猪场应该如何正确使用缩宫素?1、缩宫素的作用机理缩宫素为生殖激素,形成于丘脑下部的垂体,是一种高度生物活性物质,有兴奋子宫平滑肌、加强子宫收缩,促进分娩的作用,缩宫素对脐带-胎盘血管有较强的收缩作用,在分娩过程中来自子宫和产道的刺激可诱发缩宫素的释放,大剂量使用缩宫素可直接抑制心脏收缩力、减慢心率。

2、缩宫素的使用要点01、缩宫素适用于单胎动物妊娠助产,一般情况下禁用于多胎动物助产,而猪即为多胎妊娠,所以一般不建议使用缩宫素,如使用一定要把握好使用时机及用量。

使用时机:在分娩过种中使用,一定要在母猪在顺产2-3头,超过30min未产且胎位正常或者分娩后期产力明显不足的时候使用,切勿使用过早,产前或者羊水破裂时使用都是不正确的。

使用剂量:剂量不可过大,建议一次使用1-3ml/头。

使用禁忌:母猪骨盆过窄,产道受阻,胎位异常,头胎母猪骨盆过小造成的难产,仔猪过大造成的难产等情况不可使用缩宫素。

02、注射部位可选择在颈部肌肉注射,外阴局部注射或者耳静脉滴注。

03、由于缩宫素在体内会被迅速破坏,所以只在短期内有效,因此,可根据子宫收缩及胎儿排出情况间隔1-2h使用一次,使用次数最多不得超过3次。

04、母猪分娩后可再次使用3-5ml/头,主要作用是促进子宫内的胎衣碎片和产道分泌物的排除,减少产后感染几率。

05、在分娩前6-20h使用氯前列稀醇钠注射1-2ml/头,可起到诱产,提高子宫敏感性,使子宫颈完全打开,比在分娩过程中使用缩宫素效果要好。

3、使用缩宫素方法不当所造成的不良后果01、明显增加母猪疼痛感:由于缩宫素使用后会引起子宫剧烈收缩,明显增加了母猪的分娩疼痛感,具体表现为牙关紧闭,呼吸急促,四肢僵直,肌肉痉挛,有部分母猪表现打“寒颤”,使用母猪产后极度疲劳,虚弱无力,不但影响产后恢复,也影响哺乳及产后带仔;02、母猪的生理结构决定了其不适合使用综缩宫素,在分娩过程中使用缩宫素会引起子宫平滑肌及脐带-胎盘的血管较强收缩,使在子宫深处的胎儿胎盘过早脱离母猪胎盘,如果此时不能很快产出胎儿,就有可能缺氧死亡,还有可能致使产生的胎儿脐带在子宫内即发生了断裂现象,使部分胎儿在子宫内相互挤压,造成弱仔增多,缩宫素使用量越大,使用时间越早,产生的胎儿断脐现象越严重; 03、使用缩宫素的母猪有放乳现象如果母猪在第一个胎儿还未产出前就使用大剂量的缩宫素,就会造成初乳大量流出,初乳过早流失,仔猪就吃不到足够的初乳,从而造成仔猪抵抗力低下,易发生黄白痢,死亡率也明显增加。

缩宫素使用的几个注意事项

缩宫素使用的几个注意事项

缩宫素使用的几个注意事项
猪场母猪的生产管理当中,用药打针是少不了的事情,特别是母猪在产仔过程孔丽当中有一种药物更是不可避免的接触,这个药物就是缩宫素。

缩宫素在猪场当中是作为一种催产药物而存在,主要的目的就是刺激子宫,加强宫颈的平滑收缩,从而促进产仔速度的持续提升。

缩宫素的危害也是不可忽视的一个重点,过度使用缩宫素不仅没法促进产仔,更会破坏母猪相关的身体生理需求,增加产死胎的系统性风险,造成母猪子宫破裂甚至母猪的死亡。

下面给大家缩宫素使用的几个注意事项,希望能够帮助到大家正确使用药物。

第一、促进催产而使用。

在母猪产仔投资过程当中,如果母猪出现已经超过40分钟没有生产,而经过坚持发展输卵管子宫是张开的,气管通畅的情况下,作出可以进行小剂量的使用缩宫素,增加子宫收缩规律,加快分娩过程,避免产程过长形成的死胎现象。

第二、掌握使用缩宫素时间点。

添加缩宫素最好是在母猪已经分娩超过5头的情况下,通过观察发现母猪以不能正常分娩情况下可以使用。

第三、必须在人工助产无效情况下使用。

当母猪阴户流血、至少45分钟无法仔猪产出,表现出与明显的疼痛、痉挛,或者已经产出死亡产值的胎猪时,应立即进行人工助产,使用缩宫素要也必须在人工助产无效的情况下进行。

正所谓是药三分毒,无论使用任何一种抗生素,作为一名兽医都要合理用药,尽可能的或者说让绵羊在自然的情况下分娩,只有这样才能够保障猪群健康,过度使用药物发芽都猪的生长都是一种伤害。

猪场母猪用缩宫素催产可行吗?揭开催产素使用的秘密......。

兽用缩宫素的正确使用方法,缩宫素打了多久才会生效

兽用缩宫素的正确使用方法,缩宫素打了多久才会生效

兽用缩宫素的正确使用方法,缩宫素打了多久才会生效1、使用时间:既可在母猪顺产2-3头,超过30分钟未产且胎位正常时使用,也可在分娩后期产力明显不足时使用,但不可在产前以及羊水破裂时使用。

2、使用剂量与注射部位:每头每次的用量一般为1-3ml,注射部位为颈部肌肉,外阴局部注射或者耳静脉滴注。

3、使用注意事项:因为猪是一种多胎妊娠动物,且一般不建议用缩宫素给多胎动物助产,所以若必须要使用该药物的话,便要掌握好用量与时间,避免对猪造成不好的影响。

一、兽用缩宫素的正确使用方法1、使用时间(1)宜在母猪顺产2-3头,超过30分钟未产且胎位正常的时候使用,或者可在分娩后期产力明显不足的时候使用。

(2)不宜太早使用,在产前使用、在羊水破裂时使用均不正确。

2、使用剂量与注射部位(1)缩宫素的用量一般不宜过大,一般情况下,1次可以使用1-3ml/头。

(2)注射部位一般为颈部肌肉注射,外阴局部注射或者耳静脉滴注。

3、使用注意事项(1)一般情况下,缩宫素适合用来给单胎动物妊娠助产,给多胎动物助产时一般禁用该药物。

(2)因为猪属于多胎妊娠动物,所以一般情况下不建议给它使用缩宫素,若需要使用则要注意时机与用量。

二、缩宫素打了多久才会生效1、生效的时间(1)一般情况下,在使用缩宫素后30分钟左右会有效果,但是因为猪的身体情况等因素各有不同,因此具体生效的时间需要根据实际情况而定。

(2)缩宫素(催产素)是一种高度生物活性物质,有引产、催产、催乳等作用,广泛用于养猪业,但是因为多数饲养员对于缩宫素不是特别的了解,因此在使用的时候,常会因为使用不当而引发各种不良后果,例如增加母猪的疼痛感,影响产后恢复,所以为了确保该药物可以正常的发挥药效,需要注意以下的几个问题。

2、注意要点(1)当出现母猪骨盆过窄、产道受阻、胎位异常、头胎母猪骨盆过小造成的难产、仔猪过大造成的难产等情况时,一般不宜使用缩宫素。

(2)因为当缩宫素进入体内后,一般会迅速的被破坏掉,通常只在短期内有效,所以可以根据子宫收缩、胎儿排出情况,间隔1-2小时使用1次,但是使用次数最多不得超过3次。

产前缩宫素使用规范

产前缩宫素使用规范

产前缩宫素使用规范一、产前使用缩宫素的医疗保健机构必须取得助产资格。

助产士未经医师允许,产前不得擅自使用缩宫素,必须严格遵医嘱执行。

二、产前使用缩宫素禁忌症:分娩时明显的头盆不称、脐带先露或脱垂、中央性前置胎盘、前置血管、胎儿窘迫、宫缩过强、胎位异常、软产道异常、疤痕子宫、子宫畸形、子宫过度扩张(羊水过多、多胎)重度子痫前期而宫颈成熟度低、严重宫内感染以及严重心肺功能不全等。

三、缩宫素使用方法:由于缩宫素滴鼻后吸收快,肌肉注射3~5分钟起效,而药物的用量难以调节,因此严禁在产前通过上述途径使用缩宫素。

缩宫素用于引产或催产加强缩宫时,必须有明确指征,并排除禁忌症,使用前须作宫颈的Bishop评分.缩宫素2.5U加入5%GNS注射液500ml中备用,即每1ml液体中含有0.005U缩宫素。

先建立静脉通道(7号针头),调好滴速,为8d/分钟,换用备好的已稀释的缩宫素液体。

对无宫缩者用8滴(0.0025U)每分钟起滴,开始30分钟为试探剂量,了解用药者对药物的敏感性。

每15~30分钟调速一次,若未诱发有效宫缩,每次增加3~8滴(0.001~0.0025U)/分钟,直至10分钟有3次宫缩,每次宫缩持续40秒钟时,不再增加速度,最快不能超过60滴(0.02U)/分钟。

若用药者对药物敏感,则应减慢滴速或停用缩宫素。

四、缩宫素的滴注过程中必须有专人负责观察记录。

每30分钟记录一次胎心、宫缩、药液滴速、浓度及主诉。

每2小时记录一次血压、心率。

如发现宫缩过频或胎心异常,立即减缓滴速或停药。

用药期间予胎心电子监护。

缩宫素稀释液如为葡萄糖液,应注意葡萄糖总量及缩宫素剂量,因与脐血Na+的水平呈负相关,当输葡萄糖液超过1000ml时,应加用适量的含钠溶液,以防新生儿低钠血症。

五、Bishop评分Bishop宫颈成熟度评分法对宫颈成熟度评分,按宫口开大、宫颈管长度、宫颈软硬度、宫颈口位置及先露位置五项指标评定(见表1)。

Bishop评分可初步估计加强宫缩等措施的引产成功率。

缩宫素引产规范指南规范

缩宫素引产规范指南规范

应用催产素的目的是影响子宫的活动度,从而足以产生宫颈改变和胎儿下降,并且避免子宫过度刺激。

宫颈条件一旦成熟,那末催产素就总是最为有效,因此允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行引产。

一、开始催产素点滴引产的前提1、保证孕妇有一对一的护理2、确保在使用 PGE2 凝胶后至少间隔 6 小时,普贝生后至少 30 分钟。

3、开始赋予静脉平衡溶液,使用 18 号套管针,进针部位允许患者手臂活动自如。

4、催产素溶液接上一个恒定输液泵,使用另一个位置,将它与主输液通路相连。

5、切当使用催产素毫单位/分钟和毫升/小时之间的换算表,给出他们之间的换算公式。

换算表最好粘在输液泵上。

6、在开始催产素点滴之前,进行 20 分钟的胎心监护,以得到基线数据。

二、剂量和浓度:小剂量催产素。

1、不同机构的方案有所不同,而目前少有证据支持某一项方案而不支持另一项方案。

应该记住的是,催产素是一种激素,而不是一种药物。

并不具备典型的药物-反应曲线。

它的作用依赖于催产素受体的存在,以及环单磷酸腺苷的激活。

2、尽管 ACOG 认为小剂量和大剂量引产方案均可使用,但 SOGC 和 BCRCP 都支持催产素引产在开始处理上使用小剂量催产素的方案。

应该使用达到临产所需要的最小剂量,增加剂量的时间间隔不应短于 30 分钟。

无非大剂量催产素目前认为可以在特定的临产情况中使用,例如小剂量催产素没有效果,这需要经过产科查房决定。

静脉用催产素的半衰期为 5-12 分钟,达到稳定血浆浓度需 40 分钟,稳定的子宫反应达 30 分钟,甚至更长期。

Dawood 报导,大约 90%的孕妇随着催产素的增量,可达到适度宫缩,极少需要超过6MU/分钟。

常用的配方是将 10U 催产素混入 1000ml 平衡溶液中,输入速度为 1MU/分钟。

3、注意: 1 国际单位等于 1000 毫单位。

4、催产素输液速度从 0.5 或者 1.0MU/分钟开始,每 30-60 分钟增加 1.0 或者 2.0MU/分钟,直到达到理想的宫缩模式(即 10 分钟 3-4 次宫缩,每次持续时间小于 90 秒,宫缩间歇期为 30 秒)或者直到20MU/分钟的最大剂量。

母猪缩宫素助产的使用介绍

母猪缩宫素助产的使用介绍

母猪缩宫素助产的使用介绍缩宫素禁用于母猪助产或缩短产程,尤其是初产母猪。

但是在使用过程中一定要要求使用。

缩宫素禁用于母猪助产或缩短产程,尤其是初产母猪。

但是在使用过程中一定要要求使用。

母猪缩宫素缩宫素(缩宫素、3-异亮氨酸-8-亮氨酸、合成催产素)用于子宫收缩无力母畜的引产及产后出血、胎盘滞留和子宫复原不全的治疗。

骨盆过窄,产道受阻,明显头盆不称及胎位异常,有剖腹产史、子宫肌瘤剔除者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力而长期用药无效、产前出血、多胎妊娠、子宫过大、有严重妊娠高血压综合征的禁用缩宫素。

缩宫素禁用于母猪助产或缩短产程,尤其是初产母猪。

缩宫素注射液为多肽类激素子宫收缩药,刺激子宫平滑肌收缩,模拟正常分娩的子宫收缩作用,导致子宫颈扩张,子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加,足月时达高峰。

刺激乳腺的平滑肌收缩,有助于乳汁自乳房排出,但并不增加乳腺的乳汁分泌量。

母猪缩宫素作用及适应症用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验);滴鼻可促使排乳。

助产用母猪缩宫素用法用量子宫收缩:静脉、肌内或皮下注射,一次量,马75~150U;牛75~100U;猪、羊10~50U;犬5~25U。

如果需要,可间隔15min重复使用。

排乳:猪,5~20U缩宫素助产的危害1、导致羊水一次性流出2、难产机率增加使用缩宫素后子宫内胎儿的羊膜囊破掉,胎儿裸露,加之子宫剧烈收缩将胎儿的脐带绞在一起而造成脐带断裂。

破膜后胎儿挣扎厉害,体位改变,导致前肢先进入产道而发生胎位不正。

胎儿脐带先断裂导致多个胎儿涌向产道而被卡,这会造成母猪产道恶性瘀血、肿胀。

规范使用缩宫素助产ppt课件

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宫颈不成熟时,引产效果不好 宫颈条件成熟,催产素就总是最为有效 胎死宫内,可能需要较大的剂量
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允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行 引产。对于胎先露未衔接的孕妇,应该特 别警惕脐带脱垂的风险
13
人工破膜后,催产素应尽早使用 对于足月胎膜早破的孕妇,应该较期待治疗优先考
虑使用缩宫素 对于B族链球菌阳性的女性应该尽可能的在破膜后
终止妊娠:良好宫缩下,产程无进展 潜伏期12-18小时 活跃期 4小时 第二产程 1小时
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终止妊娠: 破膜后2小时,胎头仍未入盆 颅骨明显重叠(大于1cm) 产瘤进行性增大
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在第一产程评估是否有宫缩乏力 当获得良好的宫缩和产程进展后,在进入活跃期后应减量或停用
缩宫素,追求自然生产的过程 在第二产程,缩宫素催产仍然要有明确的指征,避免用于梗阻性
大剂量方案:可以在特定的临产情况中使用,例如小剂量催产素 没有效果时。
液体受限患者:40U+500ml晶体液,静脉泵,50-100ml/小时 以最小浓度获得最佳宫缩。
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缩宫素的副反应:宫缩过频和胎心率异常。 小剂量给药和低频率加量可减少伴胎心率改变的宫缩过频的发生。 大剂量给药和高频率加量可能缩短临产时间、减少绒毛膜羊膜炎
尽早使用催产素,以便在24小时内进入产程
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保证孕妇有一对一的护理 确保在使用PGE2凝胶后至少间隔6小时,普贝
生后至少30分钟,米索前列醇最后一次给药后 4小时之后使用 在开始催产素点滴之前,进行20分钟的胎心监 护,以得到基线数据
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小剂量方案:我国常用。应该使用达到临产所需要的最小剂量, 增加剂量的时间间隔不应短于30分钟。
3
选择性促进子宫平滑肌和乳腺管平滑肌收 缩,引发和加强宫缩。

规范使用缩宫素助产

规范使用缩宫素助产
规范使用缩宫素助产
规范使用缩宫素助产
第1页
缩宫素是激素
•缩宫素是一个激素,而不是一个药品,并 不具备经典药品反应曲线。 •依赖于缩宫素受体起作用。 •脉冲式释放
规范使用缩宫素助产
第2页
生理作用
• 合成:下丘脑室上核,室旁核 • 储存:垂体后叶,并释放入血 • 受体饱和现象 • 主要作用:促进子宫平滑肌收缩,是当前临床上引产、
• 终止妊娠: • 破膜后2小时,胎头仍未入盆 • 颅骨显著重合(大于1cm) • 产瘤进行性增大
规范使用缩宫素助产
第26页
催产(加强宫缩)
• 在第一产程评定是否有宫缩乏力 • 当取得良好宫缩和产程进展后,在进入活跃期后应减量或停用缩
宫素,追求自然生产过程 • 在第二产程,缩宫素催产依然要有明确指征,防止用于梗阻性难
和因难产而造成剖宫产,但可能增加伴胎心率改变宫缩过频 • 大剂量方案与较少难产原因剖宫产相关,成功率较高,平均产程
时间降低3小时,绒毛膜羊膜炎发生率较低
规范使用缩宫素助产
第17页
小剂量静脉滴注缩宫素引产(一)
• 配置方法:乳酸钠林格氏液500ml,用7号针头静脉滴注,按照每 分钟8滴调好滴速,然后再向输液瓶中加入2.5u缩宫素,将其摇 匀后继续滴入
规范使用缩宫素助产
第21页
缩宫素点滴处理
• 警觉过敏反应 • 禁止肌内注射、皮下穴位注射及鼻粘膜给药 • 用量不宜过大,以预防发生水中毒 • 宫缩过强时及时停用缩宫素,必要时使用宫缩抑制剂
规范使用缩宫素助产
第22页
子宫过分刺激(一)
• 连续2个10分钟内都有6次或以上宫缩,或者宫缩时间超出120秒, 而且有胎心减速/异常
• 口服极易被消化液所破 • 静脉滴注马上起效,15-60
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考虑使用缩宫素 对于B族链球菌阳性的女性应该尽可能的在破膜后
尽早使用催产素,以便在24小时内进入产程
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开始催产素点滴引产的前提
保证孕妇有一对一的护理
确保在使用PGE2凝胶后至少间隔6小时,普 贝生后至少30分钟,米索前列醇最后一次给 药后4小时之后使用
在开始催产素点滴之前,进行20分钟的胎心
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小剂量缩宫素催产优于大剂量吗?
缩宫素的副反应:宫缩过频和胎心率异常。
小剂量给药和低频率加量可减少伴胎心率改变的宫缩过频的发生。
大剂量给药和高频率加量可能缩短临产时间、减少绒毛膜羊膜炎 和因难产而导致的剖宫产,但可能增加伴胎心率变化的宫缩过频
大剂量方案与较少的难产原因剖宫产相关,成功率较高,平均产 程时间减少3小时,绒毛膜羊膜炎发生率较低
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子宫过度刺激(一)
选择性促进子宫平滑肌和乳腺管平滑肌 收缩,引发和加强宫缩。
与缩宫素受体结合,受体随孕周增大而 增多,对缩宫素越敏感。
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6
作用机制二
受体浓度按照宫体、子宫下段、宫颈递 减
低浓度导致的宫缩具有节律性、对称性、 极性,高浓度导致强直性宫缩
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药物代谢动力学一
冷藏,密闭,在凉暗处 稳 定 的 子 宫 反 应 达 30
最大滴速不超过每分钟10滴 增加浓度的方法:乳酸林格氏液500ml+5u的缩宫素,浓
度变为1%,先将滴速减半,再根据宫缩情况进行调整, 增加浓度后,最大增至每分钟40滴
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缩宫素点滴的处理
要专人观察宫缩强度、频率、持续时间及胎心率变化并及时记 录,调好宫缩后行胎心监护
若催产素剂量和母胎情况稳定,没有胎儿窘迫的征象,可以间 断进行电子监护,允许孕妇活动、洗澡和改变体位
也可从8滴开始,每次增加4滴,直至出现有效宫缩(10分钟内3
次宫缩,每次持续30-60秒,同时伴有宫颈的缩短和宫颈口的扩
张)
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小剂量静脉滴注缩宫素引产(一)
如果需要使用更大的剂量,那么就需要重新评估催产素 的应用,并且需要医生的医嘱
签署知情同意书,符合指南
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有效宫缩的标志
(避光并不超过20°c 分钟,甚至更长时间
保存
大约90%的孕妇随着缩
半衰期为5-12分钟
宫素的增量,可达到适
达 到 稳 定 血 浆 浓 度 需 度宫缩,极少需要超过
40分钟
6MU/分钟
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药物代谢动力学二
口服极易被消化液所破坏 静 脉 滴 注 立 即 起 效 , 15-
滴鼻经粘膜则很快吸收, 作用时效约20分钟
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小剂量静脉滴注缩宫素引产(一)
配置方法:乳酸钠林格氏液500ml,用7号针头静脉滴注,按照 每分钟8滴调好滴速,然后再向输液瓶中加入2.5u缩宫素,将其 摇匀后继续滴入
小剂量开始循序增量,以每分钟8滴开始,根据宫缩、胎心情况 调整滴速,一般每隔20-30分钟调整一次
调节:从8滴/分钟开始,调整至16滴,再增至24滴;为安全起见,
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
生理作用
合成:下丘脑室上核,室旁核
储存:垂体后叶,并释放入血
受体饱和现象
主要作用:促进子宫平滑肌收缩,是目前临床上引产、 催产、预防及治疗产后出血的首选药物。也可促进乳腺 腺腺管的收缩,促进乳汁的分泌
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作用机制一
及剖宫产的人员和设备
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引产一
宫颈不成熟时,引产效果不好 宫颈条件成熟,催产素就总是最为有效 胎死宫内,可能需要较大的剂量
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引产二
允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行 引产。对于胎先露未衔接的孕妇,应该 特别警惕脐带脱垂的风险
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引产三
人工破膜后,催产素应尽早使用 对于足月胎膜早破的孕妇,应该较期待治疗优先
规范使用缩宫素助产
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缩宫素是激素
缩宫素是一种激素,而不是一种药物, 并不具备典型的药物反应曲线。
依赖于缩宫素受体起作用。 脉冲式释放
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精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
破膜后要观察羊水量及有无胎粪污染及其程度
一旦达到理想的宫缩模式,点滴催产素维持目前的宫缩模式,
根据孕妇情况所提示的频率检测其生命体征
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缩宫素点滴的处理
警惕过敏反应 禁止肌内注射、皮下穴位注射及鼻粘膜给药 用量不宜过大,以防止发生水中毒 宫缩过强时及时停用缩宫素,必要时使用宫缩抑制剂
发生心功能衰竭、肺动脉高压危象等风险
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副作用二
低血压,甚至心脏骤停(高位椎管内阻 滞、低血压、心动过缓,伴有大出血的 剖宫产病人)
禁 忌 : 一 次 性 、 大 剂 量 使 用 缩 宫 素
(20u以上肌注或静注)以避免心血管副
作用
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作用
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引产的适应征
延期妊娠:妊娠已达41周或过期妊娠
60分钟内子宫收缩的频率 与强度逐渐增加,然后稳 定,滴注完毕后20分钟,
肌肉注射在 3-5分钟起效 , 其效应逐渐减退
作用持续30-60分钟
经肝、肾代谢,经肾排泄
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副作用一
宫缩过频
胎心率异常
偶有恶心、呕吐、心率加快或心率失常
大剂量应用时可引起高血压,水钠出溜
缩宫素对先心病患者会产生更为严重血流动力学影响,
妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压、轻度子痫前期患者妊娠满 37周,重度子痫前期妊娠满34周或经保守治疗效果不明显或病 情恶化子痫控制后无产兆,并具备阴道分娩者
仔细核对引产指征和预产期:防止医源性的早产和不必要的引产
医护人员的基本要求:熟练掌握各种引产方法及其并发症的早期
诊断和处理,严密观察产程,做好详细记录,需配备行阴道助产
监护,以得到基线数p据pt课件
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催产素方案
小剂量方案:我国常用。应该使用达到临产所需要的最小剂量, 增加剂量的时间间隔不应短于30分钟。
大剂量方案:可以在特定的临产情况中使用,例如小剂量催产素 没有效果时。
液体受限患者:40U+500ml晶体液,静脉泵,50-100ml/小时
以最小浓度获得最佳宫缩。
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